מדריך שלב אחר צעד ליישום סיוע פרסומנטרי לנססים דיאבקטיים

למה עדשות סוכרת הן יותר מאשר משקפיים

לחיות עם סוכרת פירושו ניהול מצב המשפיע כמעט כל חלק בגוף שלך, כולל העיניים שלך רמות סוכר בדם גבוהות להזיק כלי הדם זעירים ברשתית, המוביל לרטינופתיה סוכרתית, קטרקט וגאוקומה. עבור אנשים עם סוכרת, משקפיים סטנדרטיים לעתים קרובות לא לספק תיקון ראייה נאותה והגנה.

(העדשות המיוחדות הללו מגיעות הרבה מעבר לתיקון ראייה פשוט.רבים משלבים את ה-FLT:0saspheric designFeloth) (העיצובים המשתנים) של עיצובים של בטיחות (הדגשה) ולהפחית את הראייה היקפית והפחתה של חומרים אלה, אשר יכולים לשמור על רמות הסוכר בדם גמישות (FLT:4) של סוכרת, כולל תכונות טיפוליות טיפוליות של סוכרתיות, אפילו ממותק דם מתקדמות.

למרבה הצער, העלות של עדשות סוכרת גבוהה משמעותית מאשר משקפיים סטנדרטיים.ללא ביטוח או עם כיסוי מוגבל, זוג יכול בקלות לרוץ מ $300 ל 800 $ או יותר - ללא להגיע עבור חולים רבים. תוכניות סיוע מרשם קיימות במיוחד כדי לסגור את הפער הזה, המציע עדשות סוכרת חינם או עמוק הנחה עדשות סוכרת למי זכאי.מדריך זה מורחב הולך דרך כל צעד של התהליך, הבנה של סוגים של יישום מנצח, כך שאתה יכול לקבל עדשות פיננסיות ללא קשיים.

הבנת הנוף של תוכניות סיוע

לפני שתתחיל למלא טפסים, זה עוזר לדעת אילו סוגים של תוכניות זמינים.כל סוג יש תהליך יישום משלו, כללים זכאות, וזמני תפנית. על ידי הבנת הנוף המלא, אתה יכול לכוון את התוכניות סביר ביותר לומר כן ולהימנע מבזבז מאמץ על אפשרויות לא מוחשיות.

תוכניות סיוע למטופל

יצרנים אופטיים מובילים כמו Essilor, Zeiss, ניקון, ו-Shamir מפעילים תוכניות צדקה שתורמים עדשות ישירות לחולים שאינם יכולים להרשות לעצמם.תוכניות אלה בדרך כלל דורשות מרשם מהרופא העיניים והתיעוד של הצורך הפיננסי. חלק מהיצרנים גם שותפים לארגונים ללא מטרות רווח כמו VisionSpring או OneSight כדי להפיץ קופונים דרך מרפאות ובתי חולים.התועלת העיקרית של תוכניות היצרן היא שהם לעתים קרובות מעבדים יישומים במהירות - לפעמים בתוך שבועיים - ותוכנות מתקדמות, כולל עדשות מתקדמות.

דוגמאות כוללות את מתנת Essilor של תוכנית Sight, המספק עדשות סוכרת חינם באמצעות אופטימיזציה המשתתפים, ואת תוכנית סיוע חזון Zeiss חזון, המציעה קופונים עבור עדשות מותאם אישית גבוהה. טפסים יישומים זמינים בדרך כלל באתר של היצרן או באמצעות משרד רופא העיניים שלך.תמיד לבדוק אם התוכנית מכסה את סוג העדשה הספציפי שאתה צריך, כמו כמה הגבלות חלות על bifocals או התמחות.

כיסוי ממשלתי

(הופנה מהדף) Medicaid and Medicare Part B עשויים לכסות עדשות סוכרת כאשר הם נחשבים הכרחיים מבחינה רפואית.זה דורש תיעוד של תנאים כמו סוכרת retinopathy, edema מקולרית, או לאחר ניתוח לאחר הניתוח סיבוכים.ה-FLT:0Medicare Website אינטרנט אינטרנט של טיפול רפואי: סקירה כללית של ילדים, במיוחד עבור אפשרויות כיסוי מפורטות של בריאות, אבל אתה צריך גם להתקשר 1-800-MEDICARE כדי לאשר מדיניות ספציפית, כגון תוכניות ביטוח בריאות של מדינתיות, במיוחד עבור ילדים, כגון: +-מדינה נמוכה, במיוחד עבור ילדים, ובמיוחד עבור ילדים, כגון: + MEDC2, כולל טיפול רפואי, במיוחד עבור ילדים, במיוחד עבור ביטוח בריאות ספציפית, במיוחד עבור ילדים, כולל, כגון: +

יש מדינות גם מנדט ביטוח ראייה הדורשים מורדים פרטיים לכסות בדיקות עיניים סוכרתיות ו עדשות כוונון.לדוגמה, מסצ'וסטס, ורמונט, אורגון יש חוקים הגנת מטופלים חזקים.אם הביטוח שלך מכחיש תביעה לגיטימית, באפשרותך להגיש ערעור ולצטט את המנדט של המדינה שלך.התהליך יכול להיות זמן-consuming אבל לעתים קרובות מצליח כאשר יש לך מכתב רפואי מפורט.

ארגונים ללא מטרות רווח וקרנות Charitable

ארגונים כמו FLT:0EyeCare AmericaFLT:1hil, מועדון האריות הבינלאומי, ה-Sight for All Foundation, ו-American Diabetes Health Initiative מציעים קופונים לבדיקות עיניים ו עדשות. תוכניות אלה משרתות לעתים קרובות ללא מבוטחים או underinsured ללא קשר לגיל.

מועדון האריות הבינלאומי מפעיל פרקים מקומיים ברחבי ארה"ב המספקים בחינות עיניים חינם ומשקפיים דרך ה Sight שלהם לילדים ו Sight עבור תוכניות בכירות. כדי למצוא פרק לידך, לבקר ב-FLT:0lions.orguaFLT:1 ולהשתמש ב- Club.חלק מהפרקים מקבלים יישומים ישירים מאנשים, בעוד אחרים עובדים באמצעות אחיות או מרכזי בריאות.

מרכזי בריאות בקהילה ותוכניות מקומיות

פדרלית Qualified Health Centers (FQHCs) ומחלקות בריאות מחוז לעתים קרובות להפעיל תוכניות טיפול חזון עם עמלות בקנה מידה ריצוף מבוסס על הכנסה.חלק אפילו להפיץ שברי עדשות סוכרת חינם כדי להעפיל תושבים באמצעות שותפויות עם מעבדות אופטיות מקומיות. תוכניות אלה לעתים קרובות להתעלם אבל יכול להיות הדרך המהירה ביותר לסיוע כי הם פועלים מקומית, יש פחות קלטת בירוקרטית, ולעתים להציע שירותים זהים למצוא FCRQ, שירות קרוב.

בנוסף, כמה רשתות אופטיות קמעונאיות כמו מרכזי חזון וולמארט או קוסטקו או הצעות אופטיות בתוכניות חיסכון בבית שיכולים להפחית את עלות עדשות סוכרת ב -30 עד 50 אחוזים.אלה אינם תוכניות סיוע ל-Se, אבל הם יכולים לגשר על הפער בזמן שאתה מחכה להחלטת התוכנית.

מי מצדיק סיוע?Break Down

דרישות אי-ההתאמה משתנות על ידי התוכנית, אך רובן חולקות מספר קריטריונים משותפים להבנתן מעלה חוסך לך זמן ומונעות תסכול.כאן אנו מפרטים כל גורם מפתח עם סף מסוים וטיפים לתיעוד.

• (FLT:0)Income Level: 1FLT (התוכנית הגדולה) דורש הכנסה ב-200 עד 400 אחוזים מרמת העוני הפדרלית (FPL) לשנת 2025, 200% FPL לאדם יחיד הוא בערך 30,120; 400% הוא 60,240 דולר למשפחה של 4,0% הוא 61,320 $,320 ו 400% הכנסה עבור החזר מס, 40%, 000, 000, 000, 000, 000, 000, או יותר, אם אתה צריך לקחת בחשבון את היתרונות של תשלום, או כמה חודשים, אם אתה יכול לקחת בחשבון, או יותר, אם אתה יכול לקחת בחשבון, אם אתה יכול לקחת בחשבון את החסכונות קטנים, או יותר, אם אתה יכול גם אם אתה יכול גם את הפחתת תשלום, אם אתה יכול לקחת בחשבון את הפחתת תשלום, 000 או יותר מאשר 3 חודשים, 000 או יותר מאשר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000,
• (FLT:0Medical Necessity:FLT:1) רופא העיניים שלך חייב להודיע כי עדשות סוכרת הן צורך רפואי הכרחי.זה בדרך כלל כרוך טופס חתום ומכתב המסביר את האבחנה שלך - כגון סוכרת retinopathy, שחיקה חוזרת של הקרנית, edema מימית, או עין יבשה חמורה קשורה לסוכרת.
• (FLT:0) סובסידיות: 1. תוכניות רבות ללא כוונת רווח משרתות רק את תושבי ארה"ב. תוכניות יצרן ייתכן שיש אפשרויות בינלאומיות אבל לעתים קרובות דורשות כתובת דואר בארה"ב.הוכחה של תושבות יכולה לכלול הצעת חוק שירות, הסכם שכירות, או תעודת זהות ממשלתית.חלק מהתוכניות גם לקבל מכתב מתוכנית דיור או מקלט.
• (FLT:0) הבטחת מצב: 1.10.10.1 כמה תוכניות דורשות ממך להיות לחלוטין לא מבוטח. אחרים לקבל מועמדים עם כיסוי חלקי, במיוחד אם הביטוח שלך מונע את הטענה או מכסה רק עדשות סטנדרטיות.תמיד לקרוא את סעיף הזכאות בזהירות.אם יש לך Medicare חלק B אבל אין תוכנית ראייה משלימה, אתה עדיין יכול להיות זכאי סיוע היצרן כי לעתים רחוקות מכסה סוכרת.
• (FLT:0) או תנאי הגבלות: FIRLT:1 תוכניות מסוימות להתמקד בילדים (תחת 18), קשישים (65+), או אנשים עם סוגים ספציפיים של סוכרת.לדוגמה, כמה תוכניות היצרן לכסות רק חולים עם סוכרת מסוג 1, בעוד אחרים כוללים סוג 2 ואפילו prediabetes. לבדוק את רשימת המצב לפני החלת.
• (FLT:0) שיקולים מיוחדים: תוכניות 1FLT עשויים לדרוש שלא קיבלת סיוע מאותו מקור ב-12 החודשים האחרונים, חלק גם לא להוציא מועמדים זכאים להטבות ממשלתיות אחרות כמו טיפול רפואי ב- VA.

שלב-בי-שלב Application Process

שלב 1: קבל מבחן עיניים מקיף ומכתב זניחות רפואית

זהו הבסיס של היישום כולו שלך.זמן בחינה עם אופטומטריסט או רופא עיניים שיש לו ניסיון לטפל בתנאי עיניים סוכרתיים. במהלך הבחינה, לשאול את הרופא שלך לתעד את כל הממצאים הקשורים לסוכרת, כולל כל סימנים של רטינופתיה, מדקת מקולרי, היווצרות קטרקט, או תסמונת העין היבשה.בקש מרשם בכתב כי מזכיר באופן ספציפי עדשות סוכרת (למשל, "תרופה עם ציפוי כחול וכיסוי רפואי נוסף עבור עדשות לחץ דם פתוח" (עדשות) ו-כחולות) ופרטים נוספים על ידי רופאות לחץ דם סטנדרטיות).

אם הרופא שלך אינו מכיר תוכניות סיוע, להביא תבנית מכתב מדגם או טופס התוכנית. חלק מהרופאים גובים תשלום קטן לכתיבת המכתב - באופן חד-שנתי $ 50 - אבל רבים מוותרים על זה אם אתה מסביר את המצב הפיננסי שלך.אל ת לדלג על הצעד הזה; תוכניות לא יעבדו את היישום שלך ללא תיעוד רפואי תקין.

שלב 2: איסוף המסמכים הפיננסיים והאישיים שלך

תוכניות דורשות הוכחה של הכנסה וזהות. הכינו את הדברים הבאים בשני פורמטים דיגיטליים:

• החזרי מס או W-2 טפסים משנה הגשת האחרונה
• שלושה חודשים של טיחי תשלום או הצהרות תועלת (SSI, SSDI, unemployment)
• מזהה תמונה של הממשלה (רישיון נהיגה, דרכון או מזהה המדינה)
• הוכחת כתובת (חוק פוריות, שכירות, הצהרת משכנתא או דואר מסוכנות ממשלתית)
• כרטיסי ביטוח וכל מכתבי הכחשה אם הביטוח שלך סירב לכיסוי עדשות סוכרת
• מרשם מפורט שלך ואת מכתב הצורך הרפואי
• אם עצמאי, הצהרה רווח/הפסדים מהרבעון האחרון

לארגן את המסמכים האלה בתיקיה שכותרתה עם שם התוכנית.לאחר שני הנייר והעתקים הדיגיטליים מאפשר לך להגיש באמצעות שיטות שונות במהירות.

שלב 3: מחקר ובחירת התוכניות הנכונות

עם המסמכים שלך מוכנים, לבנות רשימה של תוכניות שמתאימות למצב שלך.התחל עם תוכניות היצרן כי לעתים קרובות יש להם את היישומים הפשוטים ביותר ואת זמני הסבב המהיר ביותר. השתמש ב-FLT:0 (תכנית סיוע למתן טיפול ב-HDFLT:1 כדי למצוא אפשרויות ספציפיות עדשות, ולאחר מכן להוסיף אחת או שתיים תוכניות ממשלתיות (Medicaid, תוכניות ספציפיות המדינה) ללא מטרות רווח (כמו מועדון האריות או Care America) כדי למצוא לפחות את האפשרות של 3 למקסימום של תוכניות חומרים, תוך כדי אפשרות ל-או ל-opt לשלב את ה-opt כדי ל-opt כדי ל-Lack.

שמור גיליון מבוזר עם שמות התוכנית, מידע מגע, תאריך תאריך יישום ומעמד.זה עוזר לך לעקוב אחר מעקב ולהימנע מחסר מועדים חשובים.

שלב 4: השלם כל בקשה בזהירות

כל תוכנית משתמשת בצורתה שלו.קרא כל שאלה ביסודיות ולהימנע מטעויות נפוצות אלה:

• השתמש בשם המדויק המופיע על מרשם וזיהוי שלך, אפילו טעות קטנה (למשל, "Bob" לעומת "רוברט") יכול לגרום לעיכובים או לדחייה.
• מלא בכל תחום, אם שאלה אינה חלת, כתוב "N/A" במקום להשאיר אותה ריקה. שדות בדלנק מזמינים בקשות להבהרה.
• המצורף כל מסמך נדרש. Missing Paperwork הוא הגורם המוביל של הכחשת יישומים. השתמש ברשימות מהאתר של התוכנית.
• לחתום ולעדכן את הטופס באמצעות יד.חתימות אלקטרוניות מתקבלות לעתים רחוקות. השתמש בשק כחול או שחור.
• אם התוכנית דורשת חתימה של רופא, להביא את הטופס לרופא המטפל בעין בשעות עבודה רגילות ולבקש מהם לחתום על זה במקום.אל תשלח את הטופס לרופא; הם עלולים לשכוח או לאבד אותו.
• בדוק את כתובת התפוצה או כתובת ה-URL של פורטל, כמה תוכניות שינו את שיטות הגשתן לאחר pandemic.

שלב 5: הגשת בקשה ואישור

בצע את ההוראות ההגשה בדיוק.כמה תוכניות לקבל העלאת דרך פורטל מטופל מאובטח, אחרים דורשים דואר פיזי - וכמה לקבל פקס.אם דיוור, להשתמש בשירות מעקב כגון USPS Mail עם אישור משלוח, או UPS / FedEx. לשמור את מספר המעקב ולסמן את התאריך שבו הוא נחתם עבור. עבור הגשתים מקוונים, לשמור צילום מסך של דף האישור ולשמור על דוא"ל אוטומטית-preply לעשות את הרשומות שלך עבור אחד: אם אתה שולחתיקים מקוריים אחד.

אם תוכנית אינה מספקת אישור אלקטרוני, התקשר לאחר חמישה ימי עסקים כדי לאמת קבלה.בקש מספר התייחסות ולרשום אותו למטה.

שלב 6: בצעו את פרסוצייתנות אך פוליט

לאחר שבעה עד עשרה ימי עסקים, פנה כל תוכנית כדי לאשר שהם קיבלו את היישום שלך.להיות מנומס ומטופל - הם נמצאים תחת ההנחה. Note מספר ההתייחסות שהם מספקים.אם אתה לא שומע בחזרה בתוך ארבעה שבועות, התקשר שוב.להיות מוכן לפקס או למסמכים חסרים במהירות.כמה תוכניות עשויות לבקש אימות הכנסה נוסף, כגון דוחות בנק אחרונים או מכתב של המעסיק שלך.

אם אתה מקבל מכתב הכחשה, אל תיבהל.קרא את זה בזהירות כדי להבין מדוע הכחשה רבים הם עבור מסמכים חסרים או שגיאות קטנות שניתן לתקן ולהשמיט.יש תוכניות יש תהליך ערעור המאפשר לך לספק ראיות נוספות. לדוגמה, אם אתה נמנע כי ההכנסה שלך הייתה מעט מעל הגבול, אתה יכול לספק הוכחה של הוצאות רפואיות גבוהות כי להפחית את ההכנסה הפנויה שלך.

שלב 7: קבל אישור ומסדר ה Lenses

אישור בדרך כלל מגיע בצורת שובר, תעודה, או מספר סדר ישיר. קח את התיעוד הזה על הדיוטרי אופטי של ספק העין שלך או קמעונאית מקוונת השתתפות.בדוק כי עדשות להתאים את המרשם שלך בדיוק לפני הצבת ההזמנה - במיוחד את העקומה, אינדקס, וציפוי.רוב התוכניות לכסות זוג אחד בשנה.אם אתה צריך לקרוא בנפרד עדשות מרחק, לשאול על חריגים או תוספת של קישורים (למשל, אם אתה צריך זוג עבודה בנפרד).

לאחר שהזמנת, שמור את כל הקבלה וההתכתבות. ייתכן שיהיה צורך בהם לניכויי מס או לערער על פניות עתידיות.אם עדשות מגיעות ולא עומדות במרשמים שלך, פנה מיד לתוכנית להחלפה.

אסטרטגיות נוספות לצמצום עלויות

גם בסיוע, עלויות מחוץ לכיסוי יכולות להישאר - במיוחד עבור מסגרות, ציפויים או משלוח אקספרס. אסטרטגיות אלה יכולות לעזור לך לחסוך יותר:

• (FLT:0) אנואגונטיט ישירות עם האופטמומטריסט שלך.FLT ( 1:1) ספקים רבים מציעים הנחות מזומנים או תוכניות חיסכון פנים ביתית הכולל עדשות סוכרת בשיעורים מופחתים.
• (FLT:0) חשבונות מותאמים במס (FSAs) .veFLT:1 , בריאות החיסכון חשבונות (HSAs) וחשבונות ההוצאות גמישות (FSAs) מאפשרים לך לשלם עבור עדשות עם דולרים לפני מס, ביעילות להפחית את העלות הכוללת שלך. כמה ספקי HSA אפילו לפצות עבור חומרים סוכרתיים אם יש לך מרשם עם המעסיק שלך.
• (FLT:0) המנדטים לביטוח המדינה של צ'אק (Check State Insurance) 1 (מספר מדינות דורשות מורדים לכסות ציוד טיפול עיניים סוכרתי.אם התוכנית שלך מונעת תביעה לגיטימית, להגיש תלונה עם נציב הביטוח של המדינה שלך או מחלקת הביטוח.ההתאחדות הלאומית של נציבי הביטוח מספקת קישורים למשרד המדינה.
• (FLT:0)Explore קמעונאים מקוונים.FLT:1 חברות כמו Zenni Optical, EyeקנהDirect ו- Warby פרקר מציעים אפשרויות עדשות סוכרת ידידותיות לתקציב, כולל סינון אור כחול וציפוי פוטו-צ'רומי.עם זאת, הם עשויים לא להתאים לכל מרשם גבוה או מרשם מותאם אישית.
• (ה) תוכניות תמיכה סבלניות של ג'ונין (FLT:103) ארגונים כמו FLT:2Diabetes Advocacy FoundationveFLT 3) מסייע לנווט הכחשה, למצוא מקורות מימון חלופיים, ולחבר אותך עם קבוצות תמיכה מקומיות שלפעמים מחזיקים כוננים עדשה.
• (FLT:0)שאלה על קופונים של היצרן.FLT:1 כמה חברות אופטיות מציעים קופונים מודפסים או ריבאונדים עבור עדשות סוכרת שניתן להשתמש בהם גם אם יש לך ביטוח. Check Essilor's ואת אתרי האינטרנט של Zeiss עבור הצעות נוכחיות.

יישום משותף מלכודות וכיצד להימנע מהם

שגיאות קטנות יכולות לפגוע בשבועות של מאמץ.להתבונן בטעויות תכופות אלה:

• החל מתוכניות שמנוגדות לעימות, כגון שימוש בהנחה של היצרן בעת שנרשמה ב- Medicaid, אשר יכול לגרום לפריטבק ולהכחשה.תמיד לבדוק אם התוכנית שוללת חולים מבוטחים ממשלתיים.
• הגשת מסמכי הכנסה מיושנים.מרבית התוכניות דורשות רשומות מ-90 הימים האחרונים.שימוש חוזר מס בשנה שעברה עשוי להיות מקובל אם לא היה לך שינוי אחרון בהכנסות, אך תמיד לכלול רצף תשלומים הנוכחי להיות בטוח.
• קבלת מכתב הצורך הרפואי.חלק מהתוכניות לא יבחנו יישום בלעדיה, אם הרופא שלך מספק רק מרשם, לבקש את המכתב הנפרד.
• מחכים יותר מדי שנים בלוח השנה.יש תוכניות רבות תקציבים שנתיים מוגבלים, והפסקת לקבל יישומים פעם אחת קרנות נגמרות - לעתים קרובות עד אוקטובר החל מוקדם ככל האפשר.
• שלא לקרוא את ההדפסה העדינה על ביטוחי ביטוח, חלק מהתוכניות דורשות מכם להיות ללא מבוטחים לחלוטין, בעוד שאחרים מקבלים כיסוי חלקי.חוסר הבנה זה יכול להוביל לדחייה אוטומטית.
• לא בעקבות כך, יישומים רבים אושרו, אך לא מעובדים משום שהמועמד הניח כי "אין חדשות טובות" תמיד עוקב אחרי שבועיים.
• באמצעות גרסה שגויה של טופס היישום. טפסים הם לעתים קרובות מעודכנים. הורד האחרון מהאתר הרשמי של התוכנית.

לשים את הכל ביחד

קבלת עזרה מרשם עבור עדשות סוכרת היא תהליך כי תגמול סבלנות, ארגון, ועקשנות. על ידי אימות הצורך הרפואי שלך, איסוף תיעוד יסודי, החל תוכניות מרובות בו זמנית, אתה להגדיל באופן משמעותי את הסיכויים שלך אישור. חולים רבים אשר בתחילה נמנעים על פני ערעור או על ידי מעבר לתכנית אחרת. החזון שלך חשוב מדי לוותר לאחר אחד סט לאחור.