blood-sugar-management
כיצד להתכונן ל Hypoglycemia בפרקים במהלך הרפתקאות חיצוניות או קמפינג נסיעות
Table of Contents
הבנת Hypoglycemia וסיכוןיה בחוץ
Hypoglycemia, המוגדר כגז גלוקוז בדם מתחת 70 מ"ג / dL, יכול להתרחש במהירות במהלך מאמץ פיזי, במיוחד בסביבה מרחוק שבו סיוע רפואי מהיר אינו זמין.תסמינים נע בין מתון (שמדה, הזיעה, רעב) לקיצוני (confusion, אובדן התודעה, ההתקפים) עבור חובבי חיצוני ניהול סוכרת או hypoglycemia תגובתית, שילוב של עלייה של אנרגיה, עיכובים, פעמים ודרישות שטח למניעה של טיפול פיזיקלימית הריון (F) למניעה מהירה למניעת טיפולית (RDC) (מניעה) (מניעה טיפולית טיפולית טיפולית: 0.
בשנת 2020, מחקר שפורסם ב-FLT:0 (FLT:0) Wilderness & רפואה סביבתית FLT:1 מצא כי מעל 40% מהמבנים עם סוכרת דיווחו לפחות פרק אחד גדול hypoglycemic במהלך טיול.סטטיסטיקה זו מדגישה את הצורך בתכנון קפדני, לא רק עבור בטיחותך, אלא גם עבור השלום של בני זוגך, על ידי הבנת כיצד הגוף שלך מגיב, מטפס, מתקפל, או פשוט להיות בעל רמה גבוהה יותר, אם אתה יכול להיות מודע יותר של בטיחות גבוהה יותר, אם אתה יכול גם כן, אם אתה יכול להיות בעל השפעה גבוהה יותר, אם אתה יכול להיות בעל השפעה גבוהה יותר, אם אתה יכול להיות בעל השפעה גבוהה יותר, אם אתה יכול גם כן, אם אתה יכול להיות יותר, אם אתה יכול להיות יותר, אם אתה יכול להיות יותר, אם אתה יכול להיות בעל השפעה גבוהה יותר, אם אתה יכול להיות יותר, אם אתה יכול להיות יותר, אם אתה יכול להיות בעל השפעה גבוהה יותר, אם אתה יכול להיות יותר, אם אתה יכול להיות יותר, אם אתה יכול להיות יותר, אז, 000 גבוה יותר, אם אתה יכול להיות יותר, אם אתה יכול להיות יותר, אם אתה יכול להיות יותר, אם אתה יכול להיות יותר, 000 זמן קצר יותר, 000 זמן קצר יותר, 000 זמן קצר יותר, 000 זמן
תפקיד המעקב אחר גלוקוז (CGM) ב-Backstate
מערכות CGM מודרניות כמו Dexcom G7 ו- Abbott FreeStyle Libre 3 שינו את בטיחות המדינה.המכשירים האלה משדרים קריאה בזמן אמת גלוקוז לסמארטפון או מקלט, והם יכולים להיות מחוברים עם שעונים חכמים עבור מבטים מהירים. Set אזהרות נמוכות מותאם אישית בסף גבוה יותר - לדוגמה, 90 מ"ג / L - כדי לתת לעצמך 20 דקות לפני הופעת הסימפטומים תמיד לשאת גיבוי מהיר, או בדיקות גלוקוז הנגרמות על ידי בדיקות מהירות.
הכנה מוקדמת: קרן הבטיחות שלך
ייעוץ רפואי והתאמה לתרופות
לפני כל הרפתקה חיצונית, לקבוע פגישה עם ספק הבריאות שלך או אנדוקרינולוג. לדון רמת הפעילות המתוכננת שלך, משך ומיקום. מינון התרופות שלך - במיוחד אינסולין או sulfonylureas - עשוי לדרוש הפחתה זמנית כדי למנוע hypoglycemia המושרה פעילות גופנית.ה-FLT:0 ADA)FLT:1 מספק הנחיות להתאמה של אינסולין בהתבסס על פעילות אינטנסיבית ולבקש טיפול תרופתי עבור טיפולים מרובים של טיפול תרופתיים עבור תרופות נוגדות טיפול תרופתיות טיפול תרופתיות טיפול תרופתיות לטווח ארוך.
Gear and Supply Checklist
יצירת מערכת מאוזנת לביצוע אספקה.לעולם אל תסמוך על מקור יחיד.התרמיל שלך צריך לכלול:
- (FLT:0Glucose מטר ו רצועות בדיקה 1 ; לפחות שני מטרים עם סוללות טריות.חשב צג גלוקוז מתמשך (CGM) יחד עם מקלט או אפליקציית סמארטפון, אבל תמיד לשאת מד גיבוי.
- (FLT:0) הפעלת גלוקוזFLT:1 - טבליות גלוקוז (15-g ערכות), קופסאות מיץ פירות, פחיות סודה רגילות, או חבילות דבש. Pack לפחות שלוש מנות (45 גרם) ליום של נסיעות פעיל.
- (FLT:0) חטיפים לטווח ארוך (FLT:1) - חבילות חמאה אגוזים, ברים חלבון, שביל לערבב עם אגוזים ופירות יבשים, או סדקים עתירי גרגריים שלמים כדי למנוע ריבאונדים לאחר הטיפול.
- (FLT:0)Glucagon חירום ערכת 1 (אם נקבע, ודא כי זה לא יפוג.תרגול עם מכשיר הדרכה כל כך שותפים יודעים כיצד לנהל אותו. intranasal glucagon (Baqsimi) קל יותר לשימוש בתנאים רוחיים או רטובים מאשר צורות בלתי ניתנות לזריחה.
- (FLT:0Medical IdentityFLT:1) - ללבוש צמיד מזהה רפואי או שרשרת. לשאת כרטיס עמיד למים ברישום מצב, תרופות, מגעי חירום, והוראות טיפול בשפה המקומית.
- (FLT:0) Insulated מכולהFLT:1 - עבור אינסולין או תרופות רגישות לטמפרטורה אחרות. השתמש חבילת פריו או קר קטן עם ערכות קרח, ולשמור אותו מהשמש הישירה. עבור נסיעות מרובות ימים, לשקול מכשיר קירור נייד כמו מדאנג 'ל או עק מבודד פשוט עם ערכות ג'ל קפוא.
תקשורת ומכינה צוות
הסבירו את הסימפטומים ואת הטיפול לכל האנשים בקבוצה שלכם, כולל ילדים.למד אותם "חוק 15" - לצרוך 15 גרם פחמימות, לחכות 15 דקות, לבדוק.לדמיין כיצד להשתמש בערכת הגלוקגון שלך. להקים "מערכת חברים" שבו אדם אחד תמיד מודע למגמות הסוכר בדם שלך, במיוחד במהלך קטעים קשים.
תזונה ואסטרטגיה ל-Hilt
המונחים: right Fueling
לאכול ארוחה מאוזנת בערך 2-3 שעות לפני הפעילות שלך לטיול או במחנה. Aim for Complex פחמימות, חלבון רזה ושומן בריא - למשל, אוטמל עם אגוזים וגני יער, או רצועה מלאה עם תרנגולת טומנת עם תרנגולת ונשאלה. זה מספק אנרגיה מתמשכת ללא ספייק סוכר בדם מהיר.אם אתה תרגיל ראשון בבוקר, לבדוק את הגלוקוז שלך ולקחת בחשבון קטן לפני אימון (10 עד 15) אם אתה מרוויח מטבולית חלבון מוקדם.
במהלך פעילות: דלק קטן, תכוף
פעילות גופנית מגבירה את רמת הגלוקוז לשרירים.כדי לשמור על רמות יציבות, לאכול חטיף כל 45-60 דקות, גם אם אתה מרגיש בסדר.בחר מזונות עם תערובת של פחמימות במהירות ואט.
- חצי בננה עם קומץ של שקדים
- שתי עוגות אורז עם חמאה
- שקית קטנה של טרצ'לס וגביע גבינה
- נשיכות אנרגיה תוצרת בית עשויים ממאטים, חמאת בוטנים, דבש וצ'יפס שוקולד כהה
- Beef או jerky תרנגולת (הבדוק עבור סוכר נוסף) עם חתיכת פירות
הישארו hydrated: התייבשות יכולות להשפיע על קריאת סוכר בדם ולהחריף את הסימפטומים היפוגליקמיה. שתו מים באופן קבוע, אבל להימנע מצריכה מוגזמת של משקאות מכופים, אשר יכול להסוות סימפטומים.אם אתם משתמשים ב- CGM, קבעו התראות מותאמות אישית - לדוגמה, התראה נמוכה ב-90 מ"ג / dL אם אתם יורדים שביל תלול - כדי לתת לכם יותר זמן לטיפול ב- CGM רבים מאפשרים לכם אזהרות ל- "תראות" אוטומטית"
שיקום וניהול Overnight
לאחר יום ארוך של פעילות, השרירים שלך ממשיכים לספוג גלוקוז לשיקום, העלאת הסיכון של hypoglycemia nocturnal. Eat ארוחת ערב משמעותית המכילה חלבון, שומן, פחמימות מורכבות, ולבדוק את רמת הסוכר בדם לפני השינה, שקול חטיף קטן במיטתו אם רמתך מתחת 120 מ"ג / dL. אם באמצעות משאבת אינסולין, ספק הבריאות שלך עשוי להמליץ על ירידה זמנית של קצב לילה עבור אלה על זריקות, או ירידה מהירה של 10 שעות לאחר מכן.
ניהול Hypoglycemia בהגדרות מרוחקות
לקט ספרים מאת Moderate Episodes
בסימן הראשון של שאקיאוּת, בלבול או חולשה, לעצור מיד.שבת במקום בטוח - לעולם אל תמשיך לטייל בזמן סימפטום, כמו בסתיו יכול לגרום לפציעה.אם יש לך חבילה, לשמור על הגב שלך כדי להישען נגד.
- (FLT:0) קח 15 גרם של פחמימות במהירות.BuildFLT:1 טבליות Glucose אידיאלי כי הם בדיוק לעשות את זה צ'או ארבע טבליות. לחלופין, לשתות 4 oz של מיץ פירות או סודה רגילה, או טבלאות של דבש.
- (ב) חכה 15 דקות של אטל:1 - קבע שעון על השעון או הטלפון שלך.
- (FLT:0) לבדוק גלוקוז בדם.FLT:1 אם מעל 80 מ"ג / DL ותסמינים נפתרו, לאכול חטיף מעורב קטן (למשל, בר גרניט) לייצב.
- (ב) אם אינכם יכולים לבדוק מחדש את ה- 1 (למשל, כשלון מטר), טיפול מבוסס על סימפטומים.
אם הסימפטומים נמשכים לאחר שני סיבובים של טיפול, אתה יכול להתמודד עם נמוך יותר עקשן במקרה זה, לאכול חטיף משמעותי יותר עם חלבון ושומן, לנוח במשך 30-60 דקות לפני שתחליט אם להמשיך.
מספר Hypoglycemia (Unמודעות או Seizure)
אם אדם עם היפוגליקמיה הופך לא מודע, לא יכול לבלוע או שיש לו התקף, לא לתת שום דבר בפה - זה יכול לגרום חנקות.
- (FLT:0) administer glucagonFLT:1 על פי הוראות ערכת (intramuscular or intranasal) glucagon inhaled זמין גם למבוגרים.להבטיח שמישהו בקבוצה שלך היה עובד עם מאמן.
- (FLT:0) קרא לעזרה חירום (FLT:1) - השתמש במתקשר לווייני, אתר אינטרנט לאתר אישי, או בטלפון סלולרי אם קיים כיסוי.
- (ב) ,0) ,האמונה באדם בצדו של ה' 1' (עמ' 1) כדי למנוע שאיפה במקרה של הקאה.
- (ב) ויקרא י"א: ויקרא י"ד, ו[ה] , ויקרא ויקרא ויקרא יט" (בראשית כ"ד, כ"ד).
לאחר פרק חמור, ייתכן שהטיול צריך להיות מבורך.יש להעריך את האדם על ידי רופא מקצועי בהקדם האפשרי.גם אם הוא מתאושש במהירות, הסיכון של החזרה בתוך 12-24 השעות הבאות הוא גבוה.תוכנית פינוי אם אתה יותר משעתיים מטיפול רפואי מתקדם.
גורמים סביבתיים המשפיעים על סוכר בדם
מזג אוויר קר
טמפרטורות קרות יכולות לבעוט אינסולין ולעכב את המודעות של היפגליקמיה.כלי הדם מגבילים, מה שהופך אותו קשה יותר להרגיש סימפטומים.בנוסף, שחצץ לשרוף קלוריות ויכול להוריד בהדרגה את הגלוקוז.
- שמור על מד הגלוקוז שלך אספקה קרוב לגוף שלך (מלבד המעיל שלך) כדי למנוע נפיחות סוללה וקריאה לא מדויקת. השתמש בחבילה החזה או כיס בשכבה הבסיס שלך.
- ללבוש שכבות כך שתוכל להתאים בידוד ללא חימום יתר על המידה.הימנע מזיע יותר מדי, כמו בגדים לח מאיץ אובדן חום ומגדיל את שריפת קלוריות.
- בדוק סוכר בדם לעתים קרובות יותר - כל 30 דקות במהלך פעילות גופנית קרת-החל כמו סקי או שלג.
- שקול יד עוטה חם יותר כדי לשמור על האצבעות שלך חם מספיק עבור רצועות בדיקה ופעולת מטר.
המונחים
בגובה של מעל 8,000 רגל, היפקסמיה יכולה לשנות את חילוף החומרים של גלוקוז ואת יעילות האינסולין.המכון הלאומי על AgingcioFLT:1 מציין כי גובה יכול גם לדכא תיאבון, המוביל לחטיפים מפספס.
- עלייה הדרגתית – לא יותר מ-1,000 רגל ליום מעל 10,000 רגל כדי לאפשר התעלות.
- בדוק גלוקוז כל שעתיים במהלך ימי הפחתת.
- עלייה בצריכת פחמימות ב 10-15% מכיוון שהגוף משתמש בגלוקוז גבוה יותר.
- צפה בסימפטומים של מחלת הרים חריפה (AMS) - כאב ראש, בחילה, עייפות - אשר יכול לחקות hypoglycemia.אישור עם מד גלוקוז לפני הטיפול.
- להיות מודע לכך שחיישנים CGM עשויים להיות פחות מדויקים בגובה גבוה בשל שינויים בשקע חמצן; calibrate עם ציפורניים באופן קבוע.
חום ובדידות
הזעה מוגזמת יכולה להדיח אותך ולהאיץ את ספיגת האינסולין, במיוחד אם אתה מזרק באזור חשופים לחום.חנות אינסולין בתוך חלק מגניב, מפוסל של החבילה שלך. השתמש בארנק קירור אם הטמפרטורה עולה על 85 מעלות צלזיוס לאחר הזיעה כבדה, כמו התייבשות יכול להעלות באופן כוזב קריאה על כמה מטרים.
שיקולים מיוחדים עבור סוגים שונים של פעילויות חיצוניות
יום היקס לעומת Multi-Day Cloing
לטיולים יום אחד קל יותר לנהל כי אתה יכול לחזור לרכב או למחנה בסיס.עם זאת, לשאת כפול את הציוד שאתה חושב שאתה צריך. עבור נסיעות תרמילאים, לתכנן נקודות מטמון עבור resupply או לעבוד עם מדריך שיכול לשאת מזון נוסף. פארקים לאומיים רבים מציעים כעת "diabetes ידידותי טיולים" אישורים המאפשרים אחסון של תרופות בתחנות לטווח ארוך.
פעילויות פדלינג ומים
עמידות למים מוסיפה לשרוף קלוריות, מים קרים יכולים להאיץ את הירידה בגלוקוז. שמור אספקה בתיק יבש עמיד למים.גלוקו טבליות מושפעים פחות לחות מאשר ברים פירות. עבור קיאק או קאנוינג, לצרף צמיד מים קטן עמיד למים אל המעיל שלך או לשבת על הסיפון כדי שתוכל לגשת חטיפים ללא קטיפה.
חורף קמפינג שלג
קמפינג קר-האבי מציג אתגרים ייחודיים: שלג עשוי לזיהום מקורות מים, ופחמימות תשוקות להגדיל.חבילה גבוה קלוריות, חטיפים ללא טיהור כמו תערובת שביל, שוקולד, גבינה. Boil מים לhydration ומשקאות חמים.חנות אינסולין ומים בשק ישן בלילה כדי לשמור אותם מעל הקפאת.מבחן גלוקוז לפני ואחרי בניין שלג - זה עבודה אינטנסיבית כי יכול לרדת במהלך רמות החורף.
הכנה נפשית ותכנון עקבי
מעבר להילוך ומזון, הכנה נפשית היא חיונית. Hypoglycemia יכול להשפיע על השיפוט, כך שאתה צריך תוכנית ברורה לעקוב אחרי החשיבה שלך לקויה.תרגול השלבים עם הקבוצה שלך עד שהם הופכים אוטומטית. ליצור "מילה קוד היפוגליקמיה" כי אתה יכול לומר לדי אם אתה מרגיש נמוך אבל לא יכול לבטא את זה בבירור עבור מטיילים בודדים, תוכנית חירום הודעה חירום לתוך השליח שלך כי קורא "דלקת חירום" גם גורם חירום עבור טיפול פסיכולוגי קצר.
פוסט-Trip Review and Continuousשיפור
לאחר שחזר הביתה, לקחת זמן לנתח את יומני הגלוקוז שלך.ד.ד: האם חווית נמוך במהלך מטפסי אינטנסיביות גבוהה יותר?האם הרקע שלך אינסולין צריך התאמה? האם יש לך מספיק חטיפים מפסיק?שתף את הממצאים האלה עם ספק הבריאות שלך כדי לחדד את תוכנית הניהול בחוץ שלך בפעם הבאה.בנוסף לבדוק את הביצועים של הציוד שלך - האם CGM נשאר מחובר במהלך זיעה או גשם?
שקול להצטרף לקהילה של חובבי חוצות עם סוכרת, כגון FLT:0 (Digitals Sports ProjectcioFLT) 1 או קבוצות מפגש מקומיות. למידה מחוויות אחרות יכול לתת לך אסטרטגיות חדשות עבור מקומות שעדיין לא השקעת. פורומים מקוונים, קבוצות מדיה חברתית, ואפילו יישומים כמו MySugr מציעים תמיכה קהילתית עבור אנשים פעילים במיוחד.
מחשבות אחרונות
הרפתקאות חיצוניות אינן לימוזינה עבור כל מי שמנהל את ההיפגליקמיה.עם הכנה זהירה, את הציוד הנכון וצוות תומך, אתה יכול ליהנות בבטחה מן המדבר - מטיול יום ועד משלחת מורחבת.המפתח הוא לתכנן את הגרוע ביותר בעת בתקווה לטוב ביותר.טיפול hypoglycemia מוכן כחלק מרכזי של רשימת הציוד שלך, חיוני כאוהל ומפת הבריאות שלך, הבטיחות שלך, הביטחון שלך, והאמון של הגוף שלך, תישארוותר על פניך, כדי לשמור על חלק מרכזי, כדי לשמור על כך שאתה צריך להיות מודע.