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संतुलन खाद्य श्रेणियाँ: मधुमेह प्रबंधन में फाइबर और प्रोटीन का महत्व
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मधुमेह और पोषण की भूमिका को समझना
मधुमेह एक पुरानी चयापचय विकार है जो शरीर की रक्त ग्लूकोज को विनियमित करने की क्षमता को प्रभावित करता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र के अनुसार, 37 मिलियन से अधिक अमेरिकी मधुमेह के रोगियों में 90-95% मामलों के लिए टाइप 2 लेखांकन होता है। टाइप 1 मधुमेह में, प्रतिरक्षा प्रणाली इंसुलिन पैदा करने वाली बीटा कोशिकाओं को नष्ट कर देती है; टाइप 2 में, कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति प्रतिरोधी हो जाती हैं, और अंततः अग्न्याशय अंततः नहीं रह सकती है। आहार विकल्प मधुमेह प्रबंधन का एक कोनेस्टोन है क्योंकि भोजन सीधे रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करता है। दो मैक्रोन्यूट्रिएंट्स - फाइबर और प्रोटीन - ग्लाइसेमिक नियंत्रण, सती और दीर्घकालिक स्वास्थ्य पर प्रभाव उत्पन्न होते हैं।
यह लेख एक मधुमेह के अनुकूल आहार में फाइबर और प्रोटीन को शामिल करने के लिए एक सबूत आधारित, एक्शनेबल गाइड प्रदान करता है। हम इन पोषक तत्वों के पीछे विज्ञान का पता लगाने के लिए व्यावहारिक तरीके, उन्हें भोजन में गठबंधन करने के लिए, सामान्य गलतियों से बचने के लिए रणनीतियों और विभिन्न मधुमेह प्रकार और जीवन शैली के लिए सिफारिशों को कैसे अनुकूलित करें।
मधुमेह प्रबंधन में फाइबर की भूमिका
फाइबर एक प्रकार का कार्बोहाइड्रेट है कि मानव शरीर को पचा नहीं सकता है। चीनी और स्टार्च के विपरीत, फाइबर पाचन तंत्र के माध्यम से काफी हद तक बरकरार रहता है। मधुमेह वाले लोगों के लिए, यह संपत्ति अत्यंत फायदेमंद है क्योंकि फाइबर रक्तप्रवाह में ग्लूकोज के अवशोषण को धीमा कर देता है, भोजन के बाद तेज स्पाइक्स को रोकता है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन महिलाओं के लिए कम से कम 25-30 ग्राम और पुरुषों के लिए 30–38 ग्राम का दैनिक फाइबर सेवन की सिफारिश करता है, लेकिन अधिकांश वयस्क आधे से कम होते हैं। इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए जानबूझकर खाद्य विकल्प और क्रमिक समायोजन की आवश्यकता होती है।
घुलनशील फाइबर: रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल लाभ
घुलनशील फाइबर पानी में भंग कर देता है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में एक चिपचिपा जेल बनाने के लिए। यह जेल गैस्ट्रिक खाली करने में देरी करता है और कार्बोहाइड्रेट के पाचन और अवशोषण को धीमा कर देता है। Harvard TH Chan स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ से अनुसंधान से पता चलता है कि घुलनशील फाइबर भी पित्त एसिड से बांधता है, जिससे एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कम हो जाता है।
- ओट्स और ओट चोकर
- जैसे कि दाल, चने, और काली बीन्स
- सेब (त्वचा), नाशपाती और साइट्रस जैसे फल
- गाजर, ब्रसेल्स स्प्राउट्स और ब्रोकोली जैसे सब्जियां
- Psyllium husk पूरक (प्रशासन के तहत उपयोग)
10-15 ग्राम घुलनशील फाइबर युक्त एक भोजन कम फाइबर भोजन की तुलना में 30-50 प्रतिशत तक प्रसवोत्तर ग्लूकोज वृद्धि को कम कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक सलाद के लिए पकाए गए दाल का आधा कप जोड़ने से ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया को काफी कम कर देता है। घुलनशील फाइबर लाभकारी आंत बैक्टीरिया को भी खिलाता है, जो समय के साथ इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करने वाले लघु श्रृंखला फैटी एसिड का उत्पादन करता है।
अघुलनशील फाइबर: गुट स्वास्थ्य और वजन प्रबंधन
अघुलनशील फाइबर पानी में भंग नहीं होता है लेकिन मल में थोक जोड़ती है, नियमितता को बढ़ावा देती है और कब्ज को रोकता है। जबकि रक्त ग्लूकोज पर इसका सीधा प्रभाव घुलनशील फाइबर से कम स्पष्ट होता है, यह वजन प्रबंधन का समर्थन करता है - टाइप 2 मधुमेह के लिए एक महत्वपूर्ण कारक। उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ आम तौर पर ऊर्जा घनत्व में कम होते हैं, जिसका अर्थ है आप कम कैलोरी के लिए एक संतोषजनक मात्रा खा सकते हैं। इसके अलावा, एक स्वस्थ आंत माइक्रोबायोम, फाइबर के दोनों प्रकार से पोषण किया जाता है, जो लघु श्रृंखला फैटी एसिड उत्पादन के माध्यम से इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार कर सकता है। अच्छे स्रोतों में शामिल हैं:
- पूरे अनाज (बार्ले, ब्राउन चावल, क्विनोआ, पूरे गेहूं)
- अखरोट और बीज (बादाम, अखरोट, चिया बीज, flaxseeds)
- गोभी, हरी बीन्स, और गोभी जैसी सब्जियां
- गेहूं कार्न और मकई कार्न
]अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन के फाइबर गाइड पर जोर दिया गया है कि अघुलनशील फाइबर संतोषजनक हो सकता है और मधुमेह वाले लोगों को वंचित महसूस किए बिना कैलोरी लक्ष्यों का पालन करने में मदद करता है। फाइबर प्रकार के दैनिक दोनों का संयोजन सबसे बड़ा चयापचय लाभ पैदा करता है।
फाइबर को सुरक्षित रूप से कैसे बढ़ाएं
15 ग्राम से 40 ग्राम फाइबर ओवरनाइट तक कूदना गैस, ब्लोटिंग और क्रिम्पिंग का कारण बन सकता है। धीरे-धीरे 2-3 सप्ताह से अधिक फाइबर को बढ़ाते हैं, और ] पानी का बहुत बड़ा - फाइबर पानी को अवशोषित करता है और पाचन तंत्र के माध्यम से तरल पदार्थ की जरूरत होती है। दैनिक सब्जियों और फलों के पांच से सात सर्विंग्स के लिए आम तौर पर, और बरकरार फाइबर प्राप्त करने के लिए रस पर पूरे फल का चयन करें। प्रति सप्ताह एक नया उच्च फाइबर भोजन जोड़ने पर विचार करें, जैसे कि क्विनोआ के लिए सफेद चावल को टपकाने या दही के लिए चिया के बीज का एक बड़ा चम्मच जोड़ने।
फाइबर और गुट माइक्रोबायोम: एक गहरा कनेक्शन
उभरते अनुसंधान से पता चलता है कि फाइबर एक प्रीबायोटिक के रूप में कार्य करता है, जो ब्यूटरेट जैसे छोटी श्रृंखला वाले फैटी एसिड में फायदेमंद बैक्टीरिया को खिलाता है, जो सूजन को कम करता है और इंसुलिन कार्रवाई में सुधार करता है। Nutrients[ में एक 2020 समीक्षा में पाया गया कि टाइप 2 मधुमेह वाले लोग जिन्होंने आहार फाइबर में वृद्धि की थी, ने 12 सप्ताह के बाद आंत माइक्रोबायोटा संरचना में अनुकूल बदलाव दिखाया।
रक्त शर्करा नियंत्रण में प्रोटीन का महत्व
प्रोटीन मधुमेह प्रबंधन में कई भूमिका निभाता है। यह कार्बोहाइड्रेट के पाचन को धीमा कर देता है जब एक साथ खाया जाता है, इंसुलिन स्राव को बढ़ाने वाले तीव्र हार्मोन (जैसे जीएलपी-1) की रिहाई को उत्तेजित करता है, और सतीस को बढ़ावा देता है, जो ओवरईटिंग को रोकने में मदद करता है। कार्बोहाइड्रेट के विपरीत, प्रोटीन में बड़ी अतिरिक्तताओं की अनुपस्थिति में रक्त ग्लूकोज पर न्यूनतम प्रभाव पड़ता है। हालांकि, सभी प्रोटीन स्रोतों के बराबर नहीं हैं - प्रोटीन खाद्य पदार्थ की वसा और कार्बोहाइड्रेट सामग्री।
कैसे प्रोटीन ग्लूकोज़ को स्थिर करता है
जब प्रोटीन का सेवन कार्बोहाइड्रेट के साथ किया जाता है, तो यह भोजन के समग्र ग्लाइसेमिक सूचकांक को कम करता है। उदाहरण के लिए, मट्ठा प्रोटीन पाउडर के साथ ओटमील का नाश्ता अकेले ओटमील की तुलना में एक चापलूसी प्रतिक्रिया पैदा करता है। प्रोटीन ग्लूकागन रिलीज को भी ट्रिगर करता है, जो इंसुलिन को प्रतिसंतुलन करता है और हाइपोग्लाइसेमिया को रोकता है। यह दोहरी कार्रवाई स्थिर ऊर्जा स्तर के लिए फाइबर के लिए प्रोटीन को एक आवश्यक भागीदार बनाती है। प्रोटीन के प्रकार के मामले: मट्ठा और सोया प्रोटीन को कैसीन या अंडे प्रोटीन की तुलना में अधिक इंसुलिन स्राव को प्रोत्साहित करने के लिए दिखाया गया है, हालांकि सभी ग्लाइसेमिक ब्लंटिंग में योगदान करते हैं।
मधुमेह के लिए सर्वश्रेष्ठ प्रोटीन स्रोत
दुबला, असंसाधित प्रोटीन स्रोत आदर्श हैं। मेयो क्लिनिक डायबिटीज डाइट निम्नलिखित सिफारिश करता है:
- बिना त्वचा के मुर्गी और मछली (विशेष रूप से सामन जैसे फैटी मछली, जो ओमेगा-3 प्रदान करती है)
- फलियां - फलियां, दाल और एडामेम (फाइबर में भी उच्च)
- टोफू, टेम्पे और अन्य सोया उत्पादों
- कम वसा वाले ग्रीक दही, पनीर और दूध
- मामूली भागों में नट और बीज (वे कैलोरी-घन हैं)
संसाधित मांस जैसे बेकन, सॉसेज और डेली मीट को सीमित या उससे बचाना, जो बढ़े हुए हृदय जोखिम से जुड़े हुए हैं - मधुमेह में एक आम comorbidity। लाल मांस, विशेष रूप से उच्च वसा वाले कटौती, मॉडरेशन में सेवन किया जाना चाहिए। प्लांट आधारित प्रोटीन को शामिल करने से फाइबर को भी प्रदान करने का दोहरे लाभ मिलता है।
कितना प्रोटीन की जरूरत है?
प्रोटीन के लिए अनुशंसित आहार भत्ता (RDA) प्रति दिन शरीर के वजन के 0.8 ग्राम प्रति किलोग्राम है। मधुमेह वाले लोगों के लिए, विशेष रूप से वजन घटाने या मांसपेशियों के संरक्षण के लिए लक्ष्य रखने वाले लोगों के लिए, 1.2-1.5 ग्राम / किग्रा की एक उच्च श्रेणी फायदेमंद हो सकती है। हालांकि, बहुत अधिक प्रोटीन (2 ग्राम / किग्रा से अधिक) मौजूदा नेफ्रोपैथी वाले व्यक्तियों में गुर्दे को तनाव दे सकता है। अपने व्यक्तिगत लक्ष्य को निर्धारित करने के लिए आहार विशेषज्ञ के साथ काम करें। व्यावहारिक मार्गदर्शन: भोजन में समान रूप से प्रोटीन वितरित करें, ज्यादातर वयस्कों के लिए प्रति भोजन 20-30 ग्राम के लिए लक्ष्य रखते हैं, जो गुर्दे को ओवरटैक किए बिना सती और मांसपेशी प्रोटीन संश्लेषण का समर्थन करता है।
अपने आहार में संतुलन फाइबर और प्रोटीन
जबकि दोनों फाइबर और प्रोटीन फायदेमंद होते हैं, बस संरचना के बिना प्रत्येक की बड़ी मात्रा को जोड़कर आग वापस कर सकती है। कुंजी उन्हें "ब्लोड-sugar बफर" बनाने के लिए में जोड़ा जाना है। एक संतुलित प्लेट दृष्टिकोण अक्सर मधुमेह के लिए इस्तेमाल किया जाता है प्लेट विधि: दुबला प्रोटीन के साथ एक-चौथाई प्लेट को आधा-छिद्र सब्जियों (फाइबर), दुबला प्रोटीन के साथ एक-चौथाई, और पूरे अनाज या स्टार्ची सब्जियों (अद्धार फाइबर) के साथ एक-चौथाई हिस्से को भरें।
प्रैक्टिकल एमईएल संयोजन
यहाँ भोजन के उदाहरण हैं जो ग्लूकोज को स्थिर करने के लिए फाइबर और प्रोटीन को जोड़ते हैं:
- Breakfast: पालक और मशरूम के साथ दो srambled अंडे, साथ ही रास्पबेरी का एक पक्ष और पूरे अनाज टोस्ट का एक टुकड़ा। (अंडे से प्रोटेस्टाइन; सब्जियों, फल और पूरे अनाज से फाइबर।)
- Lunch: काली बीन्स, एवोकैडो, चेरी टमाटर, ककड़ी और ग्रिल्ड चिकन के साथ Quinoa कटोरा। चूना-Clantro ड्रेसिंग के साथ Drizzle।
- Dinner: बेक्ड सैल्मन, जो कि भुना हुआ ब्रोकली और कलीवर के बिस्तर पर है, जो कि दूर के हिस्से के साथ काम करता है।
- Snack: Apple स्लाइस के साथ एक बड़ा चम्मच बादाम मक्खन, या एक नाशपाती के साथ अखरोट का एक मुट्ठी भर।
समय-समय पर
दिन भर में समान रूप से प्रोटीन और फाइबर वितरित करना - रात्रिभोज में लोड नहीं करना - स्थिर रक्त शर्करा को बनाए रखने में मदद करता है। यदि आवश्यक हो तो तीन भोजन और 1-2 स्नैक्स खाएं, प्रति भोजन 15-30 ग्राम पर प्रोटीन रखते हैं। इंसुलिन या दवाइयों पर लोगों के लिए जो हाइपोग्लिसीमिया का कारण बनता है, बिस्तर से पहले एक प्रोटीन और फाइबर स्नैक रात भर की बूंदों को रोक सकता है। उदाहरण के लिए, मूंगफली मक्खन के एक बड़े चम्मच या जामुन के साथ ग्रीक दही का एक छोटा सा कटोरा।
आम गलतियाँ से बचने के लिए
] संसाधित प्रोटीन सलाखों और हिलाता पर ओवर-रिलीइंग: कई में चीनी और कम गुणवत्ता वाली सामग्री शामिल हैं। हमेशा फाइबर सामग्री और अतिरिक्त शर्करा के लिए लेबल की जांच करें। कम से कम 3 ग्राम फाइबर और 5 ग्राम अतिरिक्त चीनी के साथ सलाखों के लिए देखो।
]Neglecting हाइड्रेशन: जैसा कि उल्लेख किया गया है, पर्याप्त पानी के बिना उच्च फाइबर का सेवन कब्ज की ओर जाता है। आठ से दस कप तरल दैनिक के लिए आमीन, और अगर आप फाइबर को बढ़ाते हैं तो सेवन में वृद्धि।
]]Eating very animal प्रोटीन: लाल और संसाधित मांस के उच्च सेवन मधुमेह जोखिम और सूजन के साथ जुड़े हुए हैं। फलियों जैसे पौधे आधारित प्रोटीन को प्राथमिकता दें, जो फाइबर भी प्रदान करते हैं।
] फाइबर युक्त कार्ब्स के ग्लाइसेमिक भार को पहचानना: सभी उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ बराबर नहीं हैं। उदाहरण के लिए, पूरे अनाज की रोटी अभी भी रक्त शर्करा को स्पाइक कर सकती है अगर उनमें चीनी या परिष्कृत आटे शामिल हैं। स्टील कट ओट्स, दूरो, या जौ जैसे बिल्कुल अनाज चुनें।
]पूरे खाद्य परिवर्तनों के बिना फाइबर की खुराक जोड़ना: जबकि psyllium और अन्य पूरक मदद कर सकते हैं, वे विटामिन, खनिजों और पूरे संयंत्र खाद्य पदार्थों में पाया फाइटोकेमिकल्स की कमी है। एक अधिष्ठापन के रूप में पूरक का उपयोग करें, प्रतिस्थापन नहीं।
Satiety और वजन घटाने पर synergistic प्रभाव
फाइबर और प्रोटीन एक साथ काम करते हैं ताकि वे एक साथ काम कर सकें जैसे कि कोलेसिस्टोकिनिन (CCK) और पेप्टाइड YY. A 2021 अध्ययन से ]KKKKKKKKKK पाया कि भोजन के संयोजन 15 ग्राम फाइबर और 30 ग्राम प्रोटीन कम प्रोटीन वाले भोजन की तुलना में 18% कैलोरी का सेवन कम हो गया। टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए वजन कम करने की कोशिश कर रहे हैं, इस तालमेल गंभीर खाद्य प्रतिबंध की आवश्यकता के बिना एक शक्तिशाली उपकरण हो सकता है।
विभिन्न मधुमेह प्रकार के लिए विशेष विचार
के लिए टाइप 1 मधुमेह , फाइबर और प्रोटीन इंसुलिन की जरूरतों की भविष्यवाणी करने में मदद कर सकते हैं। शुद्ध कार्बोहाइड्रेट (total carbs minus फाइबर) की गिनती एक रणनीति है, लेकिन प्रोटीन और वसा भी खाने के बाद कई घंटे ग्लूकोज को प्रभावित करते हैं। एक संतुलित दृष्टिकोण प्रत्येक भोजन की संरचना की उन्नत समझ की आवश्यकता है। टाइप 1 वाले लोग कार्बोहाइड्रेट गिनती के अलावा इंसुलिन-टू-प्रोटीन अनुपात सीखने से लाभान्वित हो सकते हैं।
टाइप 2 मधुमेह के लिए, वजन घटाने अक्सर प्राथमिक लक्ष्य है। सब्जियों और फलियों से फाइबर में समृद्ध आहार, मध्यम प्रोटीन के साथ संयुक्त, दुबला द्रव्यमान को संरक्षित करते हुए संतृप्ति और कैलोरी प्रतिबंध का समर्थन करता है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH) आहार पैटर्न और मधुमेह पर समीक्षा [[FLT: 3]]] हाइलाइट्स कि भूमध्य और DASH आहार - दोनों फाइबर और दुबला प्रोटीन में उच्च - कम HbA1c के साथ जुड़े हुए हैं।
]gestational मधुमेह , भोजन के समय और संरचना अतिग्लिसेमिया से बचने के लिए महत्वपूर्ण हैं। प्रत्येक भोजन पर प्रोटीन के साथ युग्मित जटिल कार्बोहाइड्रेट भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक कैलोरी को सीमित किए बिना ग्लूकोज को स्थिर करने में मदद करता है। 15-20 ग्राम प्रोटीन के साथ छोटे, लगातार भोजन (तीन भोजन और तीन स्नैक्स) अक्सर अनुशंसित होते हैं।
भोजन योजना और किराने की खरीदारी के लिए व्यावहारिक सुझाव
लगातार फाइबर और प्रोटीन को संतुलित करने के लिए आगे की योजना बनाती है।
- फाइबर स्रोतों: जामुन, avocados, chia बीज, जमीन flaxseeds, डिब्बाबंद बीन्स, जई, ब्रोकोली, पालक, गोभी, पूरे अनाज पास्ता।
- प्रोटीन सूत्र: अंडे, ग्रीक दही, पनीर, चिकन स्तन, डिब्बाबंद टूना, टोफू, टेम्पेह, एडमामे।
सप्ताहांत पर बैच कुक फलियां। पूर्व-धोने और सब्जियों को जल्दी भोजन में जोड़ने के लिए काट लें। सुविधा आइटम का उपयोग बुद्धिमानी से करें: जमे हुए सब्जियों में ताजा फाइबर होता है, और डिब्बाबंद बीन्स (नर्स्ड) एक तेज़ विकल्प होता है। जब खरीदारी, लेबल पढ़ते हैं: प्रति सेवा कम से कम 3 ग्राम फाइबर वाले उत्पादों का लक्ष्य और संतुलित स्नैक के लिए प्रति सेवा कम से कम 10 ग्राम प्रोटीन होता है।
आम प्रश्न और चिंताएं
क्या फाइबर अधिक गैस का कारण बनता है?
यह शुरू में, विशेष रूप से अगर आप जल्दी सेवन बढ़ाते हैं। असुविधा को कम करने के लिए, हर कुछ दिनों में एक नया उच्च-फाइबर भोजन पेश करें, बहुत सारे पानी पीएं और पूरी तरह से चबाएं। 1–2 सप्ताह से अधिक, आपका आंत माइक्रोबायोटा अनुकूल होगा और लक्षण आमतौर पर कम हो जाते हैं।
क्या प्रोटीन बहुत ज्यादा हो सकता है?
हाँ, लगातार शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 2 ग्राम से अधिक हो सकता है गुर्दे को तनाव दे सकता है, कैल्शियम उत्सर्जन बढ़ा सकता है, और निर्जलीकरण का कारण बन सकता है। अपने स्वास्थ्य की स्थिति के लिए अनुशंसित रेंज पर जाएं, और हमेशा प्रोटीन को बढ़ाने से पहले एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श करें।
क्या फाइबर और प्रोटीन मधुमेह दवाओं की जगह ले सकता है?
No. Diet प्रबंधन का एक अनिवार्य घटक है, लेकिन यह ज्यादातर लोगों के लिए इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक को प्रतिस्थापित नहीं करता है। ये पोषक तत्व ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार कर सकते हैं और संभावित रूप से दवा की खुराक को कम कर सकते हैं, लेकिन चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत दवा में कोई बदलाव किया जाना चाहिए।
निष्कर्ष
संतुलन फाइबर और प्रोटीन एक ट्रेंडी आहार हैक नहीं है; यह मधुमेह के प्रबंधन के लिए वैज्ञानिक रूप से मान्य रणनीति है। फाइबर ग्लूकोज अवशोषण को कम करता है और दिल और आंत स्वास्थ्य का समर्थन करता है। प्रोटीन संतृप्ति को बढ़ाता है, मांसपेशी को संरक्षित करता है और इंसुलिन प्रतिक्रिया में सुधार करता है। साथ में, वे एक शक्तिशाली पौष्टिक टीम बनाते हैं जो आपको बेहतर ग्लूकोज नियंत्रण प्राप्त करने में मदद कर सकता है, दवा की जरूरतों को कम कर सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।
शुरू करें: अपने दल के लिए एक मुट्ठी भर पागल जोड़ें, क्विनोआ के लिए सफेद चावल को स्वैप करें, या दोपहर के भोजन के लिए एक बीन आधारित सूप है। समय के साथ, ये वृद्धिशील परिवर्तन एक आहार का निर्माण करते हैं जो आपके शरीर के लिए काम करते हैं, इसके खिलाफ नहीं। प्रमुख समायोजन करने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से परामर्श करें, खासकर यदि आप इंसुलिन या रक्त शर्करा कम दवाओं पर हैं। संगति, पूर्णता नहीं है, मधुमेह प्रबंधन में दीर्घकालिक सफलता की कुंजी है।