diabetic-insights
תפקידם של מעורבות משפחתית במניעה ותגובה ל קריזציות היפוגליקמיות
Table of Contents
כאשר אדם אהוב חי עם סוכרת, המשפחה כולה נושאת חלק מהאחריות.המשברים היפוגליצריים – שרידים של סוכר בדם נמוך באופן מסוכן – הם בין הסיבוכים המפחידים והמסועים ביותר של ניהול הסוכרת.עם זאת עם ידע הולם, הכנה, עבודת צוות, משפחות יכולות להפחית באופן דרמטי את תדירות וחומרת האירועים הללו.
מהו משבר היפוגליצרי?
Hypoglycemia מוגדרת כרמת גלוקוז בדם מתחת 70 מ"ג / dL. משבר מתרחש כאשר הרמה טיפות נמוך מספיק כדי לפגוע בתפקוד הקוגניטיבי, לגרום לאי-מודעות, או לדרוש סיוע מאדם אחר. hypoglycemia יכול להוביל להתקפים, coma, ואפילו מוות אם לא מטופל במהירות. הגוף מסתמך על גלוקוז כמו הדלק העיקרי שלו; פעם רמות ליפול נמוך מדי, המוח לא יכול לתפקד כראוי.
הסימפטומים של hypoglycemia לעתים קרובות לעקוב אחר התקדמות צפויה.סימנים אזהרה מוקדמת כוללים הזיעה, שמיכה, שיתוק, פעימות לב מהירה ורעב אינטנסיבי. as גלוקוז טיפות קדימה, בלבול, דיבור מחוספס, חולשה, ראייה מטושטשת, ועצבנות מופיעים.במקרים חמורים ביותר, האדם עשוי להיות לא מגיב, יש התקף, או לאבד תודעה לחלוטין.
הסיבות הנפוצות של Hypoglycemia
הבנה מה גורם לסוכר בדם נמוך מסייעת למשפחות לזהות מצבים בסיכון גבוה.
- (FLT:0) יותר מדי אינסולין או תרופות סוכרת אוראליות (FLT:1) ביחס לצריכת מזון.
- (ב) ,0) ,התעללו לאכול מזון (ב) לאחר נטילת תרופות.
- (ב) [15] פעילות גופנית בלתי מתוכננת (לא מתוכננת) 1:1 ששורפת גלוקוז מהר יותר מאשר מצופה.
- (ב) ,0) צריכת אלכוהול (Alcoholve) 1 ( 1 בינואר), אשר עלולה לפגוע ביכולתו של הכבד לשחרר גלוקוז מאוחסן.
- (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ,0) ,בשעה מאוחרת, למשל, שימוש באינסולין מהיר מדי לפני הארוחה.
משפחות שעוקבות אחר הטריגרים הללו יחד יכולות לזהות דפוסים ולהתאים את שגרות לפני שהמשבר מתפתח.
התפקיד הקריטי של המשפחה במניעה
מניעת היא הרבה יותר טובה מאשר טיפול.כאשר בני משפחה מעורבים באופן פעיל בניהול סוכרת יום, הם יוצרים רשת בטיחות שתופסת בעיות מוקדם. מעורבות זו הולכת מעבר לתזכורת רק למישהו לבדוק את רמת הסוכר בדם שלהם - זה דורש ידע משותף, תמיכה הדדית, חשיבה פרואקטיבית.
תמיכה בתרופות עקביות
יכולת עמידה לאינסולין וללוח הזמנים של תרופות אוראליות יכולה להיות מאתגרת, במיוחד עבור מתבגרים או מבוגרים שעשויים לחוות ניתוק זיכרון. חברי משפחה יכולים לעזור באמצעות ⁇ תרופות, הגדרת התראות טלפון, או השתתפות במינוי הרופא כדי להבין התאמות. כאשר הורה או בן זוג מבינים מדוע טיפול אינסולין ספציפי לפחמימות משמש, הם יכולים לעזור לאדם עם סוכרת לקבל החלטות טובות יותר בזמן אמת.
קידום מטרות וחטיפים
תכנון Meal כמשפחה מפחית את הסבירות של ארוחות מאוזנות או גרועות.דיאטנית רשומה יכול לעזור לתכנן תוכניות ארוחות הכוללות פחמימות מורכבות, חלבון, ושומנים בריאים לייצוב סוכר בדם.משפחות יכולות ללמוד לארוז חטיפים עבור בחוץ, להכין ארוחת בוקר מאוזנת ולהימנע ממזונות נוחות כי גלוקוז אז לגרום לירידה במשקל.
ניטור סוכר בדם רגיל
זה לא מספיק לאדם עם סוכרת לבדוק את רמת הסוכר בדם לבד.משפחה שיודעת את טווח היעד ולהבין את המגמות יכול להבחין כאשר קריאה יורדת.עם צג גלוקוז מתמשך (CGM), בני משפחה יכולים גם לקבל התראות על הטלפונים החכמים שלהם, ומאפשר להם לדעת אם גלוקוז הוא טרנד נמוך גם כאשר הם בחדר אחר.
תקשורת פתוחה על הסימפטומים
אנשים רבים עם סוכרת חווים hypoglycemia לא מודע - מצב שבו הם כבר לא מרגישים סימני אזהרה מוקדמת.במקרים אלה, התבוננות משפחתית הופכת שיטת זיהוי העיקרית. Encourating תרבות בית שבה האדם עם סוכרת מרגיש בטוח דיווח "רגשות" ללא שיפוט הוא חיוני.משפחה צריך לשאול שאלות ספציפיות כמו "אתה מרגיש שחצץ?" או "האם החזון שלך מטושטש?"
חינוך המשפחה כולה
ידע מעצימה.מתן חינוך פורמלי לכל בן משפחה שחי עם או מבקר קבוע באדם עם סוכרת היא אחת האסטרטגיות היעילות ביותר למניעת מניעה.חינוך צריך לכסות את יסודות הסוכרת, כיצד היפוגליקמיה מתרחשת, ופעולות צעד אחר צעד לקחת חירום.
עקבו אחרי Glucose Monitoring Devices
בני משפחה צריכים להיות נוח להפעיל מד גלוקוז בדם ולפרש תוצאות.הם צריכים לדעת איפה המנטר נשמר, כיצד לבדוק את האצבע, ומה מספרים דורשים פעולה מיידית. עבור משתמשי CGM, קרובי משפחה צריכים לדעת כיצד להשתמש באפליקציה הניידת, להגדיר התראות מותאמות אישית, ולקליד את החיישן אם צריך.על-ידיים במהלך פעילות לא-הגמישות עדיף הרבה יותר מאשר לנסות כאשר הם מנסים להיכנס למצב של פאניקה.
זיהוי הסימפטומים Hypoglycemia
צור רשימה פשוטה של סימפטומים שבני משפחה יכולים להזכר.זה עוזר לחיקוי: "אם אתה רואה את אמא מתנהגת מבולבלת או מזיעה ללא סיבה, זה דגל אדום" ילדים בבית צריכים גם לקבל מידע בגיל-מועדי כך שהם יודעים מתי להתקשר למחנות סוכרת רבים מציעים ימי חינוך משפחתיים המכסים תרחישים אלה.
אימון חירום
Glucagon הוא הורמון כי במהירות מעלה סוכר בדם על ידי אומר הכבד לשחרר גלוקוז מאוחסן.זה זמין כמו ערכת הנחה (לעתים קרובות דורש ערבוב) או, לאחרונה, כמו תרסיס מוכן לשימוש מוכן לשימוש (Baqsimi) כל בן משפחה מבוגר מספיק כדי להבין צריך לקבל הכשרה על איך לנהל glucagon.cticing עם מכשיר אימונים בבית - לא ממש יוצא דופן - אבל יש לבצע את זה במהירות עם סרטן או את זה, אבל יש לבצע את זה נכון עם סרטן.
לקבלת הוראות מפורטות על ניהול glucagon, האגודה האמריקנית לסוכרת מספקת משאבים בחינם ב-FLT:0diabetes.org/hypoglycemiaov.
תגובה למשבר היפוגליצרי: תוכנית פעולה משפחתית
כאשר מניעה נכשלת, פעולה מהירה ונינוחה מצילה חיים.כל משפחה צריכה להיות תוכנית חירום כתובה שפורסמה במיקום גלוי, כגון במקרר.התוכנית צריכה לרשום הוראות שלב אחר שלב שכל אחד - כולל בייביסיטר או ביקור בסבאה - יכול לעקוב אחר כך.
צעדים מיידיים כאשר האדם הוא דביק ונבל ל-Swallow
- (ב) אם ניתן לבדוק אם מד לא זמין, לטפל בכל מקרה כאשר הסימפטומים נמצאים.
- (FLT:0) לתת 15 גרם של פחמימות מהיר פעולה 1 (אפשרויות כוללות שלושה עד ארבעה טבליות גלוקוז, 4 אונקיות של מיץ רגיל או סודה לא-די, 1 כפות סוכר או דבש, או ממתקים קשים (למשל, 5-6 חיים Savers).
- (ב) חכה 15 דקות לאחור: 1 (ב) ולאחר מכן לבדוק את רמת הסוכר בדם (אם עדיין מתחת 70 מ"ג / dL, חזור על טיפול 15 גרם.
- (FLT:0 פעם סוכר בדם הוא מעל 70 מ"ג / dLirFLT:1), לתת חטיף המכיל חלבון או פחמימות מורכבות (כגון סדקים עם חמאה בוטנים) כדי למנוע ירידה נוספת.
- (ב) לא ניתן אינסולין 1 (בקיצור:0) בשפל, זוהי טעות נפוצה של בני משפחה מבוהלים.
צעדים מיידיים כאשר האדם אינו מודע, מעניש או בלתי אפשרי ל-Swallow
- (ב) לא ניתן דבר לפי פה פְּטְטַבְטַבְהַה: "הַּלֹאמַרְתָּבָה" (בראשית כ"ד, ט).
- [ה]ה' [ה] ב'[ה]] ב[ה], [ה], [ה], [ה], [ה], [ה],]
- (ב) ויקרא י"ד: "בְּהָכִיתִיא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא
- (ב) ,0) התקשר 911IRLT:1 (או שירותי חירום מקומיים) גם אם glucagon עובד, הסיבה להתקפים צריכה הערכה רפואית.
- (ב) ,0) הישארו עם האדם הבראשית 1:1 עד שפילמדיקים מגיעים.
המכון הלאומי לסוכרת ומחלות כרוניות מציע מדריך חירום מודפס ב-FLT:0nidk.nih.gov/low-דם-glucosephFLT:1.
חשיבות המוכנות מעבר לערכת החירום
להיות מוכן פירושו יותר מאשר להחזיק ערכת גרוטגון.זה כרוך ביצירת סביבה ביתית שבה כולם יודעים את תפקידם ומרגישים בטוחים בביצועו.
עקבו אחרי Hypoglycemia Emergency Kit
לשים יחד מיכל מתויג בבירור שנשאר במקום נגיש בקלות.תכנים צריכים לכלול:
- לפחות שני ערכות גרוטגון (אחד עבור הבית, אחד לטיולים) עם תאריכי תפוגה בדקו כל שלושה חודשים.
- מד גלוקוז בדם עם רצועות נוספות וסוללות.
- כרטיסיית גלוקוז מהירה או ג'ל.
- קופסת מיץ קטנה או צינור של כפור.
- עותק מלוטש של תוכנית הפעולה של חירום.
- מידע מזהה רפואי ואנשי קשר חירום
סקירה קבועה של התוכנית
שינוי הדינמיקה המשפחתית – שותפים חדשים נעים פנימה, ילדים גדלים, וסבתות מבקרים.זמינו סקירה של תוכנית הפעולה ההיפוגליקמיה, באופן אידיאלי לאחר מינויו של הרופא.לרוץ תרגיל לעג: "בסדר, אמא מתנהגת מבולבלת.מה הדבר הראשון שאנחנו עושים?", סוג זה של חזרה מקטין את הפאניקה ומשפר את מהירות התגובה.
טכנולוגיה ככוח רב-תחומי
לפקחי גלוקוז רצופים עם יכולת שיתוף, כגון Dexcom G7 או Abbott Freestyle Libre 2, לאפשר לבני משפחה לקבל קריאה גלוקוז בזמן אמת ואזהרות.קביעת המערכות האלה עם תכונות מעקב פירושו בן זוג יכול להתעורר בשעה 3 בבוקר אם הגלוקוז של בן הזוג שלהם יורד, גם אם השותף לא מרגיש את הנמוך.
הממד הרגשי: תמיכה משפחתית ובריאות הנפש
לחיות עם האיום הקבוע של ההיפוגליקמיה מתישת.הפחד של נמוך חמור יכול להוביל לחרדה, דיכאון, ושרוף. בני משפחה חווים גם את הלחץ שלהם - מתחוללים בכל פעם שאהבתם עוזבת את הבית, מרגישים אשמים לאחר משבר, או להחזיר את המשמר הקבוע.
תקשורת פתוחה, שאינה שיפוטית חיונית.משפחות צריכות להחזיק בבדיקות קבועות שבהן כל אחד יכול להביע את הפחדים והתסכולים שלהם ללא אשמה.רבים מוצאים את זה מועיל להשתתף בקבוצות תמיכה יחד, בין אם מקומית או באמצעות ארגונים כמו JDRF.The JDRF מציע משאבים מקוונים ואירועים קהילתיים למשפחות ב-FLT:0jdrf.org/al-healthalLTFibrated 1: 1:1.
היפוגליקמיה פחד באמצעות עבודת צוות
כאשר בני משפחה מאומנים היטב, האדם עם סוכרת מקבל אמון.הם נוטים יותר לעסוק בפעילות גופנית, לנסות מזונות חדשים, לישון בשלווה בידיעה שמישהו צופה בשפל.
אוכלוסייה מיוחדת: ילדים, מבוגרים יותר, הריון
מעורבות משפחתית לוקחת על ממדים ייחודיים בהתאם לשלב החיים של האדם עם סוכרת.
ילדים עם סוכרת מסוג 1
הורים חייבים להיות היפר-ביגלנט, אבל אחים צריכים גם להבין איך נראה נמוך ואיך לקבל עזרה צוות בית הספר, מאמנים, ואחרי טיפול ספקים צריך להיות כלולים בתוכנית החינוך של המשפחה.אגודת הסוכרת האמריקאית ממליצה כי תוכנית טיפול סוכרת בכתב משותפת עם כל המטפלים.
מבוגרים עם סוכרת
ירידה קוגניטיבית הקשורה לגיל, תיאבון מופחת, פוליפארטיות, וחי לבד כל הסיכון hypoglycemia מוגברת. ילדים מבוגרים או מטפל בני זוג צריכים עדיפות פיוס עם פרמצבטי גריאטרי.טיפלוטי צ'ק-אין טלפון משותף ולשתף התראות על CGM יכול לגשר על פערים. Hypoglycemia במבוגרים יכולים לחקות סימפטומים שבץ, כך שמשפחה צריכים להיות מודעים לכך בלבול או דמעמות עשוי להיות אירוע דם נמוך, לא יכול להיות אירוע נוירולוגי.
הריון וסוכרת
Hypoglycemia נפוצה בהריון, במיוחד עבור נשים לוקחות אינסולין.שותפים לשחק תפקיד קריטי על ידי זיהוי סימפטומים כי עשוי להיות טועה עבור תלונות הריון נורמלי (nausea, עייפות, סחרחורת) תוכנית תגובה משפחתית צריך לכלול חטיפים קלים לסח ותוכנית גיבוי עבור נמוך הלילה, אשר נפוצים בשליש השלישי.
עמידות אמיתית בעולם: סיפורים על משפחה
"בתי הייתה בת תשע כשאובחן עם סוכרת מסוג 1.הפעם הראשונה שהייתה לה נמוכה בלילה, נדהמתי עכשיו כל המשפחה שלנו – כולל אחיה הצעיר – יודעת בדיוק מה לעשות.התרגלנו עם מאמן גרוטגון כל שישה חודשים.
סיפורים כמו הדגש של מריה כי ההכנה עובדת.משפחות שמשקיעות זמן בחינוך ובפרקטיקה נוטות יותר להגיב ביעילות תחת לחץ.
בניית בית בטיחותי של Hypoglycemia: A Checklist for Families
- (ב) ,0) מספרי חירום של כפל 1 (בתרגום חופשי: 0) ליד כל טלפון ומכשירים.
- (ב) ,0) כרטיסיות גלוקוז ו glucagon בחדרים רבים של ההרחבה 1 (kitchen, חדר השינה, סלון).
- (ב) ויקרא י"ד: "בְּבְּבְתָּבָר" (במדבר כ"ד, כ"ד).
- (ב) כל בני הבית (כולל בייביסיטר) כיצד להשתמש במגבון.
- (ב) [15] , [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ,0) ראה תאריכי תפוגה 1 (FLT:1) על טבליות גלוקוז וגלוקגון בכל חודש.
- (ב) ויקרא י"ד: "כל 6-12 חודשים" (בראשית כ"ד).
- (ב) ב[[1824]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]
- (ב) ,0) שמור על רכב מהיר של מקורב 1 (במכונית, תיק חדר כושר, ארנק.
- (FLT:0) לתאם עם ספקי שירותי הבריאותFLT:1 כדי לעדכן את התוכנית כמו מינונים אינסולין או שינויים באורח החיים להתרחש.
מסקנה: משפחה כקו ההגנה הראשון
משברים הימפוגליים מפחידים, אך הם אינם צריכים להתפוגג. כאשר משפחות להתחייב לחינוך, הכנה ותקשורת פתוחה, הם הופכים להיות ההגנה החזקה ביותר נגד סוכר בדם נמוך חמור.המיומנויות שנלמדו - לזהות סימפטומים, באמצעות טכנולוגיה, ניהול glucagon - להפוך את הפחד לאמון.כל בן משפחה שלוקח את הזמן להבין hypoglycemia מחזק את הבטיחות שתופסת חלקלקטים לפני שהם הופכים להיות.
בניהול סוכרת, אף אחד לא צריך להתמודד עם הסיכון לבדו.מעורבות משפחתית אינה אופציונלית; חיוני מאוד להפוך כל קרוב לבעל ברית בעל ידע, מוכן, משפחות להפחית את משקל המשמר הקבוע וליצור סביבה שבה האדם עם סוכרת יכול לחיות בחופשיות, בבטחה, ומלאה.