ניווט בשירותים רפואיים עבור דיקומבטיקה במהלך קרוז

Cruising מציעה תערובת ייחודית של הרפיה, הרפתקאות, מטבח מגוון - אבל עבור מיליוני נוסעים החיים עם סוכרת, האוקיינוס הפתוח מגיע עם סט של שיקולים משלו, בעוד ספינות היום מצוידות יותר מאשר אי פעם לתמוך נוסעים עם תנאים כרוניים, המפתח למסע חלק נמצא הכנה, תקשורת ברורה והבנה מוצקה של מה על שירותי גלוקוז (ולא יכול) מדריך זה מספק מבט מקיף על טיפול רפואי, תוך כדי טיפול תרופתי, על מנת לטפל בכיסוי דם, תוך כדי ניהול כיסוי הדם, תוך כדי ניהול כיסוי הדם, תוך כדי ניהול כיסוי הדם, וקידום אסטרטגיות טרום טיפול תרופתי, תוך כדי ניהול כיסוי הדם, וניהול של כל דבר, וקידום של טיפול תרופתי, וקידום של טיפול תרופתי, תוך כדי ניהול כיסוי מוקדם של טיפול תרופתי, כדי ניהול כיסוי הדם, וקידום של טיפול רפואי, וקידום של טיפול תרופתי, וקידום של טיפול תרופתי, וקידום של מה על מנת ניהול בדיקות טרום טיפול רפואי, וקידום של טיפול רפואי, כדי טיפול רפואי, כדי טיפול רפואי, תוך כדי טיפול תרופתי, תוך כדי טיפול תרופתי, תוך כדי טיפול תרופתי, כדי טיפול תרופתי, כדי טיפול תרופתי, כדי טיפול תרופתי, תוך ניהול כיסוי מוקדם של טיפול תרופתי, וקידום של טיפול רפואי, תכנון מראש, כדי טיפול רפואי, כדי טיפול רפואי, תכנון מראש, וקידום של מה

הכנה מוקדמת: הקרן של מסע בטוח

זמן רב לפני שאתה צועד על הכנופיה, להשקיע זמן בתכנון האסטרטגיה הרפואית שלך. a היטבprepared סוכרת נוסע להפחית את הסיכוי של טיפול חירום ומבטיח כי בעיות קטנות לא לשבור את הנסיעה.התחל על ידי בדיקת המדיניות של קו השייט הנבחר שלך - כמה קווים יש צוותים ייעודיים שיכולים לתאם בקשות מיוחדות להתאמות תזונתיות, אחסון אינסולין, או גישה בבקתה שלך.

יועץ שירותי הבריאות שלך

לוח זמנים לפחות 4 עד שישה שבועות לפני היציאה.דון את המסלול נסיעות שלך, כולל שינויים ב-Time-zone, לוחות זמנים של ארוחות, וטיולים מתוכננים.רופא שלך יכול לעזור לך להתאים את אינסולין מינון או תרופה אוראלית עבור מעבר אזורי זמן מרובים.בקש מכתב כתוב כי רשימות האבחנה שלך, תרופות נוכחיות (כולל שמות גנריים ומותגים), וכל אלרגיות לבקש מרשם לאספקה נוספת במקרה של אובדן או שימוש ב- C.

חבילות A Diabetes-Ready Kit

⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

• אינסולין באמצעות שבילים או עטים, בתוספת מכשיר משלוח גיבוי (מזרקים, מחטים, ציוד משאבה)
• גלוקוז בדם עם סוללות נוספות ו רצועות בדיקה
• ניטור גלוקוז מתמשך (CGM) חיישנים ומדרדרים
• רצועות מבחן קטון, lancets, ומכלא חד
• גלוקוז מהיר (לוחות, ג'ל או קופסאות מיץ)
• ערכת חירום של Glucagon (לוודא כי תאוונים יודעים איך להשתמש בו)
• תרופות ל בחילה, כמו ים יכול להשפיע על אכילת
• נעלי אלכוהול וגניבות מים עבור אתרי הזריקה

שמור את כל התרופות והאספקה במזוודה - לא לבדוק שקיות - אז הם נשארים איתך במהלך היציאה וכל חיבורי טיסה. השתמש בשקה מבודדת לאינסולין אם אתה מצפה חשיפה ממושכת לחום.

ביטוח נסיעות וכיסוי רפואי

מדיניות ביטוח נסיעות סטנדרטית לעיתים קרובות שוללת תנאים מוקדמים או להציב מגבלות נמוכות עבור פינוי רפואי. רכישת מדיניות המכסה במיוחד סוכרת וכוללת פינוי לבית חולים בצד החוף אם יש צורך.בדוק אם התוכנית שלך כוללת כיסוי עבור ביקורים דחופים במרפאות פרטיות בערים הנמל.ה-FLT:0CDC של סוכרת נסיעות דףFLT:1 מספק בדיקות יעילות והמלצות לנסיעות בינלאומיות, כמו גם לסקירה רפואית;

בחירת קו סוזן-חברה

לא כל קווי השייט מציעים את אותה רמה של לינה עבור נוסעים סוכרתיים. קווים מרכזיים כגון רויאל הקריביים, Carnival, נורווג'ר ו- MSC יש מחלקות נגישות ייעודיות. צור קשר ישירות לפחות 30 ימים לפני השייט שלך לבקש מיכלי רשות חדה בתא שלך, מיני-מרידג' לאינסולין (ראה כי אולמות רבים כבר יש אחד, אבל לאשר את זה נגיש), וסידורי ארוחות מיוחדים.

(ב) [13] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

הבנה על מתקני הרפואה

כל ספינה המתומנת על ידי המשפט הימי הבינלאומי (כולל כל הקווים העיקריים) מפעילה מרכז רפואי שהוכשר על ידי רופא, ולפחות אחות אחת רשומה.עם זאת, מתקנים אלה אינם זהים לבית חולים – הם נועדו לדקורציה וטיפול בסיסי, לא טיפול לטווח ארוך.הצוות בדרך כלל חווה טיפול במקרי סוכרת חריפה, אך אין להם את המשאבים לניהול כרוני.

מה בדרך כלל זמין?

המרכז הרפואי מקיים נוסחה של תרופות נפוצות, אם כי לעתים רחוקות הוא מחזיק בכל מותג אינסולין או כל סוג של חיישן CGM. רוב המרכזים יכולים:

• עזרה ראשונה וטיפול חירום
• תרופות Administer (כולל אינסולין בלתי ניתן להזרקת, אם אתה צריך עזרה)
• לבצע בדיקות גלוקוז בדם
• אבחון וטיפול hypoglycaemia מתון עד בינוניות ו hyperglycaemia
• אספקת IV נוזלים עבור dehydration או סוכרת קטאידוזיס (DKA) ניהול
• עיין במתקן החוף לטיפול מורכב יותר

למרות היכולות האלה, בית המרקחת של הספינה לא יכול לשאת את סוג האינסולין המדויק שבו אתה משתמש.אם משטר שלך הוא יוצא דופן (למשל, U-500 אינסולין, אינסולין שאיפת), לדון אפשרויות גיבוי עם הרופא שלך לפני השייט.

הגבלות על אנטישמיות

על צוותים רפואיים לוחצים עסוקים - במיוחד על אוניות גדולות יותר שעשויות להיות להן 4,000 נוסעים.התייעצות לא מאומצת לעתים קרובות מגיעה עם דמי ייעוץ (100-300 דולר אופייני), ועלויות אינן מכוסה על ידי Medicare או תוכניות בריאות מקומיות רבות. יתר על כן, הרופא של הספינה אינו מומחה באנדוקרינולוגיה.הם יכולים לנהל בעיות חדות אך לא יכול לייעץ על מנת לתקן את תוכנית הסוכרת היומית שלך עבור שאלות שאינן קבועות, מעקב על ידי ספקית שלך.

ייעוץ והתייעצות וירטואלית

כמה קווי שייט מציעים כעת חבילות Wi-Fi חזקות מספיק עבור שיחות וידאו.לפני שאתה מפרש, לשאול את האנדוקרולוג שלך אם הם מציעים התייעצות וירטואלית.אם יש לך תוכנית אינטרנט, אתה יכול להתחבר עם צוות הבריאות הרגיל שלך לקבלת ייעוץ על התאמות מסובכות. הורד כל יישומים הדרושים (כמו אלה עבור CGM או משאבת האינסולין הנייד שלך) ולבדוק אותם ברשת של הספינה במהלך היום הראשון של הים.

ניהול סוכרת: אסטרטגיות יומיות

החיים על ספינה מציגים אתגרים ייחודיים - היבטים, רמות פעילות משתנה, ים, ומשתנים קצבים יומיים.עם כמה שיטות כוונון, אתה יכול לשמור על גלוקוז בדם בטווח ועדיין ליהנות מכל מה שהמסע מציע.

ארוחת ערב על קרוז

כל קווי השייט העיקריים להכיל צרכים תזונתיים מיוחדים.לאחד את קו השייט לפחות שבועיים לפני ההפלגה; רבים יקצה חבר צוות אוכל כדי לעזור לך לבחור ארוחות. באפט יכול להיות מסובך בגלל סוכרים מוסתרים ברוטבים, מגרדות, ולבושות.

• חלבונים חמים או מזוייפים
• ירקות לא כוכביים
• גרגרי שלם כאשר זמין
• פירות טריים בחלקים מבוקרים
• (ב) עיין: "הטיפ: ⁇ FLT:1" (ב) השתמש ברוטב הסלט כבסיס שלך - כ"כ שמן וגפן" ולא בלבוש בקבוק.

עבור קינוחים, לחפש אפשרויות ללא סוכר המוצעים לעתים קרובות בחדר האוכל הראשי.זכור: "חופשיי סוכר" עדיין מכילים פחמימות ממקורות אחרים.תמיד להעריך את צריכת הפחמימות שלך ולבדוק את רמת הגלוקוז בדם שלך שעתיים לאחר הארוחה.רוב קווי השייט יכולים לספק מדריכים של carbcount על פי בקשה; לשאול את המטפלת שלך בלילה הראשון.

להישאר פעיל ללא חתימה

פעילות גופנית על סיורים או סביב הספינה יכולה להוריד גלוקוז בדם באופן משמעותי.אם אתה לוקח אינסולין, להפחית את המינון זמן הארוחה מעט לפני הליכה ארוכה או ישיבה של נחירות.לבצע פחמימות במהירות בשקית מים עמיד למים. בימים ים, אם אתה הולך את הסיפון Promenade, לבדוק את הגלוקוז שלך כל 45-60 דקות.

ניהול שינויים ב-Time Zone

אזורי זמן מעבר על שיוט יכולים להיות מורכבים במיוחד עבור משתמשי אינסולין.רוב הספינות מתאימות בהדרגה (למשל, שעה אחת קדימה או בחזרה בכל לילה) גישה נפוצה היא לשמור על לוח הזמנים שלך מבוסס על ה-FLT שלך:0body's שעון של דימבייט 1 (אם אתה יכול להחליף את הזמן הראשון 24 עד 48 שעות.

ים וגלוקוזה בדם

מחלה התנועה יכולה לגרום בחילה, הקאה, אובדן התיאבון - כל אשר מגביר את הסיכון של hypoglycaemia IV, במיוחד עבור אלה על אינסולין או sulfonylureas. לשאול את הרופא שלך עבור תרופה ימית כי לא משפיע על סוכר בדם (למשל, meclizine או sulfonylureas) אם אתה צריך סוכר נוזלי (מים, מרק) ולבדוק את קטונים שלך אם אתה לא יכול לקחת יותר מאשר טיפול תרופתי, אפילו לא יכול לקחת כמה שעות לחץ דם, אפילו לא יכול לקחת יותר מאשר לך על ידי דלקת.

אלכוהול וסוכרת

שיוטים רבים נהנים מקוקטיילים, אך אלכוהול עלול לגרום ל hypoglycaemia מאוחרת, במיוחד על בטן ריקה.הגבלת עצמך לאחת או שתיים עם מזון, ולבדוק את הגלוקוז בדם לפני השינה אם אתה שותה בערב, להימנע ממיקסרים סוכריים; לבחור יין יבש או רוחות עם מים סודה.

היערכות חירום בים

אפילו הנוסע הטוב ביותר יכול להתמודד עם משבר.דע את הסימנים של hypo- and Hyperglycaemia ואת השלבים לקחת.למכירה בעצמך עם נהלי חירום של הספינה - להחליש את המרכז הרפואי הקרוב ביותר על תוכנית הסיפון שלך ולסמן את מספר הטלפון חירום המפורט בתא שלך.

Hypoglycaemia (Low Blood Sugar)

על ספינה, פעילות גופנית, ארוחות מחוספסות, ים או אלכוהול על בטן ריקה יכול לגרום לכל דבר נמוך.אם אתה מרגיש כיקי, סוודר, מבולבל, או יש דופק לב מהיר, בדיקה מיידית עם 15 גרם של גלוקוז מהיר פעולה מהירה (גלוקוז) (3-4 טבליות גלוקוז, חצי כוס מיץ, או צינור קטן של גלוקוז).

Hyperglycaemia ו DKA

מחלה, זיהום, מתח או מינונים אינסולין מפספס יכול להניע גלוקוז בדם מעל 250 מ"ג / dL (13.9 mmol / L) לבדוק קטונים בשתן או דם.אם קטונים בינוניים או גדולים נמצאים, אתה יכול לפתח DKA, חירום רפואי הסימפטומים כוללים צמא אינטנסיבי, דלקת שתן תכופה, בחילה, כאב בטן, נשימת פירות או נשימת.

מתי לבקר במרכז הרפואי

כל אחד מהמצבים הללו מתחייב לצאת לרופא הספינה (או קריאה לקו החירום):

• הקאות עקביות או חוסר יכולת לשמור על מזון / שפעת
• גלוקוז בדם קורא מעל 300 מ"ג / dL (16.7 מ"מol / L) ולא יורד לאחר מנה של תיקון
• hypoglycaemia דורש סיוע (או ממשל glucagon)
• סימנים של זיהום (fever, אדמומיות, pus) באתר הזריקה או בפצע עור
• כל בלבול, שינוי במודעות או בהתקף

שמור רשימה מודפסת של התרופות, אלרגיות, ואנשי חירום כדי למסור לצוות הרפואי.אם יש לך CGM, להוריד את הנתונים לפני הביקור שלך במידת האפשר.

הצעות ל-Surface: Find Help Ashore

יציאה מהספינה יכולה להרגיש כמו להשאיר את רשת הבטיחות שלך מאחור לפני כל נמל, מחקר המיקום של בתי מרקחת ובתי חולים.ההתאחדות הבינלאומית לסיוע רפואי לנוסעים (IAMAT) irFLT:1 מספק רשימות של רופאים ומרפאות דוברי אנגלית ברחבי העולם.

ביצוע תרופות Ashore

תמיד לקחת את הסוכרת שלך אספקה איתך מהספינה, אפילו לטיול קצר. עיכובים חוזרים מטיולים החוף הם נפוצים.חבילה מספיק אינסולין, גלוקוז, ובדיקת ציוד לפחות 12 שעות.אם אתה מבקר במדינה שעלולה להגביל סינינגים או תרופות מסוימות, לשאת את מכתב הרופא שלך ולשמור תרופות באריזה מקורית.

« « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « «

הקריביים, הים התיכון, והנמלים הטרופיים לעתים קרובות יש טמפרטורות מעל 30 מעלות צלזיוס (86 °F) לאחסן אינסולין במשחת קירור (Frio או דומה) או שקית קטנה עם ערכת קרח.לעולם אל תשאיר אינסולין באור השמש הישיר או בתוך רכב חם.אם אתה קונה אינסולין בבית מרקחת חוף, לאמת אותו מאוחסן כראוי - כמו גם לראות את המקרר ניתן לבדוק את הטמפרטורות.

המלצות מיוחדות עבור Insulin Pump משתמשים

משאבות ו- CGMs בדרך כלל בסדר על אוניות, אבל להיות מודע לגלאי מתכת באבטחה.רוב המכשירים הרפואיים יכולים לעבור דרך סורקים הליכה, אבל אם אתה מודאג, לבקש פטי למטה. לשאת ציוד גיבוי (מזרקים, אינסולין ארוך טווח) במקרה המשאבה שלך נכשלת. סולט אוויר, לחות, תרסיס הים יכול לדרג משאבה מדבקת יתר - שימוש יתר על פני דביקות או לחץ רפואי לעתים קרובות לשמור על לחץ דם.

תקשורת היא המפתח

הכירו את עצמכם לדיילי התארים וצוות האוכל שלכם, תנו להם לדעת שיש לכם סוכרת וייתכן שיהיה צורך לאכול בזמנים ספציפיים או לבקש חטיפים לא מתוכננים.על אוניות רבות, שירות חדרים הוא בחינם; לנצל אותו כדי לשמור על אספקת סדקים, מיץ או פירות בבקתה שלכם.אם יש לכם צמיד רפואי קשה ולא ניתן להגיע לחדר האוכל, השירות יכול להיות קו חיים, גם ללבוש צמיד רפואי או שרשרת רפואית או טלפון חשוב - במיוחד אם אתם צריכים להשתמש בשרשרת חירום.

מסקנה

שיט עם סוכרת דורש תכנון, אבל זה בהחלט לא צריך להגביל את ההרפתקה שלך. על ידי הבנת היקף ומגבלות של שירותי בריאות על הסיפון, אריזה באופן אדום, תקשורת הצרכים שלך, ניטור הגלוקוז שלך לעתים קרובות יותר ממה שאתה עושה בבית, אתה יכול להתמקד על מה שחשוב ביותר - נהנה השקיעה על פני הים, חקר נמלים אקזוטיים, והופכת זיכרונות כי יש סוף חיים.

התחל את ההכנה מוקדם.דבר עם צוות הבריאות שלך, קרא את המדיניות הרפואית של קו השייט שלך, ולצייד את עצמך עם הציוד והידע כדי להתמודד עם ניהול שגרתי ומקרי חירום נדירים.