מינרלים ותפקידם למנוע סיבוכים מיקרו-וסקולריים של דיאביטי

אדריכלים נסתרים של בריאות ואסקירית: כיצד מינרלים מגנים מפני נזקי מיקרווסקולריים

סוכרת היא הפרעה מטבולית שמשפיעה כיום על יותר ממחצית מיליארד מבוגרים ברחבי העולם, והשכיחות שלה ממשיכה לטפס. בעוד המחלה עצמה דורשת ניהול קפדני, ההשלכות המרתיעות ביותר נובעות לעתים קרובות מנזק ארוך טווח לכלי דם קטנים - מה שהרופאים קוראים לסיבוכים מיקרו-וסקולריים - אך לא רטיקוליים של מחלות כימיות, רטימטופתיה, ונירופתיה הם שלושת הגרסאות, המסוגלות, שכל אחת מנקודות הגורמות להפחתה של הראייה המינרלית של הגוף, במיוחד, למרות שעדיין לא מצליחה, או המינרלים, אך ורק לאחר שעדיין לא מצליחה, היא בעלת השפעה כרונית, היא בעלת השפעה, היא בעלת השפעה על ידי מינרלים, אם כיבודית, או מינרלים, היא בעלת השפעה על ידי מינרלית, או מינרלים, או מינרלים, אלא אם כיבוד, או מינרלים, היא בעלת תפקוד לא מצליחה, במיוחד, היא בעלת תפקוד לא מצליחה, אלא על ידי מינרלים, אם כיבוד, אלא אם כיבוד של חוסר שליטה על ידי מינרלים, אם כיבוד של חוסר שליטה על ידי מינרלים, למרות שגורם חסר משקל אינטנסיבי של הגוף, היא בעלת השפעה על ידי מינרלים, אם כיבוד של

הבנת Battlefield

כדי להעריך מדוע מינרלים חומר, יש קודם כל לתפוס את השטח. hyperglycemia Chronic גורם קערה של פציעות ביוכימיות: היווצרות של מוצרי קצה גליקול מתקדמים (גילים), מתח חמצן ממינים עודף חמצן תגובתי (ROS), הפעלת של תרכובות פוליקול וחלבון kinase Cs, ודלקת מערכתית נמוכה.

ניהול אמנה מתמקד בהפחתת גלוקוז בדם, לחץ דם ושפתיים (אך מטופלים רבים על טיפול תרופתי אופטימלי עדיין לפתח סיבוכים, תופעה המכונה FLT:0glycemic memoryhilFLT:1 או מורשת מטבולית.זה מרמז כי גורמים אחרים משתנים - כולל מצב מינרלים תזונתי - נמצאים במלאי משחקים.

מגנזיום: שומר הסף של אינסולין רגישות וצמחוניות ואסתטיקה

מגנזיום הוא ההיקף הרביעי בשפע בגוף האדם ומשתתף ביותר מ-300 תגובות אננזימטיות. בהקשר של סוכרת, הרלוונטיות שלו מתחילה עם סודיות אינסולין ופעולה. מגנזיום נדרש לפעילות kinase tyrosine של קולטן אינסולין; hypomagnesemia מפגע אינסולין, טיפוח התנגדות כי תרכובות היפרגליקומיה.

ברמה המיקרו-וסקולרית, מגנזיום פועל כחוסם ערוץ סידן טבעי.זה מעכב כניסה סידן ממוקדת מתח לתוך תאים נוסטלליים ושרירים חלקיים, מונע vasoconstriction ו aggregation חתלתול חריגה.זה גם מנטרל את הביטוי של מולקולות גלוטשות נוגדות חמצון כמו ICAM-1 ו- VCAM-1, ריפוי של מוטציות לפירוק כדי לסיים את ההמוליום - תוספת חמצן דלקתיתיתיתית חמצן דלקתית יתר על ידי דלקת יתר על ידי דלקת יתר לחץ דם.

ניסויים קליניים, למרות שהואטרוגני בעיצוב, בדרך כלל לתמוך תפקיד מגן. A meta-analysis של ניסויים מבוקרים אקראיים מצאו כי תוספי מגנזיום שיפרו גלוקוז צום ורגישות אינסולין אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. יותר, נתונים תצפיתיים לקשר צריכת מגנזיום גבוהה יותר עם שכיחות נמוכה יותר של רטינופתיה סוכרתית וירידה איטית יותר בערכת filtration gmerular (GFR).

מקורות דיאטניים ושיקולים מעשיים

מגנזיום בשפע מזונות המבוססים על צמחיים. ירוק עלים כהה כגון תרד וסרב שוויצרי מעל הרשימה, מתן 150-200 מ"ג לכוס מבושל. Nuts וזרעים - שקדים, מזומנים, זרעי משאבה, ובמיוחד זרעי קנבוס - הם רמות גבוהות יותר של סוכרת כמו קינואה, אורז חום, ו oats לתרום כמויות בינוניות, כמו למשל קטניות כגון פולי מגנזיום שחור וקטים (כמי) מרשם נמוך יותר של תרופות).

ארכיון תגיות: The Overlooked Guardian of Neuronal and Renal Tissue

Zinc הוא רכיב עקבות עם מבנה, קטליטי, וסימן של תפקיד בלמעלה מ-300 אנזימים. בסוכרת, מחסור אבץ נפוץ באופן מפתיע - מוערך ב -30-50% מהחולים - בשל הפסדים מוגברים של היפרגליקמיה וצריכה תזונתית ירודה. מחסור זה עשוי להיות בולט במיוחד עבור נוירופתיה סוכרתית וערפילית.

ההשפעות המגנות של אבץ מכווצות באמצעות מספר מסלולים. ראשית, אבץ הוא גורם חיוני עבור dismutase superoxide (SOD), האנזים כי מנפח רדיקלים על תחמוצת העל. במערכת העצבים הפריפריה, נזק חמצון לתאים Schwann ו axons מניע נוירופתיה מכנית. על ידי חיזוק פעילות SOD, אבץ עוזר נצנצ'ר לפני שהם גורמים לדלקתיים, לפתח את הגירעון עצבי חזק יותר, גורם עצבי חזק יותר, ואפקטיבי (APTSD) לפתח את הפגום, גורם עצבי חזק יותר, גורם חזק יותר, גורם עצבי חזק יותר, גירוי מכני של המוח.

עבור הכליה, אבץ פועל כסוכן אנטי דלקתי.זה מעצימה את הפעלת גורם גרעיני גורם-kappa B (NF-A-lawB), צמצום הייצור של צייטוקין פרוטמטורי כגון רמות ערפיליות של סרטן גרור-אלפא ו- interleukin-6 אשר תורמים לגלולוסקוזיס Z.

ניסויים בתוסף זייאנק יצרו תוצאות מעודדות.סקירה שיטתית של תוספי אבץ בסוכרת מצאו שיפורים בגלוקוז צום, גלוקוז לאחר הלידה, ופרופילי ליפיד, לצד הפחתות בסמן של מתח חמצן.עם זאת, אבץ עודף יכול להפריע לקליטת נחושת, כך שתוסף צריך להיות מאוזן ומעקב אידיאלי.

מקורות דיאטניים ושיקולים מעשיים

מקורות המזון הטובים ביותר של אבץ הם מוצרים בעלי חיים: צדפות לספק יותר מ 7 מ"ג לשלושה אונקיות, בעוד בשר בקר, crab, חזיר עשיר גם. עבור אוכלים צמחיים, קטניות, אגוזים, זרעים (במיוחד זרעי שאיבה), ודגנים מלאים מכילים אבץ, אבל זמינותו הביולוגית נמוכה יותר בשל phyate.

קופר: ה-Acreative Cofactor for Collagen Cross-Linking and Angiogenic Balance

תפקידו של קופר בסיבוכים זעירים סוכרתיים הוא אולי הניקוד ביותר. מצד אחד, נחושת נדרשת לפעילות של lysyl oxidase, האנזים כי קישורים חוצה קישורים מתנגשים ואסטוסטין במטריקס החוץ סלולרי. Adequate נחושת מבטיח את הכוח המכאני והשלמות של קרדית קרדית דם נחושת.

טבע כפול זה אומר כי מצב נחושת חייב לשקר בתוך חלון טיפולי צר.פידמיולוגי נתונים מראה מערכת יחסים בצורת U בין סרום נחושת לבין רשפתיה סוכרתית: הן רמות נמוכות וגבוהות קשורות לתוצאות גרועות יותר.ההשקפה המתעוררת היא כי רמות נחושת של צ'ופרון וסרטן ביתי הן חשובות יותר מאשר ריכוז נחושת הכולל.

עבור retinopathy, נחושת משפיעה angiogenesis.הצמיחה של כלי רטינל פתולוגי דורש נחושת כגורם לגורם צמיחה vascular endotial Growth factor (VEGF) איתות. Copper chelators כגון tetrathiomolybdate הראו הבטחה במודלים של החי של רטינופתיה על ידי דיכוי קולוסטרו-מניעה, אבל גישה ניסיונית זה עדיין אפשרי עבור חולים עודף זה, אך זה יכול להתרחש עם תוספת גבוהה יותר, אך הוא מבטיח טיפול תרופתית קיבה (אונדטוזיס).

מקורות דיאטניים ושיקולים מעשיים

Copper נמצא בבשר איברים (כבד האפר מכיל יותר מ-1,000 מיקרוגרם לשלושה אונקיות), דג פגזים כגון זוסטרים ו crab, מזומנים, זרעי שמש, ושוקולד כהה.ה RDA הוא 900 מיקרוגרם ליום (1,300 מיקרוגרם במהלך ההריון) רוב האנשים מקבלים מספיק נחושת מתזונה מגוונת, אבל תשומת לב הוא נקבע כאשר תוספי אבץ משמשים, כמו שני לקליטת חלונות מתחרים.

סלניום: האנטי-חמצן Sentinel באמצעות סלנופרוטאינים

Selenium מפעילה את ההשפעות הביולוגיות שלה בעיקר באמצעות שילוב של selenoproteins, המפורסם ביותר מהם הם גלוטathione peroxidases (GPx) ו thioredoxin להפחית את האנזימים האלה להפחית מימן peroxides ואת לימין peroxides, ישירות נגד הלחץ חמצון כי permeates סוכרת microangiopathy. in the rexic פעילות גופנית, לחץ דם in the phoicide תאים.

מחקרים תצפיתיים מצאו באופן עקבי רמות סלניום נמוכות יותר בחולי סוכרת עם סיבוכים בהשוואה לאלה ללא ניתוח רב-מחלקה ממסד הנתונים NHANES חשפו כי המשתתפים עם סלניום נמוך (נמוך 130 מיקרוגרם / L) היו שכיחות גבוהה משמעותית של רטינופתיה וערפילית.עם זאת, סלניום הוא מינרל נוסף עם איזון עדין - צריכת גבוהה (מעלה של 400 מיקרומטר) מ- 2 ק"מ / סרום יכול להיות בסיכון אופטימלי ל 2 ק"מ / 2, אפילו ל- 2, 000, 000, 000, או ירידה אופטימלית, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000) עם ירידה של סימפטומים של סימפטומים, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000) עם ירידה של סימפטומים של סימפטומים, 000, 000, 000 גרם, 000, אפילו, 000, 000, 000 גרם, 000 גרם, 000 גרם, 000 גרם, 000 גרם, 000 גרם, 000 גרם, 000, 000, 000 גרם, 000 גרם, 000, 000, 000 גרם, 000, 000, 000 גרם, 000, 000 גרם, 000 גרם, 000, 000

ניסויים בהתערבות הם ספאאר אך מבטיח.ניסוי טייס בחולים איראנים עם ערפילית סוכרתית מצא כי 200 מיקרוגרם של senium ast ליום במשך 12 שבועות מופחת אלבלין השתן ושיפור פעילות GPx. גדול יותר, ניסויים לטווח ארוך יותר נדרשים, אבל הראיות חזקות מספיק כדי להצדיק תשומת לב למעמד סלניום בפרקטיקה קלינית.

מקורות דיאטניים ושיקולים מעשיים

אגוזי ברזיל הם המקור הטבעי הממוקד ביותר - אגוזי אחד יכול לספק 95 מיקרוגרם של סלניום, ולכן צריכה להיות מוגבלת אחד או שניים ליום. מקורות אחרים כוללים טונה, סרדינים, ביצים, זרעי שמש, ודגנים מלאים שגדלו בפח של סלניום-אדפט. RDA הוא 55 מיקרוגרם ליום (60 מיקרוגרם לנשים בהריון או מינוף) עבור נשים בהריון או מינוף של מזון.

שילוב מינרלים לתוכנית מניעת מיקרו-וסקולרית מקיפה

מינרלים אינם פועלים בבידוד.אפקטים שלהם סינרגיים עם חומרים מזינים אחרים וגורמי אורח חיים.לדוגמה, מגנזיום ואבץ עבודה ב- tandem עם ויטמין D עבור תפקוד חיסוני ומטבולי אופטימלי. Copper וברזל חייבים להיות מאוזנים כדי למנוע כימיה פנטון.ו.ויעילותו של סלניום תלויה בחומצה יעילה של ויטמין E ו-sulfur amino עבור enoprotein סינתזה, כך, הגישה המעשית ביותר היא חלבונים מלאים, כלומר, מזון, מזון, ירקות, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון רזה, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, תרופות, מזון, מזון, מזון, מזון טהור, תרופות, מזון, מזון, מזון טהור, מזון, מזון, תרופות, תרופות, מזון, מזון, מזון, מזון טהור, תרופות, תרופות, תרופות, ודגנים מלאים, צמחי מרפאה, מזון, מזון טהור, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון טהור, מזון, מזון טהור, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, מזון, זהה, מזון, תרופות, תרופות, מזון, מזון, מומלץ להדגיש את זהה, מזון, מזון, מזון

(ב) תוכנית מובנת עשויה לכלול: (ב) (ה) (ה) (ה) (ה) (ה) (ה) (ה) (ה) (ה)) (ה) , ).

רופאים צריכים להעריך מעמד מינרלים, במיוחד בחולים בסיכון גבוה - אלה עם סוכרת ארוכת שנים, שליטה גליקוליקמית גרועה, גסטרו-תחלואה במעי, או תרופות שמדלות מינרלים (חומרים, metformin, PPIs) בדיקות מעבדה עבור מגנזיום סרום, אבץ, נחושת, צוואר הרחם, ו-Slenium זמינים ויכולים להנחות תוספי מזון ממוקד כאשר הם אישורים.

מסקנה

סיבוכים מיקרו-וסקולריים דיבקיים אינם תוצאה בלתי נמנעת של סוכרת. בעוד היפרגליקמיה מספקת את הניצוץ הראשוני, את ההתקדמות לרטינופתיה, נרופופתיה, הנוירופתיה תלויה בקבוצת גורמים הניתנים לחיזוי, ביניהם מינרלים אסימונים קיימים כספקי אבטחה לא צפויים אלא בעלי ברית תזונתית חזקה.

מקורות נוספים ומקורות מדעיים התומכים בתובנות אלה כוללים את הביקורת המקיפה של FLT:0 (Rodrigues et al. in FLT:1;NtrientsFLT:2 (2020)0020)RirFLT:3 על מינרלים בסיבוכים סוכרתיים, משרד ה-NIH של תוספי תזונה עבור כל מינרל, ו-F:4 LTs בריטניה על אכילה מאוזנת Fcular for aligiciali , 5) עבור פרטים קליניים של ⁇ iFericiali ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

בסופו של דבר, המטרה אינה להתייחס למינרלים כאל כדורי קסם, אלא להכיר בהם כמרכיבים חיוניים של מערכת אקולוגית מטבולית.כאשר המערכת האקולוגית הזו מזין כראוי, כלי הדם הקטנים של העיניים, הכליות והעצבים מצוידים טוב יותר למזג האוויר את הסערה של סוכרת.הבחירה לאכול תזונה עשירה במינרל היא אחת ההתערבות הפשוטה והיעילה ביותר שיכולה לגרום – ותרופה מודרנית רק מתחילה להעריך במלואה.