יין וסוכר דם: ניהול סיכונים במהלך אירועים חברתיים וחגיגות

הבנת יין וסוכר דם

יין נשפך בחתונות, ארוחות ערב חגיגיות ושעות ערב שקטות במשך אלפי שנים.עבור מיליוני אנשים שמנהלים רמות סוכר בדם, במיוחד אלה החיים עם סוכרת מסוג 1 או סוג 2, כוס של קברט או צ'רוננדי מספקת חישוב סיכון מורכב חישובי סיכון.היחסים בין יין וסוכר בדם אינם פשוטים: אלכוהול יכול לגרום לגבוהים מסוכנים, לעתים קרובות לאחר שתוכנית טובה של אלכוהול היא אינטראקציה עם לחץ דם, ללא תחרות יעילה, עם משחק ביולוגי, ללא קשר עם סוכרת יעילה, עם סוכרת.

איך אלכוהול משנה את המטבוליזם שלך: מכניזם הליבה

הבנת מדוע יין משפיע על סוכר בדם מתחילה עם ההכרה כי הכבד מתייחס לאלכוהול כטוקסין שיש לנטרל מיד.כאשר שותים יין, אנזימים הנקראים אלכוהול dehydrogenase (ADH) ואלדהיד דה-hydrogenase (ALDH) הולכים לעבוד בכבד.תהליך זה מייצר כמות גדולה של NADH, באופן דרמטי את השינוי ה-Redoxic.

בעוד הכבד עסוק בניקוי אלכוהול, זה לא יכול לשחרר גליקוגן מאוחסן ביעילות.זה יוצר ואקום מטבולי שבו רמות סוכר בדם יכול ליפול, גם אם אתה נצרך פחמימות מוקדם יותר.לסגור את הסיכון הזה, אלכוהול פוגע בתגובה הורמון נגד רגולציה באופן נורמלי, אם רמות הסוכר בדם שלך טיפות, הגוף שלך משחרר גרוטגון אפינפרין כדי להעלות אותו.

כמו כן ראוי לציין כי יין יכול להיות אפקט היפרגלימי מיידי אם הוא מכיל מספיק סוכר חיוורי.ההשפעה נטו על רמת הסוכר בדם שלך תלויה איזון עדין בין תוכן הסוכר של היין, המזון בבטן, רמות האינסולין הנוכחיות שלך, ואת יכולת עיבוד אלכוהול של הכבד שלך.

ירידה יין: סוכר, פחמימות, ובחירה בחוכמה

לא כל היין נוצר שווה כשמדובר תוכן סוכר.המונח "דרי" מתייחס יין עם סוכר מעט מאוד חיוור (RS) נשאר לאחר תסיסה. יינות יבשים מכילים בדרך כלל פחות מ 1 גרם של סוכר ל-5ounce מנה. יינות מחוץ לדיונים יש מתיקות חד משמעית, ויינות מתוקים יכולים לארוז כמות סוכר כמו חתיכת עוגה.

יין יבש (הבחירה הטובה ביותר לבקרת סוכר בדם)

(ב) ויקרא י"א: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(FLT:0) יין לבן: ⁇ 1:1 Sauvignon Blanc, Pinot Grigio /Pinot Gris, Albariño, Vermentino, Chardonnay יבש (לא מזוקק או נירוסטה פלדה) אלה מכילים 1 עד 2 גרם סוכר לכוס.
(FLT:0)Sparkling Wines:FLT:1 Brut Nature, אקסטרה ברוט, ברווט. "Brut" הוא הסגנון יבש סטנדרטי המכיל פחות מ -1.5 גרם סוכר לכוס. להימנע "Extra יבש" או "אבטחה" יינות ניצוצות, שהם למעשה מתוק יותר.

יין מתוק וממתקים (Proceed with Caution)

(ב) ,0) ,4 ,4 ,5 עד 7 גרם סוכר לכוס
(ב) ,0) מוסקאטו / מוסאטו ד'אסטייט 1 - 8-12 גרם סוכר לכוס
(ב) ⁇ (ב"ג) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ויקרא י"ד:0) ויקרא י"ד (ב)
(ב) ויקרא יא"ד: 20 גרם סוכר לכוס

כאשר אוכלים בחוץ או משתתפים במסיבה, אתה יכול להשתמש במונחים כמו " תערובת אדומה" או "ניצוץ מבריק" כבקשות ברירת מחדל בטוחות.הרבה סומונים וברטים רגילים לאורחים המבקשים יינות עם סוכר מקומי נמוך יותר.אם אתה לא בטוח, כלל כללי של אצבע הוא כי המתוק יותר טעם היין, כך זהיר יותר צריך להיות אפילו כוס אחת של סוכר מתוק יכול לגרום סוכר חד בדם, לאחר ירידה קשה.

האיום הכפול: Immediate Spikes ו-Delayed Hypoglycemia

יין מפעיל אפקט דו-phasic על גלוקוז יוסטזזה.הבנה שני השלבים היא חיונית למניעת בעיות במהלך ואחרי אירועים חברתיים.

שלב ה Immediate: Hyperglycemia Risk

בתוך 30 עד 60 דקות של שתיית כוס יין, סוכר ופחמימות נספגים לתוך הדם.אם אתה שותה יין מתוק יותר או נצרך כמות גדולה של פחמימות במסיבה, אתה יכול לראות עלייה בולטת בגלוקוז הדם שלך.עבור אנשים עם סוכרת, זה יכול להוביל היפרגליקמיה אם הם לא להתמוסס כראוי (עבור אלה באמצעות אינסולין) או אם הם רק להסתמך על הגוף של אינסולין, כי הוא מוגבל באופן אגרסיבי עבור אינסולין.

שלב נדחה: The Late- Night Drop

החלון המסוכן ביותר עבור היפוגליקמיה פותח 4 עד 12 שעות לאחר המשקה האחרון שלך.זה כאשר הכבד סוף סוף פינה את אלכוהול ועדיין מחלים את היכולת שלו לשחרר גלוקוז.בינתיים, כל אינסולין שלקחת לארוחה או היין עדיין פעיל.שילוב של גלוקוזוגנזה מדוכאת והפצת אינסולין יוצר סערה מושלמת עבור אירוע דם נמוך, לעתים קרובות מתרחשת במהלך השינה הזאת ידועה גם כ"נמיכת בוקר אחד" או "מת" באופן נרחב" (דלקת בוקר אחד).

מחקר שפורסם ב- 0. . . . . . . . . . . .הוכיח כי צריכת אלכוהול הגדילה משמעותית את הסיכון של hypoglycemia nocturnal אצל אנשים עם סוכרת מסוג 1, גם כאשר הם עקבו אחר אמצעי זהירות תזונתיים סטנדרטיים.אפקט זה מתעכב הוא מדוע בדיקת סוכר בדם לפני השינה אינה מספיקה - אתה צריך אסטרטגיה שחשבונות עבור השעות בין 2:00 ל-6:00 בבוקר.

קטגוריה: מסגרת אסטרטגית לשתייה בטוחה

לעתים קרובות חגיגות כרוכות בתזמון בלתי צפוי, ארוחות גדולות ולחץ עמיתים.יש תוכנית מובנת יכול לעזור לך ליהנות מהאירוע ללא חרדה.

לפני האירוע: הכנה היא בלתי-נשכחת

(FLT:0) לאכול ארוחה מאוזנת ראשונה.FLT:1 לא מגיע רעב. צלחת המכילה חלבון (צ'יקן, דגים, טופו, שעועית), שומנים בריאים (אבקדו, שמן זית), פחמימות מורכבות (quinoa, דגנים מלאים, ירקות) יאט ספיגה אלכוהול ויספקו חיץ נגד נמוך.
(ב) עיין בבסיס שלך (FLT:103) סוכר בדם שלך צריך להיות בטווח יציב מעל 100 מ"ג / dL לפני שאתה מתחיל לשתות.
(FLT:0) ליידע אדם מהימן.FLT:1ir לתת לחבר או בן משפחה באירוע לדעת שאתה מנהל סוכר בדם ועשוי להיות זקוק לעזרה אם אתה נראה מבולבל או לא טוב.סביר כי הסימפטומים של סוכר בדם נמוך יכולים להיראות כמו שיכור אלכוהול.
(FLT:0)Pack Yourאספקה.FLT:1 Bring your גלוקוז מטר או לפקח גלוקוז מתמשך (CGM), גלוקוז מהיר פעולה (טבלאות, ג'ל או קופסאות מיץ), ונשחת.

במהלך האירוע: ביצוע ובדיקה

(FLT:0) ,Pace Yourself with water.FLT:1 Alternate כל כוס יין עם כוס מלאה של מים.זה מפחית צריכת אלכוהול הכוללת, שומר אותך מיובש, ומונע overcon הנחה. dehydration הוא אפקט משותף של היפרגליקמיה, כך להישאר hydrated תומך יציבות כוללת.
(ב) יינות יבשים (FLT:1) A 5-ounce לשפוך יין אדום יבש או ברוטב נוצץ יין הוא האפשרות הבטוחה ביותר.
(FLT:0) ממורנר לעתים קרובות.FLT:1 בדוק את רמת הסוכר בדם שלך כל 60 עד 90 דקות.אם אתה משתמש CGM, לשים לב לחץ הטרנדים. חץ ישר למטה הוא סימן אזהרה, גם אם המספר עדיין בטווח. שקול לאכול חטיף קטן עם פחמימות מורכבות אם אתה רואה מגמה כלפי מטה.
(FLT:0) ללא ערבוב סוכריות וקוקטיילים.אנדרל:1) Stick to wine על עצמו. Sangria, יקבים מעורבבים, ומשקאות מעורבים מכילים לעתים קרובות מיץ עתירי סוכר וסירופים המסבך את ניהול הסוכר בדם.
(FLT:0) דע את הגבולות שלך.FLT:1 ה- CDC מגדיר שתייה מתונה עד משקה אחד ליום עבור נשים ועד שתי משקאות ביום עבור גברים. 1 משקה הוא 5 אונקיות של יין.

לאחר האירוע: התאוששות ובטיחות לילה

(FLT:0) אכילת חטיף איטי לפני השינה.אנדרט 1:1 אם היו לך אחד או יותר כוסות יין, חטיף טרום-קרקעי המכיל חלבון ופחמימות מורכבות יכול לעזור לייצב רמות לילה קטנות כולל כריך תרנגול הודו קטן, תפוח עם חמאה בוטנים, או סדקים מלאים עם גבינה.
(FLT:0) יש אזעקה באמצע הלילה.FLT 1 אם אתה נצרך יותר מכוס אחת, להגדיר אזעקה עבור 2:00 בבוקר או 3:00 AM כדי לבדוק את הסוכר בדם שלך. CGM צריך להבטיח את האזהרות הנמוכות שלהם מופעלות על ידי סף של 80 מ"ג / L או גבוה יותר.
(ב) ויקרא: "ה', ויקרא: "וַיֹּאמַר לְךָ אֱלֹהִים אֲשֶׁר עַל עַמֶרְטַהְיִם עַל עַמֶּה אֱלֹהִים" (במדבר כ"ד)
(ב) אם אתה רואה קריאה גבוהה בבוקר לאחר מכן, להיזהר עם מינונים תיקון, הכבד שלך עדיין עשוי להיות בוטה מהאלכוהול, אינסולין אגרסיבי מגביר את הסיכון של עוד נמוך מאוחר יותר באותו היום.

אלכוהול וסוכרת: אינטראקציות קריטיות

התרופות שאתם לוקחים משפיעות באופן דרמטי על השפעת אלכוהול על רמת הסוכר בדם.

(FLT:0Sulfonylureas ו Meglitinides:FLT) 1 תרופות אלה לעבוד על ידי גירוי הלבלב שלך לשחרר יותר אינסולין.כאשר בשילוב עם אלכוהול, הסיכון של hypoglycemia חמורה גדל במידה ניכרת. אלכוהול חוסם את הפלט הגלוקוז של הכבד בעוד התרופות שואבות אינסולין.
(FLT:0) אינסולין: 1 (בין אם אתה משתמש אינסולין בישבן ארוך טווח או אינסולין מהיר פעולה מהירה של בולוס, אלכוהול מוסיף חוסר אחריות.מומחים רבים סוכרת ממליצים על צמצום צנוע אינסולין בבזאלי על ימים שאתה מתכנן לשתות, אבל זה חייב להיעשות תחת הדרכה רפואית.
(FLT:0)SGLT2 Inhibitors (Empagliflozin, Dapagliflozin, Canagliflozin): ibFLT:1 בכיתה זו יש סיכון מסוים של קטוגוזיס סוכרתית סוכרתית (euDKA) בשילוב עם אלכוהול.אלכוהול הוא גורם ידוע עבור euDKA, מצב מסוכן שבו סוכר בדם עשוי להיות גבוה מאוד, אבל לבנות קטונים כדי למנוע רמות גבוהות מאוד, כמו סוכר לא מומלץ, כמו סוכר.
(FLT:0)Metformin: 1FLT (בקיצור אלכוהול מתון, שתייה כבדה בעת metformin מגבירה את הסיכון של חומצה גלקטית, תופעות לוואי נדירות אך מסכנות חיים.

לפני שילוב יין לשגרה החברתית שלך, לדון תרופות ספציפיות שלך משטר עם ספק הבריאות שלך. הם יכולים לתת לך הדרכה אישית על התאמות מינון וגורמי סיכון.

סוג 1 לעומת סוכרת מסוג 2: שיקולים מיוחדים

בעוד העקרונות הכלליים של יין וסוכר בדם חלים על שני הסוגים, הסיכונים הספציפיים שונים.

עבור (FLT:0 ; סוג 1 של סוכרת FLT:1), הסכנה העיקרית היא ההשפעה היפוגליקמית העיכובה.מכיוון שאתה מסתמכ לחלוטין על אינסולין אקסוגנית ויש לו תגובה גסגוון לקוי, השילוב של אלכוהול ואינסולין יכול להוביל לשפלים הרה אסון.האגודה האמריקנית לסוכרת מייעץ כי אנשים עם סוכרת מסוג 1 צריכים תמיד לצרוך מזון עם אלכוהול וגלוקוז בדם לעתים קרובות.

עבור (FLT:0 ;0)טיפוס 2 סוכרת מסוג 2 (סוכרת) 1:1, הסכנות הן חד-צדדיות יותר. אנשים עם סוג 2 נאבקים עם ניהול משקל והתנגדות לאינסולין. יינות מתוקים מוסיפים קלוריות ריקות וסוכר, להחמיר שליטה גליקוליקמית ארוכת טווח.בנוסף, עבור אלה על עומסי חשאיות או אינסולין, הסיכון של hypoglycemia הוא עדיין אמיתי מאוד.

מתי להגות The Wine Alביחד

ישנן נסיבות ברורות שבהן הסיכון לאלכוהול עולה על כל הנאה או תועלת חברתית פוטנציאלית.עליכם להימנע מיין לחלוטין אם:

(ב) רמת הסוכר בדם שלך היא ללא שליטה בעקביות על ידי ההרחבה 1 (או שאתה חווה גבהים חמורים או נמוך לעתים קרובות.
(ב) יש לך היסטוריה של הפרעת שימוש באלכוהול 1 (או בהחלמה).
(FLT:0) יש סיבוכים סוכרתיים מתקדמים (FLT:1), כגון גסטרופה (אלקוהול מחמיר את הבטן הריקה), נוירופתיה חמורה (אלקוהול יכול להגביר את הכאב העצבי), או מחלת כליות.
(FLT:0) יש לך מחלת כבד.FLT:1 הכבד הוא מרכזי הן גלוקוז והן חילוף החומרים אלכוהול.תפקוד כבד מפופשר גורם צריכת אלכוהול להיות מסוכנת משמעותית יותר.
(ב) לא ניתן לראות את הנקה או הרה (ב"ג) ולא כמות אלכוהול נחשבת בטוחה במהלך ההריון.
(ב) יש לך היסטוריה של היפוגליקמיה חמורה שלא מודע לחיקוי (לא מרגיש תסמינים נמוכים של סוכר בדם).

אם אתה נופל לתוך כל אחת מהקטגוריות האלה, מים נצצים עם טוויסט של ליג או חלופה יין לא אלכוהולית מאפשר לך להשתתף בטוס ללא הסיכון המטבולי.

שימוש ב- CGM כדי לנווט את השתייה החברתית

צג גלוקוז מתמשך (CGM) הוא ככל הנראה הכלי החשוב ביותר לניהול סוכר בדם סביב אלכוהול.בניגוד לאוטו, אשר נותן נקודת נתונים אחת, CGM מראה את הכיוון ואת המהירות של שינוי גלוקוז.אם אתה רואה מדרון מטה חדה למטה 90 דקות לאחר כוס היין הראשונה שלך, אתה יכול להתערב מוקדם עם חטיף קטן לפני שאתה הופך סימפטום.

להכניס יין לתוך סגנון חיים בריא

יין מתאים לתוכנית ניהול סוכרת מאוזנת כאשר הוא מטופל בכבוד ולא בפחד.פעילות גופנית סדירה משפרת את הרגישות לאינסולין ויכולה לזרז כמה מהאתגרים המטבוליים שמציב אלכוהול.התעדויות שינה וניהול מתח מייצבים גם סוכר בדם, יצירת בסיס גמיש יותר אם אתה נהנה מיין, אל תרגיש מחויב לחסל אותו במקום, למד את הכללים המדויקים החלים על הגוף האמריקאי ועל התרופות הספציפיות שלך:

מסקנה: שתייה עם ביטחון ושליטה

ניהול יין וסוכר בדם אינו על הימנעות נוקשה מאחת התענוגות הפשוטים של החיים.זה על יישום ידע מדויק למשתנה מורכב.עקרונות היסוד - בחירת יינות יבשים, לעולם לא לשתות על בטן ריקה, צריכת ממתינות, מעקב לעתים קרובות, ותכנון לירידה העיכובה - ליצור מסגרת עבור הנאה בטוחה בדם.