סוכרת היא מצב כרוני המרחיב את השפעתה הרבה מעבר לתקנה סוכר בדם, המשפיעה כמעט כל מערכת בגוף - כולל מערכת השלד. עבור אנשים החיים עם סוכרת, הסיכון של שברים עצם, אוסטאופורוזיס, וריפוי העצם לקוי הוא גבוה באופן משמעותי.מחקר מתפתח מדגיש את התפקיד של מיקרו-תזונה בהקטנת הסיכונים האלה, עם תשומת לב מסוימת מניגנית, לעתים קרובות על ידי ויטמין ודימום, מאחוריה, כדי לבחון את ההשפעה של חומרת של חומרת עצם של חומר זה, על ידי ויטמין Dganal, על ידי ויטמין, על ידי ניתוח של תכונות של תכונות של תכונות של חומרת של חומר זה, על ידי ויטמין D.

תפקיד מנגנזה בבריאות העצם

(Mn) הוא מספק חיוני עבור מגוון רחב של תגובות zymatic בגוף האדם.תפקידו בבריאות השלד הוא מבוסס במיוחד. Manganese מפעילה מספר אנזימים מרכזיים החיוניים להיווצרות ממטריקס העצם ותחזוקה.בעיקר, זה גורם הכרחי עבור תרכובות גירויים חיוניים של חומר הגליקומים האלה - עם תרכובות מבנית של תרכובות ⁇ ngicsylasesphángpherpherphip1, אנזימים כי zealy ⁇ n זה הוא חומר חיוני של תרכובות של תרכובות חומר חיוני של חומר חיוני של תרכובות חומר חיוני של חומר חיוני של חומר זהה של חומר זהה של חומר חיוני של חומר זה הוא יעיל של חומר זה הוא יעיל של חומר זה.

יתר על כן, מניגנזה ממלא תפקיד ישיר ב-FLT:0.comllagen synthesisationph:1 ; Collagen מספק את העוצמה והגמישות של רקמת העצם.1 אנזימים תלויים במניגניבה עוזרים לייצב את ה-Sililililtrated-Loscar-to-linking מודלים של בידוד-עצמים, אשר כוללים גם את התפתחותם של מינרלים ו-aPT-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to-to- ⁇ .

מעבר לתמיכה מבנית, מניגנזי משתתפת בתקנה של עיצוב העצם.זה משפיע על הפעילות של אוסטאובסטוסטים (תאים לבניית עצמות) ואוסטאוסטרסטוסטים (תאים לרכיב עצמות) רמות מניגנטיות של אדם מסייעות לשמור על מחזור מאוזן, למנוע אובדן עצם מופרז.

כיצד סוכרת משתכנת עצמות העצם

הקשר בין סוכרת לבריאות העצם הוא מורכב ו דו-כי-כי-ליצי. הן סוכרת מסוג 1 וסוג 2 קשורה בסיכון מוגבר של שברים, אך המנגנונים הבסיסיים שונים.בסוכרת מסוג 1, היווצרות העצם מופחתת בשל פעילות אוסטיאובסטאלית נמוכה יותר היא נפוצה.בסוג 2 סוכרת, למרות מינרלי עצמות רגילים או אפילו גבוהות יותר, איכות העצם היא לעתים קרובות בשל מיקרו-חומריות לקויה ופרדוקס חומרי פגומה.

היפרגלימיה כרונית מתחילה קזק של השפעות מזיקות על השלד (FLT:0) glycation Advanceed glycation End מוצרים (AGEs) 1 מצטבר ב קולגן העצם, המוביל לקישורים המפחיתים את חוסר האיזון והנוקשות של רקמת העצם.

(הסוכרת משנה גם את ההומוסטזה של מינרלים אחרים החיוניים לבריאות העצם.הגז בדם אלבידי עלול לפגוע בתפיסה חוזרת של סידן ומגנזיום, מה שמוביל למחסור.FLT:0 דיפלופתיה ערפילית לאבריקת (Edabetic nephropathy) 1, דחיסה משותפת של ויטמין D, הפחתה נוספת של ספיגה של סידן ממעיים.

היתרונות הפוטנציאליים של תוספת מנגנזה לבריאות העצם דיאבקטית

בהתחשב המעורבות של מניגנזי באנזימים מחשוב העצם והיכולת נוגדי חמצון שלה, תוספי הוא התערבות הגיונית כדי למנוע את ההשפעות של השמדה העצם של סוכרת. כמה שורות של ראיות לתמוך השערה זו. מחקרים בבעלי חיים מראים באופן עקבי כי דיאטות חד-משמעיות-מחדשות מובילות להפחתה משמעותית בנפח העצם המהיר וכוח העצם. במחקר על חולדות סוכרתיות, תוספי מינרלים משופרים מניגנזים משופרים וביטויים של היווצרות חלקית של גלוקוזרודנות.

באוכלוסיות אנושיות, מחקרים תצפיתיים קשרו צריכת מזון גבוהה יותר עם צפיפות מינרלים טובה יותר ב נשים לאחר גיל המעבר ומבוגרים.עבור סוכרת בפרט, מחקר אחד חצוי מצא כי רמות סרום manganese היו קשורות באופן חיובי עם מינרל העצם בצפיפות בעמוד השדרה של lumbar וצוואר קליני אחר הוכיחו כי תוספת עם שילוב של חומרים מזינים התומכים העצם, כולל מ"ג גברים / 10 ימים"מ משופר עם מחזור סוכרת.

המנגנונים שבאמצעותם מנגן עשוי להגן על בריאות העצם הסוכרת הם רב-פנים:

  • (FLT:0) הגנה מפני חמצון: FLT:1 מנדרנזה תת-חמצני מגנטיזה (MnSOD) מנקה מינים חמצן תגובתיים בתאי העצם, צמצום נזק חמצון שפוגע בתפקוד אוסטאוסטיאובסטבסטאלי וממריץ פעילות אוסטאוקלסטית.
  • (FLT:0) איכות הקוללגן: 1FLT על ידי הבטחת חיבור הולם של קולגן, מנגן עשוי לעזור לשמור על גמישות העצם והתנגדות למיקרו-גיל - גורם קריטי לעתים קרובות נפגע סוכרת.
  • (FLT:0) תמיכה אנזימית: FLT:1 Manganese מפעילה הידרוקסל הידרוקסיאז ואנזימים אחרים הדרושים להתבגרות קולגן, כמו גם kinases אשר מסדיר את ההשוואה האוסטאובסטית.
  • (ב) ⁇ :0 (מאירנית:0) מאן 1 (מנג'ר) יכול לשפר את ניצול הסידן והמינרלים האחרים בתוך ממטריקס העצם, שיפור המינרליזציה הכללית.

עם זאת, חשוב לציין כי הראיות לתוסף מניגאני בלבד נשאר ראשוני.רוב המחקרים משתמשים בנוסחאות מרובות-מין, מה שהופך את זה קשה לבודד את התרומה הספציפית של מניגאן.עם זאת, ההסתברות הביולוגית חזקה, ובהתחשב שכיחות הצריכה המנטאלית של גברנית תת-אופטימית באוכלוסייה הכללית - במיוחד בקרב אלה עם סוכרת שעשויה לשנות חילוף החומרים המינרליים - הבטחת מצב סביר והתערבות בסיכון נמוך.

מקורות דיאטניים של Manganese

לפני בהתחשב בתוספים, זה prudent כדי להעריך צריכת תזונה. Manganese בשפע מזונות צמחיים, במיוחד דגנים מלאים, אגוזים ו ירוק עלים.הרשימה הבאה מספקת מקורות מזון משותפים עם תוכן גברי גבוה לשרת:

  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ,0) אורז: 1FLT 1 כוס מבושלת מציע 1.2 מ"ג.
  • (ב) ויקרא י"א: "בְּבְתָּבְתָּבְתָּבְתָּבָר" (בראשית כ"ד, כ"ד).
  • (ב) ויקרא י"א: "בְּבְתָּבְתָּבְתָּבְתָּבָר" (במדבר כ"ד, כ"ד).
  • (ב) ויקרא: ויקרא י"ד): "בפרשת ים" (ב"ד) יש כ- 0.8 מ"ג.
  • (ב) ויקרא י"א: "ב"א, בפרשתו של דבר, ב[[1924]], [[1924]], [[1924]]]]
  • תה שחור:0 (בלטינית: ⁇ ) 1 כוס אחת יכול לתרום 0.2-0.7 מ"ג בהתאם לכוח.
  • (ב) ⁇ :0) אוהבות ותבלינים אחרים: FIRLT:1 , קרישי קרקע מכילים מעל 2 מ"ג לכוסון, אך הם משמשים בכמויות קטנות.

עבור רוב המבוגרים, תזונה מאוזנת היטב עשירה במזונות צמחיים מלאים בקלות עונה על הצריכה המומלץ של 1.8-2.3 מ"ג ליום עבור גברים ו-1.6-1.8 מ"ג לנשים.עם זאת, אנשים עם סוכרת אשר עוקבים אחרי דיאטות מגבילות או שיש להם בעיות רשלנות (למשל, גסטרופה, מחלת מעיים דלקתיים דלקתיים) עלולים ליפול קצר.

תוספת: מינון, טפסים, ושיקולים

אם צריכת תזונתיים אינה מספיקה, ניתן לקחת בחשבון תוספי תזונה מקצועיים. תוספי Manganese זמינים במספר צורות, כולל gluconate Manganese, sulfate manganese, ו amino acid chelates.הקליטה של Manganese מושפעת נוכחות של מינרלים אחרים - צריכת גבוהה של ברזל, סידן, אבץ יכול לעכב ספיגה, בעוד ויטמין C עשוי לשפר את זה, שילוב עם חומרים מזינים אחרים.

רמת הצריכה העליונה נסבלת עבור מנגן מזון ותוספי משולב הוא 11 מ"ג ליום למבוגרים.מינונים תוספת בדרך כלל נע בין 2 ל 10 מ"ג מדי יום. עבור בריאות העצם, מינונים בטווח של 2-5 מ"ג ליום הם נפוצים במחקרים. חיוני להדגיש כי FLT:0more הוא לא טוב יותר FLT:1.

אנשים עם סוכרת חייבים להיות זהירים במיוחד.סוכרת רבים לקחת תרופות כגון metformin, אשר יכול להשפיע על ויטמין B12 ומטבוליזם פוליט, אבל אינטראקציות עם מניגנזה פחות תועדו. עם זאת, בהתחשב בכך כי manganese הוא מופרש בעיקר באמצעות bile, אנשים עם מחלת כבד - קושחה נפוצה סוכרת - עשוי לצבור רגישות קלה יותר., לכן, הערכה בסיסית של רמות של אדם סרום ותפקוד כבד לפני תחילת הוא תוסף לפני תחילת טיפול.

אינטראקציה עם תרופות וחומרים מזינים אחרים

תוספי Manganese אינם מתרחשים בבידוד.זה אינטראקציה עם מספר תרופות וחומרים מזינים הרלוונטיים לניהול סוכרת:

  • (FLT:0) Antacids ו מעכבי משאבת פרוטון (PPI): FLT:1 תרופות אלה לשנות pH הקיבה ויכולות להפחית את ספיגה מגברנית.
  • (ב) ,0) תוספי ברזל גבוה (FLT:1) מתחרים עם מנגן על ספיגה.
  • (FLT:0)Calcium ו- אבץ: FLT:1 Dietary סידן אבץ יכול לעכב ספיגת מנגן כאשר נצרך יחד בכמויות גדולות.תזונה מאוזנת בדרך כלל אינה גורמת לבעיות, אבל תוספי מזון בודדים גבוהים עשויים.
  • (FLT:0) תרופות זיראידיות: 1.FLT:1 Manganese הוא רכיב של מערכת ההגנה נוגד חמצון בלוטת התריס.מטופלים Thyroid צריכים להתייעץ עם הרופא שלהם, כפי שמנגנזים עלולים להשפיע על חילוף החומרים הורמונליים במינונים גבוהים.

עבור סוכרת על אינסולין או סוכנים hypoglycemic אוראלי, לא דווח על אינטראקציות שליליות ישירות במינונים סטנדרטיים. עם זאת, שכן מניגנזה יכול להשפיע על חילוף החומרים גלוקוז באמצעות תפקידו בפרשת אינסולין וסמן, כל שינויים בשליטה בדם סוכר צריך להיות במעקב כאשר החל תוספי.

עדויות קליניות ולימוד רמות

הגוף של מחקר קליני במיוחד בוחן תוספי Manganese לבריאות העצם סוכרתית גדל אך עדיין מוגבל. A 2020 מבוקר מבוקר מבוקר משפט שפורסם ב FLT:0 ;0)Nutrition JournalofFLT:1 נבדק את ההשפעות של תוסף רב-מין (כולל 5 מ"גמנטנס) על סמני מחזור העצם ב 80 נשים לאחר סוכרת מסוג 2.

מחקר קודם לכן משנת 2015 העריך את הקשר בין צריכת מינרלים תזונתיים לבין צפיפות מינרלים העצם אצל מבוגרים קוריאנים עם סוכרת.אלה בשכבה הגבוהה ביותר של צריכת מניגנזיה היו בעלי צפיפות גבוהה משמעותית של מינרלים העצם בירכיים ובעמוד השדרה.החוקרים הגיעו למסקנה כי צריכת Manganese של FLT:0adequate קשורה באופן עצמאי לבריאות העצם טובה יותר באוכלוסייה זוFLT:1.

מודלים בבעלי חיים מספקים תמיכה מכניסטית נוספת.בחולדות סוכרתיות המושרה סטרפטוסטוצין, תוספי מניגנזה (10 מ"ג / ק"ג משקל גוף) במשך שמונה שבועות מנעו את אובדן המיקרוארכיטקטורה העצם טרבקית ומשחזרו באופן חלקי את הביטוי של היווצרות העצם.

בעוד ממצאים אלה מעודדים, הם אינם סופיים בקנה מידה גדול, ניסויים אנושיים לטווח ארוך במיוחד בודקים את המניגנים לבדם - ולא כחלק ממוליטמין - נדרשים לאשר את סיבתיות ולבסס את העשייה האופטימלית.עם זאת, הנתונים הזמינים תומכים מאוד בהכללת ההומוגנית כחלק מאסטרטגיה מקיפה לבריאות העצם עבור אנשים עם סוכרת.

שילוב של Manganese לתוכנית בריאות העצם דיאבקית

התוספת לעולם לא צריכה להיחשב כפתרון עמידה.עבור חולי סוכרת המבקשים להגן על עצמותיהם, גישה רב-התכנת היא חיונית.הצעדים המעשיים הבאים יכולים לעזור לשלב את ההומוגנזה באופן מיטבי:

  1. (FLT:0) פרייוטיזציה של מקורות תזונתיים:FLT1 להתמקד בדגנים מלאים, אגוזים, זרעים, קטניות וירקות עלים כהים. מזונות אלה לא רק לספק מנגן, אלא גם מציעים סיבים, מגנזיום, נוגדי חמצון כי הם לטובת שליטה גליקולית וחילוף העצם.
  2. (FLT:0) צריכת מעכבים:FirLT:1; אם צריכת מזון עתיר גבוה או מזון ברזל גבוה, למקם אותם בנפרד ארוחות עשירות מגברים.
  3. (FLT:0) לפני השלמת: FLT:1hil מבקש בדיקה מגברית סרום ספק הבריאות שלך. Deficiency הוא נדיר יחסית באוכלוסייה הכללית, אך עשוי להתרחש סוכרת בשל תזונה גרועה או הפסדים מוגברים.
  4. (FLT:0) בחרה ניסוח מאוזן: FLT:1 אם תוספת, בחר נוסחה תמיכה העצם הכוללת לא רק מניגנזי אלא גם סידן, ויטמין D3, ויטמין K2, מגנזיום, אבץ - כל אשר עובד סינרגי באופן סינרגי לבריאות העצם.
  5. (FLT:0) תזמון: FLT:1 קח תוספי מזון מאגי עם ארוחה קלה כדי לשפר את ספיגה, אבל להימנע מצריכה במקביל עם תוספי סידן גבוה או ברזל.
  6. (ב) [ה]מראיין לתסמינים: להיות מודע לסימנים המוקדמים של רעילות מגברית, כגון אובדן תיאבון, כאבי ראש או נוקשות שרירים.

סיכונים ודעה קדומה: כאשר תוספת מנגנזה אינה מעצימה

בעוד מניגנזיה היא חיונית, הצטברות מוגזמת מזיקה.תנאים שפוגעים ברגש הביליארי – כגון מחלת כבד כרונית, cholestasis, או cirrhosis - להגדיל משמעותית את הסיכון של עומס יתר מניגאני. דיאליזה חולים גם דורשים ניטור זהיר, כמו הסרת מנגנזה לקוי. אינדיבידואלים עם תנאים אלה צריכים להימנע תוספי מזון מניגניים ומבוססים רק על מקורות תזונתיים.

רגישות נוירולוגית היא דאגה נוספת.עובדים שנחשפו לרמות גבוהות של מניגנזה בתעשיות כגון ריתוך פיתחו מניגניזם, תסמונת דומה למחלת פרקינסון.למרות תוספי תזונה לעתים רחוקות להגיע לרמות אלה, פולימורפילים גנטיים בחלבונים תחבורה מניגאנית עשויים להניח כמה אנשים להצטברות. היסטוריה משפחתית של הפרעות נוירולוגיות צריך להזהיר.

עבור הרוב המכריע של חולי סוכרת ללא כבד או בעיות נוירולוגיות, תוספי מניגנז בטווח המומלצת (2-5 מ"ג / יום) נחשב בטוח.עם זאת, הרשמה עצמית ללא קלט מקצועי אינה מומלצת.

כיוונים עתידיים ושפלי מחקר

כפי שהבנה של מחלת העצם הסוכרת מעמיקה, סביר להניח שהמחקר העתידי יתמקד יותר:

  • מחקרים של Dose-response במיוחד באוכלוסיות סוכרתיות כדי להגדיר את הצריכה האופטימלית להגנה על העצם.
  • ניסויים קליניים ארוכי טווח עם נקודות קצה קשות כגון שכיחות שבר.
  • אינטראקציות בין תרופות מניגאניות ואנטי-דיפלומטיות, במיוחד סוכנים חדשים יותר כמו אגוניסטים קולטנים GLP-1 ו- SGLT2 מעכבים.
  • גורמים גנטיים המשפיעים על חילוף החומרים והתוצאות של בריאות העצם.

שילוב הערכות בריאות העצם לטיפול בסוכרת שגרתית - כולל ניטור של סמנים מחזור העצם ומעמד מיקרו-תזונה - יכול לעזור לזהות אנשים שירוויחו ביותר מתוסף ממוקד.

מחשבות אחרונות על בריאות העצם והאנטיביטית

בריאות העצם היא היבט לעתים קרובות של ניהול סוכרת, אך שברים באוכלוסייה זו מובילים לתחלואה מוגברת, ריפוי מתמשך ותמותה מוגברת. Manganese, בעוד לא תרופה-כל, הוא מרכיב קריטי של המסגרת התזונתית התומכת ביושרה השלד.

העדפה למקורות תזונתיים היא רבת ערך, שכן מזונות שלמים מספקים מגנים במטריקס של חומרים מזינים סינרגטיים.כאשר צריכת תזונתית אינה מספיקה, תוספת - תחת הדרכה מקצועית - מציעה צו בטוח ומועיל. Balancing Manganese עם מינרלים אחרים, ניטור עבור רעילות, ושילובו לתוך אסטרטגיה בריאות העצם רחבה יותר הכוללת פעילות גופנית, בקרה גליקולארית, ומספיק ויטמין D ייכנע את התוצאות הטובות ביותר.

עבור אנשים החיים עם סוכרת מודאגים לגבי בריאות העצם שלהם, לדון צריכת מניגאנית עם ספק שירותי בריאות הוא צעד משמעותי לקראת חיזוק הבסיס של הגוף - פשוטו כמשמעו למבנה של העצמות.