Table of Contents
הבנת סיבוכים מיקרו-וסקולריים
סוכרת משפיעה כמעט 537 מיליון מבוגרים ברחבי העולם, והסיבוכים שלה נשארים גורם מוביל לתחלואה. בין הסיבוכים הללו, נזק מיקרו-וסקולרי - פציעות בכלי הדם הקטנים ביותר - מממשים כנהג עיקרי של סיבוכים מיקרווסקולריים מתעוררים מדלקת מפרקים כרונית, אשר גורם לסיבוכים עצביים ודלקתיים ייחודיים, אך הם כוללים שינויים עצביים של דלקת מפרקים, דלקתיים ודלקתיים, אך הם עוברים טיפוליים של דם מתקדמת, לאחר מכן, לאחר מכן, שינויים עצביים, הם שינויים עצביים, ותפקודיים, הם שינויים עצביים, לאחר מכן, ותפקודיים, שלושה פתורים, הם שינויים עצביים, הם שינויים עצביים, ותפקודיים, הם כוללים שינויים עצביים, טיפוליים, טיפוליים, ותפקודיים, לאחר מכן, לאחר מכן, טיפוליים, ותפקודיים, לאחר מכן, לאחר מכן, טיפוליים, טיפוליים, לאחר מכן, שלושה, טיפוליים של דלקתיים, מחלות דלקתיים, ותפקודיים, טיפוליים, טיפוליים, לאחר מכן, טיפוליים, טיפוליים, טיפוליים, טיפוליים, לאחר מכן, טיפוליים, טיפוליים, לאחר מכן, לאחר מכן, טיפול תרופתיים, טיפוליים נפוצים של דלקתיים, טיפוליים נפוצים של דלקתיים, טיפוליים
דיבקרטי רטינופתיה
רטינופתיה דיבקית היא הסיבוכים המיקרו-לוויריים הנפוצים ביותר וגורם מוביל לעיוורון מונע במבוגרים בגיל העבודה.זה מתחיל בשינויים לא-פרו-חיים – מיקרו-אורגניים, dot-and-blot, ו exudates קשים - ויכול להתקדם לרטינופתיה יעילה יותר עם ניאוvasization, רטיקולארי, ורטיקולארי של מחלות, במיוחד, עם גורמי מניעה תזונתיים, אך הם בעלי תפקודם של מחלות יתר על ידי גירויים קלים, אך הם בעלי השפעה.
דינמי Nephropathy
Nephropathy סוכרתית משפיעה על כ-20-40% מהאנשים עם סוכרת והוא הגורם השכיח ביותר למחלה חוזרת של שלב הקצה בארה"ב ובאירופה.זה מאופיין באלבינורגיה, ירידה בקצב סינון גלומררי, ובסופו של דבר מחדש של שרירנים. Hyperglycemia-ed oxidative Stress ודלקת מניע פציעות פוליציטים, התרחבות גילגמית, ודלקת ריאות עשויה להפחית את רמת החומצה דלקת ריאות.
נוירופתיה דיבהטית
נוירופתיה היקפית דיבקית היא הצורה הנפוצה ביותר, המשפיעה על עד 50% מהאנשים עם סוכרת במהלך חייהם. זה מתבטא כאב, numbness, ו paresthesias בהתפלגות מבוזרת, להגדיל את הסיכון של ulcers הרגל ו amputations. automological כאב יכול לפגוע קרדיווסקולרי, גססטרופתיה, ותפקוד geniary.
תפקיד של שומן תזונתי בבריאות מיקרווסקולרית
שומנים תזונתיים הם לא רק מקור קלוריות; הם משמשים רכיבים מבניים של קרום תאים, מבשרים על אותות מולקולות, ורגולטורים של ביטוי גנים.המאזן בין רווי, מונונומרוס, ושומן פולינו רווי משפיע עמוקות על דלקת, מתח חמצון, רגישות לאינסולין, ותפקיד פולשני - קביעת סיכונים מיקרו-vascular.
שומן רווי לעומת שומני בלתי רוויים
צריכת גבוהה של חומצות שומן רוויות (SFAs), במיוחד חומצות שומן ו stearic, קשורה מאוד דלקת מוגברת, תפקוד מקצה-החלי, והתנגדות אינסולין. לעומת זאת, חומצות שומן חד-משמעיות (MUFAs) ו-פוליונזורות מחומצות שומן צנועות (PUFAs) מפגינים השפעות נוגדות דלקתיות ו-vasoprotective ReFAs עם סימנים של שומן לא-מסוגים חשובים יותר מאשר טיפול תרופתיים של אנשים בעלי תפקודים של צריכת שומן (S) הוא אפילו יותר מצמצם (PCFsy) עם רמות שומן או מופחתים).
דלקת ו מתח Oxidative
היפרגלימיה כרונית מייצרת מינים חמצן תגובתיים (ROS) ומפעילה מסלולים דלקתיים כמו גורם גרעיני קידוד B (NF ⁇ B) ו- kinases חלבון מגובש (MAPKs) ומעבדים אלה מזיקים לתאים ריריים ותורמים לדלקתיים מיקרו-וסקולרית (Cine Reproduction) מאמת את ה-OLicoxygicicicicicicic , במיוחד.
Insulin Sרגישות ו- Lipid פרופילים
התנגדות אינסולין היא סימן ההיכר של סוכרת מסוג 2 ומחמיר סיבוכים מיקרו-וסקולריים באמצעות דיאטות דיפלפלידמיה ו hyperinsulinemia. Diets עשיר ב MUFAs לשפר את הרגישות לאינסולין בהשוואה ל-SFA גבוה או פחמימות גבוהות יותר, יתר על כן, MUFAs להגדיל את כולסטרול HDL ולהפחית את triglycerides ו חלקיקים קטנים LDL - הפרעות בדרך כלל נראה בדיסידי סוכרתית אלה.
שמן Canola: פרופיל תזונתי ונכסים ייחודיים
שמן Canola נגזר הזרעים של FLT:0Brasica תנומות FLT:1 ו פותח באמצעות גידול צמחי קונבנציונלי כדי להפחית חומצה ארגונולטים לרמות בטוחות היום זה אחד שמנים צמחיים הנצרכים ביותר בעולם, הוענק על הטעם נייטרלי שלה, נקודת עשן גבוהה, ורכב חומצי שומן נוח.
חיקוי שומני
שמן Canola מכיל כ 7% שומן רווי, 62% שומן מונונו-מעורב (חומצה אולטרה סגולית), ו 31% שומן פולינוסוס. PUFA כולל 21% חומצה linoleic ( אומגה 6) ו 11% חומצה אלפא-לנולנית (ALA, אומגה-3).הרכב זה נותן אחד השומן הרווי הנמוך ביותר של כל שמן בישול ורמה גבוהה יחסית של כולסטרול DHA- 3 הוא נמוך.
אומגה 3 ואומגה-6 Balance
יחס אומגה-6 ל- אומגה-3 בשמן קנולה הוא בערך 2:1, שנחשב נוח. בדיאטות המערביות המודרניות, יחס זה לעתים קרובות נוטה לכיוון אומגה-6 (כ-15:1 או 20:1), קידום הטבות פרו דלקתיות עבור המדינה D-inflammatory יכול לעזור לאזן יחס זה ולהקטין את הדלקת.
צמחי Sterols ו-E
שמן Canola מכיל גם כמויות משמעותיות של סטרולים צמחיים (כ-0.9%), אשר מעכבים את צריכת הכולסטרול ולתרום להורדת LDL.בנוסף, זהו מקור טוב של ויטמין E (tocopherols), בעיקר gamma-tocopherol, נוגד חמצון חזק. רכיבים אלה עשויים לזייף עם חומצות השומן כדי להפחית נזק מחמצן לכלי דם ורקמות עצבים.
עדויות על שמן Canola ו Diabetic Complications
השקעה בהשפעות הישירות של שמן קנולה על תוצאות מיקרו-וסקולריות היא מאתגרת כי התערבויות תזונתיות בדרך כלל כרוכות בדפוסי תזונה שלמים ולא שמנים בודדים.
מחקרים קליניים על שליטה Glycemic
במשפט מבוקר אקראי המשווה דיאטה עשירה שמן canola עם דיאטה גבוהה-SFA, משתתפים עם סוכרת סוג 2 הראו ירידה משמעותית HbA1c (כלומר ירידה של 0.3%) וגלוקוז צום לאחר 12 שבועות (Jenkins et al., 2011). מחקר נוסף החלפת שמן קתול עבור שמן שיזוף בתזונה הים תיכונית שיפור אינסולין ולהפחית לאחר 12 שבועות (Jenkins et al., 2011).
השפעות על רטינופתיה ו-Nphropathy
מחקרים המבוססים על אוכלוסייה קשרו צריכת דיאטות גבוהות יותר עם שכיחות נמוכה יותר של סוכרת retinopathy. בניתוח חצי-מחלקה של סקר הבחינה הלאומית לבריאות ותזונה (NHANES), אנשים עם צריכת MUFA הגבוהה ביותר היו 25% סיכוי נמוך יותר של רטינופתיה לאחר התאמה למייסדים concompances.בעלי חיים תומכים גם תפקיד מגן: עכברים שמן יכול להיות מופחתת פחות מרתקת קתרי מרת'רי שמן קמצ'רי עם חשיפה עבה או תחושה מופחתת של שמן קוקוס (G) בהשוואה לדגמיית שומן כפול של צמיחה מופחתתמיית (אפקטים).
עבור nephropathy, ניתוח משני של ניתוח בקרת הסוכרת ו Complications הניסוי (DCCT) הציע כי המשתתפים שצרכו דיאטה עם יחס גבוה יותר של שומן רוויה יש התקדמות איטית יותר של אלבינורה. יותר ישירות, התערבות של 6 חודשים החלפת שומן בישול עם שמן Canola בחולי איראנית עם ננופתיה מופחתת אלבומם וסרום (Samati) יכול להצביע על רמות שמן מוקדם של סרטן, בעוד שפלה, בעוד ש-sa.
השפעה על הסימפטומים הנוירופתיים
נוירופתיה היקפית נחקרה פחות בהקשר של התערבות שמן תזונתית.מחקר טייס אחד אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 ותזונה נוירופתיה קלה אקראית לקבל 30 גרם / יום של שמן קנולה או פלצבו (נפט נייטרלי) במשך 8 שבועות.קבוצת שמן Canola דיווחה על ירידה משמעותית בציון כאב נוירופתי כמדד על ידי Douleur Neuropath 4 (נפט בינוני) בנוסף לשרירים, אך הם זקוקים לשיפור עצביים גדולים.
שיקולים מעשיים עבור כולל שמן Canola בדיאטה דיבקטית
שילוב שמן Canola לתוך תוכנית ניהול סוכרת דורש תשומת לב לדפוסים תזונתיים הכוללים, שיטות בישול, וחלק שליטה כדי למקסם את היתרונות תוך צמצום החסרונות הפוטנציאליים.
החלפת שומן רווי
האסטרטגיה היעילה ביותר היא להחליף מקורות שומן רווי (חמאה, שמן דקל, שמן קוקוס, קיצוץ שומן של בשר) עם שמן קנולה.ההחלפה הזו משפרת פרופילים של שומן בדם ללא צריכת שומן מוגברת כאשר נעשה שימוש בהתמתינות. לדוגמה, באמצעות שמן Canola עבור sautéing במקום חמאה, או באפייה במקום לקצר, יכול להפחית את צריכת השומן ב -10–20% ליום זה הוכח על ידי שינוי LDL פשוט היה נמוך יותר.
שיטות בישול ויציבות
שמן Canola יש נקודת עשן גבוהה של כ 205 ° C (400 ° F), מה שהופך אותו מתאים ללחיצת רוח, אפייה, ו pan-frying. עם זאת, חימום חוזר או חימום יתר יכול להוביל להיווצרות של שומני טראנס ותרכובות הקוטב.עבור משיכה עמוקה, עדיף להשתמש שמנים עם יציבות חמצון גבוהה יותר, כגון שמש או אבקת זית גבוה, אשר יכול לשמש פחות חלבית שמן זית, אבל יכול לשמש פחות.
דיאטת שלמות
שמן Canola לא צריך להיחשב כדור קסם.זה חייב להיות משולב בתזונה עשירה ירקות, קטניות, דגנים מלאים, חלבונים רזה, ושומן בריא אחרים. הדיאטה הים תיכונית, אשר מדגיש שמן זית כמו השומן העיקרי, נשאר תקן הזהב עבור ניהול סוכרת, עם זאת, שבו שמן זית הוא יקר מדי או לא זמין, או איפה העדפות תרבותיות להכתיב קלוריות נייטרליות, שמן זית יכול להיות אמין כמו 203 $ מומלץ במידה שווה לחץ על צריכת שומן אמריקאי.
חסרונות פוטנציאליים וקונטרוורס
למרות הפרופיל החיובי שלה, שמן קנולה אינו ללא ביקורת.הבנת החששות האלה מאפשרת קבלת החלטות מושכלת.
עיבוד וסירוב
רוב שמן קנולה זמין מסחרית עובר מפלט כבד - מחוספס, deodorizing, ו עיבוד עתיר-זמן גבוה - אשר מסיר רבים של פיזיוכימיקלים מועילים ויכול לייצר כמויות קטנות של שומני טרנס (בדרך כלל פחות מ-1%) ומעבדים אחרים עיבוד contaminants. Cold-pressed, גניבת שמן canola מדוכא, אך הוא פחות נפוץ ויקר יותר.
הערכה גנטית (GM)
בארצות הברית ובקנדה, רוב של Canola גדל הוא שונה גנטית להיות סובלני מרפאה.דאגות על מזונות GM נמשכות בקרב צרכנים, אם כי גופי רגולציה כגון ה- FDA, WHO ו- EFSA לשקול GM canola בטוח לצריכה. עבור אלה שרוצים להימנע ממרכיבים GM, לא-GM או שמן Canola מוסמך זמין.
תוספת שמן זית בתולה
שמן זית נוסף (EO) הוא לעתים קרובות מקודם כבחירה העליונה בשל התוכן הגבוה של פוליפנולים ו-oleocanthal, תרכובות אנטי דלקתיות חזקות שלא נמצא שמן canola. ואכן, EVOO יש בסיס ראיות חזק יותר עבור פוליפנולים ומהטבות מטבוליות.אבל EVOO יש נקודת עשן נמוכה יותר (בסביבות 190 מעלות צלזיוס) וטעם חזק כי לא יכול להיות כל תוספת שמן התחממות נמוכה, מלבד זה יכול להיות מתאים לבישול נמוך יותר, למעט שמן זול, או יותר, למעט טעם זול, או יותר, או יותר, זול, זול יותר, זול, יכול להיות מתאים לאכול שמן צמחי מרפא, או יותר, זול יותר, עדיף, למעט טעם זה יכול להיות מתאים לבישול, למעט טעם נמוך יותר, או יותר, או יותר, או יותר, זול יותר, או יותר, או יותר, זול, זול, עדיף עלות, זול יותר, זול, עדיף עלות, למעט טעם נמוך יותר, זול יותר, למעט טעם נמוך יותר, זול.
שמן Canola כחלק מתוכנית ניהול סוכרת
סיבוכים מיקרו-וסקולריים דיבקיים להטיל נטל כבד על אנשים ומערכות בריאות.בעוד שאין מזון יחיד יכול למנוע או להפוך את התנאים האלה, ההשפעה המצטברת של דפוסים תזונתיים חשובה מאוד.שמן קנולה מציע מקור תזונתי, דל שומן בעל שומן נמוך של מונונוחיות ו אומגה-3 שומן שיכול לעזור לשפר את השליטה הגליקמית, להפחית את הדלקת, להפחית את הסיכון הקשור לשפתיים, למרות שעדיין תומך בהסתברות של טיפול עצבי, אך הוא טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, אך הוא איטי, אך הוא תומך בהסתברותי, אך הוא טיפול תרופתי, אך הוא טיפול פסיכולוגי, אך הוא יעיל, אך הוא טיפול תרופתי, אך הוא טיפול תרופתי, אך הוא טיפול תרופתי, אם כי הוא גורם איטי, אם כי הוא יעיל, אך הוא מסוגל לשפר את החומצה נפשית, אם כי הוא מסוגל לשפר את ההסתברותי, טיפול פסיכולוגי, אם כי הוא מסוגל לשפר את ההסתברותי, אם כי הוא טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, אם כי הוא יעיל, אם כי הוא יעיל, אם כי הוא יעיל, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, אם כי הוא גורם איטי, אם כי הוא טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, אם כי הוא טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, אם כי הוא עדיין יעיל, אם כי
כאשר משלב שמן Canola לתוכנית ניהול סוכרת, להתמקד החלפת במקום תוספת - לעטוף אותו חמאה, לארד או שמן דקל, ולשמור על איזון קלוריות הכולל.שלב אותו עם מגוון צבעוני של ירקות, סיבים עשירים דגנים מלאים, חלבונים רזה, ושומנים בריאים אחרים. עבור אלה עם גישה, שמן זית נוסף עשוי להיות מועדף לשימושים קרים, אבל יכול להיות שמן צמחי ערך, סביר, סביר, אפשרויות בישול יומיומיות.
כמו תמיד, להתייעץ עם דיאטנית רשומה או ספק שירותי בריאות כדי להתאים את האפשרויות התזונתיות לצרכים בודדים, תרופות משטרים, ומטרות מטבוליות.עם שילוב מתחשב, שמן קנולה יכול להיות בעל ברית מועיל במאמץ המתמשך להגן על כלי דם קטנים, לשמר תפקוד עצבי ולשפר את איכות החיים עבור אנשים החיים עם סוכרת.
(ב) [15] ,לא ניתן לייחס את התפוקה בשל חוזה טקסט רגיל, אלא מיועד להכללה:
- האגודה האמריקנית לסוכרת (American Diabetes Association) (2021) תקנים לטיפול רפואי בסוכרת.
- בית הספר לבריאות הציבור בהרווארד T.H. Chan School of Public Health (ארה"ב 2023).מקור התזונה: Fats and Cholesterol.שיקום מ- hsph.harvard.edu/nutritionsourcesourcesource
- ג'נקינס, ד.ג'י.א., et al. (2011). Effect of a canola Oil-enriched Diet on glycemic control in type 2 Diabetes: a Random מבוקרת trial.FLT:0Diabetes CareFLT:1, 34(6), 1289-1294.
- (הופנה מהדף תלמוד ב') ו[[1948]], [[1948]] ו[[1948]], [[1924]]]]]] ו[[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]
- (הופנה מהדף [[1924]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]