diabetic-friendly-condiments-and-seasoning
כיצד לזהות זיהומים פטרייתיים במהלך בדיקת הרגל
Table of Contents
הבנת החשיבות של חשדות רגליים לזיהומים פטרייתיים
זיהומים פטרייתיים של הרגל הם בין התנאים הדרמטולוגיה הנפוצים ביותר נתקלו בפרקטיקה קלינית וחיים יומיומיים.הם משפיעים על אנשים מכל הגילאים, אבל הם נפוצים במיוחד בספורטאים, אנשים עם סוכרת, ואלה אשר לעתים קרובות משתמשים במקלחות קהילתיות או בחדרי מנעול. זיהוי מוקדם במהלך בדיקה שגרתית היא קריטית כי זיהומים לא מטופלים יכולים להתפשט לחלקים אחרים של הגוף, לגרום זיהומים משניים, ופוגעים באיכות משמעותית של החיים מזהים, כדי למנוע את הסיכון של מחלות קשות, כדי להפחית את הסיכון למחלות קשות יותר, כדי להפחית את הסיכון למחלות קשות יותר, כדי להפחית את הסיכון למחלות קשות, כדי להפחית את הסיכון למחלות קשות, כדי להפחית את הסיכון למחלות קשות יותר, למנוע מחלות קשות יותר, למנוע מחלות קשות יותר, כדי להפחית את הסיכון למחלות קשות יותר, למנוע מחלות קשות יותר, כדי להפחית את הסיכון למחלות קשות יותר, להפחית את הסיכון למחלות קשות, כדי להפחית את הסיכון למחלות קשות, להפחית את הסיכון למחלות קשות יותר, להפחית את הסיכון למחלות קשות, כדי להפחית את הסיכון למחלות קשות, להפחית את הסיכון למחלות קשות של מחלות קשות, להפחית את הסיכון למחלות קשות יותר, מאפשר טיפול גופניות לטיפול בחולים קשות יותר, להפחית את הסיכון למחלות קשות יותר, למנוע מחלות קשות יותר, למנוע טיפול.
בעוד אנשים רבים מניחים כי כל גירוד או אדמומיות על הרגליים הוא פשוט עור יבש או גירוי, בדיקה יסודית לעתים קרובות מגלה דפוסים אופייניים כי להצביע במיוחד על etiology פטרייתיתית. מאמר זה מספק מדריך מקיף לזיהוי זיהומים פטרייתיים במהלך בדיקת הרגל, כיסוי הסימנים החזותיים וה tactile, צעד אחר צעד אחר צעד טכניקות בדיקה, וכאשר להסלים את הטיפול.
סימנים נפוצים של זיהומים פטרייתיים
זיהומים פטרייתיים של הרגל, הנפוץ ביותר נגרמת על ידי dermatophytes כגון:0Trichophyton rubrumFLT:1, נוכח עם קבוצה של סימפטומים שיכולים להשתנות על ידי מיקום וחומרה.הכרה בסימנים אלה היא קו ההגנה הראשון.
סימפטומים קלאסיים ל- Observe
- (FLT:0) גירוד ושריפת:FLT:1 Persistent pruritus, במיוחד במרחבים הבין-ספרתיים (בין הארבעה והחמישית), הוא לעתים קרובות הסימפטום המוקדם ביותר.
- (ב) אדמומיות ודלקת: 1) אזורים מושפעים מופיעים כריאתמטום ועשויים להיות חמים למגע.
- (ב) ⁇ :0 ⁇ ו ⁇ : ⁇ 1 (התרכיון השכבות) שופכים בפליקפים או בגליונות גדולים יותר, בדרך כלל מתחילים בשוליים של היחיד או בין אצבעות.
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (במקרים חמורים, מופיעים vesicles ו- maceration:0) במקרים חמורים, מופיעים vesicles מלאים נוזל, במיוחד על העור הלבן, הסולי (המכונה) בין toes מעיד על לחות ממושכת ועומס יתר.
- (ב) צבע העור והציפורניים: ⁇ 1 (FLT:1) העור עשוי לקחת על גוון לבן, צהוב או חום. טונאלs להיות צהוב, חום או שחור, ואת צלחת הציפורן עשוי לעקום או להתפורר.
עור לעומת ריחני מניפסטים
זה עוזר להבחין בין זיהומים בעיקר להשפיע על העור (טיניצי pedis, או רגל של ספורטאי) לבין אלה המשפיעים על הציפורניים (אנונימיותchomycosis) בעוד הם לעתים קרובות coexist, כל אחד יש תכונות נפרדות במהלך בדיקה.עם pedis tinea, שני החללים הבין-ספרתיים הם הראשונים להראות מעורבות - החליפה, כיפוף, ריח צ'ילי, בניגוד, על גבי חומר לבן, או צבע כהה, עם סוג של צבע כהה (צבע לבן) עם צבע כהה רק עם צבע כהה), או צבע כהה) עם צבע כהה, או צבע כהה, או צבע כהה רק עם צבע כהה, עם צבע כהה, 000 לבן (מחץ לבן של צבע כהה) עם צבע כהה, 000) עם צבע כהה, עם צבע כהה, 000) עם צבע כהה, או צבע כהה, או צבע כהה, עם צבע כהה, 000 כהה, 000 כהה, 000 לבן (מחץ לבן (מחץ לבן של צבע כהה רק על ידי צבע כהה רק על ידי צבע כהה, 000) עם צבע כהה, 000) עם צבע כהה, 000 כהה, 000) עם צבע כהה, 000) עם צבע כהה, 000) עם צבע כהה, 000 כהה, 000 כהה, 000 כהה רק על ידי צבע כהה, 000 כהה,
אינדיקטורים ספציפיים במהלך בדיקת הרגל
מעבר לסימפטומים כלליים, בדיקה זהירה מגלה סימנים פיזיים מדויקים המאשרים מעורבות פטרייתיתיתיתית.אינדיקטורים אלה עוזרים להבדיל זיהומים פטרייתיים ממערכות עור אחרות כמו dermatitis, פסוריאזיס, או אקזמה.
עין של כף הרגל (Tinea Pedis)
- (FLT:0) לבן, עור עגום בין toes: ⁇ 1) במיוחד המרחב הבין-כוכבי הרביעי והחמישי.מראה המחוספס הזה הוא כמעט פתונומיה עבור דווגנומוני בין-ספרתי של טינאם דואטים.
- (ב) ⁇ :0 (בשורה התחתונה) , חתימות קשקשים עם גבולות ברורים: FLT:1 לעתים קרובות נראה על הקשת או על העקב.הקצה המתקדמים גדל ואדום, בעוד המרכז מנקה (תבנית יוונית) מראה "התולעים" זה הוא תכונה קלאסית של דרמטופלטה.
- (FLT:0) הפצת מוקאסין: 1) במקרים כרוניים, כל היחיד הופך להיות היפרקריטוטי, יבש, ומדורג היטב, בדומה ל moccasin.תבנית זו מרמזת על זיהום מתמשך יותר שעשוי לדרוש טיפול מערכתי.
- (ב) ריח בלתי-נפרד: 1) זיהומים פטריגליים מייצרים תרכובות אורגניות תנודתיות מריחות צעצוע, חמאים, או מחוספסים. ריח זה נבדל ריח רגלי פשוט ולעתים קרובות נמשך לאחר שטיפה.
שינויים ב-Onychomycosis
- (ב) ,0) ,הציפורן ממושכות: "הציפורן הופכות גבוהות וקשה לטרידם.
- (ב) ⁇ :0) ⁇ : 1:1 לבן, צהוב, חום או כתמים שחורים או להקות.
- (בלטינית:0) פסולת: FAVER:1 ; חומר קריפטוטי מצטבר מתחת לקצה החופשי של הציפורן.
- (ב) ⁇ :0 Nailהפרדה (onycholysis): ⁇ FLT:1) הצלחות הציפורן מעליות ממיטת הציפורן, יצירת מרחב שבו לחות והריסות מצטברות.
- (ב) ויקרא י"א: "הציפורן מאבדות את קו המבורך החלקי שלו, והן עלולות להישבר בקלות.
שינויים בעור אחרים כדי לציין
זיהומים פטרייתיים יכולים גם להציג עם lesicular או pustular, במיוחד בליטים דלקתיים חריפה tinea pedis. אלה blisters קטנים מכילים נוזל ברור ועשויים לפחם.בנוסף, לחפש כתמים לווייניים - אדום, קשקשים פאקולס רק מעבר לתא הראשי - אשר מעיד על התפשטות פעילה. בחולים סוכרתיים או אימונומיים, זיהומים פטרייתי עשויים להופיע במין פחות, או יותר, במתח גבוה של אוכלוסיות, או יותר, זה פחות, זה יותר, הוא פחות גבוה, או יותר, זה יותר, זה יותר, זה יותר, זה יותר, זה יותר, זה יותר, זה יותר, זה יותר, זה יותר, מדד אדום, זה יותר גבוה של טמפרטורות גבוהות של טמפרטורות גבוהות של , זה יותר, או יותר, זה יותר.
שלב-בי-צעד מדריך לביצוע בדיקה של טורough Foot Inspection
זיהוי זיהומים פטרייתיים דורש גישה שיטתית. השתמש תאורה טובה, עדשה מגדלת או לוט, כפפות נקיות אם בוחנים אדם אחר.הצעדים הבאים יעזרו לך לזהות אפילו סימנים עדינים.
הכנה והכלים
- (ב) ⁇ :0 (אור: ⁇ : ⁇ ) השתמש באור בהיר, מכוון (למשל, פנס או מנורת הבחינה) כדי להאיר את החללים הבין-ספרתיים ואת הקצוות של הציפורן.
- (ב) ⁇ :0 מ"מ: 1:1 ; A 10x מגדל זכוכית או dermatoscope מאפשר לך לראות קנה מידה בסדר, סדקים זעירים, ו streaks מוקדם.
- (ב) ויקרא י"א: "בְּהָיָה אֱלֹהִים אֲשֶׁר נָעָה אִם עַמֶרְטְהִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִי" (בראשית כ"ד).
- (ב) ⁇ :0 (ב) ⁇ : ⁇ (ב) ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
שלב 1: התבוננות חזותית של כל הרגל
החל על ידי התבוננות בשני הרגליים בו זמנית, מבלי שום סימטריה.בדוק את פני השטח הדורסאליים והצמחים, העקבים וקרסוליים.חפש אדום כללי, נפיחות או פריחה. ואז להמשיך להתמקד באזורים ספציפיים.
חללים בין-ספרתיים
בנפרד כל טון בעדינות, במיוחד את המרחב הבין-מרחב הרביעי והחמישי, לחפש לבן, מחוספס או מקלף עור.אם העור נראה נורמלי, לשפשף את האזור בעדינות עם צמר כותנה לראות אם גודל לבן עדין נראה.
משטח הצמח
בדקו את הקשת, הכדור של הרגל, ואת הליל לחפש קנה דפוס moccasin, סדקים ב העקב, וכל כתמים אדומים, קנה מידה עם גבולות מוגדלים. השתמש בקצה של שקופיות זכוכית או רפט כדי לגרד את הסקאלה בעדינות; קשקשים פטריגלי לעתים קרובות להרים בקלות בהשוואה לעור יבש.
רגל דורסל ואנקלס
למרות פחות נפוץ, זיהומים פטרייתיים יכולים להתרחש על גבי כף הרגל, במיוחד אצל אנשים ללבוש נעליים צמודות או יש מגע דרמטיטיס.
שלב 2: בדיקה מפורטת
בדוק את כל 10 טונאמילס, אבל לשים לב מיוחד לדבורים הגדולות והחמישיות, אשר מושפעים בדרך כלל.
- צבע ואופי: להחזיק אור מאחורי הציפורן כדי לראות את מיטת הציפורן.ציפורנים פטרייתיות לעתים קרובות יש streaks או כתמים לחסום שידור אור.
- תות: השוו את הציפורן המושפעת לציפורן בריאה. השתמש במגרש ציפורניים או קובץ כדי לבדוק התנגדות - ציפורניים פטרייות של דיכאון קשה יותר לחתוך.
- פסולת סובגונית: בעדינות להרים את הקצה המטושטש עם רפאטה או בדיקה בוטה כדי לבדוק חומר לבן או חום.
- מרקם משטח: לחפש גסות, מתפתלת, או מתפתלים. עליות לבנה סופרפיציאלית מופיעה כתיקונים לבנים chalky על פני השטח של הציפורן.
שלב 3: אובססיבי ל-Odor ול- Maceration
הביאו את הרגל קרוב לאפכם (או שיש להם את ה-עצמי הבודד) ושימו לב לכל ריח יוצא דופן.החוש ה"שסי" של זיהום בין-ספרתי הוא ייחודי.
שלב 4: בדיקות נוספות כאשר ה-Sespicion נשאר
אם סימנים קליניים הם מעורפלים, לשקול הכנה אשלגן (KOH) או תרבות פטרייתיתיתית. עבור מבחן KOH, דיפרזיה או פסולת subungual על שקופיות זכוכית, להוסיף ירידה של 10-20% KOH, ולבחון תחת מיקרוסקופ עבור סיכסוך הההה.זה בדיקה סופית מאשר זיהום פטרייתי. מרפאות רבות עכשיו להשתמש בבדיקות PCR לזיהוי מהיר.
מתי לחפש ייעוץ רפואי
בעוד זיהומים פטרייתיים רבים מגיבים על אנטי-פטרויגים של הדו-ספר, מצבים מסוימים מצדיקים הערכה מקצועית. עודד כל אחד מהם את הבאים להתייעץ עם רופא, רופא עור, או ספק טיפול ראשוני:
- (FLT:0) או להחמיר סימפטומים: FIRLT:1; כאבי קטורנס, התפשטות אדמומיות, נפיחות או חום מרמז זיהום חיידקי משני (cellulitis).
- (FLT:0) מעורבות נאנמיל: 1 קונסולת אנטומיקוזה לעתים רחוקות פותרת טיפול אקטואלי בלבד; תרופות אנטי-פטריופיות מערכתיות (טרביןפין, Itraconazole) נדרשות לעתים קרובות.
- (FLT:0) זיהומים או אימונו-דיכוי: אנדרל 1) אנשים אלה נמצאים בסיכון גבוה יותר לסיבוכים, וזיהומים פטרייתיים יכולים להוביל לשרירים או לחתיכות רגליים חמורות.
- זיהומים חוזרים:0 (FLT:1) , עלולים להצביע על מצב בסיסי כמו טיnea unguium או נטייה גנטית (למשל, מחסור CARD9).
- (FLT:0) אבחון Unclear: 1FLT 1 רש"י שאינם משתפרים עם קרם אנטי פטרייתיגל, או שיש לו מראה אי-פיפיטי, עלול להיות אקזמה, פסוריאזיס או מגע דרמטיטיס.
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
התערבות רפואית מוקדמת לא רק מנקה את הזיהום מהר יותר, אלא גם מונעת להתפשט לחברים אחרים בבית.עבור פטריית ציפורניים, שיעורי הצלחה בטיפול הם הגבוהים ביותר כאשר הטיפול מתחיל לפני שהציפורן הופכת לפגום נרחב.
טיפים למניעת וניהול לשימוש לאחר בדיקה
לאחר זיהוי סימנים של זיהום פטרייתי במהלך בדיקת הרגל, אמצעי טיפול עצמי מיידי יכול להשלים טיפול רפואי. יתר על כן, מניעת היא המפתח עבור אלה שטרם פיתחו זיהום, אך נמצאים בסיכון.
- (FLT:0) התחדשות לחות: 1FLT רגל יבשה ביסודיות לאחר רחצה, במיוחד בין toes. השתמש שיער על חום נמוך אם צריך.ללבוש גרביים מתפתלים (wool או תערובות סינתטיות) ולשנות אותם מדי יום, או לעתים קרובות יותר אם הרגליים מזיעות בכבדות.
- נעליים:0 (OpLT:0) נעלי נשימה: הנעלים של LT:1 עשויים עור, בד או מאפר מאפשרים זרימת אוויר. נעלי רוטט לתת להם יבשה לחלוטין בין ללבוש - חסר ללבוש אותו זוג שני ימים ברציפות.
- (FLT:0) אבקת אנטי-פטריפיות או תרסיסים: איורים: 1 מעל-the-counter מוצרים המכילים miconazole, קרישוריאזול, או terbinafine ניתן ליישם כאמצעי מניעה, במיוחד בסביבות קהילתיות.
- נעלי FLT:0 (Diglezent Shoes) יכולות להחזיק גלידות פטרייתיות (למשל, Lotrimin AF) או להציב נעליים ב-UV sanitizer.
- (FLT:0)Afree Going חשוף רגל באזורים ציבוריים: bouph-flops או נעלי מקלחת בחדרים נעולים, בריכות ומקלחות קהילתיות.
- (FLT:0) Disinfect משטחים ביתיים: FIRLT:1 רצפות האמבטיה, הזדויות וגזרות מקלחת צריך לנקות עם מוצרים מבוססי bleach או ניקוי אנטי-פטרייה.
- (FLT:0) שמור ל-enails trated:FreaLT:1 קצר, ציפורניים נקיות להפחית את פני השטח לפלישה פטרייתיתית ולהפוך את הבדיקה לקלה יותר.
מסקנה: Integrating Foot Inspection into Routine self-Care
בדיקה רגילה ברגל היא הרגל פשוט אך עוצמתי לזיהוי זיהומים פטרייתיים לפני שהם גורמים לאי נוחות משמעותית או להתפשט. על ידי הידיעה מה לחפש - דחיסה, דחיסה, זיכרון, פירוק ציפורניים, ריח - אינדיווידואלים וספקי שירותי הבריאות יכולים להתערב מוקדם.בדיקה שיטתית המכסה את כל תחומי הרגל, כולל חללים בין-ספרתיים וציפורניים, מגדילה מאוד את הסיכוי של שינויים קלים, כאשר אתה מאשר בדיקה יומית, או לא יכול לעתים קרובות, אם אתה יכול לעשות טיפול מיידי, או טיפול פסיכולוגי, במיוחד, או טיפול קצר יותר, אם אתה יכול לעשות טיפול קצר יותר, או טיפול קצר יותר, או טיפול.