Table of Contents

הקשר הביולוגי בין סוכר בדם לבריאות הפה

רמות סוכר בדם משפיעות על הסביבה הפה בדרכים מרובות, החל משינוי ההרכבה של ⁇ ועד למודול תגובות חיסוניות.כאשר גלוקוז בדם גבוה כרוני, כל טיפה של סיבולת נושאת ריכוז גבוה של סוכר.העודף הזה פועל כחג לחיידקים פתוגניים בפה, במיוחד FLT:0Streptoccus mutansFLT:1, אשר מטבוליט סוכרים לתוך חומצות ena-Ring, במיוחד זמן רפלקפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפוטו לאחור, יכול לחזור.

כמה סוכר גבוה בדם אלטרנס סלוויה

Saliva הוא קו ההגנה הראשון של הפה.It buffers חומצות, מספק מינרלים עבור enamel remineralization, ו לשטוף את חלקיקי מזון וחיידקים. עם זאת, סוכר בדם גבוה יכול להפחית זרימת ⁇ ry - מצב הידוע בשם xerostomia או הפה יבש רמות גלוקוז גבוהות יותר לקדם osmotic diuresis, אשר מנקזת נוזל מהגוף ותחת הייצור ללא צורך, כמו חומצה חומצית, הם גם ירידה משמעותית של תרופות חומציות מוגברת של תרופות נוגדות דם, כמו חומצה פולינזית דם, כמו חומצה פולינזית דם, כי הם פחות.

מטבוליזם Bacterial Metabolism ו- Acid הפקה

חיידקים אוראליים משגשגים על פחמימות פשוטות.כאשר סוכר בדם גבוה, ריכוז הגלוקוז בנוזלים דמויי-שומן (נוזל שרואים מהחניכיים) עולה גם הוא.נוזל זה מרחץ את השיניים והחניכיים, ומספק מקור תזונתי קבוע למיקרובקיביות מזיקות. Bacteria משגשגת גם לתוך חומצה לקטקטית, אשר מעצימה את רמת הסוכר ב- pH מתחת ל-5.5 שעות, לאחר שמפתחת את טמפרטורת הדם המלאה.

תגובה בלתי מאוישת וריפוי

היפרגליקמיה כרונית פוגעת בתפקוד הניטרופיל, מפחיתה פעילות phagocytic, ומפגע ביכולת הגוף להילחם בזיהומים אוראליים.זה מחליש מעקב חיסוני פירושו שאפילו דלקת גירוד זעירה יכולה להתקדם לתוך דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת חמורה יותר, סוכר בדם חזק מעכב ריפוי פצעים ברקמות הפה.

כמה סוכר גבוה בדם מאשר מדי

המנגנונים לעיל יוצרים מחזור עצמי-מחדש: סוכר בדם גבוה מוביל ליותר חומצה, פחות סיבולת מגן, ותגובה חיסונית חלשה יותר, שכל אלה הופכים שיניים ליותר פגיעות.

סוכר מוגבר ב Saliva מאכילים Acidogenic Bacteria

בכל פעם שסוכר בדם עולה, רמות הגלוקוז של גלוקוז עולה במקביל. A 2019 מחקר ב-FLT:0Diabetes CareFLT:1 מצאו כי אנשים עם גלוקוז צום מעל 126 מ"ג / dL היו ריכוזים גבוהים משמעותית של גלוקוז ב ⁇ שלהם בהשוואה לבקרים אנדרוגליים נמוכים (או מדבקים בסוכר) עם גידול של דם נמוך (DValams) ו- 4.

הפחתה של Saliva Flow Disrupts pH Balance

סלוויה בדרך כלל מכיל buffers -bicarbonate, פוספט וחלבונים - אשר נטרל חומצות לאחר ארוחות.בפרטים עם פה יבש בשל סוכר בדם גבוה, יכולת הbuffer מופחתת באופן דרסטי.ה pH הפה יכול להישאר מתחת ל-5.5 שעות לאחר אכילת, הרחבת החלון עבור demineralization.ללא התערבות, אובדן נטו של מינרלים עולה על תיקון, המוביל לטיפול בחולים אוראליים רבים עם סוכרת מוגברת, כמו גם תחושה של דלקת ריאות נמוכה יותר, כמו גם כן, כמו גם כן, כמו גם כן, ירידה של דלקת ריאות יבשה.

מבנה אנמל והגנת החיסונים

Saliva גם מספק סידן ופוספט זרמים כי לבנות מחדש את האמייל לאחר חשיפה חומצית.אבל כאשר זרימת ⁇ הוא נמוך, ריכוז של אלה טיפות, ואת תהליך החיסרון דוכני תהליך remineralization תהליך.בנוסף, היפרגלימיה כרונית עשויה לשנות את ההרכב של חלבונים סיבולת, מה שהופך אותם פחות יעיל בקידום צמיחה גבישית. וכתוצאה מכך, האמייל הופך להיות עמיד יותר ללבוש חיידקי וחיידקים, לעתים קרובות, כמו התקדמות מהירה של אנשים עם התקדמות אי-קמה, לעתים קרובות.

יחסי מין עקפים בין סוכר דם ומחלות מסטיק

דעך מדי אינו הדאגה היחידה למחלת תקופתיות (מחלה מסוג gum) מוכרת כיום כסיבוכים של סוכרת, ויש ראיות כי טיפול במחלת חניכיים יכול לשפר את השליטה בדם.קישור דו-צדדי זה אומר כי סוכר בדם גבוה מחמיר דלקת מסטיק, ודלקת חניכיים חמורה מעלה עוד יותר את רמת הסוכר בדם - אכילת מחזור אכזרי עם סוכרת הם שלוש פעמים יותר לפתח דלקת מחזורי דם מאשר אלה מופעלים תגובה דלקת חניכיים, כמו דלקת דלקת דלקת דלקת ריאות דלקת ריאות דלקת ריאות.

לצליל עמוק יותר בהקשר זה, האגודה לסוכרת האמריקאית מספקת משאבים מצוינים על בריאות הפה ראטפל 1 וניהול סוכרת.

אסטרטגיות מעשיות לניהול סוכר בדם כדי להגן על השיניים

הגנה על השיניים מפני דעיכה מתחילה עם ייצוב רמות הסוכר בדם.אסטרטגיות מבוססות הראיות הבאות מטפלות הן בשליטה בגלוקוז והן בהיגיינה אוראלית בו זמנית.

אימוץ דיאטת תזונה דלת-Glycemic, תזונתית

להתמקד על מזונות מלאים הממזערים את ספייק סוכר בדם: ירקות לא עמיבים, חלבונים רזה, שומן בריא, ודגנים מלאים עם אינדקס גליגלימי נמוך. להימנע פחמימות מזוקקות והוסיף סוכרים, אשר להאכיל חיידקים אוראליים ולהגדיל גלוקוז. כולל מזונות עשירים בסידן (דארי, מעכב ירוק עלים), זרחן (למשל, דגים), ויטמין D (לא אור, מזון מועשר) תומך היווצרות של חומר ניקוי ירוק.

אופטימיזציה אוראלי Hygiene עבור High-Risk Individuals

אם יש לך סוכרת או הם נוטים תנודות סוכר בדם, להרים את שגרת הטיפול הפה שלך. Brush לפחות פעמיים ביום עם שמברשת שיניים רכות ו משחת שיניים פלואוריד.חשב הוספת שן בפה אנטיספפטי המכיל כלורו-שידין (prerushion) או cetylpyridin chloride כדי להפחית עומסי חיידקי פעם ביום כדי להסיר את לוח השיניים, אם הם יכולים להימנע מסטיקן, או לחץ דם, אם הם יכולים למנוע את החניכיים.

עקבו אחרי Blood Sugar and Seek Glycemic Targets

לעבוד עם ספק הבריאות שלך כדי לקבוע מטרות סוכר בדם מותאמות אישית.עבור רוב המבוגרים, האגודה האמריקנית לסוכרת ממליץ A1C מתחת 7%, גלוקוז צום בין 80-130 מ"ג / dL, ופסגות לאחר הניתוח מתחת 180 מ"ג / dL. ניטור עקבי - בין אם באמצעות מקלות אצבע, צגים גלוקוז רציף, או בדיקות מעבדה - אתה לזהות דפוסים המשפיעים על בריאות הפה כאשר סוכר הוא בשליטה, לחץ דם הרחם, או ירידה של תרופות נוגדות את הדם, או ירידה במשקל, אם אתה יכול להיות פחות לחץ דם לעתים קרובות, עם סוכרתית, 000.

להימנע משוקולדי חטיפים ו Beverages

כל חשיפה סוכרית מעניקה דלק לחיידקים אוראליים.הגבלת סודה, מיץ פירות, משקאות ספורט, ממתקים וכוס מתוקן.אם אתה לצרוך ממתקים, לעשות זאת במהלך ארוחות ולא כמו חטיפים עמידים, כי זרימת הדימום מוגברת במהלך האכילה מסייעת לנטרל חומצות מהר יותר.ריש את הפה שלך עם מים לאחר אכילת או לעיסה מסטיק ממונן עם xylitol, אשר מעכב צמיחה חיידקית וגרם עקב גירוי חיידקי של XLTympul הראו כי הוא מנטה גבוה של XLTxol.

נשאר צמוד ל-Frew יבש

שתו הרבה נוזלים שאינם צמחיים, ללא סוכר לאורך היום מים הם הטובים ביותר; להימנע משקאות פחמן שיכולים erode enamel. עבור הפה יבש מתמשך, להשתמש מעל-ספר תחליפי או לחות ג'לים.מממממממדומים בלילה יכול גם לעזור.אם אתה לוקח תרופות שגורמות בפה יבש (סוכרת חד-מיני יש השפעה זו), עם הרופא שלך על חלופות או מתחליפים לפעמים ממותקים להפחתה של סוכר.

(ב) ,0) Mayo Clinic מציע הדרכה נוספת על מניעת דלקת ריאות (Valtitisential Prevention) 1 עבור אנשים עם סוכרת.

התפקיד של רופאי שיניים בניהול דם - שיפור הסיכון של הפה

רופאי שיניים והיג'ינים השיניים הם בעלי ברית מרכזיים בהגנה על השיניים כאשר הסוכר בדם הוא דאגה. הם יכולים לזהות סימנים מוקדמים של דעיכה, מחלת חניכיים, ופה יבש שאולי תתעלמו ממנו.

בדיקות רגילות וניקוי מקצועי

בקר רופא השיניים שלך כל שישה חודשים (או לעתים קרובות יותר אם מומלץ) במהלך ניקוי, חישוב ו ביופיל שגורם דלקת מסטיק הוסר, צמצום העומס החיידקי.רופא השיניים שלך גם לבדוק כיסים סביב שיניים, דימום על probing, ומיתון - כל האינדיקטורים של דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת מפרקים. מוקדם מאפשר טיפול פחות ומונע התקדמות לאובדן שיניים.

טיפול בפלואוריד ו- Sealants

עבור חולים בסיכון גבוה של חללים, במשרד פלואוריד לכה או מרשם משחת שיניים השפעה גבוהה יכול לחזק את אמייל והפוך את העשש מוקדם. לוטנטים, ציפוי פלסטיק דק החל על פני השטח של מסטיקנים, חסימת פיזית חיידקים מיישבים בורות וסדקים. אלה אמצעי מניעה הם בעלי ערך במיוחד כאשר רמת הסוכר בדם היא תת-דלקתיים.

המונחים: שבעל פה

אנשי מקצוע שיניים יכולים להפגין מברשת נאותה וטכניקות גילוח, מומלץ מוצרים ספציפיים (למשל, ג'ל פלואוריד, שטיפת הפה מיקרוביאלית), וייעץ כיצד לנהל את הפה יבש.הם יכולים גם לעזור לך לתאם טיפול עם הרופא שלך, להבטיח כי טיפולים כגון ניתוח חניכיים או החילוץ הם זמן כאשר סוכר בדם הוא יציב ביותר.

טיפול בזמן וסוכר בדם

טיפול במחלה מסטיק עשוי למעשה להוריד את רמות A1C. A meta-analysis in the ;0Journal of Clinical periodontologyFLT:1 מצא כי טיפול לא כירורגי הביא לירידה ממוצעת של A1C של 0.36% בחולים עם סוכרת.על ידי שליטה בדלקת מסטיק, הנטל הדלקתי של הגוף, המוביל לרגישות טובה יותר אינסולין יכול לבצע ניתוחי נשימה מתקדמת (למשל, לחץ דם) או לחץ דם גבוה יותר על פני דלקת ריאות).

למידע סמכותי על הקשר בין סוכרת לבריאות הפה, בקר ב- (FLT:0 National Institute of Dental and Craniofacial Research page on DiabetesFLT:1).

אסטרטגיות תזונתיות לתמיכה הן בסוכר בדם והן בבריאות הפה

מעבר לאיכות הדיאטה הכללית, חומרים מזינים ספציפיים ודפוסי אכילה יכולים להשפיע ישירות על השליטה הגליקמית ועל הסביבה הפה.כאן אסטרטגיות תזונתיות מפתח לשקול.

ויטמין C ו-Colagen Integrity

ויטמין C הוא חיוני עבור סינתזה קולגן, אשר יוצר את הבסיס המבני של חניכיים ורצועות תקופתיות. צריכת Inadequate יכול להוביל לחניכיים וריפוי הפצעים לקוי. אנשים עם סוכרת לעתים קרובות יש רמות נמוכות יותר ויטמין C בשל לחץ חמצון מוגברת. Include פירות הדר, פלפלים, תותים, ו ברוקולי תמיכה בבריאות ותפקוד החיסון.

אנטי-חמצן ו-Inflammation Reduction

היפרגלימיה כרונית מגבירה את הלחץ החמצן, אשר פוגע רקמות אוראליות. מזונות עשירים אנטי-חמצן - פירות יער, ירוק עלים כהה, אגוזים וזרעים - עוזרים לנטרל רדיקלים חופשיים.פוליפנולים תה ירוק, קקאו, ודגנים גם להפחית את הדבקות החיידקית ואת דלקת החניכיים.

מגנזיום ואינסולין רגישות

מגנזיום משחק תפקיד במטבוליזם גלוקוז, מחסור נפוץ בסוג 2 סוכרת.מצב מגנזיום טוב יותר קשור עם צום נמוך יותר גלוקוז משופרת רגישות אינסולין. מזונות כמו שקדים, תרד, אבוקדו, ו שעועית שחורה לספק מגנזיום תוך מתן סיבים ושומנים בריאים. סיבי מאט את ספיגת גלוקוז, צמצום ספייקציות פוסט-פרונטליות להאכיל חיידק אוראלי.

פרוביוטיקה ומיקרוביוזון אוראלי

מיקרוביומה אוראלי מושפע הן מתזונה והן בריאות מערכתית. מזונות פרוביוטיים (yogurt, keפיר, ich) או תוספי מזון המכילים FLT:0 לactobacillus reuteriveFLT:1 או ;2BifidoFLT 3: עשוי לעזור לאזן חיידקים אוראליים להפחית דלקת מסטיק.

תזמון ותדירות של מטרות

אכילת תדירות משפיעה ישירות על מספר ההתקפות על השיניים.שלוש ארוחות עיקריות עם חטיפים מינימליים עדיפים על גילוח קבוע.בכל פעם שאתה אוכל, pH הפה טיפות ונשאר נמוך במשך 30-60 דקות. הפחתה בין אכילה ממאמלית נותנת הזדמנות לנטרל חומצות ו reminerize enamel.אם אתה צריך חטיף, לבחור אפשרויות נמוכות של סוכר כמו גבינה, אגוזים או גולמי זה ללא מזון.

גורמים בסגנון חיים המשפיעים על סוכר בדם ובריאות הפה

מעבר לדיאטה וטיפול שיניים, גורמים אחרים של אורח חיים ממלאים תפקיד משמעותי בשליטה גליגלית וגם בבריאות הפה.

איכות השינה ותקנות Glucose

שינה ירודה מגבירה את הורמוני הלחץ כמו קורטיזול, אשר מעלה סוכר בדם. מניעת שינה פוגעת גם ברגישות אינסולין. Aim עבור 7-9 שעות של שינה איכותית ללילה. לוח שינה עקבי עוזר לשמור על רמות גלוקוז יציבות לאורך היום, צמצום האמרה של ספייקטים לאחר הניתוח המשפיעים על חיידק אוראלי.

פעילות גופנית ובקרת Glycemic

פעילות גופנית משפרת את הרגישות לאינסולין ותחתית סוכר בדם למשך עד 24 שעות לאחר פעילות.תתת פעילות אירובית (הליכה בסיכון, רכיבה על אופניים) ואימוני התנגדות נהנים גם מניהול גלוקוז.פעילות גופנית גם מפחיתה דלקת מערכתית וממריץ ייצור סיבולת.

ניהול מתח וקורטיזול

מתח כרוני מעלה את קורטיזול, אשר מקדם gluconeogenesis ו מעלה גלוקוז בדם.מתח מוביל גם לחניקה שיניים (bruxism), אשר יכול ללבוש את האמייל ולהחריף את המיתון. משלב טכניקות הפחתה מתח כגון מדיטציה, נשימה עמוקה, יוגה, או הליכה. אם אתה מנקה או שחיקה בלילה, לדבר עם רופא השיניים שלך על הפה מותאם אישית.

הימנעות טבק ואלכוהול

עישון מגביר מאוד את הסיכון למחלות מסטיק, פוגע בתפקוד החיסון, מעלה רמות סוכר בדם. אלכוהול, במיוחד עם ערבוב סוכריות, יכול לגרום תנודות גלוקוז ופה יבש.הגבלת או חיסול הרגלים אלה הוא אחד השלבים החזקים ביותר שניתן לנקוט עבור שליטה סוכר בדם ובריאות הפה.

מסקנה

ניהול רמות הסוכר בדם הוא אחד הדברים היעילים ביותר שאתה יכול לעשות כדי להגן על השיניים שלך מפני דיכאון ומחלות חניכיים.הפה הוא לא תא נפרד - זה מראה את הבריאות המערכתית של הגוף.כאשר גלוקוז בדם עולה, זה משנה סיבולת, להאכיל חיידקים מזיקים, מחלישים enamel, ומפגע הגנה חיסונית.

שיתוף פעולה עם הרופא והרופא שלך מבטיח גישה מתואמת. ניטור גלוקוז רגיל, שגרת היגיינה אוראלית עקבית, טיפול שיניים מקצועי טופס טרידה חזקה. על ידי לקיחת שליטה על רמת הסוכר בדם שלך היום, אתה לא רק שומר על הלב, הכליות, ועצבים - אתה גם מבטיח חיוך בריא יותר, בהיר יותר במשך עשרות שנים לבוא.

(ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇

  • סוכר בדם לאבידו מגביר את הגלוקוז האדומות, האכלה של חיידקים המייצרים חומצה שגורמים לנפיחות.
  • גלוקוז גבוה מפחית את זרימת ⁇ , המוביל בפה יבש וסביבת אוראלי חומצי יותר.
  • סוכרת ומחלות חניכיים יש מערכת יחסים דו-כי-צדדית – כל אחד מהם מחמיר את השני.
  • דיאטה דלת-גליקולית, לחות נאותה, והיגיינה אוראלית דיקלגנטית הן אסטרטגיות יסוד.
  • ביקורים שיניים סדירים מאפשרים התערבות מוקדמת עם פלואוריד, חותמות וטיפול תקופתי.
  • חומרים מזינים ספציפיים כמו ויטמין C, מגנזיום, נוגדי חמצון תומכים יותר בבריאות הפה ומטבולית.

לקריאה נוספת, דף ה- 0(CDC על סוכרת ובריאות הפה: 1.