פתוגנים נפוצים של Bacterial Pathogens אחראים לזיהומים בעין במגע עם עדשות מגע

הבנת זיהומים בעין Bacterial ב עדשות מגע

עדשות מגע יש מהפכה תיקון חזון עבור מיליוני אנשים ברחבי העולם, המציע נוחות וראייה ברורה ללא צורך משקפיים מסורתיים. עם יותר מ-140 מיליון בולים ברחבי העולם, עדשות מגע מייצגות את אחד הצורות הפופולריות ביותר של תיקון ראייה זמין היום, למרות השימוש הנרחב שלהם בטיחות כללית, עדשות מגע ללבוש סיכונים טבועה כי כל ביש צריך להבין, במיוחד את הפוטנציאל לפתח זיהומים חמורים העין חיידקית.

הקשר בין עדשות מגע וזיהומים בעין הוא היטב ב הספרות הרפואית. עדשות מגע ללבוש הוא גורם סיכון נפוץ עבור דלקת מיקרוביאלית, עם שיעור אירוע של כ 2-20 מקרים לכל 10,000 בולים בכל שנה. בעוד המספרים האלה עשויים להיראות קטנים יחסית, ההשלכות של זיהומים כאלה יכול להיות חמור, החל מחוסר נוחות זמני לאובדן ראייה קבוע.

מדריך מקיף זה חוקר את פתוגנים חיידקיים הנפוצים ביותר שגורמים לזיהומים בעין בלבוש עדשות מגע, המדע שמאחורי האופן שבו זיהומים אלה מתפתחים, גורמי סיכון שמגבירים את הרגישות, מצגות קליניות, גישות טיפול ואסטרטגיות למניעת ראיות כדי לעזור להגן על החזון שלך ולשמור על בריאות העיניים אופטימלית.

מה זה Microbial Keratitis?

Keratitis הוא זיהום העין הנפוץ ביותר מ עונד עדשות מגע.זה כאשר הקרנית - החלון צלול דמוי דום של העין -becomes נגוע. הקרנית משמש מחסום מגן החיצוני ביותר העין וממלא תפקיד מכריע בהתמקדות אור על הרשתית. כאשר מבנה עדין זה הופך להיות נגוע, התוצאות יכול להיות הרסני.

אקראטטיס מיקרוביאלי, אובדן אפיתאלי מן הקרנית עם חדירה סטרומלית הבסיסית על ידי תאי דם לבנים ופירוק של ה-Frema, מתרחש כאשר אחד המנגנונים המגינים של פני העין הוא משבש.זהו מצב מאיים חזון הדורש ניהול מהיר מתאים וטיפול אנטיביוטיקה אם אובדן ראייה הוא להיות מונע.

זה נובע חיידקים ב -90% מהמקרים, והרבה פחות נפוץ לאקנתמבואביים ופטריות. זה טרנטימנט חיידקי גורם להבנת פתוגנים חיידקיים חשובים במיוחד עבור עונד עדשות מגע.חומרת התוצאות משתנה באופן משמעותי בהתאם לאורגניזם הסיבתי, עם כ-11-14% של אנשים שנפגעו חווים אובדן קבוע של cuity לאחר דלקת בדרכי דלקת חיידקית חמורה.

הבנת כמה נפוצים זיהומים אלה ומי הוא הסיכון ביותר מסייע להקשר של החשיבות של טיפול העדשה הנכון ושיטות היגיינה.

שיעורי אחריות וסטטיסטיקות

מחקרים אחרונים סיפקו תובנות חשובות לתדירות של זיהומים הקשורים עדשות מגע.השנה הייתה 2.52 לכל 10,000 משתמשי עדשות מגע מעל גיל 15 עבור עדשות מורחבות המשמשות בין לילה, ו-0.52 לכל 10,000 עבור משתמשים של עדשות מגע חד פעמיות. נתונים אלה מוכיחים בבירור כי סוג העדשה ותבנית משפיע באופן משמעותי על הסיכון לזיהום.

שכיחותה השנתית של עדשות מגע-קשורות keratitis היא 2-4/10,000, אם כי זה משתנה על בסיס גורמים מרובים כולל מיקום גיאוגרפי, סוג העדשה, ולבוש הרגלים. המורחבת ללבוש, ללא קשר לסוג החומרי, הוכח להיות הגורם העיקרי לזיהום הקרנית עם שכיחות שנתית של כ 20 ל-10,000, המייצג סיכון גבוה משמעותית בהשוואה לתבניות היומיות.

ההשפעה של זיהומים אלה משתרעת על פני מקרים בודדים.על פי הערכות בארה"ב, בעיות עיניים הקשורות עדשות מגע בשנה אחראיות על מיליון ביקורים במשרדו של רופא ו-58,000 מצגות חירום, המייצגות נטל משמעותי על מערכות הבריאות ועל אנשים שנפגעו.

תרופות להורדת מטופלים ופרופילי סיכון

מחקר למי מפתח זיהומים אלה מגלה דפוסים מעניינים.גיל החציוני היה 50 שנים (טווח 1566 שנים) במחקר אחד של מקרים חמורים של קרטטיסטיים הדורשים אשפוז.רוב החולים חוו עדשות מגע.

בנוגע לממצאים ממחקר זה, עולה כי 45% הודו כי שימוש לא תקין של עדשות מגע שלהם, ואולי הכי מדאיג, רק 37% היו בעלי ידע על קרטטיס כסיבוכים אפשריים. פער ידע זה מייצג אזור קריטי עבור חינוך המטופל וקמפיינים מודעות.

נתונים אחרונים מבריטניה מראים כי רוב אקרטיס חיידקי הקשור עדשות מגע קלים היו קשורים ללבוש עדשות מגע רך (94.5%), במיוחד חד פעמי (2.5%) עדשות מגע חד פעמיות (24.4%) ומדגיש כי גם עם חומרים מודרניים עדשות עיצובים, הסיכון לזיהום נמשך על פני כל סוגי העדשה.

בעוד מינים חיידקיים רבים יכולים לגרום לזיהומים בעין בלבוש עדשות מגע, פתוגנים מסוימים הם הרבה יותר נפוצים וקליניים יותר מאשר אחרים.הבנת האורגניזמים האלה, המאפיינים שלהם, וכיצד הם גורמים למחלה היא בסיסית הן מניעה והן טיפול.

Pseudomonas aeruginosa: The המוביל Culprit

Pseudomonas aeruginosa היה המיקרוב המבודד ביותר במקרים חמורים של קרטטיס הקשורים עדשות מגע הקשורים עדשות מגע. זה חיידק שלילי הגרם הרוויח המוניטין שלה כמו פתוג מסוכן ביותר עבור עונד עדשות מגע. למרות התפתחות של עדשות הידרוגב הסיליקון, Pseudomonas aeruginosa ממשיך להיות הגורם המוביל של microbial microatitis.

Pseudomonas aeruginosa הוא על ידי הרבה את הגורם הנפוץ ביותר של עדשות מגע חיידקי - אקראטטיס משוואת קשורה keratitis. שכיחות של אורגניזם זה בזיהומים הקשורים עדשות מגע הוא לא מקרי - זה משקף את המאפיינים הייחודיים של החיידק ואת היכולת שלו לשגשג בסביבות שנוצרו על ידי עדשות מגע.

מדוע Pseudomonas כל כך בעייתי

Pseudomonas aeruginosa יש כמה מאפיינים שהופכים אותו מתאים במיוחד כדי לגרום זיהומים הקשורים עדשות מגע הקשורים עדשות מגע. pseudomonas aeruginosa הוא האורגניזם המבודד ביותר ממקרים מיקרוביאל keratitis, במיוחד בדלקת מיקרוביאלית קשורה עדשה.זה מיוחס במידה רבה Pergogenic כזה להיות agous זה גם להיות atricus כזה.

This bacterium thrives in moist environments, making the space between a contact lens and the cornea an ideal habitat. Extended contact lens use allows adhesion of P. aeruginosa to contact lens surfaces and subsequently the cornea. P. aeruginosa possesses specific virulence factors, including pili, glycocalyx, and exotoxins, which allow adherence and invasion into the cornea.

מנגנוני הוויתור של החיידק הם מתוחכמים ורב פנים.רוב של ulcer חיידקיים הקשורים עדשות מגע הם בשל Pseudomonas, ואת הסביבה שלאחר פאן יכול לאפשר Pseudomonas to "stick" ל אפיתליום הקרנית כי חייב לקרות כדי זיהום לפתח פעם, חיידק יכול להשתמש אסטרטגיות שונות כדי לפלוש לרקמות הקרנית.

מינים של Pseudomonas יש גורמים נוספים של virulence כגון דבקים, דגלה, כמה צורות של רעלים, ואפילו היו מסוגלים לטבול כמה אנטיביוטיקה. גורמים אלה מאפשרים החיידק להיות דינמי מאוד פוטנציאלי להתחמק מנגנונים הגנה מארחים, אשר תרכובת נזק רקמות יכול לגרום לתוצאות חזותיות גרועות יותר.

מצגת קלינית ו-Outcomes

דלקת ריאות pseudomonas בדרך כלל מציג עם סימפטומים חמורים ויכול להתקדם במהירות. aeruginosa P. aeruginosa הוא הנפוץ ביותר עם עדשות מגע. pseudomonas ulcers הם חמורים יותר במצגת וקשה לטפל, המוביל לתוצאות חזותיות גרוע יותר.

הפרוגנוזה של קרטטיס הקשור לפסומונה ניתן לשמור אפילו עם טיפול מתאים. pseudomonas- microbial keratitis יכול להיות קשור עם צלקות הקרנית קבועה ו / או אסטיגמציה בלתי סדירה ואובדן חזותי למרות ניהול אופטימלי ומחיקה מהירה של זיהום מיקרוביאלי.

תפקיד עדשות מגע בזיהומים Pseudomonas

עדשות מגע יוצר תנאים המעדיפים זיהום Pseudomonas באמצעות מנגנונים מרובים. pseudomonas aeruginosa keratitis הוא סיבוך מאיים של עדשות מגע, אך מנגנונים שבאמצעותם עדשות לפני זיהום נשאר לא ברור.כאן, בדקנו את ההשערה כי נוזל דמעה על פני משטח מגע הפנים הקדמי יכול לאבד פעילות מיקרוביאלית לאורך זמן ללבוש.

מחקרים הראו כי תכונות ההגנה של דמעות יכולות להיות נפרצו במהלך ללבוש עדשות.הנתונים שהוצגו בדו"ח זה הראו כי לאחר שדמיע פעילות אנטימיקרוביאלית נוזלית עלולה להישבר לאורך זמן במהלך עדשות מגע.מצא זה עוזר להסביר מדוע אפילו ללבוש יומיומי של עדשות מגע מגביר את הסיכון לזיהום - ההגנה האנטי מיקרוביאלית הטבעית של העין מופחתת כאשר עדשות מגע נוכחות.

⁇ של pseudomonas keratitis היה 2.76 מקרים לכל 10,000 אנשים בשנה, אבל עלה ל-13.04 מקרים ל-10,000 אנשים כאשר רק שוקלים עדשות מגע. במחקר זהה, 55% מהמקרים של מקרי pseudomonas keratitis היו קשורים עם עדשות מגע, בבירור להפגין את הקשר החזק בין עדשות מגע לזיהום מסוים זה.

Staphylococcus aureus: A Common Skin Bacterium Turned Pathogen

סטייפיולוקוקוס הוא חיידק חיובי דקדוקי שנמצא בדרך כלל על עור אנושי ושרירים ריריים ריריים.בעוד שהוא בדרך כלל קיים כאורגניזם לא מזיק, הוא יכול להפוך פתוגניים בתנאים מסוימים, במיוחד בלבוש עדשות מגע.

סוכנים סיבתיים נפוצים של אקראטטיס זיהומית הם P. aeruginosa, Staphylococcus aureus, coagulase-negative Staphylococci ו Streptocococcus ריאותe. Staphylococcus aureus מדורגת כאחד האורגניזמים המבודדים ביותר בזיהומים הקשורים עדשות מגע, רק השני Pseudos agmonas agin במחקרים רבים.

מאפיינים וזיהומים מכניזם

סטפילוקוקקוס aureus יכול לגרום מגוון של זיהומים אורקוליים בישולי עדשות מגע, מדלקת קלה יחסית עד דלקת ריאות חמורה יותר ulcers הקרנית חמורה יותר.היכולת של החיידק לייצר רעלים ואנזימים שונים תורמים לפוטנציאל הפתוגני שלה.בניגוד Pseudomonas, אשר משגשג בסביבות לחות, Staphyloccus aureus הוא בדרך כלל מוצג העין מזוהההההה דרך העין או ללבוש מקרים לא תקין.

מעניין, מחקר לתוך העין microbiome חשף יחסים מורכבים בין עדשות מגע לאוכלוסיות חיידקיות.משטח העין, או conjunctiva, יש באופן מפתיע מגוון חיידקי גבוה יותר מאשר העור ישירות מתחת לעיניים ושלוש פעמים השיעור הרגיל של חיידק Methylo, Lactobacillus, Aciobacter, ו Pseudomonas בעיניים של עדשות מגע מאשר בדרך כלל נמצא על פני כדורעף של העין.

חשיבות קלינית

בעוד זיהומים של סטפילוקולוס עלול להיות פחות אגרסיביים מאלה הנגרמים על ידי Pseudomonas aeruginosa, הם עדיין דורשים הכרה מהירה וטיפול. החיידק יכול לגרום דלקת משמעותית, ואם לא מטופל, עלול להוביל צלקות הקרנית לקוי ראייה.הופעתם של methicillin-resistant Staphyloccus aureus (SA) כבר דורשות גישות חלופיות לטיפול.

עוד Bacterial Pathogens

בעוד Pseudomonas aeruginosa ו Staphylococcus aureus לשלוט הנוף של זיהומים חיידקיים הקשורים עדשות מגע, אורגניזמים אחרים יכולים גם לגרום קרטטיס בלבוש עדשות.

Coagulase-Negative Staphylococci

אורגניזמים אלה, הכוללים מינים כמו Staphylococcus אפידרמידיס, הם תושבים רגילים של העור ו conjunctiva. בעוד בדרך כלל פחות virulent מאשר Staphylococcus aureus, הם יכולים לגרום זיהומים בישולי עדשות מגע, במיוחד כאשר ביו-films צורה על פני משטחים או על מקרים אחסון. זיהומים אלה נוטים להיות פחות חמורים אבל עדיין יכול לגרום לאי נוחות משמעותית ודורש טיפול.

דלקת ריאות סטרפטוקוקקוס

חיידק חיובי זה, בעוד פחות נפוץ עם עדשות מגע ללבוש מאשר Pseudomonas או Staphylococcus מינים, יכול לגרום זיהומים הקרנית חמורה. סטרפטוקוקקוס דלקת ריאות keratitis לעתים קרובות מציג עם התקדמות מהירה דלקת משמעותית, הדורש טיפול אנטיביוטי אגרסיבי.

סרטניה מרטינס

חיידק שלילי זה היה קשור לפתרונות עדשות מגע מזוהמים ויכול לגרום לדלקת כבד.כמו Pseudomonas, מיני Serratia לשגשג בסביבות לחות ויכול ליצור ביופילים על פני עדשות מגע ומקרים אחסון.

Acologys (Cutibacterium אקנה)

בעוד שקשור באופן מסורתי לאקנה, חיידק אנירובי זה יכול לפעמים לגרום לזיהומים בעין הקשורים לשימוש עדשות מגע. זיהומים אלה נוטים להיות פחות אגרסיבי מאלה הנגרמים על ידי Pseudomonas אבל יכול להיות מתמשך ומאתגר לחסל.הצמיחה האיטית של האורגניזם ויכולת לשרוד בסביבות נמוכות אוקסגן להפוך אותו מתאים במיוחד לגרום זיהומים כרוניים, פולשניים.

כיצד עדשות מגע מגבירות את הסיכון לזיהום

הבנת המנגנונים שבאמצעותם עדשות מגע מגבירות את הסיכון לזיהומים בעין חיידקית היא חיונית לפיתוח אסטרטגיות יעילות למניעת הריון.היחסים בין עדשות ללבוש וזיהום הם מורכבים ורב-ספקי.

תצלום: The Corneal Barrier

הקרנית הבריאה יש מנגנונים הגנה מרובים כי הגנה מפני זיהום.מחקר מציע כי פתוגנזה של עדשות מגע עם עדשה קשורה מיקרוביאלי דלקת היא מורכבת ורב-ספקית, סביר להניח הדורשים גורמים מרובים מעוררי השראה אשר פוגעים ההתנגדות הפנימית של הקרנית בריאה לזיהום.

עדשות מגע יכולות לפשרה את ההגנה הטבעית הזו בכמה דרכים.הנוכחות הפיזית של עדשה על העין עלולה לגרום מיקרוטרומה לאפיית הקרנית, יצירת נקודות כניסה לחיידקים.אפילו פגמים מיקרוסקופיים על פני השטח האפיתלי יכולים לספק הזדמנויות לפלישה חיידקית שלא הייתה קיימת בהיעדר עדשות.

אספקת חמצן מופחתת

אחת הדרכים המשמעותיות ביותר עדשות מגע משפיע על הקרנית היא על ידי צמצום זמינות חמצן.הקרנית, בניגוד לרוב הרקמות בגוף, מקבל את החמצן ישירות מהאטמוספירה דרך הסרט מדמיע. כאשר עדשות מגע מונחות על העין, זה יוצר מחסום המקטין את העברת חמצן אל פני השטח הקרנית.

Hypoxia (חמצן מוזן) יכול להתפשר על מנגנוני ההגנה הטבעיים של הקרנית ולהפוך אותו רגיש יותר לזיהום.נוכחות של Pseudomonas לבד לא גורם להתפתחות רפסודה ליפט, אבל עדשות חמצן נמוכות יש צורך גם.זה מוצא מרמז כי מניעת חמצן ממלא תפקיד ישיר בהפעלת פלישה חיידקית לתאי הקרנית.

צמצם את החלפת התה ואת Stagnation

הפתוגנים בדרך כלל מגיעים עם עדשות מגע על פני השטח של העין ויכולים לחדור לתוך רקמת הקרנית כי הסרט הדמעות מתחת העדשה אינו סחף מן פני השטח האורקי על ידי העפעפיים, שינויים אפיתליים הקרנית לעתים קרובות נוכחים גם.

חילופי הדמעות הרגילים חיוניים לשמירה על בריאות פני השטח של העין.דמעות מכילים חלבונים מיקרוביאליים, אימונוגלובולין, וגורמים אחרים המסייעים למנוע זיהום.כאשר עדשות מגע נוכחות, במיוחד עדשה רך, החלפת הדמעות מתחת העדשה מופחתת באופן משמעותי.זה יוצר סביבה מרתיעה שבה חיידקים יכולים לצבור ולהתרבות מבלי לשטוף אותם על ידי דמעות טריות.

Pseudomonas aeruginosa יכול לגרום microbial keratitis, אשר נשאר הסבך החמור ביותר של עדשות מגע ללבוש. הרעיון הזה מבוסס על ההנחה כי משטח העין צריך חילופי דמעה נאותה כדי למנוע זיהום, יכול להסביר מדוע עדשות מגע רכות, אשר ידועים לספק חילופי מדמיע מוגבל, קשורים עם סיכון גדול יותר של זיהום מאשר עדשות חדירות גז נוקשה.

Biofilm Formation

עדשות מגע ומקרי האחסון שלהם מספקים משטחים שבהם חיידקים יכולים ליצור ביו-סרטונים - קהילות מורכבות של מיקרואורגניזמים המקיפים במטריקס מגן.מיקרוביאל קרטטיס היא מחלה רצינית, מסכנת ראייה, וחומרתו מוכתבת לעתים קרובות על ידי הצטברות של ביו-סרטונים על עדשות מגע חיצוניות.

ביוסרטים הם בעייתיים במיוחד משום שחיידקים בתוכם הם הרבה יותר עמידים לאנטיביוטיקה ולחיטוי מאשר חיידקים בעלי צפיפות חופשית (planktonic) שפעם הוקמו על עדשות מגע או תיק אחסון, ביו-סרטים יכולים לשמש כמקור מתמשך של חיידקים אשר שוב ושוב משמידים את העדשה ועלולים לגרום לזיהום.

שינויים ב-Fbiome

מחקרים אחרונים גילו כי עדשות מגע ללבוש משנה את הקהילות חיידקיות נוכח על פני העין.כאשר נמדדת ומצטברות על גרף, צנייני גיוון סטטיסטיים הראו כי העין מיקרוביומה של עונד עדשות מגע היה הרכב דומה יותר לזה של העור של הטלב מאשר המיקרוביום עין של עונדים לא-lens.

"המחקר שלנו מראה בבירור כי הצבת אובייקט זר, כגון עדשות מגע, על העין אינה פעולה נייטרלית", לדברי החוקרים הלומדים את המיקרוביום העין, שינוי זה באוכלוסיות חיידקיות עשוי ליצור תנאים נוחים יותר עבור אורגניזמים פתוגניים כדי לקבוע זיהומים.

בעוד שכל עונד עדשות מגע מתמודדים עם רמה מסוימת של סיכון לזיהום, גורמים מסוימים להגדיל באופן משמעותי את הסבירות לפתח דלקת חיידקים.הבנת גורמי הסיכון הללו חיונית הן למניעת והן לחינוך החולה.

Overnight and Extended Wear

אולי הגורם המשמעותי ביותר לסיכון הניתן להתאמה לזיהומים הקשורים עדשות מגע ישן עדשות מגע.משתמשים של עדשות מגע מורחבות שחוקים בין לילה היו בסיכון גבוה משמעותית לדלקת קרוטיס מיקרוביאלי חמורה.

בהשוואה ללבוש יומי, בין לילה (לבוש קבוע) שימוש עדשות מגע רך קשורה בסיכון גבוה יותר של דלקת מיקרוביאלית.ביש מורחב, ללא קשר לסוג החומרי, הוכח להיות הגורם העיקרי לזיהום הקרנית עם שכיחות שנתית של כ 20 ל-10,000.

אפילו מדי פעם ללבוש באופן משמעותי את הסיכון היחסי של מגע רך מיקרוביאלי דלקת דלקתי קשורה באופן מצטבר להיקף של ללבוש בן לילה, והוא עשוי להיות גדל על ידי עד 15 כפול בהשוואה לשימוש יומיומי של אותה עדשות. עם עדשות מגע רכות יומיות, אפילו פחות לילה אחד בשבוע של שימוש בן לילה הוכח להיות קשור עם סיכון של עד 9 עד 9.0 לסיכון מוגבר של מיקרוביטיס.

תרגולים של Hygiene

טיפול אימפולסופר וטיפול עדשות מגע מייצג גורם סיכון גדול לזיהום.גורמי סיכון עבור עדשות מגע - דלקת דלקת זיהומית קשורה הקשורים לדלקת כי הם שימוש יתר של עדשות מגע, לילה, סוכרת, טראומה, יד גרועה והיגיינה.

גורמי סיכון הקשורים להיגיינה כוללים:

נכשל לשטוף ידיים לפני טיפול עדשות
שימוש במים כדי לשטוף עדשות או במקרים של אחסון
Reusing or "Topping" פתרון עדשות מגע
לא להחליף את תיקי העדשה באופן קבוע
ללבוש עדשות יותר מאשר מומלץ
לא ניקוי כראוי וחיטוי עדשות

גורם הסיכון הבולט ביותר עבור דלקת מיקרוביאלית הוא עדשות מגע ללבוש, וכתוצאה מכך חולים שאינם ניקוי כראוי עדשות שלהם או מפתרונות טיפול עדשות מגע לא יעילים.

חשיפה למים

חשיפה למים תוך כדי עדשות מגע היא גורם סיכון מבוסס היטב לזיהום, במיוחד עם אורגניזמים כמו Acanthamoeba ו Pseudomonas כי לשגשג בסביבות מימיות.שחייה, מקלחת, או באמצעות צינורות חמים תוך עדשות מגע מגביר באופן משמעותי את הסיכון מים יכול להציג פתוגנים אל פני השטח ומלכודת אותם נגד הקרנית, יצירת תנאים אידיאליים לפיתוח.

לוח ה-Lens Type and Switch

סוגים שונים של עדשות מגע נושאים רמות שונות של סיכון זיהום. a keratitis הוא הנפוץ ביותר עם גוף סיבתי סביבתי, עדשות חד פעמיות יומיות קשורות עם מחלה פחות חמורה.

עדשות חד פעמיות יומיות, אשר מתבטלות לאחר כל שימוש, בדרך כלל לשאת את הסיכון הנמוך ביותר לזיהום כי הם לא דורשים ניקוי או אחסון, ביטול הזדמנויות לזיהום.

עדשות ניתנות להחלפה, בין אם חלפה בשבוע, דו-שבועי, או חודשי, דורשות טיפול נאות ותחזוקה.כישלון לדבוק בלוח הזמנים ההחלפה המומלץ מגביר את הסיכון לזיהום כמופקדות חלבון, ביופילים, ומזהמים אחרים מצטברים על פני השטח של עדשות לאורך זמן.

אחסון מקרה זיהום

מקרים אחסון עדשות מגע הם לעתים קרובות מזוהמים עם חיידקים ויכולים לשמש מאגר עבור פתוגנים. A הפחתת בתחלואה עשוי להיות אמין באמצעות הכרה בגורמי סיכון מתאימים במחלה חמורה, כולל הימנעות עיכובים בהצגת טיפול מתאים, ותשומת לב לאימון היגיינה מקרה אחסון.

יש לנקות מדי יום מקרים, מותר אוויר יבש, ולהחליפם לפחות בכל שלושה חודשים. זיהומים רבים ניתן לעקוב לאחור למקרי אחסון מזוהמים המציגים שוב ושוב חיידקים עדשות נקיות.

גורמי בריאות בודדים

מאפיינים מסוימים יכולים להגדיל את הרגישות ליצירת קשר עם זיהומים הקשורים עדשות.

סוכרת, אשר יכול לפגוע בתפקוד החיסון וריפוי הפצע
מדינות מסונוכות מתרופות או תנאים בסיסיים
מחלת עיניים יבשה, אשר מפחיתה את סרט הדמעות מגן
טראומה או ניתוח
עישון, אשר קשור בסיכון מוגבר לזיהום
גורמים גנטיים שעשויים להשפיע על תגובה חיסונית

מצגת קלינית ותסמינים

הכרה בסימנים ובתסמינים של זיהום חיידקי הקשור לעדשה היא חיונית לחיפוש תשומת לב רפואית מהירה ולמנוע סיבוכים רציניים.מצגת קלינית כוללת כאב עיני, אדמומיות ואובדן ראייה, עם סימפטומים ספציפיים יותר המבוססים על האורגניזם האשם.

סימפטומים נפוצים

עדשות מגע עם המטפלים בכל הסימפטומים הבאים צריך להסיר את עדשותיהם באופן מיידי ולבקש טיפול רפואי:

(ב) כאב או אי נוחות: 1) לעיתים קרובות מתואר כתחושה של גוף זר, כאב אשר מחמיר עם ממצמץ, או תחושה עמוקה
(ב) ⁇ (בלטינית:0) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) [15], או ירידה בראייה: 1 במאי) מטווח קלוש להפחתה משמעותית של אובדן ראייה
(ב) רגישות לאור (פוטביה): 1FLT:1 Discomfort or Pain Whenחשוף לאור
(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(הופנה מהדף ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

חיידקים אלה - כגון וירוסים, חיידקים, פטריות, או טפילים (amebae) - נוטים יותר לפלוש לעיניים כאשר עדשות מגע הם ללבוש במשך זמן רב מדי או לא אכפת נכון. מיקרוביאל keratitis הוא סוג רציני של זיהום עיניים בלבוש עדשות מגע, אשר יכול להוביל עיוורון או צורך להשתלת תירס במקרים חמורים ביותר.

מצגות ארגוניות-Specific

פתוגנים חיידקיים שונים יכולים לייצר מעט מצגות קליניות שונות, אם כי יש חפיפה משמעותית.

(FLT:0)Pseudomonas aeruginosa keratitisFLT:1 בדרך כלל מציג עם תחילת מהירה של סימפטומים חמורים.הזיהום מתקדם במהירות, לעתים קרובות בתוך 2448 שעות, ויכול לגרום נזק הקרנית משמעותי בזמן קצר.מטופלים לעתים קרובות לתאר כאב חמור, אדום מסומן, וירידה מהירה הראייה.

(FLT:0) ,taphylococcus aureus kerbititisFLT:1 עשוי להיות מצגת פחות חריפה מאשר Pseudomonas, למרות שזה עדיין יכול לגרום סימפטומים משמעותיים.החדירה עשויה להופיע יותר לבן או אפור, ואילו כאב ואדום הם נוכחים, הם עלולים להיות פחות חמורים מאשר זיהומים Pseudomonas.

(FLT:0)Propionibacterium אקנה זיהומים FLT:1 נוטה להיות יותר indolent, עם הופעת איטי יותר של סימפטומים ומצגת פחות דרמטית.

מתי לחפש טיפול חירום

תסמינים מסוימים מצדיקים הערכה מיידית של חירום:

כאב עיניים לא משתפר לאחר הסרת עדשות
אובדן ראייה משמעותי
מקום לבן או אפור בהיר על הקרנית
חוסר יכולת לפתוח את העין בשל כאב או נפיחות
הסימפטומים החמירים במהירות לאורך שעות
שחרור פורמול

אם אתה נתקל בתסמינים אלה, להסיר עדשות מגע (אם אתה לובש אותם) ולקרוא לרופא העיניים שלך מיד. עיכובים בטיפול יכולים לגרום לתוצאות גרועות יותר, כולל אובדן ראייה קבוע.

אבחון מדויק של קרטטיס חיידקי חיוני להנחיית טיפול מתאים.תהליך אבחון בדרך כלל כרוך כמה רכיבים.

בדיקה קלינית

ההערכה הראשונית כוללת היסטוריה מפורטת ובדיקה מקיפה של העין.את רופא העיניים ישתמשו ביומיקרוסקופ מזחלת כדי לבחון את הקרנית בפירוט, מחפש סימנים אופייניים של זיהום כולל:

פגמים אפיתליים או ulceration
חדירה סטרומית (הצטברות תא דם לבן בקרנית)
דלקת חדר אחורי
Hypopyon (שכבת תאי דם לבנים בחדר הקדמי)
edema Corneal (Swelling)

בדיקות מיקרוביולוגיות

עבור מקרים בינוניים עד חמורים, או כאשר האבחנה אינה בטוחה, בדיקות מיקרוביולוגיות הוא חיוני.אלה שנפגעו תמיד צריך להביא עדשות מגע המדובר, כמו גם מקרה עדשות מגע הקשורים לבדיקה שלהם אם דלקת קרוטיס מיקרוביאלי חשוד.

בדיקות אבחון בדרך כלל כוללות:

(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ⁇ :0) ⁇ (ב"ג) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ויקרא י"א: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(FLT:0) עדשות מגע ותרבות מקרה: 1FLT:1, מקרה העדשה והאחסון צריך גם להיות תרבותי כדי לזהות מקורות פוטנציאליים של זיהום

במקרים מסוימים, טכניקות אבחון מתקדמות יותר יכולות להיות מועסקות, כולל תגובת שרשרת פולינזיס (PCR) בדיקות או מיקרוסקופיה, במיוחד כאשר תרבויות ראשוניות הן שליליות אך חשד קליני לזיהום נשאר גבוה.

טיפול מתקרב Bacterial Keratitis

זהו מצב מאיים על חזון הדורש טיפול מהיר ומיואלי מתאים אם יש למנוע אובדן ראייה.טיפול בקרטיס חיידקי הקשור עדשות מגע חייב להיות יזרום במהירות ובאגרסיביות כדי למנוע אובדן ראייה קבוע.

ניהול ראשוני

הצעד הראשון בניהול חשדות דלקת חיידקים הוא הפסקת מיידי של עדשות מגע ללבוש. עדשות מגע צריך להיפסק במהלך הטיפול.חומר אנטיביוטיקה רחבה-ספקטרום (כגון פלואורוקווינולוסנס, לעתים קרובות בשילוב עם aminoglycoside או Vancomycin) כל 30-60 דקות צריך להתחיל במהירות.

טיפול אמפירי ראשוני בדרך כלל כרוך אנטיביוטיקה אקטואלית רחבה המכסה הן אורגניזמים חיוביים ושליליים של דקדוק.הגישות הנפוצות ביותר כוללות:

(FLT:0) פלואורורוקורנולון מונותרפיה: אנדרל 1 (RalLT:1) הדור הרביעי פלואורוקווינולנס כמו Moxifloxacin או gatifloxacin לספק כיסוי רחב שלספקטרום והם משמשים לעתים קרובות כטיפול קו ראשון עבור מקרים קלים עד בינוני
(FLT:0) אנטיביוטיקה מוגברת: 1FLT למקרים חמורים יותר, אנטיביוטיקה מועשרת (ריכוזים גבוהים יותר מאשר זמין מסחרית) עשוי לשמש, בדרך כלל שילוב aminoglycoside מועשר (tobramycin או gentamicin) עם cephalosporin מועשר (cefazolin) או vancomycincincinoside (tobramycin או gentcincincincincincincincincincincincincincincincincin) עם cephalosporin) עם מבוה) cephalosporin (cephalosporin) cephalosporin) cephalosporin (cephalosporin) או מבוה) או vancomycin) או vancomycin) או vancomycin) או vancomycin) או vancomycinine)

יעילות הטיפול והזמן

תדירות ניהול אנטיביוטיקה היא קריטית, במיוחד בשלבים הראשונים של הטיפול.מקרים מסוימים עשויים לדרוש טיפות אנטיביוטיקה כל 30 דקות עד שעה בערך סביב השעון למשך 2448 השעות הראשונות.

משך הטיפול משתנה בהתאם לחומרת הזיהום והתגובה הקלינית, אך בדרך כלל נמשך לפחות 7-14 ימים, לפעמים יותר למקרים חמורים או זיהומים בעלי אחריות איטית.

תגית: Therapies

בנוסף לאנטיביוטיקה, טיפולים אחרים עשויים להיות מועסקים:

(FLT:0) סוכנים אנציקלופדיים: FIRLT:1 תרופות כמו כרומוזום או הומוטרופין משמשים כדי לטבול את התלמיד ולהקטין את הכאב מספאם חומצי
(FLT:0 rticosteroids: ⁇ 1) טיפות עיניים סטראידיות ניתן לשקול, אבל צריך להתחיל ולעקוב אחר על ידי רופא עיניים. השימוש של סטרואידים בקריפטטיס חיידקי הוא שנוי במחלוקת ויש צורך בזהירות זמן - הם לא צריכים לשמש בשלב החריף אבל עשוי לעזור להפחית דלקת ולקות לאחר שהזיהום נשלט לאחר נשלט.

מעקב ו Follow-up

חולים עם דלקת חיידקים זקוקים למעקב צמוד, לעתים קרובות עם בדיקות יומיומיות בתחילה, כדי להעריך תגובה לטיפול ולצפות לסיבוכים.סימנים של שיפור כוללים כאב מופחת, מופחת בגודל infiltrate, ו re-epitalization של הקרנית.

התערבות כירורגית

במקרים חמורים שאינם מגיבים לטיפול רפואי או כאשר סיבוכים מתפתחים, התערבות כירורגית עשויה להיות הכרחית.יש זיהומים חמורים ניתן לחסל רק על ידי השתלת הקרנית חירום; זה המקרה ב 20-30% של זיהומים פטרייתיים ואקלמוביים, אם כי זיהומים חיידקיים פחות בדרך כלל דורשים התערבות זו.

אפשרויות כירורגיות כוללות:

(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

התנגדות אנטיביוטית

התנגדות אנטיביוטית היא דאגה מתפתחת בטיפול בkeratitis חיידקית, בעוד שרוב הבודדים נשארים רגישים לאנטיביוטיקה נפוצה, דפוסי ההתנגדות משתנים מבחינה גיאוגרפית ולאורך זמן.זה מדגיש את החשיבות של השגת תרבויות כאשר ניתן להנחות טיפול ממוקד, במיוחד עבור זיהומים חמורים או אלה שאינם מגיבים לטיפול ראשוני.

אסטרטגיות למניעת ראיות: המלצות מבוססות ראיות

מניעת היא הרבה יותר טובה לטיפול כאשר מדובר על זיהומים חיידקיים הקשורים עדשות מגע.מיקרוביאל קרטטיס ניתן בדרך כלל למנוע באמצעות בריאות עיניים נאותה וטיפול של עדשות מגע ואספקה. יישום אסטרטגיות למניעת ראיות יכול להפחית באופן דרמטי את הסיכון לזיהום.

יד Hygiene

כביסה נכונה היא הצעד החשוב ביותר למניעת זיהומים הקשורים עדשות מגע.ידיים צריך לשטוף עם סבון ומים ויבש עם מגבת ללא lint לפני כל הוספת עדשות או הסרת.סבון אנטיבקטרי הוא לא הכרחי - סבון רגיל כביסה יסודי מספיק. Hand sanitizers, בעוד נוח, הם לא תחליף יד נאותה בעת טיפול עדשות מגע.

ניקוי ואכזבה

עבור עדשות מגע ניתנות להחלפה, ניקוי וחיטוי הם חיוניים. רוטט את העדשה כפי שאתה לנקות אותו משחרר את החלבון ואת החיידקים כי בונה.גם אם הפתרון שלך אומר "לא רוב", אתה צריך לעשות את זה בכל מקרה. מחקרים הוכיחו כי שפשף את עדשות הוא אחד הדרכים הטובות ביותר למנוע זיהומים בעין.

עקרונות מרכזיים של טיפול העדשה כוללים:

פתרון טרי כל פעם: FLT:1 לעולם לא להשתמש או "למעלה" פתרון במקרה העדשה
(ב) ⁇ :0) , ⁇ ו ⁇ : "החלל הראשון" (לא-rub) פתרונות, ניקוי מכני משפר את חיטוי
(FLT:0) השימושי רק בפתרונות: FLT:1rea תמיד לשטוף ולאחסן עדשות מגע שלך בפתרון של מזון-החוץ.
(ב) לעולם אל תשתמשו במים: מים יכולים להציג פתוגנים מסוכנים כולל Acanthamoeba
(FLT:0) הוראות יצרן: פתרונות שונים יש תקופות מגע מומלצות שונות

תגית: Hygiene

מקרים של עדשות מגע הם לעתים קרובות מזוהמים ודורשים טיפול הולם.החלפת תיק עדשות מגע עם אחד חדש לפחות שלוש פעמים בשנה. מומחים רבים ממליצים להחליף מקרים אפילו יותר לעתים קרובות - חודשים הוא אידיאלי.

טיפול נכון כולל:

ריקות וטיפה של המקרה עם פתרון טרי (לעולם לא מים) לאחר כל שימוש
לאפשר את המקרה לייבוש לחלוטין עם כובעים
מחיקת המקרה בצד על רקמת נקייה
לעולם אל תתנו למקרים להישאר מלאים בפתרון ישן
החלפת התיק באופן קבוע, באופן אידיאלי חודשי

להימנע מבגדים Overnight

לעולם אל תשנו ב עדשות מגע שלכם, זה גורם לך הרבה יותר סיכוי לקבל זיהום עיניים.המלצת הזו חלה אפילו על עדשות שאושרו עבור ללבוש מורחב.ניתוח הסיכון-תועלת תומך מאוד להסיר עדשות לפני השינה, גם אם ללבוש מדי פעם נראה נוח.

הימנעות מחשיפה למים

עדשות מגע לא צריך להיחשף למים.זה אומר:

הסרת עדשות לפני שחייה, אפילו בבריכה הכלויה
הסרת עדשות לפני מקלחת או רחצה
לעולם אל תשתמשו במים כדי לשטוף עדשות או מקרים
להימנע מאמבטים חמים בעת ללבוש עדשות
להיות זהיר סביב ספורט מים ופעילויות

אם החשיפה למים מתרחשת בעת נטילת עדשות, יש להסיר את העדשות, לנקות ולחטא לפני גלגול מחדש.אם באמצעות עדשות חד פעמיות יומיות, יש להיפטר מהן.

עקבו אחרי החלפה

קבל עדשות חדשות כאשר מומלץ.אל תנסה להאריך את החיים של אנשי הקשר שלך על ידי לבישת אותם זמן רב מדי.

לוחות הזמנים החלופיים קיימים מסיבות טובות - עדשות חד פעמיות מצטברות, מאבדות את השלמות המבנית שלהם, והופכים רגישים יותר לחיידקים חיידקיים לאורך זמן. עדשות חד פעמיות לא צריך להיות משוחק במשך יותר מיום אחד. שבועי, דו-שבועי, ו עדשות חודשיות צריך להיות מוחלפים על פי לוח הזמנים המיועד שלהם, לא על בסיס איך הם מרגישים או באיזו תדירות הם היו לובשים.

בדיקות עיניים רגילות

לביש עדשות מגע צריך בדיקות עיניים קבועות, בדרך כלל מדי שנה, כדי לפקח על בריאות העין ולהבטיח עדשות מתאימות. בדיקות אלה יכולות לזהות סימנים מוקדמים של סיבוכים לפני שהם הופכים רציניים ולספק הזדמנויות לחינוך על טיפול העדשה הנכון.

לתת עיניים הפסקה

מעת לעת, תן לעיניים שלך הפסקה מ עדשות מגע שלך מדי פעם ללבוש משקפיים, במיוחד בערב או בסופי שבוע, מאפשר הקרנית לקבל חמצן מקסימלי יכול לעזור לשמור על בריאות פני השטח.

בחירת סוג ה-Lens

עבור אלה בסיכון גבוה יותר של זיהום או אלה נאבקים עם תאימות, עדשות חד פעמיות יומיות מציעים יתרונות משמעותיים.הם מבטלים את הצורך ניקוי ואחסון, צמצום הזדמנויות עבור זיהום. בעוד הם עשויים להיות יקרים יותר בהתחלה, הסיכון מופחת ונוחות לעתים קרובות לעשות אותם ראויים.

טכנולוגיות מתפתחות וכיוונים עתידיים

המחקר ממשיך לגישות חדשות למניעת זיהוי וזיהוי זיהומים הקשורים עדשות מגע.הבנת ההתפתחויות הללו מספקת תובנה לגבי עתיד בטיחות עדשות מגע.

עדשות מגע אנטימיקרוביאליות

החוקרים מפתחים עדשות מגע עם תכונות אנטימיקרוביאליות בנויות.עדשות אלה משלבות סוכנים שונים - כולל חלקיקים כסף, eptides מיקרוביאלי, או תרכובות אחרות - שיכולים להרוג או לעכב צמיחה חיידקית על פני השטח של העדשה.

עדשות מגע חכמות

טכנולוגיות אבחון חדשניות מפותחות לגילוי זיהומים מוקדם יותר.מחקר הפיק אבטיפוס "עדשות מגע חכמות" שיכול לזהות זיהומים חיידקיים ופטריות, שעלולות לאפשר אבחון מוקדם וטיפול לפני נזק הקרנית משמעותי מתרחש.

שיפור חומרי הלנס

מחקר מתמשך לחומרי עדשות חדשות מתמקד בשיפור העברת חמצן, צמצום תנוחה חלבון, וצמצום מתחומת חיידקית. בעוד עדשות הידרוג'ל הסיליקון היוו התקדמות משמעותית בנחיתות חמצן, הם לא ביטלו את הסיכון לזיהום, תוך שימת המשך החדשנות במדע החומרי.

פתרונות דיסינפיציה משופרים

פתרונות טיפול עדשות מגע ממשיכים להתפתח, עם ניסוחים חדשים יותר שנועדו להיות יעילים יותר נגד אורגניזמים עמידים וביופילים, בעודם עדין על העין.מחקר לגישות חיטוי חדשניות, כולל אלה מיקוד ביופילים באופן ספציפי, עשויים להניב פתרונות משופרים בעתיד.

פתרונות עם פעילות אנטימיקרוביאלית

מחקרים הראו כי פתרון האריזה היה פעילות מיקרוביאלית ב vitro. ממצאים אלה מראים כי פתרונות אריזה המכילים אנטימיקרוביאלים כדי לדכא את הצמיחה של מיקרובים בתוך מיכל האריזה, עשויים גם להיות מועילים לשליטה במיקרוביות מיקרוביאלית על פני השטח של עדשות לאחר העדשה ממוקמת על העין.זה מרמז כי פתרונות אריזה אופטימיזציה יכולים לספק שכבת הגנה נוספת של זיהום.

שיקולים מיוחדים ואוכלוסיה

עדשות מגע לנס לובש

ילדים ומתבגרים שמלווים עדשות מגע דורשים שיקול מיוחד.בעוד מחקרים הראו כי ילדים יכולים להיות בעלי עדשות מגע מוצלח, הם עשויים לדרוש פיקוח נוסף וחינוך כדי להבטיח פרקטיקות היגיינה נאותה.

מטופלים עם סוכרת

מטופלים סוכרתיים מתמודדים עם סיכון מוגבר לזיהום ולריפוי איטי יותר.הם צריכים להיות ערניים במיוחד לגבי היגיינה עדשות ועשויים ליהנות מבדיקות עיניים תכופות יותר.כל סימנים של זיהום צריך להפנות תשומת לב רפואית מיידית, שכן סיבוכים עלולים להתפתח במהירות רבה יותר אצל אנשים סוכרתיים.

חולים מבוהלים

חולים שלוקחים תרופות מדכאות אימונואידים או אלה עם תנאים המשפיעים על תפקוד החיסון צריכים לדון בסיכון וביתרונות של עדשות מגע ללבוש עם ספק העין שלהם טיפול.חלק עשויים להיות מוגשים טוב יותר על ידי שיטות תיקון ראייה חלופיות, בעוד אחרים יכולים ללבוש בבטחה עדשות עם אמצעי זהירות מתאימים וניטור.

שיקולים

עיסוקים מסוימים עשויים להגדיל את הסיכון לזיהום הקשור לעדשות מגע, עובדי בריאות, עובדים חקלאיים, ואלה בסביבה מאובקת או מזוהמת צריכים לנקוט באמצעי זהירות נוספים.יתכן שסביבות עבודה מסוימות אינן מתאימות ללחיצת עדשות מגע, ומשקפיים המגוננים צריכים להיחשב.

התפקיד של חינוך החולה

אולי הדבר החשוב ביותר במציאת מחקר עדכני הוא פער הידע בין עונדי עדשות מגע.רק 37% היו בעלי ידע על קרטטיס כסיבוכים אפשריים של עדשות מגע.חוסר מודעות זה מייצג כשל קריטי בחינוך המטופל שיש לטפל בו.

לספקי טיפול עיניים יש אחריות להבטיח שכל עונדי עדשות מגע מבינים:

סיבוכים אפשריים של עדשות מגע ללבוש, כולל זיהום
טיפול בעדשה וטכניקות היגיינה
סימני אזהרה של זיהום הדורשים תשומת לב מיידית
חשיבות בדיקות מעקב קבוע
מתי להפסיק ללבוש עדשות ולבקש טיפול

חינוך זה צריך להתחיל לפני העדשה הראשונה מתאימה ולהיות מתחזק בכל ביקור מעקב.הוראות כתובות, הפגנה של טכניקות מתאימות, והערכה של הבנה סבלנית צריך להיות מרכיבים של חינוך עדשות מגע מקיף.

רשימת מניעת מגע לנסבוס

כדי לעזור לביש עדשות מגע ליישם אסטרטגיות למניעת ראיות, הנה רשימה מקיפה של שיטות מומלץ:

תרגולים יומיומיים

לשטוף ידיים ביסודיות עם סבון ומים לפני טיפול עדשות
ידיים יבשות עם מגבת ללא lint
עדשות נקיות עם פתרון טרי באמצעות טכניקת שפשפשפשים וrinse
השתמש רק בפתרון טרי - לעולם לא להשתמש או להדוף
עדשות בחנות במקרה נקי עם פתרון טרי
ריק ו לשטוף את המקרה של העדשה לאחר כל שימוש
לאפשר לפרשת העדשה לייבוש לחלוטין
להסיר עדשות לפני השינה
להסיר עדשות לפני חשיפה למים
עדשות אינspect לנזק לפני הכנס

תרגולים שבועיים

תן לעיניים שלך הפסקה על ידי עונד משקפיים לפחות יום אחד
בדוק את אספקת עדשות מגע שלך פתרון, להזמין יותר אם צריך
בדקו את המקרה של העדשה שלכם עבור סימנים של נזק או זיהום

תרגולים חודשיים

להחליף את מקרה עדשות מגע
עדשות החלפת לפי לוח הזמנים שנקבע
בדוק את שגרת טיפול העדשה שלך כדי להבטיח שאתה עוקב אחרי שיטות הטובות ביותר

תרגולים שנתיים

לוח זמנים והשתתפות בבדיקת העיניים השנתית שלך
לדון בכל דאגות או שינויים בנוחות עם ספק העיניים שלך
בדוק ולעדכן את מרשם עדשות מגע שלך לפי הצורך
להעריך אם סוג העדשה הנוכחי שלך ו לוח הזמנים הוא אופטימלי

לעולם אל תעשה

שינה ב עדשות מגע אלא אם כן נקבע במפורש עבור ללבוש מורחב
שחייה, מקלחת או שימוש באמבטיה חמה תוך כדי עונד עדשות
השתמש במים כדי לשטוף עדשות או מקרים
שימוש ב- ⁇ to רטוב
שיתוף עדשות מגע עם אחרים
עדשות ללבוש יותר מאשר לוח הזמנים ההחלפה המומלץ
פתרון עדשות מגע פגום
פתרון לטנקים קטנים יותר
להתעלם מסימפטומים של אי נוחות, אדמומיות או שינויים בראייה

מתי לחפש תשומת לב רפואית

עדשות מגע צריך לחפש טיפול רפואי מיידי אם הם חווים את כל הדברים הבאים:

כאב עיניים או מחמיר
אובדן ראייה פתאומי או מטושטש משמעותי
רגישות לאור
אדמומיות מופרזת שאינה משתפרת לאחר הסרת עדשות
תשלום מן העין
מרגיש שמשהו תקוע בעין שלא פותר
מקום לבן או אפור בהיר על הקרנית
תסמינים החמירים למרות הפסקת עדשות

ההכרה המוקדמת והטיפול בזיהומים משפרים באופן משמעותי את התוצאות.כאשר ספק, תמיד עדיף לחפש הערכה מאשר לחכות ולסכן סיבוכים רציניים.

השורה התחתונה: Balancing benefits and Risks

עדשות מגע מציעות יתרונות עצומים לתיקון ראייה, מתן נוחות, נוחות, ויתרונות קוסמטיים על משקפי עיניים מסורתיים. עבור רוב המכריע של בולים אשר עוקבים אחר הנחיות טיפול נאות, עדשות מגע ניתן ללבוש בבטחה במשך שנים רבות ללא סיבוכים.

עם זאת, הסיכון של זיהומים בעין חיידקית, בעוד נמוך יחסית, הוא אמיתי ופוטנציאלי רציני.הלבשת עדשות מגע, במיוחד רך, קשורה בסיכון של דלקת דלקת מיקרוביאלית אם עדשות מגע מתאימות לא מופעל.הבנת פתוגים חיידקיים האחראים לזיהומים אלה, זיהוי גורמי סיכון, יישום אסטרטגיות למניעת ראיות, וידע מתי לחפש טיפול רפואי הם כל המרכיבים החיוניים של עדשות מגע בטוחות.

המסר החשוב ביותר עבור עדשות מגע הוא שרוב הזיהומים ניתנים למנוע באמצעות היגיינה נאותה ושיטות טיפול העדשה. אמצעים פשוטים כמו לשטוף ידיים לפני טיפול עדשות, באמצעות פתרון טרי מדי יום, הימנעות ללבוש לילה, ולעולם לא לחשוף עדשות למים יכולים להפחית באופן דרמטי את הסיכון לזיהום.

עבור אלה נאבקים עם תאימות או שחוו סיבוכים, אפשרויות תיקון ראייה חלופיות יש לשקול. עדשות חד פעמיות יומיות מציעים יתרונות עבור אלה למצוא טיפול העדשה מאתגר. עבור אחרים, ניתוח השבירה או פשוט ללבוש משקפיים עשויים להיות יותר אפשרויות מתאימות.

בסופו של דבר, ללבוש עדשות מגע מוצלח דורש שותפות בין המטופל לבין ספק העין.בדיקות רגילות, חינוך מתמשך, תקשורת פתוחה על כל דאגות או קשיים הם חיוניים.עם טיפול נאות ותשומת לב, עדשות מגע יכולות להמשיך לספק תיקון ראייה בטוח ויעיל עבור מיליוני אנשים ברחבי העולם.

משאבים נוספים

לקבלת מידע נוסף על בטיחות עדשות מגע ובריאות העין, לשקול ביקור משאבים סמכותיים אלה:

(ב) [ה]ההכנסות למניעה ומניעה (CDC:FLT: 1:1] מציע מידע מקיף על היגיינה עדשות מגע ומניעת זיהום ב-FLT:2https: www.cdc.gov/ Contact-lens/FLT 3
(ב) האקדמיה האמריקנית לרפואת עיניים: ⁇ 1) מספקת חומרי חינוך מטופלים על בריאות העין ועל טיפול עדשות מגע ב-FLT:2https: www.aao.org/FLT 3: 3
(האגודה האופטומטרית האמריקאית:0) ,0) ,(האגודה האופטומטרית: FLT:1mia מציעה משאבים עבור עדשות מגע עונדים ומסייעת לאתר ספקי טיפול עיניים ב-FLT:2https: www.aoa.org/BuildFLT 3)
(FLT:0) צור קשר עם איגוד אופטומולוגים: ההרחבה 1 מספקת משאבים מקצועיים ומידע על המטופל על בטיחות עדשות מגע
(ב) ⁇ :0) ,(ה) ,(ה) ,המחקר על מחלות עיניים ומספק מידע על בריאות העין ב-FLT:2https: www.fightforsight.org.uk/FLT 3: 3

זכור כי בעוד משאבים מקוונים יכולים לספק מידע יקר ערך, הם לעולם לא צריך להחליף ייעוץ רפואי מקצועי.אם יש לך חששות לגבי עדשות מגע או בריאות העין שלך, להתייעץ עם ספק העין שלך.

מסקנה

זיהומים בעין Bacterial מייצגים את אחד הסיבוכים הפוטנציאליים החמורים ביותר של עדשות מגע ללבוש.בעוד שהכיחות הכללית נותרה נמוכה יחסית, התוצאות יכולות להיות חמורות, החל מאי נוחות זמנית לאובדן ראייה קבוע.הבנת פתוגים חיידקיים האחראים לזיהומים אלה - במיוחד Pseudomonas aeruginosa, Stalophycoccus aureus, ואורגניזמים נפוצים אחרים - חיוני עבור כל עדשות מגע.

המנגנונים שבאמצעותם עדשות מגע מגבירים את הסיכון לזיהום הם מורכבים ורב-ספקיביים, מעורבים שיבוש של הגנה הקרנית, אספקת חמצן מופחתת, ירידה בחילופי הדמעות, היווצרות ביו-סרטים, ושינויים במיקרוביומה העין, עם זאת, חמושים בידע זה וליישם אסטרטגיות למניעת ראיות, עונדי עדשות מגע יכולים להפחית באופן דרמטי את הסיכון שלהם לפתח זיהומים חמורים.

המפתח ללבוש עדשות מגע בטוחות הוא דבקות עקבית של שיטות היגיינה נאותה, הימנעות התנהגויות בסיכון גבוה כמו ללבוש לילה וחשיפה מים, שמירה על בדיקות עיניים קבועות, וחיפוש אחר תשומת לב רפואית מהירה כאשר בעיות מתעוררות.חינוך נשאר מרכיב קריטי - התגלית כי רק מיעוט של עדשות מגע לב מודע keratitis כמו סיבוך פוטנציאלי מדגיש את הצורך במאמצים לשיפור חינוך המטופל.

בעוד הטכנולוגיה ממשיכה להתקדם, חידושים חדשים בחומרי עדשות, טיפולים אנטימיקרוביאליים וכלים אבחון מבטיחים לשפר עוד יותר את בטיחות עדשות מגע.עם זאת, אפילו הטכנולוגיה המתקדמת ביותר אינה יכולה להחליף את החשיבות הבסיסית של טיפול עדשות והיגיינה נאותה.

עבור מיליוני אנשים ש מסתמכים על עדשות מגע לתיקון ראייה, הבנת סיכונים אלה ונקיטת אמצעי זהירות מתאימים מאפשר להם ליהנות מהיתרונות של עדשות מגע ללבוש תוך צמצום הפוטנציאל לסיבוכים רציניים. על ידי להישאר מעודכן, לאחר שיטות מומלץ, ולשמור על תקשורת פתוחה עם ספקי טיפול עיניים, עונד עדשות מגע יכול להגן על החזון שלהם ולשמור על בריאות אופטימלית במשך שנים לבוא.