היפרגליקמיה ו Hypoglycemia: סימפטומים, גורמים וניהול

לחיות עם סוכרת דורש מודעות מתמדת של איך הגוף שלך מרגיש ומה מספרי הגלוקוז בדם שלך מספרים לך.עבור מיליוני אנשים ברחבי העולם, היכולת לזהות את הסימנים המוקדמים של היפרגליקמיה (סוכר דם גבוה) ואת hypoglycemia (סוכר דם נמוך) יכול להיות ההבדל בין תיקון קטן חירום רפואי.שני תנאים אלה יושבים בסוף טווח הגלוקוז, אך שניהם יכולים להיות השלכות חמורות אם לא במהירות מספקת זה טיפול מעמיק, כולל אסטרטגיות טיפול, כולל טיפול דחוף, כולל, כולל טיפול, כאשר הם מחפשים טיפול, כאשר הם מחפשים טיפול דחוף, כאשר הם מחפשים טיפול, כמו גם בעיות טיפול, כולל, כולל, טיפול, כולל, טיפול, טיפול דחוף, כאשר הם מחפשים טיפול, כאשר הם מחפשים טיפול, אם הם מחפשים טיפול, אם הם מחפשים טיפול, אם הם יכולים, אם הם מחפשים, אם הם מחפשים טיפול, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם מחפשים בעיות טיפול מיידי, אם הם יכולים, אם הם מחפשים, בעיות טיפול, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם מחפשים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם מחפשים טיפול מיידי,

הבנה של היפרגליקמיה: כאשר סוכר בדם עולה גבוה מדי

היפרגליקמיה מתרחשת כאשר יש יותר מדי גלוקוז במחזור הדם. אצל אנשים עם סוכרת, זה קורה בדרך כלל כי הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין (סוג 1 סוכרת) או כי התאים של הגוף הפכו עמידים לאינסולין (סוכרת מסוג 2) רמות גלוקוז בדם רגיל הם בדרך כלל בין 70 ל -100 מ"ג / L. Hyperglycemia הוא בדרך כלל מוגדר כרמת גלוקוז בדם מעל 130 מ"ג / מ"ג או יותר מ"ג רגיל לפני אכילת יותר מ"ג'ליקמיה.

הסיבות הנפוצות של Hyperglycemia

גורמים יומיומיים רבים יכולים לדחוף את רמת הסוכר בדם גבוהה מדי:

  • (FLT:0) בעיות רפואיות: FLT:1 חסר מנה אינסולין, נטילת תרופות מעט מדי, או שימוש באינסולין פג יכול להוביל לעלייה גלוקוז.
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • פעילות גופנית:0 (FLT:1rea) מסייע לשרירים להשתמש בגלוקוז; חוסר פעילות מפחית את הרגישות לאינסולין.
  • (ב) ⁇ :0 (ב) או זיהום: 1) הורמונים מתח כגון קורטיזול ואדנין להעלות סוכר בדם במהלך מחלה.
  • (FLT:0) מתח רגשי: 1FLT:1 הן לחץ חריף וכרוני יכול לגרום לשחרור גלוקוז מן הכבד.
  • (ב) תופעה:0 (Dawn Syndrome: FLT:1) עלייה טבעית מוקדם של סוכר בדם עקב שינויים הורמונליים.
  • תרופות LT:0 (Steroid תרופות: 1FLT) תרופות כמו prednisone יכול להגדיל משמעותית את רמות הגלוקוז.

סימפטומים של Hyperglycemia

היפרגליקמיה מיושנת עשויה לא לגרום לתסמינים בולטים, ולכן ניטור קבוע הוא כל כך חשוב.כפי שגלוקוז מטפס גבוה יותר, הסימנים הבאים בדרך כלל מופיעים:

  • (ב) צמא (polydipsia): 1:1 הגוף מנסה לגוון את הדם מרוכז, מעורר צמא עז.
  • (ב) ⁇ (התחילה): ⁇ (ב"ג) קידניס (ב"ג) קידניס) מסנן עודף של גלוקוז, מושך כמויות גדולות של מים עם זה.
  • (ב) [15] , [15] למרות גלוקוז גבוה, תאים אינם יכולים לגשת לאנרגיה יעילה, מה שמוביל למיצוי.
  • (ב) ⁇ :0) ,בראייה: ⁇ : ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [ה]האדאדים: [ה]: [ה] [ה] [ה]]] [ה]]] [ה]], [ה], [ה]]]]], לעיתים קרובות, קשורים לדה-הידלה או להשפעות האוסמוטיות של גלוקוז.
  • (ב) ,0) נביחות ואי נוחות בטן: 1:1 יכול ללוות רמות קטונה עולות.
  • (ב) ויקרא י"ד: ויקרא י"ד: ויקרא י"ד: ויקרא י"ד:
  • (FLT:0) ירידה במשקל בלתי מוסברת: FLT1 בסוכרת מסוג 1, ללא אינסולין, הגוף שורף שומן ושריר לדלק.

כאשר היפרגליקמיה הופכת חמורה, היא יכולה להוביל לשני מקרי חירום מסכני חיים: קטואידוזיס סוכרתית (DKA), שכיחה יותר בסוכרת מסוג 1, ומצב היפרגליצרמי היפרגליצרמי (HS), בדרך כלל נתפסת בסוג 2 סימנים של סוכרת אזהרה של היפרגליקמיה חמורה כוללים נשימה מהירה (כפייתיות כוסמול), ריח פרי על הנשימה, בלבול, חריפות, אובדן הכרה רפואית.

סיכונים ארוכי טווח של Hyperglycemia Chronic

סוכר בדם גבוה עקבי פוגע בכלי הדם ובעצבים בכל הגוף.לאורך זמן, זה מגביר את הסיכון למחלות לב וכלי דם, מחלת כליות (נפרופוביה), נזק עצבי (נוירופתיה), מחלת עיניים (רטינופתיה), וריפוי הפצע האיטי שיכול להוביל לזיהומים.

היפנוזה: כאשר סוכר בדם יורד נמוך מדי

Hypoglycemia מוגדרת כרמת גלוקוז בדם מתחת 70 מ"ג / dL. כי המוח תלוי באספקת הגלוקוז קבועה, סוכר בדם נמוך יכול לפגוע במהירות בתפקוד הקוגניטיבי והתיאום הגופני. אנשים עם סוכרת שלוקחים אינסולין או תרופות אוראליות מסוימות (sulfonylureas או meglitinides) נמצאים בסיכון הגבוה ביותר, אבל hypoglycemia יכול להתרחש גם אצל אנשים ללא סוכרת עקב מצבים רפואיים אחרים.

הסיבות הנפוצות של Hypoglycemia

סוכר בדם נמוך לעתים קרובות נובע מחוסר איזון בין אינסולין, מזון ופעילות:

  • (ב) 0 (א) אינסולין או תרופה: FLT:1 לוקח יותר מדי מנה או חישוב תזמון ארוחה.
  • (ב) ,0) ארוחות מופרכות: (FreaLT:1) במיוחד כאשר אינסולין מהיר הוא כבר פעיל.
  • פעילות גופנית:0 (FLT:1) פעילות גופנית מואצת: פעילות גופנית משתמשת בגלוקוז ויכולה לגרום לירידה שעות מאוחר יותר, במיוחד עם מאמץ ממושך או אינטנסיבי.
  • צריכת אלכוהול:0 (אלקוהול: 1) אלכוהול חוסם את היכולת של הכבד לשחרר גלוקוז מאוחסן, המוביל hypoglycemia כמה שעות לאחר השתייה.
  • (FLT:0)Kidney או מחלת כבד: FLT:1 איברים אלה ממלאים תפקידים בתקנה גלוקוז ובמטבוליזם סמים.
  • (ב) ,0) ,התרסנות ההאורמונית: תנאים כגון אי-ספיקת חנק יכול לסכן את רמת הסוכר בדם נמוכה.
  • ניתוח:0 (Gelt)GGGate:0 (FLT:1) רוקן גזי מהיר יכול לגרום hypoglycemia תגובתית.

סימפטומים של Hypoglycemia

הסימפטומים של היפוגליקמיה מופיעים בדרך כלל פתאום.הם מחולקים לשתי קטגוריות:

(ב) ⁇ (ה) ⁇ (התרנית) ⁇ 1:1 - מערכת האזהרה המוקדמת של הגוף:

  • שאקנס או trembling
  • הזיעה (קר, עור lammy)
  • חרדה או עצבנות
  • דופק לב מהיר (Ppitations)
  • רעב

(ב) ,0) תסמיני אנדרוגליקוליקפתי (Neuroglycopenicסימפטומים) 1 (כאשר המוח מרעב גלוקוז:

  • בלבול או קושי להתרכז
  • סחרחורת או אורחור
  • ראייה כפולה או כפולה
  • דיבור מפואר
  • חוסר או חוסר תיאום
  • אובדן או אובדן התודעה (severe hypoglycemia)

חלק מהאנשים חווים (FLT:0)hypoglycemia לא מודע ל-Falvedph:1, מצב מסוכן שבו הגוף כבר לא מייצר סימני אזהרה אוטונומיים.ה-FLT:2 Mayo Clinic מציין כי זה מסוכן במיוחד FLT 3, כי זה יכול לאפשר רמות גלוקוז ליפול באופן חמור ללא האדם מבין.

הבדלים מרכזיים בין Hyperglycemia ו Hypoglycemia

ניתוק בין סוכר בדם גבוה ונמוך הוא קריטי לטיפול הולם.בעוד שני התנאים משפיעים על אנשים עם סוכרת, הופעתם, הסימפטומים וניהול הם שונים מאוד:

  • (ב) ⁇ :0) ,(היפרגליקמיה (Hyglycemia) בונה שעות עד ימים; היפוגליקמיה יכולה להתרסק בתוך דקות.
  • (ב) (בלטינית:0) ,Skin:miaFLT:1) Hyperglycemia לעתים קרובות משאיר עור חם ויבש; היפוגליקמיה עושה עור קריר ו clammy.
  • (ב) ⁇ :0) ,(הבא) ,(ב) ,(=ה צמאים קיצוניים) הם נקודת צמאה ל Hyperglycemia; היפוגליקמיה גורמת לעתים נדירות צמא.
  • (ב) רעב בחושה הוא סימן ההיכר של ההיפוגליקמיה; היפרגליקמיה עלולה לדכא תיאבון.
  • (ב) ⁇ :0) ,ב"התחילה: "הנשימה הפירות או המתוקה-מזיקה" מרמזת על היפרגליקמיה עם קטונים; היפוגליקמיה אין ריח ייחודי.
  • (ב) [ה]היפרגליקמיה (FLT:0] יכול לגרום לנטירגיה או מצב רוח מדוכא; היפגליקמיה גורמת לעתים קרובות לעצבנות או חרדה.
  • (FLT:0)Response to Sugar:FLT:1 Hypoglycemia משתפר בתוך דקות של צריכת סוכר; היפרגליקמיה אינה משתפרת עם סוכר, ועלול להחמיר.

במצב חירום, אם אתה לא יכול לבדוק סוכר בדם, להניח hypoglycemia אם האדם מבולבל, רועד או לא מודע, כי זה המצב המסוכן ביותר באופן מיידי לתת סוכר מהיר אם האדם יכול לבלוע בבטחה.

אסטרטגיות ניהול Hyperglycemia

כאשר סוכר בדם גבוה, המטרה היא להוריד אותו בבטחה ולמנוע ספייקטים עתידיים באמצעות שילוב של תרופות, תזונה והתאמות אורח חיים.

מעקב ועקב

בדיקות גלוקוז בדם רגילות הן חיוניות. השתמש במד סטנדרטי או לפקח גלוקוז רציף (CGM) לשמור יומן הכולל מזון, פעילות, תרופות ורמות לחץ. נתונים אלה חושפים דפוסים המסייעים לך ואת ספק הבריאות שלך בסדר גמור התוכנית שלך.

התאמת תרופות

לעבוד עם רופא הרחם שלך או סוכרת לחנך כדי להתאים את מנות האינסולין או תרופות אוראליות.לעולם אל תשנה מנות באופן עצמאי ללא הדרכה, במיוחד אם אתה לוקח תרופות מרובות.אם אתה משתמש משאבה או CGM, לבדוק הגדרות משלוח אינסולין אוטומטיות.

שינויים דיאטניים

  • להפחית פחמימות מזוקקות ולהוסיף סוכרים (סודה, ממתקים, לחם לבן).
  • להגדיל מזונות עשירים בסיבים: ירקות, דגנים מלאים, חתכים, אגוזים.
  • צריכת פחמימות שלילית אפילו על פני ארוחות כדי למנוע ספייקטים גדולים.
  • שקול פחמימות ספירת או באמצעות שיטת הצלחת (חצי ירקות שאינם כוכביים, חלבון רזה רבע, רבע פחמימות מורכבות).
  • הישארו hydrated עם מים; הימנעו ממשקאות מתוקים ומיץ גבול.

פעילות גופנית

פעילות גופנית משפרת את הרגישות לאינסולין. Aim במשך לפחות 150 דקות של פעילות אירובית מתונה בשבוע (הליכה בסיכון, רכיבה על אופניים, שחייה) אימון התנגדות פעמיים בשבוע מסייע גם כן.

ניהול מתח וחוקי מחלה

הורמונים מתחים מעלים באופן ישיר את רמת הסוכר.טכניקות כמו נשימה עמוקה, מדיטציה, ושינה רגילה עוזר לטבול את ההשפעה. במהלך מחלה, לבדוק את רמת הסוכר בדם לעתים קרובות יותר (כל 2-4 שעות), להישאר מיובשים, ולהמשיך לקחת תרופות גם אם אתה לא יכול לאכול.מבחן שתן או קטונים בדם אם רמת הגלוקוז שלך גבוהה.

אסטרטגיות ניהול עבור Hypoglycemia

Hypoglycemia דורש פעולה מיידית.Delay יכול להוביל לאובדן התודעה או ההתקפים.

חוק 15-15

  1. בדוק סוכר בדם אם הוא מתחת 70 מ"ג / dL, להמשיך.
  2. 15 גרם של פחמימות במהירות.אפשרויות: 3-4 טבליות גלוקוז, 4 אונקיות (1⁄2 כוס) מיץ פירות או סודה רגילה, 1 כפות סוכר או דבש, או צינור קטן של ג'ל גלוקוז.
  3. 15 דקות, לאחר מכן, בדקו מחדש את הסוכר בדם.
  4. אם עדיין מתחת 70 מ"ג / DL, חזור על שלב 2.
  5. לאחר שסוכר בדם הוא מעל 70 מ"ג / dL, לאכול חטיף קטן עם חלבון או פחמימות מורכבות (למשל, קומץ אגוזים, חצי כריך, כוס חלב) כדי למנוע ירידה נוספת.

אם האדם מחוסר הכרה או לא מסוגל לבלוע, אל תתנו שום דבר בפה – התקשרו מיד לשירותי חירום.אם גרוטגון זמין, לנהל אותו ככוון.אלה החיים עם סוכרת צריכים להיות מאומן להשתמש glucagon.

מניעת היפוגליקמיה העתידית

  • לאכול ארוחות רגילות וחטיפים; לעולם אל תדלגו על ארוחות, במיוחד כאשר התרופות פעילות.
  • התאמת אינסולין לפני אימון: להפחית את מנות הבולוס או לצרוך חטיף טרום פעילות.
  • אלכוהול מגביל: לעולם אל תשתה על בטן ריקה, ותעקוב אחר גלוקוז למשך 12 שעות לאחר מכן.
  • השתמש ב- CGM עם אזעקה שנקבעה ב 70 מ"ג / dL כדי לתפוס את הנמוך מוקדם.
  • עבור אלה עם hypoglycemia לא מודע, לעבוד עם הרופא שלך כדי להעלות באופן זמני רמות גלוקוז המטרה כך הגוף יכול ללמוד מחדש כדי להרגיש סוכר בדם נמוך.
  • ללבוש צמיד התראה רפואי או לשאת כרטיס מזהה אותך כבעל סוכרת.

מניעה באמצעות הרגלים יומיומיים

מעבר לטיפול במקרים חמורים, פרקטיקות יומיומיות עקביות יכולות לייצב סוכר בדם ולצמצם את תדירות הגבהים והנמוכים.

לבנות Routine אמין

הגדר זמני ארוחה קבועים, תזמון תרופות, וחריצים של פעילות גופנית. השתמש באזהרות טלפון או תזכורות חכמות של שעונים. עבור משתמשי אינסולין, התאמת תזמון ההזרקה לאכילה הוא קריטי.

hydrte Wisely

Water is the best choice. Sugary drinks are obvious culprits, but even fruit juice and sports drinks contain carbohydrate that can spike blood sugar. Limit caffeine if it mimics hypoglycemia symptoms (jitteriness, rapid heart rate).

עדיפויות שינה

שינה ירודה מעלה הורמון קורטיזול וצמיחה, הגדלת עמידות לאינסולין. Aim במשך 7-9 שעות של שינה איכותית.בדוק גלוקוז לפני השינה; אם יש לך hypoglycemia nocturnal, לשקול חטיף זמן מיטה מבוסס חלבון ולהתאים את התרופה ערב.

להתכונן לחירום

תמיד לשאת גלוקוז מהיר ו glucagon אם prescribed.שמור ערכת חירום סוכרת בעבודה, במכונית, ועל ידי מיטתך.ה-FLT:0.0 תקנים של איגוד הסוכרת האמריקאי של CarecioFLT:1 מדגיש חינוך מתמשך ותמיכה עצמית למנוע סיבוכים חמורים.

מתי לחפש עזרה רפואית

לא ניתן לנהל מצבים מסוימים בבית, לחפש טיפול חירום אם:

  • סוכר בדם נשאר מעל 300 מ"ג / dL לאחר שתי מנות תיקון או לא מגיב לטיפול.
  • יש לך סימפטומים של DKA: בחילה והקאה, כאב בטן, נשימה פריית, נשימה מהירה עמוקה, או בלבול.
  • אתה חווה hypoglycemia חמורה: התקף, חוסר הכרה, או חוסר יכולת לבלוע.
  • סוכר בדם לא עולה מעל 70 מ"ג / dL לאחר שני סיבובים של חוק 15-15.
  • יש לך ראייה מטושטשת מתמשכת, כאב חזה או קושי לנשום.
  • אתה לא יכול לשמור על מזון או נוזל בגלל הקאה.

מסקנה

היפרגליקמיה והיפותגליקמיה הם שני צדדים של אותו מטבע סוכרת, אבל הם דורשים טיפולים מנוגדים ולהציג אתגרים נפרדים. על ידי למידה להכיר בסימנים המוקדמים - דלקת שתן תכופה ביותר ותרגילה לסוכר בדם גבוה; שמיכה, הזיעה, ובלבול עבור סוכר בדם נמוך - אתה יכול להתערב לפני שבעיה קטנה הופכת למשבר.