Sitagliptin הוא מעכב DPP-4 שנקבע נרחב המשמש כדי לעזור לנהל רמות גלוקוז בדם אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2. בעוד היכולת שלו להוריד HbA1c ולתמוך בשליטה גליקולמית מבוססת היטב, חולים וספקי בריאות חייבים גם להיות מודעים לתופעות הלוואי האפשריות הקשורות עם תרופה זו.

מה זה Sitagliptin ואיך זה עובד?

Sitagliptin שייך לשיעור תרופות הידועות dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) מעכבים.זה עובד על ידי הגדלת רמות של הורמונים incretin, אשר מעוררים שחרור אינסולין מה pancreas בתגובה ארוחות ולהפחית את כמות הגלוקוז המיוצר על ידי הכבד.מנגנון זה עוזר להוריד סוכר בדם מבלי לגרום hypoglycemia משמעותית כאשר נעשה שימוש לבד, כמו כל התרופות, יש סיכון נדיר של המטופל, יש לזכור תופעות לוואי נדירות.

מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אישר את ה- sitagliptin בשנת 2006, והוא נשאר אופציה ראשונה עבור מטופלים רבים, או כמונותרפיה או בשילוב עם metformin, sulfonylureas, thiazolidinediones, או אינסולין.למרות פרופיל הבטיחות החיובי שלה, תופעות הלוואי יכול להתרחש, להיות בניהולם חיוני לטיפול לטווח ארוך.

תופעות לוואי נפוצות של Sitagliptin

רוב תופעות הלוואי הקשורות ל- Sitagliptin הן קלות עד בינוניות ולעתים קרובות לפתור על עצמם כמו הגוף להסתגל לתרופות.הדיווחים הנפוצים ביותר כוללים כאבי ראש, בעיות נשימה, בעיות קיבה, וזיהומים בדרכי הנשימה העליונות.

כאבי ראש

כאבי ראש הם בין התלונות הנפוצות ביותר בחולים החלים כיפוף.אלה הם בדרך כלל כאבי ראש מסוג מתח, ועשויים להיות קשורים לשינויים בזרימת דם או התייבשות קלה.שמירת יומן ראש יכול לעזור להבדיל בין כאבי ראש הקשורים לתרופות לבין גורמים אחרים כגון מתח, שינה ירודה, או גורמים תזונתיים.צעדים פשוטים כמו להישאר מיובש, שמירה על דפוסי שינה עקביים, ושימוש overthe-counter כאב לאחר מכן יכול לעתים קרובות להקל על טיפול תרופתי או להקליד הרופא שלך.

בעיות נשימה

מטופלים לעתים קרובות מדווחים על כאב גרון, צמת האף, או האף הטרוף כאשר לוקחים את ה- sitagliptin. הסימפטומים האלה הם בדרך כלל קלים ומחקים את הקור המשותף.הגורם המדויק אינו מובן לחלוטין, אבל זה עשוי לכלול את ההשפעה של התרופה על רגולציה חיסונית.כדי לנהל את הסימפטומים האלה, לשקול שימוש תרסיס ימי לנפיחות, תוך שאיפת קיטור מקערה של מים חמים, או חם עם רופאי נשימה, במיוחד אם אתה יכול להיות מטופל עם לחץ דם גבוה יותר, או טיפול תרופתי, או לחץ דם גבוה יותר, או לחץ דם גבוה, או עם טיפול תרופתי, או לחץ דם גבוה יותר, אם אתה יכול להיות מטופל עם דלקת יתר לחץ דם גבוה יותר, או טיפול תרופתי, אם אתה יכול להיות מטופל עם דלקת יתר לחץ דם גבוה יותר, או דימום.

בעיות מעיים גזטרו

נוזה, שלשולים, כאבי בטן וחוסר נוחות הבטן מדווחים על ידי כמה משתמשים. תופעות לוואי אלה גסטרוסטרוסטרוטיות (GI) הם לעתים קרובות הקשורים במינון ו נוטים לשפר עם הזמן. נטילת סיטקום עם מזון - רצוי הארוחה הגדולה ביותר של היום - יכול להפחית באופן משמעותי את הבטן או להפסיק טיפול תרופתי - או overly ארוחות גדולות מדי עשוי גם לעזור לאכול ארוחות קטנות יותר, תכופות יותר, להישאר עם תרופות נוזליות, כדי לקבל טיפול תרופתי, או להפסיק טיפול תרופתי, כדי לקבל טיפול תרופתי, כדי לקבל טיפול תרופתי קבוע, או יותר, כדי לטפל דלקת ריאות, כדי לטפל דלקת ריאות.

זיהומים נשיים

ניסויים קליניים הראו שכיחות מעט גבוהה יותר של nasopharyngitis (הקר המשותף) וזיהומים נשימתיים אחרים בחולים לוקחים סיטקוםliptin בהשוואה לפלסבו. בעוד זיהומים אלה הם בדרך כלל מיליטנטיים, הם יכולים להיות מטרידים. היגיינה טובה, הימנעות מגע הדוק עם סוכרת חולה, ולקבל מנוחה נאותה ותזונה יכול להפחית את הסיכון שלך.אם אתה לפתח טיפול קר, תומך: מנוחה, יתר, תרופות, תמיד יש צורך בזהירות, כמו גם תרופות מרשם, כמו גם עם סוכרת מתאימה, כי הם עלולים, כמו גם טיפול קר, כי הם עלולים, כמו גם טיפול קר, כמו גם טיפול גלוקוז, כי הם עלולים, כי הם עלולים להיות מסוגל להפחית את זהיר, כי הם עלולים, כמו תרופות מרשם, כי הם עלולים להשפיע על ידי טיפול קר, כמו גם טיפול קר, כיסים, כיסים, כי הם עלולים, כמו תרופות מרשם, כי הם עלולים להיות חולה, כיסים, כי הם עלולים, כי הם עלולים להיות טיפול קר, כי הם עלולים להיות טיפול קר, כמו גם טיפול קר, כמו גם כן, כמו גם כן, כמו גם כן, כמו תרופות מרשם, כמו גם טיפול זה יכול להיות טיפול זהיר.

פחות תופעות לוואי נפוצות אך חמורות

תופעות לוואי מסוימות, אם כי נדירות, דורשות תשומת לב רפואית מיידית.אלה כוללים pancreatitis, תגובות אלרגיות, בעיות בכליות וכאב משותף.להיות מודע לסימנים האזהרה יכול לעזור לך לפעול במהירות ולמנוע סיבוכים.

Pancreatitis

Pancreatitis היא דלקת חמורה של הלבלב אשר דווח עם מעכבי DPP-4, כולל סיטקוםliptin.תסמינים כוללים כאב בטן פתאומי או חמור כי עשוי קורנט בגב, מלווה בחילה, הקאה, ולפעמים חום.הכאב מתואר לעתים קרובות כבדיקות חדות, קבועות, להחמיר לאחר ניסיון, אם אתה נתקל בתסמינים אלה, להפסיק לשבת טיפול רפואי ולחפש טיפול מיידי דם.

תגובות אלרגיות

תגובות אלרגיות לשבת יכול לנוע בין פריחה בעור מתון ל אנפילקטיס חמור.סימנים של תגובה אלרגית כוללים חיב, גירוד, נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון, או הגרון, וקשה נשימה. Angioedema (נפיחות עמוקה רקמות) דווח גם.אם אתה מבחין תסמינים אלה, לעצור את התרופה ולחפש תשומת לב רפואית מיידית.

בעיות קטינים

סיטגפלטין הוא בעיקר מחוספס על ידי הכליות, תפקוד כל כך לקוי יכול להוביל להצטברות סמים והרעלת מוגברת. חלק מהחולים עשויים לחוות שינויים בדלקת שתן (התאושש או ירידה בתדירות), נפיחות ברגל, הקרסוליים, או רגליים, עייפות, או בלבול. ניטור קבוע של תפקוד הכליות באמצעות בדיקות דם (creatinine, eGFR) הוא סטנדרטי בעוד נפיחות ברגליים, אם אתה מבחין תרופה חלופית או ירידה חמורה.

כאב משותף

כמה, כאב משותף מופרך דווח עם מעכבי DPP-4, כולל סיטקום-אפקט זה יכול להתרחש שבועות עד שנים לאחר תחילת התרופה ויכול להשפיע על כל מפרק.הכאב הוא לעתים קרובות חריף ויכול להיות מוטעה עבור דלקת פרקים או gout. אם אתה לפתח כאב משותף חדש על ידי גורם אחר, להתייעץ עם הרופא שלך.

כיצד לזהות תופעות לוואי מוקדם

ההכרה המוקדמת בתופעות הלוואי מתחילה במודעות ובשליטה עצמית.כאשר החל לשבת, שמור יומן יומי של כל תסמינים חדשים או חריגים, תוך התעלמות מהחומרה, משך הזמן והגורמים הפוטנציאליים שלהם.

  • כאב בטן, במיוחד אם הוא חמור או קורנ על הגב
  • שינויים בעור כגון פריחה, חיבות, או blisters
  • נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון
  • שינויים בדלקת שתן או ירידה בדמיות נמוכה יותר
  • כאב משותף או נוקשות
  • חום בלתי מוסבר או צמר

אל תתעלם מתסמינים שנראים קלים, כפי שהם יכולים לפעמים להתקדם.לתקשר בגלוי עם צוות הבריאות שלך על כל דאגות.אפקטים רבים של צד אחד הם ניתוק אם נתפס מוקדם. RUINE מעבדה עבודה - כולל בדיקות כליות ואנזימים כבדים - הוא חלק מעקב סטנדרטי ויכול לזהות בעיות לפני שהם הופכים סימפטום.

ניהול תופעות לוואי ביעילות

רוב תופעות הלוואי של סיטקום ניתן לנהל עם אסטרטגיות פשוטות והתאמות אורח חיים.המפתח הוא להבדיל בין תגובות נפוצות, הסתמכות עצמית לבין אלה הדורשים התערבות רפואית.

בעיות קיבה

קח את ה- Sitagliptin עם ארוחה הכוללת כמה חלבון וסיבים כדי לטבול את הבטן. להימנע שוכב במשך 30 דקות לאחר אכילת תה ג'ינג'ר או פלפל עשוי לעזור עם בחילה.אם שולש נמשך, להבטיח צריכת נוזל נאותה אלקטרוליט. Over-the-counter loperamide ניתן להשתמש לטווח קצר, אבל להתייעץ עם הרופא שלך אם יש להמשיך מעבר כמה ימים.

עבור כאבי ראש

הישארו hydrated היטב - כלומר שמונה כוסות מים ביום, אלא אם כן מוגבל נוזל. לשמור על לוח זמנים שינה עקבי לשקול להפחית את צריכת הקפאין אם אתם רגישים. Acetaminophen או ibuprofen (אם אתה בטוח) ניתן להשתמש עבור כאבי ראש חריפה, אבל להימנע כאבי ראש.אם הם תכופים, לעקוב אחריהם ביומן כדי לזהות דפוסים.

סימפטומים הנשימה

השתמש במוצץ או בשאיפה אדים כדי להקל על עומס האף. Saline nasal תרסיסים בטוחים לשימוש קבוע. עבור גרון כואב, מים מלוח חם או דבש תה יכול לספק הקלה. להימנע עישון ועשן יד שנייה.אם אתה לפתח חום, שיעול פרודוקטיבי, או קצר נשימה, מגע הרופא שלך, כפי אלה עשויים להצביע על זיהום חיידקי הדורש אנטיביוטיקה.

תופעות לוואי חמורות

אם אתה חושד pancreatitis, תגובה אלרגית או תפקוד הכליות, לא לנסות לנהל את אלה בבית. התקשר 911 או ללכת למחלקת החירום הקרובה ביותר. עבור פחות דחוף אבל לגבי סימפטומים כגון כאב משותף, פנה לרופא כדי לקבוע הערכה.אל תפסיק לקחת סיטקום ללא ייעוץ רפואי, אבל להיות מוכן לדון חלופות.

מי צריך להימנע מ- Sitagliptin?

Sitagliptin אינו מתאים לכל האנשים עם היסטוריה של pancreatitis, מחלת כליות חמורה (ללא התאמות מינון), או אלרגיה ידועה כדי לשבתagliptin או כל אחד מהרכיבים שלה לא צריך לקחת את זה.זה גם לא מומלץ לחולים עם סוכרת מסוג 1 או סוכרת קטואידוזיס סוכרת, כפי שהוא לא יעיל בתנאים אלה.

אינטראקציות סמים כדי לצפות

ל- Sitagliptin יש אינטראקציות תרופתיות מעטות יחסית, אך כמה שילובים דורשים זהירות:

  • (FLT:0) תרופות סוכרת אחרות:FLT:1 כאשר בשילוב עם sulfonylureas או אינסולין, הסיכון של hypoglycemia עולה. Monitor סוכר בדם קרוב לשקול הפחתה של המינון.
  • (FLT:0)Digoxin:FLT:1 Sitagliptin עשוי להגדיל מעט רמות של חופרות; לפקח על רמות החפורקסין ולצפות סימנים של רעילות (nausea, הקאה, פעימות לב לא סדירה).
  • (FLT:0) NSAIDs ו diuretics: FIRLT:1) תרופות אלה יכולות להשפיע על תפקוד הכליות, ושילובם עם סיטקום עשוי להגדיל את הסיכון של פגיעה חוזרת.

תמיד לספק לצוות הבריאות שלך רשימה מלאה של תרופות, כולל תרופות מרשם, תוספי מזון, מוצרי צמחי.

מתי ליצור קשר עם ספק הבריאות שלך

עליך לפנות לרופא אם אתה חווה את כל הפעולות הבאות:

  • תופעות לוואי חמורות, מתמשך, או מטרידות
  • חדש או להחמיר כאב בטן
  • סימנים של זיהום (fever, צמרמורת, שיעול מתמשך)
  • נפיחות בלתי מוסברת או עלייה במשקל מהירה
  • שינויים בפלט שתן או צבע
  • כאב משותף שמפריע לפעילויות יומיומיות
  • סימפטומים אלרגניים, גם אם הם קלים
  • רמות גלוקוז בדם שאינן משתפרות או יורדות נמוך מדי

אל תהסס להתקשר לרופא שלך עם שאלות.עדיף לטפל בדאגות מוקדם מאשר לחכות לבעיה כדי להסלים.

המונחים: Sitagliptin Use

עבור רוב החולים, sitagliptin בטוח לשימוש ארוך טווח.עם זאת, ניטור מתמשך הוא חיוני.בדיקות רגילות צריך לכלול HbA1c בדיקות, בדיקות תפקוד הכליות, ולוחי אנזים הכבד.יש גם קשר פוטנציאלי בין מעכבי DPP-4 וכשל לב, אם כי הראיות הוא מעורבב.מטופלים עם תנאי לב טרום-מיש צריכים לדון זה עם קרדיולוג שלהם.

אם אתה כבר על סיטקוםliptin במשך שנים ללא בעיות, עדיין חשוב להישאר ערניים.כפי שאתה גיל, תפקוד הכליות יורד באופן טבעי, ולכן התאמות המינון עשוי להיות הכרחי.רופא שלך עשוי גם להעריך מחדש מעת לעת אם כיבטין נשאר האפשרות הטובה ביותר עבור ניהול הסוכרת שלך, במיוחד כמו תרופות חדשות יותר עם הטבות נוספות (כגון ירידה במשקל או הגנה על הלב) להיות זמין.

טיפים לצמצום תופעות הלוואי

בנוסף לניהול רפואי, הרגלי אורח חיים מסוימים יכולים למזער את התרחשות וחומרת תופעות לוואי:

  • הישארו hydrated היטב לאורך כל היום כדי למנוע כאבי ראש ותמיכה בתפקוד הכליות.
  • בצע דיאטה מאוזנת וידידותית סוכרת עם שפע של סיבים, חלבון רזה, ושומנים בריאים. להימנע גורם למזונות להחמיר את הסימפטומים GI.
  • פעילות גופנית סדירה, אשר יכולה לשפר את בקרת הסוכר בדם ולהקטין כאבי ראש הקשורים ללחץ.
  • לנהל מתח באמצעות תשומת לב, מדיטציה או יוגה עדינה - מתח יכול להחמיר תופעות לוואי רבות.
  • יש לישון מספיק (7-9 שעות ללילה) כדי לתמוך בתפקוד החיסון ולצמצם את העייפות.
  • להימנע מאלכוהול אלא אם כן אושר על ידי הרופא שלך, כפי שהוא יכול להגדיל את הסיכון של pancreatitis להשפיע על סוכר בדם.

אסטרטגיות אלה משלימות את התרופות שלך ויכולות לעזור לך להרגיש את הטוב ביותר שלך בזמן השבת.

מסקנה

Sitagliptin הוא תרופה יעילה ובדרך כלל נסבלת עבור סוכרת מסוג 2, אבל תופעות לוואי יכולות להתרחש. על ידי למידה לזהות בעיות נפוצות כגון כאבי ראש, סימפטומים נשימתיים, ו-Gretomt - כמו גם תנאים נדירים אך חמורים כגון pancreatitis ותגובות אלרגיות - אתה יכול לנקוט בצעדים יזום כדי לנהל אותם.פתוח תקשורת עם ספק הבריאות שלך הוא אבן הפינה של טיפול בטוח יחד, אתה יכול להתאים את הסוכרת שלך לגבי תופעות לוואי שלך כדי לעזור לך לשמור על תופעות לוואי, תוך כדי לעזור לך לשמור על תופעות לוואי, תוך כדי שמירה על תופעות לוואי, תוך כדי שמירה על תופעות לוואי, תוך כדי טיפול רגיל, תוך כדי שמירה על תופעות לוואי, תוך כדי שמירה על תופעות לוואי, תוך כדי טיפול רגיל על רמות טיפול רגיל, תוך כדי שמירה על רמות טיפול.

למידע מפורט יותר, להתייעץ עם ה-FLT הרשמי:0 ,FDA המתייגת ל- sitagliptinFOVALT:1, The FLT:2 Mayo Clinic Guide on sitagliptin Side EffectsFLT 3, and the Allied Association of DPP-4orsFOVA:5 .