זינוק ותפקידו בהפצת הסיכון של רטינופתיה דיאביטית

הבנה של רטינופתיה דיבקית: דאגה גוברת

סוכרת סוכרת מסוג 1 וסוג 2, והוא נשאר גורם מוביל של עיוורון מונע בקרב מבוגרים בגיל העבודה ברחבי העולם.המצב מתעורר כאשר רמות גלוקוז גבוהות בדם פרובינציה מסוג 1 וסוג 2, והוא נשאר גורם מוביל של עיוורון בקרב מבוגרים בעלי חיים לעבודה ברחבי העולם.המצב מתעורר כאשר רמות גבוהות באופן כרוני של גלוקוז בדם ספוגות, כמו גם רטיבות דם גבוהות יותר, עקב גירוי של מחלות דלקתיות של סוכרתיות, אשר עלולות, כגון סימנים מסחריים-מחזוריות חמורות, כגון:

הנטל הגלובלי של DR הוא עצום.על פי הפדרציה הבינלאומית לסוכרת, כ-463 מיליון מבוגרים חיו עם סוכרת בשנת 2019, ומספר זה צפוי להגיע ל-700 מיליון עד 2045.בין האנשים האלה, שליש מהם יפתחו צורה מסוימת של DR, וכ-10% מהם יקדמו לשלבים המסוכנים של הראייה, בעוד ששליטה גליקולטית חריפה, ניהול הדם, ואופטימיזציה של ליפיד נשאר אבני היסוד של מניעת, אסטרטגיות אלה לעתים קרובות לעצור את ההתפתחות המיקרו-אפנטיבית של מחלות לא-אפנטיבות.

התפקיד הקריטי של זינוק בפיזיולוגיה של אורקולארית

Zinc הוא מינרלים של עקבות חיוניים המשמשים כגורם מבני או קטליטי עבור יותר מ -300 אנזימים, כולל אלה המעורבים סינתזת DNA, חלבון, אות תאים וביטוי גנים. בעין, אבץ נמצא בריכוזים גבוהים במיוחד בתוך ספקטרום של דלקת רגמנטיום (RPE) ואת choroid.

ZEE ו- Visual Cycle

מעבר לתפקידים הכלליים, אבץ מעורב ישירות במחזור החזותי.ה-RPE מכיל אנזים תלוי אבץ מסוים, RPE65, אשר חיוני להמיר את כל sFLT:0transphFLT:1-retinyl esters to 11-Retinyl פונקציה ptigital: 2cisFLT 3retinאפקטיבי, chrophore הנדרש עבור תמונה אלקטרואקטיביסטית מופחתת ל-Aqutinoric Reduction, אשר עשוי להתאים מחדש של שליטה יעילה של אבץ דרמטי.

המונחים: Diabetic Retinopathy Risk

מספר מחקרים אפידמיולוגיים הראו קשר בין רמות אבץ נמוכות של סרום לבין שכיחות מוגברת וחומרה של DR. A meta-analysis של 14 מקרי שליטה וחקרי חצי-מחלקה הכוללת מעל 2,500 משתתפים מצאו כי אנשים עם סוכרת ו-DR היו בעלי ריכוזי אבץ נמוכים משמעותית בהשוואה לאלה ללא גירוי גופני (שינוי סטנדרטי -0.68, p

מודלים בבעלי חיים סיפקו ראיות סיבתיות חזקות.בחולדות סוכרתיות המושרה סטרפטוסטוצין, פענוח אבץ מאיץ את ניוון capillary Retinal, מקדם leukostasis (הדבקות של לוקציטים עד קצה ההפוגה), ומגדיל את הביטוי של VEGF ומולקולה בין תאית--1 (MICA-1), תוספי אבץמין ב-DIS) הוכחורידיום של תאים אלה, כמו ⁇ דלקתיים, כמו ⁇ דלקתיים, כמו ⁇ דלקתית, כמו ⁇ דלקתיתיתיתיים, כמו ⁇ דלקתית, ו-דלקתיים, כמו ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

ראיות קליניות: כיצד זיג מקטין את הסיכון לרטינופתיה

ניסויים מבוקרים אקראיים (RCTs) סיפקו תוצאות מעודדות לגבי תוספי אבץ בחולים עם סוכרת. A 12 חודשים כפול סמיות כפול-עיוור RCT מעורבים 40 נבדקים עם סוכרת מסוג 2 ו- מתון- to-moderate NPDR דיווחו כי תוספי מזון יומיים עם 30 מ"ג של גרוטסטרול שיפור משמעותי רמות אבץ, מופחת סמנים של מתח שלילי (כולל חלבון פגום וחלבון פחמן), ורמת פחמן גבוהה יותר מפלסבוע"ד (כלומר, לעומת פלסבוגן) - 40% יותר מאשר פלסבוגן דם משמעותי - 40% - 34%) - סגסוגת נוגדת שומן - 40% - סגסוגת נוגדת שומן - לעומת סגסוגת נוגד חמצון - 40% יותר - לעומת סגסוגת נוגד חמצון - 40% - 40% יותר מאשר סגסוגת נוגד חמצון - 40% - 3.

ניסוי ציוני דרך נוסף, מחקר מחלות עיניים מתקופת הלידה 2 (AREDS2), כלל תת-קבוצה של משתתפים עם סוכרת.למרות נקודת הקצה העיקרית הייתה ניוון מקולרי הקשור לגיל (AMD), המחקר מצא כי תוספת עם אבץ (80 מ"ג תחמוצת אבץ) בשילוב עם נחושת, ויטמין C ו- E, lutein, ו zeaxanthindectant הפחיתה את הסיכון להתקדמות מתקדמת על ידי כ-25% מ-DR ו- 2, כולל טיפול תרופתי, כולל דלקת פרקים מתקדמים, כולל דלקת פרקים מתקדמים, כולל דלקתיים, כולל דלקתיים, כולל דלקתיים, כולל דלקת פרקים מתקדמים, כולל דלקתיים.

לאחרונה, סקירה שיטתית ו meta-אנליזה של 12 RCTs הגיעו למסקנה כי תוספי אבץ הפחיתו משמעותית את גלוקוז בדם בצום, HbA1c, וסימנים דלקתיים (חלבון C-reactive, IL-6) בחולים עם סוכרת מסוג 2, עם מגמה לעבר פרופילים משופרים של שומנים.למרות כמה ניסויים שבדקו ישירות תוצאות DR, השיפורים בשליטה glycemic control ודלקת מערכתית נוטים לתרגם לסיכון מופחת לטווח ארוך.

מכניזם של פעילות Znc ברמת התא

מחקרים מכניסטים בתאי הצטברות של הרחם האנושי (HRECs) ותאים RPE מפוכחים כמה מסלולים דרכם אבץ מפעיל את ההשפעות המגנות שלו. Zinc preטיפולment מגן מפני apoptosis מוגבר על ידי שמירה על אותות מטבוליים מופעלים של חלבון ctinchondrial membrane וצמצום שחרור cochme גם משמר את הביטויים של חלבונים DR-כך חזק כגון ctingic so cincrecrecidic so cincrecrecidation.

סינרגיה עם חומרים מזינים אחרים

Zinc אינו פועל בבידוד; יעילותו מושפעת מאינטראקציות עם רכיבים תזונתיים אחרים. Absorption של אבץ הוא משופר על ידי חלבון מן החי וחומצות אורגניות (הסתה, ממאפט) אך מונע על ידי phytates (גילו בדגנים מלאים, קטנטנים ואגוזים) וסידן כאשר נלקח בו זמנית. תוספי אבץ לטווח ארוך מתחרים עם נחושת לקליטה, ויחס של 10-15 מ"גמנטל ל 1 מ"ג' 1 מ"ג'י מ"ג'י מ"ג'ר הוא לעתים קרובות מומלץ למנוע מחסור ב-תזונה נחושת.

• (FLT:0)Lutein ו- zeaxanthinveFLT:1) - קרואנטנואידים המסננים אור כחול ו-quench ROS במחשוב; הם מרוכזים ב-RPE ולעבוד לצד אבץ כדי לשמר את תפקוד photoeptptor.
• (FLT:0)Vitamin DFLT:1 - יש אנטי דלקתי, אנטי-אנגיוגניים, ונכסים אנטי-פרוביוטיים; רמות ויטמין D נמוכות קשורות בסיכון גבוה יותר ל-DR.
• (FLT:0)Omega-3 חומצות שומן FLT:1 (EPA ו- DHA) - להפחית דלקת רטינאלית, לשפר את ההיתוך של capillary, ולקדם את ההחלטה של דלקת באמצעות מתווךים מיוחדים לפתרון.
• (FLT:0 MagnesiumFLT:1) תומך ברגישות אינסולין ותפקוד endothelial; מחסור במגנזיום נפוץ סוכרת ועשוי להחמיר את אובדן אבץ.
• (FLT:0)Vitamin C ו- ויטמין EFLT:1) - נוגדי חמצון קלאסיים שמגנים על קרום תאים מפני חמצון שומנים; הם מסייעים לשחזר נוגדי חמצון אחרים, כולל אנזים תלויי אבץ.

דפוס תזונתי משולב כמו הדיאטה הים תיכונית - עשיר ירקות, פירות, דגנים מלאים, דגים, אגוזים ושמן זית - באופן טבעי מספק חומרים מזינים אלה בפרופורציות מאוזנות.משפט PREDIMED מצא כי תזונה ים תיכונית בתוספת שמן זית תוספתי וג'ין או אגוזים מעורבים הפחיתו את שכיחות ה-DR על ידי כ- 43% מעל שש שנים, מה שמרמז כי ההשפעה הסינרגית של חומרים מזינים רבים של התערבות חד-תזונה.

מקורות תזונתיים ודיאטריים

ההסתברות המומלצת (RDA) עבור אבץ היא 11 מ"ג ליום עבור גברים מבוגרים ו 8 מ"ג / יום עבור נשים מבוגרות, עם צרכים גבוהים יותר במהלך ההריון (11-12 מ"ג / יום) ונקה (12–13 מ"ג / יום) עבור אנשים עם סוכרת, כמה מומחים ממליצים על צריכת של 15-30 מ"ג ליום מ"ג תזונה ותוספים משולבים, כל עוד רמת צריכת גבוהה יותר (UL) של 40 מ"ג ליום, במיוחד, עלולים, במיוחד, חלבון, במיוחד, במיוחד, או יותר, 000, 000, יכול להיות גבוה יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000 יכול לקחת, 000 יכול לקחת, 000 יכול להיות מ"ל, 000 יכול לקחת, 000 יכול להיות מ"ל, 000 גבוה יותר, 000 גבוה יותר, 000 גבוה יותר, 000 יכול להיות מ"ל, 000 קלוש, 000 000 000 ליטר נחושת, 000 עד ליום, 000 יכול להיות מ"ל, 000 גבוה יותר, 000 יכול לקחת חיסון, 000 יכול להיות מ"מ, 000 יכול להיות מ"ל, 000 גבוה יותר, 000 000 000 יכול להיות מ"מ, 000 יכול להיות מ"מ, 000 יכול להיות, 000 יכול להיות מ"ג אבץ, אבל יכול לקחת

מקורות מזון עשירים באבץ כוללים:

• מקור:0 (ב) ,(המקור העשיר ביותר, המספק מעל 50 מ"ג ל-3ounce המשרת (המוקדש).
• (ב) ויקרא י"ד: ויקרא י"ד): "בשר אדום מציע אבץ בעל כורה ביו-סביר; טמא בקר בן 3 גרם מספק כ 5 מ"ג.
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ (ב"ה) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0) , ⁇ ושקדים (ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (FLT:0) צ'יקטפאס ו-lentilsveFLT:1) - מקורות צמחיים טובים, אם כי פיטטים להפחית את ספיגה; ספוג בין לילה, נבט, או תסיסה יכול לשפר את זמינות ביולוגית עד 50%.
• (FLT:0) מוצרים צמחיים (FLT:1) - גבינה (דרד, mozzarella) ויוגורט לתרום כמויות צנועות; 1 כוס יוגורט מספק כ-1.4 מ"ג.
• (ב) ,0) דגנים ארוחת בוקר דגנים מפורמ"ל 1 - רבים מספקים 25% מהערך היומי (כ-2.5 מ"ג) למנה.

עבור צמחונים וטבעונים, תכנון זהיר הוא חיוני. pairing אבץ מזון צמחי עשיר עם ויטמין C (למשל, הוספת מיץ לימון למרק lentil או פלפלים לסלט זאפה) יכול לשפר את ספיגה על ידי מניעת מעכבת phytate נגד.הימנעות ממזונות עתירי גבוה (כמו חזיון, דגנים מלאים, וחתונות) באותה הארוחה כמו גם מזון עשיר.

שיקולים מעשיים עבור אנשים עם סוכרת

הגדלת אבץ לתוך תוכנית ניהול סוכרת דורש הערכה פרטנית לפני תחילת תוספי אבץ, חולים צריכים להיות רמות אבץ סרום שלהם נמדד; גם מחסור עודף יכול להיות מזיק. אבץ רום נמוך (< 70 μg / dL עבור רוב המעבדות) בשילוב עם דיאטה נמוכה מזונות עשירים אבץ או תנאים כי עלייה במשקל (סוכרת מבוקרת, גלילאוסטרואיד, ניתוחים גססטרומטריים, שימוש של תרופות דיפרטיות או פרוטון) עלולים עלולים עלולים להיות סימנים סבירים לסבול תוספי מזון סבירים או לחץ דם מיותרים).

תוספי זינוק יכולים אינטראקציה עם תרופות.הם להפחית את ספיגה של אנטיביוטיקה מסוימת (quinolones כמו ciprofloxacin, tetracyclines כמו doxycycline) ו penicillamine (שימוש עבור דלקת מפרקים rheumatoid ומחלות של וילסון) לקחת אבץ לפחות שעתיים מלבד תרופות אלה מקטין את ההפרעה.

זה גם קריטי להדגיש כי אבץ לבדו אינו תחליף לתקני מניעת DR סטנדרטיים.הסטנדרטים של האגודה האמריקנית לסוכרת טיפול רפואי בסוכרת ממליצים על שליטה גליקוליקמית קפדנית (HbA1c < 7% עבור רוב המבוגרים, אלא אם כן התווית), ניהול לחץ דם (< 130/80 מ"מ כספית), אופטימיזציה ליפיד (LD כולסטרול < 100 מ"ג / L), בדיקות עיניים שנתיות, ופרקטיקת טיפול תרופתי (Fagial) הוא טיפול תרופתי, לדוגמה, בדיקה אופטימ-דלקת לייזר (D) טיפול תרופתית, או טיפול תרופתית, טיפול תרופתית, טיפול תרופתית, אופטימיזציה אופטימחדשהטיפול דלקתי תיבות של דלקתי, אופטימיזציה אופטית, דלקתית (R) בדלקתי, דלקתית (R) או טיפולית (R) או טיפול תרופתית, אופטימיזציה אופטית, טיפול תרופתית, אופטימיזציה אופטית, טיפולית (R.

סיכונים פוטנציאליים ו- C ⁇

בעוד אבץ הוא בדרך כלל בטוח במינונים המומלצים, צריכת מוגזמת (במיוחד לטווח ארוך) יכול לגרום למצוקות קיבה, בחילה, הקאה, ואת הטעם מתכתי. מינונים גבוהים Chronic (> 40 מ"ג ליום במשך חודשים עד שנים) עלולים לדכא את המערכת החיסונית על ידי שינוי הפונקציה T-cutric, למעט כולסטרול HDL נמוך, ולגרום מחסור נחושת, אשר יכול להוביל אנמיה, לוקטיה, נוירופתיה, נוירופתיה היקפית, עם חולים עם דלקת מפרקים ברזל לעתים קרובות.

מחקר וכיוונים עתידיים

מחקרים מתקדמים חוקרים את תפקידו של אבץ בתחילת הביומרקרים של DR, כגון הפצת תאי Progenitor , קוטר כלי שיט רטיננטלי נמדד על ידי צילום פונדטוס, ורמות של ציטוקינים דלקתיים בנתונים האנרגטיים.קדם קליני מציע כי אבץ עשוי להגן לא רק על עובי הרשתית אלא גם על העצב האופטי, ובכך להפחית את הסיכון של נוירופתיה סוכרתית - טיפול נדיר יותר, אלא גם טיפול תרופתי (דלקתי) עם טיפול תרופתי) עם טיפול תרופתי (דלקתי) עם טיפול תרופתי) נוגד חמצון ראשוני, כגון טיפול תרופתי, כמו טיפול תרופתי) עם טיפול תרופתי, כגון טיפול תרופתי (דלקתי) עם טיפול תרופתי (דלקתי) עם טיפול תרופתי (דלקתי) עם טיפול תרופתי) נוגד חמצון) עם טיפול תרופתי, אך גם אתחולי) עם טיפול תרופתי, אך גם את הפחתת תרופות נוגד חמצון ראשוני, אך גם את הסיכון של טיפול תרופתי, אך גם אתחולי) עם טיפול תרופתי, אך נוגד חמצון אופטי, אך גם אתחולי) עם טיפול תרופתי, אך גם את הסיכון של טיפול תרופתי, אך גם את הסיכון של טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, אך גם את הסיכון של טיפול תרופתי, אך גם את הפחתת טיפול תרופתי, אך נוגד חמצון טיפול תרופתי, כגון טיפול

(ההשפעה של המיקרוביום של הבטן על ספיגת אבץ ודלקת מערכתית היא תחום פעיל של מחקר.חיידקים מסוימים במעיים לייצר חומצות שומן קצרות שרשרת (SCFAs) אשר משפרים את ספיגת המינרלים ולשפר את תפקוד מחסום המעי, צמצום אנדווקסמיה - תורם להבנת דלקת מיקרווסקולרית סוכרתית או למניעה נוספת של דלקת אבץ' עצמה יכול לשנות את ההרכב של המיקרוביוטה, קידום מינים מועילים כמו LTF:0Lobairs:2Factusactusactusicericericericericericericerligicer:

בקנה מידה גדול, מחקרים פוטנציאליים לטווח ארוך עדיין נדרשים לאשר את המינון האופטימלי, משך ובטיחות ארוכת טווח של תוספי אבץ במיוחד למניעת DR. פולימורפיזם גנטי בהובלת אבץ (כגון ZnT8) עשויים להשפיע על תגובות בודדות לתוסף; גישות תזונה מותאמות אישית עתידיות עשויות להתאים המלצות אבץ המבוססות על גנוטיפ.

להעריך את הראיות

Zinc ממלא תפקיד חיוני בשמירה על בריאות הרשתית באמצעות נוגד חמצון, אנטי דלקתי, ונכסים אנטי-אנגיוגניים. Epidemiological לקשר באופן עקבי מעמד אבץ נמוך סיכון גבוה יותר ל-DR, ומחקרים התערבות מראים כי תיקון מחסור יכול להאט התקדמות המחלה.על ידי הגנה על אפיליום פיגמנטאלי, שמירה על שלמות מחסום דם-רטיבית, VEGFGF, ביטוי מקיף ומניעה של פעילות גופנית יעילה, כולל טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית, כולל טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית יעילה, כולל טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית יעילה, שיפור, שיפור, שיפור, שיפור יעיל, טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפולית טיפול

(המטופלים) צריכים להשיג אבץ ממקורות תזונתיים מגוונים, עם תוספי מזון שנחשבים רק כאשר צריכת תזונה אינה מספקת, תחת פיקוח רפואי כדי להימנע מעומס יתר ומחסור נחושת, שכן שכיחותה העולמית של סוכרת ממשיכה לעלות, שילוב אסטרטגיות תזונתיות כמו אופטימיזציה אבץ לטיפול סטנדרטי מציע כלי מעצימה, ממוקד המטופל עבור רופאים ויחידים כאחד.