הקשר בין סוכרת לדמנציה: משבר בריאות הציבור

סוג 2 סוכרת mellitus ודמנציה הם שניים התנאים הכרוניים הנפוצים ביותר המשפיעים על אוכלוסיות ההזדקנות ברחבי העולם.הנתונים אפידמיולוגיים מראים באופן עקבי כי אנשים עם סוכרת מסוג 2 מתמודדים עם סיכון גבוה 60% לפתח דמנציה מכל סיבה שהיא, כולל מחלת אלצהיימר ודמנציה פולשנית, בהשוואה לאלה ללא סוכרת. אגודה זו אינה רק קורלציה; היא משקפת קערה של מנגנונים ביולוגיים שמתחילים מטבוליים עם נזק עצבי ונזק עצבי, על ידי שינוי קוגניטיבי, על ידי 2045 אחוזים, על ידי תפקוד זה יכול להיות בעל השפעה גלובלית, על ידי למערכות יחסים לא רק על ידי למערכות יחסים לא רק דחיפות של למערכות יחסים לא רק למערכות יחסים בין-ידי HIV.

המסלולים הביולוגיים המקשרים סוכרת לדמנציה הם רב פנים ומחוברים. Hyperglycemia Chronic פוגעת microvasculature המוחי, מפחית זרימת דם במוח, ומקדמת את הצטברות של מוצרי קצה גליקולציה מתקדמים (גילים) אלה AGEs נקשרים לקולטן שלהם (RAGE) על נוירונים ותאים מיקרוגליליאליים, מה שגורם ללחץ חמצן וסימן דלקתי.

מתח Oxidative Stress: The Central Mediator

מתח אוקסידי הוא הנהג העיקרי של ירידה קוגניטיבית הקשורה לסוכרת. רמות גלוקוז גבוהות דלק ייצור מופרז של מינים חמצן תגובתי (ROS) באמצעות מסלולים מרובים מקושרים.גלוקוזה אוטומטי חמצון מייצר תתי תתיות על-חושיות ישירות. Activation של מסלולי הפוליול לצרוך NADPH, מרוקן את אותות נוגדי חמצון של חמצן נמוכים יותר, במיוחד את רמות החמצן הגבוהות של הגוף שלה, וזאת למרות נזקי המוח החמצן העוצמתי נמוך יותר מ-2%, במיוחד.

דלקת כרונית: מעגל עצמי

סוכרת מאופיינת בדלקת מערכתית נמוכה, עם רמות גבוהות של חלקיקים של נגרר גידול גורם חנק (TNF-α), interleukin-6 (IL-6), וחלבון C-reactive. אלה מולקולות פרוט-דלקתיות נגד דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת קרום דלקתית אחת, אשר מגבירה את זרימת המוח, תוך כדי גירוי עצבי נוסף, אשר מופעלת של המוח, מדלקת עצבית-דלקת עצבית, אשר מופעלת, אשר עלולה לגרום לדלקת עצבית-דלקת עצבית-דלקת עצבית-דלקת עצבית, אשר מופעלת, תוך כדי גירוי עצבית, תוך כדי גירוי עצבית, תוך כדי גירוי עצבית-דלקת עצבית-דלקת עצבית, תוך כדי גירוי עצבית-דלקת עצבית-דלקת עצבית-דלקת עצבית-דלקת עצבית-דלקת עצבית-דלקת עצבית-דלקת עצבית-דלקת עצבית-דלקת עצבית-דלקתית-דלקתית-דלקתית-דלקתית-דלקתית-דלקתית-דלקתית-דלקתית-דלקתית, באמצעות תחבורה כרונית מופעלת-דלקתית, באמצעות תחבורה כרונית מופעלת-דלקת עצבית-דלקתית, תוך כדי הגנה עצמית מופעלת-דלקתית-דלקתית

כיצד נגד חומרים נגד נוירו-דהוננסים

נוגדי חמצון הם תרכובות שתורמים אלקטרונים לנטרל רדיקלים חופשיים, ובכך קביעת תגובות שרשרת שגורמות לנזק סלולרי.גוף האדם מסנתז כמה נוגדי חמצון בסופו של דבר, כגון גלוטתון, תת-חמצני, ו Catalase, אבל צריכת תזונתית נותרה חיונית לשמירה על אמצעי הגנה נאותים.

« « רדיקאלית ⁇

נוגדי חמצון במים כמו ויטמין C לנטרל את ROS ב cytoplasm ונוזל חוץ סלולרי, בעוד נוגדי חמצון סולמות שומן כמו ויטמין E להגן על קרום תאים מפני חמצון לימפוזיציה שומנים. Polyphenols, עם קבוצות הידרוקסיל מרובות שלהם, יכול לתרום אלקטרונים למגוון של מינים רדיקליים וגם לחולל מתכות כמו ברזל, אשר קטטה פנטזי לייצר תגובות הידרוקסיות מתקדמות במיוחד.

חידוש של הגנה אנדוגנית

נוגדי חמצון תזונתיים רבים, במיוחד sulforaphane מן ירקות cruciferous ו כורכום מן כורכומרניים, להפעיל את הגורם הגרעיני erythroid 2 (Nrf2) Path. Nrf2 הוא גורם תמליל החייב אלמנטים תגובה נוגד חמצון ב- DNA, מרחיב את הביטוי של יותר מ -200 גנים להגנה, כולל ספקטרום חמצן חזק, 000 זה הוא גם מנקה, 000 יעיל יותר, 000 הגנה מפני חמצן יעיל יותר.

כיתות עיקריות של אנטי-חמצן תזונתי וממכניזם מוגן

ויטמין C (Ascorbic Acid)

ויטמין C הוא נוגד חמצון במים סולק שמגן הן תאים לאטראו-סלולאריים והן מחוץ לתא.זה מהווה גורם לצריכה דופמין-בקטה-מוזאסיה, חיוני לסינתזה עצבית, והוא מחדש את רמות הוויטמין E מדבקות, מה שהופך את תפקוד ההגנה של membrane-protective שלה.המוח שומר ריכוזים גבוהים של ויטמין C באמצעות רמות ויטמין C-C-C-C.com-רגישות במיוחד.

ויטמין E (Tocopherols and Tocotrienols)

ויטמין E, במיוחד אלפא-טוקוקול, הוא נוגד חמצון לימפופילי העיקרי במזכרי תאים, שבו הוא מסיים את תגובות שרשרת דלקת שומן שומן שומן שומן שומן לימפוקסיד.זה מתמקד באזורים במוח עשירים בחומצות שומן חד-פעמיות פולינודות, כגון hipcampus ו ⁇ ⁇ ⁇ . Diabetic לעתים קרובות מופחתת רמות ויטמין E, אשר מתאם עם ביצועים קוגניטיביים יותר של דלקת מפרקים / דלקת ריאות (Id) של דלקת ריאות (IUday) הוא לעתים קרובות יכול להפחית אלצהיימר (דלקת דלקת ריאות) גבוה יותר ויותר) עם זאת, אך טיפולית (דלקת דלקת ריאות) הוא איטי יותר ויותר) עם זאת, אך טיפולית של דלקת ריאות (דלקת דלקת ריאות (דלקת ריאות) הוא איטי יותר) עם זאת, אך לעתים קרובות, אך לעתים קרובות.

פוליפנולים: פלבנואידים ולא פלבנואידים

PolyDNols מייצג קבוצה עצומה ומגוונת של תרכובות צמחיות עם נוגדי חמצון חזקים ואנטי דלקתיות. פלבנואידים, כולל quercetin, catechins, anthocianins, ו flavanols, הם בשפע ב- יערים, תה, קקאו, תפוחים, פירות לא פלבנואידים כגון rethocyanols restras ו-Fonolretin פעילות עצבית גבוהה יותר יכול גם להרחיב את תפקוד המוח של נוגדנים הדם הבין-Fols.

Resveratrol

Resveratrol, stilbenoid נמצא ענבים אדומים, בוטנים, ואת יפני קשר, קיבל תשומת לב ניכרת עבור תכונות נוירו-הגנה שלה.זה מפעיל Sirtuin-1 (SIRT1), חלבון ארוך-הארוך-קשור ממצאים המעודדים חולים מסוגים-מסוגיים יותר, למרות שגורמים להפחתה של 200 מ"גנזודיטיסים, מפחיתים מתחים חמצון, ומעכבים דלקתיים בדוגמתים סוכרתיים.

Curcumin

Curcumin, הפולפנול הפעיל בטורמרניים, יש נוגד חמצון חזק ואנטי דלקתיות פעילות.זה יכול לחצות את מחסום הדם-מוח הוכח לעכב amyloid-beta aggregation, להפחית את היפרפורפורוזיס חיוני עבור דלקת ריאות מורכבת, ו- Attenuate microavaal הפעלה. A 12 שבועות אקראית בחולים סוכרת עם פגיעה קוגניטיבית קלה כי הוא נמצא כי הוא יעיל יותר מ-ידי דלקת ריאות (קריפטורית) עם טיפול מיקרוסקופית יעילה גופנית יעילה מוגברת עם טיפול תרופתית יעילה גופנית יעילה גופנית יעילה גופנית יעילה גופנית יעילה יותר ויותר.

אנטי-חמצן

(הופנה מהדף ⁇ ) ⁇ (N-Acetylcysteine) (NACRE): גידול של ויטמין 6 (המכונה: ⁇ ) הוא בעל השפעה גבוהה יותר של חומצה עדתית, ה-NAC Replenishes depleed glutathione; הוא גם מכיל נוגד חמצון ישיר ואנטי דלקת חיסונית, מציע יתרונות סוכרתיים:

עדויות קליניות: מה מראה המחקר

גוף גדל של מחקר ממודלים של בעלי חיים בניסויים אנושיים מצביע על כך שאנטי חמצון יכול להפחית את הירידה הקוגניטיבית בסוכרת.עם זאת, התוצאות משתנות באופן משמעותי על ידי סוג נוגדי חמצון, מינון, משך הזמן, והאם נוגדי חמצון הם מזון שלם או תוספי מזון מבודדים.

מחקרים תצפיתיים: תמיכה חזקה בתבניות דיאטניות

מחקרים גדולים של קבוצות המקשרים באופן עקבי צריכת נוגדי חמצון תזונתיים גבוהה יותר עם ירידה קוגניטיבית איטית יותר.הפרויקט Rush Memory ו Aging מצא כי מבוגרים עם הצריכה הגבוהה ביותר של ויטמינים C ו-E חוו שיעור איטי יותר של ירידה קוגניטיבית במשך שש שנים.הסיכון Atherosclerosis בקהילות (ARIC) דיווחו כי צריכת גדולה יותר של פירות יער תה עשירי דם flavonoid קשורה עם שכיחות מופחתת, במיוחד עם סוכרת מסוג 2, כמו גם, כלומר, ירידה של מזונות עשירים בטמפרטורות גבוהות יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 חם יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000 חם יותר של אלכוהוליים, 000, 000, 000, 000, 000, 000 חזק יותר, 000 חזק יותר, 000, 000 חזק יותר של אלכוהוליבי סרטן חומציות חמצן חם יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 חזק יותר, 000, 000, 000, 000, 000 חזק יותר, 000 חזק יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 חזק יותר של אלכוהול,

משפט מבוקר אקראי: מעורב אך אינפורמטיבי

ניסויים בתוספים יצרו תוצאות לא עקביות, הדגשה על המורכבות של ביולוגיה נוגדת חמצון. ניסויים גדולים כגון יוזמת בריאות האישה ומחקר בריאות הרופאים לא מצאו תועלת קוגניטיבית מוויטמין E או beta-carotene לבד. עם זאת, ניסויים באמצעות פוליפנול-עשירים יותר מראים יותר יעילות של חומרים נוגדי חמצון; ניסוי אקראי של מיץ ענבים (עשירים ב flavonoids) אצל מבוגרים יותר עם ירידה קוגניטיבית קלה של מחלות כרוניות, עשוי לספק שיפור משמעותי יותר של מחלות דלקת מפרקים.

אסטרטגיות תזונתיות מעשיות לחולים דיאביטי

שילוב מזונות עשירים נוגדי חמצון בתזונה הוא אסטרטגיה בטוחה, מבוססת ראיות לתמיכה בבריאות המוח.ספקי בריאות צריכים להתייעץ עם חולי סוכרת על דפוסים תזונתיים המספקים מגוון רחב של נוגדי חמצון, במקום להסתמך על תוספי מזון מבודדים.תזונה הים תיכונית ותזונה MIND הראו השפעות הגנה מפני ירידה קוגניטיבית באוכלוסיות סוכרתית, ויכולים להיות מותאמים להעדפות אישיות וקשרים תרבותיים.

יצירת לוח אנטי-חמצן-Rich

  • (FLT:0) פלורי ירקות:FLT:1 Aim for 7-9 משרת מדי יום, מדגיש מגוון צבעים.עדיפויות berries (כחול, תותים, תותים, שחור), ירוק עלים (spinach, kale, צ'ארד שוויצרי), ירקות עגמיים (ברוקולי, בריסל, נבטים, כרוב), אדום וסגול, עגבניות, ופלפל מייצג כל צבע כימי עם כיתות משלימות.
  • (FLT:0) שומנים בריאים: FLT:1 שמן זית נוסף בתולה, אבוקדו, אגוזים ( אגוזי אגוזי, שקדים, pecans), וזרעים (מפרק, שיה, קנבוס) מספקים ויטמין E, פוליפנולים, וחומצות שומן אומגה 3 שעובדות באופן סינרגי עם נוגדי חמצון כדי להפחית את הדלקת.
  • (FLT:0)Herbs ותבלינים: FLT:1 Turmeric, ג'ינג'ר, קינמון, אורגנו, רוזמרי, אתה, קרישה, קרישה מתרכזת בתרכובות נוגדות חמצון. השתמש בהם באופן ליברלי בבישול כדי להגביר את צריכת ללא תוספת סוכר, נתרן, או קלוריות.
  • (FLT:0)Beverages: FLT:1 תה ירוק (עשיר באפיגטוקטצ'ין, EGCG), קקאו לא ממותק (עשיר בפלוואנולים), וקפה (כולל חומצה chlorogenic) מספקים צריכת נוגד חמצון משמעותית.
  • (FLT:0)Fish:FLT:1; דגים שומניים כמו סלמון, מקרל, סרדינים, וחומצות שומן אומגה 3 המגבירות את ההגנה נוגדי חמצון ולהפחית את דלקת המוח.
  • (FLT:0) גרגרי וקטניות: ⁇ 1 (Oats), quinoa, lentils, נקניקיות, ופולינים לספק סיבים, פוליפנולים, ומינרלים התומכים בתפקוד האנזים נוגד חמצון.

שיקולים והעדפות

בעוד שוק התוספת מציע מוצרים נוגדי חמצון רבים, הראיות לתוספים חד-ממדיים מבודדים למניעת דמנציה נשאר חלש, וכמה ניסויים גדולים דיווחו על נזק פוטנציאלי. תוספי בטא-קרוטן גבוהים הגבירו את הסיכון לסרטן הריאות במעשנים. ויטמין E גבוה קשור עם רמות גבוהות של טיפול תרופתי או טיפול תרופתי, אם הוא עשוי להיות קשור עם עלייה בסיכון ללקות דלקת ריאות.

כיוונים עתידיים למחקר

כמה אזורים מתעוררים מבטיחים לאופטימיזציה של אסטרטגיות נוגדות חמצון להגנת המוח סוכרתית.גישות תזונה אישיות המבוססות על וריאציות גנטיות במטבוליזם נוגד חמצון, כגון פולימורפיזם ב SOD2, GPX1 ו Nrf2, יכולות לשפר את היעילות על ידי זיהוי אנשים סבירים ביותר ליהנות מהתערבות מסוימת המוח.

הגנה על בריאות קוגניטיבית בסוכרת היא עדיפות בריאות הציבור הצומחת, בעוד שאף נוגד חמצון יחיד לא יכול למנוע באופן מלא דמנציה, תזונה עשירה בתרכובות נוגדות חמצון מגוונות מציעה אמצעי בטוח, נגיש ומבוסס ראיות כדי להפחית נזק חמצון, דלקת ונוירודור. על ידי שילוב אסטרטגיות תזונתיות אלה עם ניהול סוכרת סטנדרטי, חולים ומרפאות יכולים לנקוט בצעדים מתקדמים לקראת שמירה על תפקוד המוח ואיכות החיים לשנים מאוחרות יותר.

(ב) למידע נוסף, מתייחס למשאבים של האגודה של אלזמיר על סוכרת ודמנציה (FLT:2 World Health Organization Fact onדמנציהFLT 3:0) וסקירה דמנציה (FLT:4comprehensive review of נוגדי חמצון בבריאות קוגניטיבית:5) להנחיות קליניות לניהול סוכרת זמינות מאגודת הסוכרת (FLT: 7).