Insulin Overdose: A Life-Threate Emergency

אינסולין הוא הורמון קריטי לניהול רמות גלוקוז בדם אצל אנשים עם סוכרת, אבל מנת יתר יכול לגרום hypoglycemia חמורה - מצב שבו סוכר בדם טיפות נמוך באופן מסוכן. עודף של כוחות אינסולין מחוץ למחזור הדם ולתאים במהירות רבה מדי, רעב המוח ואיברים חיוניים אחרים של דלק. בעוד מינון יתר אינסולין הם לעתים קרובות מקרי - בשל שגיאות, תקלות, או לא מודע צריכת פחמימות - הם יכולים להתרחש גם את ההבדל בין דלקת חירום או גורם מוקדם של טיפול תרופתי.

מדריך זה מספק מבט מעמיק על הפתפילוסופיה של מנת יתר אינסולין, את הספקטרום המלא של סימפטומים, גורמי סיכון המגבירים את הסיכון, תוכנית פעולה חירום מפורטת, אסטרטגיות למניעת חירום, ושיקולים ארוכי טווח.המידע כאן מיועד לאנשים עם סוכרת, מטפלים שלהם ואנשי מקצוע בתחום הבריאות.תמיד להתייעץ עם ספק רפואי לייעוץ מותאם אישית.

מה קורה במהלך אינסולין?

כדי להבין מדוע מנת יתר אינסולין היא כל כך מסוכנת, זה עוזר לתפוס את הפיזיולוגיה הבסיסית. אינסולין הוא הורמון המיוצר על ידי הלבלב המאפשר גלוקוז להיכנס תאים לאנרגיה. כאשר אדם מזרקת אינסולין (או מקבל אותו באמצעות משאבה), ההורמון נקשר לקולטן תאים צלולים ופותח תריקי גלוקוז חזקים.

המהירות של הופעת תלויה בסוג האינסולין המעורב. Rapid-acting אינסולין (למשל, lispro, aspart, glulisine) שיא בתוך 30-90 דקות ויכול לגרום לירידה מהירה. אינסולין לטווח ארוך (למשל, glargine, detemir, detegludec) לייצר שחרור מתמשך, יציב שיכול להוביל לתסמינים חוזרים או מורחבים עבור אינסולין במשך 1224 שעות ארוכות.

סימנים ותסמינים של אינסולין Overdose

סימן ההיכר של מנת יתר אינסולין הוא hypoglycemia, המוגדר כרמת גלוקוז בדם מתחת 70 מ"ג / dL (3.9 mmol / L) עם זאת, חומרת ומצגת של סימפטומים יכול להשתנות במידה רבה על בסיס רמת מנת יתר, גלוקוז הבסיס של הפרט, כמה מהר טיפות סוכר בדם, ואם לאדם יש hypoglycemia לא מודע.

המונחים: Moderate Hypoglycemia

סימנים מוקדמים אלה הם הניסיון של הגוף למנוע רמות גלוקוז ליפול על ידי שחרור אפינפרין (דרנלין) הורמונים אחרים ללחץ.הם נקראים לעתים קרובות סימפטומים "אוטונומיים" וכוללים:

  • (ב) ⁇ :0 (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) , ⁇ (ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ,0) ,פאלופילים או פעימות לב מהירות: FIRLT:1) הגזעים הלביים עקב הפעלת מערכת העצבים החובבנית.
  • רעב: 1 (ב) 1 (ב) - רעב פתאומי, גורים צריכים לאכול, אפילו זמן קצר לאחר הארוחה.
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) ועייפות: 1FLT:1, חולשת שרירים כללית, תחושה שריקה או "ג'ולי-רגל".
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ב[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]

(FLT:0note:ראה: ⁇ 1) אצל אנשים עם סוכרת ארוכת שנים או hypoglycemia תכופה, סימני אזהרה אוטונומיים אלה עשויים להיות בוטה - מצב המכונה hypoglycemia לא מודע.זה הופך אותו מסוכן במיוחד כי האדם יכול לא להבין את רמת הסוכר בדם שלהם יורד עד שהוא מגיע לרמות חמורות.

תסמינים של היפוגליקמיה (Neuroglycopenic)

כאשר גלוקוז בדם נופל נמוך מאוד (בדרך כלל מתחת 40 מ"ג / dL או 2.2 מ"מol / L, אבל סף משתנה), אספקת הגלוקוז של המוח הופכת להיות חסרת ביקורת.

  • (ב) [15] , ⁇ והימנעות: "הדברים קשים" (במדבר כ"ד, כ"ד)
  • (ב) [המילה]: [ה], [ה], [ה]], [ה],] [ה], [ה]], [ה], [ה]ההתנהגות המוזרה, הקרבה, או הנפיחות הקיצונית.
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) ,(ב) ,(ב) , ⁇ ) , ⁇ (ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ויקרא י"א): "ה', ה' יברך את האדם, לא יברך או יברך את עצמו.
  • (במקרים מסוימים, hypoglycemia חמורה עלולה לגרום לירידה בטמפרטורת הגוף עקב שינוי התרמוגרף.
  • (ב) ,0) הפרעות אלימות אלימות: 1FLT 1, ראייה כפולה או חוסר יכולת להתמקד.

אם כל אחד מהתסמינים החמורים הללו נוכח, המצב הוא מצב חירום רפואי.זמן הוא קריטי – נזק מוחי יכול להתחיל בתוך דקות של גלוקוז נמוך מתמשך, במיוחד אם האדם חווה התקף או אינו מודע.

גורמי סיכון שלהגדיל את האוליקליות של אינסולין Overdose

הבנת מדוע מנת יתר עלולה להתרחש עוזרת הן במניעה והן בזיהוי גורמי סיכון נפוצים:

  • (FLT:0) טעויות: FLT:1 לוקח את הסוג הלא נכון אינסולין, מבלבל "עונשים" על הסירינג או העט, או בטעות הזרקת מנה גדולה במקום מנה לתיקון. בלבול בין U-100 ל- U-500 ריכוזי אינסולין של U U U U U U.
  • (ב) ארוחות ממאירות או אכילה מאוחרת: 10.10.1 אינסולין שנלקח על הסיפון ללא צריכת פחמימות נאותה מוביל להתאמה לקויה.זה נפוץ במיוחד בלוח זמנים עמוס או מחלה.
  • פעילות גופנית:0 (התרגיל הראשון) מגביר את הרגישות לאינסולין ויכול לגרום טיפות גלוקוז בלתי צפויות, במיוחד אם מינון האינסולין אינו מופחת מראש.
  • (FLT:0) ליקוי מוחלט: מחלת קידני 1 (Kani disease) מפחיתה את הנקה של אינסולין, להאריך את הפעולה שלה ולהגדיל את הסיכון למנת יתר.
  • (FLT:0) אינטראקציות של רפואת שיניים: תרופות 1FLT כגון sulfonylureas, beta-blockers, או אלכוהול יכול לשפר את ההשפעות של אינסולין או את הסימפטומים מסיכות.
  • (FLT:0) תקלות של פומפ: 1FLT משאבות אינסולין יכול לספק אינסולין מתמשך; חסימת או טעות תכנות עלול לגרום להפסד גדול.
  • (FLT:0) מנת יתר מכוונת: 1.FLT:1 זה מייצג מצב חירום פסיכיאטרי ודורש התערבות רפואית ונפשית.זה נפוץ יותר בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם סוכרת.
  • (FLT:0)Gastroparesis: FLT:1but בטן איטית ריקנות יכול לעכב ספיגה של פחמימות, המוביל להתאמה בין פעולה אינסולין לבין מראה גלוקוז.
  • (ב) ,0) אינסולין מחסנית: 1FLT: לוקח מנה תיקון זמן קצר מדי לאחר מנה קודמת, ללא חשבונאות לאינסולין פעיל על הסיפון.

אינסולין רדווז ממקרי חירום אחרים

חיוני להבדיל יתר אינסולין / היפוגליקמיה מקרי חירום הקשורים לסוכרת כגון קטואידוזיס סוכרת (DKA) או hyperosmolar hyperglycemic המדינה (HS) הן DKA והן HHS כרוכות באופן מסוכן (FLT:0HighuaFLT:1 סוכר בדם, אבל המצגת שלהם לפעמים יכול להיות מבולבל עם hypoglycemia על ידי משקיפים לא מאומנים.

(ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇

  • (ב) [ה]היפוגלימיה: [ב]: [ה] [ה] [ה] [ה] [ה] [ה]] [ה]] [ה] [ה]]]]] [ההההתחילה [ה] [ה] [ההההההההההההההההההההה], הזיעתה, הושע, הושע, ה', ה', ה', ה', ה', ה', [ה',], [ה'], [ה'], [ה'], [ה'], [ב'], [ב'], [ב'],], [ה'], [ב'], [ה'], [ב'], [ב'], [ה'], [ב'], [ה'],], [ה'], [ב'], [ה'], [ב'], [ה'], [ב'], [ה'],],], [ב'], [ה'[ה'], [ה
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ /HS:FLT1; תחילתו של גריידי (שעות עד ימים), צמא, תכופה תכופה, בחילה / שימת, נשימה מהירה עמוקה (כפייתיות כפיסמול), נשימת פירות (איטון), וגלוקוז דם גבוה מאוד.

בדיקת גלוקוז בדם ( מקל אצבע) היא הדרך המהירה ביותר להבחין.עם זאת, לא לעכב טיפול חירום אם אתה לא יכול לקבל קריאה - אם ספק, טיפול hypoglycemia אם האדם לא מודע או סילוף, כמו ניהול גלוקוז הוא לעתים רחוקות מזיק ויכול להיות מציל חיים. נותן כמות קטנה של גלוקוז לאדם עם סוכר בדם גבוה לא יגרום נזק מיידי, בעוד עם שמירה על גלוקוז עם מישהו עם hypoglycemia חמורה יכול להיות גליקולאריק.

תוצאות חיפוש עבור Insulin Overdose

כאשר אתה חושד שמישהו לקח יותר מדי אינסולין, לפעול מיד.הצעדים הבאים מספקים מסגרת בטוחה ויעילה. Note: אם האדם מודע ומסוגל לבלוע בבטחה, אתה יכול לטפל בגלוקוז אוראלי.אם הם לא מודעים, מחסימים או לא יכולים לבלוע, אתה חייב להשתמש במגון בלתי ניתן להזרקת או להתקשר 911.

שלב 1: נצל את המצב והזעיק עזרה

לקבוע את רמת התודעה של האדם.אם הם חסרי אחריות, יש התקף, או קשה לעורר, FLT:0call 911 (או מספר החירום המקומי שלך) מיד irFLT:1 לא לנסות לתת שום דבר על ידי פה לאדם לא מודע עקב סיכון חנק.

שלב 2: בדוק את הגלוקוז בדם אם אפשר

אם גלמטר זמין והאדם מודע, בדוק את הגלוקוז בדם שלהם.קריאה < 70 מ"ג / dL מאשר hypoglycemia. עם זאת, אם האדם אינו מודע או ממצה, לא מעכב טיפול כדי להשיג קריאה - הצפויה לStep 3 או 4.

שלב 3: Administer Fast-Acting Glucose אם הוא מזיק ו Able to Swallow

אם האדם ער, משתף פעולה, ויכול לבלוע ללא קושי, לתת 15-20 גרם של פחמימות במהירות.

  • (ב) ,0) טבליות: FLT:1 3–4 טבליות (4 גרם לכל אחד) הם האמינו ביותר כי הם גלוקוז טהור.
  • (ב) ,0) מיץ פירות או סודה רגילה: ראטאלף 1⁄2 כוס (4-6 oz) להימנע מתזונה או משקאות ללא סוכר.
  • (ב) ויקרא י"א: "ה' (ב"ד)" (בראשית כ"ד)
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0 (ב) ⁇ :0) , 1 כוס (כולל לקטוז, סוכר) אך פחות אידיאלי מסוכר.

לחכות 15 דקות, לאחר מכן לבדוק גלוקוז בדם.אם עדיין <70 מ"ג / dL, טיפול חוזר.פעם התייצב (למשל, ⁇ 70 מ"ג / DL ותסמינים שיפור), יש לאדם לאכול ארוחה קטנה או המכיל חלבון ופחמימות מורכבות (למשל, סדקים עם חמאה בוטנים) כדי למנוע ירידה נוספת.

שלב 4: השתמש ב- Glucagon אם האדם אינו מודע, מזייף או Cannot Swallow

Glucagon הוא הורמון שממריץ את הכבד לשחרר גלוקוז מאוחסן, להעלות סוכר בדם במהירות.זה בדרך כלל זמין כמו ערכת חדיר או אבקת nasal (למשל, Baqsimi).

  • (FLT:0) glucagon בלתי ניתן להזרק: FLT:1 לערבב את האבקה עם המלוטש הניתוק הניתוק והזריק לתוך הזרוע העליונה, הירך, או האבל (intramuscularly) להפוך את האדם בצד שלהם (מיקום גלוי) לאחר ההזרקה כדי למנוע שאיפה אם הם יקיא - נוזמה והקאה הם תופעות לוואי נפוצות של glucagon.
  • (ב) ,0 Nasal glucagon: FLT:1 הכנס את המכשיר לתוך ערפילי אחד לדחוף את הצולל בחוזקה.אין צורך בזריקת הזריקה, וקל יותר עבור אנשים שאינם מאומנים להשתמש.

ג'ונקוגון עובד בדרך כלל בתוך 5-15 דקות, האדם צריך להחזיר את התודעה או להפסיק למקם אותה (FLT:0 תמיד להתקשר 911 לפני או מיד לאחר ניהול glucagonveFLT:1, כי האדם ידרוש הערכה רפואית ו ניטור גם לאחר שהם מתעוררים.לא כולם מגיבים לבלוט; אם לא שיפור ב 10-15 דקות, מנה שנייה עשויה להיות נתונה (אם זמין), שירותי חירום צריך להיות בדרך.

שלב 5: שיקום והדרכה

אם האדם לא מודע אבל נושם, להציב אותם במצב ההתאוששות (בצדם עם כף הרגל העליונה ליציבות) זה שומר על האוויר ברור ומאפשר נוזלים לנקז מהפה.לעקוב אחר הנשימה וה הדופק שלהם באופן קבוע.

שלב 6: אל תתנו אינסולין נוסף

חשיפת אינסולין נוספת במהלך מנת יתר תחריף את ההיפגליקמיה.אלא אם ספק שירותי הבריאות באופן ספציפי להורות לך, לא להזריק אינסולין.

שלב 7: לעקוב עם שירותי חירום

גם אם האדם חוזר להכרה לאחר גלוקוז או גלוקוז אוראלי, הם עדיין זקוקים להערכה בחדר מיון.הגורם של מנת יתר חייב להיות נחוש, גלוקוז בדם חייב להיות מייצב, והם עשויים לדרוש התבוננות ממושכת, במיוחד אם מנת יתר המעורב אינסולין לטווח ארוך (אשר יכול לגרום hypoglycemia חוזרת על פני 12-24 שעות).

ניהול בית החולים של Insulin Overdose

ברגע שמשרד החירום, הצוות הרפואי יעריכו את החומרה ואת סוג האינסולין הכרוכים בטיפול עשוי לכלול:

  • (FLT:0) פרדוקסים של גולגולת: ⁇ 1 (A 50% dextrose Solution (25 גרם) אם המטופל אינו יכול לקחת גלוקוז אוראלי או אינו מגיב ל glucagon.
  • (ב) ⁇ :0) ניטור גלוקוז מתמשך: FLT:1, דם תכופים או צג מתמשך לעקוב אחר מגמות.
  • (ב) אם החולה מתפוגג או סובל מסיבוכים אחרים.
  • (FLT:0) אישור תצפית: 1FLT) במיוחד עבור מנת יתר של אינסולין לטווח ארוך, כפי ש hypoglycemia יכול לחזור 24 שעות או יותר.
  • הערכה:0 (Psychiatric Assessment: FLT:1, אם מנת יתר הייתה מכוונת, ייעוץ בריאות הנפש הוא חיוני.

מניעת: צמצום הסיכון של אינסולין

בעוד שתאונות קורות, אסטרטגיות מסוימות יכולות להפחית באופן משמעותי את הסיכוי של מנת יתר:

  • (FLT:0) לבדוק את מינון האינסולין: FIRLT:1 תמיד לאמת את סוג האינסולין (rapid vs. longacting) ואת מספר היחידות לפני הזרקת. השתמש במערכת אישור (למשל, קרא בקול רם, או יש טיפול לאמת).
  • (ב) [15] ,0) עטי אינסולין עם זיכרון מנה: ראט"ר:1 ; עטים רבים עוקבים אחר המינון האחרון והזמן, צמצום הסיכוי לערעור.
  • (FLT:0) לחנך משפחה ומטפלים: כולם חיים עם או עוזר לאדם עם סוכרת צריך לדעת כיצד לזהות hypoglycemia וניהול glucagon.
  • (ב) [ה]המכשירים החכמים של אינסולין ומשאבות: ⁇ 1] מכשירים רבים יש מחשבונים, אזעקה וקישוריות לצמצום שגיאות.
  • (FLT:0) ממורמרים גלוקוז בדם לעתים קרובות: FLT:1 צגים גלוקוז רציף (CGMs) יכולים להזהיר משתמשים לרדת לרמות לפני הסימפטומים מופיעים, במיוחד שימושי עבור אלה עם היפותליקמיה לא מודע.
  • (FLT:0)Plan for ארוחות והתעמלות: FLT:1) מכוונן את תזמון האינסולין ומינונים המבוססים על צריכת ארוחות ופעילות גופנית.
  • תרופות עם רופא: FLT:0 (סקירה: 0) 103 (מבטיחים כי אין תרופות אחרות אינטראקציה עם אינסולין כדי להגדיל את הסיכון hypoglycemia.
  • (ב) צמיד התראה רפואית: צמיד 1 (Informs חירום של סוכרת ושימוש באינסולין.
  • (FLT:0) אינסוליןStore כראוי: טמפרטורות קיצוניות 1FLT יכול לזלזל אינסולין ולשנות את העוצמה שלו, להגדיל את הסיכון לאפקטים בלתי צפויים.

אוכלוסיות מיוחדות בסיכון מוגבר

ילדים ומתבגרים

ילדים עם סוכרת מסוג 1 פגיעים במיוחד מנת יתר אינסולין בגלל גודל הגוף הקטן שלהם ותבניות אכילה משתנה.בנוסף, מתבגרים עשויים להיות מנת יתר בכוונה כצורה של פגיעה עצמית. הורים ואחיות בית הספר צריכים להיות מאומן ב- glucagon.FLT:0 ה- CDC מצייןFLT:1 כי hypoglycemia היא גורם מוביל אשפוז בילדים עם סוכרת.

מבוגרים מבוגרים מבוגרים

כליות Aging להפחית את הנקה אינסולין, ומבוגרים מבוגרים לעתים קרובות יש מספר רב של תחלואה ותרופות. Hypoglycemia במבוגרים קשורה עם נפילות, שברים, ירידה קוגניטיבית, ואירועים לב וכלי דם.המטרה גליקו את המוגלובין (A1C) עבור קשישים שבריריים היא לעתים קרובות פחות מחמירה כדי להימנע hypoglycemia.

נשים בהריון

הריון משנה את הרגישות לאינסולין, ובקרת גליקוליקמיה הדוקה נדרשת.עם זאת, ההריון גם מגביר את הסיכון של hypoglycemia חמורה, במיוחד בשליש הראשון.מטופלים ובני זוגם צריכים להיות תוכנית פעולה ברורה.

נבואות ארוכות טווח של מספר אינסולין Overdose

hypoglycemia ממנת יתר אינסולין היא לא רק אירוע חולף - זה יכול להיות אפקטים ארוכים. מניעת גלוקוז ממושכת למוח יכול להוביל:

  • (FLT:0) ליקוי קוגניטיבי: אובדן זיכרון קצר טווח, קושי להתרכז, וצמצם את התפקוד המבצעי, במיוחד לאחר פרקים חוזרים. מחקרים הראו כי היפוגליקמיה חמורה חוזרת יכולה להאיץ את הירידה הקוגניטיבית בקרב מבוגרים.
  • (FLT:0) הפרעות תזהיר: 1FLT:1, התקף hypoglycemic חמור אחד יכול להגדיל את הסיכון להתקפים עתידיים, גם לאחר שסוכרת משוחזרת.
  • (FLT:0) קרדי תהיתרמיה: ראטפל 1: סוכר בדם נמוך יכול לגרום קצב לב מסוכן, כולל זיוף טריבי, ventricular tachycardia, ו למוות לב פתאומי. בעיות לב המושרה Hypoglycemia הם גורם מוביל של "דה במיטה" תסמונת סוכרת סוג 1.
  • נזקי גזען ומוות: FLT:1 במקרים קיצוניים, חוסר גלוקוז לתקופות ארוכות תוצאות בפגיעה מוחית בלתי הפיכות או תוצאה קטלנית.היפוקמפוס (מרכז הזיכרון) פגיע במיוחד.
  • (FLT:0) Hypoglycemia-קשורה לכישלון אוטונומי (HAAF): irph:1 חזר פרקים בוטה את היכולת של הגוף להעלות תגובה נגד רגולציה, המוביל למעגל של hypoglycemia תכופה יותר hypoglycemia ו hypoglycemia לא מודע.

על פי מקורות ההיפגלימיה של ה-FLT:0.CDC (Hlowglycemia Resources) של HDC (הראשונה ל-1:1), מבוגרים יותר ואלה עם מחלת כליות פגיעים במיוחד.סקירה ב-FLT:2Journal of Diabetes ResearchFLT:3 מציינת כי hypoglycemia היא גורם מרכזי אשפוז ומוות אצל אנשים עם סוכרת אינטנסיבית.

מתי לחפש עזרה רפואית

התקשרו 911 בכל פעם לאדם:

  • לא מודע, מבולבל או מקבל התקף
  • לקח מנת יתר מכוונת (עצמית-פגיעה)
  • לא מגיב גלוקוז או גלוקוז אוראלי בתוך 20 דקות
  • קושי לנשום או קצב לב מהיר / נמוך מאוד
  • בהריון ויש לו hypoglycemia חמורה
  • יש מנת יתר ידועה של אינסולין לטווח ארוך (גם אם יציב כיום)

זכור, תמיד עדיף לטעות בצד זהירות, אם ספק, טיפול hypoglycemia ולקרוא לעזרה חירום.

מסקנה

מנת יתר אינסולין היא מצב חירום רפואי רציני הדורש פעולה מיידית.על ידי שהייה ערנית לסימנים של hypoglycemia - החל מרעיש וזיעה לבלבול וחוסר הכרה - ולאחר תוכנית תגובה מובנה הכוללת גלוקוז אוראלי עבור אנשים מודעים ו glucagon עבור אלה שאינם מודעים, אתה יכול לשפר באופן משמעותי את הסיכויים של החלמה מלאה באמצעות חינוך, ניטור, בטיחות, תרופות, וביקורת הוא חשוב באותה מידה עבור כל אחד מהם טיפול רפואי יכול תמיד לשמור על טיפול רפואי.