הבנת הצירים של Thyroid-Diabetes

הממשק בין בלוטת התריס לבין חילוף החומרים הגלוקוז הוא אחד הקשרים המורכבים ביותר קלינית רלוונטי קליני ב אנדוקרינולוגיה. Hypothyroidism - לרוב נגרמת על ידי בלוטת התריס של אוטואימוני Hashimoto - חוזים לייצור מספיק של הורמונים בלוטת התריס T3 ו- T4. זה מאט חילוף החומרים בישולים, מפחית פלט לב, ומפגע גם ייצור הגלוקוזלוקוזלוקוזלוקוז גלוקוז hepatic וגם גלוקוז perpheric כדי להיות הפרעות דלקתיות דלקתיות דלקתיות דלקתיות דלקתיות דלקתיות.

התחלואה הזו נפוצה יותר מאשר רופאים רבים מבינים.מחקרים מצביעים על כך שתפקוד בלוטת התריס נפוץ יותר באופן משמעותי אצל אנשים עם סוכרת בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, עם שכיחות של 10% עד 24% אצל אנשים עם T2D. Conversely, כרוני hyperinsulinemia ואת תוספת דלקתית הקשורה להתנגדות אינסולין יכול לשבש את ההיפותלמית-איטי-דלקתית (HPT) ולהפחית את ההשפעות הדינמיות של טיפול תרופתי אחד.

החפיפה הפתולוגית משתרעת מעבר לתקנה פשוטה של הורמון.שני התנאים חולקים מסלולים דלקתיים נפוצים - רמות גבוהות של ערפילית הגידול גורם-אלפא (TNF-α) ו- interleukin-6 (IL-6) נתפסות הן בלוטת התריס של Hashimoto והן T2D, החמרה עמידות אינסולין ותפקוד לקוי בו זמנית.

עקרונות הליבה לתוספת בטוחה

תוספי מזון יכולים לשמש כלי יקר לטיפול ליקויים תזונתיים ספציפיים אשר להחמיר את הקורס הקליני של הן היפותירואידיות והן סוכרת. הם אינם תחליף לתרופות שנקבעו כגון levothyroxine, אינסולין, או סוכנים hypoglycemic אוראלי. אסטרטגיה תוספת בטוחה ויעילה נשאר על שני עקרונות הליבה: הימנעות התערבות תזונתית עם ספיגה או חילוף חומרים, ולהבטיח את כתובות טיפול קליני רלוונטי או מנגנון חסר רלוונטי.

האתגר הנסתר של ההתערבות הביוטין

בעיה קריטית ולעתים קרובות נרדמת היא הפרעה:0 (biotin התערבות עם בדיקות הפונקציה בלוטת התריס 1LT:1 . ביוטין (vitamin B7) נמצא נרחב בתוספים גבוהים המשווקים לשיער, עור וציפורניים. ביוטין יכול לגרום להפרעות כאמור משמעותי, המוביל להורדת T4 ו- T3 לרמות נמוכות TSH יכול ליצור תמונה מטעה המציעה היפרדות, אשר עשוי לכלול לפחות 5 ימים של טיפול תרופתי, אשר עשוי לקחת בחשבון זה יכול להיות בעל סביר להניח כי הם עלולים.

עקשנותו של תזמון אסטרטגי

התזמון של צריכת תוספת יחסית לתרופות בלוטת התריס הוא אבן הפינה מעשית של ניהול זה תחלואה. (FLT:0) תוסף לותירוקסין חייב להיות נלקח על בטן ריקה עם מים רגילים, לפחות 30 עד 60 דקות לפני מזון או משקאות אחרים.FLTper 1: סובסטנס כי להתערב עם ספיגת שלו, מגנזיום, מזון גבוה, קפה וסוכרת כמו metformin נלקח לעתים קרובות על ידי טיפול תרופתי יומי.

הערכה בסיסית אישית

לפני הוספת כל תוספת, זה קריטי להקים בסיס תזונתי מקיף. חסרונות רבים לחקות או להחמיר סימפטומים של hypothyroidism וסוכרת - לדוגמה, ברזל נמוך יכול להגביר עייפות וחוסר סובלנות קר, בעוד מגנזיום נמוך יכול לפגוע פעולה אינסולין.Routine בדיקות דם עבור ויטמין D, B12, פאנל ברזל (פרין, העברה), מגנזיום, אבץ צריך להתבצע לפני תוספת מוכרת זה למנוע תיקונים מיותרים או לתקן זה.

הערכת תוספי מפתח לניהול כפול

תוספי מזון הבאים יש את ההוכחה החזקה ביותר לתמיכה בבריאות מטבולית ובלוטת התריס.כל המלצה כוללת יתרונות ספציפיים, טפסים, אמצעי זהירות הרלוונטיים לתחלואה.תמיד להציג תוספת אחת בכל פעם ומפקח על שינויים.

ויטמין D

מחסור בוויטמין D נפוץ מאוד בבלוטת בלוטת התריס של Hashimoto וסוכרת מסוג 2, לתרום dysregulation חיסונית ופרשת אינסולין לקויה.מחקר מציין כי תוספי ויטמין D יכולים לשפר את השליטה הגליקמית ולצמצם את בלוטת התריסים אצל אנשים עם רמות נמוכות של בסיס נמוך.הסיכון הסירום האופטימלי הוא בין 50-80ng/L (125-200 nm / L).

מגנזיום

מגנזיום מגנזיום נדרש ליותר מ-300 תגובות אננזיות, כולל אלה המעורבים במטבוליזם גלוקוז וסינתזה הורמון בלוטת התריס. מגנזיום נמוך קשורה באופן עצמאי עם התנגדות אינסולין, שליטה גליקולמית ירודה, וסיבוכים סוכרתיים. מגנזיום מסייע בהמרות של T4 ל הורמון T3 פעיל, אך לעתים קרובות היתרונות המועדפים לקליטה ולצמצם הם דאגה גבוהה יותר אם יש לך השפעה מוגזמת, אך בדרך כלל יש לך השפעה כרונית של צריכת שרירים.

סלניום סלניום

בלוטת התריס יש ריכוז סלניום הגבוה ביותר עבור גרם של רקמות בגוף. Selenium הוא מרכיב קריטי של selenoproteins, כגון glutathione peroxidases, אשר מגן על בלוטת התריס מפני נזק חמצון במהלך דלקת בלוטת התריס (דלקת שתן) על ידי דלקת שתן, 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

⁇

(הדגשה היא פונקציה מתאימה של אחסון אינסולין ופרשת במחבת.מחסור בזינוק יכול לחקות את הסימפטומים של hypothyroidism ולפגוע בתפקוד החיסון. אבץ משלים, בדרך כלל 15-30 מ"ג, עשוי לשפר את בדיקות הפונקציה בלוטת התריס וסמן גליקומי באנשים חסרי מרפא.

אומגה 3 צמיגים (EPA / DHA)

דלקת נמוכה כרונית היא חוט נפוץ הן עמידות אינסולין והן בתנאים אוטואימוניים. אומגה 3 חומצות שומן שמן דגים לספק השפעות אנטי דלקתיות חזקות, לשפר פרופילים ליומנים, ולתמוך בבריאות לב וכלי דם, אשר חשוב במיוחד סוכרת.הם עשויים גם לשפר את הרגישות אינסולין בשרירים השלד (Doutative) הוא FLT:02-3 גרם של EPA / EPA) לאחר טיפול תרופתי נמוך יותר (Dose) יש השפעה על ידי חומצה נמוכה (D) עם רמות טיפול תרופתית) עם רמות טיפול דם נמוכות יותר (DVal- 3D) או ירידה).

ויטמין B-Complex

השימוש ב- Metformin הוא גורם מבוסס היטב של מחסור בוויטמין B12, אשר יכול להחמיר נוירופתיה סוכרתית ועייפות -symptoms כי חופפים באופן משמעותי עם hypothyroidism. זה prudent לפקח על B12 מעמד מדי שנה בחולים על metformin. A B-complex תוספת המכילה methylcobalamin ו methylfolate יכול לעזור לשמור על רמות בריאות ותמיכה אנרגיה.

פרוביוטיקה

(המיקרוביומה של המעי ממלא תפקיד פעיל בתקנה חיסונית ובריאות מטבולית. Dysbiosis נקשרה להפחתה מוגברת של המעי, אשר עשוי לתרום לפיתוח של אוטואימוניות ב- Hashimoto's בלוטת התריס ודלקת מערכתית בסוכרת. a high-איכות, multi-strain Probiotics propics יכול גם לעזור מחסום מעיים בריא ולשפר את ספיגה תזונתית, כגון: FLTreave:2bic:

תוספת של אינטגרציה חריפות

בעוד תוספי מזון רבים מציעים הטבות, חלקם נושאים סיכונים ספציפיים בהקשר של בלוטת התריס-הודובת וצריכים פיקוח רפואי קרוב.הבנה בעת ביצוע זהירות יכולה למנוע תופעות לוואי חמורות.

Iodine

(הודונין חיוני לסינתזה הורמון בלוטת התריס, אבל שולי בין ספיקת עודף הוא צר.בפרטים עם מחלת בלוטת התריס אוטואימונית הבסיסית (של Hshimoto), גבוה dose תוספי יוד מ kelp או Seaweed יכול לגרום באופן פרדוקסלי או להחמיר את תפקוד בלוטת התריס על ידי גרימת תגובה דלקתית ב gland:0Alidou; 000 idiodine תוספי מזון מופחתת אם אתה יכול להיות מאובחנת באופן ספציפי.

ברברין ו-Alpha-Lipoic Acid (ALA)

תרכובות אלה הן סוכנים בעלי עוצמה של גלוקוז-צמיחה. Berberine מפעילה AMPK, משפרת את הרגישות לאינסולין, בעוד ALA הוא נוגד חמצון רב עוצמה שיכול לשפר את צריכת הגלוקוז ולהפחית את הלחץ החמצן באופן משמעותי סוכר בדם עשוי לגרום hypoglycemia כאשר בשילוב עם אינסולין או sulfonylureas. הם עשויים גם להפריע לקליטת levothyroxine.אם אתה משתמש אלה, גלוקוז זהיר, הוא עשוי להיות צורך טיפול תרופתי, 000 או טיפול מיידי של סוכר, 000.

אשוגן

אשוגנדה היא צמח מרפא המשמש לעתים קרובות לתמוך בתפקוד בלוטת התריס, במיוחד hypothyroidism, על ידי גירוי ציר HPT. כמה מחקרים מראים כי זה יכול להגדיל את רמות T4 ו T3. עם זאת, בהקשר של דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, יש חשש כי זה עשוי overstimulate the בלוטת התריס להחמיר דלקת.

תרופות ואינטראקציה תוספת

ניהול בטוח דורש תשומת לב קפדנית כיצד תוספי מזון משפיעים על ספיגת סמים ורוקדינמיות.האינטראקציות הבאות הן הרלוונטיות הקלינית ביותר.

  • (FLT:0) ממשק לווטוירוקסין: FIRLT:1 Calcium, ברזל, מגנזיום, תוספי סיבים גבוהים, וביוטין חייב להיות מופרד מ levothyroxine לפחות 3-4 שעות קפה ומזונות עתירי סיבים גבוהים גם להפריע; לחכות לפחות 60 דקות לאחר נטילת levothyroxine לפני צריכת אלה.
  • (FLT:0Diabetes אינטראקציה:FLT:1ir תוספי סוכר בדם נמוך (ברנין, ALA, cinnamon, pnugreek, ginseng, mlon המר) דורשים ניטור והתאמות פוטנציאליות של סוכנים hypoglycemic, במיוחד sulfonylureas אינסולין.
  • הפונקציה:0 (Renal function:FLT:1 אלקטרוליטיט תוספי מזון (potassium, מגנזיום, כרום) יש להשתמש בזהירות בחולים עם מחלת כליות סוכרתית. Chromium, במיוחד אם נלקח במינונים גבוהים, עשוי לצבור פגיעה חוזרת.
  • (FLT:0) הסיכון המבולבל: 1FLT 1 גבוה אומגה 3 (מעל 3g/Day), ויטמין E (מעל 400 IU/Day), ושום או תוספי ג'ינג'ר יכולים להגדיל את הסיכון לדימום, במיוחד אם אתה לוקח טיפול אנטי-פלי או אנטי-מגואנט.
  • (FLT:0)Thyroid Autoantibodies: חליל 1 ( Selenium) ווויטמין D עשויים להפחית נוגדנים TPO, אך היתרונות רק נראים אצל אלה עם רמות בסיס נמוכות.

מסגרת מעשית עבור הסתגלות משטר

שינויים שיטתיים להפחית את הסיכון לאירועים שליליים ומאפשרים הערכה ברורה של הטבות. השתמש בגישה של צעד אחר צעד כדי לשנות בבטחה את שגרת התוסף שלך.

הקמת בסיס מקיף

עבודה עם האנדוקרינולוג שלך כדי להשיג מעבדות כולל TSH, חינם T4, חינם T3, נוגדנים בלוטת התריס (TPO ו Tg), גלוקוז, המוגלובין A1c, אינסולין צום, ופאנל תזונתי (vitamin D, B12, מגנזיום, ferritin, אבץ, סלניום זה מספק בסיס לתוספות ממוקדות ואפקטים של גם בסיס אנרגיה, רמות, רמות של רעב, כגון, או שיפור אובייקטיביות, או שיפורי, הצטננות.

הכירו שינויים בודדים באופן משמעותי

הוסף רק תוספת אחת חדשה כל 10-14 ימים. שמור יומן של סוכר בדם בצום, רמות אנרגיה, מצב רוח, וכל תופעות לוואי.זה מקל על לזהות את ההשפעה הספציפית של כל התערבות.לדוגמה, אם אתה מתחיל מגנזיום ומודע צואה רופפת יותר או שינה משופרת, אתה יכול לייחס את זה מגנזיום.אם אתה מוסיף תוספי מרובים בבת אחת, אתה לא יודע מי אחראי על כל שינוי או השפעה שלילית.

Re-Evaluate ו-Funtup מבוסס על נתונים

חזור על מעבדות רלוונטיות כל 8-12 שבועות בעת החל תוספי מזון חדשים.לדוגמה, לאחר הוספת ויטמין D, לבדוק מחדש את סרום 25(OH)D. לאחר הוספת סלניום, לבדוק מחדש נוגדנים בלוטת התריס ורמות סלניום. השתמש בנתונים אובייקטיביים כדי להנחות התאמות או הפסקת.אל תיקח יותר הוא טוב - מינונים גבוהים יותר לעתים קרובות להגדיל ללא תועלת נוספת.

סלק את המשטר

אם תוספת אינה מציגה יתרון משמעותי לאחר שלושה חודשים, שקול להפסיק אותו לפשט את שגרת השגרה ולהקטין את העלויות.Inform צוות הטיפול שלך בכל הפסקת.לפעמים תוספי צריכה להיות מסובבים או לעצור אם הם כבר לא מספקים תועלת. משטר מינימלי יעיל הוא קל יותר לשמור ופחות סביר לגרום אינטראקציות.

Integrating Lifestyle A Foundation

תוספי מזון יעילים ביותר כאשר שכבתם על בסיס תזונתי מוצק.עבור בריאות בלוטת התריס אוטואימונית וגמישות מטבולית, להתמקד בתזונה עשירה במזונות מלאים, כולל ירקות, חלבונים רזה, שומן בריא ממקורות כמו שמן זית ודגים שומניים, וחלקים מבוקרים של פחמימות דלות גליקומיות. צריכת חלבון Adequate תומך תחזוקה שרירים, אשר חיוני לשמירה על קצב מטבולי בריא - במיוחד חשוב hypoidism שבו כבר איטי חילוף החומרים.

פעילות גופנית סדירה, כולל אימון התנגדות ופעילות אירובית בינונית, תומכת ישירות בהמרות הורמון בלוטת התריס ומשפרת את הרגישות לאינסולין. אפילו הליכה של 20 דקות לאחר ארוחות יכול לשפר באופן משמעותי את רמות הגלוקוז לאחר הניתוחים.שינה עקבית היא קריטית באותה המידה, שכן מניעת שינה מעלה קורטיזול, אשר יכול לדכא את סודיות TSH ולהחריף את סובלנות הגלוקוז. Aim עבור 7-9 שעות של איכות שינה ללילה.

עבודה עם צוות הבריאות שלך

תנאי אנדוקריניים כפולים דורשים טיפול מתואמת.לוודא שהאנדוקרולוג שלך יודע כל תוספת שאתה לוקח, כולל מוצרים over-the-counter. Pharmacists יכול גם לבדוק אינטראקציות פוטנציאליות.אם אתה עובד עם דיאטנית, לספק להם תוצאות מעבדה עדכניות. תקשורת פתוחה מונעת אינטראקציות מסוכנות ומבטיחה כי שינויים נוספים נעשים עם הקשר קליני מלא.

מסקנה

התאמת משטר תוספת תוך ניהול הן היפותירואידיות והן סוכרת דורש אסטרטגיה מכוונת המבוססת על ראיות. על ידי מתן עדיפות הערכה בסיסית בסיס יסודי, צריכת תזמון בזהירות למנוע אינטראקציות תרופות, ובחירת תוספי מזון אשר במיוחד מטפלות בפתולוגיות המשותפת של דלקת והתנגדות אינסולין, אתה יכול להשתמש בתזונה ממוקדת כדי לתמוך בתוכנית הטיפול הכוללת שלך.תמיד לשמור על תקשורת פתוחה עם צוות הבריאות שלך כדי להבטיח כל תוספת עם מטרות מטבוליות שלך עם אנשים עם בעיות אנרגיה משמעותיות, מעקב אחר, מעקב אחר טוב, עם אנשים עם שיפור משמעותי, עם שיפור אנרגיה, עם בעיות אנרגיה, וגמישות, וכן הלאה, עם בעיות משמעותיות, עם בעיות אנרגיה, עם בעיות אנרגיה, עם אנשים.

(ב) [ה] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]]] [ה]]], [ה]], [ה]]]ה'[ה']'[ה]'[ה]'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']']'[ה']'[ה']']'[ה'[ה']']'[ה'[ה']'[ה'[ה'[ה'[ה']'[ה'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה']']']']'[ה']']'[ה'[ה'[ה']']']']']']'[ה'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה']']'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה']'[ה']']']'[ה'[ה'[ה'[ה'[