ניהול גלוקוז בדם הוא עדיפות יומית עבור כל אחד עם סוכרת. בעוד חיסול סוכר הוא צעד נפוץ, השתוקקות למתיקות לא פשוט להיעלם.סוכר אלכוהוליים וממתיקים מלאכותיים הופיעו כחלופות פופולריות, אבל ההשפעות שלהם על הגוף אינן זהות.הבנת ההבדלים הננואידים בין החומרים האלה - איך הם מטבוליים, ההשפעה שלהם על סוכר בדם, ותופעות לוואי פוטנציאליות - חיוני לקבלת החלטות תזונתיות מספק מאמר מקיף של סוכר.

הבנת אלכוהול (Polyols)

אלכוהול סוכר, הידוע גם בשם פוליקולס, הם פחמימות המתרחשות באופן טבעי בחלק מהפירות והירקות, אך מיוצרים גם לשימוש במזונות מסחריים.למרות השם, הם אינם סוכר או אלכוהול במובן המשכר.

מכיוון שהם לא נספגים לחלוטין במעי הקטן, אלכוהול סוכר מספק פחות קלוריות לגרם מאשר סוכר רגיל (כ 1.5-3 קלוריות לגרם בהשוואה ל-4 קלוריות של סוכר) ויש להם השפעה מופחתת על גלוקוז בדם.

אלכוהול סוכר נפוץ נמצא "ללא סוכר" או "לא-דפד" מוצרים כוללים sorbitol, מניניטול, xylitol, ו erythritol, כל אחד עם מאפיינים נפרדים.

סורביטול

סורביטול הוא אחד מאלכוהול סוכרים הנפוצים ביותר.זה קורה באופן טבעי בתפוחים, אפונה וארסקים. מסחרי, הוא משמש כדי ממתקים, ללעוס חניכיים, וכמה מוצרי שיניים.אינדקס הגליקמי של סורביטול (GI) הוא בערך 9, אשר נמוך יחסית בהשוואה לסוכר שולחן (GI של 65).

מנינטול

מניטול הוא עוד סוכר אלכוהול שנמצא בטבעיות בים, פטריות, וזיתים.יש לו GI של בערך 0, כלומר הוא לא מעלה סוכר בדם בכלל.עם זאת, מניטרול הוא רק כ 50–70% כמו סוכר, והוא משמש לעתים קרובות בשילוב עם ממתיקים אחרים.הוא גם פחות מחוספס מאשר נפיחות כל כך, אשר יכול ליצור תחושה קירור בפה, כמו חומצה פולימוסית, לפעמים, כמו גם להפחית את צריכת סוכרית.

Xylitol

Xylitol הוא המתוק ביותר של אלכוהול סוכר נפוץ, התאמת המתוק של סוכר רגיל כמעט אחד-to-one.יש לו GI של כ 7–13, בהתאם להכנת, ומספק בערך 2.4 קלוריות לגרם. Xylitol הוא פופולרי בלחסות חניכיים, מצעים, ומוצרים לטיפול אוראלי כי הוא מעכב את הצמיחה של LTF:0Strociric גורם לדלקתיים חמורים, אך רעילים עבור כלבים.

אריתלטול

Erythritol עומד בנפרד מאלכוהול אחרים.It יש GI של 0 ומכיל רק כ - 0.24 קלוריות לגרם - עלייה של 5% של קלוריות סוכר.זה בגלל שריתול נספג לתוך זרם הדם בתוך המעי הקטן ולאחר מכן מפוספס ללא שינוי בשתן, ע"י עק את אפשרויות המעי הגדולות ואת החיידקים שלה.

כיצד אלכוהול סוכר משפיע על סוכר בדם: מכניזם ואינדקס Glycemic

הסיבה העיקרית לכך שאלכוהול סוכר משפיע פחות על גלוקוז בדם מאשר סוכר רגיל הוא בקליטה ובמטבוליזם שלהם.בניגוד לגלוקוז, אשר נלקח במהירות על ידי enterocytes ונשלח לכבד, אלכוהול סוכר נוסע רחוק יותר למטה את מערכת העיכול. המעי הקטן סופג חלק, אבל הסכום משתנה מאוד על ידי הקלד.השאר מגיע לקולונל, שבו חיידקי מעיים זה, מייצרת חומצות שומן קצר שרשרת גזים.

מדד Glycemic (GI) ערכים עבור אלכוהול סוכר משותף:

  • (ב) ויקרא י"א: ויקרא י"ד:
  • (ב) ויקרא י"א: ויקרא י"ד:
  • (ב) ויקרא י"ד: 7)
  • (ב) ויקרא י"א: "ה' אלקים" (בראשית כ"ד)
  • (FLT:0)Maltitol:FLT:1 GI - 35 (גבוה יותר, בשימוש במוצרים "נמוכים פחמימות" רבים אך יכול להעלות את רמת הסוכר בדם באופן משמעותי - הטוב ביותר להימנע על ידי סוכרת)

לשם השוואה, סוכר שולחן (sucrose) יש GI של 65, ודבש יש GI של כ 58. זה עושה אריתטקסול ומניניטול אפשרויות מצוינות עבור אלה המבקשים אפס אפקט גלייקמי, בעוד sorbitol ו xylit להציע עלייה צנועה כי עדיין יכול להיות מקובל בכמויות קטנות.

פחמימות ו-Kto Considerations

דיאטות סוכרתיות ופחמימות רבות להתמקד "פחמימות" מחושבות כמו סך פחמימות מינוס סיבים ואלכוהול סוכר.הרציונלי הוא כי אלכוהול סוכר לתרום פחות קלוריות ופחות גלוקוז. עם זאת, לא כל אלכוהול סוכר נוצר שווה. Erythritol יכול להיות מאריך לחלוטין מפחמימות, בעוד sorbitol ו xylitol צריך להיות נחשב חלקית (בדרך כלל מחצית שלהם, כמו סוכר נמוך יותר, עדיין לספור סוכר).

ממתקים מלאכותיים: חלופות לא קלוריות

ממתיקים מלאכותיים הם תרכובות סינתטיות כי הם לעתים קרובות מאות אלפי פעמים מתוק יותר סוכר, ומאפשר להם לספק ממתקים עם קלוריות רשלנות ולא אפקט גליקולי ישיר.הם מוסדרים על ידי ה- FDA וגופים אחרים בעולם הבריאות. דוגמאות נפוצות כוללות אספרסו, סוקורלוז, stevia (מתוק מתוחכמים צמחי לעתים קרובות מקובצים עם מלאכותיים), ו-Kcharin.

אספרסו

אספרסו הוא דיפופטיד המורכב מphenylalanine וחומצה אספרטית.זה בערך 200 פעמים מתוק יותר מסוכר ומכיל 4 קלוריות לגרם, אבל בגלל כמות זעירה כזו נדרשת, התרומה הקלורית שלה היא רשלנית. Aspartame אינה מעלה רמות גלוקוז בדם או אינסולין.

Sucralose

סוזקרוז (שם חתן Splenda) נגזר סוכר באמצעות כלור, מה שהופך אותו בערך 600 פעמים מתוק יותר.רוב ested sucralose אינו נספג והוא מופרש בפסים.יש לו GI של 0 ואינו משפיע על סוכר בדם.אבל, כמה מחקרים מציעים חום גבוה במהלך הבישול עלול לגרום לדלקת כדי להזיק, בנוסף, סוכרוז יכול לשנות את החומריים של סרטן המעיים, למרות שעדיין מעורבב, הוא בשימוש יומיומי.

Stevia

Stevia הוא ממתק טבעי מופק מן העלים של FLT:0 [Stevia rebaudianaFLT:1 צמח תרכובות פעיל שלה, גליקוזידים, הם 200-400 פעמים מתוק יותר סוכר. Stevia הוא לא caloric ולא מעלה סוכר בדם.זה הפך פופולרי נרחב כמו חלופה "טבעי" כדי מלאכותיים" מחקרים ממותקים, למרות שיש צורך בסוכרת חריפה יותר, אבל יש צורך בסוכרת נקייה יותר, אבל יש השפעה על ידי סרטן או יותר, אבל יש צורך בסוכרת נקייה יותר, אבל יש השפעה מסחרית, אבל היא עשויה להיות יעילה יותר, אבל היא עשויה להיות יעילה יותר, אבל היא גם כן, אם כי יש צורך בסוכרת סרטן, אם יש צורך יותר, אבל היא יעילה יותר, אם כי יש צורך יותר, אם כי יש צורך בסוכרת דם טהור, אם כי יש צורך, אבל היא יעילה יותר, אבל היא משפיעה על ידי סרטן, אבל היא יעילה יותר, אם כי יש צורך, אם כי יש צורך יותר, אם כי יש צורך יותר, אם כי יש צורך יותר, אם כי יש צורך יותר, אם כי יש צורך בסוכרת דם טהור, אם יש צורך, אם כי יש צורך יותר, אם כי יש צורך יותר, אם כי יש צורך יותר, אבל יש

כריזיין

אחד הממתיקים המלאכותיים העתיקים ביותר, שקכריזין הוא 300-500 פעמים מתוק יותר מסוכר.זה היה קשור בעבר לסרטן שלפוחית השתן בחולדות, אך לאחר מכן מחקרים אנושיים לא אישרו את הסיכון, וה- FDA הסיר אותו מרשימת הקרנים פוטנציאליים בשנת 2000.

השפעות של ממתקים מלאכותיים על סוכר בדם ומטבוליזם

רוב הממתיקים המלאכותיים עוברים דרך הגוף מבלי להיות מטבולים לאנרגיה, כך שהם לא מעלים ישירות גלוקוז בדם.זה הופך אותם אטרקטיביים לניהול סוכר בדם.

Insulin ו Cephalic שלב תגובה

התפיסה היחידה של המתוקה על הלשון יכולה לגרום לתגובה אינסולין בשלב cephalic - שחרור קטן של אינסולין בציפייה לצריכת פחמימות.אפקט זה שנוי במחלוקת ולא נצפית באופן אחיד.עבור רוב הממתיקים המלאכותיים, התגובה אינסולין היא מינימלית ו transient, לא מספיק כדי לגרום hypoglycemia אצל אנשים בריאים.אבל כמה מחקרים בבעלי חיים וניסויים אנושיים מוגבלים מציעים כי צריכת רגילה של גלוקוז חם יכול לשנות סובלנות על ידי זמן גירויים או לא מספיק כדי לשנות אותות עצביים אלה.

שיקולים של Microbiome

כמה ממתיקים מלאכותיים, במיוחד שאג'נין ופצעים, הוכחו לשנות את ההרכב של חיידקי מעיים בעכברים.מחקרים אנושיים נכנעו לתוצאות לא עקביות, אבל יש כמה ראיות לכך שצריכה גבוהה עשויה להפחית חיידקים מועילים ולהגביר את הדלקתיות.עבור חולי סוכרת, שלעתים קרובות שינו מיקרוביוטה בכל מקרה, זה יכול להשפיע באופן תיאורטי על בקרת גליקומית עד למחקר סופי יותר זמין, הוא רק שימוש מלאכותי.

היתרונות הפוטנציאליים של אלכוהול סוכר וממתקים מלאכותיים עבור סוכרת

כאשר משתמשים כראוי, הממתיקים האלה מציעים מספר יתרונות:

  • (FLT:0) שיפור השליטה גליקוליקמית: גרף 1) על ידי החלפת סוכר עם חלופות דלות או אפס קלוריות, סוכרת יכולה להפחית את ספיגות הגלוקוז לאחר הלידה.
  • (FLT:0Weight Management: FLT:1) צריכת קלוריות נמוכה יותר יכולה לסייע עם ירידה במשקל או תחזוקה, אשר משפרת את הרגישות לאינסולין.
  • (ב) בריאות הנפש:0 (Dental Healthmia: FLT:1 Xylitol ו erythritol למעשה לעזור למנוע חללים, שיקול חשוב כי סוכרת נמצאים בסיכון גבוה יותר למחלת חניכיים.
  • (ב) דבקות:0) דבקות דיטרית: 1FLT:1 חלופות מתוקות יכול להפחית את רגשות המחסור, מה שהופך את זה קל יותר לדבוק תוכנית אכילה סוכרתית.

סיכונים פוטנציאליים ותופעות לוואי

למרות היתרונות שלהם, חומרים אלה אינם ללא חסרונות.

גזטרו מעיים Distress

זהו אפקט הצד הנפוץ ביותר של אלכוהול סוכר, במיוחד sorbitol ו mannitol. כי הם לא נספגים לחלוטין, הם יכולים תסיסה במחבל, גרימת גז, נפיחות, התכווצויות, ושלשולים osmotic.הסף משתנה; כמה אנשים חווים אי נוחות עם פחות מ -10 גרם, בעוד אחרים סובלים 30 גרם.

דאגות בריאות לטווח ארוך

עבור ממתיקים מלאכותיים, דיונים ממשיכים על קישורים סרטניים פוטנציאליים (התיישבו באופן נרחב עבור מינונים אנושיים), אגודות תסמונת מטבולית, ושינויים בהעדפות הטעם. A-2022 שפורסם בכתב העת FLT:0 Nature MedicineFLT:1 מצאו קשר בין רמות erythritol גבוהות וסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולריים, המוביל כמה מומחים כדי להמליץ על ritthol עבור אלה מחלות קיימות, אך לא נחוץ יותר, אך לא הגיוני, אך לא הגיוני, אך הוא גורם מחקר.

שונות אישית

מיקרוביומה מעיים של כולם, חילוף החומרים, הרגישות לאינסולין הם שונים.יש סוכרת למצוא כי אלכוהול סוכר מסוימים לגרום לעלייה ניכרת סוכר בדם, במיוחד רשלנות לאחר נטילת מוצר המכיל סוכרים או ממתיקים מלאכותיים יכולים לעזור להתאים המלצות אישיות.

שיקולים מעשיים עבור דיבולטיקה

שילוב של הממתיקים האלה דורש תשומת לב למספר גורמים:

בדוק תוויות Ingredient

מוצרים "חופשיים" ו"נמוכים פחמימות" משלבים אלכוהול סוכר עם פחמימות אחרות או אפילו כמויות קטנות של סוכר.לדוגמה, שוקולד ללא סוכר מכיל לעתים קרובות ממאכלול, ועשוי למעשה להעלות את רמת הסוכר בדם כמעט כמו שוקולד רגיל.חפש מוצרים שבהם erythritol, stevia, או נזיר הם הממתיקים העיקריים, ולהימנע מחומצה אם שליטה בסוכרת היא עדיפות.

התחל נמוך ולכו לאט

אם לא צרכו אלכוהול סוכר באופן קבוע, התחל עם מנות קטנות כדי למדוד סובלנות.זה חשוב במיוחד עבור sorbitol ו xylitol. להגדיל את צריכת בהדרגה במשך כמה ימים.

עקבו אחרי Blood Glucose Responses

בדוק את הסוכר בדם שלך אחת ושעתיים לאחר צריכת ממתיקים חדשים.אם אתה רואה עלייה משמעותית (יותר מ 20-30 מ"ג / dL מעל בסיס), לשקול מחדש את הממתיקים או להפחית את הסכום.

עקבו אחרי All Meal

ההשפעה הגליקמית של כל ממתיקים מושפעת מהמזונות האחרים הנצרכים לצד זה.טיפולים מתוקים עם חלבון, סיבים, שומן בריא יכולים לבעוט כל עלייה אפשרית.

ייעוץ דיאטת סוכרת או סוכרת

ייעוץ פרטני הוא יקר ערך.מקצועי בריאות יכולים לעזור לך להחליט אילו ממתיקים מתאימים לתבנית התזונתית הכוללת שלך ולמשטר התרופות.הם יכולים גם לספק הדרכה על התאמות אינסולין במידת הצורך, במיוחד עם מוצרי אלכוהול מרוכזים.

מסקנה

שתי אלכוהול סוכר וממתיקים מלאכותיים יכולים לשחק תפקיד בתזונה ידידותית לסוכרת על ידי מתן ממתקים ללא ספיגות סוכר דרמטי בדם של סוכר רגיל. סוכר אלכוהולs כמו erythritol ומנינטרול להציע השפעה כמעט אפס glycemic, בעוד xylitol ו sorbitol לספק אפשרויות מתון עם כמה יתרונות עבור בריאות שיניים.

המפתח הוא לבחור בחוכמה - ניצול אריתיטקול, stevia, ופרי נזיר על maltitol או sorbitol מוגזם - ולצרוך את כל הממתיקים בהתמרנות.לקבוע כלים אלה עם ניטור סוכר רגיל בדם והדרכה תזונתית מקצועית מבטיח כי אתה יכול לספק את השן המתוקה שלך תוך שמירה על שליטה גליקולית טובה.

(ב) לעיין במשאבים של האגודה האמריקנית לסוכרת (FLT) 1:1, 2 Mayo CliniccioFLT 3:0; ו-FLT:4 National Institute of Diabetes and Kidney DiseasesFLT:5