Table of Contents

הבנה של התפתחות רפואית מתקדמת

השתלות איברים קשיחים ועצמות עצם השתלות מתמודדים עם סיכונים רפואיים ייחודיים כי הם חייבים לקחת תרופות מדכאות אימונואידים לחיים. תרופות אלה מונעות דחייה אבל גם מגבירות את הפגיעות לזיהום, תפקוד לקוי של איברים, והרעלת סמים.חירום להשתלת יכול להתפתח במהירות, לעתים קרובות עם סימנים מוקדמים כי שונים מאלה שנראה בחולים שאינם השתלות.

כל מרכז השתלה מספק מספרי מגע חירום ופרוטוקולים כתובים, אך המטפלים והמטופלים חייבים להיות מסוגלים להפעיל את המשאבים האלה במהירות.ההדרכה להלן נועדה להשלים - לא להחליף - ייעוץ רפואי עקיף מקבוצת השתלה, תמיד להתקשר למתאם ההשתלה או 911 אם אתה חושד בבעיה רצינית.

מקרי ההשתלות נופלים לארבע קטגוריות רחבות: דחייה חריפה, זיהום, סיבוכים דו-חמצני, ומשברים הקשורים לתרופות.כל אחד מהם יש סימני אזהרה ברורים ודורש תגובה ראשונית שונה, הבנה של הבדלים אלה מסייעת לחולים ולמטפלים לנקוט את הפעולות הנכונות תוך ציפייה לעזרה מקצועית.

המונחים: Acute Rejection

דחייה חריפה מתרחשת כאשר המערכת החיסונית של המקבל תוקפת את האיבר המושתל.זה יכול לקרות ימים, שבועות, או אפילו שנים לאחר השתלה. גילוי מוקדם הוא קריטי כי טיפול מהיר יכול להפוך את רוב הפרקים משתנים על ידי איבר:

  • (ב) השתלות:0 (Kidneyplant: 1FLT) ירד פלטת שתן, נפיחות ברגל או פנים, כאב סדום גבוה, כאב דל על פני אתר ה-graft.
  • (ב) השתלות:0 (בלטינית:0) השתלות: 1FLT:1 ג'ונדice (עור או עיניים), שתן כהה, הזנחה בטן, אנזים כבדים גבוהים.
  • (ב) השתלות:0 (Heartplant:FLT:1) קיצור של נשימה, עייפות, שימור נוזלים, arrhythmias, ירידה בשבריר הזרקת על הדcardiogram.
  • (ב) השתלות:0 (Lungplant:FLT:1) חדש או מחמיר שיעול, חום, hemoptysis, ירידה FEV1 על ספיריאומטריה.
  • (ב) השתלות:0) השתלות מחץ: 1FLT:1, שלשולים, גונדיס, עייפות חמורה (מכילה של מחלת עופות או רעד רע).

Rejection מאושר על ידי ביופסיה ו מטופלים עם סטרואידים הדופק, שינויים בתחזוקה immunosuppression, או סוכנים ביולוגיים כגון thymoglobulin או rituximab. עיכוב טיפול מגביר את הסיכון של נזק בלתי הפיך.

זיהומים בחולה ה Immunocompromis

(הדגשה של אימונוספירציה בוטה את התגובה החיסונית הרגילה, מקבלי השתלה רגישים לזיהומים שעלולים להציג באופן אטי - לעתים קרובות ללא חום או pus. Common pathogens כוללים cytomegalovirus (CMV), אפשטיין-ברק ברקר (EBV), FLT:0Pneumocystis JveciiFLT:1, פטריות כגון: LT2Ker; לפעמים:

  • חום נמוך (אפילו 99.5 מעלות צלזיוס) שנמשך
  • עייפות בלתי מוסברת או ממאכל
  • שיעול חדש, במיוחד אם יבש או פרודוקטיבי של צואה לבנה
  • ש:שלא פותר
  • כאבי ראש עם צוואר נוקשה (דלקת קרום בלתי אפשרית)
  • עור או צוואר

כל זיהום בחולה השתלה הוא רציני.אם הסימפטומים מופיעים, התקשר לצוות השתלה מיד.אל תחכו למינוי של הרופא.בדיקות דם, הדמיה, ולפעמים ביופסיות רקמות נדרשים. אנטי-ויראליות, אנטיבקטריאליות, או טיפול אנטי-פטריאלי חייב להתחיל באופן אמפירי בעוד תוצאות התרבות מתפוגגות.

סיבוכים ומכניים

סיבוכים הקשורים לאספקת הדם של האיבר שהושתל או לאתרים כירורגיים דורשים תשומת לב מיידית.

  • (ב) ⁇ :0 (בקיצור:0) , 1 (ה) סודן, כאב חמור באתר ההשתלה, נפיחות מהירה, לחץ דם נמוך, או דימום פנימי הוא מקרה חירום כירורגי.
  • (ב) [ה]ה' [ה']: [ה'] [ה']'[ה]'[ה]'[ה]'[ה]'[ה]]'[ה']'[ב]'], [ה'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']']'[ה']']'[ה'[ה'[ה']']'[ה'], [ה'[ה'[ה'], [ה'[ה'[ה'[ה'[ה'[ה']']']'[ה'[ה']'[ה']']'], [ה'[ה']']'[ב']'[ה'[ה']']']']']'[ה'[ה']'[ה'[ה'[ה'[ה'[ב[[ה'[ה']']']'[ה'[ה'[ב'[ב']'[ה']']'[ב'[ב']'[ה'[ה'
  • (FLT:0) אורגן טורסיון: FLT:1rea נדיר אבל אפשרי עם גניבת graftnal או hepatic. Characterized על ידי הופעת פתאומי של כאב וחוסר יכולת להעביר שתן (אם הכליות) או גונדיס (אם כבד).
  • (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

אם מקרה חירום פולשני חשוד, התקשר 911 מיד.אל תתנו שום דבר על פי הפה, שמור על המטופל שוכב שטוח ונוח עד שהפרמדיקים מגיעים.

השפעות לוואי של תרופות ושקיפות

תרופות מדכאות אימונוסקופיה יש חלונות טיפוליים צרים. מעכבי Calcineurin (טאcrolimus, cyclosporine) ומעכבי mTOR (Sirolimus, אי-פעםolimus) יכולים לגרום להרעלת אפילו ברמות מעט גבוהות יותר.

  • (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ : 1 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0)Hyperglycemia:FLT:103) בשל קורטיקוסטרואידים או טאקרולטוס, המוביל קטוגוזיס סוכרת במקרים חמורים
  • (ב) ⁇ :0 ליקוגניבה: 1 מ-Mycophenolate mofetil או azathioprine, הגדלת הסיכון לזיהום
  • (ב) [ה]:0] או ההקאה: [ה]: [ה] ב] י"א] י"א י"א] י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א] י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"

כל שינוי בקו הבסיס של המטופל - כמו חדש רע, בלבול או עלייה במשקל שלא מוסברת - צריך להפנות קריאה לרכזת התרופות יש לבדוק כמכוונים על ידי הצוות.

תגובות מיידיות לכל מצב חירום

ללא קשר לגורם הספציפי, גישה סטנדרטית ברגעים הראשונים של משבר השתלה מסייעת למנוע פאניקה ולהבטיח שהמטופל מקבל טיפול הולם.

שלב 1: אכזב את המצב במהירות

  • בדקו את רמת התודעה של המטופל, האם הם יכולים לענות על שאלות פשוטות?
  • ראה אתר השתלה: האם הוא נפוח, אדום, חם או מרוקן? האם יש התרחבות פתאומית?
  • מדד סימנים חיוניים אם יש לך צג בית: לחץ דם, קצב לב, ריצוף חמצן, טמפרטורה.
  • לזהות את הסימפטום המאיים ביותר: כאב חמור, קוצר נשימה, בלבול או דימום.

שלב 2: הפעלת מערכות חירום

  • התקשר למספר החירום של 24 שעות ביממה הראשונה אם המטופל יציב מספיק.צוות השתלת שלך יודע את ההיסטוריה של המטופל ויכול לזינוק כראוי.
  • אם החולה אינו יציב - לא מודע, לא נושם, דימום כבד או התקף - התקשר 911 או שירותי חירום מקומיים מיד.
  • יש את מספר שיא רפואי של המטופל, רשימת התרופות, ואת תאריך השתלה מוכן לשתף עם המשיבים.

שלב 3: לספק תמיכה בסיסית בחיים

  • עבור קשיי נשימה: לשמור על החולה זקוף אם הם ערניים, או במצב התאוששות אם חמצן לא מגיב.
  • עבור דימום: להפעיל לחץ ישיר על כל אתר דימום חיצוני.אל להסיר כל אובייקט מאולתר בפצע.
  • עבור חשד זיהום: לא לנהל אספירין או איבפרופן - אלה יכולים להסוות חום ופוגעים בכליות. השתמש acetaminophen (Tylenol) רק לאחר התייעצות עם רופא.
  • אל תשתנו או תפסיקו תרופות מדכאות על עצמכם, כך תוכלו לדחות דחייה, זיהום או משבר סיבולת.

שלב 4: איסוף ותקשורת מידע

  • כתוב את הסימפטומים של המטופל, זמן ההתחלה, וכל האירועים האחרונים (למשל, תרופות מפספסות, חשיפה לאנשי קשר חולים, נסיעות).
  • להביא את כל התרופות (כולל over-the-counter ותוספים) לחדר מיון.
  • אם אפשר, יש עותק של סיכום השתלת החולה ותוצאות המעבדה האחרונות (קריטינין, רמות סמים, אנזימים כבדים).

ניהול מצבי חירום בפירוט

תוכנית פעולה: Action Plan

כאשר המטופל מציג סימנים של דחייה (למשל, אוליגוריה עבור מקבלי הכליה, ג'ונדיס עבור מקבלי הכבד), הצעד הראשון הוא ליצור קשר עם צוות ההשתלה.הם יציינו בדיקות מעבדה דחופות - באופן חד-משמעי פאנל מטבולי שלם, רמות סמים ובדיקות תפקוד ספציפיות של איברים - וביופסיה אם צוין להוראות:

  • אל תגביר את דיכוי אימונואידים. התאמת תרופות ללא הזמנה של רופא יכול לגרום למנת יתר או רעילות.
  • עודד את המטופל לנוח ולשתוק (ללא הגבלת נוזל).
  • תפוקה (אורין, צואה, ניקוז) בדיוק.
  • כל שינוי בתסמינים כל שעתיים.

אם הצוות מאשר דחייה חריפה, הם עשויים לנהל מתילרדניסולון (Solu-Medrol) באופן בלתי פוסק במינון גבוה.המטופל לעתים קרובות הודה במשך מספר ימים.לאחר השחרור, דיכוי אימונוחס בדרך כלל מותאם למניעת הישנות.

זיהומים: הכרה ותגובה

חולים השתלות יכולים להידרדר במהירות מפספסציה כי מערכת החיסון שלהם היא בוטה.סימנים מוקדמים של sepsis כוללים בלבול ( נפוץ יותר מאשר חום אצל קשישים), קצב לב מהיר, לחץ דם נמוך, או ירידה מוגברת בבדיקות דם.

  • התקשר 911 או למתאם ההשתלה שלך מיד.אל תחכו.
  • אם הנחנו, תן אצטינופן לחום רק לאחר שתרבויות הדם נמשכות.
  • שמור על המטופל חם ונוח.
  • להביא רשימה של אנטיביוטיקה (טיפול תרופתי או טיפולי) לבית החולים.

מחלקת החירום תתחיל אנטיביוטיקה רחבה בתוך שעה של הגעה, להשיג דם ותרבויות שתן, ואולי להזמין צילומי רנטגן או סריקת CT. מינונים Corticosteroid עשוי להיות מוגברת באופן זמני כדי לתמוך בלחץ הדם בהלם ספטי.תמותה מפספספסציה חמורה בשתלים גבוהה יותר מאשר באוכלוסייה הכללית, טיפול אגרסיבי כל כך מוקדם הוא קריטי.

אפשרויות ל-Vircular Emergencies: Recognizing Clots and Hemorrhage

אירועים Thrombotic - כגון רינל וורומוזיס או התגלמות ריאות - דורשים אנטיקוגן מיידי או התערבות כירורגית.

  • (FLT:0) התגלמות אמבוליזם: FIRLT:1) קיצור פתאומי של נשימה, כאב חזה כי pleuritic, hemoptysis, Synope. High Risk inהשתלות חולים, במיוחד בשנה הראשונה.
  • (ב) (ב) ⁇ (ב"ג) ⁇ (ב"ג) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) , ⁇ (התחילה) , ⁇ (בלטינית: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

אם אירוע פולשני חשוד, התקשר 911 וליישם ערכת קר לאתר ה-graft (אם דימום חיצוני אינו ברור) אל תתנו אספירין או עקרין אלא אם כן הורה - אלה יכולים להחמיר דימום אם הבעיה מתברר להיות מדמם ולא קרישה. ER יבצע אנליזה CT או אולטרסאונד כדי לבצע את האבחנה.

תרופות רעילות: ניהול אינטראקציות בין יתרו לבין תרופות

גורמים נפוצים להרעלת כוללים מרשם חדשים (במיוחד אנטיביוטיקה כמו פלוקונאזול, מקרולידס, וכמה אנטי-ויראליים מעכבים CYP3A4), התייבשות, או בטעות נטילת מנה כפולה.תסמיני של רעילות טאקרולטוס כוללים רעד חמור, כאב ראש, בלבול, נדודי שינה.

  • החזק את המינון הבא של התרופה החשודה עד שרמות נבדקות ואתה מדבר עם צוות השתלה שלך.
  • הגדלת צריכת הנוזל (ללא אמצעי מניעה) כדי לעזור לנקות את התרופה.
  • התקשר למתאם השתלה להדרכה - אל תחכו למינוי המרפאה הבאה.
  • במקרים חמורים (seizure, coma), התקשר 911. Hospitalization עבור נוזל IV וטיפול תומך עשוי להיות נחוץ.

ניטור Routine של רמות סמים הוא חיוני.רוב מרכזי היעד רמות של 5-10 ng / mL עבור tacrolimus, 100-250 ng / mL עבור cyclosporine, ו 4-12 ng / mL עבור Sirolimus. כל רמה מחוץ לטווחים אלה יש לטפל במהירות.

מניעת: צמצום הסיכון של חירום

בעוד שלא ניתן למנוע את כל מקרי חירום, אמצעים פרואקטיביים יכולים להפחית באופן דרמטי את תדירות וחומרת התדירות שלהם.

אחריות למשטרים של תרופות

החסר אפילו מנה אחת של מעכב calcineurin כמו tacrolimus מגביר את הסיכון של דחייה. השתמש ב- גלולות, אזהרות טלפון, ובדיקות שבועיות עם מטפל.לעולם לא להפסיק או להציק תרופות ללא הוראה ישירה ממתאם ההשתלה שלך.אם אתה נתקל תופעות לוואי, פנה לצוות - הם לעתים קרובות יכולים לעבור לתרופה אחרת או להתאים את המינון.

מדד למניעת זיהום

  • תרגול היגיינה ידית: לשטוף לפני אכילה, לאחר השימוש בשירותים ולאחר מגע עם כל מי חולה.
  • ללבוש מסכה בחללים פנימיים צפופים, במיוחד בעונת שפעת או COVID-19 גאדג'טים.
  • ודא שכל מגעי הבית הם עדכניים על חיסונים, במיוחד שפעת, COVID-19 ו- Tdap (טטנוס / דיפרטיסה / אספרטוס).
  • קוק כל בשר ביסודיות. להימנע ממוצרי חלב לא מחוסנים, נבטים גולמיים ומלחי ים גולמיים.
  • (ה) קח תרופות פרופילקטיות בדיוק כפי שנקבע (למשל, valganciclovir for CMV, trimethoprim-sulfamethoxazole עבור FLT:0PneumocystisFLT:1).

מעקב אחרי אזהרות מוקדמות

כל מטופל השתלה צריך להיות שרוול לחץ דם ביתי, מדחום וגודל.ויג את עצמך מדי יום בו זמנית.דווח על כל אחד מהבאים לצוות שלך באופן מיידי:

  • עלייה במשקל של יותר מ 2 lbs ב 24 שעות (שמירת לקויה עשויה להצביע על דחייה או כשל לב)
  • טמפרטורה מעל 100.4 °F (38 ° C)
  • כאב חדש או נפיחות באתר ההשתלה
  • שינוי בצבע או כמות של שתן או
  • קוצר נשימה שלא משתפר עם מנוחה

בניית רשת תמיכה ותכנית חירום

יצירת תוכנית חירום כתובה הכוללת:

  • מספר הטלפון של מרכז השתלת 24 שעות
  • מחלקת החירום של בית החולים המקומי שלך וניסיון שלהם עם מטופלים להשתלת
  • פרטי הקשר של ספק הטיפול העיקרי שלך
  • רשימה של כל התרופות הנוכחיות, כולל מינונים ולוח זמנים
  • תוצאות מעבדה (לפחות בתוך 3 החודשים האחרונים)

שתפו את התוכנית עם בני משפחה, חברים קרובים ושכנים שעשויים לפעול בשמך, שמרו עותק מודפס על המקרר שלכם ובמכוניתכם.

שיקולים מיוחדים לטיפול

אם אתה מטפל מקבל השתלה, אתה קו ההגנה הראשון. למד את סימני האזהרה ספציפיים לסוג האיבר שלהם.דע היכן מרכז השתלה הוא ואת המסלול המהיר ביותר מהבית שלך.אם המטופל הופך מבולבל או נסער, אל תנסה סיבה איתם - התקשר צוות השתלה. ייתכן גם צריך לנהל תרופות מזרקות (למשל, צמיחה עבור מקבלי מח עצם) או שינויים, כך עבור התחפושות לפני אימון.

טיפול עצמי חשוב באותה מידה.טיפול עצמי עלול להוביל לתסמינים או שגיאות תרופות מפספסים.הצטרפו לקבוצת תמיכה, הפסקות, ולהשתמש בשירותי טיפול כאשר אתה זמין.בריאותך שלך משפיעה ישירות על הישרדות המטופל.

• זמן ארוך Outlook ומתי לחפש חוות דעת שנייה

רוב מקבלי השתלה ששרדו את השנה הראשונה יש פרוגנוזה מעולה, אבל סיבוכים יכולים להתעורר בכל עת.אם אתה מרגיש כי החששות שלך לא נלקחים ברצינות על ידי הצוות הנוכחי שלך, או אם מקרי חירום חוזרים מציעים בעיה בסיסית (למשל, דחייה חוזרת, זיהום כרוני), לבקש חוות דעת שנייה ממרכז השתלה שונה.

להנחיות למניעת זיהום והמלצות נסיעות, ה-FLT:0CDC Transplant Safety pageFelo 1FLT הוא מקור סמכותי.ו עבור בודקי טיפול תרופתי מפורטים, השתמש במשאב מהימן כמו FLT:2 Drugs.comph.comph3 (אך תמיד לאשר עם הרוקח שלך).

על ידי שמירה על מעקב קפדני, להישאר מחובר עם צוות השתלה שלך, והכרה הסימנים המוקדמים של צרות, רוב מקרי ההשתלות ניתן לנהל לפני שהם הופכים מסכני חיים.ידע הוא הכלי החזק ביותר שלך - להישאר מעודכן, להישאר מוכן, ולעולם לא להסס לבקש עזרה.