diabetic-meal-planning
כיצד להשתמש בתזכורת חזותית וחתימה כדי לקדם אכילה ממוקדת בהגדרות טיפול בסוכרת
Table of Contents
למה חשוב בסוכרת
סוכרת ניהולית דורשת מעקב מתמיד על תזמון הארוחה, גודלי חלקים ואיזון פחמימות. ועם זאת בהגדרות טיפול בעולם האמיתי - בתי חולים, מתקני סיעוד מיומנים, מרפאות חוץ ובתי קבוצה - לעתים נדירות מתפתח בתנאים אידיאליים.מטופלים אוכלים מוקפים ברעשי בית חולים, סבבי תרופות, טלוויזיה, שיחות עם מבקרים או חדרי שינה.
תזכורות חזותיות וחתימה ממוקדת אסטרטגית מציעים פתרון זול, גבוה מאוד לפשטות. הם עובדים על ידי רמז בעדינות לחולים להאט, להתמקד באוכל שלהם, לעקוב אחר הנחיות תזונתיות מבלי לדרוש כוח רצון מודע.כלים סביבתיים אלה תומכים אכילה ממוקדת, לשפר את הדבקות התזונתית, ובסופו של דבר לייצב רמות גלוקוז.זה הרחיב פרטים כיצד לעצב, ליישם, לייעל תזכורות חזותיות במיוחד לטיפול בסוכרת.
הבסיס להנחיות חזותיות
תשומת לב אנושית היא משאב מוגבל.כאשר גירויים מתחרים מקיפים את הסביבה, המוח חדלות מחדל להתנהגות רגילה או מוסחת.סימנים חזותיים פועלים כנופי סביבה שמפניים את המיקוד לעבר פעולות הרצויות. בטיפול בסוכרת, שם חולים חייבים לפקח כל הזמן על אפשרויות המזון, סימן בעל מיקום טוב יכול להפעיל תהליכי רגולציה עצמית באופן אוטומטי.
מחקר בכלכלה התנהגותית ופסיכולוגיה לבריאות מראה כי הפניות חזותיות פשוטות משפרות את התוצאות התזונתיות.מחקר שפורסם ב-FLT:0 (AppetiteFLT:1), מצא כי הצבת אוהל שולחן עם איור בגודל חלק הפחית את צריכת האנרגיה הכוללת על ידי 12% בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2.2Journal של האקדמיה לתזונה ודיאטסנטיליבית 3DLT: 15 אחוזים הראו ירידה משמעותית של מזון ביתי.
לסקירה רחבה יותר של האופן שבו אותות סביבתיים משפיעים על אכילה, ה-FLT:02020 סקירה ב-FLT:1AppetiteFLT:203FLT 3 , מחזקת ראיות על פני הגדרות טיפול מרובות.הסקירה מאשרת כי נטיות חזותיות יעילות במידה מתונה, במיוחד כאשר בשילוב עם ייעוץ קצר או חיזוק צוות.
סוגים של מזכירות חזותיות עבור אכילה ממוקדת
ניתן לחלק את העזרים החזותיים על ידי הפונקציה העיקרית שלהם.כל סוג משרת תפקיד ייחודי, ושילוב מתחשב לעתים קרובות מייצר את ההשפעה החזקה ביותר.
סימנים
אלה מספקים הדרכה ברורה, צעד אחר צעד, דוגמאות יעילות כוללות פוסטרים לקריאה: 0 "Eat לאט - כלומר 20 דקות לארוחה", "ראהים 1FLT:2" כל ביס 15 פעמים" (ראה אורנטי) 3 או FLT:4 "עצור כאשר אתה מרגיש מלא מזון."
סימנים מוטיבציה ו Affirmation
חיזוק חיובי גורם מוטיבציה פנימית (הדגשה) כמו ⁇ :0) "כל ביס מודע תומך בבריאותך" (FLT:1 או FLT:2 "Focus on your food - הגוף שלך יודה לך"(ראה: 3) מחיקת טון קונסטרוקטיבי צריך להרגיש מרומם: שימוש בירוקים רכים ובטבע כחול, דימויים ידידותיים או ידידותיים ליד חדר השינה.
פורטון וריקוד פלא
דיאגרמות חזותיות של חלבון רזה:0 (Diabetes פלט MethodveFLT:1) (חצי ירקות לא כוכביים, רבע חלבון רזה, 1 רבע דגנים מלאים או ירקות עמיבים) הם בלתי יקרי ערך.לאמידומטים, אוהלים שולחן, או דליקות קיר יכולים להראות את המידות הללו.
סמלים התנהגותיים
איקונים מתעלים מעל מחסומים שפה ועומס קוגניטיבי. השתמש בסימני "ללא טלפון בטבלה", "מים דקרק לפני האכילה", או "ישבן זקוף" (Sithon) כדי להשתמש בסמלים על לוח מרכזי או כחלק מרשימת זמן הארוחה שצוות בודק בקול רם לפני שהוא הופך את השלט הפסיבי לשגרה אינטראקטיבית.
עקרונות עיצוב ל Signage
יעילות תלויה במידה רבה בעיצוב.סימן קלוטרי או גרוע יועלל.עקוב אחר ההנחיות המבוססות על ראיות אלה כדי למקסם את ההשפעה.
המונחים: Typography
השתמש בגודל של 24 נקודות עיקריות (FLT:0)5mum פונט בגודל של 24 נקודות עיקריות (Simal) 1 עבור טקסט גוף ו 48 נקודות לכותרות.Sans-serif פונטים כגון Arial או Helvetica הם קלים ביותר לקריאה.להבטיח ניגוד גבוה בין טקסט לרקע (טקסט שחור על לבן או צהוב) להימנע מכל הקיבולת לעונשים שלמים - זה מקטין את יכולת קריאה עבור חולים עם ליקויים חזותיים, או משולחן בדיקה גדול, אשר ניתן לראות גם על פני השטח.
פסיכולוגיה צבעונית
הצבעים משפיעים על מצב הרוח והתשומת הלב (FLT:0)גריה-FLT:1 מעוררים בריאות ורוגע – שימוש בעידוד:2 RedofLT 3: 3) אותות זהירות או עצירה – מונעים הוראות קריטיות כגון "לבדוק את הסוכר בדם לפני אכילת" (FLT:4 BlueFLT:5 מעביר אמון ועבודות רבות למידע כללי.
מיקום וזמינות
סימנים חייבים להופיע היכן שהמטופלים מסתכלים באופן טבעי: ברמת העיניים (כ-55 עד 65 אינץ' מהרצפה), על קירות הנגדיים, בתחילת קווי מזנון, או על שולחנות מגש. להימנע הצבתם מאחורי דלתות, ליד חלונות עם בוהק, או בפינות. רט עמדות כל שבועיים עד שלושה שבועות כדי למנוע ההרגל.
שיקולים תרבותיים ותרבותית
במסגרות טיפול מגוונות, לספק Signage בשתיים או שלוש שפות המדוברות על ידי מטופלים. השתמש באיקונים זהים ובפריסה בכל השפות.סימן אחד עם טקסט רב לשוני פועל אם כל שפה מופיעה בעמודה שלה או אם תרגומים מופיעים בסדר עקבי.תמיד לבדוק את התמונה לרלוונטיות תרבותית - מזונות ריקים שאינם מוכרים או לא אוהבים על ידי האוכלוסייה החולה.
אסטרטגיות יישום בהגדרות טיפול
הסרת תזכורות חזותיות דורשות יותר מ פוסטרים תלויים.הוא דורש שילוב מתחשב לתוך זרימת היומיום של המטופל וזרימת העבודה הקלינית.
חדרי אוכל וקבוצות Meal Zones
(הופנה מהדף [[1924]]]]]] [[1924]]]]]] [[1924]]]]]]]] [[1924]]]]]]]] [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]] [[1924]]]]]]]]]] [[1924]]]]]]]] [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]] [[1924]]]]]]]]]] [[[[1924]] [[1924
חדרי מטופלים בודדים
בבתי חולים או סיוע לחיות, להציב כרטיס מלוטש על השולחן שסובב טיפים יומיים. Alternatively, השתמש בלוח לבן שבו צוות כותב תזכורת אישית לכל ארוחה (למשל, "היום: להוסיף חלק צמחי") זה משלב את הרמז החזותי עם טיפול מותאם אישית.עבור חולים שנמצאים במיטתם, תוך התייחסות לסימן קטן למגש או באמצעות מקלה על מיטה.
תרופות ותחנות תזונה
ליד המקום שבו מטופלים מקבלים תרופות אינסולין או סוכרת אוראלית, לאחר סימן המחבר בין תרופות למזון:0 "בדקת את הצלחתך הראשונה?", ⁇ FLT:1 זה מחזק את הקשר בין תזמון תרופות ואכילה, צמצום הסיכון hypoglycemia. בתחנות הנקה, מציב כרטיס הקצוץ מהיר מזכיר צוות להציע רמזים חזותיים בעת חלוקת מגשים.
תגיות Digital Visualתזכורת
טכנולוגיה מציעה חלופות דינמיות לכרזות סטטיות.מסכים דיגיטליים יכולים לעבור דרך תזכורות מרובות, להתאים תוכן מבוסס על זמן הארוחה, או להציג מטרות ספציפיות לחולה. במחקר שנערך בבית חולים לענייני משפחה, לוח רכוב על כל שולחן אוכל הציג וידאו של 30 שניות של טיפים מספורת חלקים לפני הארוחה.מטופלים שצפו בסרטון בחרו פחות פחמימות בהשוואה לקבוצת בקרה.
לקבלת אפשרויות פחות יקרות, השתמש בתצוגת שקופיות בטלוויזיה משותפת או בטאבלט בשולחן הצ'ק-אין. IncludeFLT:0interactive ElementFLT:1 כגון חידון יומי (למשל, "כמה גרם פחמימות הם בתפוח בינוני?") כי חולים יכולים לענות על ידי לחיצה על המסך.
אימון ומעורבות מטופלים
תזכורות חזותיות משיגות את מלוא הפוטנציאל שלהן כאשר הצוות מחזק אותן באופן פעיל.רכבת עוזרי תזונה, אחיות ועוזרי טיפול כדי להצביע על סימנים במהלך הכנת הארוחה ולמודל את ההתנהגות עצמם.לדוגמה, כאשר המטופל מגיע למנה שנייה של אורז, חבר צוות יכול למחווה לחתומה של צלחת החלק ולשאול, "כמה זה יהיה על מדריך זה?", הופך תזכורת פסיבית לרגע הוראה פעיל.
מטופלים בתהליך העיצוב.יש קבוצה ממוקדת קצרה או מראיין כמה תושבים על אילו הודעות הם מוצאים מועיל. מתקן טיפול ארוך טווח באוהיו הזמין את התושבים לצייר את הסימנים הקטנים שלהם עם סיסמאות אכילה מודעת.התושבים הפכו לאלוף של התוכנית, ומטופלים אחרים הלכו באופן טבעי אחר להוביל שלהם. גישה חלקית זו מגבירה את הבעלות ומפחיתה את ההתנגדות.
עידוד יעילות וחיזוק
כדי להבטיח השפעה מתמשכת, לעקוב אחר מדדים לפני ואחרי יישום תזכורות חזותיות.מדת ⁇ כוללת:
- (ב) האם הזמן הממוצע באכילת מזון עולה?
- (ב) האם המטופלים מסיימים חלקים מתאימים?
- (ב) עיין בקריאת הגלוקוז בדם שלאחר המוות (FLT:0) , האם רמות הופכות יציבות יותר?
- (ב) ,0) סקרי שביעות רצון משביעות רצון (הראשונה) האם הם מרגישים יותר בשליטה על האכילה שלהם?
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
לאסוף משוב חודשי ולסובב סימנים של שינויים פשוטים - כגון גודל הגופן גדל, העברת סימן ממסדרון לקו שירות, או עדכון תמונה - יכול להגביר באופן דרמטי את המעורבות. השתמש בבדיקה פשוטה A / B: להשוות שתי גרסאות של סימן בחדרים דומים והמסלול שמוביל להשלמת הצלחת טובה יותר.
אתגרים משותפים
אין התערבות ללא מכשולים, כתובת אפשרית של מכשולים באופן יזום:
- (FLT:0) קלטריטרף 1 (Virual clutterFLT:1) - יותר מדי סימנים מטופלים מעצימים.הגבלת סימנים פעילים לאזור של שלושה או ארבעה מטופלים.
- (FLT:0Cultural insרגישותFLT:1) להימנע מתמונות של מזונות שאינם רלוונטיים לאוכלוסייה החולה. Include ייצוג מגוון בתצלומים ולהשתמש בדוגמאות המתאימות מבחינה תרבותית.
- (FLT:0) התנגדות סבלנית (FLT:1) - חלק מהחולים עשויים להרגיש פטרונים. השתמש בשפה (הבחירה שלך חשובה) ולא פקודות ("אתה חייב לעשות את זה") סימנים לחיקויים כתזכורת מועילה, לא כללים.
- (ב) [העיקרון] עייפות (FLT:1] - סימנים ישנים, דעים, מאבדים השפעה.כפי שחתים חבר צוות להחליף או לרענן סימנים כרבעון תקציב הדפסה והפלה מדי שנה.
- (FLT:0) חששות לפרטיות (FLT:1) - עבור מסכים דיגיטליים המציגים שמות או מטרות של המטופל, להבטיח עמידה ב- HIPAA. השתמש ב- pseudonyms או עידוד ברמה קבוצתית.
מחקרים אמיתיים
מרכז סוכרת קהילתי בדנבר הוליד תזכורות חזותיות עם תוכנית תמיכה עמיתים.הם הניחו דליקות קיר גדולות המציגות את שיטת הצלחת בחדר האוכל קבוצתי שלהם. מעל שישה חודשים, ממוצע של המשתתפים A1c ירד על ידי 0.8 נקודות אחוז, ודיווח עצמי של ציוני אכילה קשובים השתפרו על ידי 22%.צוות ציין כי הדלקים הביאו שיחות ספונטניות על גודל בין חולים, יצירת תרבות של למידה משותפת.
בבית חולים בניו יורק, יחידת האנדוקרולוגיה התקינה את מערכת מגש המזון המפולגת:0 (צבעי-קודד) 1 (מגש ירוק) הצביעה על ארוחה סוכרתית סטנדרטית; מגשים צהובים לחולים הזקוקים לסוליום נמוך יותר; מגשים אדומים עבור אלה על דיאטות בעלות פחמימות עקביות.
(ה) ,0) ,CDC של תכנון סוכרת (Meal Planning guideerph:1 ), מספק עקרונות שניתן להתאים לפורמטים חזותיים.מתקנים רבים השתמשו בהנחיות אלה כדי ליצור פוסטרים שלהם.סקירה שיטתית ב-FLT:2FLT 3FLT 3FLT 3T:4 )5 אישרה כי רמזים סביבתיים, כולל הרשמה, יעילים במידה מתונה בהתנהגויות משתנות עם סוכרת מסוג 2, במיוחד כאשר הם תומכים בראייה ויזואלית.
צעדים מעשיים להתחיל היום
- (FLT:0) ,Audit your place setFLT:1 - הליכה דרך אזור האוכל, חדרי המטופל ומסדרונות. Note שבו חולים מבלים זמן במהלך הארוחות.זהה את ההסחות הנוכחיות (TV, טלפונים, שיחות בקול רם) והזדמנויות לחתימה.
- (FLT:0) ,האחד את שלוש ההסחות המובילות של ההרחבה 1 (למשל, טלוויזיה בארוחת ערב, טלפונים או שיחות חזקות. סימני עיצוב שמטפלים בהם ישירות, כגון "זמן הארוחה ללא עישון" במהירות בכניסה לחדר האוכל.
- (ב) ויקרא י"א: "ה', ויקרא י': ויקרא י': ויקרא י"ד, ויקרא י"ד, ויקרא י"ד, כ"כ, כ"כ"ד, כ"כ"ד, כ"כ"ד, כ"כ"ל, ו"ו"ו"ו"ו"ד, כ"ז, כ"ז, כ"ב"ב"ז, כ"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב, כ"ב"ב, כ"ב"ד, כ"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב.
- (FLT:0)Pilot באזור אחד של 1FLT (סימנים ליישום במשך שבועיים) לאסוף משוב פשוט מהחולים וצוות (למשל, אצבע מעלה / ירידה, סקרי חקירה אחת) מדד אחד, כגון משך הארוחה הממוצע או בזבוז צלחת צלחת.
- [ה]ההתמ"ל:0 [ה][דרוש מקור] [ה] [ה]] [ה], התרחקו מה שלא, אז יצאו לאזורים אחרים.
- (FLT:0)date QuarterlyFLT:1 - עונה חדשה, הודעה חדשה.כולל תוכן מתורבת למטופל לשמור על חידושים.
מסקנה: השקעה קטנה עם סוף
[התזכורת החזותית והחתימה אינם תרופת פנדה לניהול סוכרת, אך הם תוספת חזקה, זולה בעלות נמוכה לכל הגדרת טיפול.כאשר נועדו עם עקרונות מבוססי ראיות ומשולבים באופן מחושב לתוך שגרות יומיומיות, רמזים סביבתיים אלה מזיזים מטופלים כלפי אכילה ממוקדת – שיפור הסחות דעת, שיפור שליטה חלקית, וייצוב גלוקוז בדם.