Polyphenols ו Diabetic Inflammation: A מקיפה מדריך לאסטרטגיות דיאטניות

סוכרת, הפרעה מטבולית המוגדרת על ידי היפרגליקמיה מתמשכת, מניע דלקת מערכתית המזרזת סיבוכים כולל מחלה לב וכלי דם, נוירופתיה, וערפילית זו, מצב דלקתי כרוני, לעתים קרובות נקרא metaflammation, מקורו מעודף מטבולי ויוצר מחזור אכזרי אשר מחמיר את עמידות אינסולין ותפקוד בטא-תאים. בשנים האחרונות, פוליפנול - פעילות בשפע בשפע בצמחים - יש לפתח ביעילות חומרים אלה כדי לפתח את התפקודים פעיל כדי לפתח אותם ביעילות כדי לפתח אותם חומרים אלה.

הבנה של פוליפנולים: סיווג ונכסים

פוליפנולים מייצגים משפחה גדולה של תרכובות טבעיות המתרחשים על ידי צמחים כמו metabolites משני להגנה מפני קרינה אולטרה סגול, דיאטות פתוגניות, מתח חמצון. מעל 8,000 מבנים פוליפנוליים נבדל זוהה, מסווג באופן רחב לארבע קבוצות עיקריות: flavonoids, חומצות פנוליטיות, phenolics, חומצות phenicbenes, ו lignans.

התכונות של פוליפנולים לבריאות נובעות בעיקר מיכולתם לנטרל מינים חמצן תגובתיים (ROS) וממתכות מעבר לשליח, ובכך להפחית את הלחץ החמצן החמצן. בסוכרת, היפרגליקמיה מניע את הייצור של ROS באמצעות חמצון אוטומטי, מיטוכונדריק ישירות של אלקטרון, והפעלה של אנזימים כגון NAD idaoxseevated, אל מול חלבונים רגישים, תוך דלקת ריאות, תוך דלקת ריאות, תוך כדי הדבקה עצמית, תוך לחץ דם רגישה, תוך כדי לחץ דם נוגדת, ודלקת נגד דלקת נגד דלקת נגד דלקת נגד דלקת נגד דלקת ריאות ודלקת נגד דלקת ריאות ודלקת נגד דלקת.

מקורות תזונתיים של Polyphenols

פוליפנולים מופצות באופן נרחב על פני מזונות צמחיים, למרות הריכוז שלהם וזמינות ביולוגית משתנים במידה ניכרת על בסיס מגוון צמחי, מצבים גדלים, שיטות עיבוד וטכניקות הכנה. בניית תזונה עשירה בתרכובות אלה דורשות בחירה אסטרטגית על פני קבוצות מזון.

פירות וירקות

  • (FLT:0)BerriesveFLT:1 - Blueberries, תותים, פטל, ושחורים מדורגים בין המקורות העשירים ביותר של אנתוציאינים חומצה אלרגית. כוס אחת של בלוז מספק בערך 500 מ"ג של פוליפנולים מוחלטים.
  • (FLT:0)GrapssveFLT:1 - זנים אדומים וסגול מכילים ריבטרול מרוכז בעור, יחד עם אנתוציאינים ופלבונולים.תוכן הפולפנול עולה עם בגרות ענבים משתנה על ידי מטפחים.
  • (FLT:0) ,ApplesveFLT:1) - הקליפה מכילה את רוב הפולפנולים, במיוחד quercetin ו catechins. Unpeeled תפוחים מציעים יכולת נוגדת חמצון גבוהה משמעותית מאשר אלה מזוקקים.
  • (ב) ⁇ :0) על בצלים אדומים וצהובים הם מקורות תזונתיים עיקריים של quercetin, עם השכבות החיצוניות המכילות את הריכוזים הגבוהים ביותר.
  • (ב) ⁇ (ב"ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

תה, קפה ויין אדום

  • (FLT:0) ירוק TeaveFLT:1 ; עשיר ב catechins, במיוחד אפיגדורטצ'ין 3-gallate (EGCG), אשר מהווה 50–80% מהתוכן קטצ'ין. כוס אחת מספקת 100-200 מ"ג של catechins.
  • (FLT:0) Black TeaveFLT:1 - פרמנטציה הופכת את ה catechins לתוך הפפרביקים ואת האנרבוביגינים, אשר שומרים על נוגדי חמצון ופעילות אנטי דלקתית.
  • (FLT:0)CoffeephFLT:1 - חומצות Chlorogenic הם הפולפנולים הדומיננטיים, עם כוס טיפוסית המספקת 70-350 מ"ג בהתאם לרמה הקלורית.
  • (FLT:0) יין אדום ווטרל 1 (כולל resveratrol ו anthocianins מופקים עור ענבים במהלך תסיסה.דילו יין אדום שומר רבים של פוליפנולים אלה.

תבלינים, אנטים, ומקורות אחרים

  • (FLT:0)TurmericFLT:1 - Curcumin, פיגמנט הצהוב, מדגים פעילות אנטי דלקתית חזקה אך סובל מחוסר זמינות ביולוגית נמוכה הפה.שלב כורכומרי עם פלפל שחור, המכיל צינורות, משפר ספיגה עד 2,000%.
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) שוקולד דקרק וקוקוFLT:1 - מוצרי קקאו עשירים פלבנול מספקים אפיטצ'ין ופרוציאנינים.בחר זנים עם לפחות 70% תכולת קקאו כדי למקסם את צפיפות פוליפנול תוך צמצום סוכר נוסף.
  • (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

מכניזם של פעולה אנטי-דלקתית

פוליפנולים מפעילים את ההשפעות האנטי דלקתיות שלהם באמצעות מסלולים מולקולריים מרובים, המציע הגנה מתואמת נגד דלקת בדרגה נמוכה כרונית האופיינית לסוכרת מסוג 2.

NF-745B ו- Cytokine Suppression

גורם גרעיני-kappa B (NF-lawB) משמש כמפקח על ביטוי גנים דלקתי.תחת תנאים רגילים, NF-A-lawB נשאר ספוג ב-cytoplasm מחויב מעכב שלה IGrolase IBα. Hyperglycase, oxidative Stress, ו- cytoes דלקתיות מעוררות אותות כי phosphorylate IBlaw, ומובילה לפירוק דלקתי של NFol-Ricerta (R) כולל NPT-Ricern-Ricern-Ricern-Ricercto-Ricerta) לאחר ⁇ (Ricrtoxtoxtoxtoxtoxtoxtoxtox) לאחר ⁇ ) כולל ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ (R) ⁇ ) ⁇ ⁇

Oxidative Stress Modulation

על ידי ישירות scavenging ROS ו-chelating מעבר מתכות, פוליפנולים להפחית את הנטל החמצן הגורם ל cascades דלקתית. רמות ROS נמוכות למנוע הפעלה של גורמי תמליל רגישים לחמצן כולל NF-lawB ו- Activator חלבון-1 (AP-1 בנוסף, פוליפנולים גורמים לגורם גרעיני 2 (N2), תמליל שתומך ברקמות נוגדות נוגדות נוגדות חמצון.

המונחים: Eicosanoid Pathway

Polyphenols משנה את הסינתזה של eicosanoids - מולקולות חתימה נגזר ממטבוליזם חומצה arachidonic חומצה. Cyclooxygenase (COX) ו- lipoxygenase (LOX) לייצר פרוזנטינים ו leukotrienes כי לקדם דלקת. Quercetin, resveratrol, ו- curcumin CO2X ופעילות ביטוי, בעוד 5x נוגדת את ההשפעות נוגדות דלקתיות של נוגדנים.

Insulin Sרגישות ו- Metabolic Signaling

דלקת כרונית פוגעת אינסולין אותת דרך זרחן הרחם של קולטן אינסולין substrate-1 (IRS-1), צמצום היכולת שלה לעסוק באפקטים של הזרם. Polyphenols משפר את הרגישות אינסולין על ידי הפעלת AMP-activated חלבון kinase (AMPK), אנרגיה סלולרית שמקדמת גלוקוז מעלה וחמצן חומצי שומן הם גם להפעיל פעולות דלקתיות נגד קולטן דלקתיות דלקתיות ו- HIV מעורבות דם.

השפעה על דלקת דיבקטית ו סיבוכים

בסוכרת, היפרגלימיה מניעת כרונית, נמוכה-דרגה הכוללת חדירה של תא החיסון לרקמות דלקתיות, כבד, ומדידות הלבלביות. Polyphenols יכול לשנות את האיזון הזה על ידי קידום דלקת נגד דלקת נגד דלקת נגד דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת נגד דלקת דלקת דלקת מטבולית ו- Macrophages קיימים לאורך ספקטרום של M1 ל- Anti-inflammatory M2nbtramatory phenic.

פוליפנולים גם להגן מפני סיבוכים סוכרתיים.גליקומים מתקדמים (גילים) מצטברים בתנאים היפרגליגליצריים וקשורים לקולטן שלהם (RAGE), מה שגורם לאות דלקתיות ברקמות פולשניות, בכליות ובעצבים. Quercetin ופוליפנולים אחרים מעכבים היווצרות AGE וחוסמים אות RAGEing, תוך צמצום הסיכון של ננופתיה, retinocular ו-Ricial Retrarial מחקרים, אשר משמרים.

מארקים של Inflammation Targeted על ידי Polyphenols

  • חלבון מהיר (CRP) ,(FLT:0C-reactiveחלבון (CRP) Reactive חלבון) Rephase 1 (חלבון חד-phase חד-פעמי המיוצר בתגובה ל- IL-6. Elevated CRP באופן עצמאי צופה סיכון לב וכלי דם בסוכרת.
  • (FLT:0) Interleukin-6FLT:1 - ציטוקסין pleiotropic אשר מקדם עמידות לאינסולין ותפקודי סלקטיבי. IL-6 רמות תואמים עם השמנת יתר וחומרה מטבולית.
  • (FLT:0) ,Tumor necrosis factor-alphacioFLT:1) - Induces אינסולין התנגדות באמצעות זרחן הרחם של IRS-1 ומפעיל מסלולים דלקתיים ב אנדלוסיה.
  • (FLT:0)FibrinigogenFLT:1 - חלבון חד-phase כי מגביר את הרגישות הדם ומקדם רמות thrombosis. Elevated fibrinogen ברמות סוכרת לתרום סיכון לב וכלי דם.
  • (FLT:0)Oxidized LDLFLT:1 - לימפופרוטאי משודרג שגורם לתגובות דלקתיות בקירות אמנותיים ומקדם היווצרות לוח טרשת עורקים.

עדויות קליניות ממחקרים אנושיים

ניסויים מבוקרים אקראיים ומטא-אנליז מספקים ראיות משמעותיות לכך שהתערבות פוליפנול מפחיתה סמנים דלקתיים אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 או בסיכון גבוה למצב.

Resveratrol

מטא-אנליזה של 12 ניסויים מבוקרים אקראיים מעורבים אנשים עם סוכרת מסוג 2 מצא כי תוספת resveratrol במינונים של 150-500 מ"ג ליום מופחת משמעותית TNF-α ו- IL-6 רמות בהשוואה לפלסבו. שיפורים ב גלוקוז בדם בצום ו- HbA1c נצפו גם, עם השפעות גבוהות יותר במחקרים שנמשכים לפחות שמונה שבועות. A ציוני דרך על ידי Brasnyó ודגימה כי הראו כי 10 מ"ג'ט ל- 4 מ"ג'ט ל- HIV של אינסולין משופר עבור אינסולין ו- 4 שבועות.

Curcumin

Curcumin הראה השפעות אנטי דלקתיות חזקות באוכלוסיות טרום סוכרתיות ו- סוכרתיות.בניסוי מבוקר אקראי של תשעה חודשים על ידי צ'נגסמרן ועמיתיו, 250 מ"ג ליום של כורכומין מופחת רמות C-peptide והורדת Pro-inflammatory יעיל מוגברת cytokines אצל אנשים טרום סוכרת, עם שיעור נמוך משמעותית של התקדמות סוג 2 של סוכרת.

תה ירוק Catechins

צריכת תה ירוק קשורה לדלקת מופחתת בסוכרת ותסמונת מטבולית.סקירה שיטתית של 17 ניסויים מצאו כי צריכת של לפחות שלוש כוסות ביום הורידה באופן משמעותי את רמות CRP ו- TNF-α. EGCG, ה- Catechin הראשי בתה ירוק, מעכבת את פעילות IphBase ומפחיתה את ההפעלה NF-B בתאים אנושיים.

המונחים: Quercetin

Quercetin, אחד פלבנואידים בשפע ביותר בתזונה האנושית, נחקרה עבור ההשפעות האנטי דלקתיות שלה סוכרת. משפט מבוקר אקראי מעורב סוג 2 חולים סוכרת הראה כי 500 מ"ג ליום של quercetin במשך 10 שבועות ירד CRP ו- IL-6 רמות תוך שיפור שליטה גליקולרית.

Anthocianins

האנתרופולוגים ברי-דרטיביים הפגינו השפעות אנטי דלקתיות באוכלוסיות שמנות וסוכריות.ניסוי באמצעות 600 מ"ג ליום של אנתוציאינים מ-Abilberries במשך 12 שבועות שיפרו את הרגישות לאינסולין והורידו סמנים דלקתיים כולל LDL ו- IL-8.המנגנון המוצע כרוך בהפעלה של AMPK ועיכוב של NF-avaB, בדומה לפוליפנולים אחרים עשויים לספק הטבות ביוכימיות וגמישות נוספות.

אינטגרציה תזונתית מעשית

שילוב של מזונות עשירים בפוליפנול לתוך תוכנית ניהול סוכרת דורש תשומת לב הן כמות והן איכות. סך צריכת פוליפנול בתזונה באוכלוסיות ים התיכון טווחים בין 800 ל 1200 מ"ג ליום, רמות הקשורות בסיכון לב וכלי דם מופחת וסימנים דלקתיים נמוכים יותר.

שקול להורות ארוחות סביב חומרים פוליפנול עשיר. ארוחת בוקר של oatmeal טופפד עם פירות יער ו אגוזי walnuts, מלווה תה ירוק, מספק catechins, anthocianins, חומצה אלרגית, ו lignans בארוחה אחת. ארוחת הצהריים עשוי לכלול סלט ספינח עם אדום, פרוסת תפוחים, ו a vimmerette עם דבש נוסף שמן זית וקט שחור יכול היה לשרת עם מלחיק קטן.

אפשרויות מינוף משנה באופן משמעותי.החלפת משקאות מתוקים עם תה ירוק לא ממותק או קפה יכול להגדיל את צריכת פוליפנול היומית על ידי 200-700 מ"ג תוך צמצום צריכת סוכר נוספת. עבור אלה שצורכים אלכוהול, צריכת יין אדום מתונה - כוס אחת ליום עבור נשים, עד שניים לגברים - מספק resveratrol ו anthocianins, אם כי אנשים עם סוכרת צריכים לשקול השפעות פוטנציאליות על גלוקוז ותפקוד כבד.

המונחים: Optimal Use

בעוד הראיות התומכות בפוליפנולים חזקות, מספר גורמים משפיעים על יעילותם בצמצום הדלקת הסוכרת ודורשים שיקול דעת זהיר.

זמינות ביולוגית והימנעות

פוליפנולים רבים יש זמינות ביולוגית נמוכה עקב ספיגה גרועה במעי הקטן ומטבוליזם מהיר בכבד ובמיקרוביוטה מעיים. Curcumin מדגים את האתגר הזה, עם רמות פלזמה נשאר רשלנות אלא אם בשילוב עם משפרי ספיגת. EGCG מ תה ירוק גם מראה זמינות ביולוגית מוגבלת, אם כי co-con-con עם ויטמין C או quercetin יכול לשפר את היציבות שלה וקליטת לחץ דם הם כנראה למיקרוביקורדימי יותר.

דוזה, משך ובטיחות

השפעות טיפוליות של פוליפנולים בדרך כלל דורשות צריכת עקבית במשך שבועות או חודשים. מינונים גבוהים עשויים לגרום לאי נוחות קיבה, ומינונים גבוהים מאוד של פוליפנולים מסוימים - במיוחד בצורת תוספת - היו קשורים עם השפעות שליליות. גבוה-דזה ירוק תמצית תה ירוק תמצית נקשרו hepatotoxicity במקרים נדירים, ותוספים רנקומומיים יכול לגרום בחילה או שלם מזון לספק תוספי מזון לספק ויטמינים מאוזניים עם תוספי מזון מלאים.

אינטראקציות סמים ומשתנים אישיים

פוליפנולים יכולים אינטראקציה עם תרופות סוכרת ותרופות אחרות. . . .ירוקי תה יכול להוריד לחץ דם ולשפר את ההשפעות של סוכנים אנטי-hypertensive. Resveratrol יכול להגביר את תרופות נוגדות קרישה, הגדלת הסיכון דימום. Quercetin עשוי לשנות את חילוף החומרים של תרופות מעובדים באמצעות cytochme P450s בכבד.מטופלים לוקחים תרופות צריך לדון עם שינויים תזונתיים עם הרופא שלהם, כמו גם נגד חומרים מזינים (ת) כמו metatrasol) כמו חומרים מזינים כדי להגיב חומרים כימיים (דלקתיים פוטנציאליים).

מסקנה

פוליפנולים ממקורות צמחיים מגוונים מציעים גישה טבעית, מבוססת ראיות לצמצום דלקת בסוכרת.באמצעות מנגנונים מרובים - כולל דיכוי NF-A-EsverB אותינג, פעילות נוגדת חמצון, רגולציה של סינתזת אקולוגית, ושיפור רגישות אינסולין - תרכובות אלה מטפלות בתהליכים דלקתיים בסיסיים שמניעים סיבוכים סוכרתיים.