diabetic-technology-and-medication
השימוש ב- Iot to Detect ומניעה את עור הקשור לסוכרת זיהומים
Table of Contents
סוכרת משפיעה על 537 מיליון מבוגרים ברחבי העולם, מספר צפוי לעלות ל-783 מיליון עד 2045.מעבר לסיבוכים הידועים של מחלות לב וכלי דם, נוירופתיה, ורטינופתיה, ביטויים דרמטיים מייצגים טיפול משמעותי אך לעתים קרובות להתעלם מ-IoT (אך סוכרת) עם דלקת לוואי של דלקת בעור, אשר עלולה להקדים במהירות לדלקת מפרקים כרונית, דלקת קרום המוח, וגם לדלקת הראייה של מחלות דלקתיות, דלקתיות, דלקתיות, דלקתיות, דלקתיות כרונית, דלקתיות, דלקתיות, אוסטית המוחית, אוסטיאוסטרוחות דם, אוסטית, דלקתיות, אוסטינקטית, אוסטינקטית, גורמת לדלקת קרום של מחלות דלקתיות, דלקתיות, אוסטית, דלקתיות, דלקתיות, אוסטיאוסטרופלית, דלקתיות, דלקתיות, אוטומטיות, אוטומטיות, אוטומטיות, דלקתיות, גורמת לזיהומים דלקתיות מוגברת של דלקתית, דלקתיות, דלקת קרוגנית, דלקתיות, דלקתיות, דלקתיות, אוטומטיות, דלקתיות, דלקת קרוגנית, דלקת קרוגנית, דלקתיות, אוסטיאומטית, דלקתיות, דלקתיות, דלקת
הבנת זיהומים בעור
זיהומים בעור בסוכרת אינם מונוליטיים; הם נעים בין זיהומים חיידקיים ופטריות למעורבות רקמות עמוק מושבה.האשמים החיידקיים הנפוצים ביותר הם FLT:0Staphylococcus aureusFLT:1 וקבוצה B streptococci, אשר לעתים קרובות נכנסים דרך הפסקות קטנות בעור.
המגמות הנמוכות מתרחשות במיוחד פגיעות.נוירופתיה היקפית מפחיתה תחושה מגן, כל כך חתכים קטנים, blisters, או נקודות לחץ ללכת ללא הפרעה. מחלת עורקים היקפית פוגעת זרימת הדם ומשלוח חמצן, להאט את גילוי הפצע מרפא להגביל את המסירה של תאים חיסוניים ואנטיביוטיקה.לאחר שצוואר רגל מתפתח - המבשר לזיהומים הקשורים לסוכרת - את הסיכון של שתי הזיהומים המוחשיים העמוקים של דלקתיים, במיוחד בטמפרטורות עצביות של סרטן העור.
שיטות סינון מסורתיות - בדיקה מעשית, בדיקות מונומטציה, ודופללר הדופק - הן בעלות ערך אבל אפיזודי. חולים לא יכולים להבחין בשינויים עד שהזיהום מתקדם.יתר על כן, מערכות בריאות במסגרות בלתי מוגבלות משאבים חסרות רוחב הפס עבור מעקב תכוף תדיר.זה בדיוק המקום שבו IoT ממלא את הפער: ניטור מתמשך, בלתי אימפולסיבי המעצימים הן חולים והן עם נתונים ניתנים להפעלה.
התפקיד של IoT בבריאות
האינטרנט של דברים בבריאות מקיף מערכת אקולוגית רחבה: ביוסנסורים בעלי עישולים, להקות חכמות, חיישנים נצפים סביבתיים, ופלטפורמות אנליטיות מבוססות ענן.מכשירים אלה מתקשרים באמצעות Bluetooth, Wi-Fi, Zigbee, או רשתות סלולריות למכשירי aggregator (למשל, טלפונים חכמים או מרכזי מיטה), אשר מעבירים נתונים לבריאות אלקטרונית או לוחות נתונים של מרפאות.
עבור זיהומים בעור הקשורות לסוכרת, פתרונות IoT לטפל בשלושה עמודי מפתח:0 (FLT:0) מעקב עקביים מתקדמים של IoT FLT:1, FLT:2מוקדם זיהוי FLT 3, ו-FLT:4 סגור-loop התראה מודולריים יכול לבנות PHFLT:5 בניגוד ביקורים מרפאה לסירוגין, מערכות IoT יכולות ללכוד נתונים 24/7.
יתרון מקביל הוא מעורבות סבלנית.כאשר אנשים מקבלים משוב בזמן אמת על מצב העור שלהם - באמצעות אפליקציית סמארטפון, למשל - הם הופכים למשתתפים פעילים בטיפול שלהם.אזהרות שאומרים "טמפרטורת הרגל השמאלית שלך גדלה ב-1.5 מעלות צלזיוס, אנא לבצע self-exam וליצור קשר עם צוות הטיפול שלך" יכול להוביל התנהגויות טיפול עצמי מוקדם יותר.זה "nudge" הוכח שיפור דבקות ברגל ומחוץ לבדיקה, יתר על ידי רופאים, מאפשר בדיקות אלקטרוניות, יתר על ידי בדיקות מיותרות.
ללבוש חכם למעקב אחר העור
חיישנים לבישים הם הכלים הנפוצים ביותר למניעת זיהום עור סוכרת.המכשירים האלה בדרך כלל מזוהים בלבוש דמוי סויה, כתמים דבקים, או צמידים הקרסוליים למדוד אחד או יותר פרמטרים פיזיולוגיים.המודולל המלומד ביותר הוא הביא הערכה מהירה: 0tempture ניטור FLT:1betic רגל ulending uled נתונים הקשורים דלקת מקומית, אשר מייצרת חום הוכחוכים 3 ° C2 רגל חזק יותר מאשר תאים עמידים של טיפול חזק יותר מאשר תאים בריאים יותר מאשר תאים בריאים יותר מאשר תאים גמישים עם דלקתיים.
מעבר לטמפרטורה, מיפוי לחץ צמחי:0 חיישנים בלחץ וחיישנים לחץ 1 (FLT:0) הם צוברים מיפוי לחץ צמחי משתמש במערך של חיישנים לחץ לזהות אזורים של מתח מכני גבוה כי נטייה לטלפוניסט וליצור ulcer. ניטור רציף יכול להזהיר חולים בעת שמירה על עמדה סטטית ארוכה מדי, עידוד חיישנים חד-משמעיים לזהות היפרדות או exudate מ-reates-remeds-remeds-remeds-remeds-reate אלה של קבוצות טיפול אלקטרוניות כגון דלקת מפרקים ® (T) אשר פותחודות (T) ® (Tronicial Medicine) אשר נועדו לדלקת שתן (T) אשר פותחועידה של תרופות חד-Terto-Flasticial) של תרופות (D2 שבועות.
(FLT:0) חיישנים ביוכימיים של ספקטרום 1 (FLT:0) מייצגים את הגבול הבא.- ספקטרוסקופיה קרובה-אדום יכול להעריך חמצן רקמות, בעוד חיישנים המבוססים על פלואורינג גילו מטבולטים חיידקיים (למשל, pyocyanin מ-FLT:2PseudomonasFLT:3), טכנולוגיות כאלה עדיין במידה רבה בהוכחה ל-of-of-Faturable 8: 24%)
מכשירים אוטומטיים
עבור חולים שכבר יש להם פצע - בין אם רגל סוכרתית ulcer, אתר כירורגי או פציעה טראומטית - בגדים שניתן להעלות על ידי IoT וטיפול בפצע שלילי (NPWT) מציעים ניטור אינטליגנטי. "להקות חכמות" משלבים חיישנים דקים-סרטים שעוקבים אחר טמפרטורה, pH, לחות ואפילו סמנים ביולוגיים ספציפיים כמו ממטריקס-חלבון (MMPs).
ה-FLT:0 [ConvaTec Avelle] מערכת לחץ שלילית של מערכת ההפעלה של ההרחבה של מערכת ההפעלה Bluetooth-enated משאבות כיול פרמטרים (מחזורי לחץ, פלטת exudate) ולהעביר אותם לחיונים קליניים.למרות שעדיין לא אוטונומיים, פלטפורמות אלה להגדיר את הבמה לטיפול בפציעות סגורות באוניברסיטת קליפורניה, ברקלי, הראו אבטיפוס "חכם" ו- NPTate זיהוי של מחלות, אשר עלולים להתאים את הזיהומים באופן מלא, ללא שינוי אוטומטי, למנוע את החמצן, למנוע שינויים בדלקתיים, ומניעהתיקים, באופן מלא, ומניעהת מחלות דלקתיים, תוך כדי להתאים באופן מלא, למנוע את החמצן, למנוע שינויים ב- pH, למנוע שינויים בדלקתיים, באופן מלא, ומניעה, באופן מלא.
קטגוריה מתפתחת נוספת היא חיישנים חכמים באולימברליד 1 (בניגוד לבישים שיושבים על העור, אינטגרטיביים משלבים לחץ וטמפרטורות ישירות לתוך הנעלים, הם פחות אובססיביים ויכולים לשמש באופן רציף לאורך כל היום. A 2024 meta-analysis של בידוד חכם בזמן אימון חכם עבור ניטור סוכרת מצא כי הם מופחתים התאוששות בריאות על ידי כ -35% באוכלוסיות בסיכון גבוה, כי בעיקר תרופות מתוחכמות גבוהה, כי הם ממושכים, כי הם בעלי לחץ חכם, כלומר, כלומר, 000 תרופות מתוחכמות גבוהה, 000, 000, 000 תרופות מתוחכמות גבוהה, 000, 000, 000, 000, 000 תרופות, 000, 000, 000 תרופות מתוחכמות גבוהה, 000, 000 תרופות, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 תרופות מתוחכמות גבוהה, 000, 000 תרופות מתוחכמות גבוהה, 000, 000, 000, 000 תרופות מתוחכמות גבוהה, 000, 000 חכם, 000 עבור טיפול חכם, 000, 000, 000, 000, 000 תרופות מתוחכמות גבוהה, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 תרופות מתוחכמות גבוהה,
יתרונות מניעת IoT-Driven
רציונלית למעקב מבוסס IoT נשענת על קבוצה חזקה של יתרונות קליניים וכלכליים, כל אחד נתמך על ידי ראיות מתעוררות.גילוי מוקדם הוא אולי המשכנע ביותר: כאשר IoT מזהיר ביקור במומחה לפצעים או לטיפול בפצוע, הזיהום נתפס לעתים קרובות בשלב שבו אנטיביוטיקה אוראלית או די פסולת פשוטה, הימנעות אשפוז וטיפול IV.
- (FLT:0) גילוי מוקדם של זיהומים: 1FLT ניטור רציף ללכוד שינויים פיזיולוגיים עדינים כי לפני תסמינים קליניים, המאפשרים ימי התערבות שבועות לפני מעקב מסורתי.
- (FLT:0)הסיכון לסיבוכים חמורים:FreaLT:1) מניעת התקדמות זיהום מורידה את שיעור ה- cellulitis, osteomyelitis, Gangrene, ו- Iputation. חלק מהמחקרים מעריכים ירידה של 30-50% בזיהומים העיקריים עם ניטור IoT שגרתי בקבוצות בסיכון גבוה.
- (FLT:0) תוכניות טיפול מותאמות אישית: נתונים של 1FLT מאפשר לרופאים להתאים את לוח הזמנים, שינויים בלבוש הפצע, וטיפול אנטימיקרוביאלי מבוסס על מצב הפצע בזמן אמת ולא על פרוטוקולים קבועים.
- (FLT:0) עלויות הבריאות של לואוור: 1FLT 1 כל אחד נמנע מחיסון מציל מערכות בריאות 50,000 $ - $ 100,000 בעלויות ישירות (ביטוח, שיקום, אסתטיקה) ומונע פרודוקטיביות אבודה.
- (FLT:0) מעורבות סבלנית:FLT:1 חולים המקבלים תובנות יומיומיות על בריאות הרגל שלהם נוטים יותר לדבוק שגרת טיפול ברגל, ללבוש נעליים מתאימות, ולתקשר חששות לספקים שלהם.
חשוב לציין כי היתרונות אינם מוגבלים למטופל הבודד.מנהלי בריאות האוכלוסייה יכולים להשתמש בנתונים מצטברים של IoT כדי לזהות אשכולות גיאוגרפיים של סיכון לזיהום, להקצות משאבים ותוכניות למניעת תכנון.מערכות בריאות אשר ניתחו מרפאות סוכרת בעלות ערך IoT, כגון:0 Mayo ClinicveFLT:1, לדווח על תוצאות קליניות משופרות וציוני שביעות רצון גבוהה יותר.
יישומים אמיתיים וראיות
בעוד שמושגים רבים של IoT נותרו ניסיוניים, מספר גדל והולך של תוכניות מיושמות יצרו נתונים אמיתיים בעולם בגרמניה, יוזמת "SmartWound" הציבה מערכת לחץ שלילית מחוברת בהגדרות טיפול ביתי עבור חולים לאחר ניתוח סוכרת לאחר ניתוח סוכרתי, שהוצגה בכנס ניהול Wound אירופי 2023, הראה ירידה של 42% בזמן הריפוי הפצע וירידה של 50% בהעברות הקשורות לזיהום בהשוואה לפקדים היסטוריים, בדומה לאבחון הרפואי של 15 שנים של הסיגריות.
דוגמה בולטת נוספת היא השימוש ב-IoT-enabled "מזרקים חכמים" שהוצבו בבתים הסיעודיים וסיוע למתקני מגורים לחולים עם סוכרת.המצוונים האלה מזהים לחץ, לחות ושינויי טמפרטורה ויכולים להזהיר את הצוות אם המטופל כבר לא היה בעל אופי לתקופה ממושכת, למנוע פציעות לחץ כי לעתים קרובות נדבקו.מחקר במתקן טיפול ארוך טווח ביפן דיווח על ירידה של 68% בלחץ חדש, לאחר התאמות דומות, לאחר הדבקה בזיהומים.
למרות ההצלחות הללו, הבסיס לראיות עדיין מצטמצמים.מחקרים רבים הם קטנים, מרוכזים, או חסרים בקרה אקראית.עם זאת, כמה ניסויים בקנה מידה גדול עדיין נמצאים בעיצומו, כולל המכון הלאומי של מחקר "DIAMOND" של בריאות (Diabetes זיהום ובדיקה באמצעות מכשירים ברשתיים), אשר ירשום 2,000 משתתפים ב-10 מרכזי.
אתגרים וכיוונים עתידיים
למניעת זיהום עור מבוסס IoT להפוך לסטנדרט של טיפול, יש להתגבר על כמה מכשולים. פרטיות נתונים ואבטחת מידע 1] הם זרם מתמיד של נתוני בריאות - במיוחד ממכשירים שעשויים לשלב את האנרגיה הנמוכה של Bluetooth או Wi-Fi - חששות לגבי יירוט, גישה בלתי מורשית, ותיקון מחדש של מערכות אבטחה כמו HIP בארצות הברית, לדרוש בקרה על גבי מערכות אבטחה ומערכת אבטחה, ומערכת אבטחה חזקה של HP.
(FLT:0.interoperabilityFLT:1 נשאר צוואר בקבוק. מכשירי IoT לעתים קרובות להשתמש פרוטוקולי תקשורת קנייניים ופורמטי נתונים, מה שהופך אינטגרציה עם רשומות בריאות אלקטרוניות (EHRs) מאתגר. a podiatrist רוצה לראות מגמות טמפרטורה לצד A1C, תרופות היסטוריה ותרבויות הפצע הקודם - לא אפליקציה עמידה של הארגון הבינלאומי לתקינה (ISO) ו- IEEE יש סטנדרטים רפואיים מרובים, אך ורק אם הם כוללים טיפול תרופתי, אך ורק ל- AR.
(FLT:0)Cost ו-ResourcementFLT:1 הם מכשולים מתמידים.מכשירי IoT רבים עדיין אינם מכוסים על ידי ביטוח או תוכניות בריאות ציבוריות.ההשקעה הראשונית - גרביים חכמים, כתמים, מרכזי שירות מנויים ומנויים - יכולים לרוץ למאות דולרים לחולה בחודש, בעוד חיסכון לטווח ארוך של טיפול בנתחים ומרפאות עלול להצדיק את ההוצאות, לעתים קרובות, את הפחתת עלויות הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הפחתת הסיבוכים של ספקי טיפול בטמפרטורה, כאשר הם עלולים, כאשר הם עלולים לכיסוי של C.
(FLT:0User דבקות ונוחותFLT:1 להשפיע על יעילות העולם האמיתי חולים עשויים למצוא חיישנים בשפע, לא נוח, או קשה לטעון. חלק מהמכשירים דורשים כיבוד יומי או הסרת עבור רחצה. חיי סוללה הם הגבלה עבור ניטור פעיל; טעינה תכופה לעתים קרובות יכול להיות עול, במיוחד עבור חולים קשישים או מוגבלויות.
(FLT:0) אינטליגנציה מלאכותית וניתוח חיזויי של AnalyticsFLT:1 מייצג את הגבול הבא.מערכות IoT הנוכחיות בעיקר מעוררות התראות מבוססות חוק כאשר סף חצו (למשל, טמפרטורה > 3 ° C) מודלים AI יכולים ללמוד מהנתונים ההיסטוריים כדי לחזות ימים לפני שזה קורה, חשבונאות עבור בסיס מטופל יחיד, שינויים תרופתיים, וגורמים סביבתיים.
לבסוף, יש לטפל בחדשנות לבריאות דיגיטלית, להגדלת פערי הבריאות אם הם רק מגיעים לאוכלוסיות רבות, טכנולוגיות-savvy. פתרונות IoT לזיהומים בעור סוכרת חייבים להיות מעוצבים לסביבות בעלות נמוכה יותר, זמינות במספר שפות, וסבירות אפילו במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית.
השילוב של IoT לטיפול בסוכרת אינו מושג עתידני; הוא מתרחש כעת במרפאות ובתים ברחבי העולם.כאשר טכנולוגיית החיישן משתפרת, עלויות נופלות, ובוגרי בינה מלאכותית, המטרה של חיסול של מאגרי הסוכרת הופכת ריאלית.המסע מהוכחה נוכחית לסטנדרט הטיפול ידרוש השקעה מתמשכת במחקרים אימות, בהירות רגולטורית, וחיוני עניין, אך עבור מיליוני אנשים עם חרדה שיכולה לשנות את הסיכון לזיהום הרגליים, כדי לשנות את הסיכוי לזיהום ממין, כדי לשנות את החיים שלהם, כדי לשנות את הסיכוי לזיהום הרגליים, עלולים, ולקיים את הסיכוי לזיהום ממין, ולקיים את רמת הסיכון לזיהום הרגליים, כדי לשנות את רמת הסיכון לזיהום ממין, עלולים, כדי לשנות את רמת המשתנים.