סוכר בדם – הידוע גם כגזול בדם – הוא אחד המדדים החשובים ביותר לבריאות, אך אנשים רבים מבינים מה רמות הבריאות באמת נראות כמו: גלוקוז הוא הדלק העיקרי לכל תא, והגוף שלך עובד מסביב לשעון כדי לשמור על ריכוזו בטווח צר.כאשר מערכת זו מתפרקת, ההשלכות יכולות להיות חמורות: על פי המרכזים למניעת מחלות ומניעתן, יותר מ-37 מיליון אמריקאים יש להם את הסיבה לכך שדוחפתקים את רמת הסוכר בדם (Creditc) ו- 0.

מהו סוכר בדם ומדוע זה משנה?

סוכר בדם הוא פשוט ריכוז של גלוקוז הזורם בזרם הדם שלך.גלוקו מגיע בעיקר מפחמימות תזונתיות - קרא, אורז, פירות, פסטה, ירקות - ומייצור הגלוקוז של הכבד עצמו.כל תא בגוף שלך משתמש בגלוקוז לאנרגיה, אבל המוח ותאים דם אדומים תלויים במיוחד באספקה קבועה.

אינסולין הורמונלי, המיוצר על ידי תאי בטא בחלוקה, פועל כמו מפתח כי פותח תאים כך שהם יכולים לקחת גלוקוז. כאשר אתה אוכל, אינסולין עולה; כאשר אתה מהיר, אינסולין נופל הורמון אחר, glucagon, אותות הכבד לשחרר גלוקוז מאוחסן.זה אינסולין-גגון שומר סוכר בדם מתפתל גבוה מדי או נמוך מדי.

תפקיד הפנקרות ואינסולין

הלבלב הוא איבר קטן שמסתובב מאחורי הבטן, אבל זה תחנת כוח מטבולית.תאים בטא שלה חוש ריכוזי גלוקוז בדם ושחרר אינסולין בהתאם.באדם בריא, סודיות אינסולין הוא מכוון היטב: ארוחה קטנה גורמת להתפרצות קטנה, בעוד פחמימות גדולה עושה עומס גדול יותר.מערכת זו יעילה להפליא - עד שהיא לא.

התנגדות אינסולין מתפתחת כאשר תאים בשריר, שומן, כבד להפסיק להגיב בדרך כלל לאינסולין. הלבלב מגיב על ידי משאבה עוד אינסולין כדי לפצות. לאורך זמן, תאי בטא יכולים לשרוף, המוביל סוכר בדם גבוה ובסופו של דבר להקליד סוכרת מסוג 2.הבנת התקדמות זו היא המפתח להעריך מדוע "נורמלי" סוכר בדם חשוב לפני ביצוע אבחון.

רמות סוכר בדם נורמליות

רמות סוכר בדם אינן סטטיות; הן עולות ונרדפות על ארוחות, פעילות, שינה ולחץ.עם זאת, מרפאים משתמשים בסף סטנדרטי כדי להגדיר מה בריא.מספרים אלה באים ממחקרים גדולים של אוכלוסיות המציגות אילו רמות קשורות לסיכון הנמוך ביותר של סיבוכים סוכרתיים ומחלות לב וכלי דם.

סוכר בדם מהיר

בדיקת סוכר בדם צום מודדת גלוקוז לאחר שלא אכלת במשך 8 שעות לפחות.הטווח הרגיל המקובל בדרך כלל הוא (FLT:070-99 מ"ג / dL (3.9–5.5 מ"מ / L)OVAFLT:1 , רמות בין 100-125 מ"ג / dL מצביעות על prediabetes, ו- 126 מ"ג / L או גבוה יותר על שתי בדיקות נפרדות מציעות סוכרת.

סוכר בדם (אחרי-מל) Blood Sugar

שעתיים לאחר תחילת הארוחה, סוכר בדם אצל אדם בריא צריך להיות (FLT:0less מ 140 מ"ג / dL (7.8 mmol / L)OVAFLT:1 רמה בין 140-9 מ"ג / dL נחשבים prediabetic, ו 200 מ"ג / dL או גבוה יותר הוא אבחון של סוכרת.

סוכר בדם אקראי

בדיקת סוכר בדם אקראית יכולה להילקח בכל עת.בעוד קריאה אקראית מתחת 200 מ"ג / DL בדרך כלל אינה סיבה לדאגה מיידית, רמות מעל זה - במיוחד מלווה בתסמינים כמו צמא יתר או urination - בדיקה מעקב ערנית.

המוגלובין A1c: The Three-Month ממוצע

בניגוד לבדיקות צילום, בדיקת A1c מודדת את אחוז המוגלובין שיש לו גלוקוז המצורף אליו, המשקפת את רמת הסוכר בדם הממוצעת במהלך 2-3 החודשים האחרונים. A רגיל A1c הוא FLT:0below 5.7%FLT:1, כלומר סוכרת נופלת בין 5.7% ל-6.4%, וסוכרת מוגדרת כ-6.5% או יותר גבוה יותר, כי Ac1 מושפע פחות מיום האבחון של טיפול (F-Day) הוא לעתים קרובות מועד (המדד הוא מעדיף) ו- 2.

גיל, הריון, ודברים אחרים

טווחים נורמליים יכולים להשתנות מעט עם הגיל - מבוגרים מבוגרים עשויים להיות מעט גבוה יותר רמות לאחר הניתוח - אבל המטרות הקליניות נשארות אותו הדבר עבור רוב האנשים. במהלך ההריון, סף מחמירים משמשים לאבחן סוכרת הריון: רמות צום של 92 מ"ג / dL או גבוה יותר, 1 שעות של 180 מ"ג / dL או גבוה יותר, או 2 שעות של 153 מ"ג / L או גבוה יותר לאחר גלוקוז-75 גרם, אם אתה מספק הנחיות הריון.

גורמים המשפיעים על רמות הסוכר בדם

סוכר בדם מושפע יותר ממזון בלבד.הבנת גורמים אלה מעניקה לך שליטה רבה יותר על הבריאות המטבולית שלך.

אפשרויות דיאטת

פחמימות יש את ההשפעה המיידית ביותר.סוכרים פשוטים (soda, ממתקים, לחם לבן) מקפיץ סוכר בדם במהירות, בעוד פחמימות מורכבות (שדגנים, קטניות, ירקות) לעיכול לאט יותר ומייצר עלייה הדרגתית.אינדקס הגליקמי (GI) מדרג מזונות על ידי כמה מהר הם מעלים גלוקוז; מזונות נמוכים GI (GI ⁇ 55) הם בדרך כלל טובים יותר לשליטה בדם ושומן.

פעילות גופנית

פעילות גופנית מגבירה את הרגישות לאינסולין במשך 24 עד 48 שעות לאחר אימון.שניהם תרגיל אירובי (הליכה, רכיבה על אופניים, שחייה) ואימוני התנגדות (רמת משקולות) לשפר את רמת הגלוקוז לתוך השרירים.עם זאת, פעילות אירובית אינטנסיבית יכולה להעלות באופן זמני סוכר בדם בשל שחרור הורמון הלחץ - זה נורמלי ו subsides במהירות. פעילות רגילה היא אחד הכלים החזקים ביותר לשמירה על סוכר בדם רגיל.

מתח ושינה

כאשר אתם לחוצים – בין אם מהעבודה, התנועה או המחלה – הגוף משחרר קורטיזול ואדרנלין.ההורמונים האלה מעידים על הכבד לשחרר גלוקוז מאוחסן, העלאת סוכר בדם.לחץ כרוני יכול לשמור על רמות הגלוקוז גבוהות באופן דומה, שינה גרועה פוגעת ברגישות אינסולין ומגדילת את הורמוני רעב, מה שהופך אותו קשה יותר לשמור על רמות יציבות.

תרופות ומחלות

תרופות מסוימות, כגון קורטיקוסטרואידים, חומרים מסוימים, וכמה נוגדי דיכאון, יכול להעלות סוכר בדם.הפך, תרופות סוכרת כמו metformin, sulfonylureas, או אינסולין להוריד אותו. אפילו מחלה קטנה כמו זיהום אוויר קר או זרמי יכול לגרום לגבהים משמעותיים גלוקוז כי התגובה החיסונית גורמת הורמונים לחץ.אם יש לך סוכרת, ייתכן שתצטרך להתאים את התרופה שלך במהלך הטיפול הרפואי שלך - במהלך הטיפול הרפואי שלך.

מחזורי הורמוני וזמן היום

נשים עלולות להבחין בשינויים הקשורים מחזורי הווסת עקב שינויים באסטרוגן ופרוגסטרון.בנוסף, סוכר בדם נוטה להיות הנמוך ביותר בבוקר מוקדם (התופעה החתומה) עלולה לגרום לעלייה קלה לפני ההתעוררות, אשר אלכוהול רגיל יכול גם לגרום לשעות היפותגלימיה מאוחרת לאחר שתיית אלכוהול, במיוחד אם נצרך ללא מזון.

מה נחשב סוכר בדם טבעי?

סוכר בדם טבעי יכול להיות בעל רמות גבוהות מתמשך (hyperglycemia) או רמות נמוכות (hypoglycemia).

Prediabetes

Prediabetes הוא שלב אזהרה שבו סוכר בדם גבוה מהרגיל, אך עדיין לא בטווח הסוכרת.זה מוגדר על ידי:

  • גלוקוז מהיר:0100-125 מ"ג / dLirFLT
  • 2 שעות לאחר הגלוקוז לאחר הלידה: 0140-9 מ"ג / dLFillo 1
  • 1 (ב) ,0.5.7%–6.4%FalLT 1

Prediabetes הוא הפיכה.ללא התערבות, אנשים רבים לפתח סוכרת מסוג 2 בתוך 5-10 שנים, עם זאת, ירידה במשקל, שינויים תזונתיים, פעילות מוגברת יכולה ללקות את הסיכון הזה ביותר מ-50%.

סוכרת סוכרת

סוכרת מסוג 2 מהווה 90-95% מהמקרים סוכרתיים.זה נובע מהתנגדות לאינסולין מתקדמת ומחסור באינסולין יחסי.סוכרת מסוג 1 היא מצב אוטואימוני שבו המערכת החיסונית הורסת תאי בטא המייצרים אינסולין, המחייבים טיפול אינסולין לאורך החיים.סוכרת גיאסטוציונאלית מתרחשת במהלך ההריון ובדרך כלל פותרת לאחר הלידה, אך היא מגבירה את הסיכון לטווח ארוך של סוכרת מסוג 2.

  • גלוקוז מהיר:026 מ"ג / dL או אנדרטה גבוה יותר
  • 2 שעות לאחר גלוקוז לאחר הלידה:0200 מ"ג / dL או גבוה יותרFillo 1
  • 1 (ב) ,0.6.5% ומעלה)
  • גלוקוז אקראי:0200 מ"ג / dL או גבוה יותר

Hypoglycemia (Low Blood Sugar)

Hypoglycemia מוגדרת בדרך כלל כ גלוקוזFLT בדם:0below 70 מ"ג / dL (3.9 mmol / L)FLT:1 זה יכול להתרחש אצל אנשים עם סוכרת בגלל יותר מדי אינסולין או תרופות, ארוחות מפספסות, או עודף פעילות גופנית. אצל אנשים ללא סוכרת, זה פחות נפוץ אבל יכול לגרום תנאים רפואיים מסוימים (דלקת, כבד) או לאחר ניתוח קיבה מוקדמת, כולל hypokidemia קשה, דורש אובדן מיידי, ואפקטיבי של עייפות;

סימפטומים של סוכר בדם גבוה ונמוך

זיהוי הסימפטומים מוקדם יכול למנוע משברים.תסמינים יכולים להשתנות על ידי אדם, ועל ידי כמה מהר רמות להשתנות.

סוכר דם גבוה (Hyperglycemia)

  • המונחים: Paulyuria
  • צמא יתר (polydipsia)
  • חזון
  • עייפות
  • כאבי ראש
  • ירידה במשקל בלתי מוסברת (common in type 1)
  • פצעים איטיים או זיהומים תכופים

סוכר דם נמוך (Hypoglycemia)

  • שאקיאness, רועד
  • זיעה קרה, ⁇
  • בלבול, קושי להתרכז
  • דופק לב מהיר (Ppitations)
  • עור קטלני
  • עצבנות, שינויי מצב הרוח
  • רעב, לפעמים אינטנסיבי

כיצד סוכר דם נבדק

לדעת את המספרים שלך דורש בדיקה מדויקת.כמה שיטות זמינות, כל אחד עם פרוות והסכמה.

אצבע גלוקוז Glucometer

ירידה של דם מציפורן נותנת קריאה בזמן אמת.המדמים האלה זמינים באופן נרחב, סבירים, ומתאים למעקב יומיומי.הכלכלה השתפרה באופן משמעותי, אבל שיטות – ידיים שטיפת ידיים, שימוש בפסים טריים, ובדקו את תאריך התפוגה.המרפאת Mayo מספקת מדריך יסודי על בדיקות נאותות FLT:0( Mayo Clinic Blood Sugar) בדיקות של 1LT:1.

עקבו אחרי CGMs

CGMs משתמשים חיישן זעיר שהוכנס מתחת לעור כדי למדוד גלוקוז בנוזל בין-דתי כל כמה דקות. הם מספקים מגמות ואזהרות עבור גבוה ונמוך. בעוד בשימוש מסורתי על ידי אנשים עם סוכרת, אנשים בעלי מודעות בריאות רבים משתמשים בהם כעת עבור תובנות מטבוליות - אבל להיות זהיר: אזעקה תכופה יכול להוביל ל"עייפות כפולה", וסוכרים בין-פיקיליים מאחורי גלוקוז על ידי 5-10 דקות.

בדיקות מעבדה

דם Venous שואב מריד הם תקן הזהב עבור אבחון. גלוקוז פלזמה מהיר, A1c, ובדיקות סובלנות לגלוקוז אוראלי מבוצעות במעבדה הקלינית.אלה מדויקים יותר מאשר בדיקות אצבע ומשמשים לאבחון רשמי.

ניהול רמות הסוכר בדם

בין אם יש לך רמות נורמליות, prediabetes, או סוכרת מלאה, יסודות הניהול דומים.המטרה היא לשמור על גלוקוז בטווח בריא רוב הזמן.

אסטרטגיות תזונה

להתמקד ירקות לא כוכביים, חלבונים רזה, שומן בריא, פחמימות סיבים גבוהים.אינדקס גליגלימי ועומס גליגליצרי יכול לעזור לך לבחור פחמימות כי לא לגרום ספייקטים מהירים. פחמימות עם חלבון או שומן מאט העיכול.הבית הספר לבריאות הציבור בהרווארד מספק משאב מעולה על אינדקס גליקמי:0 (Harvard Healthly) הם תורמים סוכר מודרני - 1R) סוכריות סוכריות ירוקות גדולות יותר.

פעילות גופנית Prescription

מבוגרים צריכים לשאוף לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בינונית בשבוע, בתוספת יומיים או יותר של אימון התנגדות.אפילו הליכה קצרה לאחר ארוחות יכול להפחית משמעותית את רמת הסוכר לאחר הלידה.

אפשרויות תרופות

עבור אלה הזקוקים לעזרה תרופתית, טיפול ראשון באינטרנט הוא לעתים קרובות metformin, אשר מפחית ייצור גלוקוז כבד ומשפר את הרגישות אינסולין. שיעורי סמים אחרים כוללים sulfonylureas, DPP-4 מעכבים, agon קולטני GLP-1, מעכבי SGLT2, אינסולין.כל אחד יש יתרונות ייחודיים ותופעות לוואי; הרופא שלך יתאים טיפול לפרופיל הספציפי שלך.

שינוי התנהגות והתנהגויות

ניטור סוכר בדם רגיל - בין אם עם glucometer או CGM - עוזר לך לראות דפוסים ולעשות התאמות בזמן.התנהגות שינויים כגון תזמון ארוחה עקבי, ניהול מתח (מדיטציה, טיפול), ושינה נאותה חשובים כמו כל תרופה. שמור יומן של קריאה, ארוחות, ופעילויות לחלוק עם הרופא שלך.

סיכונים ארוכי טווח של בקרת סוכר בדם ירודה

סוכר בדם גבוה מזיק לכלי דם ועצבים במשך שנים, מה שמוביל לסיבוכים רציניים:

  • (FLT:0) מחלת הקרופולוסקולרי: FLT:1hav התקף לב, שבץ ומחלות עורקים היקפיים
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

סיבוכים אלה אינם בלתי נמנעים משליטה של סוכר בדם – שמירה על A1c מתחת ל-7% עבור רוב המבוגרים – מפחיתה באופן דרמטי את הסיכון.

מסקנה

יסודות סוכר בדם הם פשוטים, אבל הרגולציה של הגוף מורכבת להפליא.רמות נורמליות - מהירות מתחת ל -100 מ"ג / dL, לאחר דואר מתחת 140 מ"ג / dL, ו A1c מתחת 5.7% - ניתן להשיג עבור רוב האנשים באמצעות בחירות אורח חיים מושכלות. כאשר רמות לסטות לתוך טווח טרום סוכרת או סוכרתי, הם אות חזק לפעול.עם תזונה נכונה, פעילות גופנית סדירה, לחץ, לחץ ארוך, לחץ, לחץ, לחץ דם ארוך, אתה יכול למנוע את רמת שליטה גבוהה יותר, לחץ דם גבוהה, לחץ דם, אתה יכול למנוע את רמת הסוכר שלך הוא הראשון הוא הראשון הוא לחץ דם קבוע, לחץ דם, לחץ דם קבוע, אם אתה יכול למנוע את רמת הסוכר שלך הוא בטוח, לחץ דם קבוע, לחץ דם קבוע, אתה יכול למנוע את רמת שליטה, לחץ דם קבוע, לחץ דם קבוע, אם אתה יכול למנוע את רמת שליטה, לחץ דם קבוע, אתה יכול למנוע את רמת חיים, לחץ דם קבוע, לחץ דם קבוע, לחץ דם קבוע, לחץ דם קבוע, אתה יכול למנוע את רמת שליטה, לחץ דם קבוע, לחץ דם קבוע, לחץ, לחץ דם קבוע, אתה יכול למנוע את רמת שליטה, אתה יכול למנוע את רמת שליטה, אתה יכול למנוע את טווח הדם שלך הוא לחץ, אתה יכול