Table of Contents

ניהול סוכרת סביב השעון הוא משימה תובענית, ו-OpenAPS (Open Artificial Pancreas System) מציע כלי רב עוצמה לאספקת אינסולין שותפים אוטומטית.אבל המערכת היא רק שימושית כמו היכולת שלך להישאר מעודכן ולפעול על שינויים.מערכת התראה מובנה הוא רשת האזהרה מוקדמת שלך, אך מחוץ להגדרות תיבת הדואר האלקטרוני לעתים קרובות לא תואמות את הקצב הייחודי של החיים שלך על ידי התאמת אותות פתוחים, כדי להפוך את ה-ידי הנשימה שלך, תוך כדי שמירה על ידי שינויים מאובטחים, כדי ויזואלית, אתה יכול להפוך את התקני בטיחות פעילות גופנית, באופן אישי, תוך כדי ויזואלית, אתה יכול להפוך את ה-ה, תוך כדי שמירה על ידי ויזואלית, תוך כדי ויזואלית, תוך כדי ויזואלית, כדי שמירה על ידי אזהרה, תוך כדי שמירה על ידי אזהרהה, אתה יכול להיות מסוגל לעתים קרובות, באופן קבוע, תוך כדי ויזואלית של מערכת הנשימה, כדי ויזואלית, כדי ויזואלית של מערכת הנשימה פתוחה, תוך כדי שמירה על ידי אזהרה, תוך כדי ויזואלית, כדי שמירה על ידי אזהרה, תוך כדי שמירה על ידי אזהרה, תוך כדי שמירה על ידי ויזואלית, אתה יכול להיות מסוגל לעתים קרובות, כדי שמירה על

הבנת אזהרות OpenAPS: Beyond the Default Settings

OpenAPS פועלת על מערכת סגורה, אבל היא דורשת פיקוח אנושי על בטיחות ואופטימיזציה.אזהרות הן הדרך העיקרית שהמערכת מתקשרת איתך. Default התראות נועדו לבטיחות, אבל לעתים קרובות מדי או לא מותאמות לצרכים בודדים.הבנת סוגי ההתראות וכיצד הם אינטראקציה עם הקפדה שלך הוא הצעד הראשון.

סוגי אזהרות OpenAPS

OpenAPS יוצר מספר קטגוריות של התראות, כל אחת מהן משרתת מטרה נפרדת.אלה בדרך כלל מוגדרים בקובץ ה-FLT:0 או באמצעות כלי כמו Nightscout.

  • (ב) [15] אזהרות גלוקוז בדם (BG Lows): FLT:1 Triggered כאשר נצפו או גלוקוז נוכחי נופל מתחת לסף.
  • (ב) אזהרות גלוקוז בדם גבוה (BG Highsreas): 1FLT:1 Triggered כאשר חזו או גלוקוז נוכחי עולה על סף.
  • (ב) אזהרות חיישנים ומדיישן:0 (FLT:1 Notifications for Battery low, משאבה, צמת חיישן, או כשל תקשורת בין מכשירים.
  • (FLT:0 System Notification התראות:FLT:103) התראות לשינויים במעמד לולאה (למשל, בועות רוח, השעות) או עדכוני תצורה.
  • (FLT:0) אזהרות מרשימות: ההרחבה 1 (ITUFLT:1), אם אתה משתמש Nightscout, באפשרותך להגדיר התראות מרחוק בהתבסס על אותם נתונים, לעתים קרובות עם שליטה יותר גרפית באמצעות טקסט או דחיפה.

איך מזהירים מגיעים אליך

ה-OpenAPS הקפדה (בדרך כלל מחשב קטן כמו אדיסון עם מועצת אקספלור, או טלפון אנדרואיד פועל אנדרואיד אנדרואיד אנדרואיד אנדרואיד אנדרואידAPS) יכול לשלוח התראות דרך ערוצים מרובים:

  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) פרסמו הודעות:FLT:1irh Nightscout או יישומים ייעודיים כמו xDrip+ או Follow Loop.
  • (ב) ,0) הודעות (SMS): «FirLT:1 , באפשרותך להגדיר לילות כדי לשלוח הודעות SMS.
  • אינטגרציה למכשירים:0 (Wearable Deviceאינטגרציה:FLT:1Build your alerts to Smartwatches or Fitnessלהקות עבור הודעות דיסקרטיות.

לכל ערוץ יש פרוות וקונסולות.לדוגמה, צלילים מקומיים אמינים אך ניתן להחמיץ אם אינך ליד השקיה. Push הודעות נוחות אך עשוי להיות מעוכב על ידי הגדרות טלפון.מערכת חזקה משתמשת במספר שכבות - למשל, אזעקה מקומית חזקה לשפלים קריטיים בתוספת הודעה סמארטפון עבור כל האזהרות האחרות.

שלב 1: אובססיביות לצרכים בסגנון החיים שלך

לפני נגיעה בכל קובץ תצורה, הקשב על מה שחשוב ביותר, ניהול הסוכרת של כולם שונה.

  • באיזו שעה ביום אתם נמצאים בסיכון גבוה או נמוך? (למשל, לילה, פוסט-מלי, במהלך פעילות גופנית)
  • איך אתה בדרך כלל מגיב לאזעקות?האם אתה ישן עמוק או מתעורר בקלות?
  • האם אתם לעתים קרובות בפגישות, בנסיעה או במקומות ציבוריים שבהם מעוררי זעזוע הם בעייתיים?
  • האם יש לך מטפלים או בני משפחה שצריך להזהיר?
  • מה הסובלנות שלך לעייפות ערנית?, יותר מדי אזעקה כוזבת עלולה לגרום לך להתעלם מהמציאות.

הם ינחו את כל החלטה מערכי הסף לשיטת הודעה.לדוגמה, ישנונית כבדה תצטרך אזעקה מקומית חזקה ומתמשכת מאוד לנמוכים, בעוד שמישהו עם עבודה בשולחן גבוה עשוי להעדיף דפוס רטט על שעון חכם.

שלב 2: שינוי האזהרה שלך

תצורה פתוחה נעשית באמצעות קבצי טקסט בשקה או דרך ממשק האינטרנט Nightscout אם אתה משתמש כי בתור חזית-end.קובץ הליבה הוא FLT:1, אבל סביר להניח לעבוד עם FLT:2 או קובץ התראות ייעודי בהתאם להגדרה שלך.

בסיס קונפדרציה באמצעות Openaps.ini

(הופנה מהדף ה-[[1924]]]], הוא מכיל חלקים לכל מכשיר ומודול לולאה.

  • (FLT:6) כמה מראש או כמה נתונים לפני ההדקה.
  • (ב) ויקרא י"ד: "וַיָּבְהִי" (בראשית י"ד, ט).
  • (ב) (ב) (ב) (ב)) (ב[[1924]])]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]

הפוך גיבוי לפני העריכה. השתמש בעורך טקסט באמצעות SSH. Change ערכים לאט ובדיקה לאחר כל התאמה.

Nightscout Alert Configuration (אם נעשה שימוש)

אם אתה משתמש Nightscout, יש לך ממשק גרפי להגדיר התראות. לנווט לאיקון הילוכים "Settings" ולאחר מכן "אלפרט הגדרות" כאן אתה יכול להגדיר:

  • (ב) ,0) ,(ב) ,(ב) ,ב) , (ב"ה) ,"התחילה" (במדבר כ"ד).
  • (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ,0) , מדרשים (ב"ג): כמה פעמים חוזר האזהרה אם לא הודה.
  • (ב) [ה]ההסברים: [ה]: דחיפות, SMS, אימייל, SMS דורש התקנה נוספת עם Twilio או דומה.

Nightscout מאפשר לך ליצור פרופילים מרובים (למשל, שבוע עבודה ו "שבוע") כך שתוכל לעבור ללא מספרים נכנסים מחדש.

משתמשי AndroidAPS

אם אתה מפעיל OpenAPS על אנדרואיד באמצעות AndroidAPS, התראות מנוהלות בהגדרות האפליקציה תחת "חששות מקומיות" או "הודעה" אתה יכול להגדיר פעולות נפרדות עבור כל סוג התראה: beep, רטט או הודעה מוגזמת.

שלב 3: הגדר התראות אישיות

Thresholds הם החלק הקריטי ביותר של התאמה אישית במקום להשתמש במספרים גנריים, לבסס את הנתונים האישיים שלך ואת המטרות שלך.

המונחים: low Glucose Threshold

האזהרה הנמוכה של OpenAPS עשויה להיות ב 70 מ"ג / dL (3.9 מ"מol / L), אבל ייתכן שתרצה להפעיל מוקדם יותר אם יש לך היפותגליקמיה לא מודע או היסטוריה של טיפות מהירות. משתמשים רבים להגדיר נמוך "מילחם" ב 80-85 מ"ג / dL ו "ביקורתי" נמוך ב 60-65 מ"ג / L. זה נותן לך זמן לטפל לפני שאתה מגיע לרמות מסוכנות.

שקול גם את קצב השינוי (כיוון נוקשה) אם CGM שלך מראה ירידה קבועה עם חצים "דפול למטה", אתה יכול להוריד את הסף לדחיפות, ויש לי את הגורם המעורר ב BG גבוה יותר תצורה מסוימת מאפשרת כללים כגון "אם BG הוא מתחת 80 ופיל מהר יותר מ 2 מ"ג / dL /min, אזעקה מיידית" זה מתקדם אבל אפשרי עם תסריט מותאם אישית.

High Glucose Thresholds

סף גבוה צריך לשקף את המטרות שלאחר הלימה שלך וכמה מהר אתה לתקן.אזהרה גבוהה טיפוסית יכול להיות 180 מ"ג / dL (10 מ"מol / L), אבל אם אתה מכוון לשליטה הדוקה יותר, אתה יכול להגדיר אותו ב 150 מ"ג / dL. עם זאת, להיזהר עייפות ערנית אם אתה מגביר יותר מדי.

פרופילים מבוססי זמן

Nightscout ו- AndroidAPS תומכים בלוח הזמנים של זמן.

  • [01:0Daytime (7 AM - 10 PM): אזהרה נמוכה ב 85 מ"ג / dL, גבוה ב 180. Notifications כמו רטט בטלפון.
  • (FLT:0) בשעות הלילה (10:00) - 7 AM): אזהרה נמוכה ב 90 מ"ג / dL, גבוה ב 200. Notification כתגובה מקומית חזקה + טקסט לבן שותף.זה מהווה סיכון מוגבר לשפל ללא פגע.

ניתן גם להציב סףים שונים בסופי שבוע לעומת ימי שבוע, או כאשר אתה חולה.

שימוש בתחזיות

OpenAPS יכול להזהיר על סמך גלוקוז צפוי (למשל, באמצעות התחזית מאלגוריתם הלולאה שלך) זה יותר פרואקטיבי.לדוגמה, אתה יכול להגדיר התראה "נמוכת" כאשר המערכת מצפה BG לרדת מתחת 80 ב -30 הדקות הבאות, גם אם BG הנוכחי הוא נורמלי.

שלב 4: בחרו שיטות זיהוי

כוונו את הדחיפות של האזהרה עם הערוץ המתאים. השתמש בגישה רב שכבתית כדי להימנע מאזהרות מפספסות.

זעקות מקומיות על הריג

השקיה בדרך כלל יש רמקולים ו / או זמזם.אתה יכול להגדיר צלילים שונים עבור סוגים שונים של התראות.יש משתמשים יש השקיות כי לשחק קבצים MP3 נפרדים להזהיר.

  • נמוך: חלוק קבוע, גבוה שחוזר על עצמו כל 30 שניות.
  • צליל אחד כל 5 דקות.
  • טעות למכשיר: דפוס כמו שלוש תמונות קצרות.

אם יש לך קשיח עם LED (כמו לוח Explorer), אתה יכול להגדיר צבע LED או ממצמץ דפוס. Red הבזק עבור נמוך, צהוב עבור גבוה, ירוק עבור נורמלי.

סמארטפונים Push Notifications

השתמש ב-xDrip+ או Nightscout כדי להעביר התראות לטלפון שלך.להבטיח הגדרות ההודעות של הטלפון שלך מתאימות - להגדיר התראות כ"ביקורתיות" עבור BG נמוך, כך שהם עוטפים במצב שקט.

זיהוי מכשירים

אנשים רבים מייחסים מנוע רטט לשקה או משתמשים בשעון חכם. שעון חכם עם חיבור סלולרי סלולרי או קבוע יכול להראות התראות גם אם הטלפון שלך נמצא מעבר לחדר.

הודעות טקסט (SMS)

עבור התראות נמוכות קיצוניות או כאשר אתה ישן, SMS ליצירת קשר מהימן או מטפל יכול להיות חיים. להגדיר Twilio או שירות דומה עם Nightscout כדי לשלוח SMS עבור נמוך קריטי. השתמש טון SMS ייחודי בטלפון של הנמען.

אינטגרציה ביתית חכמה

משתמשים מתקדמים יכולים לחבר את OpenAPS התראות למרכזי בית חכמים כמו עוזר ביתי או IFTTT. לדוגמה, אם שריפות התראה נמוכות קריטיות, יש את האורות החכמים שלך פלאש אדום ורמקול החכם שלך מכריז "לואו סוכר בדם, בדוק" זה עוזר במיוחד לאנשים עם ליקויי שמיעה או אלה שהם אנשים עמוקים.

שלב 5: בדוק את התרעות שלך באופן קשוח

לעולם אל תסמוך על שינוי תצורה ללא בדיקות בעולם האמיתי.סימונים תרחישים ותאשרו כל שכבה עובדת.

ריצה יבשה עם נתונים סימלוטיים

השתמש בכלי כמו LT:14 (אם זמין) או באופן ידני לעורר התראות על ידי שינוי מקור הנתונים.לדוגמה, אתה יכול לדחוף ערך BG מזויף לאתר Nightscout שלך כדי לראות אם האש האזהרה כל סוג התראה: נמוך, גבוה, חזה נמוך, חיישן, כישלונ סוללה נמוך.

בדיקה ב-Vivo Testing

כאשר אתה בסביבה בטוחה (למשל, בבית עם מישהו אחר), בכוונה לתת ל- BG שלך לנדוד בטווח נמוך או גבוה (אם זה בטוח לעשות זאת) כדי לאמת את האזהרה. או, אם אתה לא יכול לשלוט ב- BG שלך בדיוק, להשתמש טריק קליר - אבל להיזהר לא להפריע לטיפול בפועל טוב יותר: לבדוק עם נתוני CGM כדי לעצור את השגיאה.

עקבו אחרי Fatigue

אם אתה מקבל יותר מדי חיובי כוזב, להתאים את הסף או הגדרות מבוסס זמן.זכור: המטרה היא להיות ערניים כאשר אתה צריך פעולה, לא להיות מנוכר.

טיפים להתאמה יעילה

מעבר לתצורה הליבה, שיטות אלה ישמרו את מערכת האזהרה שלך שימושי לטווח ארוך:

  • (FLT:0) רגישות לספיגה (FLT:1) השתמש במסננים של שינוי כדי להימנע מאזהרות מרעש.לדוגמה, להתעלם מקריאה אחת נמוכה CGM אם הבאה היא מעל סף.
  • (ב) ,0) ,ליצור צלילים ורטטים (FLT:103) השתמש בטונים שונים עבור סוגים שונים של התראות, כך שתוכל להגיב מבלי להסתכל על המסך.
  • (FLT:0) ביקורות והגדרות חוזרות באופן קבוע.FreaLT:1 שינויים החיים - עבודה חדשה, תזונה חדשה, הריון, הזדקנות, סף התאמה כל כמה חודשים או כאשר מגמות A1c שלך משתנות.
  • (FLT:0) אינטגרט עם מכשירים אחרים.FreaLT:1) חקר APIs.יש משתמשים שיש להם הודעות הקפדה לשלוח MQTT כדי לגרום אוטומציה ביתית.
  • (ב) ,0) ניתן להזיז את הזעם או שתיקה זמנית.
  • (ב) ⁇ :0) שיתוף עם צוות הטיפול שלך.FLT:1 Inform your endocrinologist שלך על סף מותאם אישית שלך.

מצגת: מצבי חירום ותסריטאים

עבור משתמשי חשמל, OpenAPS מאפשר תסריטים מותאמים אישית המערכים תנאים מרובים.You יכול לכתוב לוחית קטנה או bash תסריט המחאות לא רק BG אלא גם אינסולין על הסיפון (IOB), פחמימות על הסיפון (COB), ופעילות עדכנית.

  • אם BG הוא מתחת ל 100 ו- IOB > 3 יחידות ו- COB הוא 0, מעורר אזעקה נמוכה מיידית עם עדיפות גבוהה.
  • אם BG הוא מעל 200 ו IOB הוא מינימלי ואין פחמימות נכנסו ב שעתיים האחרונות, לשלוח הודעה של הצעה לבולוס.

תסריטים אלה יכולים להיות מנוהלים כעבודות גולגולת או להשתלב בלולאה של ה-Of0.זה מעבר לתערות ברירת מחדל, אבל זה יכול להפחית באופן דרמטי את האזעקות מיותרות תוך הגדלת הבקשות הרלוונטיות.

המונחים: Nighttime Hypoglycemia Prevention

אחד התסריטים המנהגיים הנפוצים: אם בין חצות ל-6 AM, וחזה BG הוא מתחת 80 מ"ג / DL, והשקיה כבר השעתה משלוח אינסולין, ולאחר מכן שלח טקסט למטפלת ולהגדיל את נפח האזעקה למקסימום.

כדי ליישם, אתה משנה את ה-FLT:15 או להשתמש בתסריט נפרד שמסקר את ממשק ה- Nightscout API שלך, וגורם התראות דרך FLT:16 כדי לדחוףובר או Twilio.

בעיות נפוצות

גם עם הגדרה זהירה, בעיות מתעוררות.כאן הן פתרונות לבעיות נפוצות:

  • (ב) אין קול משק: 1FLT) לבדוק הגדרות של מכשירי אודיו (FLT: 17) כדי להבטיח שהנפח אינו מוטבע.
  • (FLT:0)Phone לא מקבל הודעות דחיפה: FLT:1 לבדוק כתובת לילה וסוד API. ב- iOS, להבטיח הודעות מופעלות עבור אפליקציית Nightscout בהגדרות טלפון.
  • (FLT:0) אלמארט לעתים קרובות מדי: FLT:1hil להגביר את buffer הסף (למשל, להוסיף 10-20% עד סף גבוה) החל תקופת קירור (למשל, לא לחזור על 5 דקות).
  • (FLT:0) אלרטים החמצו בלילה: FLT:1 Set אזעקה מקומית לנפח מקסימלי. השתמש כרית רוטט ייעודי מתחת לכרית.יש התראה משנית של SMS לבן משפחה.
  • (ב) מקורות התראה: 0 (Conflicting alert מקורות: FLT:1 אם הן נוקשות ו Nightscout התראה לאותו אירוע, ייתכן שתקבל הודעות כפולות.

מסקנה

מערכת הכוננות הפתוחה שלך אינה תכונה מוגדרת-ושכחת.המערכות היעילות ביותר הן אלה שמתאימות לחיים המשתנים שלך.על ידי הערכת הסיכונים האישיים שלך, הצבת סףים ליעדים הספציפיים שלך, מצעים ערוצי הודעות, ובדיקה זמנית של ביצועים, אתה יוצר רשת בטיחות שעובדת FLT:0forFLT:1 אתה, לא נגד זכור, המטרה היא להפחית את זמן ניהולי, לא זמין לחלוטין, עם סוכרת קטנה, להתחיל עם טיפול, לא זמין עם טיפול פסיכולוגי, לא זמין, לא זמין, להתחיל באופן מלא, עם זמן, לא זמין עם סוכרת, לא זמין באופן מלא.

(ב) ב[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]], [[1924]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]