diabetic-friendly-condiments-and-seasoning
תגובות אלרגיות פוטנציאליות ללנטוטוס וכיצד לטפל בהם
Table of Contents
הבנת תגובות אלרגיות ל Lantus
Lantus (inulin glargine) הוא אנלוגי אינסולין ארוך טווח המספק שחרור אינסולין יציב, 24 שעות ביממה basal אינסולין.זה prescribed נרחב לניהול סוג 1 וסוג 2 סוכרת, עוזר לחולים לשמור על רמות גלוקוז יציב בדם בין ארוחות ולילה. בעוד לנטוטוס הוא בדרך כלל בטוח ו- totus-tocared היטב, כמה אנשים עשויים לחוות תגובות אלרגיות.
מערכת החיסון והאלרגיות של אינסולין
תגובות אלרגיות ללטוס מתרחשות כאשר המערכת החיסונית מזהה מרכיב של פורמולת האינסולין כפולשים זרים ועולים תגובה הגנתית.המנגנונים העיקריים הקשורים כוללים סוג I hypersרגישות מיידית, המתווך על ידי נוגדנים immunoglobulin E (IgE) וסוג IV מעכב היפרגישות, מתווך על ידי תאי T.
גורמי סיכון לפיתוח תגובות אלרגיות ללטוס כוללים היסטוריה אישית של אלרגיות סמים, תנאים אטופיים כגון דלקת ריאות אלרגית, אסטמה, או אקזמה, ורגישות מוקדמת לאינסולין או את ההפרעות שלה.מטופלים עם אלרגיות מרובות תרופות או אלה שעברו הפרעות בטיפול אינסולין עשויים להיות בסיכון גבוה יותר.
תגובות אלרגיות
תגובות אלרגיות מקומיות באתר ההזרקה הן הסוג הנפוץ ביותר של תגובה לנטוטוס.התגובות האלה הן בדרך כלל קלות ועצמיות, המציגות כאריתמה (אדום), נפיחות, pruritus (לחיצת), חום, או בידוד (הרדינג) באתר ההזרקה עשוי להופיע בתוך דקות עד שעות לאחר הזריקה, בדרך כלל בתוך כמה ימים ללא טיפול ספציפי, או להחמיר תגובות רפואיות אחרות, עשוי להיות משקף על ידי רופא אחר, או להגיב על ידי גורם אחר, כדי להגיב טיפול מתמשך, או להגיב טיפול תרופתי.
במקרים רבים, תגובות מקומיות קשורות לטכניקת הזריקה ולא לאלרגיה אמיתית.זריקת לרקמות מטורפות או מוגזמות, באמצעות מחט משעמם או מחוספס, גודל מחט לא תקין, או לא מסוגל לסובב אתרי זריקה יכול לגרום דלקת מקומית וחוסר נוחות.מטופלים צריכים להשתמש מחט חדש עבור כל זריקה, לסובב את אתרי הזריקה באופן שיטתי בין הבטן, הירכיים, הזרועות העליונות, ולהימנע מפלט לאזורים עם גושים עם תסמינים, או פצעים קלים או טיפולים מוקדמים.
תגובות אלרגיות
תגובות אלרגיות שיטתיות לנטוטוס הן נדירות אך עלולות להיות מסכנות חיים.התגובות האלה כרוכות בכל הגוף ויכולות לכלול אורטיקות כלליות (השבים), אנג'יודמה (נפיחות של השפתיים, הלשון או הגרון), bronchospasm (התראות או קושי נשימה), הפרעות היפותטי (לחץ דם נמוך), טאקידיה (קצב לב), וגורם נשימתי במהירות, אם לאסון, הוא תגובה אלרגית, לא יכול להיות חולה, כי הוא תגובה חיסונית, באופן מיידי, כי יש לחץ דם קשה יותר, כי יש לחץ דם, כי יש לחץ דם קשה יותר, כי יש טיפול תרופתי, כי יש טיפול תרופתי, כי יש טיפול תרופתי, כי יש לו, כי הוא תגובה חיסונית, כי יש לו לחץ דם נמוך יותר, כי הוא תגובה חיסונית, כי יש לחץ דם נמוך יותר, כי יש לו טיפול דם נמוך יותר, כי הוא תגובה חיסונית, כי הוא תגובה חיסונית, כי הוא תגובה חיסונית, כי יש לו לחץ דם נמוך יותר, כי הוא תגובה חיסונית, כי הוא תגובה חיסונית, כי הוא תגובה חיסונית, כי הוא תגובה חמורה יותר, כי הוא תגובה חיסונית, כי יש טיפול דם נמוך יותר, כי יש טיפול דם נמוך יותר, כי הוא
הסיכון לתגובות מערכתיות נמוך עם פורמולות אינסולין מודרניות, אבל זה נשאר דאגה לחולים עם אלרגיות ידועות לאינסולין או את המצוקה שלה.מטופלים צריכים להיות משכילים לזהות סימנים מוקדמים של תגובות מערכתיות ולבקש תשומת לב רפואית מיידית אם הם מתרחשים. עבור אלה עם היסטוריה של תגובות אלרגיות חמורות, נושאת את מכשיר אוטומטי אפינפרין (Epien) ויש תוכנית חירום היא חיונית.
סימנים ותסמינים נפוצים לצפייה
ההכרה המוקדמת בסימפטומים אלרגיים היא המפתח למניעת סיבוכים.תסמינים יכולים לנוע בין מתון לקשה ועשויים להשפיע על העור, מערכת הנשימה, מערכת לב וכלי העיכול.
סימפטומים חותכים
- (FLT:0) תגובות עור מקומיות באתר הזריקה: FIRLT:1 , רדום, חום, גירוד או מעלה Welts (אורטיה) באתר ההזרקה.
- (ב) פריחה כללית או חיבות: 1 (Imp: 1) ⁇ , מעלה, בליטות אדומות המופיעות בחלקים אחרים של הגוף, לא רק באתר ההזרקה.
- (ב) ,0) אנגז'דמא: 1FLT:1 נפיחות של שכבות עמוקות יותר של העור, במיוחד סביב העיניים, השפתיים, הלשון, הגרון, הידיים או הרגליים.
- (ב) ⁇ :0) ⁇ או אדמומיות: התגלות 1 (בלטינית: ⁇ ) , לעיתים קרובות מלווה בתחושה של חום.
סימפטומים הנשימה
- (FLT:0) נביחות של נאנסאל או נזלת: 1:1 הסימפטומים של דלקת ריאות אלרגית יכולים ללוות תגובות אלרגיות אחרות.
- (ב) ⁇ (ב) או ע"י ע"י מדרש (ב) , (ב) , (ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ (בקיצור של נשימה או קושי בנשימה: FIRLT:1) תחושה של לא מקבל מספיק אוויר, לחץ חזה, או נשימה מהירה.
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
סימפטומים קרדיווסקולריים
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) [ה]היפויפוטנציה (לחץ דם נמוך): התגלות 1: חולשה משעשעת, חולשה קלה או מסנכרנת.
- (ב) כאב צ'אט או דבקות: 1FLT) יכול להיות סימן למעורבות לב באנפילקטיס.
סימפטומים של Gastro
- (ב) נביחות (ב"ב) או "נכבה" (ב"ב) ב"התגובות" (ב"ב)
- (ב) כאב בטן או התכווצויות: התגלות 1 (ראה: ⁇ ) יכול להתרחש בשל שחרור היסטמין במעיים.
- (ב) ויקרא י"ד: "ה' י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"א י"ד י"א י"ד י"ד י"ד י"א)
סימפטומים כלליים
- (ב) ,0) ,הכוח של שאיפה לפסולת: ⁇ 1 , תחושה סובייקטיבית שמשהו רציני הוא לא בסדר.
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) קדחת הדרגה התחתונה עלולה להתרחש עקב תגובה דלקתית.
- (ב) ⁇ :0) ,(האלפאש: 1) יכול להיות סימפטום לא ספציפי של תגובות אלרגיות.
חשוב להבדיל סימפטומים אלרגיים מה hypoglycemia, אשר יכול גם לגרום סחרחורת, שמיכה, הזיעה ובלבול.מטופלים צריכים לבדוק את רמות הגלוקוז בדם שלהם כאשר הסימפטומים מתרחשים כדי לעזור להבחין בין שני התנאים. Hypoglycemia דורש צריכת פחמימות מיידית, בעוד תגובות אלרגיות עשויות לדרוש אנטי-יסטמינים או אפינפרין.
סיבות אפשריות של תגובות אלרגיות ללטוס
תגובות אלרגיות ללטוס יכול להיות מופעל על ידי חומר פעיל אינסולין בוהק, את ה preservatives, או מקטעים אחרים בנוסחת.הבנת רכיבים אלה עוזר לספקי הבריאות לזהות את הסיבה ולהמליץ חלופות מתאימות.
Insulin Glargine (Active Ingredient)
Insulin glargine הוא אנלוגי אינסולין אנושי recombinant כי שונה אינסולין אנדוגניים על ידי שני substitution חומצה אמינו: גליקונין בעמדה A21 ואת תוספת של שתי מולקולות arginine ב C-terminus של נוגדנים B-שרשרת. אלה להאריך את משך הפעולה שלה, אבל גם מעט לשנות את המבנה המולקולרי שלה, אשר יכול להגדיל את immunogenicity בהשוואה למקרים נדירים של אינסולין, עם סוכרת, עם סוכרת מסוג זה עשוי להיות יותר, או נוגדן, עם אינסולין.
Metacresol (m-Cresol)
Metacresol הוא preservative נוסף למוללי מרובות של לנטוטוס כדי למנוע צמיחה חיידקית במהלך שימוש חוזר.זה איש קשר ידוע ועלולים לגרום הן מיידיות (סוג I) ועיכוב (סוג IV) לתגובות רגישות (סוג IV) חולים אשר מפתחים תגובות מקומיות מתמשך, כגון משאבות מגע דרמטיטיס באתרי הזריקה, עשויים להיות אלרגיים ל-Switchicoltsoling אינסולין יחיד או מכילות כאלה, אך ורק לאחר מכן, אך ורק לאחר מכן, כגון תגובה אחת, אך ורק לאחר מכן, עם דלקת אינסולין, עם דלקת מפרקים בודדים, ייתכן, עם דלקת מפרקים, עם דלקת מפרקים, אך ורק כדי לענות על ידי דלקת מפרקים, ייתכן כי עדיין לאינסטוזיס טיפולית, עם דלקתיים, עם דלקתיים, עם דלקתיים, עם דלקתיים, עם דלקת מפרקים בודדים, עם דלקת מפרקים בודדים, עם דלקתיים, עם דלקת מפרקים, עם דלקת מפרקים, עם דלקת מפרקים בודדים, עם דלקתיים, עם דלקתיים, עם דלקתיים, עם דלקתיים, ייתכן, ייתכן כי הם יכולים להיות מטופלות, עם דלקת מפרקים בודדים, עם דלקת מפרקים בודדים, עם דלקת מפרקים, עם דלקת מפרקים בודדים, יכול להיות מטופלות, עם טיפול תרופתית טיפול תרופתית טיפול טיפול תרופתית, עם דלקת
⁇
Zinc נוסף ללטוס כדי לייצב את הקסמרס אינסולין, המאפשר שחרור איטי של אינסולין לאחר הזריקה. בעוד אלרגיות אבץ הן נדירות, הם דווחו ויכולים לגרום לתגובות מקומיות כגון גירוד, אדמומיות או נפיחות באתר ההזרקה. תגובות מערכתיות לאבץ הם מאוד נדיר.מטופלים עם אבץ ידוע צריכים לדון ניסוחים חלופיים עם ספק שירותי הבריאות שלהם.
עוד חומרים
- (FLT:0)Glycerin (Glycerol): ibph:1 משמש סוכן מייצב והתאמה טונינית. תגובות אלרגיות לגליקרין הן נדירות מאוד, אבל זה יכול לגרום לגירוי מקומי אצל אנשים מסוימים.
- (FLT:0) Hydrochloric Acid ו-Sodium hydroxide:Felo: 1 משמש כדי להתאים את ה- pH של הפורמולה.
- (FLT:0)Latex:FLT:1 עצירת גומי של עדשות מרובותdose עשוי להכילטקס.מטופלים עם רגישות לטקס צריכים להשתמש בפסים ללא תשלום או עטים לשימוש יחיד. ה- FDA דורש התווית עבור תוכן לטקס במכשירים רפואיים, כך שמטופלים צריכים לבדוק מידע על המוצר.
פעילות גופנית עם אינסטלינס
חולים אללנטוטוס עשויים גם להגיב אנלוגי אינסולין אחרים, במיוחד אלה עם מבנים מולקולריים דומים. glargine מניות דומות מבניות עם אינסולין אנושי, ולכן פעילות גופנית עם אינסולין ארוך אחרים כגון דטרמיר אינסולין (Levemir) או אינסולין degludec (Tresiba) הוא אפשרי אבל לא מובטח.
צעדים לקחת אם תגובה אלרגית אוקריס
פעולה יעילה ואפקטים מתאימים יכולים למנוע סיבוכים ולהבטיח בטיחות המטופל.הצעדים הבאים מספקים מסגרת לניהול תגובות אלרגיות חשודות לנטוטוס:
- (FLT:0) להפסיק להשתמש בלנטוטוס מיד: 1FLT:1 לא לנהל מנה נוספת עד שתייעץ עם רופא מקצועי.המשך השימוש יכול להחמיר את הסימפטומים ולהגביר את הסיכון להסלמה.
- (FLT:0) אסת חומרת הסימפטומים: FIRLT:1 ; אם הסימפטומים הם קלים ומקומיים (למשל, אדמומיות קלה וגירוד באתר ההזרקה) או חמור ומערכתי (למשל, קושי לנשום, נפיחות של הפנים או הצוואר, חיוכים נפוצים יכולים לעתים קרובות להיות מנוהל בבית עם הדרכה של ספק שירותי בריאות.
- (FLT:0) סיוע רפואי חירום עבור סימפטומים חמורים:ראהבדר 1 (911 בארה"ב) או ללכת לחדר מיון הקרוב ביותר. Anaphylaxis דורש טיפול מיידי עם אפינפרין פנימי (1:1,000 ריכוז) מוזרק לתוך הירכיים החיצונית.מטופלים עם אלרגיה חמורה ידועה צריך לשאת אפרין אוטומטי-injector יודע איך להשתמש בו גם אם מופיעים סימפטומים לאחר מכן, לאחר שעות בדיקה, לאחר מכן, ניתן לבצע בדיקה רפואית.
- (FLT:0) לתגובות קלות, פנה לרופא שלך: ההרחבה 1 (Digitalerph 1) , תזמון, וכל פרטים רלוונטיים אחרים.רופא שלך עשוי להמליץ על אנטי-היסטמינים אוראליים כגון cetirizine (Zyrtec) או loratadine (Claritin) עבור גירוד ו- hives, או corticosteroids עבור דלקת מקומית, לא לקחת אישור רפואי או תרופות אחרות, במיוחד אם יש לך תרופות אחרות.
- (FLT:0) ביצוע התגובה ביסודיות: FLT:1) לכתוב את התאריך והשעה של התגובה, הסימפטומים הספציפיים מנוסים, אתר ההזרקה המשמש, וכל תרופות או פעילויות אחרות שעשויות לתרום. לקחת תמונות ברורות של תגובות עור אם ניתן. תיעוד זה יעזור צוות הבריאות שלך לאבחן את הסיבה ואת התוכנית התאמות טיפול נאות.
- (FLT:0) תוכנית פעולה חירום: FIRLT:1 לעבוד עם ספק הבריאות שלך לפתח תוכנית בכתב ניתוק צעדים כדי לנקוט תגובות עתידיות.זה צריך לכלול בעת שימוש בתרופות חירום, מתי להתקשר לעזרה, ולתקשר מידע עבור הצוות הרפואי שלך.שתף תוכנית זו עם בני משפחה, מטפלים, עמיתים לעבודה כדי שיוכלו לעזור אם צריך.
(FLT:0)Important: 1FLT לעולם אל תתעלם מתסמיני תגובה אלרגית.אפילו תגובות קלות יכולות להסלים לתופעות חמורות, במיוחד עם חשיפה חוזרת של צוות הבריאות שלך על כל אלרגיה חשודה, ולא לחדש את לנטוטוס ללא הנחייה שלהם.אם אתה חווה תגובה חמורה, ספק שלך עשוי להמליץ על בדיקות אלרגיה והפגישה אלרגיסט.
ניהול תגובות אלרגיות
ניהול תגובות אלרגיות ללטוס תלוי בסוג וחומרה של התגובה. גישה רב תחומית הכוללת אנדוקריניולוגים, האלרגיסטים, ומחנכים לסוכרת מועילים לעתים קרובות למקרים מורכבים.
ניהול התגובות המקומיות
- (FLT:0) אנטיהיסטמינים: (FLT:1ir) אוראלי לא נוגד את היסטמינים כמו cetirizine (Zyrtec), loratadine (Claritin), או fexofenadine (Allegra) יכול להפחית גירוד, אדמומיות, ונפיחות.
- (FLT:0 rticosteroids: EmbedF1) Over-the-counter hydrocortisone קרם (1%) יכול לעזור להפחית דלקת מקומית וגרד.עבור תגובות מתמשך יותר, ספק שירותי הבריאות רשאי לרשום סטרואידים נושא חזק יותר כמו triamcinolone או אמהותאטוזון.
- (FLT:0) דחוסים קרים: 1FLT 1 החל בד קר, לח או ערכת קרח לאתר ההזרקה במשך 10-15 דקות יכול להרגיע גירוי ולהקטין נפיחות.אל תחילו קרח ישירות לעור כדי להימנע מכפורית.
- (FLT:0) אופטימיזציה של טכניקת ההזרקה: FLT:1ir השתמש מחט חדש, עדין-gauge (למשל, 31-32 מד) עבור כל הזריקה רוטט באופן שיטתי, הימנעות מאותו אזור יותר מפעם אחת כל 2-4 שבועות. לנקות את העור עם אלכוהול לפני הזריקה, אבל לאפשר לו יבש לחלוטין כדי למנוע עיסוי.
- (FLT:0) הימנעות ממעצבנים: ; אם אלרגיה metacresol חשוד, מעבר לניסוח ללא זה preservative עשוי לפתור תגובות מקומיות. חד-שימוש יחיד עטים אינסולין לעתים קרובות מכילים metacresol, כך חולים צריכים לבדוק את תווית המוצר. Insulin glargine זמין גם כשימוש יחיד ללא metacsol באזורים מסוימים, אך זמינות משתנה.
ניהול תגובה מערכתית
- (FLT:0)Epinephrine:FLT:1 הטיפול הראשון באינטרנט עבור אנפילקס הוא אפינפרין intramuscular (0.3-0.5 מ"ג למבוגרים, 0.01 מ"ג / ק"ג לילדים עד 0.3 מ"ג מקסימום) מוזרק לתוך הירכיים החיצונית.Epinephrine מגביל כלי דם, מרגיע את שרירי האוויר, ומפחית חולים צריך לשאת אפילה על ידי טיפול רפואי אם יש צורך בתסמינים אם יש צורך מיידי, אם יש צורך, אם יש צורך, אם יש צורך בתסמינים, אם יש צורך בתסמינים, אם יש צורך בתסמינים טיפול תרופתיים, אם יש צורך, אם יש צורך בתסמינים, אם יש צורך בתסמינים רפואיים, אם יש צורך, אם יש צורך בתסמינים, אם יש צורך בתסמינים עם טיפול מיידי, אם הם יכולים, אם יש צורך בתסמינים טיפול תרופתיים, אם יש צורך בתסמינים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים להיות סימפטומים רפואיים מופחתים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, לאחר טיפול תרופתיים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים, אם הם יכולים,
- (FLT:0Corticosteroids:FLT:1 אוראלי prednisone (למשל, 40-60 מ"ג ליום במשך 3-5 ימים) או קורטיקוסטרואידים intravenous (למשל, מתילרדוניסולון) עשוי לשמש כדי להפחית דלקת ולמנוע תגובות דו-פציניות במקרים חמורים.
- (FLT:0) אנטיהיסטמינים: FLT:1ir בנוסף אפינפרין, אנטי-היסטמינים תוך-אורי או אוראלי כמו diphenhydramine (Benadryl) יכול לעזור לשלוט בישולים וגרד לתגובות חמורות.
- (FLT:0 Hospitalization and Support Care: FIRLT:1 חולים עם תגובות מערכתיות חמורות עשויים לדרוש אשפוז עבור ניטור, נוזלים intravenous כדי לשמור על לחץ דם, תוספי חמצן, ובמקרים נדירים, חוסר התאמה להגנה על נתיב אוויר.
ניהול ארוך-טווח וסיוע
עבור חולים שאינם יכולים לסבול לנטוטוס עקב תגובות אלרגיות, קיימות מספר אסטרטגיות חלופיות:
- (FLT:0) אינסולין ארוך טווח: ⁇ 1 (Insulin detemir) ו- אינסולין degludec (Tresiba) יש מבנים מולקולריים שונים פרופילים נעים, וניתן לסבול על ידי חולים אלרגיים לנטוטוס.
- טיפול במשאבת טט:0 (Insulin משאבת:FLT:1varaneous אינסולין infusion (CSII) באמצעות רק אינסולין מהיר (למשל, אינסולין ליspro, אספרה, או glulisine) מבטל את הצורך אינסולין לטווח ארוך. גישה זו יכולה להיות יעילה לחולים עם תגובות אלרגיות לאינסולין, כמו גם לאפשר משאבה עבור כמה טמפרטורות מותאמות אישית עבור צורך מוקדם יותר.
- (FLT:0)Biosimilar אינסולין:FLT:1 ⁇ ⁇ בוהק אינסולין, כגון Basaglar (glargine-yfgn) או Rezvoglar (glargine-aglr), עשוי להיות נסבל טוב יותר אצל חולים מסוימים בשל הבדלים קטנים בתהליך הייצור.
- (FLT:0) תרופות שאינן אינסולין מסוג 2 סוכרת:031 לחולים עם סוכרת מסוג 2, טיפולים שאינם אינסולין עשויים להפחית או לחסל את הצורך באפשרויות אינסולין.
- טיפול בעצימות:0 (Desensitization Treatment:FLT:1 במקרים נדירים שבהם אין אינסולין חלופי מתאים זמין, desensitization עשוי להיחשב.זה כולל בהדרגה הגדלת מינון של אינסולין תחת פיקוח רפואי קרוב בסביבה בית חולים, המאפשר למערכת החיסון לבנות סובלנות. דיסנסיטיזציה דורש מומחיות מיוחדת ונושא סיכונים, כולל אנפיליס, כך הוא שמור עבור מטופלים שנבחרו בקפידה.
- (FLT:0) בדיקות אלרגיה: ייעוץ 1FLT עם אלרגיסט יכול לעזור לזהות את האלרגן הספציפי באמצעות בדיקות עור, בדיקות תוך-טרדרמאליות, או בדיקות דם ספציפיות IgE. בדיקות יכול להבחין בין אלרגיה לזוהר אינסולין, metacresol, או מחפירים אחרים, המנחה את הבחירה של אלטרנטיבה בטוחה.
מעקב רגיל עם אנדוקריניולוג, ואם יש צורך, אלרגיסט הוא חיוני לפקח על סובלנות לטיפולים חלופיים ולתאים את ניהול הסוכרת כנדרש. ניטור גלוקוז רציף (CGM) יכול לעזור לייעל את מינון האינסולין ולזהות דפוסים הקשורים לתגובות אלרגיות.
מדדים מונעים
מניעת היא האסטרטגיה היעילה ביותר לניהול הסיכון לתגובות אלרגיות לנטוטוס.הצעדים הבאים יכולים לעזור להפחית את הסבירות לתגובות ולהבטיח התערבות מהירה אם הן מתרחשות:
- (FLT:0) היסטוריה של אלרגיה , לפני תחילת לנטוטוס, חולים צריכים לספק היסטוריה מפורטת של כל אלרגיות ידועות, כולל תגובות לתרופות, מזונות, חומרים משמרים (למשל, metacresol),טקס וחומרים אחרים.מטופלים עם היסטוריה של אלרגיות מרובות או מצבים עליים צריך להיות במעקב הדוק יותר.
- (FLT:0) טכניקת הזרקת פרופפר: 1FLT השתמש מחט חדש עבור כל זריקה, לסובב אתרי הזריקה באופן שיטתי, ולהימנע מזרקת אזורים עם גושים, צלקות, או תגובות קודמות. הבטן, הירכיים, ואת הזרועות העליונות הם האתרים המומלצים.טכניקה נכונה מצמצם את הטראומה המקומית ומפחיתה את הסיכון לגירוי.
- (FLT:0) ממורטור לאחר הזרקות: FLT:1rea במיוחד בשבועות הראשונים של טיפול, צפה באתר ההזרקה עבור כל סימנים של תגובה במשך 15-30 דקות לאחר כל מנה.זה vigilance יכול לעזור לזהות סימפטומים מוקדמים לפני שהם להסלים.עבור חולים עם היסטוריה של אלרגיות, ניטור צריך להמשיך לאורך כל הטיפול.
- (FLT:0) שמור יומן סימפטום: FLT 1 מתעד את התאריך, הזמן, אתר הזריקה, כל סימפטומים מנוסים, וכל תרופה או פעילויות אחרות.תבניות עשויות להופיע כי מסייעות לזהות גורמים.
- (FLT:0) תרופות חירום של הקרורי: 1FLT חולים עם אלרגיה ידועה לנטוטוס צריך להיות אפינפרי אוטומטי-injector ואנטי-היסטמינים אוראליים זמינים בכל עת.להבטיח כי בני משפחה, חברים ועמיתים לעבודה יודעים כיצד להשתמש ב- Auto-injector. לבדוק את תאריך התפוגה של אוטומטי-injector באופן קבוע ולהחליפם לפני שהוא יפוג.
- (FLT:0) Wear רפואי זיהוי: 1FLT:1 צמיד התראה רפואית, מחרוזת או כרטיס ארנק צריך להצביע על סוכרת, שימוש באינסולין, וכל אלרגיות ידועות.מידע זה יכול להיות מציל חיים במצב חירום אם המטופל אינו יכול לתקשר.
- (FLT:0) אחסון אינסולין וטיפול: FLT:1 ,חנות Lantus במקרר ב 36 °F עד 46 ° F ( 2C עד 8 ° C) עד שנפתח, ובטמפרטורת החדר (בנמוך 86 ° F או 30 ° C) עד 28 ימים לאחר פתיחתו, אל תקפא אינסולין או לחשוף אותו לחום קיצוני.
- (FLT:0) ליידע את כל ספקי הבריאות: FLT:1 מאשר את כל הרופאים, הרוקחים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות על כל תגובה אלרגית ללטוס.יש לתעד את המידע הזה בתיעוד הרפואי של המטופל כדי למנוע חשיפה בלתי נמנעת.
- (FLT:0) סקירת תוויות תרופות: 1.10LT כאשר מקבל מרשם חדש או refill, לבדוק את התווית כדי להבטיח את ניסוח אינסולין הנכון. מותגים שונים ביו-סימילר עשויים להיות שינויים בהפרעות.
מתי לחפש טיפול רפואי חירום
תסמינים מסוימים דורשים טיפול חירום מיידי.מטופלים ומטפלים צריכים לזהות את הסימנים האזהרים הללו ולפעול ללא עיכוב:
- (ב) ויקרא: ויקרא י"ד: ויקרא י"ד: ויקרא י"ד, זעקה, קוצר נשימה, או תחושה של חנק.
- (ב) ⁇ :0) נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון: אנט' 1:1 אנג'יודמה יכול לפגוע בנשימה ובבלעה.כל שינוי באיכות הקול, כגון הורות, מצדיק הערכה מיידית.
- (FLT:0) שלבי עור נפוצים: אנדרט ( 1:1 גדול, מפולנים המכסים אזורים רבים בגוף יכול להיות סימן לתגובה מערכתית.
- (ב) ,0) , פעימה לב, דבקות חזה או אולמות: 1FLT:1 אלה עשויים להצביע על מעורבות לב וכלי דם.
- (FLT:0Syncope או אובדן התודעה: FLT:1) Fainting יכול לגרום hypotension, hypoxia, או arrhythmias.
- (FLT:0 Nausea, הקאות, התכווצויות בטן יחד עם סימפטומים אחרים:FLT:1 בשילוב עם עור, נשימה, או סימפטומים לב וכלי דם, הסימפטומים של העיכול מציעים מאוד אנפילקסיס.
- (ב) ⁇ 0 (הדגשה) אשר מחמירה או לא מגיבים לטיפול הראשוני: FLT:1 אם הסימפטומים נמשכים לאחר שימוש ב-Affnephrine Auto-injector או antihistamines, לחפש טיפול חירום באופן מיידי.
אנפילקסי יכול להתפתח בתוך דקות ויכול להיות קטלני אם לא מטופלים במהירות.גם אם הסימפטומים נראים קלים בהתחלה, הם יכולים להסלים במהירות.אל תחכו לראות אם הסימפטומים משתפרים בעצמם.תמיד טועים בצד זהירות ולקרוא לעזרה רפואית חירום אם הם מודאגים.אם טיפול רפואי אפינפרין אוטומטי-אין זמין, השתמש בו מיד ולאחר מכן להתקשר לעזרה.
לחיות עם סוכרת ואלרגיות
עם אלרגיה ידועה לנטוטוס לא אומר כי סוכרת לא יכולה להיות מנוהלת ביעילות.עם התאמות מתאימות, חינוך ותמיכה, חולים יכולים לשמור על שליטה בגלוקוז בדם מעולה תוך הימנעות מגורמים אלרגיים. גישה שיתופית הכוללת את צוות הבריאות והחולה הוא חיוני.
בניית צוות בריאות
ניהול סוכרת עם אלרגיה במקביל דורש טיפול מתואמת.המומחים הבאים עשויים להיות מעורבים:
- (ב) Endocrinologist: FLT:1 Oversee Diabetes Management, מאמת את משטרי האינסולין, ומעקב אחר סיבוכים.
- (FLT:0) אלרגיסט / Immunologist:cioFLT:1 ,התנהגות בדיקות אלרגיה, מזהה את האלרגן הספציפי, וממליץ על ניכוי או טיפולים חלופיים.
- (ב) ,0) מחנך: FLT:1ua מספק הכשרה על טכניקת הזריקה, ניטור גלוקוז וניהול חירום.
- ספק טיפול תרופתי:0 (FLT:1) תואם את הטיפול הכולל ולנהל מצבים בריאותיים אחרים שעשויים להשפיע על סוכרת או אלרגיות.
- (FLT:0)Pharmacisteur: 1FLT) ביקורות על פרופילי תרופות, בדיקות לאינטראקציות, ומבטיחה את ניסוח האינסולין הנכון הוא פגום.
תמיכה פסיכולוגית ורגשית
לחיות עם סוכרת וגם אלרגיה לסמים יכול להיות מלחיץ ומעורר חרדה.פחד מפני תגובות אלרגיות עלול להוביל כמה חולים כדי למנוע מינונים אינסולין הכרחי, אשר מסוכן. ייעוץ, קבוצות תמיכה, תקשורת פתוחה עם ספקי שירותי בריאות יכול לעזור לטפל בדאגות אלה.ההתאחדות לסוכרת FLT:0 אמריקה סוכרת FLT 1 מציעה משאבים לתמיכה רגשית וחיבורי קהילה.
התקדמות בטכנולוגיית הסוכרת
ההתקדמות האחרונה בטכנולוגיית הסוכרת מציעה אפשרויות חדשות לחולים עם אלרגיות אינסולין.מערכות משלוח אינסולין אוטומטיות (AID) הידועות גם מערכות סגורות או מערכות חד פעמיות היברידיות סגורות, משלבות צג גלוקוז מתמשך (CGM), משאבת אינסולין, ואלגוריתם שמתאים באופן אוטומטי את העברת אינסולין.מערכות אלה משתמשות רק בדלקת אינסולין מהירה, אשר עשוי להיות נסבל טוב יותר על ידי חולים כדי לבצע הכנות לטווח ארוך.
חינוך המטופל ויועץ
(המטופלים צריכים להיות מועצמת על בריאותם שלהם.זה כולל שאלות על מרכיבים של תרופות, דיווח על כל הסימפטומים במהירות, ולהישאר מעודכן לגבי אפשרויות טיפול חדשות.נשיאת רשימה של אלרגיות ותרופות נוכחיות בכל עת הוא מנהג טוב.כאשר נסיעות, חולים צריכים להבטיח שיש להם אספקה נאותה של תרופות אינסולין ותרופות חירום, והם צריכים לבדוק מתקני בריאות ליעד שלהם.
מסקנה
תגובות אלרגיות ללטוס, בעוד נדיר, יכול לנוע בין גירוי מקומי מתון ל אנפילקסיס מסכנת חיים, הבנה של הסיבות הפוטנציאליות - בין אם אינסולין זוהר עצמו, metacresol preservative metacresol, אבץ, או חומרים אחרים - לא ניתן לנווט את הטיפול הרפואי ישירות וניהול מתאים.