Table of Contents

הבנת ה-GDM והתוצאות שלך

בדיקת סוכרת גיאטטית (GDM) היא חלק שגרתי של טיפול טרום לידתי, המבוצעת בדרך כלל בין 24 ל-28 שבועות של הריון. התוצאות מספקות תובנה קריטית לגבי האופן שבו תהליכי הגוף שלך במהלך תקופה זו של שינוי הורמונלי.

סוגים של בדיקות סקר

יש שתי גישות נפוצות ל- GDM סקר: שלב אחד ושיטת שני השלבים.השיטה של שתי השלבים משמשת יותר באופן נרחב בארה"ב.זה מתחיל במבחן אתגר גלוקוז (GCT), שבו אתה שותה פתרון גלוקוז 50 גרם, וסוכר הדם שלך נמדד שעה אחת לאחר מכן.אם התוצאה היא גבוהה (בדרך כלל & צום; 130 מ"ג / L, בהתאם לתרגול הגלוקוז), אתה משתמש בפרוטוקול של 1-TT, שתי שעות לאחר מכן, שתי שעות, 2.

מינוף התוצאות שלך

התוצאות מסווגות בדרך כלל כנורמלי, סובלות גלוקוז (נקראות גם טווח prediabetes), או אבחון של סוכרת הריונית.עבור אחד-שלב 75-גרם OGTT, קריטריונים של האגודה האמריקנית לסוכרת (ADA) הם: צום ≥92 מ"ג / dL, שעה אחת & g; 180 / dL, שעתיים; 15 מ"ג / L. אם כל ערך אחד או יותר גבוה יותר על פני 2D / GD שלך הם יכולים להיות קריטריונים אלה, אם יש לך טיפול אחד או יותר, 2D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D שלך, אם הם, אם אתה יכול להיות מאובחנים יותר, 2D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-D-

מדוע המספרים האלה חשובים עבור מטרות הבריאות שלך

גלוקוז בדם לא אמין במהלך ההריון יכול להשפיע הן אם והן התינוק. Unraped GDM מגביר את הסיכון של preeclampsia, cesarean משלוח, ולאחר לידה סוג 2 סוכרת עבור האם. עבור התינוק, זה יכול להוביל מאקרוsomia (משקל לידה גדול), hypoglycemia ניאונטלי, וסבירות גבוהה יותר של השמנת יתר ובעיות מטבוליות מאוחר יותר בחיים.

תוצאות בדיקות עם מטרות בריאות הריון

מטרות בריאות ההריון הכוללות שלך צריך להיות מקיף ואינדיבידואל. במקום לצפות בניהול GDM כנטל נפרד, לשקול את זה הזדמנות הרגלי מזל טוב כי לטובת גם אתה וגם התינוק שלך.המפתח הוא להגדיר מטרות ספציפיות, אמין, אמין, אמין, רלוונטי, וזמן בשפע (SMART).

קביעת בסיס בריאות אישי

התחל על ידי בדיקת תוצאות ההקרנה שלך עם ספק הבריאות שלך.שאל מה המספרים שלך משמעות בהקשר של ההיסטוריה הרפואית שלך, גיל, משקל והיסטוריה משפחתית של סוכרת.בסיס שלך עשוי לכלול את רמות הסוכר בדם הנוכחי שלך, דפוסים תזונתיים, רמת פעילות גופנית וניהול הלחץ.מבסיס זה, אתה יכול לזהות אילו אזורים זקוקים לתשומת לב רבה ביותר.

מטרות בריאות לטווח קצר וארוך

מטרות קצרות טווח להריון עשויות לכלול השגת רמות גלוקוז בדם יציבות בטווח היעד (למשל, צום <95 מ"ג / dL, שעה אחת לאחר שעה <140 מ"ג / dL לכל הנחיות ADA), עלייה במשקל המתאים על בסיס BMI טרום ההריון שלך, והשלמת פעילות גופנית יומית. מטרות לטווח ארוך להאריך מעבר: חזרה למשקל בריא, שמירה על אכילה, ולהפחית את הסיכון של סוכרת נולד לאחר שנתיים לאחר מכן, לפתח את הטיפול הגופני שלך.

שילוב צוות הבריאות שלך

צוות הטיפול שלך הוא משאב חיוני לצד רופא המטפל שלך, אתה יכול לעבוד עם דיאטנית דיאטנית רשומה 190itian (RDN), רופא סוכרת מוסמך ומומחה לחינוך (CDCES), אנדוקריניולוג, ואולי מומחה ברפואה אימהית-רגשית (כל אחד יכול לעזור לך לפרש את תוצאות ההקרנה שלך ולהתאים את המטרות שלך.

אפשרויות ל- Optimal Blood Sugar control

תזונה היא אבן הפינה של ניהול GDM ובריאות ההיריון הכוללת.המטרה היא לא לחסל פחמימות, אלא לבחור מקורות איכותיים ולהפיץ אותם באופן שווה לאורך כל היום כדי למנוע ספייקטים חדים בגלוקוז בדם.

בניית לוח מאוזן עם שיטת לוח

גישה מעשית היא שיטת הצלחת: למלא חצי צלחת עם ירקות לא כוכביים (כגון עלים ירוקים, ברוקולי, פלפלים), רבע אחד עם חלבון רזה (צ'קן, דגים, טופו, קטניות), ורבע אחד עם פחמימות מורכבות (quinoa, אורז חום, תפוח אדמה מתוק, פסטה מלאה).

Carbohydrate Timing and Portion Control

להפיץ את צריכת הפחמימות שלך על פני שלוש ארוחות ושניים עד שלושה חטיפים.עבור נשים רבות עם GDM, הגבלת פחמימות ל 30-45 גרם לארוחה ו 15-30 גרם לחטיף יעיל.אבל, אדם צריך להשתנות. לעבוד עם הדיאטה שלך כדי לקבוע את הסובלנות האישית שלך.הימנעות מעומסי פחמימות גדולים בארוחת הבוקר יכול לעזור כי הורמונים בבוקר יכולים לגרום גלוקוז גבוה יותר.

מדד Glycemic ו Glycemic Load Considerations

מדד הגליקמי (GI) מדרג פחמימות בהתבסס על כמה מהר הם מעלים סוכר בדם. מזונות נמוכים-GI (למשל, lentils, barley, ירקות שאינם עמיבים, רוב הפירות) הם בדרך כלל אפשרויות טובות יותר.עומס הגליקמי (GL) חשבונות עבור GI וגודל החלק.

עבודה עם דיאטנית רשומה

דיאטנית רשומה יכולה לעזור לך ליצור תוכנית ארוחה העומדת בדרישות הקלוריות שלך להריון (בדרך כלל 300-450 קלוריות נוספות ליום בשליש השני והשלישי) תוך שמירה על גלוקוז במטרה.הם יכולים גם לייעץ על ממתיקים מתאימים, כיצד לטפל בתשוקות, והתאמות עבור החגים או נסיעות.דיאטנים רבים משתמשים בנתונים גלוקוז רציף (GMC) להמלצות ללא תשלום, אם זמין כדי להתמחות סוכרת או להתמחות.

פעילות גופנית כעמודי של ניהול GDM

פעילות גופנית סדירה משפרת את הרגישות לאינסולין ועוזרת להוריד את רמת הגלוקוז בדם.זה גם תומך ברווחת משקל בריאה, משפרת את מצב הרוח, ויכולה להפחית את הסיכון לטרמפזיה.המטרה היא למצוא פעילויות בטוחות ומהנות שניתן לקיים לאורך כל ההריון.

שינויים יעילים ויעילים

המכללה האמריקנית של Obstetricians ו Gynecologist ממליץ לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בינונית בשבוע עבור אנשים בהריון ללא הליכה c ⁇ . Bסיכון, רכיבה על אופניים, שחייה, יוגה טרום לידתי, וקטקט נמוך הם אפשרויות מצוינות אימון אירובי עם משקולות אור או להקות התנגדות יכול גם להיות מועיל, אבל להימנע מרימה כבדה או תרגילים כי כרוך שוכב שטוח על הגב שלך לאחר השליש הראשון תמיד חם, להישאר קריר.

עקבו אחרי Body's Response

בדוק את רמת הסוכר בדם לפני ואחרי האימון, במיוחד כאשר אתה מתחיל פעילות חדשה של שגרה.מדת לעתים קרובות גורמת לירידה בגלוקוז, אבל כמה נשים לחוות עלייה אם הן פעילות גופנית בעוצמה גבוהה.אם אתה מרגיש סחרחורת, קצר נשימה, או יש התכווצות, לעצור ולנוח.לייעץ ספק הבריאות שלך לפני שתתחיל כל תוכנית פעילות גופנית חדשה, במיוחד אם יש לך גורמי סיכון נוספים כגון לחץ דם גבוה, דימום, או מקום לפני תחילת פעילות גופנית.

טיפים להסכמה ולמוטיבציה

אימון באותו זמן כל יום יכול לעזור ליצור שותף עם חבר או להצטרף לכיתת כושר טרום לידתי עבור אחריות. שקול לפרוץ פעילות ל 10 דקות אם יש לך זמן מוגבל. אפילו הליכה קצרה לאחר ארוחות יכול להוריד באופן משמעותי גלוקוז לאחר הלידה. השתמש במעקב כושר או אפליקציית טלפון כדי להזין את הפעילות שלך ולשתף אותה עם הצוות שלך.

מעקב עקבי ו Follow-Up

אם אתה מאובחנים עם GDM, self-monitoring של גלוקוז בדם הוא הכרחי כדי להבטיח את תוכנית הניהול שלך עובד. נתונים אלה מאפשרים לך ואת הספק שלך לבצע התאמות זמן דיאטה, פעילות או תרופות.

בית Blood Glucose Monitoring

תצטרך מד גלוקוז בדם, רצועות מבחן, lancets, ו יומן או אפליקציה כדי להקליט תוצאות.בדרך כלל, תוכל לבדוק את רמת הסוכר בדם שלך ארבע פעמים ביום: צום (דבר ראשון בבוקר) ושעה אחת או שעתיים לאחר תחילת כל ארוחה. כמה ספקים גם ממליצים לבדוק לפני ארוחות.צוות הבריאות שלך ילמד אותך טכניקה נכונה כדי להבטיח קריאה מדויקת.

הבנת מטרות סוכר בדם

מטרות כלליות עבור GDM הן:

  • Fasting: <95 מ"ג / dL (כמה הנחיות להשתמש <92 מ"ג / dL)
  • שעה לאחר הלידה: <140 מ"ג / dL
  • שעתיים לאחר הלידה: <120 מ"ג / dL

הספק שלך עשוי להגדיר מעט נקודות סף שונות בהתבסס על הנסיבות האישיות שלך.היתר גבוה באופן עקבי או ערכים לאחר הניתוחים עשוי להצביע על צורך בתרופות כגון metformin או אינסולין.חשוב להבין כי הצורך בתרופות אינו אומר שנכשלת; זה אומר שהגוף שלך זקוק לתמיכה נוספת כדי להשיג רמות סוכר בדם בריאותיות.המכונים הלאומיים לבריאות מציעים סקירה מועילה של ניהול GDMD (Falrated: GeNIH: טיפול סוכרת:1Fal: טיפול סוכרת:1Fal).

מתי לחפש תמיכה נוספת

אם אתה חווה סימפטומים של סוכר בדם נמוך (hypoglycemia) כגון שאקיאציה, הזיעה, בלבול או פעימות לב מהירות, בדיקה מיידית וטיפול עם 15 גרם של פחמימות במהירות (למשל, טבליות גלוקוז, מיץ פירות) לאזהה את הספק שלך אם יש לך שוב ושוב פרקים נמוכים.

יצירת גישה הוליסטית לבריאות הריון

ניהול GDM הוא בערך יותר מספרי סוכר בדם; הוא כרוך רווחה רגשית, תמיכה חברתית ותכנון בריאות לטווח ארוך. גישה הוליסטית באמת משלבת את כל האלמנטים האלה לתוך חיי היומיום שלך.

בריאות נפשית וניהול מתח

הריון עצמו יכול להיות מלחיץ, ואבחון GDM עשוי להוסיף חרדה, אשמה או תסכול. הורמונים מתח כמו קורטיזול יכול להעלות גלוקוז בדם, יצירת לולאה משוב.תרגול טכניקות הפחתה הלחץ שעובד בשבילך: נשימה עמוקה, מדיטציה, עיסוי טרום לידתי, או יומן.אם אתה מרגיש מוצפה, לדבר עם רופא בריאות נפשית שיש לו ניסיון עם מצבים perinatal רבים מציעים קבוצות תמיכה עבור נשים עם GMD, אשר יכול להפחית רגשות.

המונחים:

לאחר הלידה, רוב הנשים עם GDM רואות את רמת הסוכר בדם שלהן חזרה לרמה נורמלית, אך הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 בעתיד גדל.מומלץ לקבל בדיקת סובלנות לאחר לידה ב-4-12 שבועות לאחר הלידה כדי לאשר את ההחלטה.המשך אכילה בריאה ופעילות גופנית כדי לשמור על משקל בריא.אם אתה מתכנן לקבל יותר ילדים, טיפול טרום לידתי יכול לעזור לנהל את הסיכון GDM.

בניית מערכת תמיכה

אתה לא צריך לנהל את GDM לבד. Enlist השותף שלך, משפחה או חברים כדי לעזור עם הכנת ארוחות, שותפים פעילות גופנית או טיפול בילדים לילדים מבוגרים יותר כך שתוכל להשתתף מינויים. השתמש בקהילות מקוונות (עם זהירות על מידע שגוי) עבור תמיכה עמיתים צוות הבריאות שלך הוא גם חלק ממערכת התמיכה שלך; לא מהסס לשאול שאלות או להביע חששות.

תקשורת עם צוות הטיפול שלך

להביא את יומן הגלוקוז בדם לכל ביקור.תכנת שאלות מראש: לשאול על התאמות ספציפיות של ארוחות, שינויים בפעילות או תרופות שינויים.אם משהו לא עובד - אולי אתה לא יכול לדבוק תוכנית הארוחה שלך בגלל מחלת בוקר או הפרעות מזון - לספר הספק שלך.הם יכולים להציע חלופות, כמו ארוחות קטנות יותר, תכופות יותר או אפשרויות מזון שונות.

הגדלת תוצאות בדיקת GDM לתוך מטרות בריאות ההריון הכולל שלך הופך מספר קליני לתוך מפת דרכים עבור טיפול פעיל, מודע. על ידי הבנת התוצאות שלך, הצבת מטרות מותאמות אישית, להתמקד תזונה ופעילות, ניטור באופן עקבי, ולטפל בבריאות הנפש, אתה יוצר מסגרת מקיפה התומך הריון בריא ובסיס חזק לעתיד המשפחה שלך.