כיצד לזהות ולמנוע Hypothyroidism הקשורים Hypoglycemia

הבנת הקשר הפיזיולוגי בין Hypothyroidism ו Hypoglycemia

בלוטת התריס מכסה triiodothyronine (T3) ו Thyroxine (T4), הורמונים ששולטים בקצב המטבולי של הגוף. הורמונים אלה משפיעים ישירות על ניצול גלוקוז, ייצור גלוקוז hepatic, וניקוי אינסולין. כאשר רמות הורמון בלוטת התריס נמוכים, כמה תהליכים מרכזיים הופכים לקויים, הגדלת הסיכון של hypoglycemia - גלוקוז נמוך באופן נורמלי.

(FLT:0) ,Impaired gluconeogenesisssveFLT:1) הוא מנגנון עיקרי.היכולת של הכבד לסנתז גלוקוז חדש מ חומצות האמינו, לקטטה, וגליצרול מופחת. במהלך צום או בין ארוחות, הכבד עשוי להיכשל כדי לשחרר מספיק גלוקוז כדי לשמור על רמות סוכר יציבות בדם, המוביל טיפות.

(FLT:0) רגישות אינסולין וניקוי: 1) ממלא תפקיד קריטי. Hypothyroidism לעתים קרובות להפחית את השיעור שבו אינסולין הוא מנקה מן הדם.זה אומר אינסולין מתמשכת יותר, ממשיך לנהוג גלוקוז לתוך תאים אפילו כאשר סוכר בדם כבר נמוך. חלק מחקרים מציעים כי אפילו hypothyroidism subclinical - שבו TSH הוא גבוה אבל דינמיקה רגילה של TSH4 נשאר נטייה כדי להפריע אינסולין.

(FLT:0) עיכובים של ריקנות גזית ריקבון:1 הוא גורם אחר.אט העיכול גורם ספיגה תזונתית לא נוחה. carbohydrates עשוי להיספג לאט יותר, אבל לאחר מכן לשחרר התפרצויות בלתי עקביות, המוביל לספי גלוקוז בלתי צפויים ואחריו קריסות כפייה.

(FLT:0) dysregulationFLT:1 מורכב הבעיה. Cortisol, הורמון הלחץ העיקרי כי נגד סוכר בדם נמוך, הוא לעתים קרובות בוטה בחולים hypothyroid.זה בשל מנגנונים אוטואימוניים משותפים (למשל, בלוטת התריס של Hashimoto לעתים קרובות coexists עם ⁇ sufficiency) או כרוני כי לא ממצה את התגובה hypothal-Hadsulary של דלקת ריאות (Hadssoled הגוף) כדי להפחית את התגובה hypotrasulary-Hadssoled atrassoled תגובה קשה יותר קשה יותר קשה יותר.

מחקר שפורסם ב-FLT:0 ,PubMedFLT1 פרטים כיצד הורמונים בלוטת התריס משפיעים על חילוף החומרים של גלוקוז ברמה המולקולרית, המאשר כי אפילו hypothyroidism תת-קליני יכול לגרום לאנשים לפרקי היפוגליקמי.

הערכה של Hypoglycemia בחולי Hypothyroid

בעוד נתונים אפידמיולוגיים בקנה מידה גדול מוגבלים, דוחות קליניים מראים כי hypoglycemia נפוץ במיוחד בחולים עם hypothyroidism אוטואימונית - ספציפית בלוטת התריס של Hashimoto - ובאלה עם רמות TSH מבוקרות גרועה. חולים רבים מפטרים פרקים hypoglycemic חוזרים כמו עייפות "נורמלית" בלוטת התריס, עיכוב אבחון מוקדם באמצעות ניטור גלוקוז שגרתי יכול לחשוף חוסר יציבות דם ולמנוע סיבוכים לטווח ארוך.

הכירו את Hypoglycemia בקונטקסט של Hypothyroidism

Hypoglycemia חולקת סימפטומים רבים עם hypothyroidism - ערפל המוח, חולשות, ושינויים במצב הרוח.חפיפה זו לעתים קרובות מוביל לטעון.הבדל המפתח הוא דפוס: סימפטומים hypothyroid הם בדרך כלל קבוע ופרוגרסיבי, בעוד פרקים hypoglycemic הם אפיזודי, לעתים קרובות להופיע 3-5 שעות לאחר ארוחות, לאחר פעילות גופנית, או על התעוררות.

סימפטומים Hypoglycemia

כאשר גלוקוז בדם יורד מתחת 70 מ"ג / dL, הגוף משחרר אדרנלין וגרוטגון, מה שגורם לסימנים אזהרה אלה:

(ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ,0) זיעה עתיקה (ב) 1 - במיוחד ללא מאמץ
(ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) חולשה או עייפות (ב) 1 - ירידה פתאומית באנרגיה
רעב או בחילה 1 (ב) לפעמים עם כאבי בטן
(ב) ,0) , או קושי להתרכז ב- 1:1 - "ערפל המוח" שמגיע והולך
(ב) ,0) ,בראיון (בקיצור: 0)
(ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ויקרא י"ד: ⁇
(ב) במקרים חמורים (ב)

תסמיני Hypothyroid

עייפות Hypothyroid היא ללא טיפול על ידי אכילה, בעוד עייפות hypoglycemic בדרך כלל משתפר בתוך 15 דקות של צריכת פחמימות במהירות-acting. Adrenaline-mediaed סימפטומים כגון שמיכה וזיעה הם פחות נפוצים hypothyroidism לבד. לשמור יומן של סימפטומים, התזמון שלהם, ואת התגובה שלהם למזון יכול לעזור להבחין בין שני התנאים.

היפוגליקמיה Nocturnal Hypoglycemia

סוכר בדם נמוך במהלך השינה מסוכן במיוחד משום שהוא עשוי ללכת ללא אזהרות סימנים כוללים הזעות לילה, סיוטים, כאבי ראש בבוקר, ותעורר תחושה בלתי מוגבלת. חולים עם היפותירואידיזם צריכים לשקול לבדוק גלוקוז סביב 2-3 AM אם הם חושדים כי לא קלודות. צג גלוקוז מתמשך (CGM) יכול להיות מועיל במיוחד לזיהוי טיפות נסתרות אלה.

בדיקות אבחון ובדיקה

אישור הקשר בין hypothyroidism לבין hypoglycemia דורש עבודה מעבדה מתאימה.Routine ניטור של תפקוד בלוטת התריס וגלוקוז בדם הוא חיוני כי שני התנאים להשפיע אחד על השני באופן מחזורי.

בדיקות פונקציונליות Thyroid

(ב) , [27] , [17] , [17] , [17] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

ניטור דם Glucose

בדיקת אצבע ביתית היא השיטה הפשוטה ביותר.זמני בדיקות אסטרטגיות כוללים:

(ב) ויקרא י"א: "התעוררות דם" (בתרגום חופשי: ).
(ב) לפני ואחרי ארוחות (בעיקר שעתיים לאחר הלידה)
(ב) ,0) כאשר מופיעים הסימפטומים של התגלות 1
(ב) לפני ואחרי אימון (בלטינית:0)
(ב) ב-2-3:00, אם נחשו בגליקומיה.

(בתמונה מקיפה יותר, בדיקת סובלנות לגלוקוז (OGTT) 1FLT מודדת את תגובת הגוף לעומס סוכר של 75 גרם מעל 2-5 שעות.במקרים מסוימים, FLT:2continated גלוקוז ניטור (CGM)FLT 3 מספק נתונים בזמן אמת, וחושף של hypoglycactiveemia כי ניתן לעתים קרובות להחמיץ בדיקות גלוקוז LT5 או טיפול תרופתיות כגון:

בדיקות קידוד

מכיוון שהיפותירואידיזם בדרך כלל קואקסיסטים עם מצבים אוטואימוניים אחרים, רופאים עשויים גם להזמין:

(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(FLT:0) אינסולין ו- C-peptide רמות ההרחבה 1 - במהלך סימפטום נמוך לבדוק אינסולין אנדוגניים יתר
(FLT:0)HbA1igcFLT:1) - משקף גלוקוז ממוצע מעל 3 חודשים, אך עשוי להיות נורמלי בחולים עם פרקים hypoglycemic תכופים אך קצרים.
(FLT:0 Liver function TestveFLT:1) - להעריך אחסון גליקוגן וקיבולת gluconeogenic

בנוסף, בדיקת ההרחבה:0 (selenium, אבץ ורמות ברזלFLT) 1 היא חכמה, כמו חסרונות במיקרו-תזונה אלה יכולים לפגוע בהמרות הורמונלית ולהחריף את חוסר יציבות מטבולית.

אסטרטגיות מונעות

מניעת hypoglycemia hypothyroidism דורש גישה רב פנים.הבסיס הוא תחליף הורמון בלוטת התריס אופטימלי, אבל גורמים אורח חיים לשחק תפקיד קריטי באותה מידה.

תרופות אחריות ואופטימיזציה

טיפול הורמונלי Thyroid (כמעט levothyroxine) הוא אבן הפינה.

(ב) תזמון עקבי:0 (FLT:1) קח את אותה מנה באותו זמן ביום, 30-60 דקות לפני ארוחת הבוקר עם מים רגילים.
(ב) [15] ,5 ,5 ,5 ,5 ,5 , אפילו מנה אחת החמיצו יכול להוריד את רמות T4 מספיק כדי להשפיע על חילוף החומרים במשך ימים.
(ב) עיין מעבדה:0) רשם: 1FLT:1 Monitor TSH ו-T4 כל 6-12 חודשים, או לעתים קרובות יותר בעת התאמה של מינון.
(FLT:0) ללא התערבות תזונתית: FLT:1 Calcium, ברזל, מגנזיום, ו antacids מסוימים יכולים להפחית את ספיגת levothyroxine בנפרד לפחות 4 שעות.

לאחר רמות בלוטת התריס נורמליזציה, חולים רבים רואים ירידה משמעותית בפרקים היפוגליקמיים.עם זאת, חלק מהאנשים עשויים לדרוש טיפול בשילוב עם T3 (liothyronine) אם T4 לבד לא פותר סימפטומים - למרות שזה צריך להיות מונחה על ידי אנדוקריניולוג.

שינויים תזונתיים בסוכר בדם

דיאט הוא הכלי החזק ביותר ליום-יום.המטרה היא לספק אספקת גלוקוז יציבה ללא גרימת היפוגליקמיה תגובתית.

(FLT:0) פרייוט פחמימות מורכבות: 1 ULFIR ; אורז חום, קינואה, כרונות וירקות עמיבים לעיכול לאט, למנוע ספייקטים חדים.
(FLT:0) מכיל חלבון בכל ארוחה ונשטיף: רינגפל 1: ביצים, עוף, דגים, טופו, יוגורט יווני, או אגוזים. חלבונים מאטים ספיגת פחמימות ובוטים ספייק אינסולין.
(ב) ,0)Add fatsue:FLT:1 אבולו, שמן זית, אגוזים, זרעים ודגים שומניים.
(FLT:0) בכל 3-4 שעות: FIRLT:1) Aim for Three ארוחות ו-2-3 חטיפים להימנע צום במשך יותר מ 5 שעות.עבור כמה, חטיף קטן במיטתם (למשל, כמה שקדים עם מקל גבינה) מונעים משפלים ללא פגע.
(FLT:0) סוכרים מעובדים ופחמימות מעובדות: ההרחבה: חץ 1 לבן, משקאות מתוקים, ממתקים, ואפים גורמים לספי סוכר בדם מהירים לאחר התאונות.
(FLT:0) אספקת קפאין ואלכוהול: FLT:1 שניהם יכולים לשבש חילוף החומרים גלוקוז ולגרום hypoglycemia אצל אנשים רגישים. Caffeine יכול לעורר שחרור אדרנלין, בעוד אלכוהול פוגע gluconeogenesis.
(FLT:0) Increase soluble סיבים: FIRLT:1 Oats, psyllium, תפוחים, גזר, ועופות איטיים ספיגת גלוקוז ולשפר את בריאות המעי.

שמירה על יומן מזון-סימפטום עוזר לזהות גורמים אישיים.לדוגמה, כמה אנשים עם hypothyroidism למצוא כי ארוחות פחמימות גבוהות הם בעיקר מרתיעים, בעוד אחרים סובלים פחמימות בינוניות גם כאשר מאוזנים עם חלבון ושומן. אינדקס הגליקמי (GI) יכול להיות מדריך שימושי: להתמקד מזונות נמוכים GI (GI <55) כגון lentils, נקניקיות, נקניקיות, נקניקיות, אוט.

דוגמאות לחיקוי ו-Meal Timing

(ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ 1 (ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

(ב) ,0) לנון: 1FLT (גרב) סלט עוף עם קינואה, אבוקדו, ובגדי שמן זית.מנע קומץ עגבניות דובדבן ומלפפונים.

(ב) ,0) ,(ב) ,(ב) ,ב"ה) ,"התפוח מפיץ" עם חמאה שקד או קומץ קטן של אגוזי ויזל.

(ב) ,0) , ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

(ב) ,0) חטיף זמן (אם היה צורך): 1FreaLT:1 ; כמה פרוסות של תרנגול הודו או ביצה קשה עם חצי אבוקדו.

פעילות גופנית ופעילות גופנית

פעילות סדירה משפרת את הרגישות לאינסולין ועוזרת לשמור על משקל בריא, מה שהופך את פונקציית בלוטת התריס ותקנה גלוקוז.עם זאת, תזמון פעילות לא תקין יכול לעורר hypoglycemia חריפה.

(FLT:0)im for Medium אינטנסיביות: FLT:1 הליכה, רכיבה על אופניים, שחייה או יוגה במשך 30-40 דקות, 5 ימים בשבוע, אימון מרווחי עתיר (HIIT) עשוי להיות מלחיץ מדי עבור כמה חולים hypothyroid; להתחיל לאט.
(FLT:0) כולל אימון כוח: 1FLT:13 מפגשים בשבוע בונה שריר, אשר משפר את צריכת הגלוקוז במנוחה.
(FLT:0) תמיד לבדוק גלוקוז טרום-exercise: (ראה: LT:1 ), אם זה מתחת 100 מ"ג / dL, לאכול חטיף קטן של חלבון-פחמימות (למשל, תפוח עם חמאה שקדים או חצי בננה עם חמאה בוטנים).
(FLT:0) מוניטור במהלך ואחרי:FLT:1 רגישות אינסולין יכול להישאר גבוה במשך שעות לאחר אימון, הגדלת הסיכון hypoglycemia מאוחר, במיוחד בלילה.
(FLT:0) קארי נקלוק גלוקוז מהיר:FreaLT:1 טבליות גלוקוז, מיץ פירות, או ממתקים קשים במהלך אימון.
(ב) ,0) ,Abtero פעילות גופנית על בטן ריקה: FLT:1 במיוחד בבוקר כאשר קורטיזול עשוי להיות נמוך וגליקוגן חנויות מתמוססות לאחר צום.

להתייעץ עם רופא לפני תחילת משטר תרגיל חדש, כמו hypothyroidism יכול להשפיע על קצב הלב וההחלמה. a חםup וקירור למטה הם חיוניים.

ניהול מתח ושינה

מתח כרוני מעלה את קורטיזול, אשר בתחילה מעלה סוכר בדם אבל בסופו של דבר מוביל לדיסורגוציה סיבולת מוגברת ופגיעות hypoglycemic. מניעת שינה גם להחמיר את התנגדות אינסולין ולהפחית את ההמרה הורמון בלוטת התריס.

(FLT:0) הפחתה יומית של מתח: 1FreaLT:1 מדיטציה, נשימה עמוקה או מתיחה עדינה במשך 10-15 דקות.
(FLT:0) פרייוטיזציה של 7-9 שעות של שינה איכותית:FLT 1 שמור לוח זמנים עקבי, להימנע ממסכים לפני השינה, ולשמור על חדר חשוך קריר לפני השינה כדי למנוע נסיעות לשירותים בשעות הלילה שגורמות לשיבוש בשינה.
(FLT:0)Consider adaptogens זהירה: irph:1 ; Ashwagandha, rhodiola, או basil קדוש עשוי לתמוך בריאות ⁇ , אבל חלק יכול להשפיע על תרופות בלוטת התריס.
(FLT:0) מוניטור לתגובת ההתעוררות של קורטיזול: ⁇ FLT 1 אם אתה חווה hypoglycemia בוקר חמור, לשקול בדיקות קורטיזול, כמו קורטיזול בוקר נמוך יכול להיכשל כדי להעלות גלוקוז כראוי.

תפקיד של מיקרו-תזונה בבריאות Thyroid וגלוקוזה

מספר מיקרו-תזונה הם חיוניים עבור תפקוד בלוטת התריס אופטימלי ומטבוליזם גלוקוז. Deficiencies יכול להחמיר את שני התנאים.

(FLT:0) selenium:FLT 1 נדרש המרה של T4 למקורות הטובים הפעילים כוללים אגוזי ברזיל, טונה, סרדינים וביצים.
(ב) [15] ⁇ :0) ⁇ : ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(FLT:0) Iron:EveFLT:1) אנמיה של מחסור בברזל נפוץ hypothyroidism ויכול לפגוע בסובלנות הגלוקוז. Include.lude בשר אדום רזה, תרד, או lentils. להימנע נטילת תוספי ברזל בתוך 4 שעות של levothyroxine.
(FLT:0 Magnesium:FLT:1 מעורב חילוף החומרים גלוקוז רגישות אינסולין. Leafy ירוק, שקדים, ו שעועית שחורה הם מקורות טובים.
(FLT:0)Vitamin Drea:FLT:1 רמות נמוכות קשורות למחלת בלוטת התריס אוטואימונית והתנגדות לאינסולין.

תזונה מאוזנת בדרך כלל מספקת חומרים מזינים אלה, אבל אם חסרונות אושרו על ידי עבודה במעבדה, ייתכן שתוסף זה יוחזר.

מתי לחפש טיפול רפואי

בעוד ש hypoglycemia קלה, מדי פעם ניתן לעתים קרובות לנהל עם tweaks תזונתיים, מצבים מסוימים דורשים הערכה רפואית דחופה:

(FLT:0) פרקים חוזרים למרות תרופות בלוטת התריס אופטימליות ושינויים באורח החיים
(ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(FLT:0) חוסר יכולת להעלות את רמת הסוכר בדם עם גלוקוז אוראליתFIRLT:1 (requires חירום glucagon או IV dextrose)
(ב) ⁇ :0 (ב) ⁇ : 1FLT) הן היפותירואידיות והן תקנות הגלוקוז משתנות באופן דרמטי; ניטור קרוב הוא חיוני
(FLT:0) ירידה במשקל בלתי מוסברת או עייפות מתמשכת 1
(ב) [15] ,ב"ה', "ה'" (ב"ב)"ב"ה, "לא" (ב"ב)" (ב"ב)"ה)

(האנדוקרינולוג יכול תרופות בלוטת התריס קנסות, להעריך את חוסר היעילות או הפרעות האינסולין, ולפנות אותך לדיאטה רשומה.TheFLT:0 National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)uaFLT:1 מספק חינוך מקיף על hypothyroidism וסיבוכים שלה.

מסקנה

הממשק בין היפותירואידיזם וה hypoglycemia הוא לעתים קרובות להתעלם, אבל זה משפיע על איכות החיים של מטופלים רבים.על ידי הבנה כמה הורמון בלוטת התריס נמוך משבש ייצור גלוקוז, חילוף החומרים אינסולין, ותפקוד סיבולת, אתה יכול להכיר טוב יותר את הסימנים האזהרה - גם כאשר הם מחקים תופעות לוואי היפותטי קלאסיות טיפול פסיכולוגי לא יכול להיות מהסס על שלושה עמודי פעולה: הורמון בלוטת התריס, אימוץ סוכר בדם מסוכן, כמו טיפול פסיכולוגי, כמו גם עם גורמי טיפול פסיכולוגי לא יכול לשמור על מחלות לב, כמו גם עם מחלות לב, עם מחלות לב, לחץ דם לא עקביות, כמו גם עם מחלות לב, לחץ דם יציב, עם מחלות.