Table of Contents

הבנת סוכרת גיאסטונאלית: מדריך שלם לאמהות מצפה

הריון מביא שינויים רבים, ועבור כמה נשים, זה כולל מצב זמני הנקרא סוכרת הריונית.מצב זה משפיע על האופן שבו הגוף שלך מעבד סוכר במהלך ההריון, בדרך כלל להופיע בטרימסטר השני או השלישי, בעוד זה יכול להישמע, עם ניהול תקין, רוב הנשים עם סוכרת הריונית להמשיך יש הריון בריא הריון ותינוקות.מדריך זה מספק מידע מקיף, מבוסס ראיות כדי לעזור לך להבין סוכרת הריון, מגורם סיכון וגורמים לטווח ארוך לחיזוי ארוך.

מה זה סוכרת גיאונל?

סוכרת גיאטטית היא סוג של סוכרת המתפתחת רק במהלך ההריון.זה קורה כאשר הגוף שלך לא יכול לייצר מספיק אינסולין - הורמון שמסדיר סוכר בדם - כדי לענות על הדרישות המועלות של ההריון. כתוצאה מכך, רמות גלוקוז בדם עולה מעל הרגיל.בניגוד סוכרת טרום-existing (סוג 1 או סוג 2), סוכרת הריון בדרך כלל פותר לאחר שהתינוק נולד.

התנגדות אינסולין עולה באופן טבעי במהלך ההריון, במיוחד בשליש השני והשלישי, כמו השליש של Placenta מייצרת הורמונים כי לחסום את הפעולה של אינסולין. עבור רוב הנשים, הלבלב לפצות על ידי הפקת יותר אינסולין. סוכרת הריון, פיצוי זה אינו מספיק, מוביל היפרגלימיה.

סימפטומים של סוכרת גיאוסטית

אחד האתגרים של סוכרת הריונית הוא שנשים רבות אינן חווים סימפטומים בכלל.לכן בדיקות שגרתיות בין 24 ל-28 שבועות הוא סטנדרטי.כאשר התסמינים מתרחשים, הן יכולות להיות עדינות ולחפוף עם אי נוחות הריון רגילה.

  • צמא מוגבר (polydipsia)
  • המונחים: Paulyuria
  • עייפות
  • ראייה ללא קשר (פחות נפוצה)
  • נאוזה

אם אתה מבחין אחד מהם, לדון בהם עם ספק הבריאות שלך.עם זאת, אל תסמכו על הסימפטומים בלבד - המסך הוא חיוני לזיהוי.

גורמי סיכון לסוכרת גיאוסטציונלית

בעוד כל אישה בהריון יכולה לפתח סוכרת הריון, גורמים מסוימים להגדיל את הסיכון שלך:

  • (ב) [ה]השמנת יתר או השמנת יתר: 1FLT: 1 A Body Mass Index (BMI) של 30 ומעלה הוא גורם סיכון משמעותי.
  • מעל 25 שנה: מעל ל- 25:5:1 הסיכון עולה עם הגיל, במיוחד לאחר 35.
  • (ב) היסטוריה משפחתית של סוכרת: 1FLT: הורה או אח עם סוכרת מסוג 2 מעלה סיכון.
  • (ב) (ב) ב[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]
  • תסמונת שחלה (PCOSIR) (PCOSRE): 1:1 מצב הורמונלי זה קשור להתנגדות לאינסולין.
  • (FLT:0) רקע אתני: 1FLT) גבוה יותר שיעורי נתפסים אצל נשים של אפריקאים, היספנים, האינדיאנים, האינדיאנים, אסיה, ופסיפיק איילנד.
  • (ב) תינוק גדול:0) תינוק גדול: 1 (ב) מתן תינוק במשקל 9 קילו או יותר בעבר הוא אינדיקטור סיכון.

לאחר אחד או יותר של גורמי סיכון אלה לא אומר שאתה לפתח סוכרת הריון, אבל זה עשוי להיות אומר שאתה צריך בדיקות מוקדם יותר או תכופים יותר.

איך סוכרת גיאומטרית מאובחנים?

אבחון בדרך כלל כרוך בתהליך של שני שלבים במהלך השבוע ה -24 עד 28 של הריון. נשים עם גורמי סיכון גבוה עשויים להיות מוקרן מוקדם יותר (שליש הראשון) כדי לשלול סוכרת טרום-הבחנה.

תוצאות חיפוש > Glucose Challenge Test (GCT)

בדיקה ראשונית זו אינה דורשת צום.אתה שותה פתרון סוכרי המכיל 50 גרם גלוקוז, ודם נמשך שעה לאחר מכן.אם רמת הסוכר בדם גבוהה מדי (בדרך כלל 130-140 מ"ג / DL או מעל, בהתאם למעבדה), תצטרך את מבחן המעקב.

מבחן לסובלנות אוראלי (OGTT)

בדיקה אבחון זה דורש צום בין לילה לאחר שטיפת דם בסיסית, אתה שותה פתרון עם 100 גרם גלוקוז.סוכר בדם נמדד באחת, שתיים ושלוש שעות. אם לפחות שתיים מארבעת הקריאות גבוהות, סוכרת הריון מאובחנת.חלק מהספקים משתמשים בגישה חד-שלבית עם 75 גרם של גלוקוז ושתי שעות קריאה.

גילוי מוקדם הוא קריטי.לא מטופל סוכרת הריון יכול להוביל סיבוכים הן אם והן לתינוק, ולכן בדיקות הן חלק סטנדרטי של טיפול טרום לידתי.

אסטרטגיות ניהול וניהול

סוכרת ניהולית מתמקדת שמירה על רמות הסוכר בדם בטווח בריא (בדרך כלל צום ⁇ 95 מ"ג / dL ושעה אחת לאחר שעה לאחר ⁇ 140 מ"ג / dL, אם כי מטרות שונות) אבני היסוד של ניהול הם דיאטה, פעילות גופנית, ניטור דם, וכאשר יש צורך, תרופות.

שינויים דיאטניים

אכילת תזונה מאוזנת היא הבסיס של ניהול סוכרת הריון.המטרה היא לשלוט בצריכת פחמימות כדי למנוע ספייק סוכר בדם תוך מתן תזונה נאותה עבורך ועבור התינוק שלך.

  • (ב) ארוחות קטנות, תכופות: 3 ארוחות ושניים עד שלושה חטיפים שנקבו לאורך כל היום, עזרו לייצב סוכר בדם.
  • (FLT:0)Choose פחמימות מורכבות:FLT:1 דגנים מלאים (אורג אורז, קינואה, אוט), קטניות, וירקות עמיבים (תפוחי אדמה מתוקים, תירס) הם יותר טוב מאשר פחמימות מעודן (לחם לבן, אורז לבן, דגנים מתוקים).
  • (FLT:0) מכיל חלבון עם כל ארוחה: FIRLT:1 בבשר Lean, עוף, דגים, ביצים, טופו, יוגורט יווני וגבינה לעזור קליטת גלוקוז איטית.
  • (FLT:0) לואד על ירקות לא כוכביים: אנדרל 1 (Bony Greens), ברוקולי, פלפלים, קטולפי, ו-zucchini להוסיף נפח וסיבים עם פחמימות מינימליות.
  • (ב) [13] ל"היתר סוכרים: "FLT:1hil" להימנע ממשקאות מתוקים, קינוחים, ממתקים וחטיפים מעובדים.
  • (ב) עיין בפירות: 1FLT פירות הם בריאים אך מכילים סוכרים טבעיים.בחר פירות שלמים על פני מיץ וזוג עם חלבון או שומן.

דיאטנית רשומה יכולה לעזור ליצור תוכנית ארוחה אישית שמתאימה להעדפות ולאורח החיים שלך.

פעילות גופנית

פעילות גופנית סדירה מסייעת להוריד את רמת הסוכר בדם על ידי הגדלת הרגישות לאינסולין. Aim במשך לפחות 30 דקות של פעילות גופנית מתונה-קטנסיום ביותר של השבוע, לאחר בדיקת ספק הבריאות שלך.

  • Banger הליכה
  • שחייה או אירובי מים
  • אופניים
  • יוגה טרום לידתי או פילאטיס (Abt hot Yoga and Deep Twists)
  • אירובי נמוך-impact

פעילות גופנית לאחר ארוחות היא יעילה במיוחד בהפחתת רמות הגלוקוז לאחר הלידה, תמיד תישאר מיובשת ועצור אם אתה מרגיש סחרחורת, קצרה נשימה, או יש התכווצות.

מעקב אחר רמות הסוכר בדם

שימור עצמי חיוני לעקוב אחר האופן שבו מזון, פעילות, וגורמים אחרים משפיעים על הגלוקוז שלך.You תשתמש במד גלוקוז כדי לבדוק את רמת הסוכר בדם שלך בזמנים המפורטים על ידי ספק שלך - באופן חד-משמעי:

  • (דבר ראשון בבוקר)
  • שעתיים או שעתיים אחרי כל ארוחה
  • לפעמים לפני ארוחות או במיטת השינה

שמור יומן של קריאה, ארוחות, פעילות גופנית וכל סימפטומים.מידע זה עוזר לצוות הבריאות שלך להתאים את תוכנית הניהול שלך.מוניטורים של גלוקוז רציף (CGMs) משמשים לעתים, אבל בדיקות אצבע נשאר תקן.

תרופות: כאשר דיאטה ופעילות גופנית אינם מספיקים

אם שינויים באורח החיים אינם שומרים על רמת הסוכר בדם בטווח היעד, ייתכן שטיפול מקוון ראשון הוא (FLT:0insulincioFLT:1), אשר בטוח לתינוק כי הוא לא חוצה את השליה.Insulin ניתן על ידי הזריקה, ספק שלך ילמד אותך כיצד לנהל את זה תרופות אוראליות מסוימות, כגון metformin ginlyburide, משמש גם במקרים מסוימים על בסיס הרופא שלך.

סיבוכים אפשריים של סוכרת לא מטופלת או גרועה

ניהול תקין מפחית באופן משמעותי את הסיכונים, אך ללא טיפול, סוכרת הריון יכולה להוביל לסיבוכים חמורים הן עבור האם והן לתינוק.

סיכון לתינוק

  • (FLT:0) מקרומורומיה (משקל לידה גדול): גלוקוז מחלחל אל מעבר לסלע, מה שגורם לתינוק לגדול יותר מהממוצע, מה שיכול לסבך את הלידה ולהגביר את הסיכון לפציעות לידה כמו dystocia.
  • (ב) לידה מוקדמת: סוכר בדם גבוה (FLT) עשוי להגדיל את הסיכון של עבודה מוקדמת או צורך במשלוח מוקדם עקב גודל התינוק או סיבוכים אחרים.
  • (FLT:0)Neonatal hypoglycemia: FLT:1 לאחר הלידה, ייצור האינסולין של התינוק נשאר גבוה, אשר יכול לגרום לרמות נמוכות בדם הדורשות ניטור וטיפול.
  • תסמונת מצוקה:0 (Respiratory Stress Syndrome: FLT:1) תינוקות שנולדו לאמהות עם סוכרת לא מבוקרת עשויים להיות ריאות מפותחות.
  • הסיכון להשמנה וסוכרת מסוג 2 מאוחר יותר בחיים:Fillo:1 חשיפה לגלוקוז גבוה ברחם יכולה לתכנן את התינוק עבור בעיות מטבוליות.

סיכון לאמא

  • (FLT:0)Preeclampsia: FLT:1 מצב חמור מעורב לחץ דם גבוה ונזק איברים אפשריים, נפוץ יותר עם סוכרת הריונית.
  • (ב) ,0) סיכון מופחת למסירה קיסרית: 1:1 בשל גודל התינוק גדול או סיבוכים אחרים.
  • (FLT:0) סיכון עתידי של סוכרת מסוג 2: ⁇ 1 נשים עם סוכרת הריונית יש סיכוי של 50% לפתח סוכרת מסוג 2 בתוך 10 שנים.

לאחר שהתינוק מגיע

עבור רוב הנשים, רמות הסוכר בדם לחזור לרמה נורמלית מיד לאחר הלידה, מעקב הוא חיוני כדי להבטיח רמות גלוקוז לחזור לבסיס ולמסך עבור סוכרת מסוג 2.

בדיקה אחרונה ב-Postpartum Glucose Testing

הרופא המטפל בדרך כלל ימליץ על בדיקת סובלנות לגזול אוראלי 4 עד 12 שבועות לאחר הלידה כדי לאשר את ההחלטה.אם התוצאות נורמליות, עדיין צריך להיות מוקרן עבור סוכרת כל 1 עד 3 שנים, במיוחד אם יש לך גורמי סיכון אחרים.

נקה וגטנטי סוכרת

הנקה מציעה יתרונות עבור האם ותינוק. מחקרים מציעים כי הנקה עשויה לעזור להפחית את הסיכון של האם לפתח סוכרת מסוג 2 מאוחר יותר, סביר כי בשל רגישות אינסולין משופרת. עבור התינוק, חלב אם מספק תזונה אופטימלית ועשוי להוריד את הסיכון של הילד להשמנת יתר וסוכרת.אם אתה לוקח אינסולין או metformin בעת ההנקה, זה נחשב בטוח - דיסקרטיות עם הרופא שלך.

סגנון חיים לבריאות לטווח ארוך

אבחון של סוכרת הריון הוא סימן אזהרה חזק.אימוץ אורח חיים בריא לאחר לידה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2. להתמקד:

  • שמירה על משקל בריא באמצעות תזונה מאוזנת והתעמלות
  • פעילות גופנית סדירה (עד 150 דקות בשבוע)
  • תזונה עשירה בדגנים מלאים, חלבון רזה, ירקות, ושומנים בריאים
  • הגבלת סוכרים נוספים ופחמימות מעובדות
  • בדיקות שנתיות כולל בדיקת גלוקוז בדם

חלק מהנשים מוצאות את זה מועיל לעבוד עם דיאטנית או להצטרף לתוכנית למניעת סוכרת.

תמיכה רגשית ומנטאלית

סוכרת ניהולית יכולה להרגיש מכריעה.הצורך במעקב תכופים, הגבלות תזונתיות, ודאגה לגבי בריאות התינוק עשוי לתרום לחרדה, ללחץ או לדיכאון.חשוב להכיר ברגשות אלה ולבקש תמיכה.דבר עם בן זוגך, משפחה או חברים. קבוצות בריאות רבות כוללות עובדים סוציאליים או יועצים המתמחים בקבוצת תמיכה מקוונת ופורומים יכולים גם להתחבר אליך עם נשים אחרות שעומדות בפני אותו אתגרים.

אם אתה חווה עצבות מתמשכת, אובדן עניין, בעיות שינה או מחשבות של פגיעה בעצמך או התינוק, להגיע מיד.דיכאון פוסט-פרטום יכול להתרחש לאחר הריון כלשהו, והוא ניתן לטיפול.

שאלות נפוצות (FAQ) על סוכרת גיאוציונאלית

האם סוכרת הריון יפגעו בתינוק אם הוא יהיה מאושר?

עם טיפול נאות - תרופות, ניטור ותרופות במידת הצורך - רוב הנשים יש הריון בריא ותינוקות.הסיכון נמוך כאשר רמות הסוכר בדם נשמרות בטווח היעד.

האם סוכרת הריון תמיד דורשת אינסולין?

נשים רבות מצליחות עם דיאטה ופעילות גופנית לבד. אינסולין נדרש כאשר אמצעים אלה אינם מספיקים כדי לשמור על רמות גלוקוז בדם נורמלי. כ 15-30% מהנשים עם סוכרת הריון דורשות אינסולין או תרופות אחרות.

האם אוכל לספק בנרתיק אם יש לי סוכרת הריון?

כן, נשים רבות עם סוכרת הריונית יש משלוחים הנרתיק מוצלחים.ספק שלך יעקוב אחר צמיחה עוברית ועשוי להמליץ על אינדוקציה או צואה אם התינוק הוא גדול מאוד או סיבוכים אחרים מתעוררים.נוכחות הסוכרת הריונית לבדה אינה מחייבת ניתוח C.

האם סוכרת הריון משפיעה על הריון עתידי?

לאחר שזה פעם מגביר את הסיכון של החזרה בהריונות הבאים.זה גם מעלה את הסיכון לטווח הארוך של סוכרת מסוג 2.עם זאת, נשים רבות שמנהלות את משקלן ואת אורח החיים שלהן יכולות להפחית את הסיכון.

האם התינוק שלי יפתח סוכרת?

תינוקות שנולדו לאמהות עם סוכרת הריון נמצאים בסיכון גבוה במקצת להשמנה ולסוג 2 סוכרת מאוחר יותר בחיים, אבל זה לא מובטח.

משאבים וקריאה נוספת

לקבלת מידע נוסף, להתייעץ עם ארגונים אמינים אלה:

  • (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) American Diabetes Association - Gestational Diabetes DiabetesFreaLT 1
  • (ב) [15],5 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

מסקנה

סוכרת גיאטטית היא מצב זמני הדורש ניהול פעיל במהלך ההריון, אבל זה לא צריך להגדיר את חוויית הלידה שלך. על ידי הבנת הסיבות, לאחר תוכנית הטיפול שלך, ביצוע בחירות אורח חיים בריא, להישאר מחובר עם צוות הבריאות שלך, אתה יכול להפחית סיכונים עבור עצמך ואת התינוק שלך.חשב על האבחנה כקריאה לשלם תשומת לב נוספת לבריאות שלך - לא רק עבור החודשים הבאים, אלא גם לטווח ארוך, לאחר הלידה, להמשיך את הרגלי ההריון שלך בהצלחה, עם טיפול רפואי, עם טיפול רפואי טוב יותר, עם טיפול, עם טיפול רפואי, עם טיפול יעיל יותר, עם טיפול רפואי, עם טיפול רפואי, עם טיפול יעיל יותר, עם טיפול יעיל יותר, עם טיפול רפואי, עם טיפול יעיל יותר, עם טיפול, עם טיפול, עם טיפול רפואי, אתה יכול להמשיך ליהנות.