קביעת ערות עם הממטר הגלוקוקוזה שלך: הישארו מעודכנים ללא הלחץ

ניהול סוכרת מודרני עם התראות חכמות

לחיות עם סוכרת דורש מודעות מתמדת של רמות גלוקוז בדם.במשך עשרות שנים, הדרך היחידה לעקוב אחר המספרים שלך הייתה באמצעות בדיקות אצבע תקופתיות, לעתים קרובות משאיר אותך לנחש מה הסוכר בדם שלך עושה בין בדיקות.היום - הן מונים מסורתיים בדם (BGMs) ומוניטורים רגול מתמשך (CGMs) - יותר מערכות התראה מתוחכמות שעושות יותר מאשר להציג מספר באופן פרואקטיבי כאשר אתה מודיע לגלוקוז, אתה יכול לתקן את הזמן שלך, או לשנות את זה נכון מדי, כדי לבצע, כדי לבצע, כדי לבצע בדיקות לחץ דם, או יותר מדי, כדי לבצע, כדי לבצע בדיקות, כדי לבצע, כדי לבצע בדיקות לחץ דם, כאשר אתה יכול להיות בטוח יותר מדי, כאשר אתה יכול להיות מסוגל לבצע את זה יותר מדי, כדי לתקן את זה יכול להיות יותר מדי, כדי לתקן את זה יותר מדי, כדי לתקן את זה, כדי לתקן את זה יותר מדי, אם אתה יכול להיות בטוח יותר מדי, כדי לתקן את זה יכול להיות מסוגל לבצע בדיקות לחץ דם, כדי לתקן את זה, כדי לתקן את זה, כדי לתקן את זה יכול להיות יותר מדי, כדי לתקן את זה, כדי לתקן את זה, כדי לבצע יותר מדי, כדי לתקן את זה, כדי לתקן את זה, כדי לתקן את זה, כדי לתקן את זה, כדי לתקן את

הבנת מסטיקנים ומקרי האזהרה שלהם

לא כל ממטר הגלוקוז נוצר שווה כשמדובר באזהרות.קודם, בואו מבדיל את שתי קטגוריות המכשיר העיקריות.

Blood Glucose Meters (BGMs)

אלה דורשים ירידה של דם ממגון אצבע שהוכנס לפס מבחן. BGM מודרני רבים, במיוחד אלה עם יישומי סמארטפונים באמצעות Bluetooth, כוללים התראות עבור:

(ב) ,0) אזהרות קריאה גבוהות (FLT:1) - מופעלות כאשר תוצאת בדיקה עולה על סף התחלה של משתמשים (למשל, > 180 מ"ג / dL).
<חזק>Low קורא התראות
(ב) ויקרא י"ד: ויקרא י"ד): "התראות ממושכות" (במדבר כ"ד, כ"ד)
(ב) ,0) אזהרות מבחן מטלטל 1 (הופנה מהדף 1:1) - כמה אפליקציות מודיעות לך אם לא בדקת בחלון מוגדר.

עקבו אחרי CGMs

CGMs משתמשים חיישן זעיר שהוכנס מתחת לעור כדי למדוד גלוקוז בנוזל בין-דתי, לדווח על ערכים כל אחד עד חמש דקות. CGMs הם הרבה יותר ערניים.בנוסף לתערות סף גבוהות/נמוכות, הם בדרך כלל מציעים:

(ב) ,0) אזהרות לשינוי אזהרות (FAVEFIRLT:1) מזהירות אותך אם הגלוקוז עולה או נופל מהר יותר מאשר מהירות מוגדרת (למשל, 2 מ"ג / dL /min).
(ב) ,0) אזהרות מועדות (FLT:1) - שריפות לפני שאתה באמת פגע בסף, נותן לך זמן להגיב (למשל, "אתה צפוי ללכת נמוך תוך 20 דקות").
(ב) [15] , אזהרות נמוכות/גבוהות (ב) , 1 (ב) , אזהרות קודמות שקשה להשתיקן לרמות מסוכנות (למשל, FLT:2250 מ"ג/ד"ל על כמה מערכות).
(ב) [15] אזהרות לטווח ארוך (FLT:1 ), מעידות על כך אם החיישן איבד קשר או נתונים אינו זמין.

הבנה של איזה מכשיר אתה הבעלים הוא הצעד הראשון.אנשים רבים מתחילים עם BGM ולאחר מכן בוגר CGM עבור תובנות עמוקות יותר.לא משנה מהמכשיר שלך, הצבת התראות כראוי הוא חיוני.

צעד אחר צעד מדריך כדי לקבוע התראות על המנטר הגלוקוז שלך

בעוד שמות התפריט המדויק משתנים, העקרונות עקביים על פני מכשירים.למטה אנו מכסים את התהליך הכללי עבור BGMs (עם יישומים משותפים) ואת CGM הפופולרי ביותר.

קביעת ערות על CGM (Examples: Dexcom G6/G7, Freestyle Libre 2/3, Medtronic Guardian)

רוב ה- CGMs מנוהלים באמצעות אפליקציית סמארטפונים.כאן הגישה האוניברסלית:

(FLT:0) פתח את האפליקציה וללכת להגדרות.FreaLT:1 בדרך כלל סמל הילוכים או "Settings" tab. על כמה מערכות (כמו ליברה), ייתכן שיהיה עליך להשתמש ב"אל חמושים" ישירות מהמסך הביתי.
(ב) ⁇ (ב"ה) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) [13] ,0) ,(ה) ,(ה) ,(ה) ,(ה) ,0) ,(ה) ,(ה) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ⁇ :0) נשמע וחוזר על כך (ב"ה) בחר צלצול ייחודי עבור התראות נמוכות לעומת אזהרות גבוהות.
(ב) [15] מצב שקט (אם היה צורך) 1 (הרבים CGM מאפשרים אפשרות "להרוס רק" או "מעכב" במהלך פגישות או שינה - אך יש להיזהר: לעולם לא אזהרות נמוכות לחלוטין.
(ב) ,0) ,האזהרות שלך (FLT:1 ), כמה מערכות מאפשרות לך לדמות נמוך / גבוה או להפעיל אזעקה במבחן.

קביעת התראות על BGM עם אפליקציית סמארטפון (Examples: Accu-Chek Guide, Contour Next One, OneTouch Verio Reflect)

התהליך פשוט יותר כי התראות מופעלות רק כאשר אתה באמת מבצע מבחן.כאן הזרם הטיפוסי:

צמצם את המטר עם אפליקציית היצרן באמצעות Bluetooth (לאחר הקוסם הזוגי של האפליקציה).
לנווט ב"הגדרות של אלרט" או "הודעה" באפליקציה.
(ב) עיין ב[[1924]] ב[[1924]] ו[[1924]]]]
(ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
באופן אופציונלי, אפשרו ל- 0 (01:0) חץ חץ עליון 1 (אם המענק להם (חלק מה- BGMs נותנים מגמה בסיסית מאוד / ירידה לאחר שני בדיקות).

(FLT:0) ,Important: 1FLT:1 עבור BGM מזהיר להיות פעיל, היישום חייב להיות פועל ברקע, הטלפון שלך חייב לאפשר הרשאות הודעה.לעולם לא לנקות את השרוול של האפליקציה באופן אגרסיבי, או התראות עלולות להפסיק לעבוד.

קביעת אזהרות ישירות על המנטר (ללא אפליקציה)

לחלק מבוגר או פשוט יותר BGM יש פונקציה אזעקה מובנה ללא אפליקציית סמארטפון.

לכו אל תפריט ההגדרות (לעתים קרובות עיתונות ארוכה של הכפתור הראשי).
מצא "אלח" או "Reminder" ולהשתמש בחצים למעלה/למטה כדי לקבוע מרווחי זמן (למשל, כל שעתיים).
הגדר את הסוג המעורר: כמה מטרים אפשרו לך להציב אזעקה לפני הארוחה, אחרי הארוחה, וכו '.

אלה מעוררי מובנים הם פחות גמישים, אך עובדים ללא טלפון.

להתאים את האזהרה שלך Thresholds for Optimal control

קביעת סף אינה החלטה בגודל אחד, כל המטרות שלך צריך להיות מבוסס על הגיל שלך, משך הסוכרת, המודעות היפותגלימיה, רמת פעילות, ובריאות כללית.

(הופנה מהדף ההרחבה:0)Pre-meal (fasting): FIRLT:1 ;80-130 מ"ג / dL (4.4-7.2 mmol/L)
(ב) .0 (Postprandial (1-2 שעות לאחר אכילת): אנדרל ( 1:1) פחות מ-180 מ"ג / dL (10.0 מ"מol/L)
(ב) ⁇ 0) ⁇ (הופנה מהדף ⁇ 7 מ"ג/ד"ל (3.9 מ"מol/L)

עם זאת, אם יש לך היסטוריה של נמוך חמור, ייתכן שתרצה להגדיר את האזהרה הנמוכה שלך גבוה יותר (למשל, 80 מ"ג / dL) לתת יותר זמן תגובה. עבור אלה עם סוכרת מבוקרת היטב וללא היסטוריה של גבוה חמורים, התראה גבוהה ב 180 או אפילו 160 מ"ג / dL עשוי להיות מתאים.תמיד להתייעץ עם אנדוקרינולוג מוסמך סוכרת מוסמך (CDE) לפני ביצוע שינויים: 3 חודשים, החל בדיקות, החל מ"ל, לאחר טיפול תרופתי, החל מ- 3 חודשים, החל מ- LT.

תכונות התראה מתקדמות: טרנדים ואזהרות חיזוי

אם אתה משתמש ב- CGM, יש לך גישה לתערות מעבר למספר קבוע.אלה יכולים להיות שינויים במשחק למניעת התנודות קיצוניות.

שינוי (ROC) התראות

ROC מזהיר שריפות כאשר הגלוקוז שלך עולה או יורד מהר יותר מאשר מהירות מסוימת לדקה.לדוגמה, שיעור ירידה > 2 מ"ג / dL /min יכול להצביע על hypoglycemia מערעור אינסולין או פעילות גופנית.קביעת זה למהירות בינונית (למשל, 2 מ"ג / dL / ליטר ליפול, 3 מ"ג / L / L / ספירה עבור עלייה) עוזר לך להתערב לפני שאתה להכות גבוה / נמוך רבים למצוא התראות.

אזהרות חיזוי

התראות חיזוי (למשל, "לואו חזה ב-20 דקות") להשתמש בקצב הנוכחי של שינוי כדי להעריך כאשר אתה חוצה סף.חלק CGMs, כמו Dexcom G7, להציע תחזיות 20 דקות. אחרים מאפשרים לך להגדיר את הזמן המוביל מ 10 עד 60 דקות.עבור אנשים עם hypoglycemia לא מודע, חלון חיזוי ארוך יותר (30 דקות) הוא בטוח יותר להיות מודע לכך תחזיות ארוכות יותר עלולות להוביל יותר להפרעות של אינסולין או מהירות.

אורנט נמוך בקרוב

רבים CGMs עכשיו יש אזעקה מיוחדת "נמוכת בקרוב" כי גורם כאשר הגלוקוז שלך צפוי לרדת מתחת לסף נמוך מאוד (לעתים קרובות 55 מ"ג / DL) בתוך זמן קצר.זה אזעקה לעתים קרובות לא ניתן למדידה על ידי עיצוב.לעולם לא לנסות לעקוף אותו - זה יכול להציל את חייך.

אזהרות עם סמארטפונים, ללבוש, ו Caregivers

אחת ההתפתחויות הגדולות ביותר בשנים האחרונות היא היכולת לשתף את נתוני הגלוקוז שלך ואת האזהרות עם משפחה, חברים, או ספקי שירותי בריאות.

(FLT:0) Smartwatch קישוריות: FLT:1 הן Apple Watch והן Wear OS מכשירים יכולים להציג את קוראי CGM והודעות המס הודעה.לדוגמה, אפליקציית G7 של Dexcom יכולה לשלוח התראות ישירות ל-Apple Watch, גם אם הטלפון אינו קרוב (עם חיבור סלולרי).
(FLT:0)Share withמטפלים:FLT:1 Apps כמו Dexcom Follow (לא תואם Dxcom G6/G7), LibreLinkUp (עבור Freestyle Libre), ו- Medtronic's CareLink מאפשר לעוקבים המיועדים לקבל התראות בטלפון שלהם.זה לא חוקי להורים של ילדים עם סוכרת או שותפים של אנשים עם hypoglycemia לא מודע.
(FLT:0) אינטגרציה עם מערכות אינסולין אוטומטיות (AID): מכשירים כגון Tandem t:slim X2 עם בקרת-IQ או Omnipod 5 להשתמש CGM התראה כדי להתאים את אינסולין באופן אוטומטי.

בדוק את תאימות המכשיר עם מערכות ההפעלה הסמארטפון האחרונות.עבור רשימות תאימות עדכניות ביותר, בקר בדף תאימות FLT:0Dexcom תאימות דף LT:1 או FLT:2Libre תאימות דף FLT 3: 3 .

בעיות נפוצות

גם עם ההגדרה הטובה ביותר, התראות יכולות לשתוק כאשר אתה צריך אותם ביותר.כאן הבעיות הנפוצות ביותר וכיצד לתקן אותם.

בעיות: התראות לא לעשות סאונד או Vibrating

בדוק כי הטלפון שלך (FLT:0) אל תבלבלו את ה- 1 (או מצב פוקוס אינו מעל יתר על יישום הגלוקוז. רבים CGM דורשים ממך להוסיף את האפליקציה "המסרים המועילים" במובנים אלה.
בדוק כי אפליקציית הגלוקוז יש (FLT:0) אישור ההיתר של ההרחבה 1 (iOS: הגדרות > Notifications > [App] > אישורים; Android: הגדרות > Apps > Apps > [App] > Notifications > Notifications > [App] > הרשאות > הרשאות > Notifications > Notifications > [App] > Notifications > Notifications > Notifications > .
ודא שהטלפון שלך (FLT:0volume) הוא גבוה מספיק,001, ולא מוגדר רק כדי לייעל את ה- CGMs, נפח האזעקה הוא עצמאי מנפח הטבעת על כמה מערכות (כמו Libre).
כבוש את האפליקציה ו/או הטלפון.לפעמים התחלה חדשה מנקה את מברשת ההודעות.

בעיות: התראות גבוהות או נמוכות

אם אתה מקבל התראה שלא תואמת את איך שאתה מרגיש או בדיקת אצבע, החיישן עשוי להיות פגם, או סף שלך עשוי להיות חזק מדי.

(ב) אם ה- CGM מסכים עם אצבע (אם מותר) או להחליף את ה- CGM.
(ב) ,0) יישום חיישן צ'אק (Check חיישן) 1 (FLT:1) חיישן מוכנס בצורה גרועה, דימום או בועה באתר ההכנסה יכול לגרום לקריאה לא נכונה.
(ב) אם תגדירו התראה גבוהה ב-140 מ"ג/ד"ל, ותקלו לעתים קרובות 145 לאחר ארוחות, תקבלו רעש קבוע.לשחרר את הסף ל-180 או 200 באופן זמני ונדבר עם הרופא שלכם.

בעיה: אפליקציה ממשיכה להתרסק או לא להציג התראות

עדכון האפליקציה לגרסה העדכנית ביותר.
בדיקה אחרונה ב-6 ביולי 2008. ^ "FLT:0.0.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.10.
התקנת האפליקציה (שירות לקוחות מגע ראשון כדי לשמור על הנתונים שלך).

אם תמשיך להיות בעיות, פנה לקו התמיכה של היצרן.הם יכולים להפעיל אבחון ועשוי להחליף חיישן או מטר פגומים.

יתרונות בריאותיים מעבר להפחתה

בעוד הלחץ מופחת הוא יתרון גדול, התראות מוגדרות כראוי מציעים כמה יתרונות בריאותיים קונקרטיים אחרים:

מחקרים מראים כי משתמשי CGM המשתמשים באזהרות משיגות רמות HbA1c נמוכות יותר, במיוחד אם הם מגיבים לתערות של שינוי כדי למנוע גבהים ארוכים.
(FLT:0) אירועים hypoglycemic חמורים: FIRLT:1 , אזהרות נמוכות וצפופות הוכחו להפחית ביקורים בחדר מיון עבור סוכר בדם נמוך ב- 50–70%.
איכות השינה הטובה ביותר: הורים ושותפים ישנים טוב יותר בידיעה כי אזעקות יעירו אותם במהלך דיסלקציה מסוכנת.
(FLT:0) אמון גדול יותר בתרגיל: FLT:1 עם התראות אופנתיות, אתה יכול להתחיל פעילות גופנית בידיעה שאתה תהיה הזהיר אם גלוקוז מתחיל לרדת, המאפשר לך לקחת כרטיס גלוקוז לפני שהוא מקבל רציני.

כדי לצלול עמוק יותר לתוך הראיות הקליניות תמיכה במערכות התראה, לבדוק את הסקירה המקיפה הזו מן הטכנולוגיה לסוכרת (FLT:0journal Diabetes) ו- TherapeuticsFLT:1.

מסקנה: כוח לעצמך עם התראות חכמות

קביעת ערנות עם מד הגלוקוז שלך - בין אם BGM בסיסית עם אפליקציה לוויה או יישום מלא CGM - היא אחת הדרכים היעילות ביותר להישאר מעודכן ללא להיות מוצפת. על ידי לוקח את הזמן לבחור סף מתאים, המאפשר תכונות חיזוי, ושילוב התראות עם הטלפון החכם שלך ומטפלים, אתה הופך את המכשיר שלך ממכשיר פשוט מדידה לתוך שותף פעיל בבריאות שלך.