special-populations-and-situations
כיצד לחנך משפחה ומטפלים על ליומיג'יב
Table of Contents
שם הסרטון: Lyumjev: A Pharmacological Primer for Families
Lyumjev (insulin Lispro-aabc) הוא אנלוגי אינסולין מהיר פעולה המהנדס במיוחד כדי לנהל ספייק גלוקוז לאחר הניתוחים אצל אנשים עם סוכרת סוג 1 וסוג 2. בניגוד לאינסולין מהיר קונבנציונלי, Lyumjev מכיל את ה-Frepertys citrate ו- trestinil, אשר להאיץ את הקליטה שלו מן תת-עורבריד לתוך הרקמה, עבור המשפחה המדויקת, ו-מקלט, ו-מאטרקמה;
לימוביץ'יב מתחיל להוריד את רמת הגלוקוז בדם כ-15 דקות לאחר ההזרקה, מגיע לאפקט השיא שלה בתוך 60 עד 90 דקות, ונשאר פעיל במשך כ 2 עד 4 שעות, פרופיל פעולה מהיר זה אומר שהזרקה חייבת להיות מתואמת הדוקה עם צריכת המזון: החלון המומלץ הוא 0 עד 15 דקות לפני תחילת הארוחה.
זה גם קריטי לטפל בבדיקה החזותית של אינסולין. Lyumjev צריך להופיע ברור וחסר צבע.אם הפתרון הוא מעונן, מלוטש, או מכיל חלקיקים גלויים, אין להשתמש בו. Caregivers צריך להיות מאומן לבדוק את האינסולין לפני כל מנה, במיוחד אם שורר או עט ירד או נחשף לטמפרטורות קיצוניות.
תחרות: מה שכל מטפל צריך להיות מאסטר
טכניקת הזריקה הנכונה ו- Site Rotation
Caregivers זקוקים לאימון יד כדי לשלוט בתהליך ההזרקה.התחל על ידי הוכחת כיצד להכין את העט או הסירינג: למחוק את septum גומי עם שטף אלכוהול, לצרף מחט חדש, ולבצע ירי אוויר דו ענישה כדי להבטיח את העט הוא ראשוני ואת מחט הוא פטנט על הזרקה נכונה. a 90 מעלות הוא סטנדרטי עבור מבוגרים עם כמות מינימלית של פחות או יותר של שומן, אשר יכול להיות איטי מאוד, כדי להפחית את החמצן, או יותר, או יותר קליקציה.
(FLT:0) רוטטציית רוטט 1 (FLT:0) הוא בלתי ניתן להשגה.זריקת שוב ושוב לאותו אזור קטן גורמת ל-Lystrophy & mdash; גושים קשיחים או דיכאון שומניים משבשים את ספיגת אינסולין.למדים לסובב באופן שיטתי בתוך הבטן (האתר המועדף על ספיגה מהירה), ירכיים, זרועות גבוהות, אך הם צריכים לפקח על מנת למנוע זריקות קלות או לפחות דרך אחד.
תזמון ומל תיאום בפרקטיקה
מכיוון ליוםג'ייב &רסקו; תחילתו מהירה במיוחד, יש לתת מיד לפני או בתוך 15 דקות של פתיחת ארוחה.עבור חולים התיאבון שלהם הם בלתי צפויים & mdash; כגון ילדים, מבוגרים, או אלה עם רעב מתפתל עקב עייפות מופחתת עקב טיפול תרופתי; טיפול יכול להיות נלמד לנהל את המינון לאחר נשיכות ראשונות של מזון נאכלו באופן דרמטי זה עם משאבות דלקת ריאות פחות או יותר מאשר טיפול תרופתי.
אם ארוחה מתעכבת ביותר מ-20 דקות לאחר ההזרקה, הסיכון של hypoglycemia עולה.בתסריט כזה, הגישה הבטוחה ביותר היא לספק חטיף קטן המכיל פחמימות כדי להתאים את האינסולין כבר על הסיפון.אם המטופל מפספס מנה לחלוטין לאחר אכילת, לימאג'יב לא צריך לקבל מאוחר יותר לפצות אלא אם ספק שירותי הבריאות יש פרוטוקול תיקון ספציפי.
ניטור דם ותבנית הכרה
Caregivers זקוקים למיומנות עם מערכת ניטור גלוקוז המטופל; מערכת ניטור גלוקוז, בין אם מטר מסורתי או לפקח גלוקוז מתמשך (CGM) הם צריכים לדעת את טווח היעד שנקבע על ידי צוות טיפול בסוכרת: בדרך כלל 80 עד 130 מ"ג / dL לפני ארוחות ומתחת 180 מ"ג / dL לאחר ארוחות. אבל מגוון של מטרות יכול להתקיים בהתאם לגיל, הריון, או תנאי תחלואה.
המטפלים לזהות את הסימנים המוקדמים של FLT:0hypoglycigemiaFLT:1: שמיכה, הזיעה, בלבול, עצבנות, רעב פתאומי, פעימות לב מהירות, או tingling השפתיים. כי לימביקון נספג מהר יותר מאשר אינסולין מהיר אחרים, hypoglycemia יכול להתרחש מהר יותר ו- 30 דקות לאחר הזריקה בתוך שעה קצרה של טיפול תרופתי;
חשוב באותה מידה להכיר ב-FLT:0hyperglycemiatureFLT:1: תכופה תכופה, צמא יתר, ראייה מטושטשת, עייפות, וקיצוץ איטי בהתרגשות. Persistent Hyperglycemia מעל 240 מ"ג / dL צו כי קטונים, במיוחד סוכרת מסוג 1. Caregivers צריך לדעת כיצד להשתמש רצועות שתן או מד דם ו להבין כי דורש תקשורת רפואית מוגברת.
מעבר ליסוד: Advanced Caregiver Knowledge
אחסון, Handling, Insulin Viability
ליוםייב חייב להיות מאוחסן במקרר ב-36 מעלות צלזיוס ל 46 °F (2C עד 8 מעלות צלזיוס) עד לשימוש ראשון.פעם נפתח, עט או vial ניתן לשמור בטמפרטורת החדר מתחת ל-86 °F (30 ° C) עד 28 ימים.לעולם אל להקפיא אינסולין; אם הוא קפוא מדי, יש צורך להיפטר ממנו גם לאחר אגודל.
למד מטפלים לבדוק את האינסולין לפני כל שימוש. Lyumjev הוא פתרון ברור, חסר צבע.אם זה נראה מעונן, יש חלקיקים, או שינתה צבע, זה צריך להיות מפורש. עט או vial כי כבר ירד עשוי עדיין להיות בטוח אם לא נזק גלוי, אבל מטפלים צריכים לטעות בצד של זהירות ולייעץ עם היצרן ’ הנחיות Empha כי שימוש גלוקוז בלתי צפוי יכול להוביל סיבוכים בלתי צפויים.
ניהול יום מחלה: גבוה-Risk Scenario
מחלה, זיהום, ולחץ בדרך כלל להעלות את רמות הגלוקוז בדם. Caregivers צריכים להבין כי במהלך ימים חולים, מינונים Lyumjev עשויים להיות מוגבר, ו ניטור צריך להיות תכופה יותר. עם זאת, הם לא צריכים להתאים מינונים ללא ספק שירותי בריאות ’ הנחייתו של אדם בכתב פעולה חולה יום מחלה היא חיונית.התוכנית צריכה לכלול בעת בדיקת קטונים (בדרך כלל כאשר גלוקוז עולה על 240 מ"ג') או טיפול תרופתי, אם הוא יכול לעצור את אינסולין (D) או להפסיק את התרופה היא מהירה, אפילו חולה (דלקת אינסולין (D) אם היא יעילה) אם היא יעילה כדי לעצור את התרופה היא יעילה להמשיך טיפולית (D.
הנחיה ספציפית: אם המטופל הוא הקאה ואינו יכול למנוע מזון או נוזל במשך יותר מארבע שעות, אם קטונים בינוניים או גדולים, או אם החולה מתקשה לנשום או נראה מבולבל, המטפל צריך לפנות לצוות הבריאות או ללכת לחדר מיון מיד לספק כרטיס מחוסן עם הוראות אלה כי המטפל יכול לשמור בארנק או בתיק שלהם.
פעילות גופנית והתאמות פעילות גופנית
פעילות גופנית מגבירה את הרגישות לאינסולין ויכולה להוריד את רמת הגלוקוז בדם באופן משמעותי. Caregivers צריך ללמוד לחזות את ההשפעה הזו ולהתאים את מינון האינסולין בזמני הארוחות בהתאם.עבור פעילות מתוכננת, אסטרטגיה נפוצה היא להפחית את המינון לפני הליוםייב ב -25% עד 50 אחוזים, בהתאם לעוצמה ולמשך הפעילות ומשך הטיפול בסוכרת הנדרשת לאחר זמן קצר לאחר אימון, גלוקוז הנוכחי.
שינויים ב-Time Zone
נסיעות מציגות אתגרים רבים. אינסולין חייב לעולם לא להיות ממוקם במזוודות כי המטען יכול להקפיא או overheat. Caregivers צריך לשאת אינסולין בתיק מבודד עם חבילה מגניבה, יחד עם כל הציוד ב- נושא על נסיעות בינלאומיות, רופא ’ מכתב המסביר את הצורך הרפואי של אינסולין ואספקה עשוי להיות מועיל.
תקשורת שיוצרת תחרות וביטחון
מטפלים מחנכים דורשים יותר מאשר להושיט יד או קישור לאתר. השתמש בתקשורת שכבתית: להתחיל עם “ מה ” ו “ למה ” לפני המעבר ל- “ כיצד. ” להימנע מ- jargon; השתמש ב אנלוגיות.לדוגמה, &dquo;Lyumj הוא כמו סוכר מוקדם מדי, הוא פתח את הסוכר שלך, אם הוא פתח את הסוכר שלך הוא במהירות, הוא פתח את הסוכר שלך.
להפגין כל צעד פיזית, להזמין את המטפל ל-FLT:0 â € להראות את הזרקה, סיבוב אתר, חישוב מנה, ניטור גלוקוז. השתמש בטכניקות תגובה: לשאול את המטפל להסביר במילים שלהם מה הם יעשו בתרחישים ספציפיים. “ מה היית עושה אם הם מזריקים לימאג'יב ואז לסרב לאכול ארוחת בוקר?
מחסומים רגשיים גלויים.מטפלים רבים חשים חרדה לגבי מחטים, פחד לגרום לכאב, או אשמה על ביצוע טעות.הכרה בפחדים האלה כרגיל ולאמת אותם. להראות כיצד להשתמש במחטים הזמינים הדקים (4 מ"מ מחטים) וכיצד למצוץ את העור בעדינות כדי למזער אי נוחות. עודד מטפלים להצטרף בקבוצות תמיכה אישיות או באינטרנט.
בניית תשתית תמיכה להצלחה מתמשכת
(החינוך הראשוני הוא רק נקודת ההתחלה.ספק מטפלים בתיקיה או בחבילה דיגיטלית המכילה חומרים כתובים, קישורים אמינים למדריך וידאו ומספרי טלפון עבור רופא הסוכרת, הרוקח, ומומחה.ליישם אותם למקורות מרכזיים: מדריך התרופות Lyumjev ו-Lymjev הרשמי של מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) רשם מידע על ידי איגוד התרופות:0 &quir;
עודד את השימוש של יומן פשוט שבו המטפל מתעד מינונים, ערכי גלוקוז, תוכן פחמימות, פעילות גופנית, וכל סימפטומים או אירועים.עיין יומן במהלך ביקורים מעקב עם צוות הבריאות לזהות דפוסים ולתאים את תוכנית הטיפול. מטפלים רבים נהנים מאפליקציות סמארטפונים כי לעקוב אחר אינסולין, פחמימות, גלוקוז; מומלץ אחד או שניים שהם אמינים ואידיאליים HIP-compliant, כגון אלה עם סינכרונכרן עם מטופלים ו-CGMqu.
חידושים בחינוך תקופתי: כל שלושה עד שישה חודשים בתחילה, ולאחר מכן מדי שנה, מפגשים אלה מחזקים הרגלים טובים, מאפשרים מידע עדכני של מוצר, והסתגלו את תוכנית הטיפול לשינויים בחולי &rquo; בריאות, גיל, אורח חיים או משטר אינסולין.אם המטופל עובר מזריקות ועד משאבה, או מטיפוס אינסולין אחד למשנהו, רענון ממוקד הוא חיוני.
מסקנה
חיזוק בני המשפחה ומטפלים עם ידע מקיף ומעשי על Lyumjev הוא אחד ההתערבות היעיל ביותר להבטיח טיפול אינסולין בטוח והשגת תוצאות גליקומיות טובות יותר.תהליך החינוך חייב להרחיב מעבר לפגישת הוראה אחת; זה דורש הפגנות ידיים על ידי, ספקיות ברורות וספקי אבטחה נקיים, ניהול טיפול פסיכולוגי גמיש, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל רק כדי להבטיח טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי ייחודי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי יעיל, אך טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, הוא רק תמיכה טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי ייחודי, טיפול פסיכולוגי, טיפול יעיל, טיפול יעיל, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול יעיל, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, תמיכה טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל יותר, טיפול פסיכולוגי יעיל, טיפול פסיכולוגי יעיל יותר, טיפול יעיל, טיפול