כיצד לחסוך כסף על עדשות סוכרת עם ביטוח או בריאות

הבנת המחיר הגבוה של עדשות דיבקיות

עבור אנשים החיים עם סוכרת, טיפול עיניים קבוע הוא לא רק על שמירה על ראייה ברורה - זה חלק קריטי של ניהול המחלה עצמה. סוכרת יכול להוביל כמה תנאי עיניים, כולל רטינופתיה סוכרתית, בצקת מקולרי, קטרקט וגלאקומה. עדשות מיוחדות, כגון אלה נועדו עבור צרכים רב-מוקדים, או אלה עם ציפויים אנטי-מעורניים כי להפחית את הזוהר, לעתים קרובות הכרחי לכתובת ראייה מקיפה אלה, אפילו על פני $ 500 $, אפילו על פני $, 000, 000, אפילו על פני כדור הארץ, או על פני $, 000, 000, 000, אפילו על פני כמות גבוהה יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, או אפילו על פני מקיפים של עדשות.

העלות של עדשות סוכרת מונעת על ידי מספר גורמים.חומרי עדשות מתקדמות כוללים לעתים קרובות תכונות כגון תיקון מתקדם, סינון אור כחול, או מעבר פוטו-כרומטי, אשר מוסיפים עלויות הייצור.מסגרות אשר להכיל מרשמים מורכבים נוטים גם לעלות יותר.תוספת לכך העלות של תשלומים עבור בדיקות עיניים מורחבות שנתי, ואת סך הכל יכול להיות מרתיעה.

מדריך זה יצעד אתכם בכל דרך של חיסכון – מהבנת הביטוח הרפואי שלכם מול חזון ועד למקסימום את חשבונות המס, וממ"מ עם ספקים כדי לנצל את תוכניות הסיוע של המטופל.

שלב 1: ביטול כיסוי הביטוח שלך - חזון לעומת רפואי

הרעיון החשוב ביותר לתפוס הוא ההבדל בין:0 הסמכת ביטוח (FLT: 1 ו- EyeMed:2רפואי ביטוח רפואי:2 ביטוח רפואי: טיפול בעין; אנשים רבים מניחים שאם יש להם תוכנית ראייה נפרדת (כמו VSP או עין-עיןMed), זה כל מה שהם צריכים.

ביטוח חזון

ביטוח ראייה מכסה בדרך כלל שגרת, טיפול מונע - בדיקות עיניים קצביות, מסגרות בסיסיות, עדשות סטנדרטיות.רוב התוכניות מציעות:

קצבה קבועה (למשל, 150 דולר למסגרות) או הנחה של אחוז על מסגרות ועדשות.
תשלום עבור בדיקות עיניים (10- $25).
כיסוי עבור עדשות סטנדרטיות של ויזואלית או דו-קרב, אבל לעתים קרובות רק חומרים בסיסיים.

אבל הנה המלכוד: תוכניות חזון עשויות להיות FLT:0 (לאנומב"ט) 1:1 לכסות את העלויות הנוספות של שדרוגים ספציפיים סוכרתיים כגון ציפויים אנטי-פרימיטיביים, ציפויים עמידים בגרד, או עדשות מתקדמות כי הם הכרחיים מבחינה רפואית.

ביטוח רפואי ו-Dibetic Eye Care

מכיוון שסוכרת היא מצב כרוני, (FLT:0) ביטוח רפואי ביטוח לאומי 1LT) מכסה לעיתים קרובות את האבחנה והטיפול במחלות עיניים סוכרתיות.

בדיקות עיניים מתחדשות (שירות רפואי) מכוסה בדרך כלל עם שכר רפואי או מטבעות, לא כפוף לגבולות תוכנית חזון.
זריקות, טיפולים לייזר או ניתוח עבור retinopathy מכוסים ביטוח רפואי.
במקרים מסוימים, ביטוח רפואי עשוי לשלם עבור חלק מהעדשות התקינה אם הם נחשבים צורך רפואי - לדוגמה, עדשות aphakic (לאחר ניתוח קטרקט) או תגמולים עבור diplopia.

(FLT:0)שאל את חברת הביטוח שלך FLT:1: "האם התוכנית הרפואית שלי מכסה עדשות ספציפיות סוכרת או שדרוגים העדשה שנקבעו על ידי רופא העיניים לניהול מחלת עיניים סוכרתית?", כמה תוכניות ישחזרו עדשות משודרגות אם רופא מסמכים רפואיים (למשל, "ציפוי אנטי-ריבית הנדרש לנהיגה בלילה עם רטינופתיה").

כיצד לבדוק את כיסוי הכיסוי שלך

עקבו אחרי הסימון לפני הפגישה:

התקשר למספר שירות לקוחות בכרטיס מזהה ביטוח שלך.
שאל על הכיסוי ל"עדשות מיוחדות למצב עין סוכרת" במסגרת התוכנית הרפואית שלך.
אם יש צורך בעריכה מוקדמת לכל סוג של עדשות.
להבהיר אם אתה יכול לראות ספק מחוץ לאינטרנט ומה החזר שאתה מקבל.
לבקש סיכום בכתב של הטבות לטיפול בעין, כולל ראייה וכיסוי רפואי.

מטופלים רבים מוצאים כי לאחר הניכוי שלהם, ביטוח רפואי מכסה 80% או יותר של עלות עדשות צורך רפואי.המפתח הוא בעל ה-FLT שלך:0ophthalmologistשכחה 1:1 לכתוב מרשם מפורט ומכתב של צורך רפואי.

שלב 2: Medicare, Medicaid ו-state Programs

Medicare (חלק B וחלק C - תוכניות יתרון)

(חלק B) מכסה בדיקת עיניים מורחבת (FLT:0) 1:1 פעם כל 12 חודשים אם יש לך סוכרת.זה גם מכסה בדיקות וטיפולים אבחון עבור מחלת העין סוכרתית.עם זאת, Medicare המקורי עושה FLT:2notreaFLT 3 מכסה משקפיים שגרתיים או עדשות מגע - למעט אחד: לאחר ניתוח, Medicare מכסה זוג סטנדרטי של משקפיים או מגעים זה אומר שאם אתה צריך עדשות ראייה בנפרד, אם אתה צריך 100% תשלום או עדשות סוכריות, אם אתה יכול לשלם.

(FLT:0Medicare Advantage (חלק C)FLT:1 תוכניות לעתים קרובות לכלול יתרונות ראייה משובצים.חלק מציעים קצבאות של 100 $-300 לשנה עבור מסגרות או עדשות, בתוספת תשלום עבור בחינות. לבדוק את "סממממממממיום של הטבות" התוכנית שלך כדי לראות בדיוק כמה אתה יכול ליישם בעדשות סוכרת.

Medicaid

כיסוי Medicaid משתנה על ידי המדינה, אבל ברוב המדינות, זה מכסה בדיקות עיניים מקיף עבור סוכרת ולעתים קרובות מספק קצבאות עבור משקפיים (כולל עדשות מיוחדות) לפחות פעם אחת בכל שנתיים. כמה מדינות דורש מרשם מרופא, לא רק אופטימלי. צור קשר עם משרד החוץ שלך Medicaid או תוכנית טיפול מנוהל כדי לאמת את היתרונות העדשה הספציפיים וכל הגבלות על מסגרות ושדרוגים.

תוכניות חזון בחסות המדינה

במדינות מסוימות יש תוכניות נוספות עבור סוכרת בעלות הכנסה נמוכה.לדוגמה, מחלקות בריאות המדינה יכולות לשתף פעולה עם מרפאות ללא מטרות רווח כדי לספק בדיקות עיניים חינם או הנחה עדשות חיפוש עבור "סיוע לטיפול עיניים [המדינה שלך]" כדי למצוא משאבים מקומיים.

שלב 3: החלפת חשבונות חיסכון בריאות (HSAs) וחשבונות הזנת גמיש (FSAs)

חשבונות חיסכון בריאות (HSAs) וחשבונות הזנת גמישים (FSAs) הם בין הכלים החזקים ביותר לצמצום עלות עדשות סוכרתיות.שניהם מאפשרים לך להוציא כסף מהשכר שלך על FLT:0pre-tax בסיס FLT:1, ביעילות להפחית את ההכנסה המס שלך.

הוצאות בלתי צפויות ל-Lenses

IRS מאפשר במפורש HSA ו- FSA כספים לשימוש עבור:

משקפיים מרשם ומשקפיים לקריאה
עדשות משקפי שמש מרשם
עדשות מגע ואספקה קשורה.
ציפוי לנס (אנטי-reflective, שריטה) שנקבעו כחלק מהעדשה.
בדיקת עיניים משתוללת או מטבעות.

(FLT:0)Important: FLT:1 FSAs בדרך כלל יש "שימוש זה או לאבד אותו" כלל, אז להיות בטוח להשתמש בכספים לפני שנת התכנית מסתיים.

כיצד למקסום את החשבונות שלך

(FLT:0) עלויות מראש: FIRLT:1 ; שאל את האופטיקאי שלך לצטט פריט עבור עדשות המדויקות שאתה צריך (כולל ציפויים ומסגרת) השתמש המספר הזה כדי להדוף את הסכום הנכון לתוך HSA או FSA שלך.
(FLT:0) השתמש בכרטיס ישירות: FLT:1 רוב כרטיסי HSA / FSA מתקבלים על ידי קמעונאים עתירי עיניים גדולים ונהגים רפואת עיניים.אם הקמעונאי לא מקבל את הכרטיס, לשלם עם כרטיס אישי להגיש תביעה החזר עם הקבלה.
(FLT:0) שמור תיעוד: ⁇ FLT:1 תמיד לשמור את המרשם, חשבונית פריט, ומכתב של צורך רפואי אם אתה טוען שדרוג עדשות לא סטנדרטי.זה מגן עליך במקרה של ביקורת IRS.

אם אין לך HSA או FSA דרך מעסיק, לשקול פתיחת תוכנית בריאות גבוהה של HSA-eligible גבוהה ניכוי (HDHP) במהלך ההרשמה הפתוחה.ה יתרון המס המשולש - תרומות טרום-מס, צמיחה ללא מס, ונסיגה ללא מס עבור הוצאות רפואיות מוסמכים - עושה את זה כלי חיסכון חזק עבור טיפול עיניים סוכרתיות מתמשך.

שלב 4: משא ומתן על מחירים נמוכים עם ספק העין שלך

מטופלים רבים אינם מבינים כי תמחור טיפול עיניים הוא לעתים קרובות רשלני, במיוחד אם משלמים מהכיס או שיש להם ניכוי גבוה.כאן הם טקטיקות משא ומתן מעשי:

(FLT:0)Ask for a "מחיר קאש": אנדרל 1 (IQ) רבים אופטומטריסטים עצמאיים וחנויות אופטיות מציעים הנחות של 10-20% לחולים ששילמו במלואם בעת השירות, עקפים את הצעת הביטוח.
(FLT:0) ,Request a Dis-item Cost:BuildFLT) 1 Get בנפרד מחירים עבור המסגרת, עדשות בסיסיות, וכל שדרוג (למשל, אנטי זוהר, הגנה UV) אתה יכול למצוא כי חבילת עדשות כל אחד הוא זול יותר מאשר קניית שדרוגים באופן אישי.
(FLT:0) חקירה על חלופות גנריות: FLT:1 במקום עדשות מתקדמות בשם (כמו וריאציות או Zeiss), שאל אם יש "מותג בית" דומה לזה של 30% פחות.
(FLT:0)Check for עונתי:FLT:1ir שרשראות רבות לרוץ "לקנות אחת, לקבל אחד חינם" הצעות על משקפיים או הנחות על עדשות במהלך מכירות של בית הספר או השנה החדשה.

אם יש לך מספר בני משפחה עם עדשות סוכרת, לשקול קניות מבוללות באותו מרכז אופטי לנהל משא ומתן על הנחה בנפח.ולא להתבייש להזכיר ציטוטים מתחרים מקמעונאים מקוונים - כמה חנויות לבנים וקורות יתאימו או יכו אותם.

שלב 5: קניות באינטרנט עבור סוכרת

חנויות בגדים באינטרנט מהפכה בשוק על ידי הצעת מחירים כי הם לעתים קרובות 50-80% נמוך יותר מאשר חנויות אופטיות מסורתיות.עבור עדשות סוכרת, קניות באינטרנט יכול להיות יעיל במיוחד עלות, אבל אתה חייב להמשיך בזהירות.

כאשר עובד באינטרנט טוב

יש לך מרשם מדויק (עם 1-2 שנים).
יש לך מרשם פשוט יחסית עם אסטיגמציה בינונית.
אתה צריך זוג גיבוי, משקפי קריאה, או משקפי שמש מרשם.
אתה מוכן למדוד את המרחק התלמיד שלך (PD) או למדוד בחנות מקומית.

קמעונאים באינטרנט

חפש אתרים המציעים החזרות חינם, הבטחת שביעות רצון, ואת האפשרות לרכוש שדרוג עדשות (הפילטרים נגד-הגנתיים, אור כחול) כי הם מועילים לעיניים סוכרת.

Zenni Optical
Warby פרקר
משקפיים
עין רכשה

בדוק אתרים כמו FLT:0 zeenniFLT 1 עבור חבילות עדשות "premium" הכוללות ציפויים אנטי-סרצ'י ואנטי-reflective בשבריר של העלות המואשמת על ידי אופטים מקומיים.רבים גם לקבל כרטיסי HSA/FSA.

סיכונים וכיצד למיין את

קבלת עדשות סוכרת באינטרנט נושאת סיכון כלשהו כי לא תקין או לא נכון העדשה ריפוי יכול להחמיר את הלחץ החזותי.

(ב) עיין ב-[[1924]]: [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]
(ב) מדיניות ההחזרה גמישה: FLT:1ua, וודא שאתה יכול להחזיר או להחליף עדשות בתוך 30-60 ימים.
(ב) סעיף:0 (ב) ל-[[1924]], מספר קמעונאים מקוונים מציעים ערכות ניסיון בית כדי לאשר צורה וגודל.

שלב 6: תוכניות סיוע למטופל וארגונים הניתנים להשגה

עבור חולי סוכרת שאינם מבוטחים או מבוטחים, כמה ארגונים ללא מטרות רווח ותוכניות ממשלתיות מספקים בדיקות עיניים חינם או נמוך עלות נמוכה עדשות.

מועדון האריות הבינלאומי

מועדון האריות יש משימה ארוכת שנים למנוע עיוורון.הם לעתים קרובות מספונסרים אירועי סינון ראייה ויכולים להפנות מטופלים לאופטומטריסטים מקומיים שתורמים שירותים.צרו קשר עם מועדון האריות המקומי שלכם כדי לשאול על סיוע לטיפול בעין סוכרתית.

American Diabetes Association (ADA) Resources

ADA שומרת על מנהלת תוכניות סיוע פיננסיות לטיפול הקשור לסוכרת, כולל בדיקות עיניים ומשקפיים.בקר ב- FLT:0diabetes.orgearFLT:1 וחפש "סיוע כספי לטיפול בעין" או להתקשר אל קו העזרה שלהם.

זהירות אמריקה

על ידי האקדמיה האמריקנית של Ophthalmology, EyeCare אמריקה מספקת בדיקות עיניים חינם או מופחתת ניתוח כדי קשישים מוסמכים (גיל 65+) ואלה בסיכון DrDeramus. בעוד זה מתמקד בחינות וניתוח, זה עשוי לעזור עם עדשות מרשם.

NeedyMeds ו-RxAssist

ארגונים אלה רשימת תוכניות סיוע סבלני המוצעים על ידי חברות תרופות ויצרנים לספק רפואי.חלק עשויים להציע הנחות על ציפוי עדשות מיוחדות או חומרים עבור סוכרת.

תוכניות בית החולים

בתי חולים רבים ללא כוונת רווח מציעים טיפול צדקה או עמלות בקנה מידה עבור שירותי חוץ, כולל ביקורים רפואת עיניים.אם אתה מטופלים במרפאה העין מבוססת בית חולים, אתה יכול להגיש בקשה לסיוע כספי כדי לכסות הן בחינות עדשות.

שלב 7: שימוש בכרטיסי הנחה

גם אם יש לך ביטוח, כרטיסי הנחה מרשם (כמו GoodRx, SingleCare, או WellRx) יכול לפעמים להוריד את העלות של פריטים הקשורים עדשות הקשורות למנה, במיוחד אם אתה קונה דרך בית מרקחת או חברת אספקה רפואית. בעוד כרטיסי אלה הם בעיקר עבור תרופות, חלקם חלים גם על ציוד רפואי.בדוק אם עדשות סוכרת מסווגות תחת ציוד רפואי הניתן ל-DME) בתכנית שלך - אם זה, כך כרטיסי הנחה, יכול ליישם.

מסקנה: גישה רב-ממוקדת להצלת

קבלת עדשות הסוכרת שאתה צריך ללא מאמץ פיננסי דורש אסטרטגיה מכוונת, רב-שלבית.התחל על ידי הבחנה בין ביטוח רפואי וחזון שלך, ולא ביישנית לבקש מכתב של צורך רפואי מן האוטפתמולוג שלך.מקס החוצה תרומות ל- HSA או FSA שלך, ולהשתמש באותם דולרים ללא מס לשלם עבור עדשות האיכות הטובות ביותר.

העיניים שלך הן חלון חיוני לבריאות הכללית שלך.עם סוכרת, בדיקות שנתיות עדשות כוונון נאותות אינן אופציונליות - הן חיוניות למניעת אובדן ראייה.על ידי ביצוע הטיפים במדריך זה, אתה יכול להגן הן על הראייה שלך ואת החיסכון שלך.

(ב) ,0 זכרו: ⁇ 1 ( 1) שיחה אחת עם ספק הביטוח שלך יכולה להציל אותך מאות דולרים.