כמה מוקדם של בדיקת גדם יכול להגן על בריאות התינוק

סוכרת גיאסטונלית mellitus (GDM) הוא אחד הסיבוכים המטבוליים הנפוצים ביותר של הריון, המשפיעים על עד 14% מההריון ברחבי העולם.למרות שכיחותו, נשים רבות נותרו לא מודע למצב עד שבדיקת ההקרנה הרגילה מתרחשת בסוף השליש השני, אך גילוי ראיות עולה מראה כי FLT:0DMDGDMsycrosia FLT:1 - מבוצע לפני חלון השגרה 24-2828 - יכול לשפר את רמות המחקר של נשים מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, כדי לבדוק את רמות הסוכרת, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר בדיקות סרטן התינוק, מוקדם יותר, מוקדם יותר, כדי לבדוק את רמות בדיקות מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, כדי להפחית את רמות בדיקות סרטן, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, ולכן בדיקות מוקדם יותר, מוקדם יותר, כדי להפחית את רמות בדיקות גלוקוז בסיכון מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם יותר, מוקדם של נשים.

מה זה סוכרת גילונית (GDM)?

(ג'נט סוכרת מאליטוס הוא מצב המאופיין על ידי FLT:0hyperglycemia (גזול דם גבוה)FLT:1 עם התחלה או הכרה ראשונה במהלך ההריון.בניגוד סוכרת טרום-המדורגת סוג 1 או סוג 2, GDM בדרך כלל פותר לאחר הלידה - אך ללא השלכות פוטנציאליות עבור ההריון.

GDM בדרך כלל מתפתח סביב השבוע ה -24 של ההריון, ולכן בדיקות סטנדרטיות הוא זמן בין 24 ל 28 שבועות. עם זאת, נשים עם גורמי סיכון עלולות לפתח חוסר סובלנות גלוקוז מוקדם יותר.שמאל לא מחוסנים, GDM יכול להוביל לצמיחה עוברית מוגזמת (מקרוזומיה), לידה מוקדמת, דיסטוקטיה, preeclampsia, ניאוגלימיה.

תוצאות וגורמי סיכון

שכיחותו העולמית של GDM משתנה על ידי אוכלוסייה, החל מ-1% ל-30% בהתאם לקריטריונים של ההקרנה והרקע האתני בארה"ב, ה- CDC מעריך כי 6–9% מההריון מושפעים.

• (ב) גיל המעבר מעל 25FLT:1, הסיכון עולה עם הגיל
• (ב) ⁇ 30 ק"ג / m2Felo:0) ,Hשמנת יתר היא תורמת עיקרית
• (ב) ,0) היסטוריה משפחתית של סוכרת (בעיקר קרובי משפחה מדרגה ראשונה)
• (ב) ,0) ,GDMoriFLT 1 או היסטוריה של מתן תינוק במשקל > 9 lb (4 ק"ג)
• (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

מכיוון שרבים מהגורמים הללו יכולים לזהות לפני גיל המעבר או מוקדם בהריון, כך ניתן להתחיל במהלך ביקור טרום לידתי הראשון אצל נשים עם גורמי סיכון אחד או יותר.

למה דברים ראשונים

קו הזמן הסטנדרטי של בדיקת GDM (24-28 שבועות) הוקם על בסיס ההתקדמות הטבעית של עמידות לאינסולין בהריון.אבל גישה זו מפספסת חלון קריטי: 0 עד 50% מהנשים עם GDM עשויות להיות רמות גלוקוז חריגות לפני 24 שבועות החלמ"ד:1 .

"נשים שאובחנו עם GDM לפני 24 שבועות נמצאות בסיכון גבוה יותר לתוצאות שליליות, אך טיפול מוקדם יכול להפחית את הסיכונים באופן משמעותי" - איגוד הסוכרת האמריקאי, 2023 סטנדרטים של טיפול

מחקרים מראים כי נשים שמתחילות שינויים תזונתיים ואורח חיים לפני 20 שבועות יש שיעורי נמוך יותר של מאקרוזומיה ומשלוח קיסרי בהשוואה לאלה שמתחילים מאוחר יותר, בדיקות מוקדמות יכולות לזהות נשים עם FLT:0pre-existing type 2 (סוכרת מסוג 2) שהיה בעבר לא מאובחנים - מצב הדורש ניהול אינטנסיבי יותר במהלך ההריון.

שינויים פיזיולוגיים בהריון מוקדם

התנגדות אינסולין בדרך כלל מחמירה במחצית השנייה של ההריון, אבל עבור כמה נשים, מתח מטבולי מתחיל הרבה יותר מוקדם. בהריון מוקדם, חנויות שומן אימהיות להגדיל הרגישות אינסולין היקפי הוא נורמלי - אפילו גדל.עם זאת, נשים עם תפקוד מטבולי בסיסי (למשל, השמנת יתר, PCOS) כבר יש רמות גלוקוז גבוהות ב 8-12 שבועות מוקדם יכול לתפוס את זה "מוקדם- מוקדם- ג '.

שיטות צילום: One-Step vs. Two-Step

ישנם שתי אסטרטגיות סינון בשימוש נרחב עבור GDM. הבנת ההבדלים שלהם חשוב עבור רופאים וחולים כאחד.

הגישה של שני השלבים (Common in the US)

1. (FLT:0) - בדיקת אתגר גלוקוזה (GCTIR): 1:1 האישה שותה פתרון גלוקוז 50 גרם, וגלוקוז בדם נמדד שעה לאחר מכן, סף של 130-140 מ"ג / dL (7.2-7.8 mmol / L) נחשב חיובי.
2. (FLT:0) 2Step - בדיקת גלוקוז אוראלי (OGTT): FLT:1 אם GCT הוא גבוה, 100 גרם, שלוש שעות OGTT מבוצעת. סוכרת גיאוציונית מאובחנים אם שני ערכים גלוקוז או יותר הם חריגים (מבוססים על קרפנטר-Coustan או קריטריונים של קבוצת נתונים לאומית).

הגישה של שתי הצעדים היא מעשית עבור אוכלוסיות גדולות, אך עלולה לעכב את האבחנה בימים או שבועות.

גישה חד-שלבית (Avocated by the IADPSG)

1. (FLT:075 גרם OGTT:FLT:1) האישה שותה פתרון גלוקוז של 75 גרם, וגלוקוז בדם נמדד בצום, שעה אחת, שעתיים לאחר אי-צלקות. דיאגנוזה נעשה אם ערך אחד הוא חריג (מהירות ⁇ 92 מ"ג / dL, 1 שעות ⁇ 180 / מ"ל, 2 שעות לאחר ⁇ 153 / מ"ג / L).

הגישה החד-שלבית מזהה יותר מקרים - כולל GDM מתון יותר - והוא קשור לתוצאות הריון טובות יותר בניסויים גדולים.עם זאת, זה עשוי להוביל לשיעורים גבוהים יותר של אבחון וטיפול, אשר חלקם שוקלים אבחון יתר.המכללה האמריקאית של אוסטולוגים ו- Gynecologist (ACOG) תומך כיום בגישה של שתי השלבים, בעוד האגודה האמריקנית לסוכרת (ADA) מאמת את השיטה אחת-שלבת המסכים ל-F מוקדם יותר: 1.

פרוטוקולי ההקרנה המוקדמים

עבור נשים עם גורמי סיכון, בדיקות מוקדמות מבוצעות בדרך כלל במינוי טרום לידתי הראשון (או לפני 14 שבועות) באמצעות בדיקת גלוקוז צום, HbA1c, או 75 גרם OGTT אם הבדיקה הראשונית היא שלילית, חוזר על OGTT ב 24-28 שבועות מומלץ כי GDM עדיין יכול לפתח מאוחר יותר. אם חיובי, האישה מאובחנים עם GDMD או במקרים מסוימים, סוכרת טרום-existing.

יתרונות גילוי מוקדם: עבור אמא ותינוק

זיהוי הזמן של GDM פותח את הדלת להתערבויות לשיפור משמעותי של תוצאות. להלן הם היתרונות המרכזיים הנתמכות על ידי מחקר.

ירידה בצמיחה עוברית (Macrosomia)

היפרגלימיה כרונית מובילה להיפרינסולמיה עוברית, אשר מקדם צמיחה מופרזת של שומן ומסה רזה - מצב הנקרא מקרוזומיה (משקל לידה > 4,000 גרם או 8 lb 13 oz) מקרוזומיה מגביר את הסיכוי של לידה בשלב קיסרי, כתף (Dytocia) וטראומה לידה. A-analysis שפורסם ב FLT:0Diabetologia Frulogia גילה מוקדם של 20 שבועות לאחר טיפול מוקדם של G2D2Dyfth)

מניעת Preeclampsia והפרעות Hypertensive

GDM קשורה לסיכון של 2-4 קפל מוגבר לפתח רעלה, מצב רציני המאופיין בלחץ דם גבוה נזק איברים. גילוי מוקדם וגליצרמי להפחית את הסיכון הזה על ידי שיפור תפקוד אנדוטיאלי וצמצום הלחץ החמצן.מחקר המעקב HAPO (2019) הראה כי נשים עם GDM מטופל מוקדם היו בעלות שיעור נמוך משמעותית של טרום- ⁇ בהשוואה לאלה שאובחנו מאוחר יותר.

נמוך יותר ניאוnatal Hypoglycemia ו הנשימה Distress

תינוקות של אמהות עם GDM נשלטת גרועה נמצאים בסיכון ל hypoglycemia ניאונטלית (סוכר דם נמוך) כי הלבלב שלהם כבר overproduction אינסולין בתגובה גלוקוז אימהי גבוה.לאחר הלידה, עם המקור הקלוש של גלוקוז הוסר, רמות האינסולין של התינוק נשאר גבוה, גורם ירידה מסוכנת בסוכר בדם.

שיפור בריאות לטווח ארוך עבור אמא

לנשים עם GDM יש סיכון גבוה פי 7 לפתח סוכרת מסוג 2 בתוך 5-10 שנים לאחר הלידה, גילוי מוקדם והתערבות אורח החיים במהלך ההריון להגדיר את הבמה עבור סובלנות גלוקוז לאחר לידה טובה יותר. מחקר ב FLT:0 דיבטס CareFLT:1 דיווחו כי נשים שקיבלו מוקדם ניהול GDM היו בסיכון גבוה יותר לאמץ הרגלי אכילה בריאים והתעמלות שנמשכו לאחר הלידה, צמצום הסיכון שלהם עד 40%.

יתרונות לתינוק מעבר לידה

חשיפה להיפרגליקמיה האימהית במהלך ההריון קשורה להשמנה בילדות, עמידות לאינסולין, וסובלנות לגלוקוז לקויה.ה- HAPO FUS (מחקר מעקב-Up) מדד גלוקוז בילדים בגיל 10-14 ומצאה מערכת יחסים ליניארית בין רמות הגלוקוז האימהיות בתחילת ההריון והילדות.הבדיקה המוקדמת והטיפול עשויים לשבור את המחזור הזה, לתת לילד התחלה מטבולית בריאה יותר.

ניהול GDM לאחר גילוי מוקדם

לאחר ש- GDM מאובחנת, המטרה היא לשמור על רמות הגלוקוז בדם בטווחי היעד: צום <95 מ"ג / dL, 1 שעות לאחר הניתוחי < 140 מ"ג / dL, ו- 2 שעות לאחר הלידה < 120 מ"ג / dL. ניהול כולל:

טיפול תזונתי

שינויים תזונתיים הם אבן הפינה של ניהול GDM. דיאטנית רשומה יכול לעזור ליצור תוכנית אכילה אינדיבידואלית המדגישה:

• (FLT:0)Complex פחמימותsph 1:1 עם אינדקס גליקמי נמוך (אשר גרגרי, קטניות, ירקות לא כוכבי)
• (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ויקרא יא"ד: "בְּהָעָשָׂה אִם נָאוּ" (ב' 3)
• (ב) ויקרא י"ד: "ה', ויקרא י"ד, ויקרא י"ד, ויקרא י"ד, י"ד, י"ד, ויקרא י"ד).
• (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

צריכת קלוריות אינה מוגבלת אלא אם כן האם היא עודף משקל או עודף משקל, שבו במקרה של הגבלת מתון (20-30% ירידה) עשוי להיות מתאים תחת פיקוח.

פעילות גופנית

פעילות גופנית מתונה רגילה - כגון 30 דקות של הליכה מהירה, שחייה או רכיבה על אופניים - משפרת את ספיגה גלוקוז על ידי השרירים ומפחיתה את עמידות האינסולין.נשים ללא c ⁇ צריך להיות עודד להתאמן ברוב הימים.ההקרנה מוקדמת מאפשרת תוכניות פעילות להיות מיושם לפני הצמיחה העוברית דרישות להסלים.

ביקורת עצמית של Blood Glucose (SMBG)

נשים עם GDM צריכות לבדוק את רמות הגלוקוז בדם שלהם ארבע פעמים ביום: צום (על התעוררות) ושעה אחת לאחר כל ארוחה.מדריך קריאה זה האם שינויים באורח החיים הם מספיקים או אם יש צורך בתרופה מוקדמת של SMBG מסייע לקבוע דפוסים ומאפשר התאמות לפני שספי גלוקוז גורמים נזק.

טיפול תרופתי

אם מטרות גלוקוז לא נפגשו לאחר שבועיים של התערבות באורח החיים, מומלץ תרופות:

• (ב) ,0 (InsulinveFLT:1) - תקן הזהב, כפי שאינו חוצה את השליה (בשיתוף ארוך) ואינסולין (rapid-acting) ניתן להתאים היטב.
• (FLT:0)MetforminFLT:1 - תרופה אוראלית יותר ויותר בשימוש, במיוחד אצל נשים אשר מקטין אינסולין.It חוצה את השליה אך נראה בטוח בהריון.

אבחון מוקדם פירושו שניתן להתחיל תרופות במינונים נמוכים יותר ומצמציינת יותר בעדינות, להפחית את הסיכון של פרקים hypoglycemic.

סקר מחלוקות והנחיות חדשות

התזמון והשיטה האופטימליים לבדיקת GDM נותרו נושאים של דיונים.מבקרים של סקר מוקדם אוניברסלי טוענים כי זה עשוי להוביל אבחון יתר וטיפול יתר של היפרגליקמיה קלה שלא ישפיעו על תוצאות. Proponents נקודה ללימודים כמו FLT:0GEM הניסוי FLT:1 (2017), אשר הראה כי בדיקות מוקדם וטיפול מופחת על ידי 24% ב אגודה, 2423, צריך לבדוק את התוצאות השליליות של סוכרת על ידי נשים לפני סוכרת, 2D.

כוח המשימה של שירותים מונעים בארה"ב (USPSTF) ממליץ כיום על בדיקות לאחר 24 שבועות, אך אינו מכיר בראיות מספיקות להקרנה מוקדמת אצל נשים בסיכון נמוך.

צעדים מעשיים לציפייה לאמהות

אם אתה בהריון או מתכנן הריון, הנה פעולות קונקרטיות לשקול:

1. (ה)היית גורם הסיכון שלך: גיל, משקל, היסטוריה משפחתית, אתניות ולפני GDM
2. (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
3. (ב) ,0) ,Ask forcioFLT:1 (במבחן גלוקוז צום או HbA1c בביקור טרום לידתי הראשון שלך
4. (ב) ,0) ,התעלם מכל הקרנות הבאות:
5. (FLT:0) הרגלים מונעים הכחשה 1 (FLT:1), תזונה בריאה ופעילות גופנית סדירה לפני ההריון

(FLT:0) "המתנות הגדולה ביותר של בדיקות מוקדם היא זמן - זמן לעשות שינויים לפני שהקדאטה מניעה גלוקוז מהשליטה." ~ ד"ר שרה אנסיס, מומחה לרפואה מנטרל-אפטל 1.

Long-Term Outcomes ו- Postpartum Follow-Up

GDM אינו מסתיים עם אספקת .Postpartum סינון עבור סוכרת מסוג 2 מומלץ ב 4-12 שבועות לאחר הלידה, באמצעות 75 גרם OGTT (לא רק גלוקוז צום) נשים עם GDM צריך לחזור על בדיקות כל 1-3 שנים לאחר מכן, בהתאם לסיכון מוקדם של גילוי מוקדם של חוסר סובלנות גלוקוז לאחר לידה יכול למנוע התקדמות סוכרת מלאה.

מסקנה: הגנה על בריאות התינוק שלך עם תחילת ההקרנה

סוכרת גיאסטוציונלית היא מצב מאוד מנוהל - אבל רק כאשר הוא נתפס מוקדם. חלון סינון 24-28 השבועי סטנדרטי משאיר פער שיכול לאפשר dysregulation גלוקוז לגרום נזק מתמשך. מוקדם GDM, במיוחד עבור נשים עם גורמי סיכון, מציע דרך יעילה לטרכיונות בריאים יותר, משלוחים בטוחים יותר, בריאות לטווח ארוך טוב יותר עבור האם ותינוק.

אם אתה בהריון או מתכנן להיכנס להריון, לדבר עם ספק הבריאות שלך על הקרנה מוקדמת ידע הוא כוח, במקרה של GDM, FLT:0.10. הידע הוא ההגנה הטובה ביותר FLT:1 לבריאות העתידית של התינוק שלך.

(ב) [ה] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]]] [ה]]] [ה]]] [ה]]]]] [ה]]] [ה'[ה]]] [ה'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']']'[ה'[ה'[ה']']'[ה']']']'[ה'[ה']'[ה'[ה'[ה'[ה']'[ה']']']'[ה'[ה'[ה'[ה']']']'[ה']']'[ה'[ה']'[ה']']']']']']'[ה'[ה']']'[ה'[ה']'[ה']']'[ה']']']'[ה'[ה'[ה'[ה']'[ה']']'['[ה'['['['['[