כיצד להסיר את דביריס או חומר זר במהלך בדיקת הרגל

⁇ או Road Debris

(ברוב אבנים קטנות הופכות לטבוליות בלחצרות.לבדוק את האזור עם מברשת רופפת ופתרון אנטי-ספטי כדי להתפזר חלקיקים רופפת.לחתיכות מוטבעות עמוקות, להשתמש tweezers כדי לחלץ אחד בזמן.לאחר הסרת, לבדוק חלקיקים שנותרו על ידי לחיצה בעדינות על הקצוות הפצעים עם אצבעות נפוחות - אם אתה מרגיש ריגוש, תחושה נוספת, או נזלת של עזרה ראשונה עבור מחסנים 1 / 8.

Metal Shavings או Fishhooks

שברים מתכתיים יכולים לגרום לפצעים של טטנוס-פרון. לאשר את מצב החיסון של המטופל לפני הטיפול.עבור דגים, הברב עושה הסרת מסובכת.השיטה-yank (הסתירה את הנג עם לולאה של מיתר בכיוון ההפוך לברב) צריך להתבצע רק על ידי אנשים מנוסים.

ניהול סיבוכים במהלך הסרת

גם עם טכניקה זהירה, סיבוכים יכולים להתעורר. להיות מוכנים לנהל את הדברים הבאים:

• (FLT:0)Bleeding: FLT:1 החל לחץ ישיר עם gauze סטרילי במשך 5-10 דקות.אם דימום ממשיך, לשקול שימוש בסוכן המוסטטי.מטופלים על אנטיקוגניטורים עשויים לדרוש לחץ על עד 15 דקות ולוח לחץ לאחר מכן.
• (ב) אם ההריסות פורצות במהלך החילוץ, לא חופרים.לאטאט עם משככי כאבים בסדר אם השרידים גלויים; אחרת, מציינים את המיקום עם מסמן עור ולטפל בהדפסה כירורגית.
• (FLT:0) אי נוחות סבלנות: 1 (FLT) אם המטופל מדווח כאב חד, להפסיק מיד.כאב מציין מעורבות עצבית או טכניקה לא נכונה.חשב הרדמה אקטואלית (למשל, ג'ל לידוקליין) או להפנות לבלוק עצבים אם יש צורך בהסרה עמוקה.
• (FLT:0) סימנים של אינפלציה: 1FLT אם נקמת או אדמומיות נפוחה מופיעה במהלך הסרת, לעצור את החילוץ, התרבות את הפצע, ולהתחיל אנטיביוטיקה מחוסמת של הגוף הזר עשוי להיות נחוץ לאחר בקרת זיהום.

שיקולים מיוחדים לאוכלוסייה בסיכון גבוה

מטופלים ברגל סוכרת

סוכרת מפחיתה את זרימת הדם היקפית ופוגעת בתגובה חיסונית.אפילו ספירת קטנה יכולה להוביל לגרם רגל סוכרתית, גורם מוביל להפחתה של לימוזינה נמוכה יותר.האגודה הרפואית של פודאטרית האמריקאית (APMA) מדגיש כי (FLT:0no debris הסרת דם צריך להיות ניסיון בביתFLT:1 על ידי חולים עם סוכרת אלא אם יש הוראות ישירות מחולה 2448) טיפול דחוף טיפול פסיכולוגי, כלומר, אם יש צורך לבצע טיפול תרופתי חמור.

מטופלים על אנטי-קוגנינטים

אנשים לוקחים מדלל דם (למשל, עקרלין, apixaban, rivaroxaban) נמצאים בסיכון מוגבר לדימום במהלך הסרת גוף זר. השתמש בטכניקה עדינה, להימנע מחקירה עמוקה, וליישם לחץ ישיר עם gauze סטרילי לאחר הסרת עבור 5-10 דקות.אם ממשיך, למתוח את האזור בחוזקה עם לוח לחץ ולחפש הערכה רפואית.

חולים מבוהלים

(מכימותרפיה, השתלת איברים או מחלה כרונית) מורידה את הסף לזיהום. השתמש בטכניקה מקסימלית של אספטית: כפפות סטריליות, שדה סטרילי מלא, ושקיקה אנטיספפטית (למשל, 0.05% chlorhexidine) החלים אנטיביוטיקה אקטואלית וכיסוי עם תחפושת סטרילית.

טיפול ובדיקה

לאחר הסרת ההריסות, טיפול נאות מפחית באופן משמעותי את הסיכון לזיהום.נקה את אתר הפצע שוב עם פתרון אנטיספפטי ומאפשר לו אוויר יבש.ליישם שכבה דקה של משחה אנטיביוטית אם הפצע נקי, למטופל אין שום אלרגיות מגע ידוע.כיסוי עם תחפושת סטרילית; לשנות את השמלה לפחות פעם ביום או בכל פעם שהוא הופך רטוב או אדמה.

עקבו אחרי סימנים הבאים של זיהום:

• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ,0) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ,0) ,5 ,2 , ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) [15] ,ב"ה, או "מאמין" (ב)

אם כל הסימנים מופיעים בתוך 48-72 שעות, חפש טיפול רפואי באופן מיידי.עבור חולים עם סוכרת, אפילו אדמומיות קלה מצדיקה הערכה מקצועית, שכן התערבות מוקדמת יכולה למנוע סרטן.

טטנוס וודאות

כל הליכי הסרת פסולת צריכים לזרז סקירה של מצב חיסון טטנוס.ה-CDC ממליץ כי כל פצע מזוהם עם עפר, ספאם, צואה, או חומר לא סטרילי מקבל דחיפה טטנוס אם החולה לא היה אחד בחמש השנים האחרונות; עבור לחץ דם נקי, פצעי קטן, הוא צורך רק אם יותר מעשר שנים חלפו.

מתי לחפש עזרה רפואית מקצועית

(ב) לא לנסות להסיר את ה- 1:1 אם יש תנאים הבאים:

• ההריסות מוטבעות עמוקות ולא גלויות בבירור
• הגוף הזר ממוקם ליד עצבי גדול, כלי דם או משותף
• הפצע מדרבן דם או דימום כבד
• למטופל יש הפרעת דימום ידועה או על אנטי-קוגנינטים
• לחולה יש סוכרת, נוירופתיה היקפית, או זרימת דם ירודה ברגל
• סימנים של זיהום כבר נוכחים (אדום, חום, pus)
• ההריסות גדולות, חדות או עשויות מזכוכית או מתכת
• ניסיון ההסרה כבר נכשל או גרם ליותר כאב
• המטופל הוא אימונומי או יש היסטוריה של ריפוי מתמשך

במצבים אלה, ספק שירותי בריאות - רצוי רופא חירום או רופא חירום - צריך לבצע את החילוץ בתנאים סטריליים, לעתים קרובות עם הדרכה הדמיה וההרדמה מקומית. טיפול מקצועי בזמן מפחית צלקות, מונע נזק עצבי, מבטיח טטנוס prophylaxis, וכתוב כל בעיות vascular או מטבוליות.

סיקור: Prevent Foot Hygiene and Inspection Checklist

מניעת פסולת מטביעה ברגל היא האסטרטגיה הטובה ביותר.לעודד אנשים לאמץ את שגרת היומיום הבאה:

• ללבוש נעליים נוחות, סגורות עם סולמות עבות בעת הליכה בחוץ, במיוחד על שבילים, חופים, או אזורי בנייה.
• נעליים ובודדות מדי יום עבור אבנים, קבר או חפצים חדים לפני הנחתם.
• רגליים נקיות ביסודיות לאחר פעילות חיצונית באמצעות מברשת רכות כדי להסיר פסולת רופפת.
• לבצע בדיקת רגליים יומית באמצעות מראה או סיוע מטפל, מחפש כל הפסקות בעור, splinters, blisters, או bruises.
• המשיכו ל-Toenails לעבור ישירות כדי להפחית את נקודות הלחץ ואת דמעות העור.
• רגליים מוסטיות (אך לא בין אצבעות) כדי למנוע עור יבש, מפונק שיכול להסתיר פסולת.
• ללבוש נעליים מגן בגינה, סדנה או סביבות חוף.
• להימנע הליכה חשוף על משטחים גסים או מזוהמים, במיוחד עבור אנשים עם נוירופתיה.

עבור אנשים עם סוכרת או נוירופתיה היקפית, בדיקת הרגל היומית היא לא ניתן להשגה. שגרת עקבית תופסת בעיות קטנות לפני שהם עולים.TheFLT:0CDC & #8217;s המליצו על פרוטוקול בדיקת הרגל פרוטוקולים מיפוי 1FLT מספק מסגרת שימושית לשילוב של מניעה בחיי היומיום.

מסקנה

הסרת פסולת או חומר זר במהלך בדיקת כף הרגל היא הליך הדורש כבוד לתוצאות הפוטנציאליות של הטרדות.על ידי מעקב אחר גישה מובנית - הכנה, הדמיה זהירה, החילוץ עדין, ערני לאחר טיפול - מטפלים ומרפאות יכולים לחסל בבטחה את רוב הגופים הזרים השטחיים תוך צמצום החומרים החמצמים של זיהום גבוה סיכון דורש תשומת לב מיוחדת, בידיעה מתי להתייחס חשוב כמו לדעת כיצד לבצע הנחיות טיפול רפואי מתמשך: 0F יכול לשמור על בטיחותי חירום, כלומר, כדי למנוע את הטיפול הרפואי שלך.