पेय पदार्थ और रक्त शर्करा: क्या पेय मधुमेह के लिए सुरक्षित हैं?

तरल शर्करा और कार्बोहाइड्रेट का चयापचय प्रभाव

जिस गति पर एक पेय रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है वह मधुमेह के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है। तरल कार्बोहाइड्रेट को आमतौर पर पूरे खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाले जटिल स्टार्च की तुलना में न्यूनतम पाचन की आवश्यकता होती है। इससे पोस्टप्रैंडियल रक्त ग्लूकोज की तेजी से ऊंचाई होती है, अक्सर 15 से 30 मिनट के भीतर। मधुमेह वाले व्यक्ति के लिए, यह तेजी से वृद्धि शरीर की पहले से ही समझौता इंसुलिन प्रतिक्रिया को भारी कर सकती है, जिससे हाइपरग्लिसमिया की वजह से घंटों तक लिंग होती है। ठोस भोजन के विपरीत, जो पेट को धीरे-धीरे गुजरती है और संतोषजनक संकेतों को ट्रिगर करती है, एक शर्करा पेय थोड़ा फाइबर, प्रोटीन या वसा के साथ केंद्रित ग्लूकोज भार प्रदान करता है।

ग्लाइसेमिक लोड और पेय फैक्टर

एक भोजन या पेय के ग्लाइसेमिक भार (GL) अकेले ग्लाइसेमिक सूचकांक (Gi) की तुलना में अपने वास्तविक दुनिया के प्रभाव की एक अधिक सटीक तस्वीर प्रदान करता है। जीआई उपाय कैसे जल्दी से एक कार्बोहाइड्रेट रक्त शर्करा को बढ़ाता है, लेकिन जीएल प्रति सेवा वास्तविक कार्बोहाइड्रेट सामग्री के लिए खाते हैं। फलों के रस की तरह एक पेय में प्राकृतिक शर्करा (फ्रुक्टोज और ग्लूकोज) की एकाग्रता के कारण पूरे फल में मौजूद फाइबर के सेवन के बिना उच्च जीएल हो सकता है। जब जिगर पेय से फ्रुक्टोज के साथ बाढ़ आ जाती है, तो यह नोवो लिपोजेनेसिस (वसा उत्पादन) को बढ़ावा दे सकता है और समय के साथ इंसुलिन के लिए योगदान कर सकता है।

इंसुलिन प्रतिक्रिया और खाली कैलोरी

उच्च-चीनी पेय उपभोग करने से अग्न्याशय को इंसुलिन का एक बड़ा bolus जारी करने के लिए मजबूर किया जाता है। इंसुलिन प्रतिरोध वाले लोगों के लिए, यह मांग बीटा कोशिकाओं को तनाव दे सकती है और उनकी गिरावट में तेजी ला सकती है। इसके अलावा, तरल कैलोरी संतोषजनक रूप से ठोस भोजन करने के तरीके को बढ़ावा नहीं देती है। एक व्यक्ति अपने भोजन के सेवन को कम करने के बिना 400-calorie सोडा पी सकता है, जिससे वजन बढ़ने की संभावना होती है, जो कि एक प्रारंभिक जोखिम कारक है जो कि ग्लाइकोमिक नियंत्रण को खराब करने के लिए होता है।

पेय पदार्थ जो कि महत्वपूर्ण रक्त शर्करा जोखिम को लागू करते हैं

उच्च जोखिम वाले पेय पदार्थों के सेवन की पहचान और कम करना मधुमेह वाले व्यक्ति को सबसे प्रभावी आहार में बदलावों में से एक है। कई लोकप्रिय पेय अतिरिक्त शर्करा, परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट और अन्य यौगिकों के साथ लबादला जाता है जो ग्लूकोज के स्तर को अस्थिर करते हैं। स्वाद वाले पानी, खेल पेय में छिपे हुए शर्करा और यहां तक कि कुछ चाय और कॉफी भी एक अच्छी तरह से नियोजित खाने वाले आहार को खराब कर सकते हैं। कुंजी लेबल-reading आदतों को विकसित करना है और यह समझना है कि चीनी के ग्राम को दैनिक कार्बोहाइड्रेट बजट में जोड़ा जाना चाहिए।

चीनी सोडा और शीतल पेय

नियमित सोडा quintessential glycemic ट्रिगर हैं। एक एकल 12 औंस आम तौर पर चीनी के 30 से 40 ग्राम शामिल हो सकते हैं, अक्सर उच्च फ्रुक्टोज मकई सिरप के रूप में। यह कोई पोषक लाभ के साथ तेजी से ग्लूकोज भार बचाता है। अध्ययन लगातार सोडा खपत और उच्च A1c स्तर के बीच एक मजबूत संबंध दिखा। A 2019 मेटा-विश्लेषण में British मेडिकल जर्नल] पाया गया कि चीनी-स्वीटित सोडा की प्रत्येक दैनिक सेवा विकसित करने के प्रकार 2 मधुमेह के जोखिम में 18% वृद्धि के साथ जुड़ी हुई थी। पहले से ही निदान के लिए प्रत्येक अतिरिक्त सोडा डायबिटीज की अवधि में वृद्धि हुई है।

फलों का रस और व्यावसायिक रूप से संसाधित Smoothies

यहां तक कि 100% फलों का रस, अक्सर स्वस्थ के रूप में विपणन किया जाता है, समस्याग्रस्त हो सकता है। फल से फाइबर को हटाकर चीनी केंद्रित हो जाता है। उदाहरण के लिए, सेब के रस का एक कप लगभग 24 ग्राम चीनी होता है - लगभग एक कोला के रूप में। सेब और अंगूर के रस में फ्रुक्टोज विशेष रूप से संबंधित है क्योंकि यह मुख्य रूप से जिगर में चयापचय किया जाता है और वसा उत्पादन को वहां डाल सकता है। कैफे में खरीदी गई Smoothies भी बदतर हो सकती है, अक्सर इसमें फल प्यूरी, शहद या दही शामिल होते हैं, जो एक मिठाई में एक स्वास्थ्य भोजन को मोड़ते हैं। एक लोकप्रिय श्रृंखला से मध्यम आकार का फल स्मूथी 50 से 70 ग्राम चीनी को पैक कर सकता है, क्योंकि यह अक्सर बहुत अधिक तीव्र होता है।

ऊर्जा पेय और स्वीटेन कॉफी

ऊर्जा पेय कैफीन के साथ चीनी की उच्च खुराक को जोड़ती है, जिससे एक खतरनाक डबल प्रभाव पड़ता है। चीनी एक स्पाइक का कारण बनता है, जबकि कैफीन ऊर्जा दुर्घटनाओं और हृदय गति में वृद्धि, मधुमेह प्रबंधन को जटिल बना सकता है। इसके अतिरिक्त, इन पेयों में टॉरिन और अन्य उत्तेजक शरीर की इंसुलिन संवेदनशीलता को अस्थायी रूप से धुंधला कर सकते हैं। एक 16 औंस ऊर्जा पेय में 50 ग्राम चीनी या अधिक शामिल हो सकते हैं, साथ ही बी विटामिन और जड़ी बूटियों के साथ जो कोई ग्लूकोज लाभ प्रदान नहीं करते हैं। इसी तरह, विशेषता कॉफी पेय - लैट्ट, मोचा, कारमेल मैकचिटोस - अक्सर शर्करा के सिरप, व्हिप्ड क्रीम और मीठा दूध के साथ बनाया जाता है।

स्वीटन टी एंड स्पेशलिटी लेमनेड

दक्षिणी मिठाई चाय और वाणिज्यिक नींबू अक्सर चीनी के साथ संतृप्त होते हैं। मीठे चाय की एक 20 औंस की बोतल में 40 ग्राम चीनी की ऊपर की ओर हो सकती है। इन प्रतीत होता है कि असंबद्ध ताज़ाियों की कार्ब गिनती को कम करना आसान है। कई फास्ट फूड रेस्तरां नींबू की सेवा करते हैं जिसमें उच्च फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप और चीनी शामिल है, जिसमें 40 ग्राम कार्ब्स की सेवा करने वाले 16 औंस को धक्का दिया जाता है। "टी" या "फल आधारित" पेय होने का भ्रम सबसे अधिक हिंसक मधुमेह भी हो सकता है। Unsweeted संस्करण व्यापक रूप से उपलब्ध हैं और हमेशा अनुरोध किया जाना चाहिए।

मधुमेह-सुरक्षित पेय विकल्प

दुर्भाग्यवश, उचित हाइड्रेशन को बनाए रखने और स्वादयुक्त पेय का आनंद लेने के लिए रक्त शर्करा नियंत्रण से समझौता किए बिना पूरी तरह संभव है। कुंजी उन पेय पदार्थों का चयन कर रही है जो शुद्ध कार्बोहाइड्रेट में कम होते हैं और अतिरिक्त शर्करा से मुक्त होते हैं। थोड़ी रचनात्मकता के साथ, मधुमेह रोगी ऐसे पेय का एक पुनर्परिवर्तन कर सकते हैं जो हाइड्रेशन का समर्थन करते हैं, एंटीऑक्सिडेंट प्रदान करते हैं और ग्लूकोज विनियमन भी सहायता करते हैं।

पानी: गोल्ड स्टैंडर्ड

पानी इष्टतम हाइड्रेशन स्रोत रहता है। इसमें शून्य कार्बोहाइड्रेट, कैलोरी या योजक होते हैं जो ग्लूकोज को प्रभावित करते हैं। पर्याप्त पानी का सेवन गुर्दे को मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त ग्लूकोज को बाहर निकालने में मदद करता है, जिससे हाइपरग्लिसीमिया का खतरा कम हो जाता है। उच्च रक्त शर्करा से जूझ रहे व्यक्तियों के लिए, पानी का सेवन बढ़ाना एक व्यावहारिक पहला कदम है। जब पानी का सेवन अपर्याप्त होता है, तो रक्त अधिक केंद्रित हो जाता है, जो ग्लूकोज रीडिंग को उच्चतर धक्का दे सकता है। निर्जलीकरण भी वास्प्रेसिन की रिहाई को ट्रिगर करता है, एक हार्मोन जो यकृत को अधिक ग्लूकोज जारी करने के लिए संकेत देता है। अध्ययनों से पता चला है कि पर्याप्त पानी पीने के बारे में 8 से 10 कप प्रतिदिन वयस्कों के लिए - लगभग 20% तक अतिरक्षित हो सकता है।

• Infused पानी: खीरे, नींबू, चूना, या ताजा जड़ी बूटियों (मिंट, तुलसी) के स्लाइस जोड़ना महत्वपूर्ण चीनी के बिना स्वाद प्रदान करता है। पानी को रेफ्रिजरेटर में एक घंटे के लिए बैठने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए। ये प्राकृतिक स्वाद किसी भी कार्बोहाइड्रेट को जोड़ने के बिना पानी को अधिक अपील कर सकते हैं।
• Sparkling Water: Unsweetened स्पार्कलिंग पानी या seltzer सोडा के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प है। "प्राकृतिक जायके" के साथ किस्मों से बचें जिसमें छिपे हुए शर्करा या कृत्रिम मिठास हो सकते हैं। कई ब्रांड अब अतिरिक्त खनिजों के साथ सादे कार्बोनेटेड पानी की पेशकश करते हैं, जो रक्त ग्लूकोज को प्रभावित किए बिना सोडा के माउथफेल की नकल कर सकते हैं। नींबू या चूना का एक निचोड़ ज़ेस्ट और विटामिन सी जोड़ता है।

Unsweetened चाय: एंटीऑक्सीडेंट का एक पावरहाउस

चाय, विशेष रूप से हरे और काले किस्मों, कैसिन और थेफलाविन जैसे पॉलीफेनोल में समृद्ध है। शोध जर्नलों में प्रकाशित किया गया है, जिसमें PubMed] का सुझाव है कि बिना छूटे चाय की नियमित खपत इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार कर सकती है और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम कर सकती है। चाय में एंटीऑक्सीडेंट पुरानी कम-ग्रेड सूजन का मुकाबला करने में मदद करते हैं जो टाइप 2 मधुमेह की विशेषता है। 40,000 से अधिक वयस्कों के एक बड़े समूह अध्ययन में पाया गया कि जो प्रतिदिन कम से कम तीन कप चाय पीते हैं, उनमें 16% प्रकार 2 मधुमेह विकसित होने का कम जोखिम होता है, जो अन्य आहार कारकों से स्वतंत्र होता है।

• ग्रीन चाय: में epigallocatechin gallate (EGCG), जो ग्लूकोज चयापचय को बढ़ा सकता है शामिल हैं। कुछ शोध इंगित करता है कि EGCG कुछ कोशिकाओं में इंसुलिन गतिविधि की नकल करता है और मांसपेशियों के ऊतकों में ग्लूकोज की वृद्धि को उत्तेजित कर सकता है।
• ब्लैक टी: भोजन के बाद नियमित रूप से सेवन करने के बाद रक्त शर्करा के स्पाइक को संशोधित करने में मदद कर सकता है। काली चाय में थेफलाविन अल्फा-एमाइलेज को रोकने के लिए दिखाया गया है, एक एंजाइम जो स्टार्च को तोड़ देता है, जिससे कार्बोहाइड्रेट से ग्लूकोज की धीमी रिलीज होती है।
• ]Herbal Teas: Caffeine मुक्त विकल्प जैसे कैमोमाइल, पेपरमिंट, और रोबो हाइड्रेटिंग और सुरक्षित हैं, बशर्ते कोई स्वीटनर नहीं जोड़ा जाता है। Rooibos चाय विशेष रूप से aspalathin, एक यौगिक है जो यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम कर सकता है।

मॉडरेशन में कॉफी

सादा काली कॉफी में न्यूनतम कैलोरी होती है और क्लोरोजेनिक एसिड में समृद्ध होती है, एक यौगिक जो कार्बोहाइड्रेट अवशोषण को धीमा कर सकता है और रक्त शर्करा के स्पाइक को कम कर सकता है। हालांकि, कैफीन के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रिया भिन्न होती है। कुछ लोग कैफीनयुक्त कॉफी पीने के बाद कॉर्टिसोल और रक्त शर्करा में अस्थायी वृद्धि का अनुभव करते हैं। यह प्रभाव उन लोगों में अधिक स्पष्ट होता है जो नियमित कॉफी पीने वाले नहीं होते हैं। प्रति दिन 1-2 कप की खपत के बाद ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करना उचित है। लगातार कॉफी पीने वाले लोगों के लिए, तीव्र वृद्धि अक्सर कम हो जाती है, और दीर्घकालिक लाभ- विकासशील प्रकार 2 मधुमेह के कम जोखिम सहित-अधिक स्पष्ट हो जाती है। 28 अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण के लिए प्रति दिन में प्रति मधुमेह के जोखिम में कमी के साथ प्रत्येक अतिरिक्त कप शामिल है।

• ]सर्वश्रेष्ठ अभ्यास: इसे काला पीना या बिना किसी मीठे बादाम दूध या भारी क्रीम (जो लैक्टोज में कम है) के छींटे के साथ। चीनी, स्वादयुक्त सिरप और कृत्रिम क्रीमर से बचें। दालचीनी का एक डैश ग्लूकोज को बढ़ाने के बिना स्वाद जोड़ सकता है।

दूध और डेयरी विकल्प

डेयरी दूध में लैक्टोज होता है, एक प्राकृतिक शर्करा जिसे दैनिक कार्बोहाइड्रेट सेवन के हिस्से के रूप में गिना जाता है। लैक्टोज की मात्रा दूध के प्रकार और प्रसंस्करण विधि द्वारा भिन्न होती है। पूरे दूध में वसा में अधिक होने पर भी प्रति कप 12 ग्राम कार्ब्स होता है क्योंकि वसा लैक्टोज सामग्री को काफी कम नहीं करती है। इंसुलिन या अन्य ग्लूकोज-कम दवाइयों पर मरीजों को इन कार्ब्स में कारक होना चाहिए।

• ]लो-फ़ैट या स्किम मिल्क: प्रोटीन और कैल्शियम प्रदान करता है। एक कप में लगभग 12 ग्राम कार्बोहाइड्रेट (अधिकांश लैक्टोज) होते हैं। यह उन लोगों के लिए एक उचित विकल्प है जो इसके लिए अपनी भोजन योजना में योजना बना रहे हैं। दूध में प्रोटीन शर्करा को शर्करा के पेय की तुलना में बढ़ने में मदद करता है।
• Unsweeted Almond मिल्क: आम तौर पर प्रति कप केवल 1-2 ग्राम carbs शामिल हैं और कैलोरी में कम है, यह कॉफी या अनाज के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प बना रही है।
• Unsweeted Soy Milk:) कम कार्बोहाइड्रेट (प्रति कप लगभग 4 ग्राम) के साथ गाय के दूध के समान प्रोटीन प्रदान करता है। सोया दूध कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर भी हल्के लाभकारी प्रभाव हो सकता है।
• Oat मिल्क:Oat Milk: Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, Oat, O

सब्जी का रस

जुसी सब्जियों जैसे अजवाइन, ककड़ी, पालक, गोभी, और तोरी न्यूनतम ग्लूकोज प्रभाव के साथ विटामिन और खनिज प्रदान करती है। हालांकि, यह गाजर या चुकंदर के रस से बचने के लिए सख्त हिस्से नियंत्रण के बिना महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये जड़ें सब्जियां चीनी में अधिक हैं। गाजर के रस की एक 4- औंस सेवा में लगभग 9 ग्राम कार्ब्स शामिल हैं, लेकिन यह बीटा कैरोटीन में भी अधिक है। मधुमेह वाले अधिकांश लोगों के लिए, मुख्य रूप से हरी सब्जी के रस के 4 औंस से अधिक नहीं की सेवा सुरक्षित है और पानी से ताज़ा बदलाव हो सकता है।

• Caution: वाणिज्यिक वनस्पति रस में अक्सर फलों का रस या उच्च सोडियम स्तर जोड़ा जाता है। उदाहरण के लिए, टमाटर का रस सोडियम में उच्च हो सकता है, जो उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए एक चिंता है - मधुमेह की एक आम संज्ञा। मुख्य रूप से पत्तेदार साग, अजवाइन, ककड़ी और नींबू या नींबू की एक छोटी मात्रा का उपयोग करके घर का रस सबसे सुरक्षित शर्त है। रस में सेब साइडर सिरका का एक छप ग्लूकोज प्रतिक्रिया को धुंधला करने में भी मदद कर सकता है।

कृत्रिम और प्राकृतिक मिठास को समझना

उन लोगों के लिए ग्लूकोज लोड के बिना मिठाई, गैर पोषक स्वीटनर (NNS) एक विकल्प प्रदान करते हैं। हालांकि, उनकी सुरक्षा और चयापचय प्रभाव चल रहे अनुसंधान के अधीन रहते हैं। बाजार तेजी से विस्तार हुआ है, और आज विभिन्न रासायनिक संरचनाओं और प्रभावों के साथ दर्जनों स्वीटनर हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश NNS रक्त ग्लूकोज पर कोई सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है, जबकि वे इंसुलिन स्राव, आंत बैक्टीरिया और अन्य मार्गों के माध्यम से भूख को प्रभावित कर सकते हैं।

आम स्वीटनर और उनके प्रोफाइल

• ]Sucralose (Splenda): ज्यादातर लोगों में रक्त शर्करा को नहीं बढ़ाते, लेकिन कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि यह आंत माइक्रोबायोटा को बदल सकता है या इंसुलिन प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है। शरीर इसे कुशलता से चयापचय नहीं करता है, इसलिए यह पाचन तंत्र के माध्यम से ज्यादातर अपरिवर्तित होता है। हालांकि, दीर्घकालिक अध्ययन चूहों में ग्लूकोज असहिष्णुता के संभावित लिंक का सुझाव देते हैं, हालांकि मानव डेटा असंगत रहता है।
• ]Aspartame (Equal, NutraSweet): शून्य ग्लाइसेमिक प्रभाव लेकिन phenylalanine शामिल है, जो PKU के साथ लोगों के लिए एक चिंता है। Aspartame लगभग 200 गुना चीनी की तुलना में मीठा है और अक्सर आहार सोडा में प्रयोग किया जाता है। हाल की समीक्षा लगातार सबूत नहीं मिला है कि aspartame मनुष्यों में रक्त ग्लूकोज बढ़ा देता है, लेकिन यह मस्तिष्क में भूख केन्द्रों को प्रभावित कर सकता है।
• Stevia (Truvia, PureVia): स्टेविया संयंत्र से ग्रस्त। सुरक्षित माना जाता है और Mayo Clinic] द्वारा दिखाया गया है संभावित रूप से रक्त शर्करा प्रबंधन के साथ मदद करने के लिए जब चीनी के प्रतिस्थापन के रूप में इस्तेमाल किया। Steviol ग्लाइकोसाइड शरीर द्वारा चयापचय नहीं किया जाता है और ग्लूकोज स्तर नहीं बढ़ाते हैं। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि स्टेविया इंसुलिन संवेदनशीलता और बीटा सेल फ़ंक्शन में सुधार कर सकता है।
• Monk Fruit: में प्राकृतिक यौगिक (मौग्रोसाइड) होते हैं जो चीनी की तुलना में बहुत मीठा होते हैं लेकिन इसमें कोई कैलोरी नहीं होती है। इसे आम तौर पर सुरक्षित रूप से मान्यता प्राप्त है और रक्त ग्लूकोज को प्रभावित नहीं करता है। Monk फल उन लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प है जो स्टेविया के मामूली aftertaste के बिना प्राकृतिक विकल्प चाहते हैं।

क्या आहार एक स्वस्थ विकल्प सोडा है?

जबकि आहार सोडा चीनी से एक reprieve प्रदान करते हैं, वे जरूरी नहीं कि स्वास्थ्य खाद्य पदार्थ हैं। उभरते सबूत बताते हैं कि कृत्रिम रूप से मीठा पेय पदार्थों की लगातार खपत चयापचय सिंड्रोम के जोखिम में वृद्धि हो सकती है, संभवतः भूख विनियमन, इनाम मार्गों, या आंत माइक्रोबायोम डिस्बायोसिस से जुड़े तंत्र के माध्यम से। शरीर आने वाली कैलोरी के साथ मीठे स्वाद को जोड़ सकता है, जिससे बाद में क्षतिपूर्ति करने की संभावना हो सकती है। कुछ अवलोकन अध्ययनों में पाया गया है कि आहार सोडा पीने वाले लोग अधिक वजन करते हैं और उच्च इंसुलिन स्तर रखते हैं, हालांकि कारण स्थापित करना मुश्किल है। सबसे अच्छा अभ्यास उन्हें स्परिंगली का उपयोग करना है, अगर सब पर, और दैनिक आहार पर भरोसा करने के लिए जिम्मेदार हो सकता है।

शराब की खपत: जोखिम और सुरक्षित दिशानिर्देश

शराब मधुमेह के लिए एक अद्वितीय चुनौती पेश करती है क्योंकि यह सीधे ग्लूकोज उत्पादन करने की यकृत की क्षमता में हस्तक्षेप करता है। इससे देरी हो सकती है और संभावित रूप से खतरनाक हाइपोग्लाइसीमिया हो सकती है, खासकर पीने के कुछ घंटों बाद। रक्त शर्करा पर शराब के प्रभाव द्विध्रुवी हैं: पेय के रूप में प्रारंभिक हल्के वृद्धि अवशोषित हो जाती है, इसके बाद शराब चयापचय में यकृत की चाल के रूप में लंबे समय तक गिरावट आती है। यह गिरावट 4 से 12 घंटे बाद हो सकती है, अक्सर नींद के दौरान, यह पता लगाने और इलाज करने में मुश्किल हो सकती है।

शराब प्रेरित हाइपोग्लाइसेमिया का तंत्र

जब शराब का सेवन किया जाता है, तो यकृत इसे संग्रहीत ग्लूकोज को जारी करने पर चयापचय को प्राथमिकता देता है। इंसुलिन या सल्फोनिलारिया लेने वाले व्यक्तियों के लिए, यह रक्त शर्करा के स्तर को खतरनाक रूप से कम करने के लिए पैदा कर सकता है, यहां तक कि नींद के दौरान भी। इस जोखिम को मिश्रित किया जाता है यदि पीने पर्याप्त भोजन के सेवन के बिना होता है। यकृत एक साथ शराब की प्रक्रिया नहीं कर सकता है और संग्रहीत ग्लाइकोजन से नए ग्लूकोज का उत्पादन कर सकता है। एक बार शराब शरीर में प्रवेश करती है, यह यकृत का प्राथमिक कार्य तब तक बन जाता है जब तक कि यह प्रणाली से साफ़ नहीं हो जाता है। यह चयापचय बोतलबंदी कई घंटे तक रह सकती है, जिसके दौरान रक्त शर्करा में कोई भी गिरावट असंभव हो जाती है।

शराब पेय पदार्थों में सुरक्षित विकल्प

• Dry Wines: रेड एंड व्हाइट वाइन जिसमें कम अवशिष्ट चीनी (जैसे, पिनॉट नोयर, कैबरनेट सॉविनॉन, सॉविनोन ब्लैंक, ड्राई चारडोनेय) में आम तौर पर प्रति 5 औंस की सेवा में 1-4 ग्राम कार्ब्स होते हैं। मॉस्कैटो या पोर्ट जैसे मिठाई वाइन और मीठी वाइन में प्रति ग्लास 15 ग्राम या अधिक हो सकता है और इसे बचा जाना चाहिए।
• ]प्रकाश बियर: कॉन्टेन कम कार्बोहाइड्रेट और नियमित बियर की तुलना में कम शराब। एक प्रकाश बियर (12 औंस) में लगभग 3-6 ग्राम कार्ब्स शामिल हैं, जिसकी तुलना 10-15 ग्राम नियमित बीयर में की जाती है। कुछ "कम कार्ब" बियर 2 ग्राम के रूप में कुछ ही दावा करते हैं।
• ]Spirits: वोदका, जिन, व्हिस्की, टकीला, और रम में शून्य कार्बोहाइड्रेट होते हैं। हालांकि, मिक्सर चीनी का प्राथमिक स्रोत हैं। आहार टॉनिक पानी, सोडा पानी, या चीनी मुक्त मिक्सर का उपयोग करें। नियमित टॉनिक पानी से बचें, जिसमें प्रति 12 औंस लगभग 32 ग्राम चीनी होती है - लगभग एक सोडा के रूप में।

मधुमेह के लिए गंभीर सावधानी शराब पीने

]अमेरिकी मधुमेह संघ (ADA) शराब की खपत के लिए विशिष्ट दिशानिर्देश प्रदान करता है। मरीजों को खाली पेट पर कभी सेवन नहीं किया जाना चाहिए, और अगर ग्लूकोज का स्तर नीचे की ओर चल रहा है तो कार्बोहाइड्रेट युक्त स्नैक खाने की सलाह दी जाती है। मॉडरेशन को महिलाओं और पुरुषों के लिए दो के लिए प्रति दिन एक पेय के रूप में परिभाषित किया गया है। यह भी एक चिकित्सा आईडी पहनने के लिए महत्वपूर्ण है जो मधुमेह को नोट करता है, क्योंकि हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण नशामक कर सकते हैं। क्योंकि शराब निर्णय और चीनी जागरूकता को खराब कर सकती है, यह एक विश्वसनीय साथी है जो कम चीनी रक्त के लिए जवाब देने के लिए कैसे जानता है।

प्रैक्टिकल इम्प्लीमेंटेशन और भोजन योजना

इन पेय विकल्पों को दैनिक दिनचर्या में एकीकृत करने के लिए मानसिकता और योजना की आवश्यकता होती है। छिपे हुए शर्करा को स्पॉट करने के लिए पोषण लेबल पढ़ना आवश्यक है, जिसे अक्सर डेक्सट्रोज, मैल्टोस, एगेव नेक्टार, या वाष्पित कैन का रस जैसे नामों के तहत सूचीबद्ध किया जाता है। कई खाद्य और पेय जो स्वस्थ लगते हैं - जैसे कि बोतलबंद हरी चाय, कोम्बुचा, या स्वादयुक्त दही पेय - इसमें अतिरिक्त चीनी शामिल है जो उन्हें सुरक्षित क्षेत्र से बाहर धकेलती है। एक स्मार्ट दृष्टिकोण पूरे, असंसाधित पेय के लिए डिफ़ॉल्ट है और किसी भी पैक पेय पर सवाल करने के लिए जो सादे पानी, unsweeted चाय या काली कॉफी नहीं है।

लेबल पढ़ना

"कुल कार्बोहाइड्रेट" लाइन और "Added sugar" उप-लाइन पर करीब ध्यान देना। नेट कार्बोहाइड्रेट गिनती (total carbs minus फाइबर) डायबिटिक्स के लिए सबसे प्रासंगिक मीट्रिक है। पेय पदार्थों के लिए, फाइबर शायद ही कभी मौजूद है, इसलिए कुल कार्बोहाइड्रेट प्रत्यक्ष ग्लूकोज प्रभाव का प्रतिनिधित्व करते हैं। इसके अलावा सेवारत आकार की जांच करें; कई बोतलों में दो या अधिक सर्विंग होते हैं। 20 औंस सोडा जो प्रति 8 औंस की सेवा में 20 ग्राम चीनी को सूचीबद्ध करता है, वास्तव में पूरी बोतल में 50 ग्राम चीनी वितरित करता है। घटक सूची को प्रकट भी किया जा सकता है- यदि उच्च फ्रुक्टोज मकई सिरप, गन्ना चीनी, या शहद पहले तीन सामग्रियों में दिखाई देता है।

समय और पोर्टियन नियंत्रण

• Milk: लैक्टोज के अवशोषण को धीमा करने के लिए भोजन के साथ उपभोग करें। अकेले दूध का एक गिलास होने से ग्लूकोज तेजी से बढ़ सकता है, अगर यह प्रोटीन और वसा के साथ जुड़ा हुआ है।
• Juice: यदि हाइपोग्लिसीमिया (कम रक्त शर्करा) का इलाज किया जाता है, तो 4 औंस का रस एक मानक उपाय है जो ग्लूकोज को जल्दी बढ़ा देता है। दैनिक उपभोग के लिए, रस आम तौर पर सबसे अच्छा बचा जाता है या दुर्लभ अवसरों पर 2-4 औंस तक सीमित होता है। यहां तक कि छोटी मात्रा में समय के साथ A1c उच्च धक्का दे सकती है।
• Smoothies: यदि एक चिकनी बनाने, प्रोटीन (whey या पौधे आधारित पाउडर), स्वस्थ वसा (avocado, अखरोट मक्खन), और कम-glycemic सब्जियों (spinach, kale) फल के बजाय. जामुन (blueberries, स्ट्रॉबेरी) के एक मुट्ठी भर केले या आम की तुलना में कम carbs के साथ स्वाद जोड़ सकते हैं। शहद, agave, या फलों के रस जोड़ने से बचें।
• पूर्व और बाद में व्यायाम जलयोजन: पानी अधिकांश गतिविधि के लिए सबसे अच्छा रहता है, लेकिन लंबे समय तक व्यायाम (60 मिनट से अधिक) के लिए, एक चीनी मुक्त इलेक्ट्रोलाइट पेय कार्बोहाइड्रेट जोड़ने के बिना खोए खनिजों की जगह ले सकता है। यदि व्यायाम के दौरान रक्त शर्करा छोड़ने का जोखिम है, तो चिकित्सा मार्गदर्शन के तहत कार्बोहाइड्रेट युक्त तरल पदार्थ का एक छोटा हिस्सा आवश्यक हो सकता है।

निष्कर्ष

पेय चयन मधुमेह के प्रबंधन में एक शक्तिशाली, कार्रवाई योग्य लीवर है। जबकि आधुनिक बाजार शर्करायुक्त सोडा, फल कॉकटेल और मीठा लैटेट के साथ बाढ़ आ रही है जो ग्लूकोज के स्तर को कम कर सकता है, सुरक्षित, सुखद विकल्प की एक विस्तृत सरणी मौजूद है। पानी को प्राथमिकता देना, बिना मीठे चाय, काली कॉफी और कम कार्ब डेयरी या पौधे आधारित विकल्प व्यक्तियों को चयापचय स्वास्थ्य को कम करने के लिए हाइड्रेटेड और सुरक्षित रखने की अनुमति देता है।