diabetes-management-strategies
כיצד לנהל Pcos במהלך ההריון כדי להפחית סיבוכים
Table of Contents
הבנת מחשבי PCOS ואפקטים שלה על הריון
תסמונת אובריסטיקן (PCOS) היא מצב ארוך המשפיע על 5% עד 13% מהנשים בגיל הפוריות, מה שהופך אותו לאחד ההפרעות ההורמונליות הנפוצות ביותר נשים להתמודד במהלך שנות ילדותן. בעוד PCOS קשורה לעתים קרובות לאתגרי הפריון, ההשפעה של המצב מתרחבת היטב מעבר לתפיסה.עבור נשים אשר עושות להיכנס להריון, הבנה כיצד לנהל PCOS ביעילות היא חיונית לצמצום הסיכון של סיבוכים ולהבטיח את התוצאות הבריאותיות האפשריות ביותר עבור התינוק.
PCOS מאובחנת על בסיס מינימום של שני קריטריונים: היפרנדרוניזם, oligo-anovulation, ו / או פוליציסטיות השחלות.המצב מאופיין בחוסר איזון הורמונלי המשפיע לא רק על תפקוד הרבייה אלא גם על בריאות מטבולית, תפקוד לב וכלי דם, ורווחה פסיכולוגית. גורמים אלה יוצרים תמונה בריאות מורכבת הדורשת ניהול מקיף, במיוחד במהלך ההריון.
החדשות הטובות הן כי עם טיפול רפואי הולם, שינויים באורח החיים, ניטור עקבי, רוב הנשים עם PCOS יכולות להיות הריונות מוצלחים ולספק תינוקות בריאים.מדריך מקיף זה חוקר אסטרטגיות מבוססות ראיות לניהול PCOS במהלך ההריון, עוזר לך להבין את הסיכונים, לנווט טיפול רפואי ולקבל החלטות מושכלות על הבריאות שלך.
סיבוכים בהריון הקשורים PCOS
הבנת הסיכונים הספציפיים הקשורים ל- PCOS במהלך ההריון היא הצעד הראשון לניהול יעיל.מחקר הראה באופן עקבי כי נשים עם PCOS להתמודד עם סיכונים גבוהים עבור מספר סיבוכים בהריון, סיכונים אלה נשארים משמעותיים גם כאשר גורמים כמו גיל ומדד מסת הגוף נלקחים בחשבון.
סוכרת גילונית מלליטוס
לנשים עם PCOS יש סיכון מוגבר פי 3 של סוכרת הריון בהשוואה לנשים ללא המצב.סיכון גבוה זה נובע מהתנגדות אינסולין כי הוא פנימי עבור PCOS. נשים עם PCOS יש סיכוי גבוה יותר להיות מאובחנים עם סוכרת הריונית בטרימסטר הראשון, חשב להיות בשל תפקוד לא מספיק pancreatic β-cell כדי להתגבר על הורמון חדירציה של עמידות טרום דלקת אינסולין.
סוכרת גיאטטית מציבה סיכונים הן עבור האם והן לתינוק, כולל סבירות מוגברת של משלוח קיסרי, preeclampsia, ומאקרוsomia (תינוק עם משקל לידה מופרז) המצב גם מגביר את הסיכון לטווח הארוך של האם לפתח סוכרת מסוג 2 לאחר ההריון. מסיבות אלה, בדיקות מוקדם מעקב בדם ערני הם מרכיבים חיוניים של טיפול טרום לידתי עבור נשים עם PCOS.
הפרעות היפרגנטיות של הריון
PCOS קשורה בסיכון מוגבר פי 3-4 של יתר לחץ דם המושרה הריון ו pre-eclampsia. Preeclampsia הוא מצב רציני מאופיין בלחץ דם גבוה וסימנים של נזק במערכות איברים אחרות, לעתים קרובות הכבד והכליות. זה בדרך כלל מתפתח לאחר 20 שבועות של הריון ויכול להוביל סיבוכים חמורים אם לא מטופל.
הסיכון לפתח רעלה גדל באופן משמעותי אצל נשים עם PCOS לאחר התאמה לגיל, גזע, משתנים דמוגרפיים ותחלואה, כולל BMI. מצב הסיכון העצמאי הזה מדגיש את החשיבות של ניטור לחץ דם קבוע לאורך ההריון עבור נשים עם PCOS.
אובדן הריון מוקדם
הסיכויים של הפלה גבוהים יותר אצל נשים עם PCOS, עם כמה מחקרים המרמזים על שיעור גבוה משמעותית בהשוואה לנשים ללא מצב.פלה ראשית-טריסטר יכול להתרחש ב-50% מהנשים בהריון עם PCOS, שיעור גבוה פי שלוש מאשר אצל נשים ללא PCOS.
גורמים מרובים תורמים לסיכון מוגבר זה.רמות אלבידיות אנדרוגן, עמידות לאינסולין, ותפקוד אנדומטריאלי היו מעורבים באובדן הריון מוקדם בקרב נשים עם PCOS.חוסר איזון הורמונלי האופייני למחשבי PCOS יכול להשפיע על הסביבה הסופומטרית הנדרשת להשתלה מוצלחת והתפתחות העוברית מוקדמת.
לידה מוקדמת ומשלוח קיסרי
לנשים עם PCOS יש סיכוי גבוה פי 2 למשלוח מוקדם. PCOS מניח נשים לכמה תוצאות הריון שליליות כולל לידה מוקדמת, אשר מגביר את הסיכונים של לידה מתמשכת ומוות ניאונטלי.בנוסף, הסיכויים של סעיף קיסרי גבוהים יותר אצל נשים עם PCOS, אשר עשוי להיות קשור לשיעורים מוגברים של סוכרת הריונית, הפרעות יתר לחץ דם, ו- עובר מקרוזומיה.
לידה מוקדמת נושאת השלכות משמעותיות על בריאות התינוק, כולל סיכון מוגבר לבעיות נשימה, קשיי האכלה, ואתגרים התפתחותיים לטווח ארוך.הבנת הסיכון הזה מאפשר לספקי בריאות ליישם ניטור נאותים והתערבות כדי לעזור לרמיונות להגיע לכה מלאה בכל פעם שניתן.
השלכות לתינוק
סיבוכים הקשורים ל-PCOS אינם משפיעים רק על בריאות האם – יש להם גם השלכות על התינוק. תינוקות שנולדו לאמהות עם PCOS יש סיכון גבוה יותר להיות כבד (מקורומיה) ועל הוצאות יותר זמן ביחידת טיפול נמרץ ניאונטלי (NICU) תינוקות שנולדו לנשים עם PCOS יש שיעור גבוה יותר של קבלה ליחידת טיפול נמרץ ושיעור גבוה יותר של תמותה לכלי לידה.
יתר על כן, לצאצאים של נשים עם PCOS יש סיכון מוגבר לתפקוד מטבולי ופריון עתידי, מה שמרמז על כך שהאפקטים של PCOS עשויים להתרחב לאורך הדורות.זה מדגיש את החשיבות של ניהול אופטימלי במהלך ההריון כדי למזער השפעות בריאותיות פוטנציאליות לטווח ארוך על ילדים.
תכנון תפיסה: קביעת השלב להיריון בריא
עבור נשים עם PCOS, המסע להריון בריא מתחיל באופן אידיאלי לפני התפיסה. תכנון תפיסה מאפשר לך לייעל את הבריאות שלך, לטפל גורמי סיכון מודולי, ולבסס בסיס חזק להריון.פרופיל הסיכון הקשור להריון צריך להיות מוערך באופן אידיאלי עבור גורמי סיכון סביר (למשל, אורח חיים וניהול משקל) בתפיסה מוקדמת אצל נשים עם PCOS.
להשיג משקל בריא
ניהול משקל הוא אחד ההתערבות המשפיעים ביותר עבור נשים עם מחשבי PCOS תכנון הריון. אפילו 5% עד 10% משקל הגוף יכול לשפר את הפריון אצל נשים עם PCOS. Achieving משקל בריא לפני ההריון יכול להפחית את הסיכון לסוכרת הריון, הפרעות יתר לחץ דם, סיבוכים אחרים.
חשוב לגשת לניהול משקל בצורה בת קיימא, ממוקדת בריאות ולא לרדוף אחר ירידה במשקל מהירה. עבודה עם דיאטנית רשומה המתמחה ב- PCOS יכול לעזור לך לפתח תוכנית אכילה התומכת הן ניהול משקל והן בריאות מטבולית.המטרה היא לא שלמות אלא שיפור משמעותי במצב הבריאות הכללי שלך לפני התפיסה.
אופטימיזציה של Blood Sugar control
להגיע לרמות סוכר בדם בריאים לפני ההריון באמצעות שילוב של הרגלי אכילה בריאים, פעילות גופנית סדירה, ירידה במשקל, ותרופות כגון metformin הוא חיוני עבור נשים עם PCOS. Hyperglycaemia צריך להיות מוקרן באמצעות בדיקת סובלנות גלוקוז אוראלי 75 גרם בתפיסה מוקדמת או בתוך 20 השבועות הראשונים של ההריון אם זה לא נעשה ב previewion.
הקמת שליטה טובה בדם לפני ההריון מפחיתה את הסיכון לסוכרת הריון ואת הסיבוכים הקשורים שלה.אם יש לך prediabetes או סוכרת, עבודה עם צוות הבריאות שלך כדי להשיג רמות גלוקוז בדם היעד לפני התפיסה היא חיונית.זה עשוי לכלול שינויים תזונתיים, פעילות גופנית מוגברת, והתאמות פוטנציאליות תרופות.
בדיקת תרופות והתאמות
לפני שאתה מנסה להרות, חיוני לבדוק את כל התרופות עם ספק הבריאות שלך.אם אתה על טיפול הורמונלי כמו שילוב של אמצעי מניעה אוראליים, מומלץ להפסיק טיפול הורמונלי לפחות חודשיים עד שלושה חודשים לפני מנסה להרות כדי לאפשר זמן המחזור החודשי כדי להסדיר.
תרופות כמו spironolactone ו- GLP-1 agonists צריך להיפסק בהקדם האפשרי אם ההריון מתרחש, שכן הם לא בטוחים במהלך ההריון. ספק הבריאות שלך יכול לעזור לך לפתח תוכנית עבור מעבר בטוח תרופות כי הם התווית בהריון, תוך הבטחת הסימפטומים שלך PCOS להישאר מנוהל.
הערכה בריאותית מקיפה
גורמים מומלץ להעריך כוללים גלוקוז בדם, משקל, לחץ דם, עישון, אלכוהול, תזונה, פעילות גופנית, שינה ובריאות נפשית, רגשי וסקס בקרב נשים עם PCOS. הערכה מקיפה זו מסייעת לזהות אזורים שזקוקים לתשומת לב לפני ההריון והקמת מדידות בסיס להשוואה במהלך ההריון.
בריאות נפשית היא שיקול חשוב במיוחד, כמו חרדה, דיכאון ואיכות חיים ירודה הם נפוצים יותר אצל נשים עם PCOS בהשוואה לנשים ללא PCOS. לטפל בבעיות בריאות הנפש לפני ההריון יכול לשפר את הרווחה הכללית שלך ולעזור לך לנהל את האתגרים הרגשיים שעלולים להתעורר במהלך ההריון.
ניהול רפואי במהלך ההריון
לאחר ההריון מושג, ניהול רפואי מקיף הופך חיוני לניטור ולטיפול בסיבוכים פוטנציאליים.יש לשקול גישה אינדיבידואלית בניהול הריון ב- PCOS, שכן כל מצב האישה הוא ייחודי.
המונחים: Prenatal Care
אם אישה עם PCOS מתרחשת להיכנס להריון, ההריון מוגדר כ"סיכון גבוה", ואת הרופא שלך עשוי להפנות אותך לרופא המתמחה במקרים "הריון בסיכון גבוה" זה לא אומר כי סיבוכים הם בלתי נמנעים, אלא זה מעקב קרוב יותר וטיפול מיוחד יכול לעזור למנוע או לנהל בעיות פוטנציאליות.
צוות הטיפול טרום לידתי שלך עשוי לכלול את המיילדות שלך, מומחה תרופות אימהי-רגשי, אנדוקריניולוג, דיאטנית רשומה, ומומחים אחרים בהתאם לצרכים הספציפיים שלך. בדיקות טרום לידתי רגיל הם חיוניים, ואתה עשוי לדרוש ביקורים תכופים יותר מאשר נשים ללא PCOS כדי לפקח על סיבוכים מתפתחים.
בדיקת סוכר בדם וגסטציונלי סוכרת
בהתחשב בסיכון הגבוה ביותר של סוכרת הריונית אצל נשים עם PCOS, ניטור סוכר בדם הוא מרכיב קריטי של טיפול טרום לידתי. Hyperglycaemia צריך להיות מוקרן באמצעות בדיקת סובלנות גלוקוז אוראלי 75 גרם בתפיסה מוקדמת או בתוך 20 השבועות הראשונים של ההריון אם זה לא בוצע בתפיסה מוקדמת ויש לחזור על עצמו 24-28 שבועות של הריון.
זה מוקדם יותר ותדירות גבוהה יותר פרוטוקול סינון שונה טיפול טרום לידתי סטנדרטי, שבו בדיקת סוכרת הריון מתרחשת בדרך כלל רק בשליש השני.ההקרנה מוקדם יותר חשוב כי נשים עם PCOS נוטים יותר לפתח סוכרת הריונית בטרימסטר הראשון.אם סוכרת הריון מאובחנים, צוות הבריאות שלך יעבוד איתך כדי לפתח תוכנית ניהול שעשויה לכלול שינויים תזונתיים, ניטור סוכר בדם, טיפול אינסולין פוטנציאלי.
ניטור לחץ דם
ניטור לחץ דם קבוע הוא חיוני לאורך ההריון עבור נשים עם PCOS עקב הסיכון המוגבר של יתר לחץ דם בהריון ו preeclampsia. שמירה על משקל בריא, ניטור לחץ דם, בדיקות טרום לידתי רגיל יכול לעזור לזהות ולנהל את הסיכון מוקדם.
ספק הבריאות שלך יבדוק את לחץ הדם שלך בכל ביקור טרום לידתי, ואתה עשוי להיות מומלץ לפקח על לחץ הדם שלך בבית בין ביקורים.למידה לזהות את סימני האזהרה של רעלה - כולל כאבי ראש חמורים, שינויים ראייה, כאב בטן גבוה, ונפיחות פתאומית - חשוב כך שתוכל לחפש טיפול רפואי מיידי אם תסמינים אלה לפתח.
התפקיד של Metformin בהריון
Metformin מומלץ בנוסף לסגנון החיים של סיוע בניהול משקל ושיפור גורמי הסיכון קרדיומטאבי, במיוחד אצל אלה עם עודף משקל או השמנת יתר. השימוש ב metformin במהלך ההריון אצל נשים עם PCOS היה נושא של מחקר מתמשך ודיונים.
מחקרים מסוימים הציעו כי metformin מתמשך במהלך ההריון עשוי להפחית את הסיכון לסוכרת הריון והפלה אצל נשים עם PCOS. עם זאת, הנחיות בינלאומיות מבוססות ראיות המבוססות על ראיות להערכת וניהול של PCOS מדגישות את חוסר ראיות באיכות גבוהה לניהול קליני של ההריון.ההחלטה להמשיך או הפסקת metformin במהלך ההריון צריך להיעשות בהתייעצות עם ספק הבריאות שלך, תוך התחשבות בנסיבות הפרט והראיות האחרונות.
עקבו אחרי Fetal growth and Well-Being
בשל הסיכונים המוגברת של הפרעות צמיחה עוברית לידה מוקדמת, ניטור צמיחה עוברית ורווחה היא היבט חשוב של טיפול טרום לידתי עבור נשים עם PCOS. זה עשוי לכלול אולטרסאונד תכופים יותר להעריך גודל עוברי ופיתוח, כמו גם בדיקות כדי לפקח על קצב הלב העובר ותנועה בשליש השלישי.
ספק הבריאות שלך יצפה סימנים של הן מקרוזומיה (צמיחה עוברית שלילית) והגבלת צמיחה תוך הרחם. ניטור רגיל מאפשר זיהוי מוקדם של כל דאגות והתערבות בזמן אם יש צורך.
שינויים בסגנון החיים עבור הריון אופטימאלי Outcomes
בעוד ניהול רפואי הוא חיוני, שינויים באורח החיים לשחק תפקיד חשוב באותה מידה בניהול PCOS במהלך ההריון. ביצוע בחירות אורח חיים חיובי ולאחר ייעוץ רפואי יכול לשפר מאוד את הפריון ואת תוצאות ההריון.
תזונה ותזונה במהלך ההריון
תזונה מאוזנת, תזונה מזין-תזונה היא בסיסית לניהול מחשבי PCOS במהלך ההריון. להתמקד על מזונות שלמים, חלבונים רזים, שומן בריא ופחמימות עשירות בסיבים כדי לשמור על רמות סוכר בדם יציבות. גישה זו מסייעת לנהל עמידות לאינסולין, תומכת עלייה במשקל בריא ומספקת את החומרים הדרושים לפיתוח עוברי.
עקרונות תזונתיים מרכזיים לנשים עם PCOS במהלך ההריון כוללים:
- (FLT:0) פחמימות מורכבות: FLT:1 (ב) בחר גרגרי שלם, קטניות וירקות עמיכים על פחמימות מעובדות ומזונות מסוכרים הם מעוכלים לאט יותר, עוזרים לשמור על רמות סוכר יציבות בדם.
- (FLT:0) מכיל חלבון נאות: FLT:1mia מסייע לייצב סוכר בדם, תומך בצמיחה העוברית, ומקדם בשרי סלק, עוף, דגים, ביצים, קטניות ומוצרי חלב בתזונה שלך.
- (FLT:0) שילוב של שומן בריא:FLT:1 אומגה 3 חומצות שומן ממקורות כמו דגים שומניים, אגוזי ויוז, ו flaxseeds לתמוך בפיתוח המוח העוברי ועשוי לעזור להפחית דלקת הקשורה ל- PCOS.
- (FLT:0)Eat שפע של ירקות ופירות:FreaLT:1) אלה מספקים ויטמינים חיוניים, מינרלים, סיבים, נוגדי חמצון.תוכן הסיבים מסייע גם בניהול סוכר בדם ובריאות העיכול.
- שליטה חלקית:0 (Practice) של אכילת חלקים מתאימים מסייע לנהל עלייה במשקל ורמות סוכר בדם.חשב לאכול ארוחות קטנות יותר, תכופות יותר כדי לשמור על אנרגיה יציבה וסוכר בדם לאורך כל היום.
- (FLT:0) הישארו מיובשים: 1FLT:1 , Adequate hydration תומך בריאות כוללת, מסייע למנוע עצירות, ועשוי להפחית את הסיכון של זיהומים בדרכי השתן.
עבודה עם דיאטנית רשומה המתמחה ב- PCOS ובריון יכולה לעזור לך לפתח תוכנית ארוחה אישית העומדת בצרכים התזונתיים שלך תוך ניהול החששות המטבוליים הקשורים ל- PCOS.תזונה מאוזנת עם תזונאי מוסמך תומכת הן בבריאות שלך והן בפיתוח של התינוק שלך.
פעילות גופנית ואימון
פעילות גופנית סדירה מסייעת לווסת רמות אינסולין והורמונים, ושגרה מתונה המשלבת קרדיו, אימון כוח, ואימוני גמישות יכולים לשפר את הביוץ ולהכין את הגוף להריון. במהלך ההריון, פעילות גופנית מתמשכת מספקת יתרונות רבים עבור נשים עם PCOS.
המלצות פעילות גופנית מעודדות פעילות גופנית סדירה (לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בינונית בשבוע ואימון נוסף לשרירים) למעט נשים שעבורן פעילות גופנית היא התווית.
- שיפור הרגישות לאינסולין ובקרת סוכר בדם
- תמיכה במשקל בריא
- להפחית את הסיכון לסוכרת הריון
- לחץ דם נמוך
- שיפור מצב הרוח ולהפחית את הלחץ
- שיפור איכות השינה
- הכינו את הגוף שלכם לעבודה ומשלוח
- קידום התאוששות מהירה יותר לאחר לידה
אפשרויות פעילות גופנית בטוחות במהלך ההריון כוללות הליכה, שחייה, רכיבה על אופניים, יוגה טרום לידתי, ואמצעי זהירות דלת פחמימות בטיחות אירובית צריך להיחשב כגון הימנעות חום מופרז, מגע פיזי, גובה גבוה או צלילה.תמיד להתייעץ עם ספק הבריאות שלך לפני תחילת או להמשיך תוכנית פעילות גופנית במהלך ההריון, במיוחד אם יש לך סיבוכים או גורמי סיכון.
ניהול משקל במהלך ההריון
עלייה במשקל נאותה במהלך ההריון חשוב לפיתוח עוברי, אבל עלייה במשקל מוגזמת יכולה להגדיל את הסיכון לסיבוכים, במיוחד עבור נשים עם PCOS. נשים עם PCOS יש אינדקס גבוה יותר של הגוף סביב תפיסה ויש עלייה במשקל הריון גדול יותר.
הרופא שלך יעזור לך לקבוע יעד עלייה במשקל מתאים על בסיס BMI טרום ההריון שלך.בדרך כלל, נשים הסובלים מעודף משקל או עודף לפני ההריון מומלץ להרוויח פחות משקל במהלך ההריון מאשר נשים שמתחילות במשקל בריא.עם זאת, ההריון הוא לא זמן לירידה במשקל - המטרה נשלטת, עלייה במשקל נאותה כי תומך התפתחות עוברית תוך צמצום סיבוכים.
אסטרטגיות לניהול עלייה במשקל במהלך ההריון כוללות מעקב אחר תזונה מאוזנת, להישאר פעיל פיזית, לפקח על המשקל שלך באופן קבוע, ולעבוד בשיתוף עם צוות הבריאות שלך כדי לטפל בכל החששות.זכור כי עלייה במשקל היא הכרחית ובריאה להריון - המיקוד צריך להיות על איכות הרגלי התזונה שלך ואת אורח החיים במקום המספר בקנה מידה.
שינה ומנוחה
שינה ירודה יכולה להחמיר את התנגדות אינסולין וחוסר איזון הורמונלי, ואם אתה חושד שיש לך מחלה בשינה, לשאול את ספק הבריאות שלך על בדיקות.שינה apnea הוא נפוץ יותר אצל נשים עם PCOS ויכול להחמיר במהלך ההריון עקב עלייה במשקל שינויים הורמונליים.
עדיפות היגיינה טובה לישון יכול לשפר את הבריאות הכללית שלך במהלך ההריון. Aim במשך 7-9 שעות שינה ללילה, לקבוע לוח זמנים קבוע שינה, ליצור סביבת שינה נוחה, ולענות כל הפרעות שינה עם הרופא שלך.אם אתה חווה סימפטומים של נשימה בשינה - כגון הנחירה, גז במהלך השינה, או עייפות בשעות היום מופרזת - בדיקות בדיקות וטיפול עם הרופא שלך.
ניהול מתח ובריאות נפשית
PCOS קשורה לשיעורים גבוהים יותר של דיכאון וחרדה, ותשומת לב, טיפול ותמיכה חברתית יכולים לעשות את ההבדל. ההריון עצמו יכול להיות זמן מאתגר מבחינה רגשית, ואת החששות הנוספים הקשורים PCOS יכול להגביר את הלחץ ואת החרדה.
אסטרטגיות ניהול מתח יעילות כוללות:
- (ב) ⁇ :0) ⁇ ומדיטציה: 1 בינואר, שיטות אלה יכולות לעזור להפחית את החרדה ולשפר את הרווחה הרגשית.
- (ב) יוגה מוקדמת:0) שלב פעילות גופנית עם רגיעה והפחתה בלחץ.
- (FLT:0) הימנעות או טיפול: FLT:1 עבודה עם מקצוע בריאות הנפש יכול לעזור לך לפתח אסטרטגיות התמודדות ולטפל חרדה או דיכאון.
- קבוצות של תפוצה:0 קבוצות של ההרחבה: 1FLT: חיבור עם נשים אחרות שיש להן PCOS יכול לספק תמיכה רגשית וייעוץ מעשי.
- תמיכה חברתית: ⁇ FLT:1 שמירה על קשרים חזקים עם משפחה וחברים מספק תמיכה רגשית במהלך ההריון.
- טכניקות להפחתה:0 (FLT:1) נשימה עמוקה, הרפיה שרירים מתקדמת, ודימויים מודרכים יכולים לעזור לנהל מתח.
אל תהסס לדון בדאגות בריאות הנפש עם ספק הבריאות שלך.דיכאון וחרדה במהלך ההריון הם נפוצים וניתן לטפל בהם, ולטפל בבעיות אלה חשוב הן לבריאות של התינוק שלך והן לבריאות של התינוק שלך.
להימנע ממכשולים חמורים
נשים עם PCOS צריך להיות מוערכ עבור אלכוהול, עישון, ושימוש בחומרים אחרים בביקור ההזמנה של ההריון, להיות הציע תמיכה מתאימה כדי לסייע להפסיק, אם יש צורך להימנע אלכוהול, טבק, סמים פנאי חיוני במהלך ההריון, כמו חומרים אלה יכולים לפגוע התפתחות העוברי להגדיל את הסיכון של סיבוכים.
אם אתה מעשן, השתמש באלכוהול או משתמש בחומרים אחרים, שוחח עם ספק הבריאות שלך על תוכניות הפסקת שירותים ותמיכה.הפסקת חומרים אלה היא אחד הדברים החשובים ביותר שאתה יכול לעשות כדי להגן על בריאות התינוק שלך ולשפר את תוצאות ההריון.
מעקב ותמיכה לאורך ההריון
ניטור רציף ומערכות תמיכה חזקות הם חיוניים לניהול מוצלח של PCOS במהלך ההריון. נשים עם PCOS נמצאים בסיכון גבוה עבור הריון שלילי ותוצאות לידה, אשר עשוי לחייב גישה ערנית ניטור יסודי בכל שלב של ההריון עד תקופת ההשתתפות.
מפגשים מוקדמים
השתתפות בכל מינויים טרום לידתיים מתוכננים היא חיונית למעקב אחר הבריאות שלך והתפתחות התינוק שלך.נשים עם PCOS בדרך כלל דורשות ביקורים תכופים יותר לפני הלידה מאשר נשים ללא תנאי.המינורים האלה מאפשרים לספק הבריאות שלך:
- לחץ דם ומסך עבור preeclampsia
- בדוק רמות סוכר בדם ומסך לסוכרת הריון
- צמיחה עוברית והתפתחות
- עקבו אחרי Weight
- לטפל בכל הסימפטומים או חששות
- תוכניות טיפול מותאמות במידת הצורך
- לספק חינוך ותמיכה
אל תהסס לפנות לרופא שלך בין מינויים מתוכננים אם יש לך חששות או ניסיון תסמינים יוצאי דופן. התערבות מוקדמת יכולה למנוע בעיות קלות להפוך סיבוכים רציניים.
מעקב ביתי
בנוסף למינוי טרום לידתיים רגילים, ייתכן שתתבקש לבצע משימות מעקב מסוימות בבית.
- (FLT:0 Blood Sugar ניטור סוכר: FLT:1 אם יש לך סוכרת הריון או נמצאים בסיכון גבוה, ייתכן שתצטרך לבדוק את רמות הסוכר בדם שלך פעמים רבות ביום באמצעות מד גלוקוז ביתי.
- (FLT:0 ניטור לחץ דם: 1) יש נשים שיעצו לפקח על לחץ הדם שלהם בבית, במיוחד אם יש להם קריאה גבוהה או נמצאים בסיכון גבוה לטרמפזיה.
- (ב) בפרשת ה-FLT:0) ניתן להזמין את תנועת ה-FLT:1 בשלישית, ניתן להזמין אותך לפקח על תנועות התינוק שלך ולדווח על שינויים או חששות.
- (ב) מעקב אחר:0Weight: ניטור משקל רגיל של 1 בינואר מסייע להבטיח כי אתה מקבל כמות נאותה של משקל במהלך ההריון.
ספק הבריאות שלך ייתן לך הוראות ספציפיות על איך לבצע משימות ניטור אלה, אילו ערכים או שינויים צריך לגרום לך לחפש טיפול רפואי.
בניית רשת תמיכה
ניהול מחשבי PCOS במהלך ההריון יכול להרגיש מכריע בזמנים, ויש רשת תמיכה חזקה הוא יקר ערך.רשת התמיכה שלך עשויה לכלול:
- צוות הבריאות:0 (PLT:1) מומחה התרופות המיילדותי, האימהי-רגשי, אנדוקריניולוג, דיאטנית, וספקי בריאות אחרים
- (ב) אנשים שיכולים לספק תמיכה רגשית, עזרה בשינויי אורח חיים, ללוות אותך למינוי
- (ב) חברים: ⁇ 1 (ב) במיוחד אלה שעברו הריון או מי מבין PCOS
- קבוצות מחקר:0 קבוצות של ההרחבה: FLT:1 Online או בקבוצות של אנשים עם PCOS או טרום ההריון בסיכון גבוה
- (ב) אנשי מקצוע בתחום הבריאות:0) 1 (האנסים או היועצים שיכולים לעזור לך לנהל מתח וחרדה
אל תפחד לבקש עזרה כאשר אתה צריך את זה, בין אם זה סיוע עם הכנת ארוחות, מישהו להתאמן עם, או רק אוזן קשבת, קבלת תמיכה מאחרים יכול להפוך ניהול PCOS במהלך ההריון הרבה יותר קל.
שיקולים מיוחדים ונושאים מתקדמים
PCOS ו-Reproductive Technology
נשים רבות עם PCOS דורשות טיפולי פוריות להרות.נשים מושפעות יותר יש חוסר פוריות חדשנית, הדורש טיפולים כגון טכנולוגיית הרבייה סייעה (ART) להרות. Letrozole נחשב הטיפול הרוקחי הראשון באינטרנט עבור פוריות in aulatory in aulatory in aulatory in PCOS.
אם אתה הגה באמצעות ART, אתה יכול להתמודד עם שיקולים נוספים במהלך ההריון.הקורס הגדול יותר ל- ART וייתכן כי הסיכון הגדול יותר של הריון מרובים שמקורם באמנות אצל נשים עם PCOS יכול לצרף סיכונים הריון.בהתחשב בסיכון הבסיסי לסיבוכים בהריון ב- PCOS, העברה עוברית אחת צריכה להיות המועדפת במהלך IVF כדי להפחית את הסיכון של הריון מרובים.
אם אתה מתכנן להשתמש ב- ART כדי להרות, לדון בהשלכות על ניהול הריון עם מומחה הפוריות שלך ומיילדות. הם יכולים לעזור לך להבין את פרופיל הסיכון הספציפי שלך לפתח תוכנית ניטור מתאימה.
PCOS Phenotypes וסיכון הריון
PCOS הוא מצב הטרוגניים עם פנוטיפים שונים המבוססים על אילו קריטריונים אבחון נמצאים. PCOS נחשב הפרעה heterogeneous ורב פנים, עם מספר רב של פנוטיפים הרבייה ומטבוליים המשפיעים באופן שונה על הסיכונים של תסמונת מוקדם וארוכת טווח.
נשים עם פנוטיפ מטבולי של PCOS (המוכר על ידי התנגדות אינסולין והשמנת יתר) עלולות להתמודד עם סיכונים גבוהים יותר של סוכרת הריונית והפרעות יתר לחץ דם בהשוואה לנשים עם סימפטומים בעיקר הרבייה.הבנת הפנוטיפ הספציפי שלך יכול לעזור לצוות הבריאות שלך להתאים את תוכנית ניהול ההריון שלך כדי לטפל בגורמי הסיכון המשמעותיים ביותר שלך.
שיקולים בריאותיים ארוכי טווח
PCOS היא בעיה לכל החיים שנחשבת ליזום בכלי במהלך תכנות התפתחותי.המצב אינו מסתיים עם הריון, וחוויית ההריון יכולה להיות השלכות על בריאות ארוכת טווח.בפוסטפורום, אתגרים ההנקה נפוצים והסיבוכים בהריון כולל לב וכלי דם והפרעות מצב הרוח עלולים להימשך עד לטווח הארוך אצל נשים עם PCOS.
נשים שמפתחות סוכרת הריון במהלך ההריון יש סיכון מוגבר לפתח סוכרת מסוג 2 מאוחר יותר בחיים, הסיכון הזה הוא אפילו גבוה יותר עבור נשים עם PCOS. כמו כן, preeclampsia קשורה בסיכון לב וכלי דם מוגבר בשנים שלאחר ההריון.
פוסט-חלקם טיפול ומעבר
ניהול PCOS אינו מסתיים כאשר התינוק נולד.התקופה שלאחר הלידה מציגה אתגרים ושיקולים משלו עבור נשים עם PCOS.
עקבו אחרי
אם פיתחת סוכרת הריון במהלך ההריון, יש צורך בדיקת סובלנות גלוקוז 6-12 שבועות לאחר הלידה כדי לקבוע אם סוכרת נפתרה או נמשכת.גם אם הבדיקה נורמלית, תצטרך בדיקות קבועות עבור סוכרת מסוג 2 בשנים שלאחר ההריון, כמו הסיכון שלך נשאר גבוה.
לחץ דם צריך גם לעקוב אחרי לאחר הלידה, במיוחד אם חווית הפרעות יתר במהלך ההריון.יש נשים שימשיכו להיות לחץ דם גבוה לאחר הלידה ועשויות לדרוש טיפול מתמשך.
הנקה
אתגרים הנקה נפוצים ב postpartum אצל נשים עם PCOS. חלק מהמחקרים מצביעים על כך שנשים עם PCOS עשויות להיות בעלות שיעור נמוך יותר של הנקה ומשך קצר יותר של ההנקה, אולי קשורות לגורמים הורמונליים או בעיות מטבוליות.
אם אתה מתכנן להניק, עבודה עם יועץ לנקה יכולה לעזור לך להתגבר על כל אתגרים. הנקה מציעה יתרונות רבים עבור שניכם ואת התינוק שלך, כולל הטבות מטבוליות פוטנציאליות עבור נשים עם PCOS.
חזרה ל-PCOS Management
לאחר ההריון, תצטרך לחזור לניהול הסימפטומים של PCOS.זה עשוי לכלול מחדש תרופות הופסקו במהלך ההריון, להעריך מחדש את תוכנית הטיפול שלך, ולהמשיך הרגלי אורח חיים בריא. בעוד כמה תסמינים עשויים לשפר לאחר ההריון, המצב לא נעלם לחלוטין, ולשמור על הרגלי בריאות נשאר חשוב גם לאחר הלידה.
לוח זמנים ביקור לאחר לידה עם ספק הבריאות שלך כדי לדון resuming PCOS ניהול.זה גם זמן טוב לדון באמצעי מניעה אם אתה לא מתכנן הריון אחר באופן מיידי, כמו גם כל חששות לגבי הריון עתידי.
בריאות נפשית בתקופה הפוסט-פרטום
תקופת הפוסט-שלבום יכולה להיות מאתגרת מבחינה רגשית עבור כל אמא חדשה, אבל נשים עם PCOS עלולות להתמודד עם סיכונים בריאותיים נפשיים נוספים. סיבוכים בהריון כולל הפרעות מצב הרוח עלולים להימשך עד לטווח הארוך יותר אצל נשים עם PCOS.
להיות מודע לסימנים של דיכאון וחרדה לאחר לידה, ואל תהסס לבקש עזרה אם אתה נאבק.הפרעות מצב רוח פוסט-פרטום הן נפוצות, ניתנות לטיפול, ולא יהיה מביך לבריאות הנפשית שלך חשוב בדיוק כמו הבריאות הגופנית שלך, ולטפל בדאגות בריאות הנפש יעזור לך טיפול טוב יותר לעצמך ולתינוק שלך.
לחזק את עצמך עם ידע ויועצים
בעוד שכל אחד מתכונות חילוף החומרים, הפסיכולוגיות והפריון של PCOS מוכר בהנחיות טיפול tenatal כגורם סיכון עצמאי לסיבוכים בהריון, נשים עם PCOS אינן נחשבות באופן אוניברסלי לקבוצה בסיכון גבוה לסיבוכים בהריון. פער זה בזיהוי פירושו שאתה עשוי להיות צריך לתמוך בעצמך כדי להבטיח לך לקבל טיפול מתאים.
תקשורת עם צוות הבריאות שלך
להיות פעיל בתקשורת עם ספקי הבריאות שלך על האבחנה של PCOS שלך ואת החששות שלך לגבי סיבוכים בהריון. ודא כי צוות הטיפול טרום לידתי שלך מודע PCOS שלך ולהבין את ההשלכות של ניהול הריון.אל להניח כי כל ספקי הבריאות הם בעלי ידע שווה על PCOS ההריון - אם אתה מרגיש את החששות שלך לא נלקח ברצינות, לא מהסס לחפש דעה שנייה או לבקש הפניה לרופא מומחה.
בואו לפגישות המוכן בשאלות ודאגות.המשך יומן של סימפטומים, קריאה בדם, מדידות לחץ דם וכל מידע רלוונטי אחר. תיעוד זה יכול לעזור לצוות הבריאות שלך לקבל החלטות מושכלות על הטיפול שלך.
להישאר informed
מחקר על PCOS והריון מתמשך, והמלצות יכולות להתפתח כראיות חדשות.עבודה זו הודיעה על ההמלצות ממדריך מבוסס ראיות בינלאומיות מבוסס על הערכה וניהול של תסמונת שחלה פוליציסטיות, תוך הדגשה כי בדיקות מוקדם עבור PCOS יכול לשפר את תוצאות ההריון ובריאות לטווח ארוך אצל נשים.
[ה] הישארו מודעים להנחיות ולמחקרים הנוכחיים על ידי ייעוץ מקורות מכובדים כגון FLT:0 [החברה האמריקאית לרפואת פוריות] Reproductive MedicineveFLT:1, theFLT:2] Endocrine Society EvolutionFLT 3, והמכללה ה-FLT:4 אמריקנית של אוכפיליסטים וגינקולוגים:5 ארגונים אלה מספקים מידע מבוסס ראיות ומשאבים עבור ספקי בריאות ומטופלים.
חיבור עם קהילת PCOS
חיבור עם נשים אחרות שיש להן PCOS יכול לספק תמיכה משמעותית, ייעוץ מעשי ועידוד רגשי.קהילות מקוונות, קבוצות מדיה חברתית וקבוצות תמיכה מקומיות מציעות הזדמנויות לחלוק חוויות, לשאול שאלות וללמוד מאחרים אשר מבינים מה אתה עובר.
ארגונים כגון FLT:0 (CPCOS) איגוד המודעות ל- 1 ו-FLT:2PCOS ChallengeFLT 3 מספקים משאבים חינוכיים, תמיכה ברשתות, ומאמצים לתמוך בשיפור המודעות והטיפול בנשים עם PCOS.
מבט קדימה: תקווה ואופטימיות
בעוד הנתונים הסטטיסטיים לגבי ה-PCOS וסיבוכים בהריון יכולים להיראות מרתיעים, חשוב לזכור כי רוב הנשים עם PCOS יש הריון מוצלח ותינוקות בריאים.עם אבחון מוקדם, מעקב קרוב ושינויי אורח חיים, רוב הנשים מצליחות להתמודד עם סיכונים אלה.
שיעור ההצלחה הכולל של טיפולי פוריות עם PCOS הוא בדרך כלל טוב, ורוב האנשים עם PCOS נאבקים להרות להגיב טוב לטיפולי פוריות.לאחר ההריון מושג, ניהול מקיף יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון של סיבוכים.
המפתח הוא להיות פעיל, הודיע, מעורב בטיפול שלך.על ידי עבודה הדוק עם צוות הבריאות שלך, קבלת החלטות אורח חיים בריא, להישאר ערניים על ניטור, אתה יכול לייעל את הסיכויים שלך הריון בריא ותוצאה חיובית.
מסקנה
ניהול PCOS במהלך ההריון דורש גישה מקיפה ורבת פנים כי מתייחס הן גורמים רפואיים והן אורח חיים. בעוד נשים עם PCOS להתמודד עם הסיכויים גבוהים יותר של הפלה, סוכרת הריון, יתר לחץ דם הריון, pre-eclampsia ו cesan סעיף, סיכונים אלה ניתן להפחית באופן משמעותי באמצעות ניהול מתאים.
הבסיס של ניהול PCOS מוצלח במהלך ההריון כולל תכנון טרום תפיסה כדי להתאים את הבריאות לפני התפיסה, טיפול רפואי מקיף עם ניטור קבוע לאורך ההריון, תזונה מאוזנת התומכת בקרת סוכר בדם ועלייה במשקל בריא, פעילות גופנית סדירה המתאימה להיריון, תשומת לב לבריאות הנפש וניהול מתח, ומערכות תמיכה חזקות כולל ספקי בריאות, משפחה וקהילה.
כל הגורמים האלה גורמים לכך שכל רופא המטפל צריך לנסות להבטיח שאשה עם PCOS היא בריאה ככל האפשר לפני התפיסה, והמחויבות הזו לבריאות צריכה להימשך לאורך ההריון ומעבר לכך, לזכור שכל החוויה של אישה עם PCOS היא ייחודית, ואת תוכנית הניהול שלך צריך להיות מותאם לצרכים האישיים שלך, גורמי סיכון ונסיבות.
על ידי לקיחת תפקיד פעיל בטיפול שלך, להישאר מעודכן, ולעבוד בשיתוף עם צוות הבריאות שלך, אתה יכול לנווט הריון עם PCOS בהצלחה. בעוד המסע עשוי לדרוש תוספת של הערכה ומאמץ, את הפרס - תינוק בריא וניסיון הריון חיובי - עושה את זה הכל ראוי. עם ניהול תקין, נשים עם PCOS יכול לעשות יש הריונות מוצלחים, ואתה יכול להיות אחד מהם.