הבנה של U-500 אינסולין: כלי ריכוז לטיפול גבוה

אינסולין נשאר אבן הפינה של ניהול סוכרת, אבל עבור אנשים עם התנגדות אינסולין חמורה - מצב לעתים קרובות מונע על ידי השמנת יתר, נטייה גנטית, או חשיפה ממושכת לטיפול אינסולין גבוה - סטנדרטי U-100 אינסולין (100 יחידות לחמ"ל) יכול להוות אתגרים מעשיים משמעותיים.כאשר חולים דורשים יותר מ -200 יחידות של אינסולין ליום, נפח של דלקת שתן U-100 הופך להיות מכומר, לפעמים מרתיעים מספר זריקות באתר אחד או פחות או יותר מ מילימטר של אינסולין.

הפיתוח של אינסולין U-500 מונע על ידי הצרכים הספציפיים של חולים עם התנגדות אינסולין קיצונית, אוכלוסייה שגדל במקביל עם שיעורי השמנת יתר עולה. בעוד U-500 כבר זמין במשך עשרות שנים, השימוש שלה נשאר נישה יחסית ודורש ידע מיוחד משני רושמים ומטופלים. ריכוז גבוה דורש טיפול קפדני כדי למנוע שגיאות של זמן טיפול קפדני, אשר יכול להיות מסוכן במיוחד במהלך ההריון כאשר יציבות מטבולית הוא קריטי עבור אמהות ו- 24 בעיות בריאות הרחם.

מדוע אינשטיין מתנגד למניעה בהריון

הריון הוא מצב של שינוי מטבולי עמוק.הורמונים מקוםיים - כולל הורמון הנקה האנושי, פרוגסטרון, קורטיזול הורמון גדילה - ליצור מצב טבעי של התנגדות אינסולין כי בדרך כלל מגביר את התחזיות כמו הריון התקדמות. עבור נשים עם סוכרת טרום-existing (סוג 1 או סוג 2) או סוג 2) או סוכרת הריון טיפולית (GDM), התנגדות אינסולין פיזיולוגית זו יכולה באופן דרמטי לגרום לנשים דלקת אינסולין או יותר כדי לשמור על צריכת אינסולין סטנדרטית של אינסולין או יותר.

שמירה על שליטה גליקוליקמית הדוקה במהלך ההריון חיוני כדי להפחית את הסיכון של תוצאות שליליות. האגודה האמריקנית לסוכרת ממליץ על רמות גלוקוז של צום מתחת 95 מ"ג / dL, 1 שעות לאחר לידה מתחת 140 מ"ג / dL, ו 2 שעות לאחר לאחר הלידה לאחר גיל 120 מ"ג / dL. מטרות אלה עוזר להפחית את הסיכון של מקרוזומיה (משקל לידה עולה 4000), טרום קלאוס, ניאומטריה, לידה, ניאומטריה, לידה, לידה, לידה, חשיפה, חשיפה, HIV, עדיין יכול לעזור להפחית את הסיכון של פחות או ירידה של אינסולין, 000 או ירידה של צריכת אינסולין, 000 או ירידה של צריכת אינסולין, 000 או ירידה של צריכת אינסולין, 000 או ירידה של צריכת צריכת צריכת אינסולין, 000 או ירידה של פחות או ירידה של צריכת אינסולין, 000 או ירידה של פחות או ירידה של צריכת צריכת צריכת אינסולין, 000 או ירידה של צריכת צריכת צריכת אינסולין, 000 או ירידה של צריכת צריכת צריכת אינסולין גבוהה יותר של צריכת צריכת צריכת צריכת צריכת צריכת צריכת אינסולין, 000 או ירידה של צריכת אינסולין גבוהה יותר של צריכת צריכת צריכת צריכת אינסולין גבוהה יותר של צריכת צריכת צריכת צריכת צריכת צריכת צריכת צריכת צריכת צריכת אינסולין, 000 או ירידה של אינסולין, 000 או ירידה של צריכת אינסולין, 000 אינסולין, 000 אינסולין, 000 או ירידה

הספקטרום של התנגדות אינסולין בהריון

התנגדות אינסולין בהריון קיים לאורך ספקטרום נשים עם סוכרת סוג 2 לעתים קרובות להיכנס להריון עם קצת רמה של התנגדות אינסולין בסיס, אשר לאחר מכן להחמיר. נשים עם סוכרת הריון לפתח עמידות אינסולין כי בדרך כלל הופך משמעותי קלינית לאחר 20-24 שבועות של הריון. במקרים נדירים, נשים עלולות להיות תסמונת גנטית של התנגדות אינסולין חמורה, כגון מוטציות ליפיסטרופה או אינסולין, אשר יכול לדרוש מינון אינסולין מסיבי אפילו לפני ההריון להיות מותאם לטיפול תרופתי.

פרופיל בטיחות של U-500 אינסולין בהריון

הבטיחות של אינסולין U-500 בהריון נתמך על ידי ניסיון קליני ופורסם סדרות מקרה, אבל ניסויים מבוקרים בקנה מידה גדול הם חסרים. מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) מקטנות אינסולין U-500 עד 500 כת הריון קטגוריה B, כלומר מחקרים רביייה בעלי חיים לא הראו סיכון לעובר, אבל לא מספיק מחקרים מבוקרים היטב נערכו אצל נשים בהריון, אינסולין חוצה את עצמו לא קובע את רמות הגלוקוזמה משמעותית של אינסולין עוברי, כי לא יכול להשפיע על עודף אינסולין או על פני אינסולין עובר אינסולין, ולכן לא יכול להשפיע על עודף משקל הרחם, אלא גם על רמות אינסולין עובריטיסה, ולכן לא יכול להיות בעל משקל מולקולרית או אינסולין, ולכן לא יכול להשפיע על פני אינסולין עובריטיסה, ולכן לא יכול להשפיע על רמות אינסולין עובריטיסולין משמעותי, ולכן לאסון משמעותי, ולכן לא יכול להשפיע על רמות גבוהות יותר, ולכן לא יכול להשפיע על רמות הסוכרת על פני אינסולין עובר על רמות הסוכרת הרחם שלה, ולכן לא יכול להשפיע על פני אינסולין עובר אינסולין עובר אינסולין עובר אינסולין עובר אינסולין עובר אינסולין עובר אינסולין עובר אינסולין עובר אינסולין עובר אינסולין עובר אינסולין עובר על פני רמות גבוהות יותר, לא יכול להשפיע על פני אינסולין עובר אינסולין עובר אינסולין משמעותי אינסולין עובר על פני השטח של אינסולין עובר טיפול הרחם שלה.

ראיות בעולם האמיתי מסידרה מקרה וסקירות רטרוספקטיביות מצביעות על כך ש-U-500 אינסולין ניתן להשתמש ביעילות בהריון כאשר גישות סטנדרטיות אינן מספיקות. עם זאת, אין זו בחירה ראשונה באינטרנט, ויש לשמור לנשים עם התנגדות אינסולין חמורה שלא ניתן להשיג מטרות גליגלימות עם U-100 אינסולין.

סיכונים של טעויות

הסיכון החמור ביותר עם U-500 אינסולין הוא בלבול. A סטנדרטי U-100 סינינגה calibrated עבור 100 יחידות לכל מעבורת תספק 500 יחידות אם מלאו U-500 אינסולין - מנת יתר של פי חמש שיכול לגרום hypoglycemia מסכנת חיים, ייעודי U 500 סינינגס עם סימוןים פונקציונליים שונים וקידוד צבע זמינים וצריך להשתמש בהם באופן בלעדי.

השפעה על התפתחות העובר

היפרגליקמיה מארגי חוצה את השליה, ממריץ ייצור אינסולין עוברי ומקדם את המאקרוsomia. U-500 אינסולין, כאשר נעשה נכון, עוזר לשמור על euglycemia ועשוי להפחית את הסיכון של צמיחה עוברית מואצת. עם זאת, החלון הטיפולי הוא צר.מספר ספקי היפוגליקמיה אימהית ממנת יתר אינסולין יכולים לגרום למחסור חמצן לעובר, שעלולה לפציעה נוירולוגית או עדיין ללקות עצמית.

הנחיות קליניות לשימוש ב- U-500 במהלך ההריון

ארגונים מקצועיים כגון איגוד הסוכרת האמריקאי והמכללה האמריקנית של Obstetricians ו Gynecologist לא שחררו פרוטוקולים ספציפיים הריון עבור U-500 אינסולין. עם זאת, קונצנזוס מומחה וניסיון קליני לספק מסגרת לשימוש בטוח. נשים צריך להיות מנוהל על ידי צוות רב תחומי הכולל מינון אימהי-fetal תרופות, 32-fetal רפואה, אנדוקריניולוג, סוכרת ומומחה לחינוך, ותזונה רשומה צריכה להיות מנוהלת על ידי דרישות דלקתיות נמוכות יותר מ , בדרך כלל 50 עד 3 עד 3, לאחר גיל המעבר, לאחר מכן, לאחר טיפול רפואי, לעתים קרובות, 000 מוקדם יותר, לאחר טיפול מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, לאחר טיפול מוקדם יותר, לאחר מכן, 000 מוקדם יותר, לאחר ירידה ב , 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, לאחר ירידה מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, לאחר טיפול מוקדם של תרופות טרום סוכרת, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, לאחר מכן, 000 מוקדם של אינסולין, לעתים קרובות, לאחר ירידה ב , 000 מוקדם יותר, לאחר ירידה מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר מדי פעם אחת, 000 מוקדם של תרופות טרום סוכרת, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול טרום סוכרת, לאחר טיפול תרופתי, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר

Initating ו Titrating U-500 בהריון

כאשר המעבר מ U-100 לאינסולין U-500, המינון היומי הכולל נשמר בדרך כלל באותו זמן, באמצעות יחס 1:1 המרה (יחידות אינסולין נשאר אותו הדבר, אבל נפח מוזרק ירידה) האינסולין מחולק בדרך כלל 2-3 זריקות ליום. משטר נפוץ עשוי לכלול 70% ביניים-acting אינסולין (NPH או NPL) ו 30% אוטומטי פעולה מהירה אינסולין, או השימוש של U-500 ק"מ עבור תרופות באטמין עבור תרופות מסוימות.

התאמות מינון תכופות המבוססות על דפוסי גלוקוז הן חיוניות, במיוחד במהלך השליש הראשון כאשר הרגישות לאינסולין עשויה בתחילה לשפר לפני ההחמירה. האגודה האמריקנית לסוכרת ממליצה למקד HbA1c מתחת ל-6% (אך לא מתחת 5.5% כדי להימנע hypoglycemia) במהלך ההריון.עבור משתמשים, HbA1c צריך להיות במעקב חודשי, ו CGM מטריים כגון זמן בטווח (T, 70-180 מ"ג) כדי להתאים את המינון ל- 500 עד ל-L נמוך יותר מ- 000 ל- 000 ל- 000 ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000 כדי ל- 000

דרישות מעקב

נשים על אינסולין U-500 דורשות ניטור מקיף לאורך ההריון.מעבר לפחות 7 בדיקות גלוקוז האופטיות ליום או CGM, ביקורים חודשיים עם צוות הסוכרת מומלץ. Hemoglobin A1c צריך להיבדק חודשי, יחד עם קטונים סרום עבור נשים עם סוכרת מסוג 1. ptal מעקב כולל בדרך כלל אולטרסאונד עבור צמיחה כל 4 שבועות, בדיקות לא מתח החל 32 שבועות (או מוקדם יותר סיבוכים), ופרופיל פיזיקלי תיבות של טיפול איטי יותר, אם יש צורך לזהות גלוקוזיביות איטי יותר, אם כי יש צורך דלקת ריאות, יש צורך ירידה של דלקת ריאות, יש צורך ירידה של דלקתיים, אם כי יש צורך ירידה איטית יותר, אם כי יש צורך ירידה של דלקת ריאות, יש צורך בתסמינים של דלקת ריאות, אם כי יש צורך ירידה של דלקת ריאות, אם כי יש צורך ירידה של דלקת ריאות, יש צורך ירידה של דלקת ריאות ירידה של דלקת ריאות, אם כי יש צורך ירידה של דלקת ריאות, יש צורך בתסמינים ירידה של דלקת ריאות, יש צורך ירידה של דלקת ריאות ירידה של דלקת ריאות ירידה של דלקת ריאות ירידה של דלקת ריאות ירידה של דלקת ריאות ירידה של דלקת ריאות, יש צורך ירידה של דלקת ריאות, יש צורך ירידה של דלקת ריאות, יש צורך ירידה של דלקת ריאות ירידה איטית יותר, אם כי יש צורך ירידה של

שיקולים מעשיים לרישום ולתחמש U-500

U-500 אינסולין זמין הן בפורמולות עט vial והן לפני מלא.Holin R U-500 KwikPen הוא התקדמות משמעותית בטיחות כי זה מבטל את הצורך של המרת המינון ומפחית את הסיכון של שגיאות מינון.העט מספק אינסולין ב 1-עונש יחידות ביחידות, עם תצוגת המינון אינסולין בפועל (לא נפח).

מכיוון של-U-500 אינסולין יש זמן ארוך יותר של פעילות מאשר אינסולין רגיל U-100, זה פועל יותר כמו אינסולין ביניים-acting.יש לכך השלכות חשובות על תזמון הארוחה וצריכת פחמימות. נשים רבות מוצאות כי הן צריכות ארוחות חלל 4-6 שעות בנפרד כדי למנוע פסגות חפיפות ו troughs. חלק מהרופאים ממליצים לחלק את המינון היומי הכולל לתוך שלוש זריקות - לפני ארוחת הבוקר, לפני ארוחת הצהריים, ובשעות השינה - כדי לספק טיפול תרופתי יותר עם תרופות, כדי לקבל טיפול תרופתי, ועוד פעמיים ביום.

עלויות ושיקולי ביטוח

אינסולין U-500 הוא בדרך כלל יקר יותר מאשר U-100 אינסולין, ותוכניות ביטוח רבות דורשות אישור מוקדם יותר.האישור לפני לעתים קרובות דורש תיעוד של עמידות אינסולין חמורה עם מינונים יומיים מעל 200 יחידות וכישלון להשיג מטרות גליקומיות עם U-100 אינסולין. כמה יצרנים מציעים תוכניות סיוע סבלני עבור חולים זכאים שאינם מבוטחים או תחת פיקוח על אינסולין, במהלך ההריון, לחץ פיננסי יכול להשפיע על דבקות, עובדים סוציאליים או מנהלי מקרה צריך להיות מעורב כדי להבטיח גישה כדי לפקח על תרופות מרשם כגון סוכרת, כמו גם טיפול תרופתי, כמו גם עם סוכרת סוג זה יכול בדרך כלל, או טיפול תרופתי, כמו גם טיפול תרופתי, או טיפול תרופתי, כמו גם עם תרופות מרשם, אשר יכול להיות מטופלות, או טיפול תרופתי, כמו גם עם סוכרת סוג זה היה בדרך כלל, כמו גם כן, או טיפול תרופתי, או טיפול תרופתי, או טיפול תרופתי, או טיפול תרופתי, כמו גם כן, אשר יכול להיות מופעלת, כמו גם כן, כמו גם עם סוכרת סוג זה היה צריך להיות מופעלת טיפול תרופתית, או דלקת אינסולין, כמו גם טיפול תרופתית טיפול תרופתית, או טיפול תרופתית, כמו גם טיפול תרופתית, או תרופות דלקת אינסולין, אשר יכול להיות מופעלת, אשר יכול להיות מופעלת טיפול תרופתית טיפול תרופתי טיפול תרופתי דלקת אינסולין, כי הם

ניהול Hypoglycemia ו Hyperglycemia

חולים על אינסולין U-500 נמצאים בסיכון גבוה יותר עבור hypoglycemia ממושכת בשל המחסן הגדול של אינסולין מרוכז ואת משך הפעולה המורחבת שלה.מניעת hypoglycemia דורש צריכת פחמימות עקבית, תזמון ארוחה סדירה, ותשומת לב זהירה ניטור גלוקוז.נשים לא צריך לדלג על ארוחות, והם צריכים תמיד יש מקורות גלוקוז מהיר פעולה זמין. CGM עם התראות נמוכות גלוקוז מומלץ לספק התראה מוקדמת של היפוך, במיוחד לילה.

טיפול בהיפנוזה ומניעתן

עבור hypoglycemia מתון (גלו פחות מ 70 מ"ג / dL אבל המטופל מודע ומסוגל לבלוע), טיפול עם 15-20 גרם של פחמימות מהירה הוא סטנדרטי אפשרויות מתאימות, כולל 4 אונקיות מיץ פירות או סודה רגילה, 1 שולחנות של סוכר או דבש, או 3 טבליות גלוקוז.

hypoglycemia של הלילה הוא דאגה מסוימת עם U-500 אינסולין.אסטרטגיות להפחית את הסיכון הזה כוללים להבטיח חטיף זמן מיטה של פחמימות מורכבות עם חלבון (כגון סדקים מלאים עם גבינה או פרוסות תפוחים עם חמאה בוטנים), התאמת התזמון של מנה הערב, ושימוש CGM עם אזעקה דלת גליקוז שיכול להעיר את החולה או להזהיר בן משפחה.

Hyperglycemia ו-AWS Management

במהלך מחלה, חום או מתח, דרישות אינסולין יכול לזנק ללא מרשם נשים על אינסולין U-500 צריך להיות תוכנית בכתב יום מחלה שפותחה עם ספק שירותי הבריאות שלהם.כלל קרדינל הוא לא להפסיק אינסולין במהלך מחלה, גם אם החולה אינו יכול לאכול. . â € ¢ â ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ â ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ⁇ ¢ ¢ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ¢ ¢ ¢ ⁇ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ⁇ ⁇ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ⁇ ⁇ ¢ ¢ ⁇ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ⁇ ⁇ ¢ ¢ ⁇ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

גישה צוות רב תחומית

הריון מוצלח עם U-500 אינסולין דורש טיפול מתואמת בין מומחים רבים ואנשי מקצוע בתחום הבריאות.מומחה לטיפול בסוכרת וחינוך צריך לבדוק טכניקת הזרקת, ביצוע לוחות שנה, ושימוש נכון של U-500 עט או סינינגה. הדיאטה רשומה יכול לעזור להתאים את ספירת פחמימות ותזונה לתכנן כדי להתאים את הרוקח של אינסולין U-500, אולי ממליץ על ארוחות קטנות יותר, תכופות יותר כדי למנוע הן hypoglycemia והן עבור סוכרת סוג זה של 30.

אולטרסאונד צמיחה עוברי מבוצע בדרך כלל כל 4 שבועות החל 28 שבועות של הריון לפקח על מאקרוסומיה או הגבלת צמיחה. בדיקות לא מתח יכול להיות יזמו ב 32-34 שבועות, או מוקדם יותר אם יש תנאים מקביל כגון hypertension או חששות צמיחה עוברית. תדירות ביקורים טרום לידתי בדרך כלל עולה בשליש השלישי, עם ביקורים בכל שבועיים עבור אופטימיזציה גלוקוז והערכה עוברית.

המונחים:

לאחר הלידה, עמידות לאינסולין פותרת במהירות - לעתים קרובות בתוך 2448 שעות. מינונים U-500 יש להפחית באופן מיידי, בדרך כלל עד 50% או פחות של המינון לפני ההריון, ונשים רבות יכולות לעבור חזרה לאינסולין U-100. תוכנית פוסט-פרטאופרטם ברורה צריך להיות מתועד בתיעוד הרפואי ודנו עם המטופל לפני הלידה יש השפעה מינימלית על דרישות גלוקוז, אבל נשים צריכות להיות מומלץ לפקח על גלוקוז ולהבטיח כי הם יכולים להיות מעורבים באופן קבוע כדי לשמור על רמת טיפול לאחר טיפול תרופתי לאחר טיפול תרופתי לאחר טיפול תרופתי לאחר הלידה.

עדויות ומשאבים

ראיות קליניות על אינסולין U-500 בהריון נשאר מוגבל.אחד שפורסם סדרה של 12 הריון מנוהל עם אינסולין U-500 דיווחו לא תוצאות שליליות חמורות כאשר מטופלים היו במעקב על ידי צוות רב תחומי מיוחד.עוד סקירה רטרוספקטיבית מצא כי U-500 היה קשור עם שליטה גליגלית משופרת והפחתה של אשפוזים עבור היפרגליקמיה בהשוואה ל U-100 במשתמשי אינסולין גבוהים.

לקבלת מידע נוסף, מטופלים וספקים יכולים להתייעץ עם המשאבים הבאים:

  • (FLT:0CDC של סוכרת ודף הריון של 1FIRLT) מציע הדרכה ידידותית לחולה על ניהול סוכרת במהלך ההריון.
  • (FLT:0) מדריך החולה של החברה אנדוקרנית על סוכרת מסוג 2,FLT:1 מספק המלצות המבוססות על ראיות לניהול סוכרת.
  • (FLT:0)הומללין U-500 KwikPen משאבים מאלי לילייפאלו 1LT מציע הוראות מפורטות וחומרי הדרכה לחולים באמצעות U-500.
  • (FLT:0) , מרץ Dimes מספק הדרכה מקיפה על סוכרת במהלך ההריון של ההריון איור 1:1, כולל מידע על תזונה, ניטור ותכנון משלוח.
  • (FLT:0) משאבי הסוכרת של איגוד הסוכרת האמריקאיים של האגודה האמריקנית לרפואת הריון (American Diabetesal Diabetesal Diabetesal Diabetesal Diabetes) מספקים הנחיות קליניות וחומרים לחינוך בחולים.

המונחים: key Points forחולים and Providers

  • (FLT:0U-500 אינסולין איורFLT:1) הוא ניסוח מרוכז עבור נשים בהריון עם עמידות אינסולין חמורה, בדרך כלל מוגדר כמנה יומית הכוללת מעל 200 יחידות.
  • (FLT:0) בטוח תלוי בהתקני מינון נכונים 1 (FLT:1) - סווגו U-500 סינינגים או U-500 KwikPen - ו ניטור גלוקוז אינטנסיבי עם CGM במידת האפשר.
  • (FLT:0) התאמות מינון סביר 1 נדרש כמו התקדמות הריון, עם דרישות אינסולין עולה דרך השליש השני והשלישי, ולשפוך בחדות לאחר הלידה.
  • (FLT:0) גישה צוות מתואמת של צוותים FLT:1 חיוני, כולל רפואה אימהית-רגשית, אנדוקרינולוגיה, חינוך לסוכרת, תזונה ובית מרקחת.
  • (FLT:0) הסיכון של Hypoglycemia הוא משמעותיFIRLT:1 ודורש מניעה אקטיבית, ניטור קבוע, תכנון יום מחלה, גישה glucagon.
  • (FLT:0)U-500 אינו טיפול ראשון באינטרנט 1FIRLT:1), אלא משמש ככלי יקר כאשר נפח אינסולין סטנדרטי הם לא מעשי או לא יעיל, המאפשר בקרת גלוקוז הדוקה התומכת בתוצאות הריון בריא.

כל הריון הוא ייחודי, ו- 500 אינסולין צריך להיות prescribed רק לאחר קבלת החלטות משותפת בין המטופל וצוות הרפואי שלה.עם ניהול זהיר, חינוך מקיף, ניטור הולם, U-500 יכול לעזור להשיג את בקרת הגלוקוז הדוקה הנדרשת עבור אמא בריאה ותינוק במקרים של התנגדות אינסולין חמורה.