diabetic-insights
חוסר סובלנות ללטוז וההרמונלי פלוקוציות: מה לצפות
Table of Contents
מה זה חוסר סובלנות ללטוז?
חוסר סובלנות לקטוז היא הפרעה עיכול המשפיעה על חלק משמעותי של האוכלוסייה העולמית.זה עולה כאשר המעי הקטן אינו מייצר מספיק לקטאז, האנזים האחראי על פירוק לקטוז - הסוכר העיקרי בחלב ומוצרי חלב.כאשר לקטוז בלתי מזוהים מגיע למושב, הוא מותס על ידי חיידקים, מה שגורם לתסמינים כגון נפיחות, גז, חומרת לוואי, הערכות בטן, ו-65% ממין זה יכול להיות חלב אם כי יש רמות של מחלות נפש שונות של כמה.
חוסר סובלנות ללטוז יכול להיות מסווג לשלושה סוגים עיקריים: ראשוני, משני, ו- congenital. סובלנות ראשונית לקטוז היא השכיחה ביותר ותוצאות מירידה טבעית, הקשורה לגיל בייצור לקטאז לאחר ילדות.חוסר סובלנות שנייה מתרחשת כאשר פציעה או מחלה (כגון מחלת צליאק, מחלת קרוהן, או באג חמור) פוגעת בטנה, באופן זמני הפחתת חוסר סובלנות לדיכאון זה כמעט בלתי נסבלת.
תפקיד האנזימים לקטאז
Lactase מיוצר על ידי תאים מציפים את המעי הקטן, במיוחד בגבול המברשת.התפקיד היחיד שלה הוא הידרוליזה לקטוז לשתי סוכרים פשוטים יותר, גלוקוז וגלקטיק, אשר נספגים לאחר מכן לתוך מחזור הדם. פעילות Lactase הוא הגבוה ביותר ב ינקאז, כאשר חלב אם או נוסחה הוא מקור התזונה העיקרי.לאחר נינגה, ייצור לקטאז באופן טבעי ירידה אצל אנשים רבים, במיוחד אלה שאינם אירופיים, בדרך כלל, הוא ירידה מוקדמת של חיים בגיל מבוגר, או תופעה זו, הוא גורם תזונה מתמשכת.
כאשר פעילות לקטאז אינה מספיקה, נשארות לקטוז מעומק הבטן, שואבות מים לתוך המעי (שלשולים סמוטיים) ומספקת דלק לחיידקים המייצרים גזים.כמות הנקה הגורם לתסמינים משתנה מאדם לאדם ויכולה להיות מושפע על ידי קומפוזיציה הארוחה, זמן עובר מעיים, ובריאות המיקרוביום.
כיצד הורמונים משפיעים על בריאות העיכול
הורמונים הם שליחים כימיים המסדירים כמעט כל תהליך גוף, כולל העיכול.מערכת העיכול מסופקת עשיר עם קולטנים הורמונליים, ותנודות ברמות הורמונים יכול לשנות את המוטיבציה, ייצור האנזים, שלמות רירית, ואת הרכב של המיקרוביוטה המעיים. עבור אנשים עם חוסר סובלנות לקטוז, שינויים הורמונליים אלה יכולים להחמיר או להפחית באופן זמני את הסימפטומים.
מחזור גברים ו-Latose Digestion
במהלך מחזור הווסת של האישה, אסטרוגן ופרוגסטרון רמות לעלות ולנפילה דפוס צפוי. במהלך שלב luteal (לאחר הביוץ ולפני המחזור), רמות פרוגסטרון עלייה. פרוגסטרון ידוע להירגע שרירים חלק, כולל אלה של מערכת העיכול, המוביל לזמן איטי יותר.
אסטרוגן גם משפיע על תחושת הבטן ועל חוסר היכולת של נשים מסוימות לדווח כי הסימפטומים של חוסר סובלנות לקטוז שלהם להחמיר באופן משמעותי בימים המובילים עד תקופתם, גם אם הם בדרך כלל סובלים כמויות קטנות של חלב.זה כנראה בשל ההשפעה המשולבת של שינויים הורמונליים על רגישות מעיים ועלייה רגישות מול צוואר הרחם.
הריון וסובלנות לקטוז
הריון מציג שינויים הורמונליים דרמטיים, במיוחד רמות גבוהות של פרוגסטרון ואסטרוגן, אשר תומכים בפיתוח העובר להכין את הגוף עבור הלידה. הורמונים אלה להאט ריקנות קיבה ועברת מעיים, אשר יכול להחמיר את הסימפטומים של חוסר סובלנות לקטוז. יתר על כן, הרחם הגוברת מחסחסס את המעיים, שינוי מוטיבציה גבוהה יותר.נשים בהריון מדווחים תלונות עיכול חדשות או מחמירות, כולל רגישות מוגברת חלב עם זאת, גם עבור סרטן הרחם חשוב יותר, אפילו עבור התפתחות דלקת ריאות.
מעניין, נשים מסוימות לחוות שיפור בסובלנות לקטוז במהלך ההריון, אולי בשל ייצור לקטאז מוגבר לעורר הורמונים הריון או שינויים במיקרוביוטה מעיים.כדאיות זו מדגישה את הצורך ניטור מותאם אישית.ספקי בריאות לעתים קרובות ממליצים חלופות חלב ללא לקטוז או תוספי סידן כדי להבטיח תזונה נאותה ללא גרימת סימפטומים.
שינויים קלים וחשיפה
מנופאוס מאופיין בירידה חדה בייצור אסטרוגן ופרוגסטרון. Estrogen עוזר לשמור על שלמות מחסום המעי ותומך מיקרוביומה מעי בריא. כמו טיפות אסטרוגן, כושר מעיים עשוי להגדיל (מדינה "מעיים זרים"), פוטנציאל בלתי צפוי חלקיקים מזון בלתי מזוהים ופרימיצי חיידקיים כדי לגרום לדלקת.זה יכול לשנות את היכולת של הסובלנות של הבטן לטפל (בנוסף, גם אצל נשים אחרות, אשר לעתים קרובות.
בריאות העצם הופכת לעדיפות לאחר גיל המעבר עקב סיכון מוגבר של אוסטאופורוזיס.חלב הוא מקור הסידן העיקרי בתזונה רבים, כך שנשים עם חוסר סובלנות לקטוז חייבות למצוא מזונות עשירים בסידן או תוספי מזון.השינוי הורמונלי עצמו עשוי להשפיע גם על ביטוי לקטאז, אם כי מחקר הוא מתמשך.נשים רבות מצאו כי חוסר סובלנות לקטוז שלהם הופכת בולטת יותר לאחר השימוש, הדורש שינויים תזונתיים קפדניים יותר.
גורמים הורמונליים אחרים המשפיעים על Lactose Digestion
מתח וקורטיזול
מתח כרוני מעלה את רמות קורטיזול, אשר יכול לשבש את תפקוד העיכול בדרכים מרובות. Cortisol להפחית את זרימת הדם למעי, להאט את תיקון של רירית הבטן, ומשנות את האיזון של חיידקי המעיים. עבור אלה עם חוסר סובלנות לקטוז, מעיים הוא פחות יעיל לייצר אנזים העיכול, עשוי להיות רגיש יותר לאפקטים סמוטיים וגזיים של השפעות לא ייצוב כמו לחץ נפשי יכול להיות יעיל יותר, כגון לחץ נפשי יעיל.
הורמונים תנידיים
הורמונים Thyroid (T3 ו-T4) מסדירים את חילוף החומרים, כולל שיעור העיכול. Hypothyroidism (תחת פעילות בלוטת התריס) מאט את המוטיבציה של המעי, המוביל לעצירה ולמגע ממושך בין חיידקים לקטוז ומעיים, אשר עלול להחמיר את הסימפטומים. Hyperthyroidism (Overactive בלוטת התריס) מאיץ את זמן המעבר, פוטנציאל להפחית את הזמן עבור לקטוז, אך גם נספג עם הפרעות בלוטת התריס שלהם יכול להיות מסוגל לשפר את תפקוד בלוטת התריס עם רמות דלקת העיכול שלהם.
אינסולין וסוכר דם
למרות פחות קשור ישירות, אינסולין ותנודות סוכר בדם יכול להשפיע על תפקוד מעיים. רמות סוכר בדם גבוהות יכולות להזיק עצבים אוטונומיים השולטים עיכול (גסטרופה סוכרתית), והתנגדות לאינסולין קשורה לשינויים במיקרוביוטה המעיים שעלולים להשפיע על תסיסה לקטוז. אנשים עם סוכרת מסוג 2 או טרום סוכרת שיש להם גם חוסר סובלנות לקטוז עשוי למצוא כי שליטה טובה יותר של סוכר בדם מוביל לחיזוי העיכול.
זיהוי תבניות Symptom
מכיוון שתנודות הורמונליות הן מעגליות או מונעות אירוע, אנשים יכולים ליהנות משמירה על יומן סימפטום מפורט.רשם צריכת חלב יומית, חומרת סימפטום, וכל אבני דרך הורמונליות (יום מחזורי יומי, בשליש הריון, רמות מתח, איכות השינה) על פני מספר מחזורים, דפוסים לעתים קרובות להופיע.לדוגמה, אישה עשויה להבחין כי היא יכולה לסבול כוס חלב במהלך שלב העובר, אך נפיחות חמורה לאחר אותה כמות של מודעות בשלב זהה.
חשוב גם להבחין בין חוסר סובלנות לקטוז לבין מצבים אחרים שיכולים לחקות את הסימפטומים שלה, כגון תסמונת מעיים עצבנית (IBS), גידולי מעיים קטנים (SIBO), או מחלת מעיים דלקתית (IBD) תנודות הורמונליות יכולות לגרום התלקחות גם בתנאים אלה, כך שאבחון נכון הוא חיוני.
אסטרטגיות ניהול מעשי
הסתגלות תזונתית
הגישה הפשוטה ביותר היא צמצום או חיסול מזונות המכילים לקטוז.עם זאת, אנשים רבים יכולים לסבול כמויות קטנות, במיוחד כאשר הם נצרכים עם מזונות אחרים כי איטיים קיבה ריקנות. גבינות קשיחות כמו cheddar ו שוויצרי מכילים מעט מאוד לקטוז, כמו גם מוצרי חלב מותסים כמו יוגורט ו- keפיר (הסיוע לעיכול חלב ללא חלב, אשר יש לואז, מאפשר לאנשים ליהנות מתסמינים חלב אונקיים, אך ורק חלב צמחיים).
תוספי Enzyme
יתר על-פי-ספר תוספי אנזימים ניתן לקחת רק לפני צריכת חלב. הם זמינים כמו טבליות, קפסולות, או טיפות. יעילות משתנה בהתאם למינון, כמות הנקה נצרכת, ו העיכול הפרט.יש אנשים למצוא אותם מועילים לשימוש מזדמן, כגון בעת אכילת בחוץ או בשלבים פגיעים של המחזור שלהם.שימוש עקבי עשוי להיות פחות מעשי אם חלב הוא יום, אשר נמנעים ממוצרים קלים יותר או לא פשוטים.
פרוביוטיקה
זנים פרוביוטיים מסוימים, במיוחד חיידק Bifido ו Lactobacillus, הוכחו כדי לשפר את העיכול לקטוז אצל אנשים מסוימים. הם עוזרים לקטוז מותס במרשם בצורה פחות סימפטומטית או אפילו לייצר כמויות קטנות של תוספי מזון פרוביוטיים או מזונות מותסים יכולים לתמוך בבריאות מעיים הכוללת ולצמצם את הסימפטום.
קלוריות ווויטמין D שיקולים
דאגה נפוצה עם הגבלת חלב היא מחסור בסידן.המכונים הלאומיים לבריאות ממליצים 1,000-1,200 מ"ג סידן ליום למבוגרים, עם צרכים גבוהים יותר במהלך ההריון ו menopause. מקורות סידן לא-אוויריים כוללים חלבי צמחיים מועשרים, סרדינים מאוישים עם עצמות, ירקות עלים (kale, bok choy), שקדים, ו-Sidine-set כדי לספוג ויטמין D הוא חיוני עבור תוספי מזון אלה, יכול להיות זמין ללא מזון מצריכת מזון מסוכרת, או מרוקאי, או מצריכת מזון מסוכרת, או מרוקאי, כלומר, כלומר, יכול להיות זמין ללא מזון מרוקאי.
עקבו אחרי Timing
הבנת הקצבים של הגוף שלך מאפשר צריכת חלב אסטרטגית.אם אתה יודע שהסובלנות שלך נמוכה יותר בדיוק לפני תקופתך, אתה יכול להימנע משרתי חלב גדולים במהלך החלון הזה ותוספת עם סידן ממקורות אחרים.
מתי לחפש ייעוץ רפואי
אם אתה חושד כי תנודות הורמונליות משפיעות על חוסר הסובלנות של הנקה, זה חכם להתייעץ עם רופא טיפול ראשוני או גסטרואנטרולוג יכול לאשר את האבחנה עם בדיקת נשימה מימן או דיאטה חיסול. הם יכולים גם לשלול תנאים אחרים שעלולים לגרום או לתרום לתסמינים, כגון IBS, SIBO, או מחלת מעיים דלקתיים. נשים חווים בעיות עיכול חמורות עלולות להפיק תועלת מתסמינים עם דלקת ריאות (למשל, או ניתוח הריון) כדי לבדוק את הסימפטומים של הריון (דלקת ריאות).
בנוסף, אם אתה מבחין ירידה במשקל מתמשכת, דם בצואה, חום או כאב חמור, לחפש תשומת לב רפואית במהירות, שכן אלה עשויים להצביע על מצב רציני יותר.חוסר סובלנות עצמית ללא קלט מקצועי יכול להוביל להגבלות תזונתיות מיותרות או ליקויים תזונתיים.
מסקנה
הממשק בין חוסר סובלנות לקטוז לבין תנודות הורמונליות הוא מורכב אבל להיות ברור יותר באמצעות מחקר. הורמונים לא לשנות ישירות ייצור לקטאז ברוב המקרים הבוגרים, אבל הם משפיעים עמוקות על מוטיבציה, רגישות, איזון מיקרוביאלי. על ידי מעקב אחר סימפטומים על מחזורים הורמונליים והתאמה של צריכת חלב בהתאם, אנשים רבים יכולים לשמור על תזונה נוחה ללא כליל את עצמך עם ידע, ומשתפת אנשי מקצוע בתחום הבריאות - מאפשר לך ליהנות ממזון זה, תוך כדי שינוי הגוף שלך.
(ב) לקריאה נוספת, מומלץ להתייעץ עם המכון הלאומי לסוכרת ו-Kani DiseaseFevolverLT:1 עבור סקירה של חוסר סובלנות לקטוז, או לחקור את ה-FLT:2Harvard T.H צ'אן בית הספר לבריאות הציבור הרחב 3 עבור הדרכה תזונתית.