Table of Contents

הבנת טכנולוגיות והקפאת רגישות

רצועות בדיקת גלוקוז בדם אינן חתיכות פשוטות של פלסטיק עם ציפוי כימי.הם חיישני אלקטרוכימיים מדויקים שנועדו לייצר קריאה מדויקת בתוך חלון צר של תנאים סביבתיים.כל רצועה מכילה מריצה מהדהדת המוטבעת עם אנזימים כגון גלוקוז או גלוקוז dehydrogenase, יחד עם מתווך, ייצובים, ו buffers המאפשרים העברת אלקטרונים הנדרשת כדי לחשב גלוקוז.

ה-Reagents על רצועת בדיקה הם חלבונים פעילים ביולוגית.כמו כל האנזים, יש להם טווח טמפרטורה אופטימלי שבו המבנה הטרטיארי שלהם נשאר יציב.כאשר הטמפרטורה יורדת נמוך מדי, מולקולות המים בתוך שכבת המרטיטר יכולים ליצור גבישים קרח כי טיהור פיזי את מבנה האנזים, מה שהופך אותו לא פעיל או פחות תגובתי.

סוגים של Enzyme ו-Freze Thresholds

(גלוקוז oxidase ו גלוקוז dehydrogenase להגיב באופן שונה ללחץ קר.cose oxidase, נגזר מ FLT:0 Aspergillus nigerphFLT:1, יש חלון יציבות צר יחסית וידוע להקפאה במהירות מתחת ל-0 מעלות צלזיוס אם לא מוגן כראוי על ידי פורמולת הגלוקוז, לעתים קרובות בשימוש בפסים חדשים, אבל לא ניתן לתרגם את זהה יעילה יותר (אך לא ניתן לתרגם) באופן ישיר, אלא גם נזקי תיבות של חומר הגנה על ידי מערכת החיסון (אך לא מוגן באופן ישיר או לא מוגן על ידי ניקוי).

תפקיד הטיהור קריסטל קרח ברצועה Degradation

כאשר המים קופאים, הוא מתרחב.בתוך שכבת הגינה של רצועת הבדיקה, אפילו גבישי קרח מיקרוסקופיים יכולים לשבש את מבנה ה ⁇ המאפשר דם להתנפח לתוך אזור התגובה.פעולה זו מושכת חייבת להיות עקבית עבור מטר לזמן התגובה במדויק.אם גבישי קרח יצרו את ערוץ קפילרי או את המפלט, הדם עשוי להגיע לרטיבות הצפויות בנפח או במהירות הקפאה; ייתכן ששבר של חומרת, או ממתכת, עלולים, או לגרום לשגיאות מסוימות, או לשבר, או לנפיחות, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, עלולים, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, עלולים, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, עלולים, או לשבר, עלולים, או לגרור את השגיאה של חומר השגיאה של חומר השבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לשבר, או לגרור את השגיאה של חומר השבר, או לשבר, או לשבר, או

הערכת הקפאה כשיטת אחסון לטווח ארוך

רצועות מבחן מקפיאות הוא מנהג שנולד מן הצורך, לא המלצה.דיבטיקה העומדת בפני הפרעות שרשרת האספקה, לחיות באזורים מרוחקים, או חייב לגרוף בשל מגבלות פיננסיות לעתים קרובות פונה להקפאת כדרך להאריך את החיים האפשריים של פסים מעבר למועדי תפוגה של היצרן.אבל הגישה הזו קיימת באזור רגולטורי.ה-FDA אינה מעריכה רצועות בדיקה ליציבות הקפאה, ויצרנים באופן מפורשים עבור מוצרי הטמפרטורות שלהם, אינה מתאימה תמיד לאישורו של המשתמש.

מה בעצם אומרים יצרנים על הקפאת

סקר של מותגי Test Trend העיקריים מגלה הודעה עקבית: לא להקפיא את קו Accu-Chek של רוש, קו FreeStyle של Abbott, סדרת OneTouch של LifeScan, ומוצרים של Ascensia של Contour כל לציין טמפרטורות אחסון בין 2C ל -30°C (36 ° F-86F) וייעץ במפורש נגד הקפאת מוצרים נוספים, הקובע כי אין צורך להוסיף תוצאות ספציפיות של הקפאת, אך לא צריך להוסיף, אלא להוסיף, אלא להוסיף, למעט הקפאת תוצאות ספציפיות של הקפאת.

ניתוח סיכונים-Benefit למוכנות חירום

עבור מישהו המתכונן לאסון טבעי, פיגור ממושך של כוח, או משבר פיננסי אישי, הבחירה עלולה לרדת להקפאת פסים או שאין לו שום פסים בכלל. בתרחיש זה, הסיכון של דיוק מופחת יכול להיות מקובל אם האלטרנטיבה היא אפס יכולת ניטור.המפתח הוא להבין את ה- Trading-off-off: פסים קפואים עשויים לתת קריאה כי הם 10-20%, אשר עלול להוביל לאסון לא נכון לעשות טיפול תרופתי אחד, כלומר טיפול תרופתי, כלומר טיפול תרופתי, כלומר, טיפול תרופתי, כלומר, טיפול תרופתי, 2 מטר אחד, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, כלומר, טיפול תרופתי, פחות מ- 2.

פרוטוקול הקפאת נאות למי שבוחר את הדרך

אם שקלתם את הסיכונים והחליטו להמשיך עם הקפאת, טכניקה קפדנית היא חיונית.הפרוטוקול הבא נועד למזער את החשיפה לחות, הלם תרמי, ונזק פיזי לפסים.לא פרוטוקול יכול להבטיח דיוק, אבל צעדים אלה לשפר את הסיכויים.

שלב ראשון – הכנת מסילות להקפאת

התחל עם רצועות כי הם טריים ובתוך תאריך התפוגה המקורי שלהם.אל תנסה להקפיא פסים שכבר פג או נפתחו במשך יותר מכמה שבועות. Leave כל רצועה בחבילה הבודד שלה אם הפסים הם עטוף.עבור רצועות כי הם באים בתוך כריתת שתן, לא לפתוח את האריזות המקורי נועד לשמור על סביבה דלה-חשיכה; לשבור כי חותמת לחות מקסימלית לפני ערימה של אשפה גבוהה.

שלב 2 - בחירת המכילה ו- Sealing Techniques

מיכל חיצוני חייב להיות הילוך, חסום לחות, וחזק מספיק כדי לעמוד בטמפרטורות המקפיא ללא סדק. zip-top שקיות (לפחות 2.5 mil עובי) מקובלים על הקפאת לטווח קצר, אבל לאחסון מעבר שישה חודשים, מיכל נוקשה עם מכסה גזיבית חיצונית כגון תא אחסון מזון פוליפרופילן הוא מעולה.

שלב 3 - ניהול טמפרטורה חינם

הטמפרטורה המקפיאה האידיאלית עבור רצועות הבדיקה היא רק מתחת לקפאה - בין - 5 מעלות צלזיוס ו 0 ° C (2 °F-32 °F) רוב המקפיאים הביתיים לרוץ - 18°C (0 °F) או קר יותר, אשר קר מדי עבור תנודות אנזים רגישים אנזימים קרח, אם המקפיא שלך יש לו טמפרטורות קבועות יותר, להגדיר אותו להגדרה חמה שעדיין לא ניתן להתאים את הטמפרטורה, בדרך כלל, או למקרר, בדרך כלל, או למקרר, או למקרר, יש צורך חום, בדרך כלל, או לטמפרטורה של חום חום חום, עלולים, בדרך כלל, או מצמצם חום יותר, בדרך כלל, עלול לגרום לטמפרטורה גבוהה יותר, או מצמצם חום חום חום יותר, בדרך כלל, או מצמצם חום יותר, או מצמצם חום חם יותר, בדרך כלל, בדרך כלל, או מצמצם חום חום חום חום חם יותר, בדרך כלל, בדרך כלל, עלול לגרום לטמפרטורה גבוהה יותר, בדרך כלל, או מצמצם חום חם יותר, כי הוא גורם חום כהה יותר, או מצמצם חום חום חום חום כהה יותר, עלול לגרום לטמפרטורה גבוהה יותר, בדרך כלל, כי הוא גורם חום כהה יותר, כי הוא מסוגל להיות מנקה, כי הוא מסוגל להיות מכווץ

שלב 4 - Minimizing Freeze-Thaw Cycles

בכל פעם שפס חווה מחזור קפוא, פעילות האנזים מידרדרת וחשיפה לחות עולה.תכנן את אסטרטגיית הקפאה שלך כדי להימנע ממחזורים מרובים. Freezes בקבוצות קטנות התואמים לכמות שבה תשתמשו ב-2-4 שבועות.לאחר שמנה אחת הוסרה עבור thawing, אל תחזירו כל פסים לא מנוצלים למקפיא. השתמש בהם בתוך מסגרת זמן סטנדרטית שנפתחת (בדרך כלל 3-6 חודשים, אם אתם זקוקים לטמפרטורה אחת, אם אתם זקוקים להסרחתמה, אם אתם זקוקים לטמפרטורה אחת, אורכת זמן, אם אתם זקוקים להסרבמבט אחד, אורכת זמן, אורכת זמן, אם אתם זקוקים לטמפרטורה אחת, אם אתם נמצאים כעת, אם אתם זקוקים לטמפרטורה אחת, אורכתית, אורכתית, אורכתית, אורכת זמן, אורכת זמן, אורכת זמן, אורכת זמן, אורכת זמן, אורכת זמן, אורכת זמן קצר).

טכניקות ת'ינג ששומרות על אינטגרליות

התמה הוא כנראה קריטי יותר מאשר הקפאת כיוון ששינוי טמפרטורה מהירה ומיזוג מהווים את הסיכונים הגדולים ביותר לתפקוד פס. פרוטוקול thawing זהיר מונע לחות להגיע לשכבה הרצינית.

שיטת השוויון האטי

הסר את כל מיכל החתום מן המקפיא ומניח אותו על דוכן בטמפרטורת החדר (20 ° C-25 ° C / 68 ° F-77 ° F) לא לפתוח את התיק החיצוני או את האריזה הפנימית במהלך ההטלה.אפשר למכל להתיישר למשך מינימום של 2 שעות עבור אצווה קטנה (עד 25 פסים) ו 4 שעות עבור אצווה גדולה יותר (50 עד 100).

בדיקה אחרונה ב-Udensation Before Open

לאחר תקופת השוויון, לבדוק את מחוץ למכל.אם אתה רואה טיפות מים או ערפל, מיכל לא התחמם לחלוטין.חכה עוד 30 דקות וחזור.רק כאשר המכליה יבשה לחלוטין מבחוץ אם תפתחו אותה.פעם פתחה, להסיר רק את הפסים שבהם תשתמשו בתוך השעה הבאה.

בדיקה אחרונה לאחר Thawing

לפני השימוש בכל רצועה שטוחה, לבחון אותה מקרוב תחת תאורה טובה.חפש את הפירוק, התכווצ, סדק, או כל שאריות אבקה על המפלט המהדהד.ה יש לצבוע באופן אחיד וחופשי של פיקדונות גבישיים.אם הרצועה נראית יוצאת דופן, סלק אותה גם לבדוק את החבילה או vial עבור סימנים של לחות, כגון כתמים מים או ריח חובה.

לבדוק את ההסכמה לאחר הקפאה

גם עם טכניקה מושלמת, רצועות קפואות עלולות לייצר קריאה מחוץ לטווח השגיאה המקובל המוגדר על ידי ISO 15197:2013 (אשר דורש 95% של קריאה להיות בתוך ±15 מ"ג / dL ערכים מתחת 100 מ"ג / dL ובתוך ±15% ערכים מעל 100 מ"ג / dL) אל תניח כי רצועת קפואה מדויקת עד שבדקת אותה.

פרוטוקול בדיקה

קנה בקבוק של פתרון בקרה שמתאים למותג ה- Strip שלך. השתמש הן ברמת 1 (גלוקוז נמוך) ופתרונות רמה 2 (גלוקוז גבוה) כדי לאפשר פתרון הבקרה להגיע לטמפרטורת החדר לפני הבדיקה בדיוק כפי שהיית עם דגימת דם.הקריאה חייבת ליפול בטווח המודפס על פתרון הבקרה vial או באתר של היצרן.אם קריאה נופלת מחוץ לטווח, אל תשתמשו במנהרות עבור פתרון בקרה קלינית; לא השתמשת עד כהת ברירה.

השוואות דם בצד-by-Side Blood

אם פתרון הבקרה אינו זמין, אתה יכול לבצע השוואה בצד השני באמצעות טיפות דם טרי.פריק האצבע שלך וליישם את הירידה הראשונה לרצועה ידועה (בחדר בטמפרטורת החדר ובתאריך התפוגה שלה) ליישם מיד ירידה שנייה מאותו punc לפסודה חוזרת על רצועת קפואה מן המנה שברצונך לבדוק.

מעקב מתמשך במהלך השימוש

גם לאחר שאווה עובר אימות ראשוני, להמשיך לעקוב אחר סחף דיוק.אם אתה מבחין כי הפסים הקפואים נותנים באופן עקבי קריאה כי הם גבוהים או נמוך יותר מאשר צפוי על סמך הסימפטומים שלך או מד שני, להפסיק להשתמש. לשמור יומן השוואת קריאה פס קפואה עם פסים טריים קריאה בכל פעם אפשרי.סימן הראשון של צרות הוא לעתים קרובות דפוס של קריאה גבוהה גבולית או נמוכה גבול כי לא תואם איך אתה מרגיש.

חלופות בטוחות יותר להקפאת

הקפאה היא שיטת אחסון בסיכון גבוה שיש לשמור על מקרי חירום.עבור אחסון לטווח ארוך יומיומי, קיימות כמה חלופות בטוחות יותר שאינן פוגעות בדיוק פס.

פתרונות אחסון אקלים

המקום הטוב ביותר לאחסן רצועות מבחן הוא ארון קריר, כהה, יבש הרחק מקורות חום ותנודות טמפרטורה. ארון חדר שינה על קיר פנים הוא אידיאלי. מטבחים וחדרי אמבטיה הם אפשרויות גרועות בשל לחות מבישול ומקלחות. השתמש מדחום דיגיטלי חיישן לחות כדי לפקח על תנאים.טווח היעד הוא 15 ° C-25C (59 ° F-77) עם לחות יחסית מתחת ל טמפרטורות זולות רבות יכול לשקול דחיסות נוחות יותר.

מערכות דיסנקט עבור אקלים הומוריסטי

באזורים לחמים, לחות מכוננת היא האיום העיקרי על שלמות פסים.חנות נפתחת דרך בתוך מיכל אווירי עם ערכת ג'ל desiccant טעינה.ההה סופגת לחות vapor הנכנסת למכל בכל פעם שהיא נפתחת.לטעון את ה- desict לפי הוראות היצרן - בדרך כלל על ידי חימום זה במיקרוגל או כל יום - אל תוך ארגזים טריים או לא ניתן להזין באופן מיידי.

ההרחבה מבוססת רוטציה ללא הקפאת

השיטה האמינה ביותר לשמירה על מילואים של רצועות בדיקה היא מערכת סיבוב ראשונה, הראשון-out (FIFO) רכישת רצועות בכמויות קטנות ולהשתמש הישנות ביותר קודם לכן, לשמור על מלאי כתוב או דיגיטלי עם תאריכי רכישה ותפוגה. כאשר אתה קונה קופסה חדשה, במקום זה מאחורי המניה הקיימת, כך שהפסים הישנים משמשים לראשונה.

המונחים: Brand-Specific Freezing Guidance

ניסוחים של Test פסים משתנים באופן משמעותי בין מותגים, וחלקם חזקים יותר מאחרים.עם זאת, אין יצרן מרכזי של רצועות בדיקת גלוקוז אנושי ממליץ להקפיא.ההנחיות הספציפיות של המותג הבאים מבוססות על הוראות אחסון מפורסמות ונתונים טכניים זמינים.

רוש Accu-Chek

רצועות Accu-Chek (Guide, מבצעה, אביבה וכו ') מאוחסנים ב 2C-30 מעלות C, ואין להקפיא.רוש קובע במפורש כי הקפאת נזק לכימיה של הרצועה ורוקן את האחריות. משתמשים אשר הקפיצו את דוח פסים Accu-Cheks הקפאו את שיעור השגיאה והקריאה כי מ- 15-25% מפתרונות בקרה.

Abbott FreeStyle

רצועות חינם (Lite, Precision Neo, Optium) יש טווח אחסון של 4 ° C-30 ° C (40 ° F-86 ° F) Abbott אינו ממליץ להקפיא והערות כי חשיפה לטמפרטורות מחוץ לטווח זה עשוי לייצר תוצאות לא מדויקות. רצועות FreeStyle להשתמש בשיטה מדידה coulometric כי הוא רגיש במיוחד לשינויים בשכבות reagent; גמישות יכול לשנות את הבסיס הנוכחי.

חיים יכולים להיות חד-פעמיים

רצועת חד-פעמי (Ultra, Verio, חשפו) מאוחסנים ב- 2C-30 ° C. LifeScan מייעץ נגד הקפאת ומדינות כי רצועות שנחשפו לטמפרטורות מקפיאות יש להיפטר. קו Verio משתמש במערכת ריבונית רב-מקודמת כי הוא פגיע במיוחד לדמינציה במהלך מחזורי הקפאה.

המונחים: Ascensia Contour

רצועות קונטור (Contour Next, Contour Plus) יש טווח אחסון של 2C-30 ° C. Ascensia אינה ממליצה להקפיא ולא אישר ביצועים לאחר הקפאת.המערכת הבאה משתמשת אלגוריתם אלקטרוכימיה דינמי המפצה עבור כמה משתנים, אבל הקפאת שינויים האלגוריתם אינה מיועדת לטפל.

רצועות וטרינריות ופרטים אחרים

כמה פסים של גלוקוז וטרינריים מנסחים אחרת ועלולים להיות סובלניים יותר של אחסון קר.עם זאת, הפסים האלה אינם מאושרים לשימוש אנושי, ואת הדיוק שלהם בדם אנושי לא אושרו. הביטוי מקפיא בטוח לא מופיע על כל אריזה גדולה של פסים אנושיים כגון של 2025.אם מותג אי פעם עושה תביעה כזו, זה יהיה בולט מוצג, והיצרן יספק הוראות הקפאת וזרימה מסוימת.

שיקולים כלכליים וסביבתיים

ההחלטה להקפיא רצועות הבדיקה נובעת לעתים קרובות מלחץ פיננסי. רצועות הבדיקה יקרות, כיסוי ביטוח עשוי להגביל את כמות המטופל יכול לקבל כל חודש. רצועות מנקה כי הם עומדים בפני יכול להיראות כמו דרך למתוח משאבים מוגבלים, אבל העלות של קריאה לא מדויקת - במונחים של אינסולין מבוזבז, ביקורים בחדר מיון, או סיבוכים ארוכי טווח - יכול הרבה מעבר לחיסכון.

מנקודת מבט סביבתית, הקפאת אנרגיה ופלסטיק.כל רצועה קפואה ומאוחר יותר מפורקת עקב נזק מייצגת טביעת רגל פסולת כפולה.האריזות הפלסטיק המשמש לאחסון המקפיא מוסיפה לנטל קרקעי.חשב אם גישה בת קיימא יותר תהיה לעבוד עם ספק הבריאות שלך כדי להתאים את לוח הזמנים שלך כדי להתאים את אספקת הפס בפועל שלך, או להגיש בקשה לתוכניות סיוע סבלניות המספקות פסים מופחתים בארגונים כגון סוכרתית, אשר מציעים טיפול יעיל יותר עבור טיפול תרופתי לשימוש לא בטוח, עבור תרופות לא בטוח, מאשר מחסומים ללא הגבלת זמן טיפול תרופתי עבור טיפול תרופתי עבור טיפול תרופתי, או טיפול תרופתי עבור טיפול תרופתי עבור טיפול תרופתי עבור טיפול תרופתי עבור טיפול תרופתי עבור תרופות נוגדות, 000.

מתי לדיסקים קפואים

גם עם טיפול זהיר, פסים קפואים יכולים להידרדר לאורך זמן. לקבוע קריטריונים ברורים עבור פירוק אצווה של פסים קפואים. דיסלוט כל אצווה כי:

  • נכשל בדיקת פתרון שליטה ברמת הגלוקוז הנמוכה או הגבוהה.
  • יוצר הודעות שגיאה על הממטר באופן עקבי (E-3, E-6, או דומה).
  • מראות גלויים סימנים של לחות, כפור או צבע בתוך האריזה.
  • כבר יותר מ-12 חודשים, גם אם זה נראה מושלם.
  • עברו יותר ממחזור קפוא אחד (כלומר, כל החבורה הייתה מכוננת ומפוארזן).
  • היה קפוא במקפיא שחווה אירוע של הפסקת חשמל או defrost אשר העלה את הטמפרטורה מעל 0 מעלות צלזיוס למשך יותר משעתיים.

כאשר ספק, טעות בצד של מחיקה.העלות של רצועה היא הרבה פחות מאשר עלות החלטת טיפול המבוססת על נתונים פגומים.ניהול סוכרת דורש דיוק, ודיוק אינו תואם לפסולים מבחנים.

ייעוץ צוות הבריאות שלך

לפני יישום כל שיטת אחסון המרתיעה מהמלצות היצרן, לדון בה עם אנדוקרינולוג שלך, ספקול סוכרת מוסמך, או רוקחן.הם עשויים להיות ניסיון קליני עם חולים שניסו להקפיא ויכולים להציע אזהרות ספציפיות.יש מוסדות הבריאות יש מדיניות האוסרת על השימוש בפסים קפואים עבור אשפוז או ניהול סוכרת, והם עשויים לייעץ נגד הסתמכות על פסים קפואים עבור החלטות קריטיות אם אתה מטפל חיוני או מטפל גבוה יותר, אפילו עם אדם מבוגר יותר, או מטפל.

צוות הבריאות שלך יכול גם לעזור לך לחקור חלופות כגון מעבר למטר עם רצועות בדיקה בעלות נמוכה יותר, להירשם לתוכנית סיוע המטופל, או להתאים את תדירות הבדיקה שלך כדי להתאים לצרכים האמיתיים שלך.הם עשויים גם להפנות אותך ל-FLT:0 הנחיות FDA על השימוש במכשיר ניטור ואבטחת FLT:1 עבור ההמלצות הרשמיות.

מסקנה

הקפאת גלוקוז בדם היא אסטרטגיה בסיכון גבוה כי צריך להיחשב רק כאשר אין אפשרות אחרת קיימת.המשכים אלקטרוכימיים על רצועות בדיקה רגישים להצטננות, לחות, הלם תרמי, והקפאת יכולים לגרום נזק בלתי הפיך שמוביל לבדיקות גלוקוז לא מדויקות.