स्टोरेज के दौरान संपर्क लेंस का बैक्टीरियल कॉन्टैमिनेशन और इसे कैसे रोकें

कैसे बैक्टीरिया लेंस पारिस्थितिकी तंत्र में प्रवेश

संपर्क लेंस सीधे कॉर्निया पर बैठते हैं, एक नम, गर्म वातावरण बनाते हैं जहां बैक्टीरिया पेश होने पर थ्राइव कर सकते हैं। आम तौर पर एक ऐसी घटना के माध्यम से होता है जो लेंस से पहले शुरू होती है। प्रत्येक प्रविष्टि बिंदु को समझना एक प्रभावी रक्षा के निर्माण के लिए महत्वपूर्ण है।

हाथ से लेंस स्थानांतरण

हाथ बैक्टीरिया संदूषण के लिए सबसे आम वेक्टर हैं। यहां तक कि धोने के बाद, त्वचा पर अवशिष्ट रोगाणुओं को सम्मिलन या हटाने के दौरान लेंस की सतह पर स्थानांतरित कर सकते हैं। Staphylococcus epidermidis और कोरीनबैक्टीरिया , सामान्य त्वचा फ्लोरा का हिस्सा, अक्सर साबुन का उपयोग नहीं कर सकता है। नाखून बिस्तर और छल्ली उच्च बैक्टीरिया भार को परेशान करते हैं, जिससे ट्रिम नाखून और पूरी तरह से सूखने की आवश्यकता होती है। लेंस को रगड़ने का घर्षण भी बैक्टीरिया को हटा सकता है, खासकर अगर हाथ पूरी तरह से सूखा हुआ है।

कंटेनर भंडारण मामले

लेंस का मामला जैवफिल्म के लिए एक ज्ञात प्रजनन स्थल है। A CDC अध्ययन पाया गया कि संपर्क लेंस के मामलों का 80% बैक्टीरिया से दूषित है, जिसमें Pseudomonas aeruginosa ]] शामिल हैं। मामले शायद ही कभी ठीक से साफ हो जाते हैं, और अवशिष्ट नमी उपनिवेशों को बनाने की अनुमति देती है। उपयोग के बीच इसे सूखने के बिना एक मामला फिर से करना प्रदूषण को तेज कर सकता है। बायोफिल्म्स एक सुरक्षात्मक मैट्रिक्स में शामिल बैक्टीरिया के संरचित समुदाय हैं; एक बार स्थापित होने के बाद वे प्रतिदिन सफाई के रूप में लंबे समय तक जोखिम को बच सकते हैं।

समाधान सुरक्षा और क्रॉस-कंटेनेशन

बहुउद्देशीय समाधानों में कीटाणुनाशक होते हैं, लेकिन उनकी प्रभावता ताजा समाधान और उचित संपर्क समय पर निर्भर करती है। पुराने समाधान को दबाने से कीटाणुरहित हो जाता है और इस्तेमाल किए गए तरल से बैक्टीरिया को पेश किया जाता है। ] FDA ने को मिश्रण समाधान ब्रांड के खिलाफ चेतावनी दी है, क्योंकि रासायनिक असंगति रोगाणुरोधी गतिविधि को कम कर सकती है। यहां तक कि बोतल टिप एक संदूषण बिंदु बन सकती है अगर यह सिंक, काउंटर या एक इस्तेमाल किया जाने वाला मामला स्पर्श करता है। प्रत्येक उपयोग के बाद हमेशा बोतल को कसकर फिर से कैप करें और इसे सीधे स्टोर करें।

जल एक्सपोजर

पानी, स्विमिंग पूल और गर्म टब में नल ]Acanthamoeba और अन्य microbes लेंस समाधान के लिए प्रतिरोधी शामिल हैं। पानी के साथ लेंस या मामलों को जारी करना acanthamoeba keratitis, एक गंभीर कॉर्नियल संक्रमण का एक प्राथमिक कारण है। यहां तक कि लेंस पहने हुए भी उन्हें पानी के जनित रोगजनकों को उजागर कर सकते हैं। जोखिम मीठे पानी तक सीमित नहीं है; महासागर के पानी में बैक्टीरिया जैसे Vibrio भी शामिल हैं जो कॉर्निया को संक्रमित कर सकते हैं। पानी के खेल या किसी भी गतिविधि के लिए जहां तुरंत संभव है, दैनिक विच्छे जाने के बाद सुरक्षित लेंस का उपयोग किया जा सकता है।

संपर्क लेंस संदूषण में आम रोगजनक

विभिन्न बैक्टीरिया अलग-अलग प्रकार के संक्रमण का कारण बनता है, प्रत्येक अलग-अलग गंभीरता के साथ। सबसे प्रचलित जीवों को जानने से लेंस पहनने वालों को यह समझने में मदद मिलती है कि कुछ रोकथाम चरण गैर-नकारात्मक क्यों हैं।

]Pseudomonas aeruginosa: यह ग्राम नकारात्मक जीवाणु संपर्क लेंस उपयोगकर्ताओं के बीच बैक्टीरिया केराटाइटिस का प्रमुख कारण है। यह एंजाइम उत्पन्न करता है जो तेजी से कॉर्नियल ऊतक को नष्ट कर देता है, संभवतः इलाज किए जाने पर 24 घंटे के भीतर दृष्टि हानि के लिए अग्रणी होता है। यह लेंस मामलों और समाधान जैसे नम वातावरण में पनपता है। जैवफिल्म बनाने की इसकी क्षमता इसे विशेष रूप से सफाई के लिए प्रतिरोधी बनाती है।
]Staphylococcus aureus: conjunctivitis (गुलाबी आंख) और corneal अल्सर के लिए उत्तरदायी। यह विषाक्त पदार्थों का उत्पादन कर सकता है जो सूजन और scarring का कारण बनता है। मेथिसिलिन प्रतिरोधी तनाव (MRSA) तेजी से लेंस से संबंधित संक्रमणों में रिपोर्ट कर रहे हैं, जटिल उपचार। एस। ऑरियस भी सिलिकॉन हाइड्रोजेल सामग्री के लिए दृढ़ता से पालन करते हैं।
]Serratia marcescens: लेंस मामलों और समाधानों का एक आम संदूक, विशेष रूप से बहुउद्देशीय समाधानों में जो समय के साथ शक्ति खो देते हैं। यह मामलों के अंदर गुलाबी जैवफिल्म बनाता है और समझौता कॉर्निया में केराटाइटिस पैदा कर सकता है। इसकी उपस्थिति अक्सर उचित मामले की स्वच्छता की कमी को इंगित करती है।
]Propionibacterium मुँहासे: एक सामान्य त्वचा की पोशाक जो हैंडलिंग के दौरान लेंस को दूषित कर सकती है। जबकि कम आक्रामक, यह पुरानी सूजन में योगदान देता है और निष्क्रिय सर्जरी के बाद देरी से शुरू होने वाले संक्रमण से जुड़ा हुआ है। यह पलक मार्जिन के लिपिड युक्त वातावरण में बच सकता है।
Acanthamoeba: हालांकि एक protozoan, एक जीवाणु नहीं है, यह लेंस देखभाल में एक महत्वपूर्ण रोगज़नक़ है। यह मानक कीटाणुशोधन और पानी में पनप के लिए प्रतिरोधी है। संक्रमण तीव्र दर्द का कारण बनता है और इलाज करना मुश्किल है। सिस्टिक रूप एक मामले में निष्क्रिय रह सकता है और बाद में प्रतिक्रियाशील रहता है।

बैक्टीरियल कॉन्टैक्टिशन के परिणाम

जब बैक्टीरिया एक लेंस को उपनिवेश करते हैं, तो वे एक बायोफिल्म बनाते हैं जो उन्हें कीटाणुनाशक से बचाता है। लंबे समय तक एक लेंस पहना जाता है या अनुचित रूप से संग्रहीत होता है, बैक्टीरिया के भार को जितना अधिक ऊंचा होता है। आंसू फिल्म से प्रोटीन जमा भी बैक्टीरिया के लिए एक पोषक स्रोत प्रदान करते हैं, विकास को तेज करते हैं। आम परिणामों में शामिल हैं:

संपर्क लेंस तीव्र रेड आई (CLARE): बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थों से उत्पन्न एक गैर-संक्रामक भड़काऊ प्रतिक्रिया। लक्षणों में लालिमा, फाड़ना और असुविधा शामिल है। यह आम तौर पर लेंस हटाने के बाद हल करता है लेकिन खराब स्वच्छता को इंगित करता है। आवर्तक CLARE लेंस पहनने के लिए असहिष्णुता पैदा कर सकता है।
Microbial Keratitis: बैक्टीरिया, कवक, या परजीवी के कारण कॉर्निया का संक्रमण। लक्षणों में गंभीर दर्द, धुंधला दृष्टि, प्रकाश संवेदनशीलता और कॉर्नियल अल्सर शामिल हैं। यह एक कॉर्नियल प्रत्यारोपण की आवश्यकता को निशाना, दृष्टि हानि या आवश्यकता का कारण बन सकता है। Pseudomonas aeruginosa एक अंगूठी के आकार का घुसपैठ पैदा कर सकता है जो विशेष रूप से विनाशकारी है।
Conjunctivitis: Inflammation of conjunctiva अक्सर staphylococci या स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है। जबकि केराटाइटिस से कम गंभीर, पुनरावृत्ति एक दूषित मामला या समाधान को इंगित करती है। क्रोनिक कंजंक्टिवाइटिस पैपिलरी अतिवृद्धि और असुविधा का कारण बन सकता है।
Edophthalmitis: एक दुर्लभ लेकिन विनाशकारी इंट्राओकुलर संक्रमण जिसके परिणामस्वरूप कॉर्नियल छिद्र हो सकता है। इसके लिए आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है और अक्सर स्थायी दृष्टि क्षति की ओर जाता है। अधिकांश मामले आघात या सर्जरी के बाद होते हैं, लेकिन लेंस से संबंधित मामलों को दस्तावेज किया गया है।

]अमेरिकी अकादमी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी रिपोर्ट करता है कि खराब लेंस स्वच्छता संपर्क लेंस से संबंधित संक्रमण के बहुमत के लिए जिम्मेदार है, जो लगातार रोकथाम के महत्व को रेखांकित करता है।

सिद्ध रोकथाम रणनीति

रोकथाम संक्रमण से बचने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका है। नीचे मुख्य जोखिम बिंदुओं द्वारा आयोजित विस्तृत, साक्ष्य आधारित रणनीतियों के नीचे दिए गए हैं।

हाथ स्वच्छता

कम से कम 20 सेकंड के लिए साबुन और पानी के साथ हाथ धो लें, फिर एक लिंट-फ्री तौलिया के साथ सूखा। मॉइस्चराइजिंग साबुन से बचें जो त्वचा पर एक फिल्म छोड़ दें, जो लेंस को स्थानांतरित कर सकता है। अकेले हाथ से स्वच्छता का उपयोग न करें, क्योंकि यह सभी रोगजनकों और पत्तियों के अवशेषों को नहीं मारता है। धोने के बाद, लेंस को संभालने से पहले नल, दरवाजे के हैंडल या तौलिए को छूने से बचें। नाखूनों की देखभाल के लिए, नाखूनों को कम और साफ रखें; बैक्टीरिया धोने के बाद भी लंबे नाखूनों के नीचे छिप सकते हैं। यदि आप जेल या ऐक्रेलिक पहनते हैं, तो गहरी साफ के लिए एक नाखून ब्रश का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि पॉलिश में दरारें माइक्रोबर्स को परेशान कर सकती हैं।

समाधान प्रबंधन

केवल एक सीलबंद बोतल से ताजा, बाँझ समाधान का उपयोग करें। बोतल पर मुद्रित समाप्ति तिथि के बाद एक समाधान को नियंत्रित करें।
कभी भी समाधान का पुन: उपयोग न करें या मामले में पुराने समाधान से ऊपर न जाएं। मामला खाली करें, नए समाधान से कुल्ला, और नए समाधान जोड़ने से पहले इसे हवा में सूखने दें।
भंडारण से पहले समाधान के साथ लेंस को रगड़ें और कुल्लाएं, भले ही उत्पाद लेबल का कहना है “ कोई रगड़ नहीं.” रगड़ें और शारीरिक रूप से कुल्ला मलबे को हटा देता है और माइक्रोबियल लोड को कम करता है। यांत्रिक कार्रवाई जैवफिल्म गठन को बाधित करती है।
प्रत्येक 3 महीने में समाधान की बोतलें बदलें या किसी भी संदूषण (बंदी, मलिनकिरण, गंध) के संकेत के बाद। एक ठंडी, शुष्क जगह में सीधे सूर्य के प्रकाश से दूर की बोतलें स्टोर करें, क्योंकि गर्मी कीटाणुनाशक हो सकती है।

केस केयर

ताजा समाधान और एक साफ उंगली के साथ रगड़कर दैनिक मामले को साफ करें, फिर ताजा समाधान से कुल्ला। पानी का उपयोग न करें।
एयर एक साफ ऊतक पर मामले को ऊपर की ओर सूखा, कैप्स बंद, शुष्क क्षेत्र में। हर 1-3 महीने में मामले को बदलें।
बाथरूम में मामले को संग्रहीत करने से बचें, जहां नमी और वायुजनित बैक्टीरिया अधिक होते हैं। एक बेडरूम दराज एक बेहतर स्थान है।
कभी भी किसी तरह के किसी भी प्रकार के रोगजनक या क्षतिग्रस्त मामले का प्रयोग नहीं करते। यदि आप यात्रा करते हैं तो किसी भी मामले में किसी को किसी भी तरह का नुकसान हो सकता है।
रोगाणुरोधी गुणों के साथ एक मामले का उपयोग करने पर विचार करें, जैसे कि चांदी से संक्रमित प्लास्टिक से बने, जो बैक्टीरिया के विकास को रोक सकते हैं। हालांकि, ये उचित सफाई के लिए विकल्प नहीं हैं।

अनुसूची अनुपालन पहनना

विस्तारित-wear लेंस प्रदूषण के लिए सबसे ज्यादा जोखिम हैं क्योंकि वे प्रोटीन जमा को जमा करते हैं जो बैक्टीरिया को खिलाते हैं। निर्धारित अनुसूची पर आधारित डिस्कर्ड लेंस: दैनिक, द्वि-साप्ताहिक, या मासिक। लेंस में न सोएं, जब तक कि विशेष रूप से विस्तारित पहनने के लिए निर्धारित नहीं किया जाता है। फिर भी, उन्हें कम से कम साप्ताहिक रूप से हटा दें और साफ करें। यदि आपको असुविधा, लालिमा, या धुंधले दृष्टि का अनुभव है, तो तुरंत लेंस को हटा दें और एक नेत्र देखभाल पेशेवर से परामर्श करें दैनिक पहनने वालों के लिए, हर दिन बदलते लेंस पूरी तरह रात के भंडारण जोखिम को समाप्त करते हैं। अध्ययनों में पता चलता है कि दैनिक डिस्पोजेबल उपयोगकर्ताओं को पुन: पुन: उपयोग करने के लिए, 5 से कम से कम से कम से कम से कम से कम से कम से कम से कम से कम से कम से कम से कम से कम से कम से कम समय तक संक्रमण की दर में संक्रमण की दर कम है।

जल एक्सपोजर से बचना

तैराकी, स्नान या गर्म टब का उपयोग करने से पहले निकालें। यदि लेंस पहनते समय पानी आंखों में छपता है, तो उन लेंस को त्याग दें और नए लोगों का उपयोग करें। कभी भी नल के पानी या घर का बना खारा के साथ लेंस या मामलों को कुल्ला न करें। केवल बाँझ, संरक्षक रहित समाधान सुरक्षित हैं। संपर्क खेल या जल गतिविधियों के लिए, सही लेंस के साथ पर्चे तैरना चश्मे एक सुरक्षित विकल्प हैं।

सुरक्षित भंडारण और हैंडलिंग के लिए अतिरिक्त सुझाव

मूल बातें परे, कई पहनने वाले दैनिक प्रथाओं को देखते हैं जो संदूषण जोखिम को कम करते हैं।

]] प्रत्येक लेंस परिवर्तन के दौरान अपने भंडारण मामले को साफ करें। लेंस डालने के बाद, मामले को खाली करने के बाद, इसे ताजा समाधान और आपकी उंगली से धो लें, फिर हवा सूख जाती है। यह बैक्टीरिया को हटा देता है जो रात भर जमा हो जाता है।
]]"]"कुछ मामलों में दो डिब्बे होते हैं, लेकिन अगर एक लेंस दूषित हो जाता है, तो दूसरा समाधान के माध्यम से क्रॉस-संदूषित किया जा सकता है अगर टोपी स्पर्श करती है या यदि छिड़काव हो तो। यदि संभव हो तो अलग स्थानों में मामलों को रखें। वैकल्पिक रूप से, दो अलग-अलग एकल-संतुलन मामलों का उपयोग करें।
]Replace समाधान कंटेनर नियमित रूप से. बोतल टिप को दूषित किया जा सकता है अगर यह मामला या आपके हाथों को छूता है। कभी भी टिप को किसी भी चीज़ के साथ न पोंछें बल्कि लेंस वाइप या ऊतक।
]Travel सुरक्षित रूप से. सील बोतलों से यात्रा के आकार का बाँझ समाधान का उपयोग करें। सफाई या धोने के लिए स्थानीय नल का पानी का उपयोग न करें, भले ही आप किसी देश में हों जहां पानी को सुरक्षित माना जाता है। अपनी पूरी यात्रा के लिए पर्याप्त समाधान लाओ। इसके अलावा, एक अतिरिक्त लेंस केस पैक करें, अगर मूल खो गया हो या क्षतिग्रस्त हो गया हो।
Consider दैनिक डिस्पोजेबल दैनिक डिस्पोजेबल लेंस भंडारण मामलों और अधिकांश संदूषण जोखिमों की आवश्यकता को समाप्त करते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि दैनिक लेंस उपयोगकर्ताओं में संक्रमण की दर काफी कम है। वे समाधान की आवश्यकता को भी समाप्त करते हैं, समाधान से संबंधित संदूषण की संभावना को कम करते हैं।
]]एक यूवी-सी लेंस केस अजीवाणु बनानेवाला पदार्थ में निवेश करें। जैसे उपकरण Clearlab]] या iClear[] उपयोग के बीच के मामलों में बैक्टीरिया को मारने के लिए पराबैंगनी प्रकाश का उपयोग करें। हालांकि, इन पूरक होना चाहिए, नहीं बदलना चाहिए, मैनुअल सफाई। यूवी-सी जैवफिल्म को कम कर सकते हैं लेकिन खत्म नहीं करना चाहिए, इसलिए यांत्रिक सफाई आवश्यक बनी हुई है।
]] धोने के बाद हाथों को सूखने के लिए एक ताजा ऊतक का उपयोग करें। पुन: प्रयोज्य तौलिए बैक्टीरिया को परेशान कर सकते हैं, खासकर अगर वे नम हैं। डिस्पोजेबल पेपर तौलिए संपर्क लेंस उपयोगकर्ताओं के लिए सबसे अच्छा विकल्प हैं।

मिथकों और गलत धारणाओं

सामान्य गलतफहमी को सुधारने से रोकथाम को मजबूत करने में मदद मिलती है।

Myth: यदि समाधान स्पष्ट और गंधहीन है, तो इसका पुन: उपयोग करना सुरक्षित है।
]] Fact: बैक्टीरिया और बायोफिल्म नग्न आंखों के लिए अदृश्य हैं। एक बार एक समाधान लेंस के संपर्क में रहा है, तो यह दूषित हो गया है। निस्संक्रामक रसायन भी समय के साथ गिरावट करते हैं, भले ही समाधान ठीक दिखता है।
Myth: यदि आप इसे पूरी तरह से सूखा तो पानी के साथ मामले की सफाई ठीक है।
] Fact:] पानी में सूक्ष्मजीव होते हैं जो शुष्क सतहों पर जीवित रह सकते हैं। केवल बाँझ समाधान को मामले से संपर्क करना चाहिए। नल के पानी के लिए संक्षिप्त संपर्क भी Acanthamoeba सिस्ट को लागू कर सकता है जो सुखाने का विरोध करता है।
Myth: यदि लेंस आरामदायक हैं, तो वे दूषित नहीं हैं।
] Fact:] कई संक्रमणों को स्पर्शोन्मुख रूप से शुरू हो जाता है। बैक्टीरिया तत्काल असुविधा के बिना गुणा कर सकते हैं। समय के लक्षणों के अनुसार, क्षति शुरू हो सकती है। बायोफिल्म से ढके हुए लेंस शुरू में आरामदायक महसूस कर सकते हैं क्योंकि कोटिंग लेंस की सतह को मास्क करती है।
Myth: संपर्क लेंस समाधान मिनट के भीतर सभी बैक्टीरिया को मार डालता है।
]Fact: कीटाणुशोधन के लिए न्यूनतम सोक समय (अक्सर 4-6 घंटे) की आवश्यकता होती है। समाधान के साथ रिन्सिंग पूरी तरह से लेंस को कीटाणुरहित नहीं करता है। एफडीए को सलाह दी गई सोक समय के बाद केवल कुछ बैक्टीरिया की 4-log कमी को प्राप्त करने के लिए संपर्क लेंस समाधान की आवश्यकता होती है।
Myth: आप एक चुटकी में घर का बना खारे या नमक का पानी का उपयोग कर सकते हैं।
] Fact: घर का बना समाधान बाँझ नहीं हैं और हानिकारक सूक्ष्मजीवों को शामिल कर सकते हैं। केवल व्यावसायिक रूप से तैयार बाँझ समाधान लेंस भंडारण के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

जब व्यावसायिक सहायता की तलाश करना

यहां तक कि सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, संदूषण हो सकता है। संक्रमण के शुरुआती संकेतों को पहचानें: लगातार लालिमा, दर्द, प्रकाश संवेदनशीलता, अत्यधिक फाड़ना, निर्वहन, या एक ऐसा लग रहा है कि कुछ आंखों में है। लक्षणों को खराब करने के लिए इंतजार न करें। तुरंत लेंस को हटा दें और उन्हें फिर से स्थापित न करें। अपने नेत्र देखभाल पेशेवर से संपर्क करें या एक तत्काल देखभाल केंद्र पर जाएं बैक्टीरिया केराटाइटिस के लिए उपचार को भंग कर सकते हैं, कॉर्नियल स्कार्फिंग, स्थायी दृष्टि हानि, या कॉर्नियल प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

वार्षिक परीक्षा भी आवश्यक है। आपके नेत्र चिकित्सक कॉर्नियल हेल्थ में प्रारंभिक बदलाव का पता लगा सकते हैं, अपने लेंस को फिट जांच सकते हैं और अपनी स्वच्छता दिनचर्या की समीक्षा कर सकते हैं। वे आपके व्यक्तिगत जोखिम कारकों के आधार पर विभिन्न लेंस प्रकार या समाधान पर स्विच करने की सलाह दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, शुष्क आंखों वाले रोगियों को उच्च ऑक्सीजन पारगम्यता के साथ सिलिकॉन हाइड्रोजेल लेंस से लाभ हो सकता है, जो हाइपोक्सिया के जोखिम को कम कर सकता है जो संक्रमण को रोकता है।

व्यापक दिशानिर्देशों के लिए, CDC's प्रोटेक्ट योर आइज़ पेज सुरक्षित लेंस पहनने और भंडारण के लिए चेकलिस्ट प्रदान करता है। FDA संपर्क लेंस सुरक्षा पृष्ठ यादों और उत्पाद चेतावनी पर अद्यतन प्रदान करता है। इसके अतिरिक्त, आपकी नेत्र देखभाल पेशेवर आपके लेंस प्रकार और जीवन शैली के आधार पर व्यक्तिगत सिफारिशें प्रदान कर सकता है।

इन रणनीतियों को अपनाने के द्वारा, संपर्क लेंस पहनने वाले बैक्टीरिया के प्रदूषण के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं और आने वाले वर्षों के लिए स्पष्ट, स्वस्थ दृष्टि का आनंद ले सकते हैं। सफाई और भंडारण आदतों में नियमित सतर्कता सुरक्षित संपर्क लेंस उपयोग की नींव है।