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बंद लूप इंसुलिन डिलिवरी उपकरणों के समस्या निवारण के लिए सर्वश्रेष्ठ अभ्यास
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बंद लूप इंसुलिन वितरण प्रणाली-जिसे अक्सर कृत्रिम अग्न्याशय प्रणाली कहा जाता है - मधुमेह देखभाल में एक प्रमुख कदम आगे पेश करते हैं। निरंतर ग्लूकोज निगरानी और इंसुलिन पंप डिलीवरी को स्वचालित करके, ये उपकरण पारंपरिक चिकित्सा की तुलना में कम मैनुअल प्रयास के साथ सुरक्षित रेंज के भीतर रक्त ग्लूकोज के स्तर को बनाए रखने में मदद करते हैं। फिर भी कोई तकनीक बिल्कुल सही नहीं है, और उपयोगकर्ता ग्लिच, अलार्म या बाहरी विफलताओं का सामना कर सकते हैं। यह जानने के लिए कि क्या करना है जब सिस्टम misbehaves ठीक तरह से उपयोग करने के तरीके को समझने के रूप में महत्वपूर्ण है। यह गाइड रोगियों, देखभाल करने वालों और चिकित्सकों के लिए सिद्ध, उत्पादन-पढ़ने वाली प्रथाओं को रेखांकित करता है जो उन्हें स्वचालित मधुमेह तकनीकों में मदद करते हैं।
बंद लूप सिस्टम आर्किटेक्चर को समझना
ठीक होने से पहले, यह तीन कोर घटकों को समझने में मदद करता है जो सद्भाव में काम करना चाहिए: एक सतत ग्लूकोज मॉनिटर (CGM), एक इंसुलिन पंप, और एक नियंत्रण एल्गोरिथ्म (अक्सर एक स्मार्टफोन या पंप पर ही चल रहा है)। CGM हर कुछ मिनट में ग्लूकोज रीडिंग को एल्गोरिथ्म में भेजता है, जो इंसुलिन खुराक आदेश की गणना करता है और उन्हें पंप में भेज देता है। उस लूप में कोई ब्रेक - पावर विफलता, सेंसर बहाव, संचार ड्रॉप, एल्गोरिथ्म बग - सिस्टम को प्रसव के लिए रोक सकता है, खुले लूप मोड में बदल सकता है, या निराशाजनक अलर्ट उत्पन्न करता है। एल्गोरिथ्म पंप उपयोगकर्ता-परिभाषित पैरामीटर जैसे कि त्रुटिपूर्ण कारकों को विफल करता है।
आम मुद्दे उपयोगकर्ता चेहरा
बंद लूप इंसुलिन वितरण उपकरणों के साथ अक्सर रिपोर्ट की गई समस्याओं कई व्यापक श्रेणियों में गिर जाते हैं। पैटर्न को पहचानने से समय बचा जाता है और तनाव को कम कर देता है:
- ]डिवाइस अप्रत्याशित रूप से बंद नहीं होगा या बंद नहीं होगा - आमतौर पर बैटरी या फर्मवेयर संबंधित बैटरी संपर्कों की जांच करें और बैटरी के एक नए सेट की कोशिश करें।
- ]]इंक्योरेक्ट इंसुलिन डिलीवरी या कोई प्रसव - ऑक्क्ल्यूज़न, ट्यूबिंग में हवा, पंप तंत्र विफलता, या एक अलग जलसेक सेट से उत्पन्न हो सकता है।
- ]सेंसर अंशांकन त्रुटियों या गलत रीडिंग - बहुत कम या बहुत कम इंसुलिन देने के लिए एल्गोरिथ्म का कारण बन सकता है, जिससे खतरनाक highs या lows हो सकता है।
- ]CGM, पंप और नियंत्रक के बीच कनेक्टिविटी की समस्या - ब्लूटूथ डिस्कनेक्टिंग एक शीर्ष शिकायत है, खासकर जब डिवाइस जेब या बैग में हो।
- ]]Unexpected अलार्म या अलर्ट जो स्पष्ट नहीं होगा - अक्सर सेंसर मुद्दों, कम इंसुलिन जलाशय, या समाप्त उपभोग्य सामग्रियों से जुड़ा हुआ है।
- Infusion स्थल जलन या संक्रमण - लाल, सूजन, या दर्दनाक साइटें इंसुलिन अवशोषण को कम कर सकती हैं और मूत्राशय ग्लूकोज के स्तर का कारण बन सकती हैं।
- ]Algorithm-induced hyper-glycemia] - कभी कभी प्रणाली तेजी से ग्लूकोज परिवर्तन को गलत तरीके से व्याख्या करती है या व्यायाम, बीमारी या मासिक धर्म के लिए खाते में विफल रहती है।
जनरल समस्या निवारण कार्यप्रवाह
जब कुछ गलत हो जाता है, तो यादृच्छिक रूप से दबाने वाले बटन के बजाय तार्किक अनुक्रम का पालन करें। यह व्यवस्थित दृष्टिकोण समर्थन को कॉल करने की आवश्यकता के बिना अधिकांश मुद्दों को हल करता है, और यह आपको उपयोगी जानकारी इकट्ठा करने में मदद करता है यदि आपको अंततः निर्माता से संपर्क करना होगा।
1. विद्युत और भौतिक कनेक्शन सत्यापित करें
सरलतम संभावित कारण से शुरू: मृत बैटरी या ढीले केबल। पंपों के लिए, जांचें कि बैटरी डिब्बे संपर्क साफ हैं और रिचार्जेबल बैटरी में पर्याप्त शुल्क है। यदि संभव हो तो बैटरी का एक अलग सेट आज़माएं। सीजीएम के लिए, ट्रांसमीटर को सेंसर पर सुरक्षित रूप से स्नैप किया जाता है और यह कि सेंसर ठीक से डाला जाता है - अगर ट्रांसमीटर पूरी तरह से बैठा नहीं है, तो यह संवाद नहीं कर सकता है। यदि नियंत्रक के रूप में एक स्मार्टफोन का उपयोग करते हैं, तो यह सुनिश्चित करें कि इसकी बैटरी गंभीर रूप से कम नहीं है और यह ऐप अग्रभूमि में चल रहा है। इसके अलावा जलसेक सेट का निरीक्षण करें: ट्यूबिंग किंक, डिस्कनेक्टन या एक ऑक्लुड कैनुला भी इंसुलिन को अवरुद्ध करने पर रोक सकता है।
2. सेटिंग्स और प्रोफाइल की समीक्षा
बंद लूप एल्गोरिदम सही उपयोगकर्ता इनपुट पर निर्भर करते हैं। डिवाइस ऐप या पंप मेनू को खोलें और वर्तमान बेसल प्रोफाइल, इंसुलिन-टू-कार्बोहाइड्रेट अनुपात, सुधार कारक और सक्रिय इंसुलिन समय को सत्यापित करें। एक आम गलती गलती से एक अलग प्रोफ़ाइल (जैसे, "आवश्यक" या "छोटा दिन") पर स्विच कर रही है जो लक्ष्य और बेसल दरों को बदल देती है। इसके अलावा पुष्टि करें कि सिस्टम वास्तव में बंद लूप या "ऑटो" मोड में है; कई उपकरण आपको मैनुअल मोड में वापस जाने देते हैं, और अगर ऐसा हुआ तो आप स्वचालन को महसूस नहीं कर सकते। डिवाइस पर समय और तारीख की जांच करें - एक गलत घड़ी रुझानों को खराब कर सकती है और एल्गोरिदम की गणना कर सकती है।
3. CGM Correctly कैलिब्रेट
सेंसर सटीकता बंद लूप प्रदर्शन की नींव है। यदि आप अंशांकन त्रुटि संदेश देखते हैं या रीडिंग से संदिग्ध होते हैं:
- केवल तभी कैलिब्रेट करें जब रक्त ग्लूकोज स्थिर हो (लगभग दो घंटे तक कोई हालिया भोजन, व्यायाम या इंसुलिन सुधार नहीं)।
- उंगलियों के परीक्षण से पहले साबुन और पानी के साथ हाथ धोएं - भोजन या लोशन के नमूने के परिणाम से छुटकारा पाएं। अकेले हाथ से स्वच्छता का उपयोग न करें; यह हस्तक्षेप करने वाले पदार्थों को छोड़ सकता है।
- मीटर का उपयोग करें कि डिवाइस निर्माता अनुशंसा करता है, या सुनिश्चित करता है कि आपका मीटर डिवाइस की आवश्यक रेंज और इकाइयों (एमजी / डीएल बनाम एमएमओएल / एल) से मेल खाता है।
- यदि सेंसर 7-10 दिनों से अधिक समय तक चल रहा है (ब्रांड पर निर्भर करता है), तो सटीकता स्वाभाविक रूप से गिरावट आती है; इसे बार-बार कैलिब्रेटिंग के बजाय बदलने पर विचार करें।
- कभी भी जब सेंसर गर्म हो जाता है (प्रवेश के पहले घंटे बाद) या अगर डिवाइस सेंसर त्रुटि की चेतावनी देता है, तो कैलिब्रेशन की संभावना विफल हो जाएगी।
- यदि कोई सेंसर उंगली की तुलना में लगातार उच्च या निम्न रीडिंग देता है, तो एक बार अंशांकन करने का प्रयास करें, लेकिन अगर यह फिर से विफल हो जाता है, तो सेंसर को हटा दें और एक नया उपयोग करें।
4. पुनः आरंभ और फिर से कनेक्ट
प्रौद्योगिकी को कभी-कभी रीबूट की आवश्यकता होती है। कनेक्टिविटी के मुद्दों या अजीब व्यवहार के लिए:
- ब्लूटूथ को बंद कर दें और फिर से नियंत्रक डिवाइस पर। इसे वापस करने से पहले 10 सेकंड की प्रतीक्षा करें।
- पावर चक्र पंप (बैटरी को हटा और पुनर्स्थापित करें)। रिचार्जेबल पंप के लिए, 15 सेकंड के लिए पावर बटन को पकड़कर एक मजबूर शटडाउन की कोशिश करें।
- CGM ट्रांसमीटर को हटा और पुनर्स्थापित करें। उपलब्ध होने पर पहले ट्रांसमीटर संपर्कों को अल्कोहल वाइप के साथ साफ करें।
- अगर फोन आधारित नियंत्रक का उपयोग कर स्मार्टफोन ऐप को फिर से शुरू करें। फोर्स ऐप को बंद कर देता है और इसे फिर से खोल देता है।
- यदि सिस्टम अभी भी जोड़ी नहीं करेगा, तो ऐप की ब्लूटूथ सेटिंग्स से डिवाइस को हटा दें और इसे फिर से जोड़े (पंप के सीरियल नंबर को आसान रखें)। कुछ सिस्टम पर, आपको पंप के जोड़ी कोड को फिर से बदलने की भी आवश्यकता हो सकती है।
5. फर्मवेयर या सॉफ्टवेयर अपडेट के लिए चेक करें
निर्माता अक्सर अपडेट जारी करते हैं जो बग को ठीक करते हैं या एल्गोरिदम व्यवहार में सुधार करते हैं। ऐप खोलें या पंप को कंप्यूटर से कनेक्ट करने के लिए यह देखने के लिए कि क्या एक अद्यतन उपलब्ध है। कुछ उपकरण स्वचालित रूप से वाई-फाई से जुड़े हुए हैं; यदि अद्यतन लंबित हैं, तो एक समय निर्धारित करें जब आप चार्जर के पास हो सकते हैं और सिस्टम पर सक्रिय रूप से भरोसा नहीं कर सकते (उदाहरण के लिए, बिस्तर से पहले)। हमेशा पढ़ने के लिए रिलीज नोट्स को समझने के लिए कि क्या बदल गया है, और यह पता लगाया जा सकता है कि अद्यतन कुछ सेटिंग्स को रीसेट कर सकते हैं या फिर अंशांकन की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप एक सामुदायिक-निर्मित DIY प्रणाली पर हैं, तो सत्यापित करें कि आपका फोर्ड रिपोसिटरी नवीनतम स्थिर रिलीज के साथ तारीख तक है।
उपकरण-विशिष्ट समस्या निवारण युक्तियाँ
जबकि सामान्य कदम कई स्थितियों को कवर करते हैं, प्रत्येक ब्रांड में क्र्क होता है। नीचे बाजार पर सबसे आम प्रणालियों के लिए विस्तारित सुझाव दिए गए हैं।
Medtronic MiniMed 780G
यह प्रणाली एक गार्जियन 4 सेंसर और स्मार्टगार्ड एल्गोरिदम का उपयोग करती है। आम मुद्दों में सेंसर डिस्क्लोजमेंट और "सेंसर अद्यतन" देरी शामिल है जो ऑटो मोड को रोकें।
- ]Sensor not connect: सुनिश्चित करें कि ट्रांसमीटर पूरी तरह से सेंसर पॉड में स्नैप किया गया है। यदि सेंसर तीन बार अंशांकन विफल हो जाता है, तो इसे हटा दें और एक नया डालें। यदि समस्या बनी रहती है तो एक अलग-अलग सेंसर का उपयोग करें।
- Pump "alarm मौन" मोड: कुछ अलार्म मौन नहीं किया जा सकता है और आपको कारण को साफ़ करने की आवश्यकता है। यदि आपको "occlusion" अलार्म मिलता है, तो ट्यूबिंग को डिस्कनेक्ट करें, कैनुला के माध्यम से इंसुलिन फ्लश करें, और पुनर्प्राण्य करें। यदि यह 24 घंटे के भीतर हो जाता है, तो जलसेक सेट को बदलें और लिपोहाइपरट्रॉफी के संकेतों के लिए साइट का निरीक्षण करें।
- ]ऑटो मोड निकास: यदि सिस्टम ऑटो मोड से बाहर निकलता है, तो एक लापता अंशांकन या कम इंसुलिन जलाशय की जांच करें। फिर से भरना या कैलिब्रेट करें, फिर स्मार्टगार्ड को फिर से शामिल करें। यदि ऑटो मोड स्पष्ट कारणों के बिना बार-बार बाहर निकलता है, तो अपने एंडोक्रिनोलॉजी के साथ अपनी सेटिंग्स की समीक्षा करें - एल्गोरिदम अप्रत्याशित दिन-प्रतिदिन परिवर्तनशीलता पर प्रतिक्रिया दे सकता है।
- ]Guardian 4 खो संकेत: पंप को सेंसर के करीब ले जाएँ। यदि संकेत अक्सर गिर जाता है, तो सेंसर को शरीर के एक अलग हिस्से (जैसे ऊपरी बटोर या हाथ के पीछे) में बदलने की कोशिश करें।
Tandem t:slim X2 नियंत्रण-IQ के साथ
नियंत्रण-IQ, Dexcom G6 CGM पर निर्भर करता है। कई मुद्दे पंप के टचस्क्रीन या संचार ड्रॉप से उत्पन्न होते हैं।
- ]Bluetooth डिस्कनेक्ट: पंप के 20 फीट के भीतर फोन को रखें। यदि ऐप "डिस्केन्ड" दिखाता है तो पंप की ओर चलना या ऐप को फिर से शुरू करना। जब तक आप पूरी तरह से मरम्मत करने का इरादा नहीं रखते तब तक पंप को फोन से हटा न दें; जिसके लिए पंप की सीरियल नंबर को फिर से दर्ज करना होगा।
- Occlusion अलार्म: पंप एक कारतूस और ट्यूबिंग सेट का उपयोग करता है। यदि आपको "कोई डिलीवरी" अलार्म मिलता है, तो कारतूस में हवा की जांच करें। कारतूस को टैप करके एयर बुलबुले निकालें और सवार पर वापस खींचकर, फिर पुनर्प्राइम करें। यदि कारतूस लगभग खाली है, तो इसे प्रतिस्थापित करें। इसके अलावा, जलसेक सेट कैनुला सम्मिलन से मुड़ा नहीं है।
- ]कंट्रोल-IQ निलंबित: यह प्रणाली इंसुलिन वितरण को निलंबित कर देती है अगर यह कम ग्लूकोज घटना की भविष्यवाणी करती है। यह सामान्य है, लेकिन अगर ऐसा अक्सर होता है, तो आपकी बेसल दरों या सुधार कारकों को समायोजित करें (आपके डॉक्टर की मदद के साथ)। इसके अलावा यह भी जांचें कि आपका सक्रिय इंसुलिन समय सही ढंग से सेट हो गया है- बहुत लंबे समय तक अवशिष्ट इंसुलिन को ओवरतम करने के लिए एल्गोरिदम का कारण बन सकता है।
- Touchscreen unresponsive: पंप सेटिंग्स मेनू से एक स्क्रीन अंशांकन की कोशिश करें। यदि वह विफल हो जाता है, तो पंप पुनरारंभ होने तक पावर बटन को पकड़कर एक नरम रीसेट करें।
ओमनीपॉड 5 / DASH सिस्टम
Omnipod एक ट्यूबललेस पंप है जो एक Dexcom G6 और एक स्मार्टफोन या नियंत्रक के साथ संचार करता है। पॉड विफलता मुख्य मुद्दा है।
- Pod ने तत्काल विफलता पर क्लिक किया: यदि कोई पोड चार क्लिक बनाता है लेकिन फिर मिनट के भीतर एक लाल त्रुटि प्रकाश दिखाता है, तो कैनुला तैनात नहीं हो सकता है। फली निकालें और एक नया लागू करें। निर्माता की शिकायत के लिए असफल फली बचाएं - बहुत संख्या और तारीख को नोट करें।
- ]Bluetooth युग्मित मुद्दों: हस्तक्षेप को कम करने के लिए अन्य पास के उपकरणों पर ब्लूटूथ बंद कर दें। यदि नियंत्रक पॉड नहीं पा सकता है, तो नियंत्रक को पॉड के करीब ले जाएँ और इसे जागने के लिए एक बार पॉड बटन दबाएँ। यदि युग्मिंग कई कोशिशों के बाद विफल हो जाता है, तो नियंत्रक ऐप को पुनः आरंभ करें।
- ] सम्मिलन के बाद कोई इंसुलिन डिलीवरी नहीं: पोड को सत्यापित करें ठीक से जुड़ा हुआ है और कैनुला त्वचा के नीचे है। यदि आपको गीलापन या गंध इंसुलिन महसूस होता है, तो कैनुला विफल हो सकता है। पोड को बदलें यदि आपको असफल ऑक्क्ल्यूज़न डिटेक्शन पर संदेह है, तो मैन्युअल रूप से प्रवाह की पुष्टि करने के लिए ऐप से प्राइम करें।
- Pod चिपकने वाली समस्याओं: किनारों को सुरक्षित रखने के लिए ओवर-पैंच या मेडिकल टेप का उपयोग करें। पसीना या पानी जल्दी detachment पैदा कर सकता है, विशेष रूप से गर्म मौसम में।
DIY लूप / OpenAPS सिस्टम
जो उपयोगकर्ता अपना बंद लूप सिस्टम (RrileyLink, OrangeLink, या इसी तरह) का उपयोग करते हैं, उनमें अद्वितीय चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। ये उपकरण एफडीए-अनुमोदित नहीं हैं, इसलिए समुदाय मंचों पर निर्भर समर्थन करते हैं।
- ]RileyLink बैटरी नाली: हर कुछ सप्ताह RileyLink बैटरी (CR2032 सिक्का सेल) को बदलें या रिचार्ज करें। यदि यह मर जाता है, तो पंप और सीजीएम संवाद नहीं कर सकता है। ध्यान दें कि अक्सर ब्लूटूथ रिट्रीज नाली में तेजी लाते हैं।
- Nightscout कनेक्शन विफलताओं: अपने Wi-Fi या सेलुलर डेटा की जाँच करें। सुनिश्चित करें कि नाइटस्काउट साइट यूआरएल ऐप में सही है। यदि स्टॉप अपलोड करना, तो ऐप या फोन को पुनः आरंभ करें। एक समर्पित बैकअप अपलोडर का उपयोग करने पर विचार करें।
- Algorithm नहीं looping: सत्यापित करें कि पंप सही बेसल मोड में है (आम तौर पर "ओपन लूप" एक गिरावट है)। फोन और RileyLink को रिबूट करें। यदि समस्या बनी रहती है, तो त्रुटि संदेश के लिए लूप ऐप में लॉग की समीक्षा करें, और अपने विशिष्ट निर्माण के साथ ज्ञात मुद्दों के लिए सामुदायिक मंचों की जांच करें।
- Pump टाइमआउट शुरू होता है: यदि पंप 2-3 प्रयासों के बाद जवाब नहीं देता है, तो मैन्युअल रूप से पंप को हिलाकर फिर से सिंक करें (आमतौर पर एक बटन दबाकर)। इसके अलावा यह जांचें कि RileyLink पंप के 5 फीट के भीतर है।
जब निर्माता या हेल्थकेयर प्रदाता को एस्केलेट करना
यहां तक कि मेहनती समस्या निवारण के साथ, कुछ समस्याओं को पेशेवर मदद की आवश्यकता होती है। कई उपकरण निर्माताओं के पास 24 / 7 तकनीकी सहायता लाइनें हैं। उन्हें बुलाओ अगर:
- डिवाइस बैटरी परिवर्तन और रीसेट के बाद चालू नहीं होगा।
- आप बार बार बार बार बार देखे गए "उपकरण खराबी" त्रुटियां जो स्पष्ट नहीं हैं, यहां तक कि उपभोग्य सामग्रियों की एक ताजा स्थापना के बाद भी।
- एक CGM सेंसर या ट्रांसमीटर एक पंक्ति में दो बार एक ही नंबर के साथ विफल रहा है - यह एक विनिर्माण दोष इंगित कर सकता है।
- पंप में शारीरिक क्षति (क्रैक, तरल प्रवेश) होती है या स्क्रीन उत्तरदायी होती है।
- आपको "कम इंसुलिन" अलार्म प्राप्त हुआ है लेकिन जलाशय पूर्ण है - यह हार्डवेयर समस्या को इंगित कर सकता है।
- सिस्टम बार-बार मैनुअल मोड में बदल जाता है या अनुशंसित चरणों के बाद बंद लूप को फिर से दर्ज करने में विफल रहता है।
इसके अलावा, अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या मधुमेह शिक्षक को शामिल किया गया है यदि आप काम करने के लिए आने वाली प्रणाली के बावजूद लगातार हाइपोग्लाइसेमिया या अतिग्लिसीमिया का अनुभव कर रहे हैं। एल्गोरिथ्म को पुनः ट्यूनिंग की आवश्यकता हो सकती है, या आपके इंसुलिन संवेदनशीलता को वजन, गतिविधि या स्वास्थ्य स्थिति के कारण बदला जा सकता है। यदि आप एक DIY प्रणाली का उपयोग कर रहे हैं, तो लूप समूह या ओपनएपीएस फेसबुक पेज जैसे मंचों के माध्यम से समुदाय तक पहुंचें; अन्य उपयोगकर्ताओं द्वारा कई समस्याओं को हल किया गया है।
निवारक रखरखाव और सर्वश्रेष्ठ अभ्यास
सक्रिय देखभाल मुद्दों की आवृत्ति को कम करती है। ये आदतें सेंसर परिवर्तन और जलाशय भरता के बीच बंद लूप को सुचारू रूप से चल रही हैं। एक नियमित रूप से स्थापित करने से पहले वे आपातकालीन स्थिति बन जाते हैं।
दैनिक चेक
- यह पुष्टि करें कि आपका स्मार्टफोन या नियंत्रक ऐप नवीनतम ग्लूकोज रीडिंग को दर्शाता है और यह कि पंप की स्थिति "स्वचालित" या "बंद लूप" है।
- लालिमा, सूजन या रिसाव के लिए जलसेक स्थल का निरीक्षण करें। नियमित रूप से लिपोहाइपरट्रॉफी से बचने के लिए साइट को घुमाएं।
- सुनिश्चित करें कि सेंसर अभी भी सुरक्षित रूप से पालन किया जाता है; यदि चिपकने वाला छीलने शुरू होता है तो ओवर-पैंच या मेडिकल टेप का उपयोग करें।
- किसी भी अप्रत्याशित पैटर्न के लिए ग्लूकोज रुझान के पिछले 3-4 घंटे की समीक्षा करें जो सेंसर या पंप मुद्दे को इंगित कर सकती है।
साप्ताहिक कार्य
- पंप और नियंत्रक ऐप पर फर्मवेयर अद्यतन की जाँच करें। सुविधाजनक होने पर अद्यतन स्थापित करने के लिए 15 मिनट के अंदर सेट करें।
- डेटा के पिछले 7 दिनों की समीक्षा (समय-in-रेंज, औसत ग्लूकोज, ऑटो मोड से बाहर निकलने की संख्या)। नियमित यात्रा के दौरान अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ इसे साझा करें।
- एक अल्कोहल वाइप (यदि निर्माता द्वारा सिफारिश की गई है) के साथ CGM ट्रांसमीटर संपर्क को साफ करें। सेंसर में नमी प्राप्त करने से बचें।
- जंग या मलबे के लिए पंप के बैटरी डिब्बे का निरीक्षण करें। यदि आवश्यक हो तो सूखे कपड़े से साफ करें।
मासिक और मौसमी विचार
- यदि यह अब एक पूर्ण चार्ज नहीं रखता है तो पंप की रिचार्जेबल बैटरी को बदलें। कुछ पंपों में उपयोगकर्ता-रिप्लेसेबल बैटरी होती है; दूसरों को एक सेवा केंद्र की आवश्यकता होती है।
- नियंत्रक फोन या डिवाइस पर सॉफ्टवेयर अद्यतन के लिए जाँच करें। इसके अलावा अपने मधुमेह प्रबंधन क्षुधा (जैसे, Nightscout, Glooko) अद्यतन।
- यदि आप समय क्षेत्र में यात्रा करते हैं या बदलते हैं, तो यह सुनिश्चित करें कि पंप और सीजीएम घड़ियों को आगमन के बाद सही ढंग से सिंक किया गया है।
पर्यावरणीय कारक
बाह्य हस्तक्षेप कनेक्टिविटी ड्रॉप का कारण बन सकता है। आम अपराधियों में शामिल हैं:
- माइक्रोवेव ओवन, पुराने ताररहित फोन और डिवाइस के पास उच्च शक्ति रेडियो ट्रांसमीटर।
- धातु निर्माण संरचनाओं या प्रबलित कंक्रीट दीवारों जो ब्लूटूथ संकेतों को प्रभावित करती हैं।
- एक धातु की बोतल, अछूता थैली, या घने बैग के अंदर पंप या फोन होने के नाते।
यदि आप एक अस्पताल या औद्योगिक सेटिंग में काम करते हैं जहां वायरलेस डिवाइस प्रतिबंधित हैं, तो पंप के मैनुअल मोड का उपयोग करने या एक स्टैंडअलोन नियंत्रक को ले जाने पर विचार करें जो वाई-फाई पर भरोसा नहीं करता है। कुछ उपयोगकर्ताओं को पता चलता है कि फोन के लिए शरीर के विपरीत पक्ष पर पंप पहने हुए सिग्नल की ताकत में सुधार करता है।
एक समस्या निवारण किट का निर्माण
प्रत्येक उपयोगकर्ता को एक छोटा सा गो-बैग होना चाहिए जिसमें अतिरिक्त अनिवार्यताएं शामिल हैं। जब कोई समस्या घर पर आती है, तो काम करती है, या यात्रा करते समय, हाथ पर इन वस्तुओं को आपातकालीन कमरे की यात्रा को रोक सकती है।
- ]अतिरिक्त बैटरी - पंप (यदि डिस्पोजेबल) और ग्लूकोमीटर के लिए।
- ]Spare सेंसर और infusion set]] - एक ओवर-पैच और शराब पोंछे शामिल हैं।
- ]बैकअप ग्लूकोमीटर और टेस्ट स्ट्रिप्स - भले ही आप CGM का उपयोग कर रहे हों, तो अक्सर अंशांकन या सत्यापन के लिए एक उंगली की छड़ी की आवश्यकता होती है।
- ]क्विक-reference कार्ड - डिवाइस समर्थन के लिए फोन नंबर के साथ (जैसे, Medtronic: 1-800-646-4633; Tandem: 1-8-877-801-6901; Insulet: 1-800-417-8922), आपका एंडोक्रिनोलॉजी, और 24 घंटे की फार्मेसी।
- ]आपके वर्तमान इंसुलिन खुराक प्रोटोकॉल की कोपी - यदि आपको मैनुअल इंजेक्शन को वापस करने या अस्थायी पंप का उपयोग करने की आवश्यकता है। अपनी बेसल दरों, सुधार कारकों और इंसुलिन-टू-कार्ब अनुपात शामिल करें।
- ]Syringes या इंसुलिन पेन - बैकअप इंसुलिन डिलीवरी के लिए यदि पंप पूरी तरह विफल हो जाता है। अपने बैग में तेजी से अभिनय इंसुलिन की शीशी रखें (एक्सपायरेशन तिथियों की जांच करें)।
- छोटे नोटबुक और कलम – रिकॉर्ड घटनाओं, त्रुटि कोड, और कदम उठाए; समर्थन करने के लिए रिपोर्टिंग के लिए सहायक।
सुरक्षा विचार
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निष्कर्ष
एक बंद लूप इंसुलिन डिलीवरी डिवाइस को समस्या निवारण करने के लिए भारी नहीं होना चाहिए। विधिवत बिजली, सेटिंग्स, सेंसर अंशांकन और कनेक्टिविटी की जांच करके, आप मदद के लिए बुलाए बिना आम समस्याओं के बहुमत को हल कर सकते हैं। जब मुद्दे जारी रहते हैं, तो पता करें कि निर्माता या आपकी हेल्थकेयर टीम को कैसे बढ़ाया जाए। सही निवारक आदतों और एक छोटी आपूर्ति किट के साथ, आप अपने स्वचालित प्रणाली में उच्च समय की व्यवस्था और आत्मविश्वास बनाए रख सकते हैं। प्रौद्योगिकी में सुधार जारी रहेगा, लेकिन समस्या निवारण सिद्धांत-स्थिर शांत, पहले मूल बातें जांचें, और बैकअप योजना-रीमेन स्थिर है। लगातार अभ्यास और सक्रिय रखरखाव इन उपकरणों के लिए सबसे अधिक समय लेने की कुंजी हैं।