diabetic-insights
כיצד לנהל את משך הבחינה המורחבת ופורצת לסטודנטים דיבקטיים
Table of Contents
הבנת סוכרת בכיתה
סוכרת ניהולית במהלך יום הלימודים מציגה קבוצה ייחודית של אתגרים המשפיעים ישירות על היכולת של התלמיד ללמוד ולבצע תחת לחץ.אם התלמיד משתמש זריקות אינסולין, משאבת אינסולין, או תרופות אוראליות, רמות גלוקוז בדם יכולות להתנדנדנד ללא משפט, לגרום לתסמינים כגון עייפות, סחרחורת, בלבול, מטושטש, או עצבנות לקויה.
מחנכים רבים ומנהלי בית הספר מזלזלים באיזו תדירות סטודנט עם סוכרת מסוג 1 או סוכרת תלוי אינסולין צריך להפריע לפעילות אקדמית. בדיקות גלוקוז בדם ניתן לדרוש ארבע עד עשר פעמים ביום.טיפול בסוכר בדם נמוך (hypoglycemia) עשוי לדרוש צריכת פחמימות במהירות, ואחריו חכום של 15 דקות לבדיקה מחדש של סוכר גבוה בדם (hyglycemia) עלול לגרום לעתים קרובות דמנציה ו dehydration, בדיקות רפואיות נוספות.
ההשפעה הפסיכולוגית של ניהול סוכרת בקביעת בדיקות גבוה אינה ניתנת להגדרה יתר על המידה.העין הקבועה הנדרשת - בדיקת רמות, ספירת פחמימות, התאמת אינסולין - היא מתישה נפשית.כאשר סטודנט גם דואג לצאת מהזמן או נשפט על נטילת הפסקות, ספייקות חרדה, אשר בתורו יכול לגרום לחוסר יציבות יתר של גלוקוז בדם.
ה-Basis הרפואי לבדיקת מקומות לינה
זמן בדיקה מורחב ופסקות מבוקרות מטפלות במציאות רפואית מסוימת.במהלך פרק hypoglycemic, הפונקציה הקוגניטיבית יכולה לרדת לנקודה שבה התלמיד לא יכול לקרוא, לחשב, או לזכור מידע.גם לאחר טיפול, זה לוקח לעתים קרובות 20 עד 30 דקות גלוקוז בדם לייצב ולריכוז כדי להחזיר. סטודנט חייב לעצור מבחן זמן לטיפול ברצון נמוך או להחליפץ טיפול והחלמה ללא סיכון, או לקחת את הזמן הדרוש ולהפחית את הענשת דקות.
כמו כן, היפרגליקמיה משפיעה על הזיכרון והמהירות העיבוד של רמת אי הנוחות הפיזית של סוכר בדם גבוה - כאבי ראש, ביקורים תכופים בשירותים - יכול להיות מוסחת וחרדה.אפשר הפסקות לשימוש בשירותים, התייבשות ותיקון גלוקוז בדם עוזר לתלמיד להחזיר את הנוחות וההתמקדות.זמן המורחבת מבטיח כי התלמיד לא צריך להקריב את השלמות עבור ניהול הבריאות.
האגודה האמריקנית לסוכרת (ADA) ממליצה שכל אנשי בית הספר מבינים את הצרכים הרפואיים הללו וכי לינה להיות אינדיבידואליזציה.על פי ה-FLT:0ADA בטוח בתכנית בית הספר יסודי 1, תלמידים עם סוכרת צריכים להיות תוכנית ניהול רפואי סוכרת (DMMP) המתארת לינה ספציפית, כולל זמן נוסף והפסקת בדיקה.
הגנה משפטית: ADA וסעיף 504
שני חוקים פדרליים עיקריים מבטיחים את זכויותיהם של תלמידי סוכרת לקבל התאמות סבירות: האמריקאים עם מוגבלויות חוק (ADA) וסעיף 504 לחוק שיקום של 1973, סוכרת נחשבת לנכות תחת שניהם משום שהיא מגבילה באופן משמעותי את פעילות החיים העיקרית, כולל תפקוד אנדוקריני ועיבוד קוגניטיבי.
(FLT:0) סודיות 50403FLT:1 חל על כל בית ספר שמקבל מימון פדרלי מתחת לגיל 504, בתי ספר חייבים לספק חינוך ציבורי מתאים חינם (FAPE) בסביבה מגבילה ביותר.זה כולל ביצוע שינויים במבחנים, המאפשר הפסקות, ולספק מקום למעקב אחר גלוקוז בדם.
(FLT:0) ADAcioFLT:1 מרחיב הגנה רחבה יותר ומתחולת על בתי ספר ציבוריים ופרטיים כאחד.דרוש כי לינה מסופקת אלא אם כן תעשה זאת תשנה באופן יסודי את התוכנית או לכפות נטל בלתי צפוי - אמירות שלעתים נדירות מחזיקות בהתאמות פשוטות של מבחן.
משרד החינוך של משרד החינוך לזכויות האזרח (FLT:0) 1 נאכף סעיף 504 ומפרסם הדרכה מפורטת על לינה עבור תנאי בריאות כרוניים.
בנוסף, במדינות רבות יש חוקים ספציפיים שמחזקים את ההגנות הללו.לדוגמה, כמה מדינות מחייבות שתלמידים עם סוכרת יורשים לשאת תרופות ניהול עצמיות, וכי בתי ספר אינם יכולים לעניש היעדרות הקשורות לניהול הגלוקוז בדם.לבדוק את קוד החינוך של המדינה שלך יכול לספק אפילו יותר חזק יותר כף הרגל.להיות מודע לכך שלבתי ספר פרטיים עשויים להיות בעלי התחייבויות שונות תחת ADA, אך עדיין יש צורך לספק התאמות סבירות, אלא אם כן יש לעשות זאת באופן יסודי כל כך.
יצירת תיק חזק: מסמך ותקשורת
עויינות מתחילה עם תיעוד מעמיק.הערה מהרופא המטפל או הרופא המטפל העיקרי צריך לציין במפורש את הצורך הרפואי בבדיקת התאמות, לא רק לבקש אותן.ההערה צריכה לתאר את תדירות המצופה של בדיקות גלוקוז בדם, משך טיפוסי של טיפול עבור נמוך וגבוהים, ואת ההשפעה על ריכוז ובקשות ג'נריות נדחות לעתים קרובות; ההצדקה הרפואית מסוימת נושאת הרבה יותר משקל.
הבא:0 (התוכנית לניהול רפואי) (DMMP) 1 צריך לפתח תוכנית זו, חתום על ידי ספק הבריאות והמשפחה, לחשים יום לצרכי טיפול, אנשי קשר חירום, ואת ההתאמות הנדרשות במהלך הבדיקות.DMMP הופך את הדפסה כחולה עבור FLT:2504 PlanFLT3 או FLTIvidalrated Program (DMvidalated Education: 4IFvided:5)
כאשר מתקשרים עם צוות בית הספר, לאמץ טון שיתופי ולא שפה מנוגדת, כמו "אנחנו רוצים לעבוד יחד כדי להבטיח שלטוני תהיה הזדמנות להוכיח את הידע שלו כמו חבריו" מתן ההקשר המשפטי וראיות רפואיות מוקדם עוזר להפחית את הרשומות של כל הפגישות, הודעות דוא"ל, שיחות טלפון.אם חילוקי דעות, יהיה לך גם דרך נייר לצטט.
שלב-בי-צעד יועץ
שלב 1: מסמך רפואי
בקש מכתב מקבוצת הבריאות של התלמיד הכולל:
- אבחון ומשטר הטיפול הנוכחי.
- ההשפעה של תנודות גלוקוז בדם על קוגניציה וביצועי הבדיקה.
- המלצות ספציפיות: זמן כפול למבחנים, 15 דקות שוברות כל 45 דקות (או כנדרש), גישה לחטיפים ומים במהלך בדיקות, רשות לשאת אספקת ניטור ואינסולין, ומיקום פרטי לניטור אם הוא מעדיף.
- רשימה של הליכים חירום.
- הצהרה רשמית כי התלמיד אינו יכול להשלים בבטחה בדיקות זמן ללא מקומות לינה אלה.
שלב 2: יזום מפגש 504 או IEP
שלח בקשה בכתב למתאם 504 של בית הספר או למנהל חינוך מיוחד.תחת החוק, בתי הספר חייבים להגיב בתוך מסגרת זמן סבירה (בדרך כלל 30 יום) בפגישה, להביא את התיעוד הרפואי, טיוטת לינה המוצעת, עותקים של הדרכה משפטית רלוונטית.סביר כיצד כל לינה תומכת ישירות ביכולתו של התלמיד לגשת למבחן על רגל שווה.
שלב 3: כתובת: Common Pushback
צוות בית הספר עשוי לטעון כי "זמן היציאה נותן יתרון לא הוגן" או "שבורות משבשות את הכיתה".
- לינה מפלס את שדה המשחק; הם לא נותנים יתרון.תלמיד סוכרת מאבד זמן בדיקה בגלל טיפול רפואי כי סטודנטים שאינם סוכרת אינם דורשים.
- ניתן לתכנן הפסקות במהלך נקודות מעבר טבעיות או לקחת דיסקרטיות.התלמיד יכול להיות מותר לצאת ולכנס מחדש מבלי להפריע לאחרים.
- חששות מנהליים לגבי ניטור ניתן לפתור על ידי הקצאת פרוקטור או שימוש בחדר נפרד לבדיקה.
- אם בית הספר טוען כי זה יקר מדי, מזכיר להם כי העלות היא לעתים רחוקות נטל בלתי חוקי לבתי ספר ציבוריים, ופתרונות זולים רבים קיימים, כגון שימוש בסגל או בחדרים הקיימים.
שלב 4: הסכם כתוב
לאחר שבית הספר מסכים, יש לתעד את ההתאמות בתכנית 504 רשמית או IEP. התוכנית צריכה לציין בדיוק מה מותר: "תלמיד עשוי לקחת הפסקות לפי בדיקות גלוקוז בדם וטיפול; זמן לא נחשב נגד זמן בדיקה כולל.זמן הבדיקה מורחב על ידי כמות ההארכה כפולה של זמן ההפסקה נלקח, או על ידי כמות קבועה (למשל, 50% זמן נוסף) להימנע משפה מעורפלת כמו "לשבור"רבנים לא ניתן להוסיף" אם יש צורך, אם יש צורך, אם יש צורך להחליף פרטים נוספים, אם יש צורך, אם יש צורך, אם יש צורך, אם יש צורך, או על ידי שינוי או על ידי שינוי ספציפי, או על ידי שינוי או על ידי שינוי או על ידי שינוי או על ידי שינוי מסוים.
שלב 5: נציין את כל אנשי הצוות
כל מורה, פרוקטור, אחות בית הספר ומנהל אינטראקציה עם התלמיד חייב לקבל עותק של ההתאמות.הבית הספר צריך להפיץ סיכום כי מגן על הפרטיות של התלמיד תוך הבטחת יישום. לעקוב עם כל פרוקטור לפני מבחן גדול כדי לאשר שהם מבינים את ההליכים. ליצור גיליון מהיר של עמוד אחד עבור מורים כי רשימות את הצרכים הספציפיים של התלמיד, סימנים של היפר-גליקמיה, ומספרי חירום זה בונה בלבול.
המונחים: Common Barriers
אפילו עם תוכנית 504 במקום, מחסומים יכולים להתעורר.נושא אחד משותף הוא כי פרוקטורים מסרבים להפרות כבוד כי הם חושבים ששברים הם "לא מותר" במהלך בדיקות המדינה או סטנדרטיות.למעשה, סוכנויות בדיקות המדינה לעתים קרובות בנו הליכים עבור לינה רפואית.לדוגמה, מועצת המכללה (SAT/AP) ו- ACT לספק זמן מורחב ומבוקרים לסטודנטים עם תנאים רפואיים מתועדות: LT: 0.
מחסום נוסף הוא בורות.יש מורים שמאמינים שתלמיד בודק גלוקוז בדם במהלך מבחן הוא "ההנחה" חינוך הוא הנשק הטוב ביותר.אגודת הסוכרת האמריקאית מציעה: 0 חינם מודולים עבור צוות בית הספר לחיקוי 1:1 כי להסביר ניהול סוכרת ואת הרציונלי להתאמות. מציע לחלוק את המשאבים האלה עם בית הספר יכול להפוך התנגדות לשיתוף פעולה.
ייתכן גם שמגבלות פיננסיות או כוח אדם מצוטטות.בית הספר עלולות לטעון כי הם אינם יכולים להרשות לעצמם פרוקטור או חדר נפרד.עם זאת, החוק דורש כי ניתן לספק לינה סבירה; העלות היא רק לעתים רחוקות הגנה תקפה לבית הספר הציבורי אלא אם זה יגרום לנטל פיננסי קיצוני ובלתי סביר. בפועל, חבר צוות קיים יכול לשמש פרוקטור, ומשרד לא משומש או ספריה יכול לשמש כטיפול בנחרצות, אך באופן מנומס, אם יש צורך במסמכים מחוזיים, בכל אחד מהם.
שיתוף פעולה עם צוות בית הספר
תמיכה מוצלחת תלויה בבניית מערכות יחסים חזקות עם אחות בית הספר, מורים ומנהלים.אחות בית הספר היא המנוף: הם מאמנים צוות, מחסנים אספקה, לתאם תגובות חירום.זמינו את האחות לכל 504 מפגשים.
מורים צריכים לקבל "עמוד אחד" פשוט המעדיש את הלינה של התלמיד, סימנים של היפ-ויפרגליקמיה ומספרי מגע חירום. להימנע מלהכריע אותם עם צ'רגון רפואי.מצו על כך שההתאמות דורשות מאמץ מינימלי מצדם - התלמיד ייקח אחריות על ניהול צרכיהם; המורה פשוט צריך לאפשר זאת.
הורים צריכים לקבוע בדיקות קצרות עם מורים בתחילת כל סמסטר כדי לבחון את התוכנית ולפתור בעיות.גישה פרואקטיבית זו מונעת בעיות ביום הבחינה.בנוסף, הורים יכולים להציע לתת מצגת קצרה בפקולטה על סוכרת, עוד מרתיעים את המצב ובניית רצון טוב.
מעקב ושיקום מקומות לינה
תוכנית 504 אינה מסמך חד פעמי.כפי שהתלמיד גדל, ניהול הסוכרת שלהם עשוי להשתנות (למשל, מעבר מזרקות למשאבה, או התאמת יחסי אינסולין-ל-carbohydrate) כל שינוי רפואי צריך להוביל סקירה של ההתאמות.בנוסף, הלחץ של בדיקות בעלות גבוהה עשוי לשנות את דפוסי הגלוקוז בדם שלהם.
לוח זמנים של מפגש סקירה שנתי לפחות.לפני הפגישה, שאל את התלמיד איך ההתאמות עובדות.האם הם מרגישים שיש להם מספיק זמן? האם פרוקטורים מטפלים בהם אחרת? השתמש משוב זה כדי לתקן את התוכנית.אם סטודנט מדווח כי פרוקטור מיהר אותם, זה עניין אימונים שיש לטפל בהם בבית הספר.
בנוסף לפקח על תוצאות אקדמיות.אם ציוני המבחן של התלמיד משתפרים לאחר הלינה ייושמו, זה מאשר כי לינה היו הכרחיים.אם הציונים נותרו נמוכים, ייתכן כי ההתאמות אינן מספיקות או שהתלמיד זקוק לתמיכה נוספת, כגון התאמות הוראה או אינסולין במהלך בחינות. לעבוד עם צוות הבריאות כדי לזהות את הסיבה.
תכנון המעבר למכללה
לינה לא מסתיימת עם תיכון.תחת ADA, מכללות ואוניברסיטאות חייב גם לספק לינה סבירה לסטודנטים עם סוכרת.עם זאת, התהליך שונה: התלמידים חייבים לזהות עצמי, לספק תיעוד של ספק שירותי בריאות, ולבקש לינה דרך משרד נכות של המכללה.זמן מורחב ושבר עבור בחינות הם בדרך כלל מוענקים, אבל התלמיד חייב ליישם באופן פעיל - לעתים קרובות לפני כל סמסטר צריך לעזור לילד שלהם לפתח מיומנויות עצמאיות כה מוכן להתחיל טיפול בבית הספר התיכון כמו להתחיל טיפול מוקדם יותר.
מסקנה
ייעוץ לזמני בדיקה מורחבים והפסקת לתלמידי סוכרת אינו על מתן יתרון לא הוגן - זה על הסרת מחסומים רפואיים המונעים מהתלמידים האלה להפגין את הידע שלהם בצורה הוגנת, כל דקה סטודנט סוכרתי מבלה טיפול נמוך או תיקון גבוה הוא רגע שבו עמיתיהם מבלים תשובות לשאלות. על ידי הבטחת לינה נאותה באמצעות 504 תוכניות, IEPs, או יישומים סטנדרטיים של בדיקות, משפחות ומחנכים יכולים להבטיח כי סוכרת של התלמיד לא מתכתיבים.
התהליך דורש עקשנות, תיעוד ושיתוף פעולה, אבל התגמול הוא עמוק: תלמידים שאחרת יהיו משוחדים לניהול מצב כרוני יכולים להרגיש בטוחים שציוני הניסוי שלהם משקפים את היכולות האמיתיות שלהם.בתי ספר אשר מחבקים את ההתאמות האלה יוצרים סביבה שבה הצרכים הבריאותיים מכובדים, וכל סטודנט יש את ההזדמנות להצליח.עם תכנון זהיר וגישה פרואקטיבית, משפחות יכולות להפוך את התמיכה לשינוי משמעותי כי בעקבות התלמיד היסודי מלימוד דרך הלימודים ומעבר למכללה ומעבר לתלמיד.