Table of Contents

ההשפעה הנסתרת של תופעות לוואי מרשם על איזון ויציבות

דינמיות מדורגת בין תופעות הלוואי הנפוצות ביותר על ידי חולים נטילת תרופות מרשם, אבל זה לעתים קרובות הולך underreported או נדחה כמו אי נוחות קטנה. עבור מיליוני מבוגרים ואנשים ניהול תנאים כרוניים, סחרחורת הנגרמת על ידי תרופות יכול להפוך פעילויות שגרתיות כמו הליכה, נהיגה, או פשוט לעמוד בפני אתגרים חמורים.מאזן בעיות מופעלות על ידי סמים לא רק להפחית את איכות החיים, אלא גם להגדיל באופן משמעותי את הסיכון של נפילות, שברים, וזיהוי, ופעולות טיפול, אשר הם זיהומים חיוניים עבור תרופות, מי הם זיהומים, מיחזור, אופטימיזציה, מי הם גורמים קריטיים, מי הם אסטרטגיות ניהול בעיות ניהול יעיל.

מערכת האיזון האנושית מסתמכת על תיאום מדויק בין האוזן הפנימית, החזון, ההסתברות, והמוח.כאשר תרופות מפריעות לכל מרכיב ברשת זו, התוצאה יכולה להיות תחושה של ספינינג, אורחורות, או תחושה שהקרקע אינה יציבה מתחתיך.

כיצד תרופות מקלקלות את תחושת האיזון שלך

תרופות יכולות לגרום סחרחורת באמצעות מספר מסלולים פיזיולוגיים נפרדים.חלק מהסמים משפיעים על הרגולציה בלחץ הדם, מה שמוביל ל hypotension & mdash אורתוסטטית; ירידה פתאומית בלחץ הדם כאשר עומד על כך שצופה במוח של חמצן באופן זמני. אחרים משפיעים ישירות על מערכת הסגולה של האוזן הפנימית, האיבר החושי האחראי לגילוי תנועה וכיוון מרחבי.

ההבחנה בין רטיגו אמיתי ומדש; תחושה מסתובבת קשורה לעתים קרובות לתפקוד האוזן הפנימי של האוזן הפנימית; ואת האורפדיות הכללית או disequilibrium היא משמעותית קלינית. תרופות המייצרות רטיגו בדרך כלל משפיעות על מנגנון ה-Afibular, בעוד אלה גורמים אורעורות לעתים קרובות יותר כרוכות נתיבים קרדיווסקולריים או נוירולוגיים.

שיעורי תרופות נפוצות הידועים ל לגרום לבעיות איזון

בעוד כמעט כל תרופה נושאת סיכון פוטנציאלי של סחרחורת, שיעורים מסוימים ידועים לשמצה על ההשפעה שלהם על איזון ויציבות.להיות מודע לקטגוריות אלה מעצימה חולים לפקח על הסימפטומים שלהם ביעילות רבה יותר.

  • (FLT:0) נוגדנים המשתנים: «FIRLT:1 ; Beta-blockers, diuretics, מעכבי ACE, ו-Sidn Channelblockers יכולים לגרום ל hypotension אורתאוסטטי.
  • (FLT:0) ,Benzodiazepines ו-Swiatives:FLT:1 מערכת העצבים המרכזית מדכאת שידור עצבי איטי, פוגעת בתיאום, וגורמת לנפיחות.
  • (FLT:0) נוגדי דיכאון: 1FLT:1 serotonin Reuptake מעכבים (SSRIs) ו- tricyclic נוגדי דיכאון לעתים קרובות רשימה סחרחורת כאפקט צד, במיוחד בשבועות הראשונים של טיפול או לאחר התאמות המינון.
  • (FLT:0) נוגדי הנגד: 1) תרופות המשמשות להפרעות פרכוס וכאבי עצב, כגון gabapentin ו pregabalin, עלולות לגרום למטקסיה ולא יציבות.
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) Anticholinergics:FLT:1ir תרופות רבות המשמשות לשלפוחית שתן מופרזת, מחלת פרקינסון, ותנאים מסוימים של גסטרול לחסום acetylcholine, משבש תפקוד קוגניטיבי ואיזון.
  • (FLT:0)Ototoxic סמים: 1FLT:1 אנטיביוטיקה מסוימת (aminoglycosides), סוכני כימותרפיה (cisplatin), ו diuretics הלולאה גבוהה יכול לפגוע במבנים האוזן הפנימית לצמיתות, מה שגורם לבעיות איזון בלתי הפיך.

מחקר שפורסם על ידי המכון הלאומי על Aging מדגיש כי מבוגרים נטילת 5 או יותר תרופות נמצאים בסיכון גבוה משמעותית עבור אירועים שליליים הקשורים איזון, החזרת החשיבות של ביקורות תרופות רגילות.FLT:0 Falls ושברים בקרב מבוגרים נשאר דאגה בריאות הציבור למנוע חשיפה FLT:1 כי ניהול תרופות יכול לטפל ישירות.

מערכת הווקטוררית: הירוסקופ של הגוף שלך תחת המצור

המערכת האנטוארית, השוכן בתוך האוזן הפנימית, מורכבת מהתעלות סמיצירית ואיברים אוטוליטיים שמזהים תנועות רוטאליות ו ליניאריות.כאשר תרופות פוגעות במנגנון העדין הזה, המוח מקבל אותות סותרים על המיקום שלך בחלל.זה חוסר התאמה חושי מייצר vertigo, nystagmus (תנועות עיניים לא רצוניות), ותחושה עמוקה של פירוק שיכול להימשך ימים או אפילו לאחר שעות בודדות.

תרופות אוטו רעילות מהוות איום מסוים משום שהנזק שלהם יכול להיות מצטבר ובלתי הפיך. Aminoglycoside אנטיביוטיקה, למשל, להתרכז נוזל האוזן הפנימי ולהשמיד תאי שיער החיוניים להעברת אותות איזון למוח. ברגע שהתאים האלה יאבדו, הם לא regenerate.מטופלים המקבלים תרופות כימותרפיה כמו cisplatin עשויים לחוות אובדן ותפקוד לקוי בו זמנית, את האתגר של שמירה על יציבות.

אם אתה חושד כי תרופה משפיעה על האוזן הפנימית שלך, לא לחכות לסימפטומים לפתור בעצמם. Prompt הערכה על ידי רופא או אודיולוג יכול לכלול בדיקות אקלימיות כדי לכמת את היקף מאמצי השיקום והשיקום הניקודמים.

אסטרטגיות מקיף לניהול תרופות-חינוך

סחרחורת בניהול הנגרמת על ידי תרופות דורש גישה רבת פנים שמתייחסת הן למקור הרוקחולוגי והן לתוצאות התפקודיות.שום התערבות אחת לא עובדת עבור כולם, אבל שילוב של פיקוח רפואי עם שינויים באורח החיים וטיפולים ממוקדים מניב את התוצאות הטובות ביותר.

שיתוף פעולה עם ספק הבריאות שלך

אבן הפינה של ניהול סחרחורת הנגרמת על ידי תרופות היא שמירה על תקשורת פתוחה, מתמשכת עם הרופא המטפל אשר קבע את התרופה.אל תניח כי סחרחורת היא משהו שאתה צריך פשוט לסבול.התכונן למינוי שלך על ידי מסמך כאשר הטבוליות מתרחשת, כמה זמן זה נמשך, אילו פעילויות מעוררות אותו, והאם כל סימפטומים מלווים כמו בחילה, חתולים, או ראייה מטושטשת הם נוכחים.

לרופא שלך יש כמה אפשרויות לחקור.הם עשויים להפחית את המינון, לעבור אותך לתרופות אלטרנטיביות בתוך אותה כיתה שיש לו פרופיל תופעות לוואי נוח יותר, או לשנות את התזמון של מינונים כדי למזער את ההשפעות שיא במהלך פעילויות קריטיות.במקרים מסוימים, הוספת תרופה שנייה כדי למנוע את תופעות הלוואי עשוי להיות מתאים. לדוגמה, פלונדרוקורטיזון או midodrine יכול לעזור לייצב לחץ דם בחולים עם או hypothostatic מתמיד של נוגדן.

לעולם אל תפסיק בפתאומיות לקחת תרופה שנקבעה ללא הדרכה רפואית, שכן השפעות הנסיגה יכולות להיות מסוכנות. לוח זמנים מטבוליות תחת פיקוח הוא לעתים קרובות המסלול הבטוח ביותר כאשר הפסקת האש היא מוצדקת.

תמיכה ותזונה

התייבשות מגבירה כמעט כל סיבה של סחרחורת, ותרופות רבות ישירות או בעקיפין לקדם אובדן נוזלים. Diuretics, laxatives, ותרופות מסוכרת מסוימות מגבירות את התפוקה השתן, בעוד שאחרים עלולים לדכא את תחושת הצמא, המוביל לצריכת נוזלים לא מספקת. Aim לצרוך לפחות 8 עד 10 כוסות מים ביום, אלא אם הרופא שלך מוגבל מסיבות רפואיות.

איזון אלקטרוליטי הוא חשוב באותה מידה. נתרן נמוך, אשלגן, או מגנזיום רמות יכול לגרום סחרחורת וחולשה שרירים.דון עם ספק שלך אם ניטור אלקטרוליט או תוספת מתאים, במיוחד אם אתה נוטל דיאורנטיקה או יש מגבלות תזונתיות.אכילת ארוחות קטנות, תכופות הכוללות פחמימות מורכבות וחלבון עוזר לייצב סוכר בדם, אשר מקדם את הסיכון של אורה.

שינוי תנועה ומככינים בגוף

האופן שבו אתה עובר בין עמדות משפיע באופן משמעותי על חומרת סחרחורת.השערה אורתוסטטית לעתים קרובות מעורר שינויים פוסט-ציוריים מהירים שמערכת הדם אינה יכולה לפצות על כך במהירות מספקת.אימוץ הוואלו; שלטון ושלישי השני של חוק ושלישי; כאשר המעבר משקר לשבת, הפסקה למשך שלוש שניות לפני עמידה, נשאר למשך שלוש שניות לפני הליכה.

להימנע מלהגיע אל המותניים כדי להרים חפצים; לספוג עם הברכיים במקום לשמור על מיקום הראש קרוב יותר לרמת הלב.כאשר אתה מסתובב, למקם את הגוף כולו שלך במקום לסובב את הראש ואת torso באופן עצמאי. התאמות קטנות אלה להפחית את קלט חושי ההתנגשות כי גורם רטיגו פרקים.

Fall-Proofing Your Environment

יצירת מרחב חי בטוח אינה ניתנת להשגה כאשר איזון נפגע. Falls הם הגורם המוביל למוות הקשור לפציעה בקרב מבוגרים, וסחרחורת הקשורה לתרופות הוא גורם סיכון הניתן למדידה של חדר השינה של הבית שלך וליישם את אמצעי הבטיחות הבאים:

  • הסר שטיחים רופפת, חוטי חשמל, וקלפטר מהמסלולים.
  • התקנת ברים בחדר האמבטיה ליד האסלה ובמקלחת או באמבטיה.
  • השתמש במכנסות לא-Slip באזור האמבטיה והמקלחת.
  • ודא תאורה נאותה לאורך הבית שלך, כולל אורות לילה במסדרונות וחדרי אמבטיה.
  • מקום לעתים קרובות השתמש פריטים בתוך טווח קל כדי להימנע משימוש בצואה או מתיחה.
  • ללבוש נעליים עם סולמות לא-סליפ במקום ללכת חשוף או ללבוש נעלי בית בתוך הבית.
  • שקול מערכת התראה רפואית שאתה יכול להפעיל אם נופל מתרחש, ואתה לא יכול להגיע לטלפון.

טיפול שיקום קונבנציונאלי

טיפול בשיקום אסטיבי (VRT) הוא צורה מיוחדת של טיפול פיזי שנועד לאימון המוח כדי לפצות על גירעון איזון. A מאומנים מטפל מדריך מטופלים באמצעות תרגילים המעוררים סחרחורת, מתקדמת, ללמד את מערכת העצבים המרכזית להסתגל ולצמצם את עוצמת הסימפטום לאורך זמן. VRT יש ראיות חזקות תמיכה יעילות שלה הן עבור חומרים היקפיים והן מרכזי של סחרחורת, כולל אלה המושרה על ידי תרופות.

תרגילים עשויים לכלול תרגילי ייצוב של מבט, שבו אתה מתמקד מטרה נייח תוך העברת הראש לצד, ואת התרגילים ההרגל כי לחשוף אותך שוב ושוב לתנועות אשר מעוררות סימפטומים.מאזן אימון על משטחים לא יציבים והליכה עם הראש הופך לעזור לחזק את מערכות אפוקליות, חזותיות, ו proprioceptive. רוב המטופלים מבחינים שיפור משמעותי בתוך ארבעה עד שישה שבועות של תרגול עקבי.

האגודה האמריקנית לטיפול גופני מספק מנהל של מטפלים מוסמכים מיילדות.

תרגיל כללי ותנועת Therapies

פעילות גופנית, כאשר מבוצעת בבטחה, מנוגדת לניתוק שמלווה לעתים קרובות את השרירים של Weak ולהפחית את הכושר הלב וכלי הדם להחמיר בעיות איזון, יצירת מחזור אכזרי שבו הפחד מנפילה מוביל לפעילות, אשר עוד שוחק יציבות.

טאי צ 'י נחשב נרחב כאחד התרגילים היעילים ביותר לשיפור האיזון אצל מבוגרים.השינויים במשקל איטי ומכוונת ותנועות מתואמות להכשיר את הגוף לשמור יציבה יציבה באמצעות עמדות משתנות. יוגה, במיוחד סגנונות שמדגישים תנוחות קרקעיות ושליטה נשימה, יכול לשפר את ההסתברות ולהקטין את החרדה הקשורה לסחרחורחת שתן.

תמיד להתייעץ עם ספק הבריאות שלך לפני תחילת תוכנית פעילות גופנית חדשה, ולעבוד עם מדריך מוסמך שמבין מגבלות איזון.

הימנעות ממכשולים שגרועים יותר

אלכוהול הוא מדכא חזק כי פגיעה ישירה איזון ותיאום. כאשר בשילוב עם תרופות שכבר גורם סחרחורת, אפילו כמויות קטנות של אלכוהול יכול לייצר חוסר יציבות חמור ולהגדיל באופן דרמטי את הסיכון באופן דומה, over-the-counter sedatives, אנטי-היסטמינים, וסיועי שינה יש לעתים קרובות תכונות אנטי-cholinergic כי להחמיר את חוסר יציבות קוגניטיבית ופוסט-תרבותית.

קפאין מציג תמונה יותר מהדהדת. בעוד כמה אנשים מוצאים כי כמויות קטנות של קפאין עוזר עם ערנות, צריכת מוגזמת יכולה להגדיל את קצב הלב לעורר סחרחורת הקשורה חרדה. Monitor התגובה שלך ולהתאים את הצריכה בהתאם. ניקוטין מעישון מגביל כלי דם יכול להחמיר את קצב הלב אותאוסטטי.

כאשר תרופות מכוונן אינן מספיקות

עבור חלק מהחולים, אפילו משטרי תרופות אופטימיזציה ממשיכים לייצר סחרחורת משמעותית.במקרים אלה, חקירה עמוקה יותר של אבחון חלופי הוא תנאי, כגון snign paroxysmal Locational vertigo (BPPV), Meniere ’ מחלה, squaib מיגרנות ו refigo צוואר הרחם יכול coexist עם תופעות לוואי ובעיה מורכבת.

BPPV, למשל, נגרמת על ידי גבישי פחמן פחמן מתפורר לתוך התעלה החצירית והוא מאוד טיפול עם התמרון האפילי המבוצע על ידי קליניקה. מיגרנה ואסטיבי עשוי לדרוש שינויים תזונתיים ותרופות פרופילקטיות השונה לחלוטין מן התרופות שכבר נלקח. הערכה יסודית על ידי נוירולוג או otologist יכול להבדיל תנאים אלה ולפתוח דרכים נוספות.

השפעות פסיכולוגיות ואסטרטגיות התמודדות

סחרחורת כרונית לוקחת מחיר פסיכולוגי שמגיע לתשומת לב.הטבע הבלתי צפוי של הסימפטומים יכול להוביל לחרדה, התקפי פאניקה, לפנירפוביה ודיכאון.פחד מנפילה עלול לגרום לאנשים לסגת מפעילות חברתית, תעסוקה, ואחריות משפחתית, איכות חיים שוחקת הרבה מעבר למגבלות הפיזיות לבד.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) הראה יעילות בצמצום הלקות והמצוקה הקשורים לסחרחורנות כרונית.CBT עוזר לחולים לאתגר חשיבה קטסטרופלית על הסימפטומים שלהם ולפתח אסטרטגיות התמודדות לניהול תגובות חרדה.טכניקות הפחתה בלחץ מבוסס ⁇ , כולל נשימה diaphragmatic ורגיעה שרירים מתקדמת, יכול להרגיע את מערכת העצבים האוטונומית ולצמצם את עוצמתם של פרקים סחרחורניים.

קבוצות תמיכה, הן פנים והן באינטרנט, לחבר אנשים להתמודד עם אתגרים דומים ולספק טיפים מעשיים ואימות רגשי. ארגונים כמו האגודה הפרעות ואופיינות מציעים משאבים נרחבים עבור חולים המבקשים קהילה וחינוך.FLT:0 ההפרעות הווסטריביות (אגודת המטופלים תומכת ברשת ⁇ FLT:1) יכול לחבר אותך עם משאבים מקומיים וחומרי חינוך.

שיקולים מיוחדים למבוגרים מבוגרים

שינויים פיזיולוגיים הקשורים לגיל מגבירים את הפגיעות לסחרחורת הנגרמת על ידי תרופות.צמצם את התפקוד ההפניטי והפטיבית להאט את הנקה לסמים, מה שמוביל לריכוזי דם גבוהים יותר של תרופות במינונים סטנדרטיים. Polypharmacy הוא נפוץ בקרב מבוגרים, ואינטראקציות בסמים המשפיעות על איזון לעתים קרובות.

בדיקת תרופות גריאטריות, הידועה בשם deprescribing, באופן שיטתי מעריכה כל תרופה להמשך הצורך ותופעות לוואי השפעה על כלי כמו בירה קריטריה לשימוש פוטנציאלי בתרופות inappropriate במבוגרים רופאים בזיהוי תרופות שמציבות סיכון גבוה יותר מאשר הטבות באוכלוסייה זו.אם אתה מטפל בבן משפחה מבוגר יותר, ללוות אותם למינויים רפואיים ולתמיכה לתרופות לפחות מדי שנה.

דגלים אדומים הדורשים תשומת לב מיידית

בעוד שרוב סחרחורת הנגרמת על ידי תרופות פותרת התאמות או זמן, סימפטומים מסוימים מצדיקים הערכה רפואית דחופה.חפש טיפול חירום אם סחרחורת מלווה כאב חזה, קצרות נשימה, כאב ראש חמור, דיבור מחוספס, או חולשה בצד אחד של הגוף.זה יכול לסמן התקף לב, או מצב מסכני חיים אחרים.

בדיקת או לידות פרקים, במיוחד אם הם מתרחשים ללא אזהרה, דורשים חקירה מהירה.ניתן יהיה צורך לבצע משככי עיניים או בעיות לב מבניות שניתן להחמיר על ידי התרופות שלך. אובדן ראייה, ראייה כפולה, או אובדן שמיעה פתאומי לצד סחרחורת, הם גם דורשים חירום הדורשים תשומת לב מיידית.

אם אתה חווה ירידה שנגרמה כתוצאה מפציעות ראש, גם אם הסימפטומים נראים קטנים, הערכה רפואית היא קריטית.דימום אינטרברי יכול להתרחש ללא כאב מיידי או בלבול, ותרופות נגד קרישה מגבירות את הסיכון הזה באופן משמעותי.

אסטרטגיות ארוכות טווח לשמירה על עצמאות

לחיות עם סחרחורת הנגרמת על ידי תרופות לא אומר לוותר על עצמאותך.לאורך זמן, רוב המטופלים לומדים לצפות את ההדקים שלהם להגיב באופן יזום.שמירה על יומן סימפטום מסייעת לזהות דפוסים שאולי לא להיות ברורים, כגון תגובות מתעכבות המתרחשות שעות לאחר נטילת תרופה או אפקטים מצטברים כי להחמיר במשך ימים.

לתקשר בגלוי עם הרוקח שלך, אשר עשוי לזהות אינטראקציות כי הרופא המטפל שלך החמיץ.רוקח יכול גם להציע התאמות תזמון, כגון נטילת diuretic מוקדם יותר היום כדי למנוע נסיעות בשעות הלילה לשירותים שעלולים להוביל ליפול בחושך. בניית צוות בריאות הכולל את ספק הטיפול הראשי שלך, הרוקח, פיזי, ומומחים רלוונטיים יוצר תמיכה רשת כי כל המידות של בעיות.

מכשירים מסייעים כמו Canes, מטיילים, או הולכים מתגלגל עם מושבים מספקים יציבות ושמירה על אנרגיה במהלך פרקים של סחרחורת חמורה. מטפל פיזי יכול לעזור לך לבחור את המכשיר המתאים ול להכשיר אותך בשימוש הנכון.יש אנשים להתנגד באמצעות סיוע ניידות בשל גאווה או פחד של סטיגמה, אבל נפילה עם שבר מהווה איום גדול בהרבה על עצמאות מאשר באמצעות cane.

תפקיד היועץ המשפטי של המטופל בבטיחות

אתה חבר החשוב ביותר של צוות הבריאות שלך.דיווח תופעות לוואי מיידיות ומדויק עוזר לרופא שלך לקבל החלטות מושכלות על הטיפול שלך.ה- FDA ’ תוכנית MedWatch מאפשרת לחולים ולספקים לדווח על תופעות לוואי ישירות על תופעות לוואי של סמים, לתרום מעקב בטיחות כי מגן על אחרים.FLT:0) תוכנית דיווח שלילית של אירוע ה- FDA MedWatch שלילי על ניתוח נתונים שלילי של לאחר שוק.

שאל שאלות בכל פעם שתרופה חדשה נקבעת.שאלה על תופעות לוואי נפוצות, כמה זמן הם עשויים להימשך, ומה לעשות אם הם מתרחשים.בקש הוראות בכתב על תזמון המינון והאם יש לקחת את התרופה עם מזון.להיות מטופל מושכל מפחית חרדה ומצייד אותך להגיב ביעילות כאשר הסימפטומים מתעוררים.

לעולם אל תתנו לאף אחד לפטור את הסחרחוריות שלכם כמו אנדולדקו; רק חלק מלהיות מבוגר יותר ורדקו; או משהו שאתם חייבים ללמוד לחיות איתו.בעוד כמה סיבות של סחרחורת אינן ניתנות לטיפול מלא, רובן ניתן לנהל עם התערבות נאותה.

להתקדם עם ביטחון

ניהול בעיות סחרחורת ואיזון הנגרמות על ידי תופעות לוואי של תרופות דורש סבלנות, עקשנות, ומעורבות פעילה עם ספקי הבריאות שלך.הדרך קדימה כרוכה בזיהוי המנגנון הספציפי מאחורי הסימפטומים שלך, יישום שינויים סביבתיים והתנהגותיים, רודף טיפולים ממוקדים כמו שיקום מיילדות, ולשמור על תקשורת פתוחה על החוויות שלך. בעוד המסע עשוי להרגיש מכריע בזמנים, כל צעד קטן ורד; להישאר מורעב, לאט, חסום, חסום, חסום, או תקוע, טיפול פיזי, או טיפול חזק יותר, לכיוון התפתחות גבוהה יותר;

תרופות נקבעות לשיפור הבריאות שלך, לא לערער אותה.כאשר תופעות לוואי מאיימים על רווחתך, יש לך את הזכות ואת האחריות לחפש פתרונות.עם האסטרטגיות המקיפים המפורטים כאן, אתה יכול לנווט סחרחורת הנגרמת על ידי תרופות ביעילות ולהמשיך לחיות חיים מלאים ופעילים בתנאים שלך.