סוג 1 לעומת סוכרת מסוג 2: קלמירת תפיסות נפוצות

הבנת סוכרת: מצב מטאבולי

סוכרת היא הפרעה מטבולית כרונית המשפיעה על האופן שבו הגוף מעבד גלוקוז, המקור העיקרי של אנרגיה עבור תאים.כאשר תפקוד תקין, הלבלב מייצר אינסולין, הורמון המסייע גלוקוז להיכנס לתאי סוכרת, או הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין, או תאים להיות עמידים להשפעות שלו, המוביל לרמות גלוקוז בדם גבוהות יותר יכול להזיק לכלי דם, עצבים, ואיברים אלה על ידי סוכרת מסוג 2, נמשך, לעומת 2 מיליון סוגים עיקריים של טיפול תרופתי, ו- 2.

מה זה סוכרת?

סוכרת מתאר קבוצה של מחלות המאופיינות על ידי היפרגליקמיה הנובעות מפגמים בפרשת אינסולין, פעולה אינסולין, או שניהם. האגודה האמריקנית לסוכרת מסווגת סוכרת לקטגוריות שונות, השכיח ביותר להיות סוג 1, סוג 2, סוכרת הריון. אינסולין. אינסולין, המיוצר על ידי תאי בטא ב pancreatic הוא המפתח של גלוקוז ביתסטה. ללא פעולה מספיק אינסולין, מצטברת תאים קלים דלקתיים, כמו דלקת דם, במקום זאת, הוא סימפטומים דלקת דם קשה, כמו דלקת ריאות, הוא גורם דם, כמו דלקת דם, כמו דלקת דם קשה, כמו דלקת דם, הוא סימפטומים דלקת דם קשה, הוא אחד, כמו טיפול דם קשה, הוא סימפטומים דלקת ריאות, כמו טיפול אחד, הוא אחד, הוא דלקת דם, הוא טיפול אחד, הוא טיפול אחד, הוא סימפטומים דלקת ריאות, הוא דלקת ריאות, הוא אחד, הוא טיפול קשה, הוא אחד, הוא דלקת דם קשה, כמו טיפול דם קשה, הוא אחד, הוא סימפטומים דלקת ריאות, 000.

סוכרת מסוג 1: התקפה אוטואימונית

סוכרת מסוג 1 היא מצב אוטואימוני שבו המערכת החיסונית הורסת בטעות את תאי בטא המייצרת אינסולין ב pancreas. הרס זה גורם מחסור מוחלט של אינסולין. בעוד הגורם המדויק נשאר לא ידוע, הוא האמין לערב שילוב של רגישה גנטית וגורמים סביבתיים, כגון זיהומים ויראליים, אשר יוזמים את התגובה אוטואימונית 1 ל- 5-10% מכלל מקרי הסוכרת הוא אחד של מחלות מין אחד או תופעות לוואי, אם כי לא ניתן לבצע טיפול אחד עם סוכרת סוג אחד.

סוכרת מסוג 1

• (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ 1 (בהמשך) במהירות, עם סימפטומים מתפתחים במשך ימים או שבועות.
• (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ : 1 אובחן באופן היסטורי בילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים, אך יכול להופיע בכל גיל.
• (ב) ⁇ :0) ,(הרס אוטואימוני של תאי בטא הלבלבלבלביים; לא ידוע מניעה.
• (ב) דרישה:0 (ב) ⁇ : 1:1 ; אינסולין הוא חיוני להישרדות.
• (ב) [15] ,התמדה: 1:1 ; 5-10% מכלל מקרי הסוכרת בעולם.
• (ב) שיעור (ב):0) משקל: 0 (Body Weight:FLT:1) חולים לעתים קרובות מציגים משקל גוף רגיל או נמוך באבחון.

מכיוון שההתפרצות היא פתאומית, אנשים לעתים קרובות נוכחים עם קטואידוזיס סוכרתית (DKA), מצב מסוכן שבו הגוף מייצר חומצות דם עודף (קטונים) בשל חוסר אינסולין. מוקדם ההכרה וטיפול באינסולין מהיר הם מצילי חיים.

סוכרת מסוג 2: Insulin Resistance and Relative Deficiency

סוכרת מסוג 2 היא הפרעה מטבולית מתקדמת המאופיינת בעיקר על ידי התנגדות אינסולין ו mdash; מצב שבו תאים לא להגיב כראוי אינסולין & mdash; בשילוב עם מחסור יחסי בפרשת אינסולין.לאורך זמן, הלבלב לא יכול לפצות כראוי, המוביל היפרגליקמיה.סוג 2 הוא בסופו של דבר נפוץ הרבה יותר, חשבונאות עבור 90-95% של סוכרת ברחבי העולם. זה נחשב בעבר מחלה של שינוי, אבל יש עלייה של מחלות, אבל יש רמות של מחלות מין רבות, במיוחד אצל אנשים בעלי עודף, במיוחד, כמו גם בעיות בריאות, אבל הם בעלי עודף, כמו גם כן, כמו גם תופעות לוואי, כמו גם תופעות לוואי, כמו גם, כמו גם, כמו גם, כמו גם, כמו גם יותר נפוץ יותר נפוץ יותר, כמו גם, כמו גם, כמו גם סוכרתיות גדולות יותר נפוץ יותר, אבל תופעות לוואי, כמו גם, כמו גם סוכרתיות, אבל תופעות לוואי, אבל יותר נפוץ יותר, עם מחלות גופניות, כמו גם, אבל יותר נפוץ יותר, כמו גם, אבל סוכרתיות, עם עלייה של מחלות קשות יותר נפוץ יותר נפוץ יותר, אבל סוכרתיות, כמו גם, אבל, כמו גם, אבל, כמו גם, כמו גם, כמו גם, כמו גם, כמו גם, כמו גם, כמו גם, כמו גם, כמו

סוכרת מסוג 2

• (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
• (ב) ⁇ :0) ⁇ : יותר נפוץ בקרב מבוגרים מעל 40, אך יותר ויותר נראה אצל ילדים ומתבגרים.
• (FLT:0)Cause:veFLT:1 שילוב של התנגדות אינסולין וחוסר אינסולין יחסית; מקושר מאוד להשמנה ולאורח חיים sedentary.
• דרישות טט:0 (החלת אינסולין: 1FLT) לא תמיד נדרש בתחילה; ניתן לנהל עם תזונה, פעילות גופנית ותרופות אוראליות; רבים בסופו של דבר דורשים אינסולין.
• (ב) הסתברות:0 (ב) ,1) ,7) חשבונות עבור 90-95% מכלל מקרי הסוכרת המאובחנים.
• (ב) משקל:0 (ב) משקל: 1:1 (ברוב) קשור עודף משקל או השמנת יתר, אם כי לא תמיד.

סוכרת מסוג 2 מתגלה לעתים קרובות באופן מקרי במהלך בדיקות דם שגרתיות או כאשר סיבוכים מתעוררים. אנשים רבים אינם מודעים לכך שיש להם את המצב במשך שנים.ההתקדמות האיטית היא אתגר והזדמנות – גילוי מוקדם והתערבות יכולים למנוע או לעכב סיבוכים.

תפיסות שגויות נפוצות

חוסר הבנה לגבי סוגי סוכרת יכול להוביל לאשמה, סטיגמה, ועיכוב טיפול להלן אנו מתייחסים ולתקן את המיתוסים הנפוצים ביותר.

טעות 1: סוכרת מסוג 1 נגרמת על ידי תזונה ירודה או סגנון חיים

זה לגמרי שקרי.סוכרת סוג 1 היא מחלה אוטואימונית, לא הפרעת אורח חיים.אין כמות של אכילה בריאה או פעילות גופנית יכולה למנוע את זה.מערכת החיסון תוקפת את הלבלב מסיבות עדיין תחת חקירה.גורמים כוללים סמנים גנטיים (למשל, גנים HLA) וגורמים סביבתיים אפשריים כגון זיהומים ויראליים מסוימים, אך דיאטה אינה ממלאת תפקיד סיבתי עבור סוכרת מסוג 1 פעמים לא הוגן ממקרי שיפוט של סוכרת, אשר יש להניח כי הם צריכים להתייחס לסוכרת חיוני יותר מדי (JF) כדי להפחית את הסוכרת חיוני (כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, 1D.

טעות 2: סוכרת מסוג 2 היא תמיד בלתי נמנעת

בעוד ששינויים באורח החיים – כגון שמירה על משקל בריא, פעילות גופנית באופן קבוע, ואכילת תזונה מאוזנת – להפחית משמעותית את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2, הם אינם מבטיחים מניעה.גנטיקה ממלאת תפקיד משמעותי.אנשים עם היסטוריה משפחתית של סוכרת, רקע אתני מסוים (כגון דרום אסיה, סוכרת אפריקאית, הקריבית או היספני), ואלה עם תנאים כמו תסמונת שחלומית פוליציטית (PCOS) יש סיכון גבוה יותר ללא קשר לסיכון של מחלות מין ולפתח גורמים גנטיים ולפתח אותם על פני 2.

טעות 3: אינסולין הוא רק סוכרת מסוג 1

טיפול אינסולין הוא חיוני לחלוטין לסוכרת מסוג 1, אבל זה גם נפוץ סוכרת סוג 2. כמו סוג 2 התקדמות, אנשים רבים חווים ירידה של בטא תאי תאים מתקדמים, ביצוע תרופות אוראליות לא מספיק. אינסולין יכול להיות prescribed באופן זמני במהלך תקופות של מתח, מחלה, או ניתוח, או כל עוד רכיב ארוך טווח של טיפול.

טעות 4: אנשים עם סוכרת לא יכולים לאכול סוכר

זה אחד המיתוסים המתמשכים ביותר.אנשים עם סוכרת יכולים לצרוך סוכר, אבל הם חייבים לקחת בחשבון את זה כחלק מצריכת פחמימות הכוללת.המפתח הוא ממתינות וספירת פחמימות זהירה.הגוף מטבול את כל הפחמימות לתוך גלוקוז; בין אם זה מגיע מסוכר שולחן, פירות או לחם, ההשפעה על סוכר בדם תלויה עומס פחמימות מוחלט, סיבים, והרכב.

טעות 5: רק אנשים במשקל יתר לפתח סוכרת מסוג 2

בעוד להיות עודף משקל או עודף הוא גורם סיכון גדול, אנשים רבים עם סוכרת סוג 2 יש אינדקס מסת גוף רגיל (BMI) הידוע כ "סוכרת נקייה", פנוטיפ זה נפוץ יותר בקבוצות אתניות מסוימות ועשוי לכלול מנגנונים פתולוגיים שונים, כגון פרשת אינסולין מופחתת ולא עמידות משמעותית של אינסולין.

ניהול ואסטרטגיות טיפול

ניהול סוכרת יעיל דורש גישה מקיפה הכוללת ניטור גלוקוז בדם, טיפול תזונתי, פעילות גופנית ותרופה (כולל אינסולין כאשר צורך) מטרות ניתנות לאינדיבידואל בהתבסס על הגיל, משך הסוכרת, התחלואה וההעדפות המטופלות.המטרה הכללית עבור רוב המבוגרים שאינם פרגנטינט היא A1C מתחת 7% (53 מ"מ /ol), אך ייתכן שמטרות מותאמות למניעת hypoglycemia או מבוגרים יותר.

אסטרטגיות ניהול מסוג 1 סוכרת

• (FLT:0) טיפול בבולדוגמיות: 1FLT:1 חיוני להישרדות. זריקות יומיות מרובות (MDI) באמצעות משטרים בלסאל-בולוס או אינפוזיה תת-קרקעית מתמשכת (משאבות אינסולין) הם סטנדרטיים. .אט-acting אנלוגיות (למשל, Lispro) ו אנלוגיות ארוכות-acting (למשל, בוהק, בוהק, , דיסוציאציה, גמישות).
• (FLT:0) ניטור גלוקוז מתמשך (CGM): ibph:1 התקנים כמו Dexcom או Freestyle Libre לספק קריאה בזמן אמת גלוקוז, צמצום הסיכון hypoglycemia ושיפור זמן בטווח.
• (ב) ,0) ספירת פחמימות: 10.10.10.10.10.3 , התאמת מינון אינסולין לצריכת פחמימות בארוחות היא מיומנות הליבה.
• (FLT:0)Excise: פעילות גופנית 1:1 משפרת את הרגישות לאינסולין, אך התאמות זהירות של צריכת אינסולין ופחמימות נדרשות כדי למנוע hypoglycemia.
• (FLT:0) ניטור רגולאלי: 1FLT 1-monitoring of Blood גלוקוז (SMBG) או CGM לפחות 4-6 פעמים ביום הוא סטנדרטי.
• (ב) ⁇ :0) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

אסטרטגיות ניהול מסוג 2 סוכרת

• שינויים בסגנון החיים: ירידה במשקל של 5-10% של משקל הגוף יכולה לשפר באופן משמעותי את השליטה הגליקמית.ד. דפוס אכילה בריא לב נמוך פחמימות מזוקקות ושומנים רוויים מומלץ.
• (FLT:0) תרופות אורליות: FLT:1 Metformin הוא הטיפול הראשון באינטרנט. סוכנים אחרים כוללים sulfonylureas, DPP-4 מעכבים, agonists קולטן GLP-1, מעכבי SGLT2, ו thiazolidinenes. מטופלים רבים דורשים טיפול משולב.
• (FLT:0) תרופות ניתנות להזרקה: 1FLT:1 agonists קולטן GLP-1 אינסולין ואינסולין משמשים כאשר סוכנים אוראליים אינם מצליחים להשיג מטרות.
• פעילות גופנית:0 (FLT:1) לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בינונית בשבוע מומלץ, יחד עם אימון התנגדות פעמיים בשבוע.
• (FLT:0 ניטור גלוקוז בדם: FLT:1 תדירות תלויה אינטנסיביות הטיפול; אנשים על אינסולין או sulfonylureas עשויים לדרוש ניטור יומי, בעוד אלה על סוכנים לא הימפוגליים עשויים לבדוק פחות לעתים קרובות.
• (FLT:0 Annual review:FLT:1) בדיקות רגילות עבור רטינופתיה סוכרתית, ערפילית, נוירופתיה, וגורמי סיכון קרדיווסקולריים הם חיוניים.

גורמי מניעה וסיכון

מניעת סוכרת מסוג 1 נותרה תחום פעיל של מחקר, עם ניסויים חקר אימונו-האנסים כמו teplizumab כדי לעכב את הופעתם של אנשים בסיכון גבוה כיום, אין אסטרטגיות מניעה מוכחות קיימות.בניגוד, סוכרת מסוג 2 ניתן למנוע במקרים רבים.תוכנית מניעת סוכרת (DPP) הראו כי התערבות של אורח חיים ברמה גבוהה על ידי 7% ולהגדיל את היקף של 150 דקות בשבוע, את שכיחות הסוכרת 2 על ידי 5C% - אך לא פחות סיכון גבוה יותר - אבל גם כן, אך לא היה יותר.

סיבוכים: סיכונים משותפים עם דפוסים

הן סוג 1 והן סוכרת סוג 2 נטייה לסיבוכים מיקרו-וסקולריים ומאקרו-וסקולריים לטווח ארוך אם גלוקוז נשאר בשליטה גרועה. אלה כוללים רטינופתיה סוכרתית (גורם מוביל לעיוורון אצל מבוגרים בגיל העבודה), ננופתיה סוכרתית (גורם מוביל ללקות בסוכרת בשלב זה), נוירופתיה סוכרתית, ומחלות לב וכלי דם מוגברות (תקף לב, שבץ, peripheral לשאת סיכון גבוה יותר, אך סוג של סוכרת, במיוחד, כלומר, 2, כלומר, עם מחלת דם חמורה יותר, 2, סוכרת גבוהה יותר, סוכרת, סוכרת, סוכרת, 2, סוכרת גבוהה יותר, סוכרת, סוכרת סוג אחד, במיוחד, אם היא בעלת סיכון גבוה יותר, סוכרת סוג אחד, 2, סוכרת, סוכרתית, סוכרת גבוהה יותר, סוכרתית, סוכרתית, סוכרת, סוכרת, סוכרת סוג אחד, סוכרתית, סוכרת, סוכרת, סוכרת, עם מחלת דם גבוה יותר, חולה, חולה, סוכרתית, חולה, סוכרתית, סוכרתית, סוכרתית, חולה, היא בעלת סיכון גבוה יותר, סוכרתית, סוכרת גבוהה יותר, סוכרת, סוכרת, חולה, היא בעלת סיכון גבוה יותר, סוכרת, סוכרת גבוהה יותר, סוכרת גבוהה יותר, לעתים קרובות, סוכרת סוג אחד, סוכרת סוג אחד,

לחיות עם סוכרת: תמיכה וחדשנות

ההתקדמות בטכנולוגיה וברוקחולוגיה שינתה את הטיפול בסוכרת בשני העשורים האחרונים.מערכות העברת אינסולין אוטומטיות (הללאות סגורות) זמינות כעת לסוכרת מסוג 1, באופן דרמטי להפחית את הנטל של קבלת החלטות מתמדת.עבור סוכרת מסוג 2, כיתות תרופות חדשות יותר כמו מעכבי סוכרת מסוג 2 ו- GLP-1 לא רק לשפר את השליטה הגליקמית, אלא גם להציע אבטחה קרדיווסקולרית והגנתית מסוג 2, כמו טיפול פסיכולוגי, הן דורשות.

מסקנה

סוג 1 וסוכרת מסוג 2 הם מחלות שונות ביסודן עם אסתטיקה נפרדת, דפוסים התחלה, ואת דרישות הטיפול, אך הם חולקים את החוט המשותף של היפרגליקמיה וסיבוכים שלה.הבהרת תפיסות מוטעות - כגון האמונה כי סוג 1 תוצאות מתזונה גרועה או סוג 2 הוא לחלוטין בלתי נמנע - הוא חיוני להפחתת הסטיגמה ולהבטיח כי אנשים מקבלים סיבוכים מתאימים, חמלה.