Table of Contents

נוירופתיה דיבקית היא סוג של נזק עצבי שיכול לקרות עם סוכרת, ועם הזמן, סוכר בדם גבוה עלול לפגוע עצבים בכל הגוף.דאגה בריאותית רצינית זו עלולה להשפיע על עד מחצית מהאנשים שיש להם סוכרת.

נוירופתיה דיבקית לעתים קרובות ניתן למנוע, ואנשים שיש להם את זה יכול לנקוט צעדים כדי למנוע את זה להחמיר, עם המפתח לניהול חזק סוכר בדם להוביל אורח חיים בריא.מדריך מקיף זה יעזור לך לזהות את הסימנים המוקדמים, להבין את הסוגים השונים של נוירופתיה סוכרתית, ולדעת בדיוק מתי לחפש טיפול רפואי.

הבנה של נוירופתיה דיבקטית: מה שאתה צריך לדעת

נוירופתיה הקשורה לסוכרת מתרחשת כאשר אתה חווה נזק עצבי עקב סוכר בדם גבוה (hyperglycemia) שנמשך זמן רב. חוקרים חושבים כי לאורך זמן, סוכר בדם גבוה ללא שליטה מזיק עצבים ומפריע ליכולת שלהם לשלוח אותות, אשר עלול להוביל נוירופתיה סוכרתית. סוכר דם גבוה גם מחליש את קירות כלי הדם הקטנים הנקראים כרובות המספקות עצבים עם חומרים מזינים וחמצן.

בסוג 1 סוכרת mellitus, פולינופתיה distal בדרך כלל הופך סימפטום לאחר שנים רבות של היפרגליקמיה ממושכת כרונית, בעוד חולים עם סוכרת מסוג 2 יכול להציג עם פולינופתיה distal לאחר רק כמה שנים של שליטה גליקולמית ירודה.במקרים מסוימים, אנשים עם סוכרת מסוג 2 כבר יש נוירופתיה בזמן האבחנה.

כמה נפוץ הוא נוירופתיה דיבקית?

יותר מ-500 מיליון אנשים ברחבי העולם חיים עם סוכרת, ועד 50% עשויים לפתח נוירופתיה במהלך המחלה.בסוכרת מסוג 1, נוירופתיה משפיעה על כ 10–35% לאחר 25 שנים, בעוד שבסוכרת מסוג 2, עד 30% מהחולים מראים עדות לפציעה עצבית בתוך חמש השנים הראשונות של אבחון פרואקטיבי.

ארבעת הסוגים העיקריים של נוירופתיה דיבקית

ישנם ארבעה סוגים עיקריים של נוירופתיה סוכרתית, ואתה יכול להיות סוג אחד או יותר מסוג אחד של נוירופתיה, עם סימפטומים בהתאם לסוג של נוירופתיה סוכרתית שיש לך ואשר עצבים מושפעים.

נוירופתיה היקפית (Distal Symmetric Polyneuropathy)

סוג זה של נוירופתיה סוכרתית, הנקרא גם נוירופתיה היקפית סימטרית, הוא הסוג הנפוץ ביותר של נוירופתיה סוכרתית המשפיע על הרגליים והרגליים קודם, ואחריו הידיים והזרועות. תכונות קליניות של נוירופתיה היקפית ונוירופתיה חושית מפולגת נמצאים בכ-80% מהחולים DPN, המתוארות לעתים קרובות כ"חלוקה של מטבוליזם", אשר יכול לקחת כמה שנים כדי לפתח.

הסימפטומים לעתים קרובות גרועים בלילה. הסימפטומים הנפוצים ביותר כוללים:

  • אובדן תחושה, הנקרא גם מספריות, או פחות יכולת להרגיש כאב או טמפרטורה שינויים.
  • תחושה של טינג או צריבה
  • כאבי צף או התכווצויות
  • חולשת שרירים
  • להיות רגיש מאוד לגעת, איפה עבור אנשים מסוימים, אפילו משקל של גליון יכול להיות כואב
  • בעיות רגליים חמורות, כגון ulcers, זיהומים, עצם ונזק משותף

נוירופתיה אוטונומית

נוירופתיה אוטונומית גורמת לנזק בתוך רשת של עצבים השולטים באיברים הפנימיים הנקראים מערכת העצבים האוטונומית, השולטת בלחץ הדם, קצב הלב, בלוטות הזיעה, עיניים, שלפוחית השתן, מערכת העיכול ואיברים מיניים.הכי שכיחות הכוללת של DAN משתנה, החל מ-20 עד 40% בקרב חולי סוכרת.

הסימפטומים של נוירופתיה אוטונומית יכולים לכלול:

  • חוסר תסמינים של אזהרה רגילה המאפשר לך לדעת כאשר רמות סוכר בדם נמוכות, הנקרא hypoglycemia לא מודע.
  • טיפות בלחץ הדם כאשר עולה משבת או שוכב, הנקרא hypotension אורתוסטטית, אשר יכול לגרום סחרחורת או קלוש
  • לב מהיר, בזמן מנוחה
  • בעיות במתח או מעיים
  • בטן איטית ריקה, הנקראת גם גסטרופה, אשר יכול לגרום לבטן נסער, הקאה, תחושה של מלאות ואובדן תיאבון
  • צרות בלע
  • פחות או יותר מזיע מהרגיל
  • בעיות עם תגובה מינית, כגון יובש בנרתיק או בעיות מעוררות, או בעיות מקבל או שמירה על זקפה

פרוקסימאל נוירופתיה (Diabetic Polyradiculopathy)

נוירופתיה פרוקסימית משפיעה על עצבים בירכיים, הירך, הירכיים, הירכיים, הירכיים או הרגליים, ומצב זה נפוץ יותר אצל אנשים שיש להם סוכרת מסוג 2, ובגדולים מ-50. נוירופתיה פרוקסימית היא סוג נדיר יחסית של נוירופתיה סוכרתית המתרחשת בכ-1% מהחולים עם סוכרת מסוג 2.

לרוב, הסימפטומים הנוירופתיים הפרוקסימיים מתרחשים בצד אחד של הגוף, אם כי לפעמים הם התפשטו לצד השני. רוב האנשים לשפר לפחות חלקית מעל 6 עד 12 חודשים.

  • כאב חמור במבצר, ירכיים או ירכיים
  • שרירים וירכיים מתכווץ
  • בעיות עולות ממקום ישיבה
  • כאב בטן או כאבי בטן וירידה במשקל

4. Mononeuropathy (Focal Neuropathy)

Mononeuropathy כרוך נזק לעצב יחיד, ספציפי, אשר עשוי להיות בפנים, torso, זרוע או רגל. לפעמים, עצבים בודדים בחלקים שונים של הגוף עשוי להיות מושפע באותו זמן, מונונוירופתיה לעתים קרובות מגיע פתאום.סוג זה יכול להשפיע על עצבים שונים ולגרום לתסמינים החל בעיות עיניים לכאב חזה, בהתאם לעצב הוא ניזוק.

סימני אזהרה מוקדמים שאסור להתעלם מהם

בדרך כלל, הסימפטומים מופיעים לאט לאורך זמן, ואתה לא יכול להבחין שום דבר לא בסדר עד שנזק עצבי גדול התרחש.זה גורם הכרה בסימנים מוקדמים של אזהרה קריטית לחלוטין למניעת התקדמות וסיבוכים.

« « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « «

טילינג הוא אחד הסימנים המוקדמים ביותר של נוירופתיה סוכרתית ולעיתים קרובות מתחיל באצבעות או אצבעות, יכול להרגיש כמו פינים מחטים ובדרך כלל מחמיר בלילה, ואם לעתים קרובות אתה חווה טינגה ברגליך או הידיים זה יכול להצביע על נזק עצבי.כאב הוא לא התחושה היחידה שאתה יכול להרגיש עם נזק עצבי - תחושה ונפיחות הם גם מאוד נפוצים, כמו הכאב, הסימפטומים האלה יכול לבוא יותר ויותר חזק.

לשרוף או כאבי שארפ

חולים עם נוירופתיה היקפית לעתים קרובות נוכח עם דרגות שונות של תחושה, tingling, aching, תחושה בוערת, חולשה של גפיים, היפרגליצ'יה, allodynia, וכאב, עם כאב נוירופתי מאופיין כמו שטח, עמוק, עמוק, או חמור, לא מרתיע כאב עם החמרה בלילה.

רגישות מוגברת למגע

תחושה גבוהה, המכונה Allodynia מתרחשת כאשר דברים שבדרך כלל לא כואבים פתאום מרגישים מאוד כואבים, ולכן זה התחושה המוגברת, שאפילו גליון שינה קליל בלילה יכול להיות יותר מדי כדי לשאת. סימפטום פרדוקסלי זה - שבו אתה חווה גם תחושה של תחושה וגם רגישות קיצונית - הוא סימן ההיכר של נוירופתיה סוכרתית.

בעיות שרירים ותיאום

סוכר בדם גבוה כרוני יכול גם להזיק עצבים שמספרים לשרירים כיצד לנוע, אשר יכול להוביל לחולשה שרירים.נזק עצבי יכול לפגוע ביכולת שלך לחוש את המיקום של הגפיים שלך - מצב הידוע בשם proprioception - אשר יכול להוביל לאיזון בעיות, מה שהופך אותך פגיע יותר ליפול, ואם לעתים קרובות יש לך בעיה או יש לך בעיות עומד, זה יכול להיות סימן מוקדם של נוירופתיה.

זעזועים איטיים וכלבים

סימן נוסף של נוירופתיה היקפית הוא פצעים איטיים וצוואר על הרגליים, הקרסוליים, ורגליים נמוכות יותר עקב זרימת דם נפגעת.נזק עצבי עלול לגרום לאובדן תחושה ברגל, כלומר אפילו חתכים קטנים יכולים להפוך פצעים או צווארים ללא שימו לב, ולפעמים זיהום יכול להתפשט לעצם או להוביל למוות.

אובדן של Reflexes

אובדן הדרגתי של רפלקסים, במיוחד בקרסוליים, הוא סימן מוקדם נוסף של נוירופתיה סוכרתית.ספק הבריאות שלך בדרך כלל לבדוק את רפלקסים במהלך בדיקות כדי להעריך תפקוד עצבי ולזהות שינויים מוקדמים.

גורמי סיכון שלהגדיל את הישבן שלך של פיתוח נוירופתיה

כל מי שיש לו סוכרת יכול לקבל נוירופתיה סוכרתית, עם זאת, גורמי סיכון מסוימים גורמים נזק עצבי סביר יותר להבין גורמי סיכון אלה יכולים לעזור לך לנקוט בפעולה מונעת.

בקרת סוכר בדם ירודה

סוכר בדם לא מבוקר מעלה את הסיכון לכל סיבוך רפואי שיכול לקרות עם סוכרת, כולל נזק עצבי.גורמי סיכון כוללים שליטה גליקולמית ירודה, משך סוכרת, גיל, השמנת יתר ותסמונת מטבולית. שמירה על בקרת סוכר בדם הדוקה היא הגורם החשוב ביותר למניעת נוירופתיה סוכרתית.

משך הסוכרת

הסיכון של נוירופתיה סוכרתית עולה ככל שיש לך סוכרת, במיוחד אם הסוכר בדם שלך לא מבוקר היטב.בעיות עצביות משמעותיות (נוירופתיה קלינית) יכולות להתפתח בתוך 10 השנים הראשונות לאחר אבחון סוכרת, ואת הסיכון לפתח נוירופתיה מגביר את ככל שיש לך סוכרת.

גורמים מטבוליים

בנוסף לרמות גלוקוז, רמות טריגליצרידים גבוהות וכולסטרול קשורות גם לסיכון מוגבר של נוירופתיה, וחולים הסובלים מעודף משקל או עודף נמצאים גם בסיכון מוגבר לפתח נוירופתיה. Obesity ו dyslipidemia הם גורמי סיכון מטבוליים עיקריים; מדד מסת גוף גבוה יותר (BMI) ו dyslipidemia מקדם עמידות אינסולין ותפקוד מטבולי, לתרום לפיתוח נוירופתיה.

מחלת קטי

סוכרת יכולה להזיק לכליות, ונזק בכליות שולח רעלים לתוך הדם, אשר יכול להוביל לנזק עצבי.זה יוצר מחזור מסוכן שבו סיבוך אחד מחריף את השני.

גורמים בסגנון חיים

גורמים בסגנון חיים כגון עישון, צריכת אלכוהול מוגזמת וחוסר פעילות גופנית קשורים לפיתוח DN, החמרה מתח חמצון ותפקוד פולשני.

מתי לחפש עזרה רפואית: סימני אזהרה קריטיים

ראה ספק הבריאות שלך בהקדם האפשרי אם אתה מבחין סימנים של נוירופתיה. התערבות מוקדמת חיונית למניעת סיבוכים רציניים.כאן המצבים הדורשים טיפול רפואי מיידי או דחוף.

סימפטומים עקביים או גרועים יותר

אם אתה מבחין תחושה מתמשכת, tingling, כאב או חולשה כי לא משתפר או ממשיך להחמיר, לקבוע פגישה עם ספק הבריאות שלך מיד. לדבר עם הרופא שלך מקצועי אם יש לך אחד הסימפטומים ציין, ואם נוירופתיה סוכרתית היא הסיבה, טיפול מוקדם יכול לעזור למנוע בעיות בריאותיות נוספות.

סימפטומים חירום

חפש טיפול רפואי מיידי אם אתה חווה:

  • חולשה חמורה ברגליך או בזרועותיך
  • אובדן מוחלט של תחושה ברגל או בידיים
  • כאב לא נשך שמפריע לפעילויות יומיומיות או לשינה
  • סימנים של זיהום בפצע כף הרגל, כולל אדמומיות, חום, נפיחות או פריקה
  • פצע או צוואר על הרגל שלא ירפאו
  • שינויים בצבע או בטמפרטורה של הרגליים
  • בעיות עיכול מסוימות, כולל הקאות מתמיד או חוסר יכולת לאכול
  • רגיעה או מתעלמת כאשר עומדים למעלה
  • חוסר יכולת לחוש כאשר שלפוחית השתן שלך מלא או אובדן של שליטה בשלפוחית השתן

תוצאות Foot Complications

נזק עצבי עלול לגרום לאובדן תחושה ברגל, כלומר אפילו חתכים קטנים יכולים להפוך פצעים או צווארי ללא תשומת לב, ולפעמים זיהום יכול להתפשט העצם או להוביל למוות רקמות, הדורש טיפול מהיר כדי למנוע נפיחות של טונה, רגל או אפילו חלק ברגל.

סימנים של Autונומיה Dysfunction

אם אתה חווה סימפטומים המציעים נוירופתיה אוטונומית - כגון שינויים בלתי מוסברים בקצב הלב, בעיות עיכול מתמשך, תפקוד מיני או חוסר יכולת לזהות סימפטומים נמוכים של סוכר בדם - קונסול ספק הבריאות שלך.מטופלים עם נוירופתיה ארגונומית נמצאים בסיכון גבוה פי 2 למוות.

סקר ואבחון: מה לצפות

בדיקות יכולות לבדוק נוירופתיה סוכרתית לפני שאדם יש סימפטומים של זה, הנקרא בדיקות סינון, אשר יכול למצוא מחלות מוקדם כאשר הם קלים לטיפול. בדיקות רגילות הוא חיוני כדי לתפוס נוירופתיה בשלבים המוקדמים ביותר שלו.

לוח זמנים

איגוד הסוכרת האמריקאי ממליץ על בדיקת נוירופתיה סוכרתית להתחיל מיד לאחר שאתה לומד יש סוכרת מסוג 2 או חמש שנים לאחר שמצאת סוכרת מסוג 1, ולאחר מכן, בדיקות מומלץ פעם בשנה.עבור T2DM, בדיקות עבור DPN צריך להתחיל באבחון להתרחש מדי שנה, בעוד עבור T1DM, בדיקות צריך להתחיל חמש שנים לאחר אבחון והמשך מדי שנה.

בדיקות אבחון ובדיקות

אבחון של נוירופתים סוכרתיים מבוסס על היסטוריה, בדיקה קלינית ותמיכה בבדיקות מעבדה, והרופא עשוי לבדוק את כוח השרירים ואת רפלקסים ולבדוק רגישות שרירים למצב, רטט, טמפרטורה ומגע קל.

בדיקות אבחון נוספות עשויות לכלול:

  • מחקרים בנושא התנהגות עצבית (NCS) ו-EMG כדי להעריך נזק רב-מאפי
  • ביופסיה עורית לצפיפות קטנות כאשר האבחנה אינה בטוחה
  • בדיקה אוטונומית (למשל, QSART, טבלת הטיה) אם דיסטוטוניום חשוד
  • בדיקות רגליים מקיףות כדי לבדוק עבור ulcers, עיוותים, ובעיות במחזור
  • בדיקות דם כדי להעריך את בקרת הסוכר בדם לשלול סיבות אחרות של נוירופתיה

אסטרטגיות ניהול וניהול

טיפול בנוירופת סוכרת מורכב משני שלבים: שימוש בשינויי אורח חיים ולפעמים תרופות כדי להשיג שליטה אופטימלית סוכרתית, ובקרת סימפטום של כאב וסיבוכים אחרים, עם קבלת רמות גלוקוז בדם תחת שליטה לא יכול להפוך נזק עצבי אבל יכול למנוע נזק נוסף להתרחש.

ניהול סוכר בדם: קרן הטיפול

מכל הטיפולים, בקרה גליקוליקמית חזקה ויציבה היא כנראה החשובה ביותר להאט את ההתקדמות של נוירופתיה. מחקרים הראו כי אנשים עם סוכרת יכולים להפחית את הסיכון שלהם לפתח נזק עצבי על ידי שמירה על רמות הסוכר בדם קרוב לנורמלי ככל האפשר.

ספק הבריאות שלך ייתן לך מטרות ספציפיות של סוכר בדם המותאם למצב האישי שלך.השגת מטרות אלה בדרך כלל כרוך:

  • ניטור גלוקוז בדם רגיל
  • נטילת תרופות סוכרת כמפורט
  • טיפול אינסולין במידת הצורך
  • ניטור גלוקוז מתמשך עבור חלק מהחולים
  • בדיקות A1C רגילות כדי לעקוב אחר בקרת סוכר בדם לטווח ארוך

שינויים תזונתיים

ניהול רמות הסוכר בדם כולל אכילת תזונה בריאה בחלבון ונמוך פחמימות, וכאשר אתה אוכל פחמימות, לנסות לבחור מזון עם תוכן סיבים גבוה יותר, הימנעות שבבי וכו 'עבוד עם דיאטנית רשומה המתמחה סוכרת יכול לעזור לך לפתח תוכנית ארוחה התומכת רמות סוכר בדם יציב תוך מתן תזונה נאותה.

פעילות גופנית ופעילות גופנית

פעילות גופנית סדירה יכולה לעזור לשמור על רמות הסוכר בדם מנוהלות על ידי הגדלת הרגישות לאינסולין, כלומר אתה צריך לקחת פחות אינסולין בכל יום.אימון משפר גם את זרימת הדם, וזה חיוני לבריאות העצב.

ניהול כאב

רמות גבוהות של ראיות לתמוך בשימוש של נוגדנים מסוימים ותרופות דיכאון לניהול כאב ב נוירופתיה היקפית סוכרתית. ספק הבריאות שלך עשוי לרשום תרופות המיועדות במיוחד לטיפול בכאב נוירופתי, כולל:

  • Anticonvulsants (כגון gabapentin או pregabalin)
  • נוגדי דיכאון (כגון duloxetine או amitriptyline)
  • טיפולים אקטואליים (כגון שמנת capsaicin או לידוקה)
  • כאבים להקל על כאבי פורצי דרך

טיפול פיזיקלי ושיקום

טיפול גופני יכול לעזור לטפל בחולשת שרירים, לשפר את האיזון והתיאום, וללמד אותך דרכים בטוחות לנוע ולהתעמלות.טיפול בעיסוק עשוי לעזור לך להתאים פעילויות יומיומיות כדי להתאים כל מגבלות שנגרמו על ידי נוירופתיה.

טיפול ברגל חיוני עבור נוירופתיה דיבקית

הדאגה הגדולה ביותר עם נוירופתיה היא שיש כמות מסוימת של אובדן חושי, ואם אתה מזיז את התחת או צעד על מסמר, או שיש לך חיידקים או פטריות שגדלו שם, לא שיש מספיק תחושה ברגל פירושו שאתה לא יכול לדעת שמשהו קורה ופוטנציאל הולך להתפשט פנימה.

יום יומי: Foot Care Routine

הקמת שגרת טיפול יומית מקיפה הכוללת:

  • בדוק את הרגליים והרגליים שלך מדי יום וחפשו blisters, שיחות וחתכים
  • החלת התכה אם הרגליים שלך יבשות, אך להימנע מלהגיע בין האצבעות שלך; אזור זה צריך להיות יבש
  • לשטוף את הרגליים מדי יום עם מים lukewarm וסבון מתון
  • יבשו את הרגליים ביסודיות, במיוחד בין האצבעות
  • Trim toenails ישר מעבר וקובץ כל קצוות חדים
  • לעולם אל תלך יחף, אפילו בפנים
  • בדוק בתוך הנעליים שלך עבור חפצים זרים לפני לשים אותם על

חולצה נכונה

ללבוש נעליים מתאימות כראוי, וכמה אנשים עם הפרעות עצם עשויים צריך נעליים מותאם אישית כדי להפיץ מחדש לחץ, וללבוש את הנעליים שלך רוב הזמן כדי להימנע מפציעה. שקול מקבל מצויד נעליים סוכרתיות, אשר נועדו להפחית את נקודות הלחץ ולהגן על הרגליים.

טיפול ברגל מקצועית

טיפול בציפורניים באופן קבוע (לעבור לפודטריסט אם יש צורך) ביקורים רגילים בפודטריסט המתמחה בטיפול ברגל סוכרתית יכול לעזור לזהות ולפתור בעיות לפני שהם הופכים רציניים.הפודטריסט שלך יכול גם לספק טיפול ציפורניים מקצועי, טיפול ותייקרות בבטחה, ולהמליץ על נעליים מתאימות.

מניעת נוירופתיה דיבקטית: אסטרטגיות פרואקטיביות

בעוד שלא כל המקרים של נוירופתיה סוכרתית ניתן למנוע, לנקוט בצעדים פרואקטיביים יכולים להפחית באופן משמעותי את הסיכון או לעכב את תחילתו. מניעתה היא תמיד עדיפה על הטיפול כשמדובר בנזק עצבי.

בקרת סוכר בדם אופטי

המדד היחיד החשוב ביותר הוא שמירה על רמות הסוכר בדם קרוב לנורמלי ככל האפשר.מחקר אחד של אנשים עם סוכרת מסוג 2 מראה כי יש A1C מעל 7% במשך שלוש שנים לפחות מגביר את הסיכון של נוירופתיה הקשורה לסוכרת. לעבוד קרוב עם צוות הבריאות שלך כדי להשיג ולשמור על רמת היעד שלך A1C.

נהל תנאים בריאותיים אחרים

ניהול חזק יותר של סוכר בדם שלך יחד עם בעיות כרוניות אחרות כמו השמנת יתר, כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה לקויות תזונה יכול לשפר את הסימפטומים שלך - ולמנוע נוירופתיה מלהיות גרוע יותר.שליטה סוכר בדם, כולסטרול ולחץ דם גבוה.

אימוץ הרגלים בריאים

ביצוע שינויים באורח החיים חיובי יכול להיות השפעה עמוקה על הסיכון לפתח נוירופתיה:

  • אם אתה מעשן, תפסיק
  • הגבלת או להימנע מצריכת אלכוהול
  • לשמור על משקל בריא
  • פעילות גופנית באופן קבוע
  • קבל מספיק שינה, כפי שאנו לעתים קרובות משתוקקים למזון פחמימות כאשר עייפים מדי.
  • ניהול מתח באמצעות טכניקות הרפיה, מדיטציה או ייעוץ
  • תישארו hydrated

בדיקות רפואיות רגילות

להשתתף בכל מינויים שנקבעו עם צוות הבריאות שלך, כולל הרופא המטפל הראשי שלך, אנדוקרינולוג, ומומחים אחרים. ניטור רגיל מאפשר זיהוי מוקדם של בעיות והתערבות בזמן. רכיבי סקר כוללים בדיקות רגליים שגרתיות עבור ulcers ו חריגות, חינוך סבלני על טיפול ברגל וסימנים מוקדמים של נוירופתיה, וניהול של גורמי סיכון הניתנים למדידה, כגון hypertension, dyslipidemia, עישון.

לחיות עם נוירופתיה דיבקית: איכות של שיקולי חיים

נוירופתים מפחיתים באופן חמור את איכות החיים של המטופלים (QOL) עם ניהול תקין ותמיכה, אנשים רבים עם נוירופתיה סוכרתית לשמור על חיים פעילים ומספקים.

תמיכה רגשית ומנטאלית

זה יכול להיות קשה ולהרגיש תבוסה כדי להגיע אל פנים עם סיבוכים סוכרת, אבל חשוב להקשיב למה הגוף שלך אומר לך.לחיות עם כאב כרוני ותסמיני נוירופתיה אחרים יכולים לקחת מחיר על בריאות הנפש.

  • חפשו עזרה מפסיכולוג או מטפל אם חיים עם נוירופתיה משפיעים על בריאות הנפש
  • הצטרף לקבוצת תמיכה כדי להתייחס לאחרים עוברים חוויות דומות
  • טכניקות ניהול מתח
  • לשמור על קשרים חברתיים ופעילויות שאתה נהנה
  • לתקשר עם אהובים על המצב ועל הצרכים שלך

שינוי בטיחות ביתי

אם יש לך בעיות איזון או תחושה מופחתת, מה שהופך את הבית שלך בטוח יותר יכול למנוע נפילות ופציעות:

  • הסר שטיחים ושאר סיכונים בביתך כדי למנוע נפילות
  • התקנת ברים בחדר האמבטיה
  • שיפור התאורה בכל הבית
  • השתמש במזומנים שאינם מזחלים במקלחת ובאמבטיה
  • שמור על המסלולים ברורים של קלוטרי
  • שקול באמצעות מכשירים מסייעים במידת הצורך

פיקוח ותקשורת

תצטרך לראות את ספק הבריאות שלך באופן קבוע אם יש לך נוירופתיה הקשורה לסוכרת כך שהם יכולים לפקח על הסימפטומים שלך ולראות אם הם מחמירים או טובים יותר, ואתה גם צריך לראות את ספק הסוכרת שלך (כמו אנדוקרינולוג) באופן קבוע לבצע התאמות לתוכנית ניהול הסוכרת שלך.

ניהול יעיל כרוך תקשורת ברורה עם הספקים שלך, וכדי לעזור, אתה יכול להקליט סימפטומים ולהתחיל בפירוט, לשתף מידע על טיפול בעבר, לשאול על מניעה וקידמה, לדון שינויים באורח החיים.

סיבוכים של נוירופתיה דיבקית

הבנת הסיבוכים הפוטנציאליים של נוירופתיה סוכרתית לא מטופלת מדגישה את החשיבות של הכרה מוקדמת וטיפול.הסיבוכים המשניים (למשל, נופל, צווארי רגל, זעזועי לב, וileus) הם אפילו חמורים יותר ויכולים להוביל לשברים, לחתיכות, ואפילו למוות בחולים עם DM.

רגליים אוברס ו Amputation

אובדן התחושה בכפות הרגליים בשילוב עם זרימת לקוי יוצר מצב מסוכן שבו פציעות קלות יכולות להתקדם לזיהומים חמורים וצווארנים.עד מחצית מהחולים עלולים להיות נזק עצבי אובייקטיבי ללא תסמינים - שלב שקט אך מסוכן אשר מגביר את הסיכון של צוואר הרחם וזיהומים.זו הסיבה לכך בדיקות רגליים קבועות ותשומת לב מיידית לכל בעיות ברגל הם כל כך קריטיים.

זיהומים חמורים והפרעות מגרעות

אם העצבים השולטים בשלפוחית השתן פגומים, שלפוחית השתן עשויה לא ריקה לחלוטין כאשר הם מתמזגים, וחיידקים יכולים לבנות בשלפוחית השתן והכליות, מה שגורם זיהומים בדרכי השתן. זיהומים בדרכי השתן חוזרים יכולים להוביל לנזק בכליות וסיבוכים חמורים אחרים.

סיבוכים קרדיווסקולריים

נוירופתיה אוטונומית המשפיעה על מערכת הלב וכלי הדם יכולה להוביל לסיבוכים רציניים, כולל קצב לב לא נורמלי, התקפי לב שקטים (שם אתה לא מרגיש כאב חזה טיפוסי), טיפות מסוכנות בלחץ הדם. סיבוכים אלה דורשים ניטור קפדני וניהול.

בעיות עיכול

Gastroparesis וסיבוכים עיכול אחרים יכולים להפוך את ניהול הסוכר בדם קשה יותר, יצירת מחזור אכזרי.מספר גסטרופה יכול להוביל לתזונה ותנודות מסוכנות ברמות הסוכר בדם.

החשיבות של חינוך למטופל ועצמי

כ-50% מהאנשים עם סוכרת ימשיכו לפתח נוירופתיה, אבל לפעמים ההתחלה שלה בקושי בולטת, עם הרבה תסמינים נוירופתיה סוכרתית שמתחילה עם אובדן תחושה, למרבה הצער, אלא אם כן ספק שואל על זה, זה יכול ללכת ללא הפרעה לתקופה ארוכה של זמן.זה הופך את החינוך החולה ואת האחריות העצמית חיוני.

אל תחכו שספק שירותי הבריאות שלכם יבקש סימפטומים – מדווחים באופן פעיל על שינויים שאתם מבחינים בהם, לא משנה כמה הם נראים קטנים. שמור יומן סימפטום שגורם לתסמינים לקרות, לחומרתם, ולכל גורם שיגרום להם להיות טובים יותר או גרועים יותר.

הכרה מוקדמת והתערבות יכולים לעזור לנהל נוירופתיה סוכרתית ביעילות להפחית את ההשפעה שלה על איכות החיים שלך, כך שאם אתה חושב שיש לך סימפטומים של נוירופתיה, לספר לרופא שלך.

מחקר עתידי וטיפולים עתידיים

חוסר המחלה שינוי טיפולים עבור סוכרת DSP הופך את זיהוי של גורמי סיכון חדשים מודוליים חיוני. החוקרים ממשיכים לחקור טיפולים חדשים וגישות עבור נוירופתיה סוכרתית, כולל:

  • תרופות חדשניות מכוונות למנגנונים ספציפיים של נזק עצבי
  • טיפולים רגנרטיביים שמטרתם לתקן עצבים פגומים
  • טכניקות ניהול כאב מתקדמות
  • תוספי תזונה ותזונה
  • טיפולים אלטרנטיביים כגון דיקור
  • ג'ין תרפיה

ראיות גדלות תומך באגודה בין רכיבי תסמונת מטבולית, כולל טרום סוכרת, ונוירופתיה, ומחקרים עתידיים נדרשים כדי לחקור את הקשר הזה עם השלכות על טיפולים חדשים עבור מחלה נפוצה זו.

פעולה: הצעדים הבאים שלך

אם יש לך סוכרת, לנקוט בצעדים יזום כדי למנוע או לנהל נוירופתיה סוכרתית צריך להיות בראש סדר העדיפויות.כאן מה שאתה יכול לעשות החל היום:

  1. (ב) אם לא הייתה לך אחת לאחרונה, במיוחד אם יש לך סוכרת במשך כמה שנים או שיש לך שליטה על סוכר בדם.
  2. (ב) עיין בסוכר בדם שלך (ב) 1 עם ספק שירותי הבריאות שלך ודן אסטרטגיות לשיפור אם ה-A1C שלך הוא מעל המטרה.
  3. (ב) ,0) למד היום ביקורת על כף הרגל יום-יומית (בראשית כ"ד) והפך אותו לחלק קבוע של שגרת הרגל שלך.
  4. (ב) לצטט את כל הסימפטומים של ה- 1:1 לספק הבריאות שלך, גם אם הם נראים קטנים או לסירוגין.
  5. (FLT:0) אופטימיזציה של תוכנית ניהול הסוכרת שלך 1FIRLT) על ידי עבודה הדוקה עם צוות הבריאות שלך כדי לטפל בכל ההיבטים של הבריאות שלך, כולל תזונה, פעילות גופנית, תרופות וגורמי אורח חיים.
  6. (ב) ,0) למד את עצמך על נוירופתיה סוכרתית על ידי קריאה של מקורות אמינים ושאל שאלות במהלך מינויים רפואיים.
  7. (ב) בניית רשת תמיכה של אנשי מקצוע בתחום הבריאות, משפחה, חברים ואחרים החיים עם סוכרת.
  8. (FLT:0) לעשות שינוי באורח החיים של החיים 1FLT) אשר תומך בבריאות העצבית, כולל הפסקת עישון, הגבלת אלכוהול, פעילות גופנית באופן קבוע, שמירה על משקל בריא.

מסקנה: כוח באמצעות ידע ופעולה

נוירופתיה דיבקית היא סיבוך רציני המשפיע על מיליוני אנשים עם סוכרת, אבל זה לא חייב להיות תוצאה בלתי נמנעת של המחלה. על ידי הכרה בסימנים מוקדמים של אזהרה, הבנת גורמי סיכון, שמירה על שליטה אופטימלית סוכר בדם, ולחפש טיפול רפואי בזמן, אתה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון שלך לפתח נוירופתיה או למנוע את זה מהתקדמות לשלבים חמורים יותר.

זכור כי סימפטומים כמו tingling מתמשכת, תחושה, כאב צריבה, חולשת שרירים, או פצעים איטיים כי אין להתעלם מהם.אלה אותות האזהרה של הגוף שלך כי נזק עצבי עלול להתרחש. מוקדם יותר אתה מטפל הסימפטומים האלה עם ספק הבריאות שלך, את הסיכויים שלך לשמור על תפקוד עצבי ולמנוע סיבוכים חמורים.

אבחון מוקדם של נוירופתיה סוכרתית נותן לחולים את הסיכוי הטוב ביותר של טיפול יעיל, אבל מכיוון שלא כל כאב כף הרגל או הגפיים פירושו נוירופתיה סוכרתית, אבחון מדויק חשוב להבטיח טיפול מתאים.אל תהססו לתמוך בעצמך ולבקש טיפול שאתה צריך.

לחיות עם סוכרת דורשות שקיפות ומחויבות, אבל עם הידע הנכון, הכלים, התמיכה, אתה יכול להגן על בריאות העצבים שלך ולשמור על איכות החיים שלך. לקחת שליטה על הבריאות שלך היום על ידי יישום אסטרטגיות מניעה שדנו במאמר זה, להישאר ערניים לסימנים אזהרה, ולשמור על תקשורת פתוחה עם צוות הבריאות שלך.

לקבלת מידע נוסף על ניהול סוכרת וסיבוכים, בקר באגודת הסוכרת האמריקאית:0 American Diabetesreacio AssociationFLT:1, TheFLT:2 המכון הלאומי לסוכרת ו- Kidney DiseaseFLT 3, או להתייעץ עם ספק הבריאות שלך על משאבים ספציפיים למצב שלך.