קלבר את מערכת OpenAPS עם מוניטור מתמשך (CGM) הוא לא רק משימה שגרתית - זה הגורם הקריטי ביותר לקבוע אם הלולאה סגורה פועלת בבטחה וביעילות.כאשר מבוצעת כראוי, קלמנט מספק את ערכת הסחף הבין-אישית של חיישן קריאה עם גלוקוז בדם האמיתי שלך, מעצימה את הלולאה כדי לבצע התאמות מדויקות.

CGM Calibration Fundamentals

כדי לטבול ביעילות, עליך להבין קודם כל מה קליברציה לתקן. CGMs למדוד גלוקוז בנוזל הבין-ביי, אשר מתפתל מאחורי גלוקוז בדם עד 5-15 דקות. במהלך תקופת ללבוש 7-14 יום, התגובה החשמלית של חיישן סחף עקב ההידרדרות האנזים, ביופוחיות מתאים חיסוניים, תנודות טמפרטורה, ושינויים מקומיים.

OpenAPS לא מבצע "לחמת חכם" כמו כמה מערכות מסחריות (למשל, האלגוריתם הפנימי של Dexcom G6) במקום זאת, הוא מסתמך על הנתונים הגולמיים מעובדים על ידי משדר החיישן ועובר דרך המערכת כערך גלוקוז.ערך זה מזין בחישובים עבור Insulin על לוח (IOB), Carbs על מועצת המנהלים (COB), וחיזוי כי הוא מחליט על אלגוריתם ניקוי תקין של אינסולין או דיוק לא יכול להיות מתאים ישירות.

הפרקטיקה הטובה ביותר עבור Calibration

הנהלים הבאים נשטפו על ידי קהילת OpenAPS ותמכו על ידי הנחיות יצרן CGM. עודדו אותם לשגרה היומית שלך כדי למקסם את הדיוק ולצמצם את הסיכון.

עקבו אחרי Specific CGM

(הופנה מהדף OpenAPS פועל עם כמה פלטפורמות CGM, כל אחת עם פרוטוקולים ייחודיים של סוללת:0) ,Dexcom G4 ו- G5cioFLT 1, יצרנים דורשים 2-4 קליברציות ליום, עם לפחות אחד לאחר כניסתו של CLT:2Dexgbjected G6FLT 3, אך עדיין תומך ב- 2-SAPLows לפחות אחד לאחר הוספת מינימום של 2 שעות ביממה.

בחרו תזמון אופטימי: החלון המסור

רק כאשר הגלוקוז בדם יציב - מוגדר כקצב של שינוי פחות מ 1-2 מ"ג / dL לדקה. החלונות האידיאליים הם לפני ארוחות, לפחות שלוש שעות לאחר בולוס, או לאחר צום במשך חמש שעות. להימנע מלחיצת שיער במהלך שינויים מהירים: ספייקים לאחר הליכות לאחר אימון, או מיד לאחר אימון, או כאשר גלוקוז עולה / ירידה מהירה יותר מ 2 מ"ג / מצופה בשעות קריאה קצרה של 2 מ"ג' ג'ורג '.

השתמש ב- Reliable Reference meter

(ה) מד הגלוקוז בדם הוא תקן הזהב של קלברציה, אך רק אם הוא מדויק. השתמש במטר המאומת כנגד שיטות מעבדה, כגון FLT:0Contour NextFLT:1 או FLT:2 OneTouch VerioFLT 3; מחסומים של חנות פתוחה מלחמת חום ובדיקת חום.

טכניקה נכונה בכל פעם

עקביות בטכניקה מפחיתה את יכולת הגילוח. prick בצד של האצבע שלך (כאשר קצות העצבים פחות צפופים) ו בעדינות לסחוט טיפה גדולה מספיק דם.מלא את רצועת הבדיקה לחלוטין - מילוי חלקי גורם שגיאות שגרה בדיוק את הירידה הראשונה אם יש צורך; השתמש טיפות טריות ולא לחזור על דם ישן מיד ולכנס אותו לתוך OpenSAPSAPSupe לילה מאוחר יותר, כדי להתחיל את הערך היומי של הלילה או ירידה).

רק כאשר צריך

יותר קליברציות אינן תמיד טובות יותר.Over-calibrating יכול להציג רעש ולגרום החיישן לרדוף אחרי תנודות אקראיות.עבור Dexcom G6, היצרן ממליץ 0-1 קללות ליום לאחר הסטארט-אפ, אבל רבים של OpenAPS מוצאים 2–3 כיירות ל- 24 שעות אופטימליות, במיוחד ב-48 השעות הראשונות.

אסטרטגיות מתקדמות עבור משתמשי OpenAPS

לולאות מנוסים מעבר לשיטות הטובות ביותר בסיסיות, תוך מינוף תכונות OpenAPS וכלים של צד שלישי כדי לחדד את החשקה ולהבין את השפעתה על התנהגות האלגוריתם.

הבנה של Autosens ו- Calibration

OpenAPS כולל אלגוריתם של אלגוריתם (FLT:0) של OpenAPS, אשר מאמת את שיעורי ביסטל וגורם הרגישות לאינסולין (ISF) המבוסס על עלייה או ירידה במגמות גלוקוז.עם זאת, Autosens עובד עם ערכי CGM שהוא מקבל - אם כיולציה היא מוגבלת, Autosens עשוי לפצות באופן שגוי, מסיכה שגיאה, למשל, אם חיישן נמוך, הוא מקבל משובים, להפחית את ה-F רגישה, עד לקצבה מתקדמת, עד ל-ה, עד ל-ה, יש צורך ב-ה, כדי להגביר את הפחתת ה-LGIRFVirdphicemiFDIF2, כדי להגביר את הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת ה-FSDFSDFSDFSDIFVatepherphiFSDI.

שימוש ב Nightscout כדי לעקוב אחר ההיסטוריה של קאליברציה

Nightscout מתעד כל כניסה למזיף אצבע וקריאה CGM, ומאפשר לך לזהות סחף קליברציה לאורך זמן.האם אתה צריך באופן עקבי להתחמקח או למטה במהלך יום חיישן מסוים? אם אתה רואה דפוס כמו "רגיש תמיד קורא 15 מ"ג / dL נמוך לאחר ארוחת הצהריים", אתה יכול לזרז באופן מיידי את הפיזיולוגיה של הלילה, כדי לעקוב אחר כמה הערות אימון ייחודי, או להקליד, עם טמפרטורות.

מינוף xDrip+ עבור Advanced Calibration

משתמשים רבים ב-OpenAPS משתמשים ב- CGM באמצעות FLT:0xDripve+FLT:1 (אנדרואיד) או FLT:2SpikeFLT 3 (iOS) לפני שעבר אותו ל-Louble.אפליקציות אלה מציעות אפשרויות קליברציה מתקדמות: ניתן גם לאפשר אלגוריתמים "מזיקים" אשר מפחיתים את האחריות, ליישם כפלה שנייה עבור חיישנים שאינם ממושכים את ה- xigicatereativeables, מאשר להשתמש ב-Diteativeativeativeative to betialation, לעומת זאת, מאשר שימוש ב-xivexive to begicialation to betraative to betraating to betraating to betating to betraative to betraating to begicialation with you can to the great to betraating you can to betraating you can to be to betraating to betraating to the great to the great אלגוריתמים, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, מאשר שימוש ב-inated Features to the great אלגוריתמים של אלגוריתמים של אלגוריתמים של אלגוריתמים של אלגוריתמים של אלגוריתמים של אלגוריתמים של אלגוריתמי

ניהול קליברציה במהלך פעילות גופנית ומחלות

במהלך פעילות גופנית, גלוקוז בדם יכול לרדת במהירות ולקטטה יכול להפריע למדידה של CGM, גרימת נמוך כוזב. להימנע מ calibrating לאחר פעילות אינטנסיבית; לחכות לפחות 30 דקות לאחר אימון גלוקוז לייצוב. במהלך מחלה או חום, שינויים מטבוליים יכולים לגרום חיישן; אלא אם כן עלייה בתדירות ההסתה ל 4-6 ליום, אבל תמיד לוודא עם אצבע מקל לפני קבלת טיפול ב-AP מאפשר לך זמנית (לאה) עם טיפול.

בעיות לפתרון בעיות קליברציה

גם עם שיטות טובות, בעיות מתעוררות.כאן הן מלכודות קלבורד נפוצות וכיצד לפתור אותן.

טעות או כישלון חושי

אם CGM שלך שוב ושוב נושאים מסרים "שגיאה גלימה" הודעות, החיישן עשוי להיות מוטעה או מוכנס גרוע.בדוק את אתר ההכנסה: אם יש דימום, סימנים של זיהום, או החיישן הוא רופף, להחליף אותו.עבור Dexcom, להבטיח את המשדר יושב במלואו; לפעמים ניתוק חלקי גורם שגיאות לסירוגין (אם מותר) איפוס של חיישן; אבל יכול להפחית דיוק זה - אם זה אפשרי: החלפה (p) = שגיאה חלופית)

הישגים גדולים בין CGM לבין Meter

דיסקרטיות גדולה אחת (למשל, 40+ מ"ג / DL) היא לעתים קרובות בשל שינוי גלוקוז מהיר ולא טעות חיישן. Wait 15-30 דקות ובדוק את שניהם.אם המחיקה נשארת, לשחזר עם קריאה של מטר ג'נרל ג'נרל ג'נרל (לאחר חיישן ממשיך לנסחף באופן משמעותי, ייתכן שתצטרך "להתחיל" רגישות על ידי כניסה לסיכון גלוקוז גבוה עבור כמה מ"מ"מ"מ"ל"מ"ר) להפחתה של 20 מ"מ"מ"מ"מ"מ"מ"מ"מ"מ"מ בלבד (R) ל-"מקלט"מ"מ"מ"מ"מ"מ) ל-"מ"מ"מקלט"מ"מ"מ"מ"ג') ל-"מ"מ"מ"מ"מ"מ"ל"ל"ל"מ"מ"מ"מעצורים) ב-20 מערכי רכב"מ/" לחץ על פני 20 מערכי אוטומטי (R) באופן משמעותי, אם ה-"מעצורים) ב-20 מערכי אוטומנט אחד בלבד) ב-20 מערכי רכב"מ"מעצורים ב-20 מערכי אוטומטי) ב-20 מ"מ

חיישן רעש ו Flipping

רעש חושי - ספייקנים או דיפוסים בקריאת CGM - יכול לבלבל את OpenAPS, במיוחד אם הלולאה מנסה לרדוף אחרי חפצים. Calibration עצמה יכול להציג רעש אם נעשה לעתים קרובות מדי.אם אתה רואה דפוס של רעש, להשבית את הלולאה באופן זמני ולתת CGM ליישב במשך כמה שעות, ולאחר מכן calibrate פעם. עבור רעש מתמשך, לשקול שימוש יותר ויותר ללבוש (ישים מסוימים גם מעבר ל- 7 ימים מומלץ לעבור את חיישן X-R) אבל צריך לחץ מיידי, אבל לחץ על ידי חיישן הגנה.

« « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « «

לעיתים קרובות דיוק החיישנים מתפוגג ב-1-2 הימים האחרונים של הלבוש.You עשוי להבחין בהגדלת הפערים הדורשים כילויות תכופות יותר.זה נורמלי בשל מחיקת האנזים.אם סחף הופך בלתי ניתן להשגה, להחליף את החיישן מוקדם יותר.יש משתמשים מסוימים מוצאים כי 24 השעות הראשונות הן הפחות מדויקות; מתכננים לחלחל לעתים קרובות יותר במהלך אותה תקופה.

התפקיד של קליברציה בביצועים ובטיחות

OpenAPS יכול להשיג זמן-טווח (TIR) מעל 70% עבור משתמשים רבים, אבל ביצועים אלה נשענים על דיוק קלקולציה, כל החלטה שהלאה עושה - החל מהתאמה של קצב הבסטל על ידי 0.05 U /h כדי לספק לופטון תיקון - כוכבים עם ערך הגלוקוז הנוכחי.

עתידה של Calibration במשלוח אוטומטי של Insulin

חיישנים הדור הבא נעים לקראת סוללת המפעל (FLT):0 (Dexcom G7reaFLT:1 ו-FLT:2Abbott Libret 3FLT 3FLT 3) כבר בשימוש על ידי כמה משתמשי OpenAPS באמצעות XDrip+, צמצום הנטל הסגור של מערכת ההפעלה, אך ורק לאחר מכן, האלגוריתם החכם ביותר של ה-Cligine-S עדיין יכול לנסח את ה-Cliativeation.

אולי נראה כמו מטלה שגרתית, אבל זה הבסיס שעליו עומדות משלוח אינסולין אוטומטי בטוח.על ידי ביצוע שיטות אלה מורחבות הטוב ביותר - הבנת המדע, בחירת התזמון האופטימלי, באמצעות ציוד אמין, ופתרון בעיות מחשבה - אתה יכול לשפר באופן דרמטי את חוויית OpenAPS שלך.זכור: CGM מגובש היטב לא רק על מספרים; זה על החופש והאמון שמגיע מהידע שלך הוא, כי אתה עובד נגד המערכת שלך, להמשיך לעבוד, לא רק כדי להמשיך ולטפח.