הקשר בין רטיקולציה ומחלות שומן סוכרתיות חי

הקשר בין רטיקולציה ומחלות שומן סוכרתיות חי

מחלת כבד שומני לא אלכוהולית (NAFLD) היא אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר של סוכרת מסוג 2, המשפיעים על עד 70% מהאנשים עם המצב. בעוד דיאטה ופעילות גופנית לקבל את רוב תשומת הלב בניהול NAFLD, התייבשות היא גורם לעתים קרובות להתעלם.התעוררות ראיות מראה כי צריכת נוזל נאותה יכולה להשפיע ישירות על חילוף החומרים, רגישות אינסולין, ורמות כבד.

מה זה מחלת שומן סוכרתית?

NAFLD הוא מצב שבו עודף שומן מצטבר תאים של אנשים לשתות מעט או לא אלכוהול. כאשר זה קורה אצל מישהו עם סוכרת, זה נקרא לעתים קרובות מחלת כבד שומני סוכרת. הכבד בדרך כלל מכיל כמות קטנה של שומן, אבל כאשר שומן עולה יותר מ -5% עד 10% של משקלו של איבר, זה הופך לדאגה רפואית.

התנגדות אינסולין היא הנהג המרכזי של סוכרת מסוג 2 ו NAFLD.כאשר תאים הופכים פחות מגיבים לאינסולין, הלבלב מייצר יותר אינסולין כדי לפצות. רמות האינסולין אלבated לקדם אחסון שומן בכבד ופוגעים בהתמוטטות של שומן מאוחסן. גורמים תורמים אחרים כוללים השמנת יתר (במיוחד מול אפודליות), תזונה גבוהה בפחמימות מעובדות ושומנים רוויים, פעילות גופנית, והדבקה גנטית.

בין אנשים עם סוכרת, NAFLD הוא לא רק סימן של בריאות מטבולית ירודה - זה גורם סיכון עצמאי למחלות לב וכלי דם, מחלת כליות כרונית, ותמותה כללית. הקשר הדו-כיוני בין סוכרת ו NAFLD אומר כי ניהול מצב אחד יכול לשפר את השני.

פונקציות המים של Liver

הכבד הוא המרכז המטבולי העיקרי של הגוף, ביצוע מאות משימות שמבוססות על לחות נאותה.מים חיוני לתגובות האנזימטיות שמעבדות פחמימות, שומן וחלבונים.זה גם פועל כאמצעי תחבורה עבור חומרים מזינים, הורמונים ומוצרי פסולת.הסעיף הבא מפרט כיצד מצב הידבקות משפיע על תפקודים מרכזיים של מחלות כבד שומניות.

ייצור ושומן

Bile הוא נוזל המיוצר על ידי הכבד ומאוחסן בגלימה כי מגלמת שומן תזונתי, מה שהופך אותם קל יותר לעיכול ולספוג. Bile מורכב בעיקר מים (כ 97%), כולסטרול, מלחים דולאיים, ובילירובין. כאשר הגוף הוא מיובש, דוה הופך מרוכז יותר, אשר יכול להאט עיכול ולהפחית את היעילות של ספיגה שומן לאורך זמן, עלול להיות יותר שומן ולהפחית את השומן עצמו כדי לקליטה.

לחות נכונה מבטיחה כי bile זורם בחופשיות מן הכבד למעי הקטן. צריכת נוזל Inadequate יכול להוביל רעד גילוח או אבנים, אשר נפוצים יותר אנשים עם התנגדות אינסולין. יתר על כן, חומצות דולאיות לפעול כמו אותות מולקולות אשר לווסת שומן ומטבוליזם גלוקוז. A dehydrated כבד עשוי לייצר דולאה עם הרכב בלתי נסבל, שעלול להחמיר את הפירוק המטבולי של NAF.

Detoxification ו- Waste Removal

הכבד הוא איבר הטיהור העיקרי של הגוף, שבירת סמים, אלכוהול, פסולת מטבולית, רעלים סביבתיים.מים תומכים בתהליך של ניקוי דו-phase: שלב I שינויים (חמצן, צמצום, הידרוליזה) ובשלב השני סגורציה (בשימוש בחומרים כדי להפוך אותם לדלקת כבד).

יתר על כן, מים נדרשים להיווצרות שתן, אשר נושאת פסולת מסונן מן הדם.כבד והכליות לעבוד יחד; הדוקו כמשמעו, אם הכבד הוא הדגיש על ידי התייבשות, הכליות חייבות לפצות, להגדיל את הסיכון של חוסר איזון אלקטרוליטי ולחצים מטבוליים נוספים.

קיבולת אנזומטית וקצב המטאבולי

Enzymes הם חלבונים כי קטזה תגובות ביוכימיות.מבנה תלת-ממדי שלהם תלוי בסביבת המים שמסביב.אפילו התייבשות קלה יכולה לשנות צורה של אנזים ויעילות, להאט את נתיבי חילוף החומרים העיקריים. בהקשר של כבד שומני, אנזימים המעורבים בחמצן חומצי שומן (ההתמוטטות של שומן לאנרגיה) רגישים במיוחד למצב היממה.

מים גם משפיעים על תפקוד מיטוכונדריאלי. Mitochondria הם תחנות הכוח של תאים, והם מסתמכים על מים עבור שרשרת התחבורה האלקטרונית וייצור ATP. Mitochondrial הוא סימן ההיכר של NAFLD; תמיכה בבריאות מיטוכונדרית באמצעות התייבשות נאותה עשויה לעזור להפוך חלק מהפגמים המטבוליים.

בקרת סוכר בדם ו-Blood Sugar control

רמות גלוקוז בדם סטריאנס הן קריטיות למניעת פיזור שומן בכבד. דיהירציה יכולה להעלות סוכר בדם בכמה דרכים. ראשית, כאשר נפח הדם טיפות, הגוף משחרר vasopressin (הורמון נוטריוני), אשר מציין את הכליות כדי לשמר מים.אסופרסין גם מעורר את הכבד לייצר גלוקוז (glucogenesis) השני, dehydration מגביר את קורטיזולציה הורמון ודרנלין - תורם סוכר גבוה יותר, כלומר, הוא עשוי להיות מרוכז יותר, הוא מייצר סוכר מרוכז יותר.

במחקר שפורסם ב-FLT:0 (Diabetes CareveFLT:1), מבוגרים ששתו פחות מ-1 ליטר מים ליום היו רמות גלוקוז גבוהות משמעותית יותר מאשר אלה ששתו יותר מ-1.5 ליטרים.מחקר אחר מצא כי צריכת מים כרונית נמוכה קשורה עם רמות המוגלובין A1c גבוהות יותר, סימן של שליטה לטווח ארוך בגלוקוז.

אינסולין רגישות למים ונטילת מים

התנגדות אינסולין בכבד פירושה כי hepatocytes לא להגיב לאות האינסולין להפסיק לייצר גלוקוז. Dehydration מגביר את ההתנגדות הזאת.כאשר תאים מיובשים, membranes להיות פחות נוזל, קולטני אינסולין עשויים לא לתפקד בצורה אופטימלית.בנוסף, התייבשות גורמת למערכת האנטן-אנגיוטן, אשר מייצרת הורמון IItensin - הורמון שאינו רק מעלה לחץ דם ומקדם עמידות לאינסולין.

מחקרים תצפיתיים אחדים מצאו קשר הפוך בין צריכת מים וסמן של התנגדות לאינסולין, כגון HOMA-IR.למרות שניסויים קליניים עדיין מוגבלים, הראיות מכניסטיות חזקות מספיק עד כי מומחים רבים ממליצים כעת על לחות נאותה כחלק מהתערבות אורח חיים עבור NAFLD. A Review in FLT:0NutrientsF:1LT סיכם כי "מים צריכים להיחשב גורם עצמאי וניהול מטבולי."

איזון אלקטרוני וחיות בריאות

הידרציה אינה רק על נפח מים; איזון אלקטרוליטי גם משנה את זה.Sodium, אשלגן, מגנזיום וסידן כל התפקידים משחק בתפקוד הכבד.לדוגמה, מחסור מגנזיום נפוץ אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 והוא קשור לתוכן שומן גבוה יותר רמות transaminase. Potassium עוזר לווסת איזון נוזלים בתוך תאים; אשלגן נמוך יכול לגרום לחות תא אפילו כאשר הגוף הוא נורמלי.

מים פשוטים הם המקור הטוב ביותר של hydration, אבל עבור אלה לאבד אלקטרוליטים באמצעות הזיעה או יש השפעות דיאורגנטיות מתרופות סוכרת (כגון מעכבי SGLT2), הוספת אלקטרוליטים עשוי להיות מועיל. עם זאת, משקאות ספורט סוכריים יכולים להחמיר NAFLD בשל התוכן שלהם גבוה fructose. Un Sweetated קוקוס (במתינות), אבקת אלקטרוליטית ללא סוכר, או מינרלים טבעיים, ללא מים אלקטרוליטיים ריקים.

כמה מים כדאי לשתות?

ההמלצה הקלאסית של "8 כוסות ביום" (כ-2 ליטר) היא קו מנחה כללי, אך האדם זקוק להשתנות בהתאם לגודל הגוף, רמת הפעילות, האקלים ומצב הבריאות.אנשים עם סוכרת עשויים לדרוש יותר מים אם רמת הסוכר בדם שלהם גבוהה כי גלוקוז שפך לתוך השתן, למשוך מים עם זה (תנודות אקוסטית).

גישה מעשית היא לשתות מספיק כדי שהשתן הוא צהוב חיוור ואתה מרגיש צמא לעתים רחוקות.FLT:0Urine ColorFLT:1 הוא אחד הסמן האמין ביותר של מצב הידבקות - צהוב כהה או אמבר מציע dehydration, בעוד ברור מציין overhydration (אשר יכול גם להזיק).

עבור רוב המבוגרים עם סוכרת ו NAFLD, מטרה של 1.5 עד 2.5 ליטר של נוזל ליום (ממשקאות ומזונות עשירים במים) היא סבירה.משקאות מכוסים כמו קפה ותה ספירת צריכת נוזלים, אבל מכיוון שלקפאין יש השפעה דיהורית קלה, עדיף לכלול אותם בתוך צריכת נוזלים הכוללת, ולא להסתמך עליהם באופן בלעדי.

מזונות מים-Rich לתמוך בשיקום

קבלת מים ממזון יכולה להיות יעילה בדיוק כמו שתייתה. פירות וירקות רבים יש תוכן מים גבוה ולספק נוגדי חמצון, סיבים ותרכובות אנטי דלקתיות כי לטובת הכבד. קומבררס, סלק, מים, מלמלון, תות, אשכוליות, אשכוליות, ו-zucchini מכילים מעל 90% מים.

מרקי סבון, תה צמחים לא ממותקים, ומים מבולבלים (עם לימון, מלפפון או דקות) הם דרכים אחרות להישאר מיובשים. אנשים עם סוכרת צריכים להיות זהירים עם מיץ פירות, אפילו לא ממותקים, כי הם מספקים סוכרים מרוכזים שיכולים להעלות גלוקוז בדם ולתרום לשומן כבד.

סימנים של התייבשות כדי לצפות

לחות קלה כרונית לעתים קרובות לא מוקרן אבל יכול להחמיר בשקט מחלת כבד שומני.תסמינים כוללים עייפות, כאבי ראש, הפה יבש, שתן כהה, עצירות, וקשה להתרכז. אנשים עם סוכרת עשויים גם להבחין רעב מוגבר, יותר תכופים זיהומים בדרכי השתן, וריפוי הפצע איטי יותר. כי סוכרת יכול להזיק עצבים אוטונומיים כי שליטה תחושה, כמה אנשים עלולים להרגיש צמא אפילו כאשר מיובשים רק כדי לעזור צבע לחץ דם, לא יכול להיות טיפול שתן.

מספר התייבשות דורשות תשומת לב רפואית מיידית ויכולה לגרום לבלבול, קצב לב מהיר, לחץ דם נמוך, והתעללות. בהקשר של סוכרת, זה יכול להצית מצב היפרגליצרמי (HS), מצב חירום מסכנ חיים. לכן, שמירה על לחות נאותה אינה רק המלצה היקפית - היא אבן הפינה של סוכרת וניהול מחלות כבד.

אסטרטגיות להורדת עבודה עבור Busy Lives

• (ב) ויקרא י"א: "וַיָּבְתָּעָה אֱלֹהִים אֱלֹהִים אֱלֹהִים" (ב) ו[דרוש מקור], ו[דרוש מקור], ו[דרוש מקור]
• (ב) ויקרא י"א: ויקרא י"ד: "בְּהָעָשְׂהִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיא" (ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב, ⁇ , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ).
• (ב) לפני כל ארוחה, זה מקדם גם את הישבן ותומכת בעיכול.
• (ב) ויקרא י"ד: "ה' אלקים" (ב"ב) "ב[[1924]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]
• (ב) ,0) מוניטור צבע שתן 1 (ב) בכל ביקור בחדר האמבטיה במדד לחות.
• (ב) ,0) ,Use hydration-tracking ApplicationsFLT:1 אשר שולח תזכורות ולהציג התקדמות יומית.
• (ב) ,0) ,Lmit Iced Teas או CoffeeFirLT:1 עם סוכרים נוספים; גרסאות לא ממותרות הן בסדר.
• (ב) ,0) מרק או מרק (מרק) 1 עם ארוחת צהריים או ארוחת ערב כדי להוסיף נוזלים ואלקטרוליטים.

שינויים קטנים אלה יכולים לעשות הבדל משמעותי במהלך השבועות והחודשים.

תוצאות חיפוש > HRAHING AND Liver Fat

בעוד שרוב המחקרים על התערבויות אורח חיים עבור NAFLD להתמקד דיאטה והתעמלות, גוף גדל של מחקר בוחן צריכת מים כמשתנה עצמאי.מחקר חוצה-מחלקה אחת באמצעות נתונים מסקר הלאומי לבריאות ותזונה (NHANES) מצא כי אנשים שצרכו פחות מ-1.1 ליטר מים ליום היו בסיכון גבוה יותר של שיש להם NAFLD בהשוואה לאלה שצרכו יותר מ-1.6 ליטרים, לאחר התאמה לגיל, ואפילו לסוכרים, ולא רק לאינדקס של צריכת סוכר, ולא רק לסוכרים.

מודלים בבעלי חיים מספקים תובנות מכניסטיות נוספות. Mice העניק דיאטות שומן גבוהות אך נשמר על צריכת מים גבוהה הראו רמות נמוכות יותר של גליצרידים הכבד וביטוי מופחת של גנים לימפוגניים בהשוואה עכברים המוגבלים למים.ניסויים בבני אדם נדרשים בדחיפות, אבל הראיות עד כה תומכים בהשערה כי התייבשות משפיעות ישירות על חילוף החומרים השומן הפטי.

תחום אחר של עניין הוא התפקיד של vasopressin.כאשר dehydration מעלה vasopressin, הורמון זה נקשר קולטנים בכבד כי להגדיל את רמות cAMP ולהפעיל אנזימים מעורבים סינתזת שומן. במחקר 2020, רמות פלזמה גבוהות יותר (סמן חלופי עבור vasopressin) היה קשור עם תוכן שמן כבד מוגברת ופעילות NAFLD זה פותח את הדרך הפשוטה ביותר כדי לשמור על ידי טיפול איטי, אבל עכשיו טיפול איטי.

שיקולים מיוחדים לאנשים עם סוכרת

אסטרטגיות הידרציה צריכות להיות מותאמות לאלה עם סוכרת. תרופות מסוימות, כגון מעכבי SGLT2 (למשל, canagliflozin, dapagliflozin), סוכר בדם נמוך על ידי פיזור גלוקוז בשתן, אשר גם מגביר אובדן מים.אנשים נוטלים תרופות אלה לעתים קרובות ניסיון תכופה של urination, עשוי להיות צורך להגדיל את צריכת הנוזלים שלהם כדי למנוע ייבוש.

אנשים עם מחלת כליות סוכרתית (DKD) לעתים קרובות צריך להגביל נוזל, במיוחד אלה על dialysis. פלויד עומס יכול להחמיר את העודף ואת כישלונ הלב.אם תפקוד הכליות לקוי, הכבד עשוי גם להיות מושפע בגלל ציר כבד חזק בקידיני. חולים אלה צריכים לעקוב אחר ההמלצות הנוזליות של הניפרולוג שלהם קרוב מאוד ולא עלייה משמעותית של צריכת המים.

שיקול נוסף הוא הסיכון של היפנטרופיה (דו"ל דם נמוך) משתיית מים פשוטים מדי ללא צריכת אלקטרוליטטית נאותה.זה נדיר אצל אנשים עם תפקוד הכליות רגיל, אבל יכול להתרחש אצל אלה ששתו כמויות גדולות, במיוחד אם הם גם על דיסלקטיקה או יש חוסר יעילות ⁇ .העצה הישנה "לפרק 8 כוסות מים" לא צריך לקחת כגבול עליון; הגוף הוא הדחף הטוב ביותר עבור אנשים.

מסקנה פשוטה, עוצמתית

הידרציה אינה תרופה למחלת כבד שומני סוכרתית, אבל היא מרכיב בסיסי של תוכנית ניהול מקיפה. על ידי תמיכה בזרימה דו-ל, חילוף החומרים שומן, ניקוי דם, ובקרת סוכר נאותה, צריכת מים נאותה יכול להאט את ההתקדמות של NAFLD ולהפחית את הסיכון של סיבוכים חמורים יותר. בשילוב עם תזונה מאוזנת, פעילות גופנית סדירה וטיפול רפואי הולם, לחות נאותה מייצג נמוך, בסיכון נמוך, כי מספק יתרונות מרובים.

אנשים עם סוכרת צריכים לדבר עם צוות הבריאות שלהם על הצרכים הנוזליים הבודדים שלהם, במיוחד אם יש להם חששות בכליות או תרופות המשפיעות על איזון נוזלים.עקב אחר צבע שתן, הצבת מטרות לחות, שילוב של מזונות עשירים במים הם צעדים מעשיים שכל אחד יכול לקחת החל היום. הכבד, כמו כל איבר אחר, תלוי מים לתפקד במיטבו - לתת לו את הייבוש הוא צריך אחד הדברים הכי טובים שאתה יכול לעשות עבור הבריאות שלך.

משאבים וקריאה נוספת

• (ב) [15] [15] [15] [15] [15] [15] [15] [15] [15] [15] [15] [15]
• (ב) צריכת מים וגלוקוז בדם אצל מבוגרים עם סוכרת:2 (FLT:2) DV)
• קרן החי"ר (באנגלית:0 American Liver Foundation) - הבנת NAFLD ו-NASHIR
• (ב) ויקרא י"א:2 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) 0CDC - טיפים להפחתה עבור אנשים עם סוכרת