כיצד לשלב נתונים דיגיטליים להתייעצות רפואית רגילה שלך

חשיבה מחדש על מפגש המטופל

הייעוץ הרפואי הטיפוסי התבסס על תמונה של מטופל & #8217; בריאות שנלקחה בנקודה אחת בזמן. היסטוריה קצרה, בדיקה גופנית, ואולי כמה תוצאות מעבדה יצרו את הבסיס לאבחון וטיפול.היום, ההתפשטות של כלי בריאות דיגיטליים מציעה תמונה עשירה מאוד, אך ורק על ידי שמירת נתונים דיגיטליים מלבושים, יישומים, ומעקבים מרחוק לביקורים שגרתיים, מרפאים יכולים לראות טיפול חוזר ומעניין יותר, אך ורק עם זאת, אך ורק טיפול פסיכולוגי, לא רק עם זאת, הוא מסוגל לשפר את המודל האינטראקטיבי.

מדוע נתונים דיגיטליים שייכים לכל יועץ

(המידע הדיגיטלי מזיז את הבריאות מעבר לנחישות.לדוגמה, לדיווח לחולה על ספירת ספירות ספירודיות אין שום זוועה לגבי משרד החוץ EKG. אבל עם שבוע & #8217; הערך של נתוני קצב הלב מספקי טיפול לב, המטפל יכול לזהות את מספרם של מקרי אבטחה מתקדמים יותר, אשר אחרת יישארו חבויים.

קטגוריות של Digital Data Worth איסוף

לא כל הנתונים הדיגיטליים נוצרים שווים. להיות ניתנים לפעולה קלינית, הנתונים חייבים להיות מדויקים, רלוונטיים ופירושיים. להלן הם הקטגוריות העיקריות לשקול שילוב, יחד עם אסטרטגיות כדי להבטיח שכל סוג מוסיף ערך.

נתונים פיזיולוגיים מ Wearables

מכשירים כמו שעונים חכמים, להקות כושר, וצגים גלוקוז רציף לייצר זרמי קצב לב, ספירת צעד, אדריכלות שינה, SpO2, ו-glycemic variability. המדדים האלה יכולים לדגל סימנים מוקדמים של זיוף אסטרלי, נשימה בשינה, או הפרעות מטבוליות. AFLT:02019 מחקר בכתב העת של איגוד הלב האמריקאי LTFreaves מצא 1:1 כי הם יכולים לספק במדויק טיפול תרופתי, לא יכול לספק חיישנים מדויקים כדי להפחית את הדיוק.

נתוני Outcome של המטופל באמצעות Apps

יישומי בריאות ניידים מאפשרים לחולים לתסמינים, מצב הרוח, רמות הכאב, תופעות לוואי של תרופות, וגורמי אורח חיים בזמן אמת. נתונים סובייקטיביים אלה הם בלתי חוקיים למחלות כרוניות כמו דלקת מפרקים קרומטית, תסמונת המעי הבלתי מעורערת, או מצבים נפשיים. תסמינים ממובנים מבנה יכולים לחשוף דפוסים כי זיכרון רטרוספקטיבי במהלך ביקור של 15 דקות יפספס.

ניטור מרחוק

(הופנה מהדף לחץ דם, הדופק oximeters, קשקשים, ו- inhalers להעביר נתונים ישירות לרשומות בריאות אלקטרוניות או פורטלים מאובטחים. עבור התאוששות לאחר ניתוח או ניהול של כשל לב, התראות אלה מאפשרות התערבות בזמן לפני משבר מתרחש.FLT:0Centers for Medicare & Medicaid ServicesFLT:1 עכשיו לפצות עבור 24phys מרוחקים, מעקבים, לעומת 2 ק"מ, 000, 000 עבור משקל קליני, כאשר הוא מוגדר יותר מאשר כישלונות, 000, 000, 000, 000 עבור טיפול רפואי, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 עבור טיפול רפואי, 000, 000 עבור טיפול רפואי, 000 עבור טיפול רפואי, 000 עבור טיפול רפואי, 000 עבור טיפול, 000 עבור טיפול רפואי, 000, 000 עבור טיפול רפואי, 000 עבור טיפול מוקדם יותר מאשר , 000 עבור טיפול עבור טיפול עבור טיפול עבור טיפול עבור טיפול רפואי, 000 עבור טיפול רפואי, 000 עבור טיפול עבור טיפול רפואי, 000 עבור Medicare ו-ה, 000 עבור Medicare ו-ה, 000 עבור טיפול מוקדם יותר מאשר משככי משקל, 000 עבור Medicare & p.

רשומות בריאות אלקטרוניות

בעוד לא זרם נתונים נפרד, ה- EHR משמש כ-ESate Repository.שילוב נתונים דיגיטליים ל- EHR מבטיח כי מגמות היסטוריות, מכשירים מעלה, ותוצאות של המטופל מופיעות לצד תוצאות מעבדה ודמייתות. קונסולה זו מונעת טיפול מפיצול ותומכת בקבלת החלטות בשלב השירות.

טיפול באיכות נתונים ואימות

לפני שנשען על כל זרם נתונים דיגיטלי, רופאים חייבים להעריך את אמינותו.לא כל המכשירים הצרכניים עוברים אימות קליני קפדני.עבור החלטות בעלות גבוהה – כגון התאמת מנות אינסולין בהתבסס על קריאה רציפה של גלוקוז – מומלץ רק לבדוק מכשירים נקיים של ה- FDA, כי פערי בריאות כלליים כמו ספירת צעד או שינה, לבישת כיתה הצרכנים הם בדרך כלל מספיקים, אך מודעים להטיה, למשל, לחיישנים של טיפול ביתי, או ל- 0.

מסגרת מעשית לאינטגרציה

אימוץ נתונים דיגיטליים דורש זרימות עבודה מכוונת.הצעדים הבאים יוצרים מודל שילוב בר קיימא לכל גודל בפועל, ממרפאות סולו ועד מערכות בריאות גדולות.

לחנך ולהמריץ חולים

מטופלים חייבים להבין מדוע שיתוף נושאים דיגיטליים שלהם.שימוש בשפה פשוטה:0.Explain כי נתונים רציפה עוזרים לתפוס בעיות מוקדם ואישיזציה טיפול.IRLT:1 לספק הוראות פשוטות לסנכרן מכשירים, באמצעות יישומים מלווים, ולייצא נתונים. צור מדריך אחד עמודים או סרטון קצר.עבור חולים ללא מכשירים, לשקול תוכניות הלוואה או הפניה למרכזי בריאות קהילתיים.

בחר Interoperable Platforms

לא כל פורמטי הנתונים של המכשיר תואמים את ה- EHR שלך. בחר פלטפורמה של הדבקה כמו Apple Health, Google Fit, או מוסמך Health Information Exchange (HIE) שמדורגת נתונים נכנסים.משרד המתאם הלאומי לבריאות IT מפרסם מדריך לפתרונות HIE מוסמכים שיכולים לייעל תהליך זה.בדוק את זרימת העבודה עם קבוצה קטנה של חולים בעלי כישורים טכנולוגיים לפני גלגול רחב של אבטחת מידע זה מציע טיפול תרופתי (HIR) עבור שירותי אבטחה מוגבלת של שירותי אבטחה מרחוק של שירותי IT.

סקירה של Pre-Visit Data Review

זמן עיצוב בזרימת העבודה הקלינית לניתוח נתונים מראש.אחות או עוזר רפואי יכולים לסרוק את נתוני הישבן ואפליקציית דגלים אדומים (למשל, קצב לב מתמשך וגיל;100 או ספיגת לחץ דם) הם מדגל אלה עבור המרפאה.ה. הכנה זו יכולה לזהות את החלק ההיסטורי של ביקור על ידי מספר דקות תוך הגדלת הדיוק שלה.

לאמן את הצוות שלך

אינטגרציה נכשלת אם הצוות אינו נוח עם הנתונים. להציע מפגשים אימון על כל התפקידים הקליניים והמינהליים.אחיות צריכות לדעת כיצד לסנכרן מכשירים, לפרש גרפים בסיסיים, ולפתור בעיות נפוצות כמו בעיות של Bluetooth.מרפאות צריכות הדרכה על איך למקם נתונים לתוך השיחה ללא תרחישים רובוטיים: FLT:0 "אני רואה את לחץ הדם הממוצע שלך כבר / 145 לחודש זה יכול להיות ביקורת על כלי רכב חדש?"

לשמור על פרטיות ואבטחה

יש לאחסן נתונים לבריאותיים של מטופלים (PGHD) ולהעביר בהתאם לחוקים של HIPAA ולחוקי המדינה הרלוונטיים.לוודא כי כל אפליקציה צד שלישי או ספק המכשיר חותמת על הסכם שותפים עסקיים. להימנע מאחסון נתונים רגישים בטלפונים אישיים או במחשבים ניידים לא מוצפנים.לבדוק באופן קבוע יומני גישה לנתונים ולחנך צוות על סיכונים הקשורים לנתונים בריאותיים.

אינטגרציה להחלטות קליניות

נתונים דיגיטליים לא צריכים להתקיים בסיאול לצד הטבלה. Embed keymetrics לתוך הפתק הקליני או לוח המחוונים.לדוגמה, גרף יום צעד ספירה לצד מגמות hemoglobin A1c עבור חולה סוכרת.כאשר בדיקה במהלך הביקור, למשל, FLT:0 "אני רואה את הגלוקוז הממוצע שלך כבר יורד השבוע הזה - בואו לדון מה השתנה."

יתרונות משלוח Reshape Care

מוקדם יותר ויותר אבחון

נתונים מתמשכים חושפים דפוסים כי ביקורי אפיזודי מעורפלים.A המטופל עם יתר לחץ גבול עשוי להראות ספייקטים בוקר עקביים המצדיקים תרופות, בעוד אחר עם תסמונת לבן-קואט עשוי להוכיח או מוטיבציה בבית.בקליולוגיה, בישושט מחוספסים על ידי עייפות, הובילו להפחתת הסיכון להפרעות שינה, לפעול מקבוצת כושר יכול לספק ראיות חותכות למומחים לשינה ללא טיפול תרופתי, ללא טיפול תרופתי.

תוכניות טיפול אישיות באמת

גודל אחד רק לעתים נדירות מתאים לכל התרופות.נתוני דיגיטליות מאפשר התאמות מינון בהתבסס על תגובה בעולם האמיתי.לדוגמה, מטופל היפר-עוצמה שעבודתו כרוכה בפעילות גופנית גבוהה עשוי להיות צורך בתזמון תרופות שונה מאשר מטופלת מותנית. בדומה, נתוני שינה יכולים להנחות המלצות עבור נדודי שינה, דיכאון, או ניהול כאב כרוני. מטופל עם סוכרת מסוג 2 אשר רואה גלוקוז לאחר יכול להתאים את התזמון או בהתאם לאפקטים של חרדה ודיכאון.

חיזוק השותפות של המטופל

כאשר מטופלים רואים את הנתונים שלהם משתקפים בהחלטות קליניות, הם מרגישים ששמעו וכובדו.זה בונה אמון ומשפר את הדבקות. מטופל שעקב אחר הטריגרים והמניות שלהם, אשר יניחו אתכם, כנראה יעקוב אחר העצה שלכם באופן נאמן יותר, משום שהוא מוסמך בחוויה שלהם.ההתייעצות הופכת לפגישת פרשנות שיתופית ולא להרצאה חד-צדדית.

יעילות תפעולית לפרקטיקה

זרמי נתונים מעודכנים מראש להפחית את הזמן שהוצא על שאלות חוזרות ונשנות.הקליאן יכול לקפוץ ישר לפרשנות וקבלת החלטות.ביקורים טלמדיקים נהנים במיוחד, שכן נתונים דיגיטליים מספקים את ה- הבחינה הפיזית פונדקאית. במודלים מבוסס ערך, יעילות אלה מתורגמת לתוצאות טובות יותר בעלות נמוכה יותר.לדוגמה, ניטור מרחוק של לחץ דם בחולים היפראקטיביים מפחית את הצורך תכופה עבור ביקורים תוך שיפור שיעורי בקרה דיגיטלית לעתים קרובות.

המונחים: Common Barriers

למרות ההבטחה, האינטגרציה מתמודדת עם מכשולים אמיתיים שיש להכיר בהם ולענות עליהם.

יתר על המידה ואזהרה Fatigue

יותר מדי נתונים יכולים להציף את המטופל והקליניקה.קבע סף עבור מה שחשוב.לדוגמה, רק ערנות עבור נתוני המכשיר המרתיעים יותר מ-20% מבסיס או כי חוצה את הגבלת ההחלטות הקלינית. השתמש בלוחונים המסכמים מגמות ולא מספרים גולמיים. בנה מסננים לתוך ה- EHR כך שרק נתונים הניתנים לפעולה מגיעים לספק.

פערים בין-operability Gap

מכשירים רבים ואפליקציות אינם יכולים לתקשר ישירות עם מערכות EHR מרכזיות. Advocate for your Practice toאימוץ FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) .עודדו מטופלים לבחור מכשירים התומכים בייצוא נתונים באמצעות סטנדרטים משותפים כגון HL7 FHIR או Apple Health. בינתיים, העלאת ידני או פורטלים מאובטחים של מטופלים יכולים לשמש גשר.

טיפול בחולי ו- Digital Literacy

לא כל מטופל ילבש בהתלהבות מכשיר או תסמינים יומני מדי יום.התחל עם כלים נמוכים כמו סימפטום חד-משמעית או נגד צעד פשוט להציע פגישות או שותף עם עובד בריאות הקהילה.למבוגרים, לבחור מכשירים עם תצוגות גדולות וסנכרון פשוט.הכרה כי חלק מהחולים עשויים מעדיפים לשתף נתונים דיגיטליים בכלל - לכבד את הבחירה שלהם ולהמשיך לספק טיפול מעולה.

חששות

נתונים לבריאות דיגיטלית יכולים להחמיר פערים אם רק חולים בעלי גישה למכשירים ולקישוריות.חפש מענקים או לתרגול כספים כדי לסבסד מכשירים עבור אוכלוסיות הנמצאות תחת סיכון. Advocate for הכללה של PGHD במודלים של תשלום מבוסס ערך שמגמלים תוצאות, לא רק שימוש בטכנולוגיה.כאשר מפרשים נתונים, תמיד לשקול הקשר חברתי-כלכלי עם דיור לא יציב עשוי להיות בעל מטען לא אמין או מסונכרן נתונים; זה לא אומר לא שווה את זה דורש חלופות דיגיטליות, אלא אם כן, אלא מציעות מעקב אחר נתונים.

שיקולים משפטיים ואתיים

הגדלת נתונים דיגיטליים מציגה אחריות חדשה.רופאים חייבים להבטיח שהם אינם אחראים לנתונים שהם אינם יכולים לבדוק בזמן אמת. להקים מדיניות ברורה: אם המטופל מעלה נתונים, אך ורק תבחן אותו במהלך ביקורים מתוכננים, מסמך כי אתה לא מספק מעקב רציף.סעד המטופל מאובטח במיוחד עבור איסוף נתונים דיגיטליים ושיתוף.תנאים רבים של שירות כוללים סעיפים המאפשרים לחברות להשתמש בנתונים לזיהוי נתונים עבור טיפול רפואי; כמו גם טיפול רפואי, אשר יש צורך במקרים של טיפול רפואי, אשר יש צורך לפתח גישה דיגיטלית, או גישה.

Horizon: AI ו- Predictive Analytics

המסע האינטגרציה אינו מסתיים באיסוף נתונים.מודלים של בינה מלאכותית ולמידה של מכונות יכולים לנתח זרמים דיגיטליים מצטברים לחיזוי החריפים של תנאים כרוניים.לדוגמה, מערכת עשויה לזהות שינויים עדינים בגיית, פיזור שינה, וגמישות קצב הלב כי הודתה אינה מחייבת את החלטות הלב המתמשכות של סוכרת, מה שגורם לאלגוריתמים להפחתה מוקדמת של טיפול ב-AI, או לאלגוריתמים של טיפול רפואי, תמיד יש צורך ב- AI.

ייעוץ מעשי לחולים המגיעים למשרד שלך

• טיפול ב- Empowerמטופלים להתכונן להתייעצות דיגיטלית-נתונים.ספק הדרכה ברורה:

• לטעון את המכשיר לביש שלך ולסנכרן אותו לטלפון או למחשב שלך בלילה שלפני.
• פתח את אפליקציית הבריאות, ומאשר כי 7 הימים האחרונים של הנתונים נראים לעין.
• אם אתה משתמש יומן סימפטום, שים לב לכל דפוסים או שאלות שאתה רוצה לדון בהם.
• להביא רשימה של כל המכשירים והאפליקציות שאתה משתמש בהם, יחד עם אישורי כניסה לתכונת שיתוף (לעולם אל תשתף את הסיסמה שלך).
• להיות כנה לגבי כל פערים בנתונים - למשל, אם שכחת ללבוש את המכשיר למשך כמה ימים.

כאשר מטופלים מגיעים מוכנים, ההתייעצות הופכת לפגישת ביקורת נתונים שיתופית ולא רשימה של שאלות מנותקות.חשבו לשלוח תזכורת מראש להנחיות אלה.הכמה דקות של הכנה יכולות להפוך את הפרודוקטיביות של הביקור.

יצירת מקצוע נתונים דיגיטלי בר קיימא

הגדלת נתונים דיגיטליים אינה פרויקט חד פעמי, אלא גם מתחרה מתפתח.התחל קטן: בחירת אחד של אוכלוסיית החולה (למשל, אלה עם סוכרת מסוג 2) וסוג נתונים אחד (למשל, ניטור גלוקוז מתמשך) לטייס. להעריך את ההשפעה על תוצאות, שביעות רצון סבלני, ועומס עבודה במשך שלושה חודשים לאחר מכן להרחיב את הפרוטוקולים שלך ולשתף עם הצלחות משותפות כמו רשתות למידה, אשר מסייעות יותר מאשר תחזיות קבועות, אשר מסייעות להורדת ערך קליניות, אשר מסייעות יותר מאשר להורדת ערך מוסף, אשר מסייעות יותר מאשר ל-ידי צוות בדיקות נתונים רגיל.

זכור כי המטרה אינה נתונים לשם נתונים.זה להאיר את הסיפור של בריאות המטופל בין ביקורים, לתפוס בעיות מוקדם, ולתאיח טיפול כך שכל אינטראקציה נעה כלפי המטופל לקראת בריאותם הטובה ביותר.כאשר ייושמו בחומרה, נתונים דיגיטליים מעשירים את ההתייעצות ללא הגדלת אורך ההתייעצות.זה הופך ביקור של 15 דקות בנקודת מגע אסטרטגית בתוך מערכת יחסים רציפה.

על ידי אימוץ שיטות אלה עכשיו, אתה מציב את התרגול שלך בחזית של טרנספורמציה רפואית כי כבר מתקדם.הכלים כאן; הראיות גדל; המטופלים מוכנים.השאלה היא לא אם לשלב נתונים דיגיטליים, אבל איך לעשות את זה עם אותו טיפול ושקייה כי אתה מחיל על כל היבט אחר של מצוינות קלינית. עם תכנון מכוון, חינוך ואמפתיה, אינטגרציה דיגיטלית יכול להפוך חלק חלק חלק חלק של איך אתה מספק טיפול ברמה עולמית.