diabetic-insights
השפעות מינרלים והשפעותיהם על סיבוכים סוכרת
Table of Contents
הבנת תפקידם של מינרלים בסוכרת
סוכרת משפיעה על יותר מ-400 מיליון אנשים ברחבי העולם, והסיבוכים שלה - החל ממחלה לב וכלי דם לנזק עצבי - הם בין הגורמים המובילים של נכות ומוות. בעוד שבקרת הסוכר בדם נותרה המטרה המרכזית של ניהול סוכרת, גוף גדל והולך של נקודות מחקר להשפעה משמעותית של ליקויים מינרלים על התקדמות המחלה והן את חומרת הסיבוכים שלה.
מאמר זה חוקר את התפקידים הספציפיים של מינרלים מרכזיים בסוכרת, כיצד חסרונות תורמים לסיבוכים גדולים, ואסטרטגיות מבוססות ראיות למניעת וניהול.הבנת קשרים אלה יכולים להעצים אנשים עם סוכרת וספקי הבריאות שלהם לאמץ גישה מקיפה יותר לטיפול כי הולך מעבר לשליטה גליקוליקמית לבד.
מגנזיום: תזונה ביקורתית עבור Insulin Slack
מגנזיום מעורב ביותר מ-300 תגובות אננזיות, כולל אלה המסדירים את רמת הסוכר בדם ואת פעולת האינסולין. רמות מגנזיום נמוכות נפוצים הן סוג 1 והן סוג 2 סוכרת, עם כמה מחקרים שדיווחו על שיעורי מחסור גבוהים כמו 30 עד 40 אחוזים באוכלוסיות סוכרתיות.מגנזיום פוגע בפרשת אינסולין ותפקוד קולטן, להחמיר את השליטה הגליקמית.
מעבר לסוכר בדם, מגנזיום נמוך קשור מאוד נוירופתיה סוכרתית, היפרטן ומחלות לב וכלי דם.מגנזיום מסייע להרגעת כלי דם ולהקטין דלקת, שניהם נמצאים בסוכרת.סקירה שיטתית שפורסמה ב-FLT:0 European Journal of Clinical Nutritionigium FLT:1 מצא כי תוספי מגנזיום מופחתים בגלוקוז בדם ושיפור עמידות אינסולין אצל אנשים עם המכון הלאומי לבריאות של מקורות תזונתיים כגון מגנזיום (Fary) כגון חומצה כימית, עם זאת, עם זאת, כמו תרופות למניעת מגנזיום, כגון חומרים כימיים מסוימים, 000) חומרים כימיים מסוימים, כגון חומרים כימיים, 000, 000, לעומת זאת, 000, 000, 000, 000, עם זאת, כמו על ידי חומרים כימיים מסוימים, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000) חומרים כימיים מסוימים, 000, עם זאת, 000, עם זאת, 000, 000, 000, 000) מופחתים, 000, 000, 000, 000, 000, 000, עם זאת, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000
מגנזיום וגלוקוזה מטאבוליזם
ברמה התאית, מגנזיום פועל כגורם ל- tyrosine kinase, אנזים הנדרש עבור אינסולין קולטן אוטומטי הזרחן.ללא מגנזיום הולם, אינסולין הוא בוטה, המוביל למצב של התנגדות אינסולין.זה רלוונטי במיוחד עבור אנשים עם סוכרת מסוג 2, שכבר נאבקים עם רגישות אינסולין.
זינוק: תמיכה ברעב וריפוי מדהים
Zinc ממלא תפקיד חיוני בתפקוד החיסונית, סינתזת חלבון, ריפוי הפצע, ואחסון אינסולין.אנשים עם סוכרת נוטים להיות רמות אבץ נמוכות יותר, חלקית בשל הפסדים עצביים מוגברים הנגרמים על ידי היפרגליקמיה. מחסור ב- Zinc יכול לפגוע בפעילות של תאים חיסוניים, מה שהופך זיהומים תכופים יותר וחמורים.זה מסוכן במיוחד עבור סרטן רגל סוכרת, שהם גורם מוביל של משקעים נמוכים יותר.
בנוסף, אבץ הוא הכרחי עבור סינתזה ואחסון של אינסולין.איבץ איתקל יכול להפחית את פרשת האינסולין על ידי תאי בטא הלבלב צלולים, החמרה היפרגליקמיה.חלק מהמחקרים הציעו כי תוספת אבץ עשויה לשפר את השליטה הגליקמית, אם כי התוצאות היו מעורבים.זינקו-עשירים כוללים דגים פגזים, בשר, עופות, זרעי משאבה, וגוזים.
Znc and Beta-Cell function
Zinc מרוכז בתאי הבטא הלבלביים, שבו הוא ממלא תפקיד מבני בקריסטל אינסולין.כאשר רמות אבץ יורדות, גבישי אינסולין הופכים פחות יציבים, צמצום כמות ההורמון שניתן לאחסן ושוחרר בתגובה לגלוקוז.זה יכול להוביל לירידה בפרשת אינסולין הראשונה-phase, סימן של סוכרת סוג 2 מוקדם.
Chromium: Ampling Insulin Signals
Chromium הוא מינרל עקבות אשר משפר את פעולת האינסולין על ידי שיפור החייב לקולטן תאים.מחקר הראה כי מחסור כרום יכול להוביל לסובלנות גלוקוז לקויה, בעוד תוספי כרום עשויים לעזור להוריד גלוקוז בדם צום רמות HbA1c אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, הראיות אינן עקביות בכל המחקרים, חלקית כי מצב כרום קשה למדוד במדויק.
מקורות מזון של כרום כוללים ברוקולי, מיץ ענבים, דגנים מלאים, וצעקות של מבשלת בשר, כי היכולת של הגוף לספוג כרום יורדת עם הגיל, מבוגרים עם סוכרת עלול להיות בסיכון גבוה יותר של מחסור. NIH Chromiase Fact Sheet מציין כי בעוד כמה ניסויים בודדים להראות יתרון, מחקר נוסף הוא צורך לבסס המלצות סופיות:0((NIH) מנגנון ניטור כיעילום) נמוך יותר המכילה אינסולין כי יש צורך לחץ דם רציונלית כי יש צורך.
Chromium and Insulin Receptor Activation
Chromium עובד על ידי הגדלת הפעילות של צמיגים של קולטן אינסולין.ללא romium, היכולת של קולטן אוטומטיפורזיט מופחת, המוביל לאות אינסולין חלש יותר.אפקט זה חשוב במיוחד בשריר השלד, שבו גלוקוז עולה להתרחש במידה רבה. חלק החוקרים הציעו כי תוספי כרום יכולים לפעול כמו אינסולין sentizer, דומה בתפיסה דומה לתופעות לוואי פחות מאשר אלה הם כנראה יתרון על ידי סרטן, אבל יש תופעות לוואי.
פוטסאם: לחץ דם ועצבנות בריאות
פוטאסום הוא חיוני לשמירה על לחץ דם רגיל, שידור עצבי, ותפקיד שרירים.סוכרת יכולה לגרום לחוסר איזון, במיוחד אצל אנשים שלוקחים דיאורנטיקה או עם ליקוי בכליות. רמות אשלגן נמוכות (hypokalemia) להגדיל את הסיכון של היפרגנטיקה, לב arrhythmias, ושבץ, אשר כולם כבר גבוהות בסוכרת.
יתר על כן, אשלגן מעורב שחרור אינסולין מתאים בטא הלבלבקריטית.מדינה אשלגן-מחוסנית יכולה לפגוע בפרשת אינסולין, המוביל לרמות סוכר גבוהות יותר בדם.המשחק בין אשלגן, מערכת renin-angiotensin-aldosterone, ובקרת סוכר בדם היא מורכבת, אך הבטחת צריכת אשלגן נאותה באמצעות פירות (bans, תפוזים, ירקות), (פינצ'ים, ונפח) יש סיכון מוגבר לדלקת ריאות, אפילו יותר, יש צורך בגברים עם סוכרתיים, אפילו יותר, יש סיכון כרוניים, אפילו יותר, עם תרופות נוגדן, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 בטוח יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000
מינרלים אחרים: Selenium, Vanadium, ו Calcium
בעוד מגנזיום, אבץ, כרום, אשלגן לקבל את תשומת הלב ביותר, מינרלים אחרים גם לשחק תפקידים תומכים. Selenium הוא נוגד חמצון כי מגן תאי בטא הלב הלבלב הלב חמצון; כמה מחקרים תצפיתיים מקשרים סלניום נמוך כדי להגביר את הסיכון לסוכרת. Vanadium נחקר עבור תכונותיה האמפטיות אינסולין, אם כי נתונים אנושיים נותרים מוגבל.
Selenium ו-Oxidative Stress in Beta Cells
סלניום משולב ב-selenoproteins, כגון לחץ חמצון peroxidase, אשר מסייע לנטרל מינים חמצן תגובתי. בהקשר של סוכרת, לחץ חמצון מונע היפרגליגליקמיה יכול להזיק לתאי בטא פנוקריטית ולפגוע בייצור אינסולין. רמות נמוכות סלניום עשוי להחמיר את תפקוד בטא-אי.
קליפורניה וקלציום - חישה מחדש
Calcium ידועה בתפקידו בבריאות העצם, אבל זה גם משפיע על סודיות אינסולין באמצעות קולטן הסידן על תאי בטא. צריכת סידן Inadequate יכול להוביל לירידה שחרור אינסולין בתגובה גלוקוז.בנוסף, סידן ההומוסטזה הוא מוטרד על ידי מחסור מגנזיום, כמו מגנזיום נדרש עבור הורמון פרתיד.
כיצד מינרליים מונעים סיבוכים סוכרת
חסרונות מינרלים אינם מתרחשים בבידוד – הם לעתים קרובות אינטראקציה אחד עם השני ועם הסטיות המטבוליות של סוכרת.הסעיפים הבאים מפורטים כיצד רמות מינרלים נמוכות יכולות להאיץ את ההתפתחות וההתקדמות של סיבוכים ספציפיים.
מחלת קרדיווסקולרי
מחלת קרדיווסקולרי נותרה הגורם המוביל למוות בקרב אנשים עם סוכרת. רמות מגנזיום נמוכות קשורות לנוקשות עורקים מוגברת, תפקוד לקוי של רירית, ולחץ דם גבוה.מחסור במגנזיום גם מקדם דלקת וסטרס חמצון, שניהם תורמים למחסור בטרשת עורקים של מחלות לב אמריקניות, על ידי ירידה משמעותית של מחלות לב.
נוירופתיה דיבהטית
נוירופתיה היקפית משפיעה על עד 50% מהאנשים עם סוכרת ארוכת שנים, גרימת כאב, תחושה, אובדן תחושה בקיצוניות. מחסור מגנזיום הוא גורם סיכון ידוע לנוירופתיה כי מגנזיום נדרש עבור התנהגות עצבית נורמלית ואובדן של רמות הידבקות נמוכות יותר של מגנזיום יכול להגדיל את הסידן התאי, מה שגורם נזק עצבי נוסף, חסרונות עצביים ותיקון עצביים הראו כי יש צורך בסימפטומים של גירוי עצביים נמוכים יותר של חומרים אלה.
דיבקרטי רטינופתיה
רטינופתיה דיבקית היא גורם מוביל לעיוורון אצל מבוגרים בגיל העבודה. Hyperglycemia Chronic פוגעת ב capillaries retinal, המוביל לדליפה, Ischemia, ו-Nolvascularization. ליקויים מינרלים יכולים להחמיר את התהליך הזה.לדוגמה, רמות מגנזיום נמוכות מעודדות דלקת וצמיחה בלתי רגילה של כלי דם ברשתית Zncs להפחית את ההגנה על העין, כך שייתכן כי יש נזקי מופחת לדלקתי דם נמוכה יותר מאשר אנשים עם דלקת מפרקים באופן משמעותי.
דינמי Nephropathy
Nephropathy הוא סיבוך רציני שיכול להתקדם מחלה סוף שלב הדורש דיאליזה או השתלה. הן מגנזיום והן אשלגן לשחק תפקידים בתפקוד הכליות. Hypomagnesemia נפוץ בחולים עם מחלת כליות מתקדמת והוא קשור לירידה מהירה יותר בדלקת גרוטמרנית חייב גם טיפול מוטציות מינרליים.
רגליים אוברס וזיהומים
צווארי רגל דיבקיים הם קשים לשמצה לרפא בשל זרימת לקויה, נוירופתיה, ותפקוד החיסון. Zinc הוא חשוב במיוחד לריפוי הפצע, כפי שנדרש לתפוצה תאים, סינתזזה קולגן, ופעילות תא החיסון. Zinc-defic אנשים עם סרטן רגליים יש צורך בפציעות חמורות ושיעורים גבוהים יותר של זיהום.
אסטרטגיות למניעת ותיקון מינרלים
טיפול במחסור במינרלים דורש גישה רב-מכוונת הכוללת שיפורים תזונתיים, תוספי מזון ממוקדים בעת הצורך, ו ניטור קבוע.האסטרטגיה הטובה ביותר היא אישית, שכן הצרכים האישיים משתנים בהתאם לגיל, מין, תרופות, תפקוד הכליות, ונוכחות סיבוכים. גישה פרואקטיבית יכולה להפחית את נטל הסיבוכים ולשפר את איכות החיים.
המלצות תזונתיות
תזונה של מזון שלם עשירה ירקות, פירות, קטניות, אגוזים, זרעים, חלבונים רזה בדרך כלל מספק כמויות מספיקות של רוב המינרלים.עבור מגנזיום, הדגש צריך להיות ממוקם על ירוק כהה עלים (ספינצ'ר, שוויצרי צ'ארד), זרעי משאבה, שקדים, שעועית שחורה, ואבוקדו הוא בשפע בכבדות, בשר אדום, עוף, וגני בוקר מועשרים, יכול להיות מקבל קפסולת, 000 צהוב, 000, 000 צהוב, 000, 000 צהוב, 000, 000, 000, 000, 000 צהוב, 000, 000, 000 צהוב, 000, 000, 000, 000 צהוב, 000, 000, 000, 000 צהוב, 000, 000, 000, 000, 000 צהוב, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 צהוב, 000 צהוב, 000 צהוב, 000, 000.
עבור אנשים עם סוכרת שיש להם בעיות שמירה על רמות מינרלים, ייעוץ עם דיאטנית רשומה יכול לעזור לזהות פערים תזונתיים.דיאטה יכול גם להסביר גורמים כגון ספירת פחמימות וכל מגבלות תזונתיות הקשורות למחלת כליות.
שיקולים
לפני שמתחיל כל תוספת, חיוני שיהיה בדיקות דם כדי לאשר מחסור אמיתי. over-supplement יכול להיות מזיק - לדוגמה, יותר מדי אבץ יכול לגרום מחסור נחושת, עודף אשלגן יכול להיות מסוכן עבור אלה עם מחלה כרונית. מינונים סטנדרטיים עבור מחסור מגנזיום בדרך כלל טווח בין 200 ל 400 מ"ג ליום בצורת אלמנטלית, לעתים קרובות כמו מגנזיום או citrate כדי לשפר את ספיגה.
אנשים עם סוכרת צריכים תמיד להודיע לספק הרפואי שלהם לפני תחילת תוספי מזון, במיוחד אם הם נוטלים תרופות מרשם שעשויות אינטראקציה.למשל, תוספי סידן יכולים להפריע תרופות מסוכרת מסוימות, ותוספים אשלגן יכולים אינטראקציה עם מעכבי ACE או ARBs המשמשים לשליטה בלחץ הדם.בנוסף, תוספי מגנזיום יכולים לגרום לשלשול במינונים גבוהים, אשר עשוי להיות בעייתי עבור אנשים עם בעיות גססטרוסטרציה.
אינטראקציה עם תרופות סוכרת
תרופות סוכרת מסוימות יכולות להשפיע על רמות מינרלים. Metformin, התרופה הראשונה מסוג 2 סוכרת, קשורה עם רמות ויטמין B12 נמוכות, אבל ההשפעה שלה על מינרלים פחות נחקרת. Thiazide diuretics, לעתים קרובות prescribed עבור hypertension, יכול לפענוח רמות אשלגן ומגנזיום. Loop diuretics.com גם מקדם סיבוכים של אשלגן ומגנזיום.
ניטור קבוע
בדיקות דם רטין הן הדרך האמינה ביותר להעריך מצב מינרלים.פאנל מטבולי בסיסי כולל אשלגן ולעתים מגנזיום, אבל רמות אבץ ו כרום דורשות בדיקות נפרדות. אנשים עם סוכרת צריכים לדון עם הרופא שלהם אם בדיקות שנתיות או תכופות יותר מתאימים, במיוחד אם יש להם גורמי סיכון כגון הפרעות קיבה, מחלת כליות כרונית, או דיאטה נמוכה במזונות מזין.
ניטור כולל גם סימפטומים מעקב. Fatigue, התכווצויות שרירים, תחושה, ריפוי הפצעים העניים, ולחץ דם גבוה למרות שליטה גלייקמית טובה עשוי להצביע על חוסר איזון מינרלים בסיסי.המשך יומן סימפטום יכול לעזור לזהות דפוסים ולהדריך חקירה נוספת. שיטות חדשות, כגון מגנזיום RBC או רמות אבץ לוקציטים טוב יותר לתוך מצב תא אבל הם עדיין לא סטנדרטיים כמו התקדמות, biomarkers מדויק יותר עבור טיפול שגרתי יכול להיות זמין.
מסקנה
חסרונות מינרלים הם גורם נפוץ אך לעתים קרובות להתעלם בהתפתחות והתקדמות של סיבוכים סוכרת. רמות נמוכות של מגנזיום, אבץ, כרום, אשלגן יכול להחמיר התנגדות אינסולין, להאיץ מחלות לב וכלי דם, נוירופתיה, רטינופתיה, ערפיליות, ולפגוע ריפוי הפצע.נגד, שמירה על מצב מינרלים אופטימלי באמצעות תזונה ותוספים ממוקדים יכול לשפר את השליטה המינרלית, להפחית את הסיכון, ולשפר את איכות החיים.
ספקי שירותי בריאות צריכים לשלב הערכה מינרלים לטיפול בסוכרת סטנדרטית, במיוחד עבור חולים עם סיבוכים קיימים. גדול יותר, ניסויים קליניים מעוצבים היטב עדיין נדרשים כדי לקבוע הנחיות מדויקות של ביצוע תוצאות לטווח ארוך, אבל הראיות הקיימות תומכים מאוד בגישה פרואקטיבית. על ידי מתן תשומת לב לצד המינרלי של ניהול סוכרת, חולים ומרפאות יכולים לטפל בגורמים שורש מעבר למספרי גלוקוז בלבד. תוכנית מקיפה הכוללת מזונות עשירים, כאשר הם יכולים לבצע שינוי משמעותי בחיים עם החיים המתאימים, כאשר הם יכולים לבצע שינויים קבועים עם החיים עם אותם.
לקבלת מידע נוסף על מינרלים ספציפיים, קוראים יכולים להתייעץ עם משרד ה-NIH של תוספי תזונה והנחיות התזונה של איגוד הסוכרת האמריקאי.משאבים נוספים כוללים את ה-FLT:0 American DiabetesFLT:1 עבור טיפים לתכנון ארוחות ו-FLT:2 American Heart Association על מנת להשיג הדרכה טובה יותר של אכילה בריאה של FOVA: 3.LT תוכנית מתואמת הכוללת תזונה עשירה תזונתית, תוספי מזון, תוספי מזון, ותוספים מתאימים כדי להפחית את התוצאות הרגילות שלהם כדי להפחית את הסיכון הרגיל שלהם כדי להפחית את התוצאות לטווח הארוך.