diabetes-management-strategies
כיצד לחנך חולים דיאביטיים על מניעת זיהום Yeast וטיפול
Table of Contents
הבנת הקשר בין סוכרת וזיהומים Yeast
(הזיהומים של Yeast - בעיקר על ידי פטריות FLT:0) וida albicansph:1 - טיפול פעיל אנשים, אבל אנשים עם סוכרת מתמודדים עם סיכון גבוה משמעותית. כאשר רמות גלוקוז בדם לרוץ גבוה, עודף סוכר לשפוך לתוך נוזל הגוף כגון שתן, זיעה, ופרשת בנרתיקנות גבוהה יותר משמש כבסיס אידיאלי עבור Candidad, המאפשרת טיפול יתר של סוכרת יתר על ידי טיפול תרופתי, בנוסף לזיהומים דם נמוך יותר, ו-C.
מעבר לסוכר בדם גבוה, המדינה הדלקתית הכרונית הקשורה לסוכרת תרכובות נוספות.רמות גלוקוז גבוהות גורם ללחץ חמצון וגליקולציה של חלבונים, אשר יכול להזיק רקמות לאורך זמן.זה יוצר סביבה שבה מערכת החיסון היא פחות יעילה בהכרה וחיסול פולשים פטרייתיים.התוצאה היא מחזור אכזרי: זיהומים להעלות הורמונים לחץ כי לדחוף סוכר בדם אפילו גבוה יותר, מה שהופך את הזיהום קשה יותר לנקות.
מדוע חומרי בקרת סוכר בדם
רמות הסוכר בדם הן הגורם הסיכון הנימד ביותר עבור זיהומים צוענים בחולי סוכרת.כאשר רמות A1C נשאר מעל המטרה (בדרך כלל >7%), הסיכון של זיהומים חוזרים או כרוניים מטפסים בחדות.מחקר מראה כי כל ירידה של 1% ב- A1C יכולה להוריד את תדירות הזיהומים הפטריות על ידי עד 30%.
חשוב גם לציין שגם תקופות קצרות של היפרגליקמיה - כגון לאחר ארוחה גבוהה פחמימות - יכול להגדיל באופן זמני ריכוזי סוכר על פני השטח mucosal, יצירת חלונות טראנס של פגיעות. צגלוקוז רציף (CGMs) יכול לעזור לחולים לזהות את הספיקים האלה ולהתאים את האינסולין או אפשרויות המזון בזמן אמת. כאשר חולים רואים מתאם ישיר בין סוכר בדם שלהם לבין ההתחלה על הפריסה על ידי גירוי אישי או חיזוק, הופך להיות חזק כדי לתחזק.
גורמי סיכון נוספים בסוכרת
מעבר היפרגליקמיה, כמה גורמים אחרים מורכבים מהסיכון:
- (FLT:0) נוירופתיה היקפית של נוירופתיה:1, נזק עצבי יכול להפחית תחושה באזור הרגליים והברי המין, עיכוב גילוי של גירוי מוקדם או נגעים. קיצוץ קטן או פריחה יכול להסלים לתוך זיהום מלא לפני שהמטופל מבחין.
- (FLT:0)PoorמחזורFLT:1 - זרימת דם מופחתת פוגעת באספקת תאים חיסוניים לאתר הזיהום.ריפוי הוא איטי יותר, ופצעים כרוניים הופכים להיות קרקע רבייה עבור חיידקים ופטריות.
- (FLT:0) השימוש באנטיביוטיקה בשימוש באנטיביוטיקה (FLT:1), סוכרת נוטה יותר לזיהומים (מערכת השתן, העור, הנשימה) ולעתים קרובות דורשים אנטיביוטיקה רחבה.
- (FLT:0)ObesentiityFLT:1 - עודף משקל גוף יוצר קפלים עור לח שבו שמרים פורח.שילוב של חיכוך, חום, וחוץ לחות מתחת לפנונים, שדיים, ובגראין הוא סביבה כמעט מושלמת עבור התפוצצות פטרייתיתיתיתיתיתית יתר.
- (FLT:0) תגובה חיסונית מחוספסת 1 (FLT:1), אפילו היפרגליקמיה קלה יכולה לבעוט את פעילות הנטרופילים והמאקרופילים, שהם מגיני החזית נגד קנדידה.
זיהוי גורמי סיכון נוספים אלה מסייע לחולים ולספקים לאמץ גישה מקיפה למניעת מניעת הסוכר מעבר לניהול הסוכר בדם בלבד.
אסטרטגיות למניעת חולי סוכרת
מניעת זיהומים שמרים בחולי סוכרת דורש גישה רב-ממוקדת על בקרת גלוקוז בדם, היגיינה, שינויים באורח החיים, ולפעמים תוספת ממוקדת. להלן הן אסטרטגיות המבוססות על ראיות שניתן לשלב בחיי היומיום.
בקרת סוכר בדם
שמירה על רמות הגלוקוז בטווח היעד (כפי שנקבע על ידי צוות הבריאות של המטופל) היא אבן הפינה של מניעת.מטופלים צריכים לפקח על רמת הסוכר בדם שלהם פעמים רבות מדי יום, לדבוק אינסולין מרשם או תרופות אוראליות, ולעקוב אחר דיאטה ידידותית לסוכרת נמוכה סוכרים מעודן וגבוה בסיבים.ה-FLT:0 American Diabetes Association (ADA)FLT:1 ממליץ על גירוי עצמי עקבי לזהות דפוסים ולתאם טיפול אמיתי.
חולים צריכים גם להיות מודעים לכך שתרופות סוכרת מסוימות - במיוחד מעכבי SGLT2 (למשל, canagliflozin, dapagliflozin, empagliflozin) - ובכך להפחית את הסיכון לזיהומים מיקוגניים איברי המין כי הם גורמים glucosuria (התרגילה של גלוקוז בשתן). עבור חולים על תרופות אלה, היגיינה קפדנית וhydration הם חשובים במיוחד אם הם זיהומים אלטרנטיביים לטיפול תרופתי.
תרגולי Hygiene Daily Hygiene
- (FLT:0) לשמור על עור נקי ויבש (FLT:1) - לשטוף אזורים (במיוחד בתי השחי, groin, תחת שדיים, ובין אצבעות) עם סבון קל, בושם ללא ריח מים. פט יבש לחלוטין; לא לשפשף.לקדיש תשומת לב מיוחדת לקפלי עור, ולהשתמש במגבת נקייה בכל פעם.
- (FLT:0) שינוי תחתונים וגרביים מדי יום FLT:1 - בחר כותנה או לחות חומרים מתפתלים.מנע בדים סינתטיים שלוכדים חום ולחות.עבור חולים עם הזיעה כבדה, לשקול שינוי תחתונים פעמיים ביום.
- (FLT:0) אבקת אנטי-פטרייה או שמנת מחסום (Carle CreamsFLT) 1 - מוצרים המכילים miconazole או קרישריאזול ניתן ליישם על מתקפלי עור כאשר מומלץ על ידי ספק שירותי בריאות.
- (ב) ⁇ 0 (ראה) לאחר אימון FLT:1) - להסיר באופן פרופטאלי בגדים סוודרים ומקלחת עם ניקוי עדין.
- (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
בגדים וחתימות
הנשימה היא מפתח חזק.ללבוש בגדים סינתטיים, תחתונים לא-קוטון, ונעליים סגורות שחוקים לתקופות ארוכות יוצרות סביבות חמות ולחות המזמינות צמיחה פטרייתיתיתית.לייעץ לחולים ללבוש תחתונים כותיים רופפת, להימנע מלבלבבות או מבגדי ניילון, וסובבים נעליים כך שיש להם זמן להתייבש בין שימושים.עבור נשים, תחתונים מכותניים עם גבס הם אידיאליים עם ממזג אוויר חם, כמו גם אם הם לאפסת חום, כמו נעלי אוויר, כדי לאפשר נעלי חום, כמו נעלי ספורט, או נעלי חום, כמו נעלי ספורט, כדי לאפשר נעליים פתוחות, כדי לאפשר נעליים כי צריך להיות טוב יותר, כדי לבחור נעלי ספורט טוב יותר, כדי לבחור נעלי חום.
להימנע מ Irritants ו- Disruptors of Natural Floora
סבוןים מוגזים, תרסיסים נשיים, דוצ'ים, ו אמבטיות בועות יכולים לשנות את הנרתיק או עור microbiome ולהגדיל את הרגישות לצעקה יתר על המידה.מטופלים צריכים להיות ייעוץ להשתמש רק מים פשוטים או קלים, לא מרוכז ניקוי רעלים עבור אזורים אינטימיים. Douching הוא מסוכן במיוחד - זה יכול לדחוף עמוק יותר ופס הגנה לקטובלולי, המוביל לזיהומים חוזרים, כמו גם כן, לחץ דם קלוש, כאשר הוא גם לחץ דם דק.
שיקולים תזונתיים
בעוד המטרה התזונתית העיקרית היא ניהול גלוקוז בדם, מזונות מסוימים עשויים לעזור לשמור על מיקרוביומה בריאה. מזונות עשירים פרוביוטיים כגון יוגורט לא ממותק, קפיר, סרו קרואט, ו ⁇ chi מציגים חיידקים מועילים המתחרות עם Candida.חלק מהמחקרים מציעים כי תוספי מזון פרוביוטיים אוראלי המכילים FLT:0LactobacillusFLT:1s יכול להפחית את שכיחות של פחמימות, למרות שומנים סטנדרטיים, הם גם כן, אם כי הם לא צריכים להחליף אותם חלבונים סטנדרטיים.
תרכובות טבעיות מסוימות נחקרו עבור פעילות אנטי-פטרייה. Garlic (allicin), שמן קוקוס (חומצה קפריזית), ו תמצית זרעי אשכוליות להראות הבטחה בהגדרות מעבדה, אבל חולים צריכים להיות זהירים לגבי הסתמכות על אלה כטיפול ראשוני.עדיף לדון בכל תוספי מזון עם ספק שירותי בריאות, כפי שהם יכולים אינטראקציה עם סוכרת או לגרום תופעות לוואי.
זיהוי הסימפטומים המוקדמים
גילוי מוקדם של זיהום שמרים מאפשר טיפול מהיר ומפחית את הסיכון לסיבוכים כגון התמוטטות עור או התפשטות מערכתית. חולי סוכרת צריכים להיות משכילים כדי לצפות בסימנים הנפוצים אלה:
- (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ ⁇ 1 - לעיתים קרובות הסימפטום הראשון, במיוחד באזור איברי המין או מתקפלי עור.גרד עלול להחמיר בלילה או לאחר הכביסה.
- (ב) ,0) אדום, עור מחורבן 1 (FLT:1) עשוי להופיע כפריחה אדומה בהירה עם נגעים לווייניים ( כתמים אדומים קטנים יותר או pustules סביב הפריחה העיקרית).
- (ב) [15], ⁇ (ב"ד): "הפרשה לבנה" (=ה) היא לעתים קרובות גבינה קוטג'; אצל גברים, ייתכן שיש פריקה שברירית מהפין.הפרשה עשויה להיות ריח מתון, צועני, אך בדרך כלל אינה מרתיעה.
- (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
חשוב להבדיל זיהומים שמרימים מ- חיידקי vaginosis או מצבים דרמטיים אחרים.מטופלים דיאביטיים - במיוחד אלה עם זיהומים חוזרים - לא צריכים לטפל בעצמם עם over-the-counter אנטיפטריגים שוב ושוב ללא אבחנה מקצועית, כמו אבחון שגוי יכול להוביל לכישלון טיפול והתנגדות סמים. a פשוט בבדיקה מיקרוסקופית (K Vega רטוב) יכול לאשר את נוכחות של ניצוץ ו pseudoephaast.
מתי לחפש טיפול רפואי
מטופלים צריכים להתייעץ עם ספק שירותי בריאות אם:
- זהו הפרק הראשון של הסימפטומים
- הסימפטומים חמורים (כאב חדיר, חום, נפיחות או אדמומיות מתפשטים במהירות)
- יש להם ארבעה או יותר זיהומים בשנה אחת
- הם בהריון או שיש להם מערכת חיסונית נפגעת
- טיפולים Over-the-counter לא עבדו לאחר קורס שלם אחד
- יש להם סוכרת והם לא בטוחים אם הסימפטומים קשורים לזיהום.
- הם שמים לב לסימנים של זיהום חיידקי משני (pus, הגדלת הכאב, ריח רע)
המלצות טיפול וטיפול
טיפול בזיהומים שמרים בחולי סוכרת עוקב אחר אותם עקרונות כלליים כמו עבור אנשים שאינם סוכרתיים, אבל עם דגש גדול יותר על אימות האבחנה ו ניטור הדוק של גלוקוז בדם במהלך הטיפול.
אפשרויות Over-Counter
נוגדנים הקשורים לטווח קצר (clotrimazole, miconazole, tioconazole) זמינים כמו שמנת, משחות, או נרות.הם יעילים לזיהומים שאינם מעורבים ברוב המטופלים. עם זאת, כי חולי סוכרת עשויים להיות בסיכון ללקות במחזור או נוירופתיה, ספיגת יכול להיות משתנה.
עבור זיהומים בעור באזורים כמו הגדל, מתחת לשדים, או בין toes, הקרמים אקטואליים יש ליישם על עור נקי, יבש וניתן לספוג במשך כמה דקות לפני ההלבשה.Over-the-counter אבקת אנטי-פטריה יכול לעזור לשמור על האזור יבש, אבל לא צריך לשמש על עור שבור.
תרופות מרשם
(לנוכחים, חמורים או מורכבים, זיהומים אוראליים פלוקומטר (Diflucan) נקבע בדרך כלל כמינון יחיד או סדרה של מינונים. Fluconazole יכול אינטראקציה עם תרופות סוכרת מסוימות (למשל, sulfonylureas) וייתכן כי יש צורך בדיקות מינון (Climate) או טבליות kligicerta2 (Califorericerta) כגון:2xicials) LTFidadicericericericerta 2.
עבור תברשות אוראלי (אואופארינגיה), אשר נפוץ גם סוכרת עם שליטה ירודה, טיפול כולל השעיה nystatin (שושית ובולעה) או lozenges (clotrimazole) השעיה פלוקואולית היא אלטרנטיבה למקרים נרחבים יותר.מטופלים עם שיניים צריכים להסיר אותם בלילה ולחטא אותם כדי למנוע התחממות מחדש.
ניהול תנאי Co-Occuring
אם לחולה סוכרת יש גם זיהום עור חיידקי או זיהום בדרכי השתן, טיפול בזיהום העיקרי עשוי לפתור את העשן הראשי של esast overgrowth.verse, השימוש באנטיביוטיקה עבור זיהום משני יכול להחמיר זיהום שמרים, כך ספקים צריכים לרשום אנטיביוטיקה ספירה צרה רק כאשר יש צורך לשקול טיפול אנטיפטרולקטי בדלקת עור גבוהה.
מניעת החלמה
חולים שחווים ארבעה או יותר זיהומים בשנה עשויים לדרוש תוכנית תחזוקה.
- פלוקונאזול אוראלי שבועי (150 מ"ג) במשך 6 חודשים, עם הערכה חוזרת תקופתית
- ניהול סוכר בדם, שמטרתו A1C <7% (או מטרה אישית)
- תוספת יומית פרוביוטית (עם אישור רופא) - ספציפית FLT:0Lactobacillus rhamnosusFLT 1 ו-FLT:2
- שינויים בסגנון החיים כפי שתואר לעיל
- הערכה לתנאים לא מאובחנים כגון hypothyroidism או מחלת אוטואימונית, אשר יכול להגדיל את הסיכון לזיהום
הפניה למחנך סוכרת, אנדוקרינולוג, או מומחה למחלות זיהומיות עשויים להיות מחויבים למקרים של ריבאונד. גישה רב תחומית שבה זמנית מתייחסת לשליטה בגלוקוז, היגיינה, ומיקרוביומה מציעה את הסיכוי הגבוה ביותר לפתרון לטווח ארוך.
שיקולים מיוחדים לאוכלוסיית מטופלים שונים
זיהומים של Yeast אצל גברים עם סוכרת
למרות שכיח יותר אצל נשים, גברים עם סוכרת גם לקבל זיהומים צוענים - במיוחד גברים מפורשים. Balanitis (דלקת של glans) מ Candida מציג כתיקונים אדומים, גירוד, ושחרור לבן תחת דלקת הזרעים הרחם צריך ללמד גברים לשטוף את הפין בעדינות עם מים חמים (סבון על glanslans), יבש, ו פריקה קשה, כמו גם סוכרים דלקת דם רטובים).
נשים בהריון עם סוכרת
הריון עצמו מעלה את הסיכון של זיהומים שמרים עקב שינויים הורמונליים.כאשר בשילוב עם סוכרת טרום-טקסית או הריון, הסיכון עולה עוד יותר. אוראלי פלוקואזול הוא בדרך כלל נמנע בשל הנזק העוברי הפוטנציאלי (סיכון של סרטן המעי הגס והמומים הלב עם זיהומים דלקתיים גבוהה, שימוש ממושך).
חולים עם Immune-Compromated
חולים דיבקיים עם אימונוטיפציה נוספת (למשל, השתלת כליות, HIV או שימוש בסטרואידים לטווח ארוך) נמצאים בסיכון קיצוני עבור candidiasis פולשנית.מטופלים אלה עשויים לדרוש prophylaxis אנטי-פטריבית מערכתית, ויש לעקוב אחריהם קרוב לסימנים של שמרים בדם או שתן.
מטופלים מבוגרים ואלה ב- Long-Term Care
מבוגרים עם סוכרת לעתים קרובות יש מספר גורמי סיכון: שליטה בדם ירודה, ניידות מופחתת (הופנה מהדף ישיבה בבגדים לחים), חוסר עקביות, ופוליפארמנטריות. Caregivers צריכים להבטיח שירותים קבועים, שינוי מהיר של תדרי חוסר עקביות, וטיפול קפדני לכלי.דלוקים צריכים טיפול יומיומי למניעת מברשת שיניים.
חיזוק המטופלים באמצעות חינוך
ספקי שירותי בריאות ממלאים תפקיד מרכזי בסיוע לחולים סוכרתיים להבין ולנהל את הסיכון שלהם לזיהומים שמרים. חינוך יעיל הולך מעבר להושיט יד אל תוך חוברת - זה דורש תקשורת ברורה, חוזרת והפגנות מעשיות.
אסטרטגיות תקשורת
- (ב) לשון פשוטה, לא רפואית: 1) להימנע ממונחים כמו "Candida Overgrowth" ללא הסבר, במקום זאת, "לעג שגדל כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה" השתמש באנלוגיות כמו "חשב על שמרים כמו דנדדלים במדשאה: אם אתה שומר את הקרקע (סוכר הדם שלך) בריא, הדלונות יכולים להשתלט על."
- (FLT:0 Show HelpsFLT:1) - השתמש בתרשיםים או מודלים כדי להמחיש את אזור איברי המין, מתקפלי עור, וכיצד לחות מקדם זיהום.לפני ואחרי תמונות של תנאי עור מבוקרים היטב לעומת תנאים נמוכים יכול להיות יעיל מאוד.
- (ב) [ה]הורה למטופלים כיצד לבדוק את עורם מדי יום עבור אדמומיות, נפיחות או פריקה באמצעות מראה מאויש או בעזרת עזרה.
- (FLT:0)Provide תוכניות פעולה כתובות של פעולות 1FLT - כולל מדריכים שלב אחר צעד להיגיינה, שימוש בתרופות, וכאשר לקרוא לרופא. השתמש בגפנים גדולים יותר עבור חולים מבוגרים. Include a זרימה פשוטה: "אם אתה רואה סימפטומים - לבדוק סוכר בדם -> החל טיפול אנטי-פטריפיאלי -> אם לא טוב יותר ב 3 ימים."
- (FLT:0) כוח במהלך ביקורי מעקב אחר ההרחבה: שאל מטופלים על כל זיהומים ופרקטיקות למניעת ביקורת. השתמש בשיטה של תגובה: "האם אתה יכול להראות לי איך היית מחיל את השמנת זו?"
כתובת: Barriers to Care
מטופלים חולי סוכרת רבים מתמודדים עם מכשולים המגדילים את הסיכון לזיהום או מעכבים טיפול: עלות תרופות, חוסר גישה למים נקיים או מוצרי היגיינה מתאימים, מבוכה או אמונות תרבותיות.ספקים צריכים לשאול שאלות פתוחות כדי לחשוף את המחסומים האלה ולעבוד עם המטופל כדי למצוא פתרונות מעשיים - לדוגמה, מומלץ על שמנת אנטי-פטרופית הגנרית, לחבר אותם עם משאבים קהילתיים או באמצעות התייעצות דיסקרטית לחולים עם אוריינות מוגבלים, במיוחד, כאשר כל אלה הם מקבלים יותר מאשר ויזואליים פשוטים יותר מאשר גברים פשוטים יותר מאשר "מדומים" (אונדוויץ'ומים, כלומר, במיוחד, כלומר, "אניים" (או יותר מאשר "מדפים פשוטים יותר מאשר "מדפים פשוטים יותר מאשר "אני" (או" (או" (או" (או" (או" (או" (או" (או" (או") עם כל מיני-מכש) עם HIV) עם HIV) עם HIV) עם כל מיני יותר מאשר "מכשהרבה יותר מאשר "מדומים," (או מפולסים פשוטים יותר מאשר "מכשנשים פשוטים יותר מאשר "מכשאני) עם HIV," (או" (או" (או" (או" (או "מכשה) עם
שיתוף פעולה עם מחנכים ותזונה
גישה בין-תחומית מניבה את התוצאות הטובות ביותר.מחנכים לסוכרת יכולים לחזק ניטור דם ודבקות תרופתית, בעוד דיאטנים יכולים לעזור לתכנן ארוחות המפחיתות את ספייק סוכר.כאשר זיהומים שמרים חוזרים למרות שליטה גליקולמית טובה, הפניה לרופא עור או מומחה למחלות זיהו גורמים לא-recognized כגון זיהומים עמידים לסמים Candida או מצב משני כמו פסוריאזיס או chencles) כדי להבטיח טיפול תרופתי (בנוסף, כמו טיפול תרופתי) אצל מטופלים רגילים (בנוסף, כמו טיפול תרופתי) עם דלקת רגל).
מסקנה
חינוך חולי סוכרת על מניעת זיהום שמרים וטיפול הוא מרכיב חיוני של ניהול הסוכרת מקיף.על ידי הבנת הקשר הישיר בין דם גבוה גלוקוז לבין עודף פטרייתי יתר, חולים יכולים לנקוט בצעדים משמעותיים כדי להפחית את הסיכון שלהם חזק בקרת סוכר בדם חזק, היגיינה קפדנית, קבוצות בגדים נאותות, והכרה מוקדמת של סימפטומים ליצור את הבסיס של מניעה.כאשר זיהומים מתרחשים, טיפול מהיר ומדויק - מונחה על ידי ספק שירותי בריאות - מיידי טיפול חוזר וגורם לכך הוא מודע לשיפורים לטיפול רפואי מוקדם יותר כדי להפחית את הסימפטומים הפיזיים כדי להפחית את הסימפטומים שלך.
(ב) ב[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]